UNIVERSIDAD PEDAGOGICA NACIONAL FRANCISCO MORAZAN
CENTRO UNIVERSITARIO REGIONAL SANTA BARBARA
DIRECCION DE SERVICIOS ESTUDIANTILES
SOLICITUD DE PERMISO
NOMBRE DEL ESTUDIANTE: ______________________________________________________
REGISTRO: ____________________________________________________________________
CARRERA:_____________________________________________________________________
COHORTE:_____________________________________________________________________
FECHA DE SOLICITUD DE LA EXCUSA: _______________________________________________
DEL ________________AL: _____________________HORAS: __________________________
Nº ESPACIO FORMATIVO CATEDRATICO HORARIO DEL EF.
MOTIVOS DE LA EXCUSA
SALUD
TRABAJO
PERSONAL
NOTA: anexar el respaldo a su solicitud
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Firma del estudiante