NOMBRE:
Marie Kenya Petion
MATRICULA:
1-24 48 90
ASIGNATURA: biofísica
Maestra: Mercedes Lidia Pérez de Amparo
Sección:
FECHA:
70/02/2025
1. Edema Pulmonar y Presión Hidrostática
Caso:
Un paciente con insuficiencia cardíaca congestiva se presenta con
dificultad respiratoria, fatiga y edema en las extremidades
inferiores. Una radiografía de tórax muestra líquido en los pulmones.
Explicación biofísica:
La insuficiencia cardíaca congestiva provoca un aumento de la
presión hidrostática en los capilares pulmonares debido al fallo en el
bombeo del ventrículo izquierdo.
Este aumento de presión supera la presión oncótica del plasma, lo
que provoca la salida de líquido desde los capilares pulmonares hacia
los espacios intersticiales y alveolos.
Este mecanismo es explicado por la Ley de Starling, que describe el
equilibrio de fuerzas hidrostáticas y oncóticas que regulan el
movimiento de líquidos a través de las membranas capilares.
El resultado es la acumulación de líquido en los pulmones (edema
pulmonar), lo que dificulta el intercambio gaseoso y causa disnea.
2. Deshidratación y Ósmosis
Caso:
Un niño con gastroenteritis severa llega a emergencias con piel seca,
taquicardia y letargo, signos de deshidratación.
Explicación biofísica:
La diarrea y los vómitos provocan una pérdida excesiva de agua y
electrolitos del cuerpo, causando un desequilibrio osmótico.
La concentración de solutos en el plasma aumenta
(hiperosmolaridad), generando un gradiente osmótico que
provoca la salida de agua de las células hacia el espacio extracelular,
intensificando la deshidratación celular.
La rehidratación oral o intravenosa con soluciones hipotónicas o
isotónicas ayuda a restaurar el equilibrio osmótico, permitiendo que
el agua reingrese a las células.
Este fenómeno está basado en los principios de ósmosis, que rige el
movimiento de agua a través de membranas semipermeables según
diferencias en la concentración de solutos.
3. Derrame Pleural y Tensión Superficial
Caso:
Un paciente con tuberculosis presenta dificultad para respirar. Un
estudio radiológico revela un derrame pleural (acumulación de líquido en
la cavidad pleural).
Explicación biofísica:
La cavidad pleural contiene una pequeña cantidad de líquido que
reduce la tensión superficial y permite el deslizamiento suave de los
pulmones contra la pared torácica durante la respiración.
En condiciones patológicas como infecciones o insuficiencia cardíaca,
puede acumularse un exceso de líquido, lo que reduce la expansión
pulmonar y aumenta la dificultad respiratoria.
La tensión superficial del líquido pleural es clave en la mecánica
ventilatoria; el surfactante pulmonar reduce esta tensión y previene el
colapso alveolar.
El derrame pleural altera el equilibrio de presiones,
comprimiendo los pulmones y dificultando la expansión alveolar, lo que
se traduce en disnea.
4. Hemodiálisis y Difusión
Caso:
Un paciente con insuficiencia renal crónica necesita hemodiálisis.
Explicación biofísica:
En la insuficiencia renal, los riñones no pueden eliminar toxinas ni
regular los electrolitos del plasma, lo que puede llevar a una
acumulación de desechos como la urea.
La hemodiálisis usa un gradiente de concentración para permitir
la difusión de sustancias desde la sangre hacia un líquido dializante a
través de una membrana semipermeable.
Según la Ley de Fick, la difusión es proporcional al gradiente de
concentración y a la superficie de intercambio, facilitando la
eliminación de toxinas y el balance de electrolitos.
Además de la difusión, se usa ultrafiltración, donde se aplica presión
hidrostática para extraer el exceso de agua, aliviando síntomas como
la hipertensión y el edema.
5. Hidrocefalia y Presión del Líquido Cefalorraquídeo (LCR)
Caso:
Un bebé presenta macrocefalia progresiva y vómitos. Una resonancia
magnética muestra acumulación anormal de LCR.
Explicación biofísica:
El líquido cefalorraquídeo (LCR) circula por los ventrículos
cerebrales y el espacio subaracnoideo, manteniendo un equilibrio
entre producción y reabsorción.
La hidrocefalia ocurre cuando este equilibrio se altera, generando
aumento de la presión intracraneal debido a la acumulación de
LCR.
La Ley de Pascal explica cómo el aumento de presión se distribuye
uniformemente en todas las direcciones dentro del cráneo, lo que
puede provocar expansión de los ventrículos cerebrales.
En neonatos, las fontanelas abiertas permiten la expansión del
cráneo, causando macrocefalia. En adultos, este aumento de presión
puede provocar daño neuronal.
El tratamiento implica la colocación de una derivación
ventriculoperitoneal, que permite drenar el exceso de LCR y aliviar
la presión intracraneal.
