Faringoamigdalitis En
Etapa Preescolar
Nombre del Alumno: Erick Rodriguez Flores
Nombre del docente: Rodriguez Sosa Luis Alfredo
UDI: Pediatria
Faringitis Amigdalitis
Cuando se inflama la faringe Cuando se inflaman las amígdalas
¿Qué es
Faringoamigdalitis?
Se define como un proceso inflamatorio de la faringe y las amígdalas
palatinas generalmente de causa infecciosa y presentación [Link]
etiología casi siempre vírica (80%), o supurativas con exudados
amigdalares o blancas, generalmente de origen bacteriano.
Etiologia
La mayoría de las faringoamigdalitis agudas (FAA)
son de causa viral y alrededor de un 5-15% en
población adulta y 15-30% en población pediátrica
son de etiología bacteriana, siendo el Streptococcus
pyogenes (SP) el principal microorganismo
responsable del cuadro clínico y de sus potenciales
complicaciones
Epidemiologia
Se da en una etapa de la vida de 5 a 15 años,se da en los meses de
invierno y primavera,se transmite por secreciones de vías
respiratorias en contacto persona a persona,siendo expuestos en
colegios,escuelas,jardines o por hacinamiento,donde ahy poco
recurso y condiciones muy precarias
Diagnostico
Cultivo faríngeo por frotis. La detección del estreptococo
betahemolítico de grupo A (EBHGA) en medio de agar sangre es la
prueba definitiva, confirmatoria de una infección por esta bacteria. De
todas maneras, tiene dos inconvenientes: el primero es que tarda
24-48 h, lo que puede retardar el [Link] un 8-20% de niños
que asiste a la escuela o guardería siendo portador asintomático.
Pruebas rápidas de detección antigénica. Se realizan en pocos
minutos. Se basan en la detección, previa liberación química o
enzimática, del hidrato de carbono del EBHGA. Tienen una
especificidad del 95-98% pero una sensibilidad relativamente baja
(50-90%). Estos falsos negativos se deben a que no detectan los
estreptococos del grupo C y G y al escaso número de colonias que se
pueden encontrar, sobre todo en los estados de portador más que en
una infección verdadera.
Tratamiento
El tratamiento dependerá de su etiología. Si
el origen es vírico será sintomático, si es por
EBHGA u otro tipo de bacteria se añadirá un
antibió[Link] tratamiento antibiótico tiene
dos objetivos: prevenir la fiebre reumática y
recortar la duración de dicho proceso.
El tratamiento electivo es este antibiótico durante 10
días. El porcentaje de fracasos del tratamiento de 10
días es inferior al 10%, mientras que con
tratamientos de menor duración se puede registrar
hasta un 30-40% de fracasos. Dado que la
concentración mínima inhibitoria de penicilina frente
al estreptococo es muy baja, se ha recomendado la
utilización de este antibiótico a intervalos de 12 h,
pauta que permite mantener su efectividad
Referencias Bibliográficas
Alvez F. Infecciones por estreptococo beta hemolítico del grupo A.
Pediatr Integral. 2000;5(3):263-84.
American Academy of Pediatrics. Group A streptocococcal infections.
En: Pickering LK, ed. 2000 Red Book: Report of the Committee on
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Pediatrics; 2000. p. 526-36.
Feder HM, Gerber MA, Randolph MF, Stelmach PS, Kaplan EL. Once-daily
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1999;103:47-51.
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