Anatomía del Sistema Respiratorio
Anatomía del Sistema Respiratorio
SISTEMA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS comete se encuentra una depresión llamada meato en donde
El sistema respiratorio está formado por órganos que se desembocan los senos paranasales.
caracterizan porque su función principal es la de captar el Medial. Constituido por el tabique nasal, el cual está formado
oxígeno del aire inspirado para llevarlo hasta los alvéolos y una por la lámina perpendicular del hueso etmoides, hueso vómer
vez allí por difusión llevarlo hacia la sangre, la cual lo difundirá y cartílago del tabique nasal.
por todas las células de nuestro organismo, por lo tanto, si no 4. Regiones:
tuviéramos sistema respiratorio no habría la forma de oxigenar Vestíbulo nasal. - Es la porción más anterior y dilatada de las
nuestra sangre y esto no sería compatible con la vida.
a. Nasofaringe (rinofaringe). Se localiza detrás de las fosas b) Muscular interna: Constituida por los músculos
nasales y se comunica con ésta a través de las coanas. Se intrínsecos, que mueven ciertas porciones diferenciales de la
extiende desde la base del cráneo hasta el velo del paladar. Se laringe.
encuentra revestida por epitelio pseudoestratificado cilíndrico c) Cartilaginosa: Forma el esqueleto de la faringe. Está
ciliado. (Epitelio respiratorio). constituida por 9 cartílagos: 3 impares (epiglotis, tiroides y
Función: Sólo respiratoria. cricoides) y 3 pares (aritenoides, corniculados o de Santorini y
b. Bucofaringe. (Orofaringe). Se localiza detrás de la cavidad cuneiformes o de Wrisberg).
bucal y se comunica con ésta a través del istmo de las fauces. d) Muscular externa: Constituida por los músculos
Se extiende desde el velo del paladar hasta una línea extrínsecos que mueven a la laringe en su totalidad.
imaginaria horizontal que pasa a nivel del hueso hioides. Está 5. Función:
revestida por epitelio estratificado plano no queratinizado. • Órgano de la fonación, el aire que es expulsado de los
Función: Respiratoria y digestiva. pulmones se dirige contra las cuerdas vocales inferiores
c. Laringofaringe (Hipofaringe). Se localiza por detrás de la produciendo su vibración y la emisión de sonido.
laringe comunicándose con ésta a través del aditus laríngeo. • Purifica el aire inspirado.
Se extiende desde la altura del hueso hioides hasta la sexta • Cierra la glotis durante la deglución.
vértebra cervical (C6), continuándose con el esófago. Se
encuentra revestida por epitelio estratificado plano no
queratinizado.
Función: Sólo digestiva.
C) Laringe:
1. Definición: Es un órgano cilíndrico músculo-cartilaginoso
que comunica la faringe con la tráquea.
D) Tráquea:
1. Definición: Es una vía tubular de naturaleza
fibrocartilaginosa que permite el paso del aire desde la laringe
hacia los bronquios.
2. Características: Se encuentra ubicado en el mediastino
superior del tórax, por delante del esófago y por detrás del
esternón, además por debajo de la laringe. Su límite superior
está a nivel de la sexta vértebra cervical (C6) y su límite inferior
a nivel de la cuarta vértebra dorsal (T4). Tiene una longitud de
12 cm y un diámetro de 2.5 cm.
3. Histología: Está formada por cuatro capas o túnicas que de
adentro hacia fuera son las siguientes:
a) Mucosa: Está formada por epitelio pseudoestratificado
cilíndrico ciliado, con células caliciformes secretoras de
mucus, además presenta tejido conectivo laxo formando la
lámina propia.
b) Submucosa: Está constituida por tejido conectivo laxo con
2. Localización: Se ubica en la parte anterior y media del glándulas seromucosas.
cuello, debajo del hueso hioides, encima de la tráquea y delante c) Cartilaginosa – muscular: Está constituida por 16 a 20
de la laringofaringe. anillos traqueales incompletos de cartílago hialino en forma de
3. Límites: “C” uno debajo del otro y abiertos posteriormente. El espacio
Superior: Cuarta vértebra cervical (C4) posterior está cerrado por fibras transversales de músculo liso,
Inferior: Sexta vértebra cervical (C6) que forman el músculo traqueal y por tejido conectivo elástico,
4. Histología: Presenta de adentro hacia fuera las siguientes con abundantes fibras elásticas de orientación longitudinal.
capas:
a) Mucosa. Constituida por epitelio pseudoestratificado
cilíndrico ciliado y lámina propia de tejido conectivo. Presenta
dos pares de pliegues los cuales se orientan en sentido
anteroposterior
Estos pliegues mucosos reciben el nombre de cuerdas vocales:
las cuerdas vocales superiores o falsas y las cuerdas vocales
inferiores o verdaderas, estas últimas se encuentran revestidas
por epitelio estratificado plano no queratinizado.
Solo las cuerdas vocales inferiores son funcionales, siendo las
únicas que intervienen en la fonación: formación de la voz.
El espacio comprendido entre las cuerdas vocales inferiores o
verdaderas se denomina glotis.
Al espacio comprendido entre la cuerda vocal superior e
inferior de un mismo lado se le denomina ventrículo laríngeo d) Adventicia: Está constituida por tejido conectivo laxo.
o de Morgagni. 4. Función: Es una vía aérea que purifica el aire inspirado y lo
protege del polvo.
2. Histología:
4. Histología:
Bronquio extrapulmonar: Es similar a la histología de la
El pulmón microscópicamente se encuentra dividido en
tráquea.
unidades anatómicas y funcionales conocidas con el nombre
Bronquio intrapulmonar: Es similar a la histología de la
de lobulillos pulmonares.
tráquea excepto en los cartílagos, los cuales adoptan la forma
de placas cóncavas
a) Lobulillos pulmonares: Representa la unidad anatómica y
3. Función:
funcional del pulmón. Adoptan el aspecto piramidal. Es allí
Es una vía respiratoria que purifica el aire inspirado y lo
donde ingresa cada bronquiolo ramificándose progresivamente
protege del polvo.
en: bronquiolo terminal, bronquiolo respiratorio, conducto
F. Bronquíolos: alveolar y saco alveolar que contiene gran cantidad de alvéolos,
Definición: Son tubos pequeños de 1 mm. de diámetro los cuales ya están presentes desde el bronquiolo respiratorio.
desprovistos de cartílagos y glándulas. Cada bronquiolo
ingresa a un lobulillo pulmonar en cuyo interior se divide en
bronquíolos terminales, a este nivel terminan las vías b) Alvéolos. Los
respiratorias. Los bronquíolos presentan un revestimiento de alvéolos son
epitelio simple cilíndrico ciliado. pequeñas
II. PULMONES: evaginaciones en
1. Definición: Son órganos pares ubicados en la caja torácica, forma de saco que
cubiertos por una serosa de doble hoja conocida con el nombre se encuentran en
de pleura. mayor número en
Tiene forma de cono con su base apoyada sobre el diafragma y los sacos alveolares,
el vértice que se insinúa por el orificio superior del tórax. Son pero también en los
órganos esenciales para la respiración. conductos
2. Características: Son órganos blandos, esponjosos, bastante alveolares y
elásticos y siempre contienen aire por lo que flotan en el agua. bronquíolos
Se encuentran localizados en la cavidad torácica por encima respiratorios.
del diafragma y separados por un espacio denominado Semejan panales de
mediastino. Tienen forma de cono (pirámide triangular) de una colmena. Este
vértice superior y base inferior apoyado sobre el diafragma. El es el único nivel
peso varía siendo de 600 g. en el lado derecho y 500g en el donde es posible
izquierdo, sus dimensiones son de 25 cm de alto, 16 cm de llevar a cabo el
ancho, 10 cm de espesor en el derecho y 7 cm en el izquierdo. intercambio
Su color es variable mientras que en el feto es de color rojo, en gaseoso o
el recién nacido es rosado, gris en el adulto y negruzco en el hematosis.
anciano, debido al depósito de carbón en el parénquima Los alvéolos están formados por células de revestimiento las
pulmonar (antracosis). cuales pueden ser de dos tipos: Neumocito I y Neumocito II.
3. Morfología externa: Los neumocitos tipo I son células epiteliales de cubierta que
Presenta un vértice superior, a 2 cm por encima de la clavícula se caracteriza por ser células extremadamente delgadas y
y una base inferior cóncava que se relaciona con el diafragma. debido a su reducido espesor a través de ellas se realiza la
Caras: difusión de gases.
• Externa o costal. Es lisa y convexa, se relaciona con
las costillas. c) Membrana alvéolo capilar: El intercambio de gases
• Interna o mediastínica. Es cóncava, se relaciona con respiratorios entre los pulmones y la sangre se lleva a cabo
el corazón y la parte inferior de la tráquea. En su parte media mediante difusión a través de las paredes alveolares y
presenta el hilio pulmonar por donde pasa el pedículo capilares. Esta membrana, por medio de la cual se mueven los
pulmonar (bronquios, arteria pulmonar, venas pulmonares y gases respiratorios, se llama en forma colectiva membrana
arteria bronquial). alvéolo-capilar (respiratoria) y está formada por:
• Inferior o diafragmática. Es cóncava y corresponde - La capa de la sustancia surfactante.
a la base; se apoya sobre el músculo diafragma.
Cisuras y Lóbulos pulmonares. Las cisuras (fisuras) son
depresiones profundas que dividen al pulmón en lóbulos. El
pulmón derecho está dividido en tres lóbulos: superior, medio
e inferior divididos por dos cisuras; una horizontal y otra
oblicua.
1. VENTILACIÓN PULMONAR:
Es el ingreso y salida del aire de los pulmones. Para que ello
ocurra debe existir diferencia de presiones que se logra con el
volumen pulmonar, que aumenta y disminuye por los
movimientos del músculo diafragma y los músculos de la caja
torácica.
La ventilación comprende dos mecanismos:
1.1. Inspiración: Es el ingreso de aire atmosférico hacia los
pulmones, consiste en lo siguiente:
- Se contraen los músculos inspiratorios: el diafragma,
músculo principal de la inspiración, y además los intercostales
externos.
- Estos músculos aumentan los volúmenes torácicos y
permiten la expansión de los pulmones. A) Volúmenes:
- Por tanto, la presión intrapulmonar disminuye hasta 758 * Volumen Ventilatorio o Volumen Tidal (VT) o Volumen de Aire
mmHg. Corriente. Es el volumen de aire inspirado o espirado en una
Se considera un fenómeno activo porque depende de la ventilación normal. Valor: 500 ml. De este volumen, 350 ml
contracción muscular. ingresa a los alveolos y 150 ml se queda en las vías aéreas.
* Volumen de Reserva Inspiratoria (VRI). Es el volumen del aire Centro respiratorio bulbar: Está formado por dos grupos de
que puede ingresar en una inspiración forzada, luego de una neuronas, el grupo respiratorio dorsal encargado de la
inspiración normal. Valor: 3000 ml. inspiración y el grupo respiratorio ventral encargado de la
* Volumen de Reserva Espiratorio (VRE). Es el volumen de aire espiración.
puede salir delos pulmones en una espiración forzada, luego Centro apneúsico y neumotáxico: Se encuentran en la
de una espiración normal. Valor: 1100 ml. protuberancia anular, regulan el volumen inspiratorio y la
* Volumen Residual (VR). Es el volumen de aire que queda en frecuencia respiratoria.
los pulmones luego de una espiración forzada. Valor: 1200 ml.
Control Químico: El aumento de PCO2 por encima de 40
B) Capacidades: mmHg. (hipercápnea), estimula los quimiorreceptores del
* Capacidad Inspiratoria (CI). Es el volumen de aire corriente bulbo. La estimulación de los quimiorreceptores hace que el
más el volumen de reserva inspiratoria. Es la máxima cantidad centro respiratorio se torne activo, produciendo un aumento de
de aire que se puede inspirar partiendo de la posición del la velocidad de la respiración (hiperventilación), eliminando
reposo, o sea desde el final de una espiración normal. (CI = más CO2 hasta que el CO2 alcance valores normales.
3500 mL). La caída de O2 por debajo de 70 mmHg. Estimula los
* Capacidad Funcional Residual (CFR). Es el volumen de receptores de oxígeno y se activa el centro respiratorio
reserva espiratoria más el volumen residual. Equivale a la La disminución del pH estimula los quimiorreceptores de los
cantidad de aire que queda en los pulmones al final de una cuerpos carótideos, aórticos y bulbares.
espiración normal (CFR= 2300 mL)
* Capacidad Vital (CV). Es la suma del volumen de reserva
inspiración más el volumen de aire corriente y más el volumen
de reserva espiratoria. Es la máxima cantidad de aire que se
puede espirar después de una inspiración máxima. (CV = 4 600
mL).
* Capacidad Pulmonar Total (CPT). Es la capacidad vital más
el volumen residual. Es la cantidad de aire que contiene el
sistema respiratorio al final de una inspiración forzada. (CPT=
5800 mL).
2. INTERCAMBIO GASEOSO:
La respiración comprende:
2.1. La Respiración externa (Hematosis):
Este fenómeno sucede en los alvéolos pulmonares. Es el
intercambio de O2 y CO2 entre la sangre de los capilares
pulmonares y el aire alveolar. Como resultado de la sangre
poco oxigenada, es transformada en sangre oxigenada.
Mecanismo de la Hematosis:
A través de la inspiración, los alvéolos contienen los mismos
gases que los de la atmósfera, pero en proporciones diferentes.
El intercambio de O2 y CO2 entre sangre y alvéolos se lleva a PRÁCTICA DE CLASE
cabo por difusión, un mecanismo de transporte pasivo, a través 1. II SUMATIVO 2025 – I: ¿Cuál de las siguientes
de la membrana alvéolo-capilar. estructuras es la responsable de dividir el flujo de aire
Los gases respiratorios presentes en el alvéolo y el capilar hacia los pulmones derecho e izquierdo?
sanguíneo fluyen de la zona donde se encuentran a mayor a) Laringe
presión parcial hacia la zona donde se encuentra a menor b) Faringe
presión parcial. c) Carina traqueal
2.2. La Respiración interna (Tisular): d) Bronquiolos
Es el intercambio de O2 y CO2 entre los capilares sanguíneos e) Alveolos
y las diversas células de los tejidos. Como resultado: la sangre
oxigenada, es transformada a sangre poco oxigenada. 2. II SUMATIVO 2024 – III: Es un conducto ahusado de
Se produce por una diferencia de presión de los gases unos 13 cm de longitud que se inicia en los orificios
respiratorios. posteriores de la nariz y llega hasta el nivel del cartílago
cricoides. Se sitúa justo en el plano posterior de la boca
3. TRANSPORTE DE O2 Y CO2 EN LA SANGRE: y nariz, por delante de las vértebras cervicales.
El O2 es transportado principalmente en combinación con la a) Tráquea
hemoglobina (Hb) formada oxihemoglobina (HbO2), esto es un b) Laringe
97% mientras que el 3% restante se transporta disuelto en el c) Faringe
plasma. d) Cavidad nasal
Cuando el CO2 se disuelve en la sangre se forma ácido e) Boca
carbónico. La enzima anhidrasa carbónica que se encuentra en
los eritrocitos acelera la formación de ácido carbónico. El ión 3. II SUMATIVO 2024 – II: Es una característica en el
bicarbonato es la forma como la mayor parte del CO2 (70%) es sistema respiratorio:
transportado de los tejidos a los pulmones. Además de formar a) Las cavidades pleurales pueden llenarse de aire
ácido carbónico, el CO2 también se combina libremente con la (hemotórax) y de sangre (neumotórax)
hemoglobina formando carbaminohemoglobina (23%) y el 7% b) El pulmón izquierdo se divide en 2 lóbulos y el pulmón
restante es transportado disuelto en el plasma. derecho, en tres lóbulos
4. REGULACIÓN DE LA FUNCIÓN RESPIRATORIA: c) En la mucosa bronquial se encuentra la membrana
La regulación de la función respiratoria se da a través de pleural
mecanismos químicos y nerviosos. d) Los pulmones se extienden desde los bronquios hasta el
Control Nervioso: La ventilación pulmonar (inspiración y xifoides
espiración) está a regulada por neuronas ubicadas en la e) Las paredes de los alveolos tienen 4 tipos de células
protuberancia anular y el bulbo raquídeo. Por lo tanto, estas epiteliales
estructuras del encéfalo contienen los centros respiratorios.
4. II SUMATIVO 2024 – I: ¿Cuál es la presión de CO2 arterial modifica la posición de las cuerdas vocales verdaderas.
normal? ¿Cuál de las siguientes sería una cualidad de dicha
a) 60 mmHg estructura?
b) 80 1. Es impar
c) 40 2. Presenta cartílago elástico principalmente
d) 100 3. Tiene forma triangular
e) 50 4. Se ubica en el borde posterosuperior del cricoides
5. Es el cartílago que participa en los procesos de
5. II SUMATIVO 2023 – III: De las proposiciones: deglución
1. A la respiración normal se le denomina como eupnea SON CIERTAS:
2. La respiración profunda abdominal se le denomina a) 1,2 y 3
respiración diafragmática b) 2,3 y 4
3. A la ausencia de respiración se le denomina apnea c) 3 y 5
4. A la respiración rápida y profunda se le denomina d) 1 y 2
hipoxia e) 3 y 4
5. A la respiración superficial torácica se le denomina
respiración costal. 12. Con respecto a la tráquea:
SON CIERTAS: 1. Mide aproximadamente 25 cm de longitud
a) 1,2 y 3 2. Presenta una capa mucosa, hecha a base de epitelio
b) 2,3 y 4 estratificado cilíndrico
c) 1,2,3 y 5 3. Su submucosa contiene tejido conectivo laxo y glándulas
d) 1,2,3 y 4 4. Se une a estructuras aledañas mediante su adventicia
e) 3,4 y 5 5. Las regiones abiertas de sus cartílagos se orientan hacia
el esófago
6. ORDINARIO 2024 – II: Acto que impide que los alimentos SON CIERTAS:
destinados al estómago ingresen a la laringe: a) 1,4 y 5
a) Bolo alimenticio b) 2,3 y 4
b) Masticación c) 3,4 y 5
c) Descenso del velo palatino d) 1,2 y 4
d) Elevación de la epiglotis e) 2,3 y 5
e) Apnea de la deglución
13. SEGUNDO EXAMEN SUMATIVO 2023 – II: El volumen
7. El proceso de intercambio gaseoso alveolar implica el pulmonar que constituye una herramienta médico – legal
concepto de: para determinar si un bebé nació muerto o falleció después
a) Ventilación pulmonar del nacimiento es el:
b) Respiración interna a) residual
c) Respiración externa b) mínimo
d) Inspiración directa c) corriente
e) Respiración tisular d) espiratorio de reserva
e) inspiratorio de reserva
8. La estructura final de la porción conductora del aparato
respiratorio es: 14. SEGUNDO EXAMEN SUMATIVO 2023 – II: ¿Cuál de las
a) Bronquiolos respiratorios siguientes afirmaciones son correctas?
b) Bronquiolos conductores 1. La espiración pasiva es resultado de la relajación del
c) Primera división bronquial diafragma que produce el rebote elástico de la pared
d) Conductos bronquiolares torácica y los pulmones.
e) Bronquiolos terminales 2. la espiración normal durante la respiración tranquila es
un proceso activo que entraña contracciones musculares
9. Respecto a la faringe, es correcto: 3. la ventilación se debe a un gradiente de presión entre los
a) Se ubica posterior a las vértebras cervicales y superior pulmones y el aire de la atmósfera
a la laringe 4. Durante la respiración normal, la presión entre las dos
b) Sus paredes están revestidas por una mucosa y capas de la pleura (presión intrapleural) siempre es
músculo liso principalmente subatmosférica
c) Puede participar en los mecanismos inmunológicos 5. La ley de Boyle explica la ventilación, donde se afirma que
contra agentes microbianos la presión de un gas en un recipiente cerrado es
d) La orofaringe es la porción media que puede finalizar directamente proporcional al volumen del recipiente.
en el cartílago cricoides
e) La nasofaringe contiene limita con el istmo de las Son ciertas:
fauces a) 1,2 y 3
b) 2,3 y 4
10. Es una característica de la laringe: c) 1,3 y 5
a) Se ubica delante del esófago entre la sexta y octava d) 1,3 y 4
vértebra cervical e) 2,4 y 5
b) Su pared está compuesta por un total de 6 piezas
cartilaginosas entre elásticas y hialinas 15. Son características de los pulmones, excepto:
c) El cartílago cricoides forma la porción media de la A) Se ubican en la cavidad torácica
laringe B) El espacio entre ambos pulmones se denomina epiplón
d) La hendidura glótica se forma entre ambas cuerdas C) El pulmón derecho presenta 2 cisuras
vocales verdaderas D) El pulmón izquierdo presenta 2 lóbulos
e) El cartílago tiroides es más desarrollado en el sexo E) El vértice se encuentra por encima de las clavículas
femenino
16. Son características de los pulmones, excepto:
11. Durante una clase de anatomía, se hace mención al A) Su base descansa sobre el diafragma
cartílago más resaltante en la producción de voz, ya que
19. El intercambio de aire entre la atmosfera y los pulmones 27. ORDINARIO 2012- I: La irrigación pulmonar se clasifica
se denomina: en:
A) Ventilación pulmonar 1. Funcional
B) Hematosis II. Alveolar
C) Respiración tisular III. Bronquial
D) Inspiración IV. Nutricional
E) Respiración pulmonar V. Lobular
SON CIERTAS:
20. Son el sitio especifico y principal de intercambio gaseoso: a) 1 y 2
A) Neumocito tipo I b) 1 y 4
B) Bronquilos terminales c) 2 y 5
C) Neumocito tipo III d) 3 y 4
D) Bronquios segmentarios e) 2 y 3
E) Lobulillo pulmonar
28. ORDINARIO 2012 – II: Cuando una persona hipersensible
21. La sustancia tensioáctiva es elaborada por: al polen inhala esta sustancia, a nivel bronquial se
A) Mastocito produce un proceso inflamatorio y broncoconstricción
B) Macrófago alveolar ocasionando que el paciente pueda presentar:
C) Neumocito tipo I a) cianosis
D) Neumocito tipo II b) obstrucción de la tráquea
E) Basófilo c) dilatación de los alveolos
d) mayor flujo de oxígeno a la sangre
22. Referente a los pulmones se afirma que: e) obstrucción de laringe
I. El pulmón izquierdo se divide en lóbulo superior e
inferior por una cisura oblicua 29. ORDINARIO 2013 – I: No corresponde al fenómeno de la
II. El pulmón derecho presenta 10 segmentos y el inspiración:
izquierdo 8 a) entrada de aire a los pulmones
III. El pulmón derecho se divide en lóbulos superior, b) contracción del músculo diafragma
medio e inferior por una cisura oblicua y una horizontal c) aumento de los diámetros torácicos
IV. Está formado por unidades anatomofuncionales d) incremento de la presión interpulmonar
llamadas: bronquiolos respiratorios e) contracción de los músculos intercostales externos
V. El pulmón izquierdo es más grande, de mayor peso y
mayor capacidad que el derecho. 30. ORDINARIO 2013 – II: En la espirometría, el volumen
Son ciertas: máximo de aire que puede ser espirado después de una
A) 1, 2 y 3 B) 1, 3 y 4 C) 2, 3 y 4 inspiración máxima, se denomina:
D) 2, 4 y 5 E) 3, 4 y 5 a) el volumen de reserva espiratorio
b) el volumen espiratorio forzado
23. En el proceso de la espiración se afirma que: c) la capacidad vital
I. Disminuye la presión intrapulmonar a 758 mmHg d) el volumen de reserva inspiratorio
II. El musculo diafragma se relaja y asciende e) el volumen residual
III. Es un fenómeno pasivo
IV. Disminuye el volumen torácico 31. ORDINARIO 2014: Los estímulos que disminuyen (o
V. Las costillas se elevan aumentando el abdomen inhiben) la frecuencia y profundidad de la ventilación son:
Son ciertas: 1. Disminución de la Pco2 en sangre arterial por debajo
A) 1, 2 y 3 B) 1, 3 y 4 C) 2, 3 y 4 de 40 mmHg
D) 2, 4 y 5 E) 3, 4 y 5 2. Disminución de la PO2 en sangre arterial por debajo de
50 mmHg
24. En la espiración las costillas bajan por relajación de: 3. Aumento del ph sanguíneo (alcalosis)
A) Diafragma 4. Aumento de la temperatura corporal
B) Escalenos