SIGNOS VITALES
DEFINICION:
Son valores que permiten estimar la efectividad de la circulación, de la respiración y de las funciones neurológicas
basales y su réplica a diferentes estímulos fisiológicos y patológicos.
Son la cuantificación de acciones fisiológicas (FC, FR, TC, TA y OXM), que indican que un individuo está vivo y la
calidad del funcionamiento orgánico (IMC PA).
PULSO y FRECUENCIA CARDIACA
El pulso arterial es la onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del ventrículo izquierdo del corazón y
que resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las arterias.
Características
Frecuencia
Ritmo
Volumen o amplitud
Elasticidad
Para tomar la frecuencia cardiaca por auscultación:
Contar los latidos en 6, 15 o 30 segundos, y multiplicarlo por 10, 4 o 2 según corresponda, para obtener el número
de latidos por minuto.
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Es el número de veces que una persona respira por minuto, comprende fase de inspiración y de espiración
TENSION ARTERIAL
PRESIÓN ARTERIAL: Fuerza o empuje de la sangre sobre las paredes arteriales. Se mide con un catéter.
TENSIÓN ARTERIAL: es la fuerza de magnitud similar a la presión arterial en sentido opuesto para evitar
una distensión exagerada. La fuerza viene de las paredes. Se mide con un manguito neumático conectado
a un manómetro (tensiómetro)
Criterio clásico de Gallavardín: la PA es una fuerza creada por el corazón, mantenida por la elasticidad arterial y
regulada por las resistencias periféricas.
Factores que determinan la PA:
Volumen sistólico
Frecuencia de contracción cardíaca
Elasticidad de los vasos
Resistencia periférica
Ruidos de Korotkoff
TEMPERATURA CORPORAL
DEFINICION: el grado de calor conservado por el equilibrio entre el calor generado (termogénesis) y el
calor perdido (termólisis) por el organismo.
FACTORES QUE AFECTAN LA TERMOGÉNESIS: tasa metabólica basal, actividad muscular, adrenalina,
noradrenalina, estimulación simpática, producción de tiroxina, otras.
FACTORES QUE AFECTAN LA TERMÓLISIS: conducción, convección y evaporación.
FIEBRE: temperatura rectal mayor de 38°c, axilar mayor de 37,5°c, timpánica mayor de 38,2°c
OXIMETRÍA DE PULSO (SPO2 )
Es la estimación de la saturación arterial de oxígeno (SaO2) en forma no invasiva, usando dos emisores de luz y
un receptor colocados a través de un lecho capilar pulsátil.
Afectan la medición:
Uñas pintadas o artificiales - piel fría - hipoperfusión
Hiperbilirrubinemia
Anemia
Arritmia
Movimientos (temblor, convulsiones)
GLUCOMETRÍA
Es el procedimiento por medio del cual se realiza la extracción de una mínima cantidad de sangre para obtener la
cuantificación de la glucosa del paciente.
En general: Menos de 100 mg/dL (5,6 mmol/L ) se considera normal.
Entre 100 y 125 mg/dL (5,6 a 6,9 mmol/L ) se diagnostica como prediabetes.
Desde 126 mg/dL (7,0 mmol/L ) o más en dos pruebas distintas se diagnostica como diabetes.
PESO / TALLA IMC
Perímetro abdominal: es un marcador de riesgo de morbimortalidad cardiovascular cuando supera: los 102 cm
en el hombre y los 88 cm en la mujer.
Índice cintura cadera: la relación entre ambas circunferencias representa la distribución del tejido graso
Otras medidas:
Perímetro de la muñeca
Pliegues cutáneos: indican magnitud del tejido adiposo.
Se miden con un PLICÓMETRO.
Con correcta técnica, se toman tres muestras por pliegue para utilizar el valor promedio.
Útil en deportistas y personas sanas.
En obesos es difícil medir debido al espesor del pliegue
OTRAS MEDIDAS A TENER EN CUENTA
CATARSIS
NORMAL 1 a 2 veces por día. Heces formadas, cilíndricas y marrones. Debe ser placentero
DIARREA +300ml por día, heces más fluidas, aumento en la frecuencia
CONSTIPACIÓN materia fecal seca, 50g por día o cada 3 días
DIURESIS
Cantidad de orina que se elimina en 24hs, según la dieta y el volumen de agua ingeridos
La micción no ocasiona ninguna molestia con excepción de la sensación de evacuación completa de la
vejiga. Es normal no despertarse a orinar durante la noche. 1cc/kg/h
OLIGOANURIA < 400 cc/día <0,5cc/kg/h
POLIURIA >3000 cc/día >2,5cc/kg/h