2do Parcial
Optimización del rendimiento deportivo
- Sobrecarga progresiva → Para maximizar los beneficios del entrenamiento, el
estímulo del entrenamiento debe incrementarse progresivamente conforme el cuerpo
se adapta.
- Si la cantidad de estrés permanece constante nuestro cuerpo nunca tendrá una
mejora.
- Entrenamiento excesivo: En que el volumen, intensidad o ambas se incrementan con
rapidez, sin una progresión apropiada.
- No produce ninguna mejora adicional en el rendimiento → Estado crónico de fatiga
agotamiento del glucógeno muscular.
- Muchos entrenadores y deportistas creen que la intensidad elevada hay mejoras
máximas en el entrenamiento.
Infraentrenamiento
- El tiempo de ejercicio que el deportista practica entre temporadas de competición o
durante el descanso activo.
- Las adaptaciones fisiológicas serán menores.
- No hay mejoras en el rendimiento.
Sobrecarga aguda
- Una carga “media” de entrenamiento.
- El deportista trabaja el cuerpo con el grado necesario para una mejorar la fisiológica
y el rendimiento.
Extralimitación
- Breve periodo de gran sobrecarga sin suficiente recuperación, de modo que se
excede la capacidad de adaptación de los deportistas.
- Deterioro de rendimiento pero es relativamente corto (días a semanas).
Sobreentrenamiento
- Experimentar adaptaciones fisiológicas defectuosas y empeoramiento cronico en el
rendimiento.
- Síndrome por sobreentrenamiento
Efecto del sobreentrenamiento: Síndrome de sobreentrenamiento
- Declive del rendimiento físico cuando prosigue el entrenamiento
- Pérdida de fuerza muscular, coordinación y capacidad de esfuerzo máximo
- Cambios en el apetito y pérdida de peso corporal
- Trastornos del sueño
Principio individualidad
- Cualquier programa de entrenamiento debe tener en cuenta las necesidades y las
capacidades específicas de los individuos para los que está diseñado.
Principio de especificidad
- El programa de entrenamiento debe forzar los sistemas fisiológicos que son críticos
para que haya un rendimiento óptimo en el deporte, a fin de lograr adaptaciones de
entrenamiento específicas.
Principio desuso
- Usalo o pierdalo. Si dejas de hacer el entrenamiento las adaptaciones empezar a
cambiar (perderse).
- Pero si descanso
Principio sobrecarga progresiva
- Aplicar una resistencia o carga proporcionalmente mayor para estimular nuevos
incrementos de fuerza o adaptaciones.
Si quieres saber si hay una sobrecarga, verificar en tablas de edades
Principio dias duros y fáciles
- Aporta un periodo de recuperación activa para que el cuerpo esté listo para el
siguiente día de entrenamiento duro.
Periodo de periodización
- Ciclos graduales de la especificidad, intensidad y volumen de entrenamiento para
conseguir niveles máximos de forma física para la competición.
Pie y tobillo
Fx del 5 meta
- Lesión ósea
- Lesión por sobrecarga
- En fx desplazadas ponen tornillo
- Común el corredores, futbolistas
- El px va corriendo pisa de manera que le da sobrecarga y se fx
- Hacer que se consolide (inmovilización)(bota no desplazada)
- Puede ser con otro meta
- Uso de diapasón o usar el cel con vibración
Fx → El hueso pierde continuidad
Fisura → No movilizarla
Material de osteosíntesis
Tienes que volver adaptarlo a las cargas porque pierde fuerza
2 sem inmovilizar, después hacer radiografía y trabajarlo para no perder los receptores
Si el px llega sin rx pedirla
Esguince → Ligamento (Único tejido que se esguince)
Mecanismo de lesión: Se tiene que exceder el rango fisiológico para que pase, mala pisada
por mal calzado
Grados
- I → Elongación, no hay hematoma
- II → Ruptura parcial
- III → Ruptura total
En todos los grados hay: Edema, dolor, act de los peroneos, bloqueos articulares, nervio
peroneo irritado
Act de los peroneos y bloqueos articulares pueden dar dolor hay que relajar eso lo
podemos mejorar en la primera sesión
Peroneos porque son estabilizadores
El ligamento se recupera mejor con movimiento
Nervio peroneo → Dolor quemante, parestesias
Para saber si es exactamente mandar a hacer estudio de imagen
Bloqueo articulares
- Tibioastragalina
- Tibioperonea
- Escafocuboidea
No todo esguince genera inestabilidad articular → Porque hay demasiadas ligamentos que
apoyan
Checarlo con pruebas ligamentarias
Tratamiento: Siempre debe de hacer ejercicio 3 meses mínimo en un entrenamiento (sino
hace cae en esguinces crónicos)
Para despertar los receptores
Para que haya activación muscular
Propiocepción
Realizarlo sin dolor** Si hay dolor sin cambiarlo por otro que no duela
Después de 3 meses cuerpo ya lo recuperó el tejido mal pero recuperó
Tobilleras no porque le quita fuerza al tobillo
Vendaje rígido es bueno
Más en traumas
Crioterapia → Primeros 3 días, Inflamación extrema, presión intrarticular que presione los
receptores del dolor y provoca el dolor
Calor → Después de los 3 días
Edema e inflamación se quita con → Movilidad
No perder el tiempo en eso
A menos que sea demasiado
Periostitis tibial
- Dolor en la tibia
- Interna o externa
- Más común interna
- Nivel periostio (Última capa del hueso, más vascularizada e inervada)
- Puede ser por carga muscular, impactos, mal calzados, terreno no adecuado
- En reposo no duele
- Generalmente en ambas piernas
Carga muscular → Tienen inserción es la parte tibial
- Soleo
- Gemelos
- Tibial posterior
Tratamiento: Relajar musculatura, disminuir carga muscular e impactos, cambiar el calzado,
cambiar no adecuado, agentes físicos.
Tendinopatía aquilea
- Lesion del tendon de aquiles
- Tendón → Aumento del entrenamiento, cargas musculares, sedentario a activo
Responde mucho a los cambios de actividades de los px
- Tendinitis → Inflamación
- Tendinosis → Degeneración
- Tendinitis → Dolor
- Gemelos y soleo
- Más común en hombres
- Tendón muy común a rupturas
- Ruptura total → Cx → Movilidad, deslizamientos, flexibilidad
- Prueba de presionar la musculatura y se hace una plantiflexión
Tx: Todo lo que le de movilidad y flexibilidad al tendón
Rodilla
Lesión de ligamentos
1. Lig. cruzado anterior → Evitar el desplazamiento anterior de la tibia
Cualquier traumatismo que lo lleve a anterior
2. Ligamento medial → Evitar valgo
Cualquier traumatismo que lo lleve a valgo
3. Ligamento externo → Evitar varo
Cualquier traumatismo que lo lleve a varo
4. Lig. cruzado posterior → Evitar el desplazamiento posterior de la tibia
Cualquier traumatismo que lo lleve a posterior
Más famosos LCA
Pueden ir acompañadas con lesiones del tendón, menisco y bursas.
Síntomas:
- Inestabilidad → No toda lesión ligamentaria tiene inestabilidad
- Edema → Puede sujetar y hacer que las pruebas salgan negativas
- Dolor
Tx:
- Ejercicio
- Cx
Meniscopatía
Funciones
1. Amortiguar
2. Distribuir cargas
3. Estabilizar
4. Congruencia art
Int/Ext
Ruptura/Pinzamiento
Pinzamiento en deportistas → Sale el menisco, lo pinza fémur y tibia
Rot interna → Checar menisco externo cuerno anterior y menisco interno cuerpo posterior
Rot externo → Checar menisco interno cuerno anterior, menisco externo cuerno posterior
Mecanismo de lesión
Pie en el piso, semiflexión de rodilla + rot de tibia interna o externa
Comprime al menisco
Tx pinzamiento:
Liberar tejido que den espacio al menisco
Más común externo
Acomodar al menisco
- Tracciones y liberar tejido que den espacio al menisco
Tx ruptura:
Ruptura → Cx → Bloqueo articular → Movilidad
Devolver movilidad a mi px debido al bloqueo articular
Tracción
Edema
Mejorar biomecánica articular
Cargas de peso
Dolor femoro-rotuliano → Condromalacia patelar
Rotula centrada en el fémur
También lo podemos encontrar un poco lateralizada
VE → Fuerte, tamaño más grande y activación mas rapida
VI → Débil, tamaño pequeño y activación menos rápida
Síntomas:
Dolor en la parte anterior de la rodilla o externo a la rótula
Tx:
- Relajar VE
- Fortalecer VI
Aductores → Tiene relación con fibras de VI
Se complica cuando hay inflamación retropatelar o una bursitis
Tendinopatía rotuliana
- Carga muscular
- Cuádriceps y rotula (deslizamientos)
- Ejercicios que le de carga al tendón
- Dolor específico (el px apunta al tendón)
- Común en px que hacen muchos brincos, impactos, sentadillas o cualquiera
sobrecarga en el cuádriceps
Osgood-Schlatter
- Niños/adolescentes*
Se da en la etapa del crecimiento
Fisiopatología
- Tendón tracciona la tuberosidad tibial → crecimiento óseo y se ve como una
protuberancia ósea
Se da en niños que tienen mucha carga y realizan mucho ejercicio como niños futbolistas
Tx:
- Quitarle carga al px
- Cancelar la act o disminuirla
Sx de la banda iliotibial
- TFL* (Se inserta en el tubérculo de Gerdy)
- Se da en ciclistas, corredores o cualquier actividad que genere flexo-ext de la rodilla
Cuando hacemos flexo-ext de la rodilla → Lo llaman sx del parabrisas
La banda iliotibial se desliza sobre el VE.
Dolor en la parte ext de la rodilla
Dolor a la palpación
Puedes sentir adherido a comparación de la otra pierna
Tx:
- Quitar tensión a la banda iliotibial
- Cadena lateral (Glúteo mayor y medio por lo general, TFL, VE, peroneos)
- Bíceps femoral
Electro en banda iliotibial
- Act motora
- Un canal en la banda
- Otro canal en el vientre
Poplíteo → Ext rodilla
Músculo intraarticular
Prueba para hiperextensión
Isquiotibiales
Desgarres, tirones
- Unos producen dolor y otros no
- No se regenera es más proceso cicatrizal
- Tenemos extremo craneal y caudal
Tx:
- Relajan los dos extremos para que se relajen y se unan, el espacio del desgarre es
menor
- Tape en forma de Y → Para mantener lo realizado en terapia
Dolor agudo → Drenaje, corrientes analgésicas, laser etc.
exposicion mas comunes en ms en deportistas
Pubalgia (pubitis) (alta o baja)
- Comun en deporte → Correr
- Músculos del abdomen y aductores
- Zona de dolor en el pubis
Alta cuando es abajo del abdomen pero alta del pubis
Tx: Tratar el músculos del abdomen y aductores
Aunque no tenga dolor en el abdomen tratarlo para relajar la cadena muscular
- Activar abductores
- NO ESTIRAR ADUCTORES
Px boca arriba le ponen chinchas y que abra, aprietas mas y que abra mas
Px que tiene dolor al levantar la pierna, dolor al toser, si se involucran los músculos del
abdomen tiene dolor al levantarse
- Dolor agudo → Doloroso
En la etapa en la que el px no tenga dolor → Fortalecer abdomen y aductores
Dolor sacroilíaco → Transmitir y recibir CARGAS
- Sacroilitis pero no siempre hay inflamación
Ocasionado por la biomecánica, inflamación, inestabilidad o muscular.
- Biomecánico → Fallo posicional → Rotación/contranutación
- Anterior y caudal
- Dorsal y craneal
- Inflamación → Lig/articulación, patologías reumatológicas (espondilitis anquilosante)
- Inestabilidad articular → Embarazo por debilidad, que siempre truena la sacroilíaca
- Muscular → Glúteo, psoas, cuadrado lumbar, paravertebrales (T10) y soleo/gemelo
Tx:
- Quitar el fallo posicional
- Mejorar inflamación
- Inmune tratar de controlarlo
- Inestabilidad fortalecer
- Muscular relajar los músculos involucrados
Bloqueos costales:
- Disfunción biomecánica en relación con la costilla y la vértebra torácica
- (Deslizamiento a la expansión de las costillas)
- Parte posterior de la columna vertebral
- Deportistas con mucha rotación del cuerpo (cargas de peso)
- Dolor al RESPIRAR, cuando se quieren mover o rotar
- Tx: Mejorar biomecánica
Costocondritis → Esternón - costillas
- Dolor anterior
- Gym, act de mucha respiración (agitación), que reciben muchos golpes en la parrilla
costal
- Inflamación del cartílago
- Tx: Disminuir inflamación, evitar act que genera la patología, relajar la musculatura,
a veces ortesis
- Px refiere dolor anterior cuando respira
Esguince cervical
- Desde que pasa a menos que sea un grado muy alto
- Nomas usar collarín duro cuando hay inestabilidad articular
- Fortalecer
Quitamos rectificación → Relajar la musculatura
Test de seguridad
- Arteria vertebral → Inclinación lateral y rotación para ver si se irriga el cerebro
- No poder comunicarse y nistagmus
- Ligamentos alares y ligamentos transversales → Mareos, nauseas, dolores de
cabeza y nistagmo
- Inestabilidad C0-C1
Esguince más común muñeca, codo y acromioclavicular
Tendón no se recupera
Desgarre si hay recuperación
Movilidad en desgarres para que haya más movilidad de la cicatriz
Desgarres que no duelen y otros que si
Manguito rotador también hay en el bíceps
Patologías Miembro superior
➔ Esguince-> Lesión de los ligamentos debido a una elongación excesiva o desgarro
parcial. (más común muñeca, codo y acromioclavicular)
Signos y síntomas: Dolor, inflamación, dificultad en el movimiento, posibles
hematomas.
Tipos: Esguince de grado I (ligero), grado II (moderado) y grado III (grave).
➔ Epicondilitis (codo de tenista)-> Lesión por esfuerzo repetitivo en el movimiento de
pronación-supinación forzada, en la que se inflaman los tendones de los músculos de
la cara externa del codo (los músculos extensores de los dedos y la muñeca, y los
supinadores del antebrazo).
Signos y síntomas: Dolor en el codo, debilidad en el agarre.
Forma de lesión: Movimientos repetitivos de la muñeca y la mano en
pronación-supinación forzada.
➔ Epitrocleitis (codo de golfista)-> Inflamación de los tendones en la parte interna del
codo.(involucra musculatura flexora)
Signos y síntomas: Dolor en la parte interna del codo, debilidad en la mano.
Forma de lesión: Lesión por esfuerzo repetitivo en el movimiento de supinación
forzada que involucran la flexión y torsión del codo
➔ Tendinopatía del manguito rotador-> Degeneración o lesión en los tendones del
manguito rotador del hombro.(más frecuente en supraespinoso) (completo o parcial)
Signos y síntomas: Dolor en el hombro, debilidad al levantar objetos.
Forma de lesión: Uso excesivo del hombro, traumatismos o envejecimiento.
*Tendón no se recupera y en desgarre si hay recuperación
➔ Fracturas por estrés-> Fractura causada por la acumulación gradual de tensiones
repetitivas.
Signos y síntomas: Dolor localizado, hinchazón, posiblemente cambio en la función.
Común en: Deportistas que participan en actividades de impacto repetitivo o
movimientos de carga en el miembro superior (gimnastas, jugadores de raquetas).
Tipos: Puede involucrar huesos como el radio, el cúbito o los huesos de la mano,
dependiendo de la actividad específica y los movimientos repetitivos involucrados.
➔ Contracturas musculares-> Contracción sostenida e involuntaria de las fibras
musculares. (aguda o crónica)
Signos y síntomas: Dolor, pérdida de movimiento, posible deformidad temporal del
músculo.
Forma de lesión: Fatiga muscular, traumatismo directo.
Común en: Deportistas que realizan movimientos intensos y repetitivos (levantadores
de pesas).
