ÍNDICE
CAPITULO I.....................................................................................................2
INTRODUCCIÓN................................................................................................2
OBJETIVOS.......................................................................................................3
Objetivos Generales...................................................................................3
Objetivos Específicos..................................................................................3
CAPITULO II...................................................................................................4
MARCO TEÓRICO.............................................................................................4
FUNDAMENTOS FISIOPATOLÓGICOS................................................................4
Signos y Síntomas.......................................................................................7
Diagnóstico.................................................................................................8
Tratamiento................................................................................................9
TEORÍA DE ENFERMERÍA...............................................................................11
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS.............................................................................13
CAPITULO III................................................................................................14
APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERÍA................................................14
Historia de Enfermería.............................................................................14
Hábitos Psicobiológicos...........................................................................15
RECOLECCIÓN DE DATOS..............................................................................15
Datos Objetivos........................................................................................15
Datos Subjetivos.......................................................................................16
NECESIDADES Y/O PROBLEMAS JERARQUIZADOS.........................................18
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA.....................................................................18
PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA..........................................................19
CONCLUSIÓN...............................................................................................23
RECOMENDACIONES.................................................................................24
BIBLIOGRAFÍA.............................................................................................25
ANEXOS..........................................................................................................26
CAPITULO I
INTRODUCCIÓN
El siguiente caso clínico que se estudiará fue tomado del Hospital “Dr.
Manuel Núñez Tovar” en Maturín-Edo. Monagas en la Sala de Medicina A., a
paciente Masculino, de 70 años de edad, quien ingresa a este centro por
presentar Tos, falta y dificultad para respirar (Disnea), diagnosticándose
Tuberculosis Pulmonar.
La Tuberculosis es una infección granulomatosa crónica causada por un
bacilo ácido resistente, Mycobacterium tuberculosis, transmitido generalmente
por inhalación o ingestión de gotas infectadas que habitualmente afecta a los
pulmones aunque también produce infección en otros sistemas orgánicos por
otras vías de transmisión.
El presente caso clínico consta de: Capitulo I: Introducción, Objetivos
generales y específicos. Capitulo II: Marco Teórico, fundamentos
fisiopatológicos, signos, síntomas y tratamiento. Teoría de Enfermería,
definición de términos básicos. Capitulo III: Aplicación del proceso de
Enfermería, Historia de Enfermería, recolección de datos, diagnóstico y plan
de cuidados. Conclusiones y recomendaciones, bibliografías y anexos.
2
OBJETIVOS
OBJETIVOS GENERALES.
Aplicar el proceso de enfermería en un paciente de la 7º década con
diagnóstico de Tuberculosis Pulmonar, con la finalidad de ayudar en sus
necesidades básicas y reintegrarlo a su vida normal.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
Recolectar datos objetivos y subjetivos.
Investigar acerca de la patología del paciente.
Elaborar diagnóstico acerca de los problemas del paciente.
Elaborar el Plan de Cuidados.
Aplicar el proceso de Enfermería.
3
CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
FUNDAMENTOS FISIOPATOLÓGICOS.
La Tuberculosis es una infección microbiana que puede afectar a todo el
organismo, causada por un bacilo ácido alcohol resistente, Mycobacterium
tuberculosis, cuya puerta habitual es el pulmón.
El microbiólogo alemán Robert Koch descubrió en 1882, el agente
causal, el bacilo de la Tuberculosis (también conocido como bacilo de Koch).
En 1890, desarrollo la prueba de la Tuberculina para el diagnostico de la
enfermedad. En 1924, los bacteriólogos franceses Albert León Calmette y
Alphonse F.M. Guérin desarrollaron una vacuna denominada B.C.G.
(Vacuna de Bacilo Calmette Guérin).
El primer agente quimioterapéutico específico para la Tuberculosis fue
la Estreptomicina, descubierta por el microbiólogo norte-americano Selman
Abraham Waksman en 1944. Las características del Bacilo de Koch han sido
clasificados en 1957 de los esquizomicetos; tiene la forma de un bastoncillo
con los extremos redondeados, mide de 1,5 a 4 milésimas de milímetro de
longitud y de 0,3 a 0,5 milésimas de milímetro de ancho.
El bacilo esta envuelto en una membrana de sustancia parecida a la cera,
que le da especial resistencia a los agentes físicos y químicos. Es aerobio
obligado (necesita oxígeno para vivir), con condiciones optimas para su
4
desarrollo en temperaturas de 37 a 38 grados centígrados y con pH (es decir,
acidez del medio) de 6,8 a 7.
El Bacilo de Koch puede sobrevivir a oscuras durante meses o años; sin
embargo, es muy sensible a la luz solar: en efecto, es posible afirmar que la luz
directa destruye el bacilo tuberculoso en cinco minutos, pero que a la luz de los
países del norte puede sobrevivir durante mas de cinco horas.
En los países tropicales, la enfermedad se difunde probablemente de
noche, o en las casas oscuras. La luz solar es un medio útil para destruir a los
bacilos. Además, el bacilo de Koch puede ser destruido rápidamente, en cinco
minutos, a la temperatura de setenta (70) grados centígrados.
El Bacilo de Koch puede ser llevado también por las manos y por los
diferentes objetos de los que el enfermo hace uso: mantas, sábanas, cubiertos,
vasos, pañuelos, por lo cual tiene muchísima importancia el aislamiento del
paciente que vive en comunidad o trabaja en lugares públicos.
La infección se transmite, sobre todo, de una persona a otra por vía
aérea por medio de partículas de secreciones respiratorias que contienen el
bacilo, que se convierte en aerosol para la tos, el estornudo o el habla y reciben
el nombre de Gotitas de Pflügge.
Una vez en el pulmón, la bacteria difunde a todo el organismo por la
sangre y los vasos linfáticos, hasta que, entre cuatro y diez (4 y 10) semanas
mas tarde, las defensas son capaces de aislarla formando granulomas, donde
el germen permanece vivo. Si este mecanismo defensivo falla, se desarrolla la
enfermedad (TBC Primaria). 5
Sin embargo, lo habitual es que la infección se controle primariamente y
la persona no note ningún síntoma, quedando la infección en estado latente
durante muchos años. De esta forma, cuando las defensas se debilitan, la
bacteria deja de estar controlada y aparece la enfermedad (TBC Secundaria).
Esto último sucede en entre un 5 y un 10% de los casos.
En cuanto a su evolución histórica, la enfermedad había llegado casi a
controlarse, de forma que se pensaba que podia llegar a desaparecer. Sin
embargo, a finales de la década de 1980 volvió a resurgir, debido a la aparición
de una nueva enfermedad, el sida, ya que, como se comentó en el apartado de
la neumonía por Pneumocystis, las personas que sufren una infección por el
VIH son muy susceptibles de desarrollar una Tuberculosis.
Además, tienen mas riesgo de desarrollar la enfermedad las personas
que viven Hacinadas, los enfermos crónicos, las personas que abusan del
alcohol y las personas mayores. La enfermedad tuberculosa es, en estos
últimos años, más frecuente entre los adultos y los ancianos, mientras a
disminuido notablemente la posibilidad de contraer la enfermedad en los
primeros años de vida.
La Tuberculosis no es una enfermedad hereditaria; pero puede ser
congénita por transmisión, a través de la placenta, del Bacilo de Koch de la
madre al feto, durante el embarazo o en el momento del parto. Los órganos
más frecuentemente afectados por la Tuberculosis son, en orden de
importancia: el aparato respiratorio (puesto que las vías representan,
generalmente, el lugar de entrada de la infección), el aparato digestivo (por
ingestión de leche de vaca infectada o bien secundariamente a Tuberculosis
6
Pulmonar por deglución de esputos infectados), el esqueleto, que es la zona de
localización de la tuberculosis más frecuente después de la pulmonar.
SIGNOS Y SÍNTOMAS.
A veces la enfermedad tuberculosa se presenta sin ninguna
sintomatología y, en este caso, es descubierta mediante una foto radioscopia
casual. En otras los primeros síntomas pueden ser la “tos de los fumadores” u
otra tos persistentes, que lleva a hacer una radiografía del tórax; o una
sensación de decaimiento, con cansancio indefinido y una inexplicable pérdida
de peso, una incapacidad para recuperarse de un ataque gripal, molestias
digestivas y la presencia de sangre en el esputo (hemoptisis), este último es un
síntoma clásico y, generalmente, frecuente en la Tuberculosis Pulmonar.
La fiebre sobre todo en los estadios avanzados de la enfermedad puede
ser elevada. A veces se trata de una febrícula que aparece a última hora de la
tarde; también se pueden producir fiebres irregulares, más elevadas, o bien una
fiebre ondulatoria con puntas máximas por las mañanas. La frecuencia del
pulso generalmente es alto.
Se produce fatiga, perdida de apetito, sensación de ahogo (disnea) y
dolor torácico, en punta de dedo, sobre la zona afectada (dolor pleurítico). Al
ser una enfermedad que puede extenderse a todo el organismo pueden aparecer
síntomas que indiquen la afectación de otros órganos, como por ejemplo,
afonía por la afectación de las cuerdas vocales. Sin embargo, entre un 10 y un
30% de las personas con la enfermedad no presentan síntomas en el momento
del diagnóstico.
7
DIAGNÓSTICO.
La tuberculosis se sospecha muchas veces por las radiografías del tórax
hechas para valorar síntomas inespecíficos o como parte del estudio de un
cuadro inexplicado o de FOD. En los adultos, un infiltrado multidonular por
encima o por debajo de la clavícula (localización más características) Sugiere
reactivación de infección tuberculosa antigua. En las infecciones recientes
(más comunes en personas jóvenes), el infiltrado se suele localizar en las
regiones medias e inferior del pulmón mejor ventiladas, y puede acompañarse
de un derrame pleural exudativo.
La Fibrobroncospia tiene utilidad en pacientes que no expectoran, los
lavados bronquiales se deben enviar para extensión y cultivo, el esputo tomado
después de fibrobroncospia es especialmente probable resultados positivos.
Biopsia Transbronquial esta se debe realizar en lesiones infiltrativas,
cuando se sospecha la tuberculosis pleural se deben realizar toráxconcentesis y
biopsia pleural con determinación de proteínas totales, glucosa, recuento y
fórmula leucocitaria y pH del líquido.
Prueba Cutánea con Tuberculina, es un complemento esencial para el
diagnóstico de la tuberculosis. La tuberculina es una sustancia que deriva de la
evaporación del infiltrado de un cultivo de Mycobacterium tuberculosis, y es
empleada con fines diagnósticos. La prueba de tuberculina consiste en la
aplicación intradérmica de un concentrado extractos proteicos del bacilo
muerto.
8
La prueba es positiva cuando la piel del antebrazo donde se ha
introducido el concentrado se diera al cabo de dos o tres días mas de 5 mm de
diámetro medio transversalmente. Esto solo indica que la persona está
infectada, pero no implica que este enferma. Por lo que, en caso de positividad
de la prueba, hay que valorarla conjuntamente con el resto de los resultados.
Para el diagnostico es suficiente una historia clínica típica, un
antecedente de contacto con una persona enferma y una radiología compatible.
A toda persona en la que haya sospecha de que tenga una TBC se le realiza
una prueba de tuberculina, y se intenta ver o aislar el germen bien del esputo,
del liquido pleural, del contenido de secreciones gástrico, etc., utilizando un
medio de cultivo adecuado. En el caso de ser positiva la prueba de tuberculina
sin que esté presente la enfermedad, el médico deberá decidir si es necesario
instaurar tratamiento para erradicar la infección en el caso de que exista riesgo
de desarrollar TBC con el tiempo.
TRATAMIENTO
Los principios modernos esenciales para el tratamiento de la
tuberculosis son: descanso en cama, buena alimentación y fármacos. Todos
estos elementos terapéuticos pueden ser aplicados con mayor propiedad en
hospitales. El pulmón enfermo debe reposar. Esto se logra por varios métodos:
colapsar el mismo por medio de ciertas operaciones quirúrgicas o mediante la
introducción de aire dentro de la cavidad de la pleura (Pneumotórax).
Quimioterapia es muy eficaz y de modo habitual consigue la curación si
se administra un ciclo completo. Entre los fármacos anti-tuberculosos tenemos:
9
Isoniaxida.
Se administra V.O es bactericida, penetra con facilidad en las células
corporales y resulta muy efectiva contra grandes poblaciones de bacilos
extracelulares. Es el fármaco más útil y menos caro para tratar la Tuberculosis.
Rifampcina.
Se administra V.O, es bactericida, se absorbe bien, penetra en las células
y, actúa rápidamente contra la gran población extracelular de bacilos
tuberculosos, puede eliminar los microorganismos latentes de los macrófagos.
Rifapentina.
Es derivado de la Rifampicina, tiene una semi-vida mucho más largo
que el fármaco original y puede administrarse una (1) vez a la semana.
Estreptomicina.
es muy efectiva y todavía resulta infrecuente la resistencia a ella se
administra por inyección IM.
Piraxinamida.
Fármaco oral, bactericida útil, se utiliza para la repetición de tratamiento
y para los casos resistentes y combinados con otros fármacos se emplea para
prevenir el fracaso del tratamiento.
Etambutol.
Es un fármaco bacteriostático oral que retrasa la resistencia frente a los
fármacos bactericida.
10
Capreomicina.
Es un excelente fármaco bactericida parenteral, cuya dosis, efectividad y
acciones adversas son prácticamente idénticas a la Estreptomicina.
Etionamida y Cicloserina.
Son eficaces, pero se usa rara vez debido a los efectos secundarios.
Levofloxacina, Ciprofloxacina y Amikacina.
Parecen ser eficaces, cuando los microorganismos son resistentes a
numerosos fármacos.
Vacuna B.C.G.
Sólo existe una vacuna que es la B.C.G. (Bacilo Calmette- Guérin). Esta
previene las formas graves de TBC infantil, pero apenas tienen efecto en los
infantiles y adultos. Ofrece inmunidad por unos 15 años, como mucho.
TEORÍA DE ENFERMERÍA
Teoría de Virginia Henderson.
“La función propia de la enfermera consiste en atender al individuo
enfermo o sano, en la ejecución de aquellas actividades que contribuyen a su
salud y su restablecimiento (evitarle padecimientos en la hora de su muerte,
actividades que él realizaría por sí mismos tuviera la fuerza, voluntad y
conocimientos necesarios. Igualmente corresponde a la enfermera cumplir está
misión en forma que ayude al enfermo a independizarse lo mas rápidamente
posible”.
11
Según Henderson éste principio, las necesidades básicas son las mismas
para todos los seres humanos y existen independientemente de la situación en
que se encuentre cada individuo; sin embargo las necesidades se modifican en
razón de dos tipos de factores:
Permanentes: edad, nivel de inteligencia, medio social o cultural,
capacidad física.
Variable: estados patológicos.
Elementos de la Factores permanentes Estados patológicos
Enfermería Básica que afectan a las (cualquiera que sea la
necesidades Básicas. enfermedad específica)
que modifican las
necesidades Básicas.
1. Asistencia al paciente 1. Edad: recién nacido, 1. Marcados trastornos
en las funciones que niño adolescente, de equilibrios de
se enumeran o joven, adulto, de edad líquidos u
aportación de medios madura, anciano, electrólitos, incluidos
que lo permitan. moribundo. los estados de
2. Respirar 2. Temperamento, inanición, vómitos
normalmente. estado emocional, perniciosos y
3. Comer y beber disposición de animo: diarreas.
adecuadamente. Normal. 2. Falta ayuda de
4. Eliminar por todas las Eufórico e oxigeno.
vías de eliminación. hiperáctivo. 3. Conmoción
5. Moverse y mantener De ansiedad, ((inclusive el
la posición temor, agitación, “colapso” y las
conveniente (al histeria. hemorragias, etc.
caminar, sentarse, Deprimido,
acostarse, cambiar de hipoáctivo, etc.
una posición a otra,
etc.)
12
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS.
Afonía: Pérdida o disminución de la voz por causa local.
Alvéolos: Saco terminal del aparato respiratorio en el que se realiza el
intercambio de gases entre la sangre y el aire respirado.
Bronquios: Estructura tubular que conduce el aire desde la traquea a los
alvéolos pulmonares.
Clavícula: Hueso largo y curvo que se articula con el esternón y
escápula.
Disnea: se llama disnea a la sensación subjetiva de falta de aire, de
dificultad para respirar “ahogo” ó “sed de aire”, que puede deberse a
determinado problema respiratorio ó circulatorios.
Ganglios Linfáticos: Órgano situado en el trayecto de los vasos
linfáticos, aislados o reunidos en grupos de volumen y forma variables,
compuesto de una envoltura propia de tejido conjuntivo, sustancia
cortical y sustancia medular formada por un tejido especial anoideo
cuyas mallas contienen células linfáticas.
Gotitas de Flügger: Partículas diminutas expendidas al hablar, toser,
estornudar, que pueden transportar gérmenes infecciosos de un
individuo a otro.
Granulomas: Tumor o neoplasia formado por tejido de granulación.
Hiporexia: Anorexia moderada; desgana.
Multinodular: Agrupación de tubérculos alrededor de un bronquiolo.
Onicomicosis: Afección de las uñas causada por el Epidermophyton
floccosus. Las uñas se tornan blancas, friables y quebradizas.
13
CAPITULO III
APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERÍA.
HISTORIA DE ENFERMERÍA.
Nombre: R.C.M.B.
Edad: 70 años.
Sexo: Masculino.
Estado Civil: Soltero.
Religión: Católico.
Nacionalidad: Venezolano.
Grado de Instrucción: Analfabeta.
Lugar y fecha de nacimiento: Anzoátegui, 10 de Enero de1934.
Dirección actual: Barrio Bolívar. Maturín-Edo. Monagas.
Fecha de Ingreso: 04-04-2004.
Nº de Cama: 13.
Nº de Historia: 518088.
Ocupación: Desempleado.
Servicio: Medicina: “A”.
Grupo Sanguíneo: ORH+.
Motivo de Ingreso: TBC Pulmonar.
Diagnóstico MED.: TBC Pulmonar reactiva sobre infectada.
Anemia.
Infección respiratoria baja.
Antecedentes Personales: TBC Pulmonar diagnosticada en Noviembre
del 2003.
14
Antecedentes Familiares: Padre fallecido por Cardiopatía Isquémica,
Madre fallecida se desconoce causa.
Hermanos: 8 (4) fallecidos, desconocen causa.
(4) vivos aparentemente sanos.
Hijos: 6 aparentemente sanos.
HÁBITOS PSICOBIOLÓGICOS.
Caféicos: 4 tazas al día
Tabáquicos: 40 cigarrillos al día durante 50 años.
Alcohólicos: Ocasionales.
Sexuales: Heterosexuales no promiscuo.
RECOLECCIÓN DE DATOS.
DATOS OBJETIVOS.
Peso: 40 Kg.
Talla: 1.50 mts.
General: Paciente delgado producto de la TBC.
Piel: Morena, pálida, elasticidad. Onicomicosis en uñas de pies.
Cabeza: No se le evidencia tumoraciones. No doloroso a la palpación,
cabello canoso, liso.
Ojos: Movimientos oculares conservados. Agudeza visual dominada.
Nariz: Pirámide basal, fosas nasales sin lesiones aparentes.
Oídos: Pabellón auricular monoimplantada, conducto auditivo externo,
agudeza auditiva conservada.
Boca: Mucosa oral húmeda, dentadura natural.
Cuello: Móvil, cilíndrico, tiroides no visibles, no palpables.
Ganglios: No se palpan. 15
Tensión Arterial: 100/70.
Temperatura: 36.5 ºC.
Pulso: [Link].
Respiración: [Link]. Disnea.
DATOS SUBJETIVOS.
Conocimiento y Manejo de la Salud: No conoce nada sobre su
patología.
Nutrición y Metabolismo: No consume muchos alimentos por eso
presenta un cuadro de raquitismo.
Consume Café: Unas cuatro tazas al día.
Consume Suplementos Vitamínicos: Benutrex.
Peso: 40 Kgs.
Talla: 1.50 cm.
Ha Perdido Peso: Sí, 10 Kilos, por falta de alimentación.
Presenta Nausea: No.
Dentadura: Incompleta.
Eliminación: No tiene problemas para evacuar ni miccionar.
Actividades y Ejercicios: No hace ningún tipo de ejercicio.
Hobbies: Ninguno.
Sueño y Descanso: Su sueño es interrumpido, tiene problemas para
dormir desde que enfermó, duerme 4 horas aproximadamente y se
despierta frecuentemente.
Habito para Dormir: Decúbito abdominal.
Percepción Sensorial, Conocimiento y Comunicación:
Conoce el Proceso de su Enfermedad: No.
16
Conoce la Terapéutica para su Enfermedad: No.
Tiene problemas para hablar y comunicarse debido a estado semi
inconsciente.
Rol e Interrelación:
Nº de Personas en su Casa: 7 personas.
Interrelación con Ellos: Regular.
Soporte de Familia: No.
Estado de Salud de los Otros Miembros de la Familia:
Aparentemente sanos.
Como se ha Afectado la Familia con su Enfermedad: No se ha
afectado, ya que tiene a tres hijas que lo cuidan y lo ayudan a su aseo
personal.
Sexualidad-Reproducción:
Nº de Hijos: 6 hijos.
Hijos Vivos: 6 aparentemente sanos.
Muertos: Ninguno.
Hembras: 4
Varones: 2
Tolerancia al Stress:
Como se Siente en el Hospital: Muy mal, quiere estar en su casa.
Que Cree que le Produce Stress: Su enfermedad.
Autoestima:
Muy baja, motivado por su enfermedad.
Tratamiento: 17
Ranitidina: I/V C/8 horas.
Benutrex Complejo B: I/V diaria.
Pirazinamida Tab. 500 mg: V/O diaria.
Etambutol Tab. 400 mg: V/O diaria.
Isoniacida Tab. 150 mg: V/O diaria.
NECESIDADES Y/O PROBLEMAS JERARQUIZADOS.
Problemas: Necesidades:
Dificultad Respiratoria. Ventilación.
Desconoce su Enfermedad. Manejo Adecuado de la
Enfermedad.
Insomnio. Descanso.
Raquitismo.. Control de Nutrición.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA.
Alteración del patrón del sueño y descanso: Insomnio manifestado
por falta de medicamentos para dormir.
Alteración del patrón de comunicación debido a su falta de habla y
expresión. Manifestado por estado de afonía.
Alteración del patrón de eliminación, relacionado al consumo de
medicamentos e infección. Manifestado en la micción.
Alteración del bienestar físico (Dolor toráxico), relacionado por falta
de fármacos.
18
PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA.
Acciones de
Diagnóstico Objetivo Evaluación
Enfermería
Proporcionar un ambiente
Alteración del patrón del
cómodo y confortable.
sueño y descanso: Lograr que el paciente
No se logró porque el
Insomnio manifestado por duerma en un lapso de 24
Administrar medicamentos paciente falleció.
falta de medicamentos para horas.
(sedante) previa
dormir.
autorización del médico..
19
Plan de Atención de Enfermería.
Acciones de
Diagnóstico Objetivo Evaluación
Enfermería
Alteración del patrón de
Lograr que el paciente Se logró intercambiar
comunicación debido a su
pueda comunicarse para Ayudar al paciente con algunas ideas coherentes
falta de habla y expresión.
conocer el malestar que terapia de comunicación. mediante la comunicación
Manifestado por estado de
siente. por señas.
afonía.
20
Plan de Atención de Enfermería.
Acciones de
Diagnóstico Objetivo Evaluación
Enfermería
Alteración del patrón de Control de líquidos
eliminación, relacionado al ingeridos y eliminados.
consumo de Que el paciente recupere el No se logró porque el
medicamentos. estado normal de la orina. Hacer que el paciente paciente falleció.
Manifestado en la micción. ingiera cantidades
(Mal olor y color). suficientes de líquidos.
21
Plan de Atención de Enfermería.
Acciones de
Diagnóstico Objetivo Evaluación
Enfermería
Administrar medicamento
Alteración del bienestar
Lograr que el paciente se le con previa orden médica.
físico (Dolor toráxico), No se logró porque el
calme el dolor toráxico en
relacionado por falta de paciente falleció.
un lapso de 24 horas. Proporcionar atención al
fármacos.
paciente para su bienestar.
22
CONCLUSIÓN
Terminado el trabajo se puede decir que la Tuberculosis Pulmonar, es
una enfermedad contagiosa, ordinariamente, es a veces aguda, producida por el
Bacilo de Koch, ataca a los pulmones y a tros sistemas del organismo como lo
son: los riñones, los intestinos y puede producir meningitis.
Es importante que el paciente que presenta esta enfermedad cumpla las
indicaciones médicas y lograr un control de éstas, también se le recomienda
guardar reposo, no estar agitándose ya que esta enfermedad puede curarse pero
el pulmón queda lesionado y débil, si no guarda las medidas necesarias puede
recaer el paciente.
Esta patología se puede dar en personas mayores, adultos, jóvenes y
niños.
La enfermera debe aplicar el Proceso de Enfermería, basándose en
métodos científicos con objeto de ayudar al paciente y satisfacer las
necesidades que interfieren su recuperación y si no son tratadas con eficacia
pueden ocurrir complicaciones subyacentes.
La enfermera cumple un rol importante en la recuperación de ésta, ya
que está más en contacto con la paciente guardando una interrelación
excelente.
23
RECOMENDACIONES
Ayudar al paciente para que no se sienta rechazado por su patología.
A los familiares y amigos brindarle apoyo y ayuda al paciente para
que no se sienta disminuido en el afecto hacia él.
Orientar al paciente sobre su patología y como deben ser
suministrado los medicamentos.
Brindar confianza, seguridad y respeto para que así mejore rápido.
Al personal de enfermería que cumpla un rol importante en la
recuperación de este, ya que está más en contacto con el paciente guardando
una interrelación excelente.
Satisfacer las necesidades que interfieren su recuperación y si no son
tratadas con eficacia pueden ocurrir complicaciones.
24
BIBLIOGRAFÍA
Diccionario Terminológico de Ciencias Médicas. Undécima Edición.
Editores Salvat. 1974.
DR. SCHIFFERES, Justin J. Enciclopedia Familiar. Editores Press
Services, INC. 1971.
Enciclopedia Familiar de Salud. Guía de la Salud en Preguntas y
Respuestas. Tomo II. Editorial Educar.
Enciclopedia Médica Familiar. Universidad de Navarra. Editorial
Espasa. Tomo III.
Manual Merck. Décima Edición. Editorial Harcourt. Madrid España.
1999.
25
ANEXOS
Anexos.
26
