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Certificado de Incapacidad IMSS 2025

El documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social para el asegurado José Guadalupe Uresti Morales, quien se encuentra incapacitado desde el 18 de febrero de 2025 por un periodo de tres días. El certificado detalla la unidad médica, el patrón y el puesto de trabajo del asegurado, así como las condiciones relacionadas con el regreso al trabajo y los riesgos profesionales. El documento también incluye la firma del médico que autoriza la incapacidad.

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Certificado de Incapacidad IMSS 2025

El documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social para el asegurado José Guadalupe Uresti Morales, quien se encuentra incapacitado desde el 18 de febrero de 2025 por un periodo de tres días. El certificado detalla la unidad médica, el patrón y el puesto de trabajo del asegurado, así como las condiciones relacionadas con el regreso al trabajo y los riesgos profesionales. El documento también incluye la firma del médico que autoriza la incapacidad.

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NSS: 74149505914 AGREGADO MÉDICO: 1M19890R

NOMBRE DEL ASEGURADO:

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL JOSE GUADALUPE URESTI MORALES


SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
CURP: UEMG951021HSPRRD04

SEXO: MASCULINO

DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS


DELEGACIÓN:SAN LUIS POTOSÍ

CERTIFICADO DE INCAPACIDAD UNIDAD: UMF NO.49 CVE PTAL. 156007252110


TEMPORAL PARA EL TRABAJO CONSULTORIO: 4 TURNO: MATUTINO

DOCUMENTO IDENTIFICACIÓN DEL ASEGURADO: CARTILLA DE

SERIE Y FOLIO VF76549

Unidad Médica Nivel Atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad


Serie
Expedidora W1002013

UMF NO.49 1 San Luis Potosi VF76549

UMF Adscripción Delegación Adscripción Patrón(es) Puesto de trabajo

UMF No: 49 México --San Luis Potosi DISENOS DE INGENIERIA,CONTROL Y ALMACENISTA


ASESORIA S.A DE C.V

Tipo incapacidad Días Autorizados (Letra) Numero A partir del

INICIAL tres 3 18/02/2025

Ramo de seguro Control Maternidad Expedido el

Enfermedad general No 18/02/2025

Probable riesgo Días Acumulados


Trabajo

SI 0

Al asegurado a quien se entregó copia de este documento se encuentra incapacitado para trabajar a partir de la fecha y durante el
periodo que se indica en este duplicado.
Si el asegurado regresa a sus labores antes de la terminación del periodo de incapacidad señalado en este documento, el patrón
deberá avisar inmediatamente y por escrito a Prestaciones Económicas del Instituto, para que este efectué los ajustes que proceden en
el pago del subsidio.
Los riesgos profesionales ocurridos durante periodos de incapacidad reconocidos por el IMSS quedaran a cargo del patrón
COPIA PATRÓN
En caso de estar marcado como Riesgo de Trabajo o Probable Riesgo deberá enterar al Instituto a través del formato ST-1 aviso

Nombre y firma del Médico Matrícula Nombre y firma del médico que
autoriza Matrícula
ERIC ENRIQUE LOPEZ DIAZ 98313869 NO APLICA
NO APLICA

COPIA PATRÓN

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