APENDICITIS
¿QUÉ ES LA APENDICITIS?
La apendicitis es la inflamación del
apéndice vermiforme, una pequeña
estructura en forma de tubo que se
encuentra conectada al intestino ciego, en
la parte inferior derecha del abdomen.
ANATOMIA DE LA APENDICE
CAPACIDAD
UNICACION LUMINAL
El apéndice se sitúa en la parte
inferior derecha del abdomen, y Es de 0.1ml
su posición puede variar entre
individuos.
ESTRUCTURA
Mide entre 6-20 centímetros de
longitud y aproximadamente 4-8 mm
de diámetro. Su interior está
revestido de tejido linfoide
CONEXIÓN
Se conecta al intestino ciego,
que es la primera porción del
intestino grueso, a través del POSEE LAS CUATRO CAPAS DEL
orificio apendicular. INTESTINO
FISIOLOGÍA DEL APÉNDICE
Función Inmunológica: El apéndice alberga tejido linfoide que
contribuye a la respuesta inmunitaria, especialmente durante la
infancia. Se cree que ayuda en la producción de anticuerpos y
en el mantenimiento de la flora intestinal.
Reservorio de Bacterias: Puede actuar como un reservorio
para bacterias beneficiosas que ayudan en la digestión,
especialmente después de episodios de diarrea.
ETIOLOGIA:
Factores Condiciones
Obstrucción genéticos Médicas
del Apéndice
Dieta
Infecciones Edad y Sexo
FISIOPATOLOGIA
•La obstrucción de la luz intestinal, favorece
a la proliferación de bacterias.
•Distensión luminal.
•Compromiso de los drenajes.
•Proceso inflamatorio que puede progresar
a gangrena y perforación.
SIGNOS Y SINTOMAS
DIAGNOSTICO CLINICO
El diagnóstico clínico de la apendicitis se basa en
una combinación de síntomas, signos físicos y
exámenes de laboratorio.
La apendicitis es una inflamación del apéndice,
que puede provocar una emergencia médica si
no se trata a tiempo.
HISTORIA CLINICA
Dolor abdominal: Comienza en la región periumbilical y luego se desplaza al
cuadrante inferior derecho del abdomen (fosa ilíaca derecha).
El dolor suele ser constante y aumenta con el tiempo.
•Náuseas y vómitos: Suelen presentarse poco después del inicio del dolor.
•Pérdida de apetito: Un síntoma común en los pacientes con apendicitis.
•Fiebre baja: Puede estar presente, pero no siempre ocurre.
PUNTOS DOLOROSOS;
Signo del psoas: Dolor al extender la
Signo de McBurney: Dolor localizado en el
pierna derecha contra resistencia, lo que
punto de McBurney (un tercio de la
indica irritación del músculo psoas.
distancia entre la espina ilíaca anterior
superior y el ombligo en el lado derecho).
Signo de Rovsing: Dolor en la fosa ilíaca
derecha al aplicar presión en el lado
izquierdo del abdomen.
Signo de rebote (Blumberg positivo): Dolor Signo del obturador: Dolor al rotar
que empeora al liberar bruscamente la internamente la cadera derecha
presión sobre el abdomen. flexionada, lo que sugiere irritación del
músculo obturador.
El diagnóstico de la apendicitis se basa en una
combinación de la historia clínica, el examen
físico y pruebas complementarias
DIAGNOSTIO
HISTORIA CLÍNICA: PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:
;
• Análisis de sangre: Puede mostrar
• Síntomas: Dolor abdomina, náuseas,
leucocitosis
vómitos, pérdida de apetito y fiebre.
• Análisis de orina: Para descartar
• Duración: El dolor suele intensificarse
infecciones del tracto urinario o cálculos
en un período de 12 a 24 hora
renales.
EXAMEN FISICO IMAGENES:
• Palpación abdominal: Sensibilidad en la fosa
ilíaca derecha, defensa abdominal y signos de • Ultrasonido abdominal: Útil especialmente
irritación peritoneal en niños y mujeres embarazadas.
• Signos específicos: Signo de McBurney (y • Tomografía computarizada (TC): Es más
signo de Rovsing. precisa para confirmar el diagnóstico en
adultos.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
• Es importante considerar otras condiciones que
pueden causar síntomas similares, como enfermedad
inflamatoria intestinal, diverticulitis, infecciones urinarias,
entre otras.
COMPLICACIONES:
Perforación: Peritonitis focal o localizada: Peritonitis difusa o generalizada:
Ocurre cuando la presión dentro del Inflamación del peritoneo en un área Inflamación extensa del peritoneo
apéndice provoca su ruptura, liberando específica, generalmente debido a un resultante de la diseminación de infección
contenido infeccioso en la cavidad absceso o perforación del apéndice. tras la perforación, afectando toda la
abdominal. cavidad abdominal.
Abscesos retroperitoneales: Absceso apendicular:
Pielonefritis: Acumulación de pus alrededor del
Formación de pus en el espacio
Infección renal que puede ocurrir si la apéndice inflamado, que puede requerir
retroperitoneal, a menudo como resultado
infección se disemina hacia los riñones o drenaje quirúrgico.
de la extensión de la infección Plastrón
por contigüidad.
apendicular
.
La pileflebitis:
Fístulas enterocutáneas: Plastrón apendicular: Esla inflamación de la vena porta, a menudo
Conexiones anormales entre el intestino y Formación de un "bloque" de tejido causada por infecciones abdominales. Se
la piel, a menudo resultantes de inflamado alrededor del apéndice, a manifiesta con fiebre, dolor abdominal y puede
inflamación crónica o abscesos. menudo como respuesta a una inflamación requerir tratamiento antibiótico y quirúrgico.
severa y puede contener un absceso.
TRATAMIENTO:
El tratamiento de la apendicitis
aguda generalmente implica una
combinación de intervención
Apendicectomí abierta
INTERVENCION QUIRURGICA quirúrgica y terapia médica. Aquí te
detallo el enfoque habitual y algunos
Apendicectomia medicamentos comúnmente
utilizados, aunque las dosis
específicas deben ser determinadas
por un profesional de la salud según
el caso individual.
Apendicectomí ▎[Link] Médico
laparoscopia Preoperatorio
▎2. Intervención Quirúrgica
▎3. Manejo Postoperatorio
