CONCEPTOS DE FARMACOLOGÍA
AIEP Curicó
Escuela de Salud y deporte.
Modulo POC203
Agosto – diciembre 2022
Contenido
Aprendizaje Esperado 1:
Determinan conceptos generales de farmacología considerando efectos en el organismo.
Criterio de Evaluación:
Caracterizan origen e historia del estudio de fármacos, considerando conceptos de droga, medicamento y
farmacología.
Interpretan conceptos de farmacodinamia y farmacocinética, considerando efectos en el organismo.
Relaciona principios de la composición de un medicamento y tipos de receta, considerando marco legal.
Determina componentes de un fármaco y sus formar farmacéuticas, considerando efectos en el
organismo.
Introducción a la Farmacología:
La farmacología temprana se centró en el herbalismo y las sustancias naturales, principalmente extractos de
plantas.
El primer departamento de farmacología fue creado en 1847, en reconocimiento de la necesidad de
comprender cómo las drogas terapéuticas y los venenos producen sus efectos.
La Farmacología es la ciencia biológica que estudia las acciones y propiedades de los fármacos en los
organismos.
El objetivo primordial de la Farmacología es beneficiar al paciente y hacerlo de un modo tan racional y
estricto como el que suele seguirse para llegar a un buen diagnóstico.
Definición de fármaco y medicamento:
Fármaco:
Es toda sustancia química capaz de interactuar con un organismo vivo.
Se utiliza en el tratamiento, la curación, la prevención, el diagnóstico de una enfermedad o para evitar la aparición
de un proceso fisiológico no deseado.
La OMS establece la sinonimia entre droga y medicamento, por lo que puede denominarse también agente
farmacológico.
También se puede definir como una sustancia medicinal, a la que se atribuye una actividad apropiada para
constituir un medicamento; es decir, un fármaco es el principio activo del medicamento elaborado por la técnica
farmacéutica para su uso medicinal.
Definición de fármaco y medicamento:
Medicamento:
Es la sustancia medicinal y sus combinaciones, destinadas al uso humano o animal con fines terapéuticos.
Especialidad farmacéutica:
Es el medicamento de composición e información definida, de forma farmacéutica y dosificación determinada,
preparado para su uso medicinal inmediato, constituye la forma envasada o preparada que se obtiene en la
farmacia.
Conceptos:
Farmacocinética:
Farmacodinamia: Farmacología experimental:
Estudia los procesos y factores
Estudia las acciones y los El objetivo es el efecto de los
que determinan la cantidad de
efectos de los fármacos, lo fármacos sobre los diferentes
fármaco presente en el sitio
que el fármaco hace al sistemas orgánicos de los
en que debe ejercer su efecto
organismo. animales.
biológico.
Farmacología terapéutica: Toxicología: Fármacovigilancia:
Estudia la aplicación de los Estudia los efectos nocivos de Ciencia que estudia el impacto
fármacos en el ser humano los fármacos, así como los de los medicamentos en
con la finalidad de curar o de mecanismos y las poblaciones humanas,
alterar voluntariamente una circunstancias que favorecen utilizando métodos
función normal. su aparición. epidemiológicos.
El proceso terapéutico:
¿El efecto se traduce
¿Llega el fármaco bien
en un efecto positivo o
a su sitio de acción?
• Propiedades farmacéuticas • Conocer las acciones y los en un efecto tóxico?
del fármaco. efectos de los fármacos.
• Capacidad del enfermo • Se deben conocen las • La fisiopatología de la • Pocos son los fármacos
para cumplir las órdenes. características de enfermedad. que suprimen
absorción y distribución. • Como la propia primariamente una
• El metabolismo y enfermedad puede desviación patológica.
eliminación del fármaco. cambiar la acción del
¿Penetra bien el fármaco.
fármaco en el ¿Produce el fármaco el
paciente? efecto farmacológico
previsto?
Principios de la farmacología:
Las sustancias medicamentosas para poder ser administradas a un paciente deben sufrir una serie de
transformaciones que las convierten en preparados farmacéuticos, formas farmacéuticas o formas de dosificación.
Según la forma de preparación pueden clasificarse en:
Formas de prescripción:
Se denominan preparados galénicos cuando esta se refiere a formulaciones preestablecidas en
formularios.
Preparaciones magistrales cuando el farmacéutico las elabora según las orientaciones del prescriptor.
Formas industriales:
Se refiere a preparaciones fabricadas industrialmente.
Principios de la farmacología:
Bioequivalencia:
Se dice que 2 productos farmacéuticos son bioequivalentes si tienen la misma biodisponibilidad.
Alcanzan la circulación general a la misma velocidad y en igual magnitud después de su administración en
idéntica dosis, por lo que podría preverse que sus efectos serán esencialmente los mismos.
Principios de la farmacología:
Equivalencia farmacéutica:
Se plantea para 2 productos cuando contienen igual cantidad de principios activos en la misma forma
farmacéutica y si se administran por la misma vía.
La equivalencia farmacéutica no implica necesariamente la equivalencia terapéutica, pues pueden dar lugar a
diferencias en el modo de actuar.
Principios de la farmacología:
Nombre Estructura molecular,
con normas
Químico internacionales.
No patentados,
Denominación de los Nombre
establecidos
medicamentos Genérico
internacionalmente
Patentado, dado por
Nombre Registrado
cada fabricante.
Composición de un medicamento:
Principio activo:
Es la sustancia que actúa, la que cura o trata. Normalmente es también la sustancia susceptible de causar efectos
no deseados. El medicamento puede estar formado por uno o varios principios activos, para que produzcan el
efecto medicinal deseado sobre el organismo.
Excipientes:
Es el vehículo al que se incorpora el principio activo para poder administrarlo, para darle forma, conservarlo,
facilitar su ingesta o regular su actividad en nuestro organismo
Coadyuvante:
Mejora la disponibilidad biológica del principio activo, por ejemplo para facilitar su absorción.
Composición de un medicamento:
Lo ideal es que los excipientes no produzcan ningún tipo de efecto ni farmacológico ni tóxico sobre el
organismo, es decir, que sean inertes y la mayoría lo son.
Pero en determinadas circunstancias (personas con problemas de alergia o intolerancias alimentarias), algunos
excipientes pueden dar lugar a reacciones adversas de distinta gravedad: desde reacciones alérgicas leves a
shock anafiláctico.
Deben estar declarados en la posología del producto.
Características farmacológicas:
Absorción:
Se define como el paso de un medicamento desde su sitio de administración hacia el plasma.
En la mayoría de los casos, el medicamento debe penetrar en el plasma antes de alcanzar su sitio de acción.
Factores generales que condicionan la absorción:
Velocidad de disolución de un fármaco.
El pH del medio.
Liposolubilidad.
Gradiente de concentración.
La absorción se relaciona con la vía de administración:
Absorción es inmediata cuando se utiliza la vía EV.
Otras vías en las que el fármaco debe atravesar
membranas, es la absorción mediata.
Características farmacológicas:
Distribución:
Mediante este proceso, el fármaco llega al organismo a través de la corriente sanguínea y hacia el líquido
extravascular, de modo reversible (distribución) o irreversible (eliminación)
Podemos dividir el proceso de distribución en 3 aspectos relacionados:
Transporte del fármaco en la sangre.
Abandono del torrente circulatorio.
Retorno del fármaco a la sangre.
Características farmacológicas:
Metabolismo:
Mediante el metabolismo, los fármacos se transforman en sustancias más polares, más hidrosolubles.
Esto se lleva a cabo principalmente en el hígado mediante reacciones químicas.
Pueden formarse también metabolitos tóxicos.
Por ejemplo, el paracetamol, en altas dosis, durante la oxidación produce epóxidos que pueden conducir a
una necrosis hepática.
Características farmacológicas:
Excreción:
La excreción es el proceso mediante el cual un fármaco o un metabolito se elimina del organismo sin que se
modifique más su estructura química.
Los fármacos o sus metabolitos son eliminados del organismo mediante 2 mecanismos:
Eliminación hepática: El fármaco es metabolizado en el hígado y excretado por las vías biliares.
Excreción renal: Los medicamentos pueden ser retirados de la circulación por filtración glomerular.
Excreción por otras vías:
La saliva, el sudor y las lágrimas generan una eliminación muy baja, pero existe
la excreción a través de la leche materna; sin embargo, pueden producirse
efectos farmacológicos indeseables en el lactante.
Vías de administración:
Los fármacos se administran al organismo con el objetivo de obtener un efecto local (en el sitio de aplicación) o
sistémico (en un sitio diferente al sitio de aplicación), para ello existen diferentes formas de aplicación que se
denominan vías de administración.
Factores que se deben tener en cuenta al seleccionar la vía de administración y la forma farmacéutica:
Efecto terapéutico deseado.
Estado y características individuales del paciente.
Características físico-químicas del medicamento.
Las formas farmacéuticas en que este se presenta.
Vía tópica:
Consiste en la aplicación directa de medicamentos sobre la piel y mucosas de orificios naturales.
El objetivo de esta vía de administración es obtener efecto local en el sitio de aplicación.
La capa epidérmica queratinizada de la piel permite el paso de las drogas liposolubles.
La dermis es muy permeable y la penetración de las drogas se facilita mediante su incorporación a vehículos que
penetren en la epidermis.
Vía tópica:
Ventajas:
Esta vía permite la aplicación directa en el sitio afectado.
Es una técnica sencilla.
Permite la autoadministración del preparado farmacéutico.
Desventajas:
Muchas veces resulta incómoda.
No siempre se alcanzan las concentraciones requeridas.
Se precisa de la utilización de otra vía para obtener un efecto sistémico.
Pueden aparecer efectos indeseables por absorción cutánea especialmente si la
superficie tratada es extensa o causar irritación local.
Ejemplos:
Colirios, Gotas nasales, lociones, emulsiones, ungüentos, pastas, cremas,
gel, óvulos, comprimidos bucales, entre otros.
Vía tópica:
Existen algunos factores que afectan la absorción de los medicamentos por la piel:
Características físico-químicas del principio activo: Las sustancias liposolubles sin vehículo penetran fácilmente a través
de la piel por las glándulas sudoríparas.
El pH del compuesto: Los ácidos se absorben más fácil porque la piel es ligeramente ácida.
Concentración del principio activo en el sitio de aplicación: Mientras mayor es la concentración mayor es la absorción.
Estado físico de la piel: La absorción es mayor cuando el estrato córneo se encuentra lesionado.
Edad: La piel de los niños es más permeable que la de los adultos.
Grado de hidratación: Cuanto más hidratada esté la piel, mayor será el grado de penetrabilidad del principio activo
vehiculizado.
Superficie de aplicación: A mayor superficie de aplicación, mayor absorción.
Vía enteral:
Vía oral:
Consiste en la administración del medicamento por la boca y su introducción al organismo por deglución.
Esta vía tiene la característica de que los medicamentos se absorben principalmente en el intestino delgado y
también en el estómago; es por ello que, al utilizar esta vía de administración, se debe tener en cuenta
cualquier factor que acelere el vaciamiento gástrico y el peristaltismo intestinal.
Otro factor importante, es la disolución, las características fisicoquímicas y la forma farmacéutica, por lo que
los preparados líquidos se absorben mejor que los sólidos.
Vía enteral:
Vía oral:
Ventajas:
Es una técnica sencilla, segura, cómoda, no dolorosa y económica.
Lo que permite en la mayoría de los casos la autoadministración del preparado farmacéutico.
Desventajas:
El efecto del medicamento no aparece rápidamente, por lo que no puede emplearse
en caso de urgencia.
Algunos medicamentos como los AINES producen irritación gástrica.
Pueden existir medicamentos que son destruidos por los jugos digestivos o inactivados
en su paso a través de la mucosa intestinal y del hígado.
Vía enteral:
Vía sublingual:
Es la colocación del medicamento debajo de la lengua hasta su absorción.
Tiene la característica de que, aunque la superficie de absorción no es amplia, debajo de la lengua existe una
rica vascularización, esto hace que el proceso de absorción sea significativo para algunos medicamentos
liposolubles.
Ventajas:
Es una técnica sencilla, cómoda y no dolorosa;
permite la autoadministración del medicamento, así
como el efecto es más rápido que por vía oral.
Desventajas:
Solo pueden administrarse medicamentos liposolubles
potentes para garantizar el efecto deseado.
Vía enteral:
Vía rectal:
Consiste en la colocación del medicamento en el interior del recto.
Esta vía se emplea con el objetivo de ejercer acción local, producir efectos sistémicos o para provocar por vía
refleja la evacuación del colon.
Tiene la característica de que en esta zona existe una rica vascularización, lo que hace que el proceso de
absorción sea rápido
Ventajas:
La absorción es más rápida.
No es una vía dolorosa y puede emplearse en
situaciones en que la vía oral no se pueda utilizar.
Desventajas:
La absorción es irregular e incompleta.
No es cómoda como la vía oral.
En pacientes con diarreas no se puede emplear.
Vía Parenteral:
Consiste en la inyección de medicamentos en los tejidos o líquidos corporales.
La administración por esta vía, permite conocer con exactitud la cantidad de medicamento administrada, sin
embargo, no es la más empleada entre otras cosas, porque no es una técnica sencilla ni económica.
Ventajas:
Es la forma más precisa de administración de medicamentos.
Desventajas:
Puede comportar algunos riesgos al establecer una vía de comunicación
con el exterior.
Es costosa, ya que requiere de un personal entrenado para su aplicación y
de condiciones asépticas.
Puede ser dolorosa.
Vía Parenteral:
Vía parenteral
Vía
Vía intradérmica Vía subcutánea Vía endovenosa
intramuscular
Directo a la
Se inyecta directo Zona poco Zona muy
circulación
a la dermis. vascularizada. vascularizada.
sanguínea.
Menor velocidad Absorción muy
Absorción lenta Absorción rápida
de absorción. rápida
Vía inhalatoria:
Es la administración de un fármaco en forma de gas, polvo o líquido, a través del aire inspirado, con el fin de
ejercer efecto local sobre el árbol bronquial o sistémico después de la absorción.
La absorción de los medicamentos administrados por esta vía se produce de forma rápida debido a la gran
superficie del epitelio alveolar, a su gran permeabilidad y a la buena irrigación de los pulmones.
Esta vía es muy empleada para la aplicación local de medicamentos como por ejemplo broncodilatadores.
Vía inhalatoria:
Ventajas:
Requiere de dosis pequeñas del medicamento debido a que los efectos aparecen rápidamente.
En muchos casos permite la autoadministración.
Desventajas:
No es posible la dosificación exacta, ya que parte de esta se pierde.
El alivio rápido de los síntomas en muchos casos estimula el abuso.
Pueden producirse efectos indeseables debido a la rápida absorción de fármacos.
En niños no siempre resulta útil debido a su dificultad para una correcta técnica de
inhalación.
Administración de un medicamento:
En salud se utilizan los 5 correctos, antes de la administración de cualquier fármaco:
1. Medicamento correcto.
2. Paciente correcto.
3. Dosis correcta.
4. Hora correcta.
5. Vía de administración.
Otras consideraciones:
1. Registro correcto.
2. Razón correcta.
3. Preparar usted mismo el medicamento.
4. Administrar usted mismo el medicamento.
5. Tener responsabilidad de la administración.
Reacciones adversar a medicamentos:
Se entiende por reacción adversa cualquier respuesta nociva, indeseable, que se presenta con las dosis
normalmente utilizadas para tratamiento, profilaxis o diagnóstico de una enfermedad.
El abuso de drogas, los efectos inducidos por consumo accidental o con propósitos suicidas, no es considerado,
en cuanto a sus consecuencias, como reacción adversa.
Los efectos indeseables pueden provocar síntomas (acidez, somnolencia, náusea, cefalea) o signos (diarrea,
sequedad de la boca, taquicardia, fiebre) aparentemente banales que pueden aparecer en una persona sin
tomar ningún medicamento.
El riesgo aceptable para utilizar un medicamento depende de la gravedad
de la enfermedad que motiva el tratamiento de la eficacia de este y de la
existencia de otras alternativas terapéuticas igualmente eficaces, pero
más seguras.
Reacciones adversar a medicamentos:
Con fines didácticos consideramos de mucha utilidad la siguiente clasificación de reacciones adversas:
Hipersensibilidad.
Efecto colateral, tóxico o teratogénico.
Fenómeno de rebote.
Dependencia.
Resistencia o inmunidad medicamentosa.
Intolerancia.
Reacciones adversar a medicamentos:
Se deben tenerse presente varios principios para prevenir la aparición de reacciones adversas a los
medicamentos:
Emplear medicamentos conocidos o buscar toda la información posible antes de utilizar los nuevos.
No prescribir medicamentos para complacer a enfermos y familiares.
Elegir el fármaco con menor potencial tóxico.
Utilizar el menor número posible de medicamentos y evitar el uso de preparaciones combinadas.
Tener cuidado especial con los enfermos que tienen algún factor de riesgo.
Seguir atentamente a los pacientes tratados con fármacos muy tóxicos.
Receta medica:
Es una orden suscrita por un profesional de la salud legalmente habilitado para hacerlo.
La receta debe ser presentada a la farmacia para que puedan verificar, validar y dispensar de manera correcta los
medicamentos. Su falsificación, manipulación o mal uso está penada por ley.
Características:
Las recetas deben escribirse en un lenguaje correcto.
No deben emplearse abreviaturas ni jergas empíricas.
Las drogas pueden prescribirse por sus nombres no patentados o por sus nombres patentados o de fantasía.
Cuando se usa el nombre patentado, el farmacéutico debe despachar únicamente la droga del fabricante
especificado.
Receta medica:
Tipos de
recetas
Simple Magistral Receta cheque Receta retenida
Indicada para
Se adjunta al Formula o preparado Medicamentos de
estupefacientes y
momento de comprar. especial. mayor cuidado.
psicotrópicos.
Se prepara según Debe seguir la norma Se debe retener al
No se retiene.
indicación medica. del ISP. momento de comprar.
Bibliografía
- Farmacología básica, 5° edición. Brenner, George M., Stevens, Craig W. Elsevier, España 2019
- http://bibliotecas.unr.edu.ar/muestra/medica_panamericana/9786077743187.pdf
- http://fisicayquimicalou.blogspot.com/2013/11/la-celula-tipos-de-celulas.html
- http://www.etchegoyen.cl/celulas.pdf
- https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1506§ionid=98182664
MUCHAS GRACIAS