TERMOTERAPIA
LIC. TM. LUIS FRANCISCO LARA ORTIZ
02 04
CONTENIDO CLASIFICACIÓN INFRARROJOS
01 03 05
DEFINICIÓN COMPRESAS INDICACIONES Y
HUMEDAS CONTRAINDICACIONES
CALIENTES
01
DEFINICIÓN
LIC. TM. LUIS FRANCISCO LARA ORTIZ
DEFINICIÓN
“ES LA APLICACIÓN DE CALOR o
FRIÓ, PARA TRATAMIENTO DE
TRASTORNOS ORGÁNICOS”.
La termoterapia por calor
comprende una gama de
recursos.
La termoterapia por frío
constituye la crioterapia.
CALOR
Es la energía de los cuerpos
caracterizada por el aumento de las
vibraciones moleculares de los cuerpos
cuando se aumenta la temperatura.
TAMBIÉN SE DEFINE COMO ENERGÍA EN TRANSITO (CINÉTICA).
PROPAGACIÓN DEL CALOR
Se da de un cuerpo a otro (o entre partes distantes). de un
cuerpo de mayor temperatura a otro de menor temperatura.
Conductores de calor:
Buenos: Metales.
Regulares: Líquidos.
Malos: Gases.
02
CLASIFICACIÓN DEL CALOR
LIC. TM. LUIS FRANCISCO LARA ORTIZ
POR SU PROFUNDIDAD
CALOR SUPERFICIAL:
No tiene una penetración mayor a 1
cm. de profundidad, sus efectos
fisiológicos son superficiales y no
van más allá del tejido celular
subcutáneo. ejemplo: rayos
infrarrojos, baños de parafina y CHC.
POR SU PROFUNDIDAD
CALOR PROFUNDO:
Su penetración alcanza varios
centímetros de profundidad, y sus
efectos fisiológicos pueden llegar
hasta la parte ósea. ejemplo: las
microondas, onda corta y
ultrasonido.
POR SU TRANSMISIÓN
POR SU TRANSMISIÓN
CONDUCCIÓN:
Es el calor que pasa a través de la masa
de un cuerpo de molécula a molécula por
contacto directo y de distinto nivel térmico.
Compresa Húmeda Caliente
Parafina
Bolsas eléctricas.
Bolsa de agua caliente
Piedras calientes
POR SU TRANSMISIÓN
CONVECCIÓN:
Es el mecanismo mediante el cual
se propaga el calor en los fluidos,
como los líquidos y los gases.
POR SU TRANSMISIÓN
RADIACIÓN:
Es el mecanismo de transmisión de
calor que ocurre sin que participe un
medio material.
El calor por radiación proviene de una
fuente exterior aplicada a distancia.
El grado de penetración depende de la
frecuencia o longitud de onda y
naturaleza del tejido
POR SU TRANSMISIÓN
CONVERSIÓN:
El transporte de energía calorífica se da
por emisión o absorción de ondas
electromagnéticas en los tejidos
profundos. Ejemplos: micro onda, onda
corta, ultrasonido, magnetoterapia.
MODALIDADES DEL CALOR TERAPÉUTICO Y DE
TRANSFERENCIA AL ORGANISMO
PROFUNDIDAD MODO PRINCIPAL DE MODALIDADES
TRANSFERENCIA DE CALOR
Compresas calientes
Conducción Almohadillas eléctricas
Baños de parafina
Aire caliente
SUPERFICIAL Convección Aire húmedo
Hidroterapia
Sauna-baños turcos
Radiación Radiación infrarroja
Ultravioleta
Microondas
PROFUNDO Radiacion- Conversión Onda corta
Ultrasonido
EFECTOS FISIOLÓGICOS
DOLOR
Las terminaciones VASODILATACIÓN
nerviosas receptoras La vasodilatación del
captan el dolor a capilar y activación
37°C. Los medios de circulación arterial
físicos incrementan y venosa libera
las vibraciones bradicinina (relajante
moleculares, siendo a del musculo liso de la
48° rápida, 37° pared de los vasos
normal y a 25!° lenta. localmente).
EFECTOS FISIOLÓGICOS
Hiperemia activa.
Aumenta oxigenación.
Aumenta metabolismo local.
Acelera eliminación de sustancias de desecho.
Se cree que aumento de circulación aumenta las endorfinas(inhibidoras
del dolor).
Aumenta velocidad de reacciones químicas tisulares (liberación de
histamina como vasodilatador).
.
COMPRESAS
HÚMEDAS CALIENTES
LIC. TM. LUIS FRANCISCO LARA ORTIZ
COMPRESAS HÚMEDAS CALIENTES (CHC) o
HOT PACKS
● Cojín de lona cuyo interior contiene arcilla
volcánica bentonita o gel de silicato
higroscópico (atraen el agua en forma de
vapor o liquida) es por ello que hay buena
conducción del calor.
● Existen compresas elaboradas en lona cuyo
interior utilizan arena o semillas.
MODELOS DE COMPRESAS HÚMEDAS
Compresas anatómicas para:
Región cervical
Rectangulares para codo, mano
Medianas para hombro y rodillas
Rectangulares grandes para tronco y columna
dorso lumbar.
Todas con orejillas para su extracción del tanque.
COMPRESAS CALIENTES
a.- Espalda: 38 x 61 cm.
b.- Standard: 25 x 30 cm.
c.- Cervical: 61 x 15 cm.
d.- Half (la mitad): 13 x 30 cm.
e.- Rodilla: 25 x 51 cm.
OTROS TIPOS DE COMPRESAS
COMPRESAS DE GEL COMPRESAS ELÉCTRICAS
Son bolsas de plástico en su interior Son como mantas eléctricas.
sustancia viscosa sulfato de magnesio con Contienen circuitos de resistencia,
dispositivo interno al reaccionar aumenta algunas con termostato comportándose
la temperatura de 45 a 65 grados como una compresa caliente seca.
centígrados.
HIDROCOLLATOR O TANQUE DE
COMPRESAS
● De acero inoxidable
● Calientan las compresas, estos pueden ser: pequeños ,
medianos y grandes.
● Cuentan con termostato que tiene la temperatura del
agua en 75º a 80ºc.
● En su interior consta de rejillas para colocar las
compresas que deben mantener siempre sumergidas
en el agua caliente.
CUBRIMIENTOS DE LAS COMPRESAS
HÚMEDAS CALIENTES
SON:
Fundas.
Toallas.
TÉCNICAS DE APLICACIÓN
Posición del paciente (depende de zona a tratar)
Extraer compresa del equipo con gancho o pinza especial.
Escurrir por 3 segundos.
Colocar sobre toalla seca ,se envuelve uniformemente.
Colocar sobre zona a tratar.
Tiempo: 15 a 20 min.
Aumenta la temperatura 3.3°c profundidad a 1 cm.
o 1.3°c a 2cm.
o 1.2°c a 4cm
CONSIDERACIONES DE LA APLICACIÓN
● Cuidado con piel sensible considerar: color de
piel, edad, sexo y trastornos patológicos.
● Se debe controlar a mitad de tratamiento.
EFECTOS TERAPÉUTICOS
● Relajante local.
● Desinflamante superficial.
● Analgésico a través del SNP.
● Sedativo en el SNC.
● Relajante muscular.
INDICACIONES
● Como método preparatorio previo y de
adaptación a otros tratamientos
fisioterapéuticos.
● Contracturas crónicas y espasmos agudo.
● Retracciones en quemados y cicatrices
posquirúrgicas.
● Contusiones y procesos reumáticos (procesos
subagudos y crónicas).
● Todas las osteoartrosis subagudas y crónicas.
CONTRAINDICACIONES
● En infecciones e inflamaciones agudas.
● Pacientes con estado febriles.
● Cuidados en pieles sensibles.
● Alteraciones en la piel ( heridas ).
● Heridas, hongos, várices, tromboflebitis.
● Neoplasias.
● Gestantes de últimas semanas(sobre todo en
zona lumbar o abdominal).
RECOMENDACIONES, CUIDADOS Y
PRECAUCIONES
● Se recomienda no usar compresas dañadas.
● Evitar chocarlas con el termostato o la resistencia interna.
● Limpieza de 1º orden una ves por semana.
● Cubrir bien las compresas evitando quemaduras.
● Verificar cronicidad del paciente y cuidados de su piel y
sensibilidad.
INFRARROJO EN FISIOTERAPIA
LIC.TM. LUIS FRANCISCO LARA ORTIZ
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
RAYOS INFRARROJOS
• Radiación térmica electromagnética de mayor longitud de onda que
la luz visible.
• Infrarrojo, significa por debajo del rojo, observado por 1ª vez al
dividir la luz solar por un prisma dispersando la luz en su espectro de
manera que a ambos extremos aparecen visibles las componentes
del rojo al violeta (en ambos extremos).
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
El sol es la principal fuente natural de
radiación IR, constituye el 59% del espectro
de emisión solar.
Las fuentes artificiales de producción de
Infrarrojos son los emisores no luminosos (Que
emiten infrarrojos dístales) y las lámparas o
emisores luminosos (Infrarrojos proximales).
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
FUENTE NATURAL DE RAYOS INFRARROJO : LOS RAYOS SOLARES
40%
59% SON RAYOS
1% ULTRAVIOLETA LUZ BLANCA SIN
INFRARROJOS
DISPERSAR
FUENTES ARTIFICIALES DE RAYOS INFRARROJO
LÁMPARAS LUMÍNICA LÁMPARAS NO LUMÍNICA
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
LÁMPARAS LUMÍNICA
Infrarrojos Proximales
Interior gas inerte
Longitud de onda 760-780 nm
Penetración hasta 1cm
Emiten rápido radiaciones calóricos y luz .
Filamento de tungsteno y carbono
100 a 1000 Vatios
Reflector parabólico recubierto por capa de
aluminio el interior concentra calor
Producen rayos menor a 15000 Aº de los
cuales una parte penetran profundamente
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
LÁMPARAS NO LUMÍNICAS
Infrarrojos Distales
Demoran en calentar
Longitud de onda 1 500 a 15 000 nm
Penetran de 1 mm.
Emiten calor y ligera luz roja
no reflejan luz
Filamento de tungsteno o de aleación de Cr y
Ni
Bombilla o tubo de vidrio al vació
para evitar la combustión emiten mayor efecto
calórico.
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
CLASIFICACION DE LOS RAYOS INFRARROJOS
ONDA CORTA PROXIMAL 780 NM A 1500 1 A 10 mm. DE PENETRACION 10 mm de absorción
NM. DE LA LUZ
ONDA LARGA DISTAL 1500 NM. A 5000 1 mm. DE PENETRACION DE LA 20 mm de absorción
CERCANA NM. LUZ
ONDA LARGA DISTAL 5000 NM A 15000 NO PENETRA LA LUZ 30 mm de absorción(pueden
LEJANA NM. quemar)
Proximal, distal cercana, distal lejana con respecto al color rojo.
La absorción o retención del IR se convierte en calor.
A mayor longitud de onda, mayor absorción.
La penetración del IR es a mayor longitud de onda menor penetración.
FORMA DE ENERGÍA
EMISORES TRANSMISIÓN
Botella de agua caliente, IR de onda larga Conducción y convección
compresas calientes, baño de
I agua caliente, baño de parafina,
baño de aire y vapor calientes
Manta eléctrica. IR de onda larga Conducción, convección
Radiador no luminoso de IR de onda corta y larga radiación
II infrarrojo
Lámpara incandescente. IR de onda corta Radiación
Arco de carbón-sol Luz visible. UV
III
Diatermia onda corta y microondas Oscilaciones de alta frecuencia Conversión
IV
EMISORES FORMA DE ENERGÍA TRANSMISIÓN
Botella de agua caliente,
compresas calientes, baño de Conducción y
I agua caliente, baño de IR de onda larga. convección.
parafina, baño de aire y vapor
calientes.
Manta eléctrica. IR de onda larga. Conducción,
II Radiador no luminoso de IR de onda corta y larga. convección radiación.
infrarrojo.
III Lámpara incandescente. IR de onda corta. Radiación.
Arco de carbón-sol. Luz visible. UV.
IV Diatermia onda corta y Oscilaciones de alta Conversión.
microondas frecuencia.
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
HORNO O TERMÓFONO DE BIER
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
DOSIFICACIÓN
Factores que condicionan la dosificación:
1- La distancia.
2- El tiempo de exposición.
3- La subjetividad del enfermo.
DOSIMETRÍA
PIRON: Unidad de medida de la radiación infrarroja.
Calor moderado (0,5 pirones) sensación: calor ligero y agradable.
Calor intenso (1 pirón)sensación: calor intenso, no agradable, soportable.
Calor intolerable (1,5 pirones): calor muy intenso, con dolor, eritema intenso y sudación.
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
1. Paciente en posición cómoda
TÉCNICA DE 2. Piel seca, libre de objetos metálicos y sin
APLICACIÓN heridas
3. Colocarse perpendicularmente sobre la piel.
4. Distancia de la lámpara: 50 a 60 cm.
5. Dosis: depende del tipo de lámpara 10 a 30
min.
Colocar lentes por precaución, si es
necesario
Cuidar zonas sensibles del cuerpo
No aplicar cremas antes de la aplicación.
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
CUIDADOS A TENER EN CUENTA
Sensibilidad del paciente.
Distancia entre la lámpara y el paciente.
El ángulo de incidencia de los rayos.
Elección de la lámpara.
Preparación de la lámpara.
Preparación del paciente descubierto y limpio.
Controlar tiempo
Quitar elementos metálicos de la zona.
Proteger los ojos al aplicar en zona cercana.
Proteger zonas sensibles: ojos, pezones, genitales, cicatrices y piel
nueva ó atrófica.
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
SENSACIÓN SUBJETIVA DEL CALOR
1- CALOR MODERADO: Sensación ligera y agradable.
2- CALOR INTENSO: Deja de ser agradable, pero se tolera bién. Aparición
de sudor.
3- CALOR INTOLERABLE Ó INSOPORTABLE: Muy intenso, con sensación
de dolor y quemadura. Intenso eritema, sudoración profusa.
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
EFECTOS BIOLÓGICOS
• Hiperemia local sanguínea, por tanto del oxigeno y
metabolismo.
• Aumento circulatorio local debido a la elevación del
calor.
• Acción refleja en profundidad.
• Lucha contra la estasis (estancamiento y
aglomeración desangre u otro fluido en alguna parte
del cuerpo) y descontracturantes.
• Sobre musculatura lisa, relajación y
antiespasmódico.
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
EFECTOS BIOLÓGICOS
• Aumento de leucocitos.
• Aumento del metabolismo local y
procesos de reparación tisular.
• Acción antialgicas por efecto directo de la
radiación sobre las terminaciones
nerviosas.
Infrarrojos
• Efectos neurovegetativos y viscerales por
irradiación de los dermatomas reflejos.
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
EFECTOS FISIOLÓGICOS
• Sedación y relajación.
• Aumento de la temperatura.
• Eritema cutáneo y Enrojecimiento.
• Vasodilatación.
• Sudoración.
• Eliminación de acido láctico x la sudoración.
• Aporte de nutrientes.
• Flujo sanguíneo.
• Oxigenación.
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
TIEMPO DE APLICACIÓN
Descontracturante y relajante de musculatura estriada 10’ a 15’
Antiespasmódico a nivel de la musculatura lisa . 15’ a 20’
Analgésico S.N.P. 15’a 30’
Desinflamatorio 20’ a 30’
Sedativo S.N.C. 30’
EL ESPASMO: Es contracción repentina.
LA CONTRACTURA: Es el acortamiento de las fibras musculares.
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
INDICACIONES
1. Neurálgias. Contracturas musculares .
2. Osteoartrosis .
3. Traumas sub. agudas y crónicas . Esguinces, contusiones,
sinovitis, tenosinovitis .
4. Poliartritis crónicas, reumáticas ,neuritis toxica, obesidad artritis
reumatoide subagudas y crónicas
5. Cervico-braquialgias y lumbociatalgias, en condiciones crónicas
6. Dolor muscular por tensión o esfuerzo deportivo.
7. Medicina estética.
Clase IV PARAFINA E INFRA ROJO
CONTRAINDICACIONES
Enfermedad cardiovascular avanzada
Alteración de la circulación periférica
inflamación agudas
Estados febriles
Alteraciones en la piel
Piel sensible.
Peligros de la aplicación inadecuada
Producción de quemadura local
Aparición de cataratas en caso de exposición
prolongada.
GRACIAS
LIC. TM. LUIS FRANCISCO LARA ORTIZ
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