Código: SG-SST-FO-12
SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN
Versión: 1
FORMATO INSPECCIÓN EXTINTORES Fecha: 1/18/2021
RELACION DE EXTINTORES EN GENERAL
LUGAR DE LA INSPECCION: FECHA INSPECCION: RESPONSABLE DE LA INSPECCION: CARGO:
CONDICIONES GENERALES INSPECCION VISUAL
LIBRE DE OBSTACULOS
1.20
ACUERDO AL TIPO DE
CLASE O
SEÑALIZACION DE
CAPACIDAD FECHA ULTIMA FECHA
ITEM N° AGENTE OBSERVACIONES
Lb ó Kg RECARGA VENCIMIENTO LUGAR UBICACIÓN
MANOMETRO
EXTINTOR
EN PARED A
ESPECIFICA
MANGUERA
BOQUILLA
CILINDRO
-1.50 MTS
AGENTE
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
OBSERVACIONES:
TIPOS DE EXTINTORES CONVENCIONES
BUEN ESTADO OK
Tipo A
A Madera, papel, trapos, plastico
MAL ESTADO M
B
NO TIENE NT
Tipo B GLP, gasolina, pinuras, aceites, lubricantes
NO APLICA NA
Tipo C C Equipo electricos conectados (energizados)
RESPONSABLE SG-SST Y DEL SEGUIMIENTO: BRIGADISTA O RESPONSABLE:
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