Universidad Nacional de Loja

Facultad de la Salud Humana

Medicina Humana

Título

Automedicación en estudiantes de medicina de la Universidad

Nacional de Loja

Tesis previa a la obtención del

Título de Médica General

Autora:

Doménica Thalía Gálvez Rojas

Director:

Md. Patricio Rafael Espinosa Jaramillo. Esp

Loja – Ecuador

2023

i
 ii. Certificación

Loja, 03 de Marzo de 2023

Md. Patricio Rafael Espinosa Jaramillo. Esp

DIRECTOR DE TRABAJO DE TITULACIÓN

CERTIFICA:

Que he revisado y orientado todo el proceso de elaboración del trabajo de titulación:

“Automedicación en estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Loja” de
la Srta. Doménica Thalía Gálvez Rojas, previa a la obtención del título de Médico
General, una vez que el trabajo cumple con todos los requisitos exigidos por la
Universidad Nacional de Loja para el efecto; autorizo la presentación del mismo para la
respectiva sustentación y defensa.

Firmado electrónicamente por:

Md. Patricio Rafael Espinosa Jaramillo. Esp

DIRECTOR DE TRABAJO DE TITULACIÓN

ii
 iii. Autoría

Yo, Doménica Thalía Gálvez Rojas, con CI. 1104784655 declaro ser autora del
presente trabajo de investigación, y eximo expresamente a la Universidad Nacional de Loja
y a sus representantes jurídicos de posibles reclamos o acciones legales por el contenido de
la misma.
Adicionalmente acepto y autorizo a la Universidad Nacional de Loja la publicación del
presente trabajo en el Repositorio Institucional de la Biblioteca Virtual.

Firma:
Autora: Doménica Thalía Gálvez Rojas
Cédula: 1104784655
Correo: [email protected]
Fecha: 03 de Marzo de 2023

iii
 iv. Carta de autorización

Yo, Doménica Thalía Gálvez Rojas, autora de la tesis: “Automedicación en

estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Loja”. Cumpliendo el requisito
que permite obtener el título de Médica General, autorizo al Sistema Bibliotecario de la
Universidad Nacional de Loja, difunda con fines estrictamente académicos la producción
intelectual de esta casa de estudios superiores. Los usuarios, libremente, pueden consultar
el contenido de este trabajo a través del Repositorio Digital Institucional (RDL),
accediendo a las redes de información del país y del extranjero con las cuales tenga
convenio la Universidad Nacional de Loja.
La Universidad Nacional de Loja no se hace responsable por el plagio o copia
injustificada de la presente tesis que sea realizada por un tercero. Para constancia de esta
autorización, en la ciudad de Loja, a los _ días del mes de _ de _.

Firma
Autora: Doménica Thalía Gálvez Rojas
C.I.: 1104784655
Dirección: C// Tomas Rodrigo Torres y Abraham Lincoln
Correo electrónico: [email protected]
Teléfono: 0983049031
Datos complementarios:
Director de Tesis: Md. Patricio Rafael Espinosa Jaramillo. Esp
Tribunal de Grado:
Presidente:
Vocal:
Vocal:

iv
 v. Dedicatoria

A mi madre, por el apoyo incondicional durante toda mi carrera estudiantil, gracias a

ella he podido salir adelante y culminar mi preparación académica.
A los docentes que me han dado conocimiento y ejemplo de entrega en cada una de sus
especialidades.
A mis amigas, con quienes hemos compartido además de amistad y nuestra formación
académica grandes momentos de aprendizaje y apoyo incondicional.
Gracias a todos por su apoyo incondicional.

v
 vi. Agradecimiento

Agradezco a Dios por permitirme alcanzar uno de los más grandes propósitos que me he
puesto en la vida, a mis padres, familiares y amigos por apoyarme y aconsejarme a cada
momento.
Expreso mi agradecimiento a los docentes de la carrera de Medicina Humana que
supieron dirigirme y transmitirme sus conocimientos y enseñanzas al largo de la carrera.

vi
 vii. Índice de contenidos

Caratul

a………...i

ii. Certificación........................................................................................................................ii

iii.
Autoría…………………………………………………………………………………...iii

iv. Carta de autorización.......................................................................................................iv

v. Dedicatoria..........................................................................................................................v

vi. Agradecimiento.................................................................................................................vi

viii. Índice de tablas de resultados......................................................................................vii

x. Índice de anexos...............................................................................................................viii

1.Título………………………………………………………………………..……………...1

2. Resumen..............................................................................................................................2

3. Introducción.......................................................................................................................4

4. Marco Teórico....................................................................................................................6

4.1. Automedicación...............................................................................................................6

4.1.1. Riesgos que provoca la automedicación.......................................................................7

4.2. Automedicación en Ecuador...........................................................................................8

4.3. Estudiantes de medicina y la automedicación...............................................................8

4.4. Factores predisponentes para el desarrollo automedicación.......................................8

4.4.1. Factores socioculturales................................................................................................8

4.4.2. Factores económicos.....................................................................................................9

vii
4.4.3. Factores asociados a la industria farmacéutica.........................................................9

4.4.4. Disponibilidad de los fármacos.....................................................................................9

4.5. Farmacología..................................................................................................................10

4.5.1. Farmacocinética..........................................................................................................10

4.5.2. Farmacodinamia.........................................................................................................10

4.5.3. Absorción y distribución de los fármacos...................................................................11

4.5.4. Metabolismo y excreción de los fármacos..................................................................12

5. Metodología......................................................................................................................14

5.1. Localización....................................................................................................................14

5.2. Tipo de estudio...............................................................................................................14

5.3. Enfoque...........................................................................................................................14

5.4. Universo..........................................................................................................................14

5.5. Muestra...........................................................................................................................14

5.6. Criterios de inclusión....................................................................................................14

5.7. Criterios de exclusión....................................................................................................15

5.8. Métodos, instrumentos..................................................................................................15

5.8.1. Métodos........................................................................................................................15

5.8.2. Instrumentos...............................................................................................................15

5.8.3. Procedimiento.............................................................................................................15

5.9. Recursos humanos.........................................................................................................16

6. Resultados.............................................................................................................17

viii
7. Discusión...............................................................................................................21

8. Conclusiones.........................................................................................................24

9. Recomendaciones.................................................................................................25

10. Bibliografía...........................................................................................................26

11. Anexos...................................................................................................................30

6. Metodología..........................................................................................................93

6.1. Localización..........................................................................................................93

ix
 viii. Índice de tablas

Tabla 1. Distribución por ciclos de los estudiantes de la carrera de medicina que se

automedican………………………………………………………………………………..17
Tabla 2. Síntomas por los cuales los estudiantes de medicina se automedican……………
18
Tabla 3. Medicamentos que son utilizados por los estudiantes de medicina para
automedicarse……………………………………………………………………………...19
Tabla 4. Razones por las cuales los estudiantes de medicina se automedican……………20
Tabla 5. Fuente de obtención de medicamentos de los estudiantes que se
automedican….20

x
 ix. Índice de anexos

11.1 Anexo 1 Aprobación y pertinencia del tema de investigación……………………….30

11.2 Anexo 2 Designación de director de tesis………….…………………………………
31
11.3 Anexo 3 Autorización para la recolección de datos………………………………….32
11.4 Anexo 4 Certificado del idioma inglés…………………………………….…………33
11.6 Anexo 5 Consentimiento informado………………………………………….
……....34
11.7 Anexo 6 Cuestionario…………………………….………………………….
………..37
11.8 Anexo 7 Base de datos………………………….
…………………………………….46
11.9 Anexo 8 Proyecto de tesis………………………….
………………………………...47

xi
 1. Título

Automedicación en estudiantes de medicina de la Universidad Nacional

de Loja

1
 2. Resumen

La automedicación es considerada un problema de salud pública, esto se debe

principalmente a los efectos y problemas asociados a esta práctica. El diagnóstico y
tratamiento inadecuado derivado de la automedicación podría agravar otras
sintomatologías, generar resistencia a los medicamentos y generar reacciones adversas.
El presente estudio tuvo como fin determinar las características asociadas a la
automedicación en estudiantes de la carrera de Medicina de la Facultad de la Salud
Humana de la Universidad Nacional de Loja, así como datos de caracterización
sociodemográfica, signos y síntomas comunes por los cuales se recurre a la
automedicación, los tipos de fármacos más utilizados, las razones y los centros de
adquisición de estos medicamentos. Abarcó una población de 251 estudiantes con un
estudio de enfoque cuantitativo de tipo de diseño descriptivo de cohorte transversal,
donde se aplicó en cuestionario CAUM-OVR, donde se obtuvieron los siguientes
resultados: el 95% (n=238), de estudiantes de medicina de la Universidad Nacional
recurren a la automedicación, el 64,55% (n=156) por sintomatologías respiratorias, el
60,50% (n=144) dolor y el 54,20% (n=129) fiebre. Los fármacos más utilizados son de
venta libre y pertenecen al grupo de los analgésicos/antiinflamatorios en el 81,93%
(n=195), seguido de antigripales con un 44,96% (n=107). Las razones por las que se
recurre a la automedicación son presencia de síntomas leves en un 64,29% (n=153) y
motivaciones económicas en un 43,60% (n=104). Se concluye que la automedicación es
un problema considerable dentro de la facultad de medicina de la Universidad Nacional
de Loja debido al elevado porcentaje de estudiantes que recurren a esta práctica.

Palabras clave: Hábitos de consumo de medicamentos, Estudiantes premédicos,

Salud del estudiante, Costos de los medicamentos.

2
Abstract

3
 3. Introducción

Entre los problemas persistentes que afronta el país se encuentra la automedicación,

esto se debe a que la gran mayoría de personas considera que puede controlar los
síntomas y padecimientos automedicandose y de esta manera desde su perspectiva no
tienen gastos innecesarios en consultas médicas, recetas de altos costos y ahorran
tiempo.
Además, la realidad que se vive en la actualidad referente a las deficiencias en el
sistema de salud, dificultades en la atención, un alto costo de medicamentos y
procedimientos que conducen a ver la automedicación como una salida fácil y
económica para controlar y tratar su padecimiento rápidamente. Estos sucesos provocan
una gran preocupación por parte del sistema de salud, ya que entre los medicamentos
que se utilizan cotidianamente son antibióticos, lo cual tiene como consecuencia a largo
plazo por lo que generan resistencia a los mismos. El uso inadecuado de otro tipo de
medicamentos, pueden generar efectos cardíacos, dermatológicos, gastrointestinales,
reacciones alérgicas complejas o adicciones y en casos más graves, debido a la
imposibilidad del cuerpo para reaccionar ante el medicamento, la muerte del paciente.
(Alcívar et al. 2021)
Dicho problema de salud puede ser analizado desde dos puntos de vista: el primero
desde el autocuidado, es decir hacer uso de los medicamentos de manera responsable
con la finalidad de mejorar la salud y teniendo en cuenta los posibles efectos que puede
llegar a generar, esta alternativa podría disminuir el uso de recursos de los servicios de
salud, pero siendo conscientes de los efectos y el correcto manejo de los fármacos; y la
segunda es la que se relaciona con el uso inadecuado de los medicamentos, el uso por
adicción algunos medicamentos, la dosis incorrecta, falta de conocimiento sobre los
efectos adversos del fármaco los cuales pueden llegar a producir consecuencias
negativas y graves a la salud de las personas, como ocultar una enfermedad y agravar la
evolución de la misma ya que puede tener interacciones con otros medicamentos o
pruebas de laboratorio. Por este motivo se ha planteado la siguiente pregunta de
investigación:
¿Cuál es la frecuencia y las características asociadas a la automedicación en
estudiantes universitarios de la carrera de Medicina de la Facultad de la Salud Humana
de la Universidad Nacional de Loja en el año 2022?

4
 Los estudiantes específicamente de medicina debido al fácil acceso que tienen a la
información relacionada con la salud e información farmacéutica, les resulta fácil acudir
a la automedicación, teniendo en cuenta que la misma es una práctica riesgosa y de uso
frecuente. Alguna de las razones por las que los estudiantes acuden a la automedicación
es por la falta de tiempo para asistir al médico, experiencia previa con el medicamento,
influencia de los medios de comunicación, levedad de los síntomas, lejanía a un centro
médico. Como estudiantes y parte del sistema de salud se debe estar sensibilizados con
las consecuencias que puede provocar dicha práctica. (Oviedo et al. 2021)
El presente proyecto se enmarca dentro de las prioridades de investigación en salud,
2013-2017, en el área 19 Sistema Nacional de Salud, definida como “Medicamentos,
insumos, conocimiento y uso plantas medicinales”, en la segunda línea de investigación
“Salud y enfermedad del niño/adolescente”, y en la tercera línea de investigación “Salud
enfermedad del adulto y adulto mayor” de la región sur del Ecuador o zona 7 de la
Carrera de Medicina Humana de la Universidad Nacional de Loja.
La presente tesis tuvo como objetivo general: determinar la frecuencia y las
características asociadas a la automedicación en estudiantes de la carrera de Medicina
de la Facultad de la Salud Humana de la Universidad Nacional de Loja en el año 2022.
Y como objetivos específicos: caracterizar sociodemográficamente a los estudiantes de
la carrera de medicina que acuden automedicación en la Universidad Nacional de Loja,
identificar los síntomas por los cuales los estudiantes de medicina de la Universidad
Nacional de Loja recurren a la automedicación, clasificar los medicamentos que son
utilizados con mayor frecuencia por los estudiantes de medicina de la Universidad
Nacional de Loja para automedicarse, y describir la fuente de obtención de
medicamentos y las razones para las que se automedican los estudiantes de medicina de
la Universidad Nacional de Loja, mismo que se engloban dentro del tercer Objetivo de
Desarrollo Sostenible denominado Salud y bienestar, en cuanto las prioridades de
investigación en salud, MSP 2013-2017.

5
 4. Marco Teórico

4.1. Automedicación
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la automedicación se define
como el uso de fármacos sin prescripción médica para tratar enfermedades
diagnosticadas por el mismo paciente, como parte del autocuidado. Esta práctica es muy
común y resulta perjudicial para la salud del consumidor debido a que no se tiene
conocimientos sobre las reacciones del fármaco y en ocasiones pueden ocultar signos
patognomónicos de la enfermedad, perjudicando la salud del paciente a largo plazo.
Existen varios factores personales, culturales y sociales que pueden influir en la
automedicación, entre los que se incluyen los ingresos económicos, la falta de atención
médica, la falta de tiempo, la publicidad de los fármacos y la facilidad en la compra de
medicamentos (Miñan et a. 2020).
La automedicación proporciona algunos beneficios en el autocuidado como
disminuir el uso de consultas médicas por dolencias menores, rapidez y accesibilidad
para el tratamiento de una dolencia leve con medicamentos de venta libre, es decir sin la
necesidad de una prescripción médica, pero también se asocia con retraso en el
diagnóstico de la enfermedad, ocultando signos y síntomas relevantes en el
padecimiento del paciente, lo cual puede ser potencialmente letal. La OMS considera la
“automedicación” como uno de los factores causales más importantes de las RAM,
pacientes que terminan hospitalizados y con graves consecuencias, lo que resulta un
mayor gasto de tiempo y recursos (Castro et al. 2022).
En estudiantes de medicina se considera un problema asociado al conocimiento
que tienen sobre las reacciones que producen los medicamentos, teniendo en cuenta que
el médico es el directo responsable de la prescripción y es fundamental en la promoción
del uso adecuado y responsable de los medicamentos. Por otra parte, es importante tener
en cuenta que la automedicación dentro de los estudiantes universitarios en nuestro
medio es muy común, y reportes internacionales indican que esta situación puede ser
hasta del 76,9% en estudiantes de medicina (Oviedo et al. 2021).
En el mundo más del 50% de los medicamentos, se dispensan o se venden de forma
inadecuada, un tercio de la población mundial no tiene acceso a medicamentos
esenciales y la mitad de ellos, toma los medicamentos de forma incorrecta , sin la guía de

6
una profesional de la salud. Según la Encuesta Nacional de Salud de España, para el año
2011 -2012, la práctica de la automedicación representó un 20%. Por otro lado, en
Brasil, el estudio más grande sobre automedicación realizado en adultos reportó un
porcentaje de automedicación de 35%. En Perú, para el año 2014, se reportó que un
80% de la población estudiada acude a la práctica de la automedicación. En Colombia,
el estudio sobre automedicación familiar realizado por la Universidad de Antioquia
encontró que el 42% de las familias investigadas elige usar medicamentos sin
prescripción médica, influenciados por los medios de comunicación (Castro et al. 2022).
4.1.1. Riesgos que provoca la automedicación
Con la finalidad de autocuidar y preservar la salud gran parte de la población acude a
la automedicación, sin embargo, esta práctica acarrea graves consecuencias, provocando
complicaciones y enmascaramiento de enfermedades, resistencias de medicamentos,
padecimientos de reacciones adversas, alergias e intoxicaciones, y dependencia de
fármacos que puedan poner en riesgo la salud y causar la muerte. Los consumidores no
son conscientes de las consecuencias de usar fármacos sin la guía profesional de un
médico. La finalidad de automedicarse en la población es la búsqueda rápida y
económica frente a una dolencia leve, pero no tienen en cuenta que todo fármaco por
más sencillo que parezca, ya sea sintético, herbolario u homeopático cuando actúa en el
organismo humano puede presentar reacciones adversas y consecuencias (Lifshitz et al.
2020).
El hábito de la automedicación en estudiantes universitarios se ha vuelto común
durante los últimos años, sobre todo en la profesión del área de la salud. Razones como
la falta de tiempo para asistir al médico, experiencia previa con el medicamento,
influencia de los medios de comunicación, levedad de los síntomas, el retraso a la hora
de conseguir citas médicas son algunas de las razones por las cuales los universitarios
deciden tomar medicamentos sin prescripción médica. Los medicamentos más
frecuentes que consumen los usuarios son los analgésicos como diclofenaco y
paracetamol, luego a los antiinflamatorios como el ibuprofeno, este último medicamento
si se abusa de su consumo puede llevar a la persona a sufrir de graves problemas
gástricos y renales. Por otro lado, los antibióticos (Amoxicilina, ciprofloxacino,
cefalexina, azitromicina) son consumidos abusivamente demostrando que esta parte de
la muestra puede ser propensa a resistencia a los antimicrobianos y el paciente
necesitará cada vez de dosis o medicamentos de mayor espectro para cualquier
infección. El incremento de la resistencia a los antimicrobianos es un problema

7
inevitable que de no combatirse a tiempo puede complicar la salud de las futuras
generaciones, con un retorno a la era preantibiótica (Alcívar et al. 2021).
La automedicación sin control médico o farmacéutico comporta una serie de riesgos
para la salud que en la mayoría de los casos son desconocidos por los ciudadanos tales
como:
 Toxicidad: efectos secundarios, reacciones adversas y en algún caso intoxicación.
 Falta de efectividad, porque se utilizan en situaciones no indicadas. Por ejemplo, la
toma de antibióticos para tratar procesos víricos contra los cuales estos medicamentos
no son efectivos.
 Dependencia o adicción.
 Enmascaramiento de procesos clínicos graves y consecuentemente retraso en el
diagnóstico y tratamiento.
 Interacciones con otros medicamentos o alimentos que la persona esté tomando
(Lifshitz et al. 2020).
4.2. Automedicación en Ecuador
En Ecuador, como en diversos países en vías de desarrollo, la ausencia de
información, aumenta la automedicación, con el consumo indebido de fármacos, que
muchas veces por el mal uso que los consumidores les dan, los convierten en peligrosos
para su salud. A esto habría que añadir las recetas descontroladas emitidas por algunos
médicos fomentan al autocuidado inapropiado (Loayza 2018).
4.3. Estudiantes de medicina y la automedicación
Debido al conocimiento que adquieren los estudiantes de medicina a lo largo de su
preparación profesional en relación con los fármacos y sus distintas interacciones optan
por la automedicación como parte del autocuidado, debido a los recursos económicos
que tienen y la falta de tiempo, para solucionar sus dolencias de manera rápida.
4.4. Factores predisponentes para el desarrollo automedicación
4.4.1. Factores socioculturales
El entorno familiar y las amistades influyen como estímulo al momento de
medicarse, provocando la búsqueda de soluciones rápidas y económicas a dolores leves
que se dan casualmente. Con la finalidad de dar solución y mantener el equilibrio entre
salud y enfermedad.
El nivel de estudios, las creencias autóctonas, la poca disponibilidad de citas médicas
y la falta de información acerca de las interacciones y reacciones de los medicamentos
provocan un aumento sobre el consumo de fármacos sin la correspondiente prescripción

8
médica, la falta de acceso de información permite a las industrias farmacéuticas difundir
publicidad que parece inofensiva sobre sus productos, que incita a los espectadores al
consumo de fármacos supuestamente seguros (Ávila et al. 2020).
4.4.2. Factores económicos
El desempleo, las malas condiciones de trabajo y de vida de la mayoría de la
población y sobre todo el bajo ingreso económico tiene una estrecha relación con la
automedicación por la dificultad que presenta al momento de poder tener acceso a los
servicios de salud.
Según Álvarez & Daniel (2020) indican que, los factores socioeconómicos se
subdividen en dos grandes grupos factores sociales y factores económicos; factores
sociales, que está ligado a la sociedad, que es un grupo de individuos que comparten un
mismo territorio y, por otro lado, factor económico que se refiere a la dependencia
económica que es la administración de los bienes o recursos para la satisfacción y
necesidades materiales del ser humano.
4.4.3. Factores asociados a la industria farmacéutica
Actualmente la publicidad tiene un efecto relevante sobre el uso de algunos de los
medicamentos por el efecto que provoca en los usuarios incentivando a consumir sus
productos sin la receta médica adecuada. Por lo que se considera que medios
convencionales y las nuevas tecnologías de la información y la comunicación, invita a la
población y a los estudiantes del área de la salud a automedicarse. Esto provoca un
problema a nivel de salud, pues la automedicación en conclusión sirve para disminuir el
malestar en ese momento determinado, pero sin embargo no permite saber cuál es la
causa que esta desencadenando el dolor y poder tratar correctamente la causa y no solo
el alivio del dolor, como consecuencia pueden surgir complicaciones de la patología que
afecta al consumidor (Miñan, 2020).
4.4.4. Disponibilidad de los fármacos
En consecuencia, con la falta de regulación de las autoridades la venta libre de
medicamentos sin necesidad de una receta médica es cada día más común. La necesidad
de poder aplacar el dolor hace que los consumidores acudan a la venta libre de fármacos
con la finalidad de poder encontrar mejoría en los síntomas que presenta, sin embargo,
no se toma en cuenta en realidad la enfermedad, por lo que solo se consigue calmar el
dolor sin saber que cual es la causa del mismo.
El consumo de medicamentos sin prescripción está influenciado, por una compleja
red de factores en los que se destacan, el aumento de la oferta de medicamentos,

9
disponibilidad, venta libre, y las diferentes publicidades en los medios de comunicación
(Oviedo et al. 2021).
4.5. Farmacología
Se debe tener en claro algunos conceptos centrales que se desarrollarán a lo largo de
este estudio, las principales características y los diferentes procesos que tienen, que
tienen cada fármaco y que efectos provoca en el cuerpo.
4.5.1. Farmacocinética
Se define como la relación existente entre la dosis que se administra del fármaco y la
dosis que existe a niveles plasmáticos, en esto se ven involucrados diferentes procesos
fisiológicos como lo son: absorción, distribución y biotransformación. En términos
generales, estos procesos dan una explicación a lo que el organismo le hace al fármaco
(Morón y Levi, 2015).
4.5.2. Farmacodinamia
Esta se considera como una relación que existe entre la contracción del fármaco en el
plasma y el efecto que este produce al organismo; se ve explicado por la ocupación del
fármaco en su receptor, de allí surge el término efecto máximo y es entendido como el
efecto que se produce cuando los receptores en su totalidad están ocupados por la
molécula del fármaco. En este orden de ideas, por más que la concentración del fármaco
aumente, el efecto no cambiará, con excepción de el desencadenamiento de efectos
adversos al medicamento (Morón y Levi, 2015).
Se tienen en cuenta dos factores para el efecto del medicamento; la potencia, es decir
la concentración necesaria para obtener determinado efecto; la eficacia, que se define
como la capacidad del fármaco en generar una respuesta biológica sin importar la dosis
y está ligada a la afinidad que presenta el fármaco por el receptor; la relación de estas
dos se puede expresar en gráfica de una curva, cuya pendiente no es más que la cantidad
de receptores que es necesario ocupar para producir el efecto determinado (Robles,
2019).
En conclusión, la farmacodinamia responde a todos los efectos que el fármaco logra
generar en el organismo; dentro de este espectro se encuentran conceptos como la
biodisponibilidad, que nos indica la cantidad del medicamento administrado que llega
sin ninguna alteración a la circulación sistémica para trasportarse hasta su lugar de
acción final; otro concepto relevante es la tolerancia, que responde a la disminución de
la acción de un medicamento después de algún tiempo de uso de forma continuada. La
naturaleza es este fenómeno es muy variada y puede responder a efectos

10
farmacocinéticos (al llegar menor medicamento al sitio de acción) o un principio
farmacodinámico por medio del cual la acción se disminuye al perder receptores de
acción de dicho medicamento (Robles, 2019).

4.5.3. Absorción y distribución de los fármacos

Se define como el paso de un medicamento desde su sitio de administración hacia el
plasma. En la mayoría de los casos, el medicamento debe penetrar en el plasma antes de
alcanzar su sitio de acción, aunque existen situaciones en que no es así, como ocurre
cuando se administra un fármaco sobre la piel para obtener un efecto local. Hay que
considerar la velocidad de absorción, la cantidad absorbida y el mecanismo de
absorción. En ocasiones la velocidad y/o cantidad del fármaco absorbido condicionan la
duración e intensidad del efecto. Independientemente de la vía por la que se administre,
la velocidad de disolución de un fármaco, el pH del medio, la liposolubilidad y el
gradiente de concentración son factores que condicionan el paso a través de las
membranas y, por lo tanto, condicionan la absorción. (Robles, 2019)
La absorción de fármacos puede ser inmediata o mediata. Decimos que la absorción
es inmediata cuando se utiliza la vía intravenosa, porque en este caso el fármaco no
tiene que atravesar membranas celulares para alcanzar la circulación sistémica. Cuando
se utilizan otras vías en las que el fármaco debe atravesar membranas biológicas,
decimos que la absorción es mediata. Los fármacos administrados por vía oral se
absorben fundamentalmente en el intestino, aunque algunos pueden absorberse en el
estómago. (Rojas,2016)
Aproximadamente el 75 % de los fármacos administrados por esta vía son absorbidos
entre 1 y 3 h, pero existen algunos factores que pueden afectar la absorción. Entre estos
factores podemos citar:
 Motilidad gastrointestinal.
 Flujo sanguíneo esplácnico.
 Tamaño de la partícula y formulación farmacéutica.
 Factores fisicoquímicos.
Algunas enfermedades, como la migraña, o medicamentos como los anticolinérgicos
(atropina, homatropina) pueden enlentecer la motilidad gastrointestinal e influir en la
absorción. Un tránsito intestinal demasiado rápido también la puede afectar. Los estados
hipovolémicos que reducen el flujo sanguíneo esplácnico, enlentecen la absorción de
medicamentos. Cuando es más lenta que el proceso de absorción, la disolución es una

11
limitante y es necesario hacer cambios en la formulación del producto, por ejemplo,
reducir el tamaño de las partículas. (Robles, 2019)
1.1.1.1. Absorción por vía oral. Se formulan con la finalidad de que se absorban
de una forma determinada. En ocasiones, las tabletas pueden tener una cubierta
resistente al jugo gástrico que se disuelve al ponerse en contacto con el pH alcalino del
intestino; en otros casos, se mezclan en una cápsula partículas de desintegración rápida
y de desintegración lenta para obtener una absorción rápida, pero sostenida. También se
diseñan formas de liberación sostenida que mantienen concentraciones plasmáticas
uniformes, reducen la frecuencia de administración y contribuyen de esta manera a un
mejor cumplimiento de la prescripción. Algunos factores fisicoquímicos al actuar de
manera diferente afectan la absorción de los fármacos. (Morón & Levi, 2015)
1.1.1.2. Absorción sublingual de fármacos. La vía sublingual permite que los
fármacos alcancen la circulación sistémica obviando el efecto del primer paso. La
absorción se produce debido a la rica vascularización del suelo de la lengua (plexo
sublingual). Puede ser algo irregular debido a que parte del medicamento puede ser
deglutido con la saliva. Se utiliza generalmente para medicamentos con una alta
liposolubilidad como la nitroglicerina o la metiltestosterona. (Morón & Levi, 2015)
1.1.1.3. Absorción rectal de fármacos. Se producen efectos sistémicos tras la
absorción del medicamento debido a la rica irrigación vascular del extremo inferior del
recto. La absorción es más rápida que cuando el fármaco se administra por vía oral,
aunque puede verse afectada por la escasa superficie de absorción, el contenido líquido,
que puede dificultar la velocidad de disolución, y por la presencia de heces en la
ampolla rectal. (Morón & Levi, 2015)
1.1.1.4. Absorción intramuscular de fármacos. En esta vía de administración se
deposita el medicamento mediante una inyección entre las fibras musculares de la
región glútea o deltoidea. La rica irrigación de estas zonas facilita la absorción del
fármaco.
1.1.1.5. Absorción subcutánea de fármacos. El medicamento se deposita en el
tejido subcutáneo que tiene la característica de ser rico en grasa y estar poco
vascularizado. Por este motivo, la absorción a partir de esta vía va a ser más lenta que
cuando se utiliza la vía intramuscular. (Isaza, 2016)
Mediante este proceso, el fármaco llega al organismo a través de la corriente
sanguínea hacia el líquido extravascular, de modo reversible (distribución) o irreversible
(eliminación).

12
4.5.4. Metabolismo y excreción de los fármacos
La excreción es el proceso mediante el cual un fármaco o un metabolito se elimina
del organismo sin que se modifique más su estructura química. Los fármacos o sus
metabolitos son eliminados del organismo mediante 2 mecanismos fundamentales:
eliminación hepática (el fármaco es metabolizado en el hígado y excretado por las vías
biliares) y excreción renal (los medicamentos pueden ser retirados de la circulación por
filtración glomerular o secreción tubular activa o reabsorción tubular pasiva.
La excreción renal filtración glomerular es la ruta más común de eliminación renal.
El fármaco en forma libre se elimina por filtración, mientras que la forma unida a
proteína permanece en la circulación, donde parte de ella se disocia para restaurar el
equilibrio. La secreción activa como los ácidos y bases débiles tienen sitios secretorios
en las células del túbulo proximal. Las penicilinas son ejemplos de fármacos que se
eliminan por esta vía. La reabsorción tubular pasiva tiene lugar en los túbulos
contorneados proximal y distal la fracción no ionizada de ácidos o base débiles
experimentan una reabsorción tubular pasiva. Este proceso es pH dependiente. La
alcalinización de la orina produce un aumento en la excreción de ácidos débiles (el
equilibrio se desplaza hacia la forma ionizada y la reabsorción disminuye). Por este
motivo la acidificación de la orina incrementa la excreción de bases débiles. (Robles,
2019)
Por otro lado, la excreción por la bilis y las heces fecales, los metabolitos que se
forman en el hígado y se excretan por la bilis pueden eliminarse por las heces fecales,
pero lo que ocurre con mayor frecuencia es que estas sustancias son reabsorbidas hacia
la sangre y posteriormente excretadas hacia la orina. Esto es particularmente válido para
los fármacos que se conjugan con el ácido glucurónico. Los glucurónidos, mediante una
hidrólisis enzimática en el intestino delgado, liberan el fármaco que es reabsorbido e
ingresa de nuevo en la circulación. A este ciclo se le denomina circulación
enterohepática. (Morón & Levi, 2015)

13
 5. Metodología

5.1. Área de estudio

El presente estudio se realizó en la facultad de medicina humana de la Universidad
Nacional de Loja. Ubicada en la calle Manuel Monteros entre Antonio Peña Celi y Calle
de los Ahorcados, sector Celi Román.

Figura 1: Facultad de Salud Humana – UNL. Tomado de Google Maps, 2022.

5.2. Enfoque
Cuantitativo
5.3. Técnicas
La información se obtuvo mediante el empleo del consentimiento informado y
posteriormente la aplicación del cuestionario para medir automedicación (caum-ovr).
5.4. Tipo de diseño utilizado
Descriptivo de cohorte transversal
5.5. Unidad de estudio-universo
Estudiantes de la carrera de medicina de la Universidad Nacional de Loja, que se
encontraban cursando desde cuarto hasta décimo ciclo.
5.6. Muestra
Estudiantes de cuarto a décimo ciclo de la carrera de medicina de la Universidad
Nacional de Loja, que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión.
5.7. Criterios de inclusión
 Estudiantes que aceptaron voluntariamente a participar y firmaron el consentimiento
informado.

14
 Estudiantes que se encontraron legalmente matriculados desde cuarto hasta décimo
ciclo de la carrera de medicina de la Universidad Nacional de Loja.
 Estudiantes de ambos sexos mayores de 18 años.

5.8. Criterios de exclusión

 Estudiantes que no llenaron correctamente el cuestionario.
 Estudiantes que no se automedican.
5.9. Instrumentos
5.9.1 Consentimiento informado
Consentimiento informado de la OMS. El trabajo de investigación se llevó a cabo
mediante la estructuración del consentimiento informado según lo establecido por el
Comité de Evaluación de Ética de la Investigación (CEI) de la Organización Mundial de
la Salud (OMS), mismo que contiene una introducción, propósito, tipo de
intervención, selección de participantes, principio de voluntariedad, información sobre
los instrumentos de recolección de datos, procedimiento, protocolo, descripción del
proceso, duración del estudio, beneficios, confidencialidad, resultados, derecho de
negarse o retirarse, y a quien contactarse en caso de algún inconveniente.
5.9.2. Cuestionario para medir automedicación (caum-ovr) en estudiantes
universitario
Validado en el año 2013 por Oscar Vera y Franklin Vera. Se realizó una encuesta al
estudiante en forma directa y voluntaria, consta de cuatro secciones, que permiten
evaluar el nivel socioeconómico y la automedicación en mayores de 16 años. En la
primera sección obtenemos datos generales, y el nivel socioeconómico. Las tres
secciones siguientes evalúan la automedicación, la prevalencia real de automedicación,
los factores asociados, y los resultados negativos o efectos adversos después del
consumo de algún fármaco.
5.10. Procedimiento
Se realizó una exhaustiva revisión bibliográfica de los temas de interés personal para
encontrar la información necesitaría que aporte al desarrollo de la investigación,
seguidamente se procedió a la elaboración de un proyecto de tesis de acuerdo a la “Guía
para la formulación de proyecto de investigación e integración curricular o titulación”
de la Universidad Nacional de Loja (UNL), posterior se solicitó la pertinencia del
proyecto de tesis a las autoridades de la carrera de medicina humana de la UNL, dado
este, se pidió la designación de un docente tutor como director de tesis, luego se realizó

15
la petición para la recolección de los datos desde de la dirección de la carrera de
medicina a la dirección de la carrera de medicina, posterior a lo cual se presentó, el
consentimiento informado y el cuestionario para medir automedicación (caum-ovr) en
estudiantes universitarios, finalizada la recolección de los datos se procedió a realizar la
tabulación e interpretación de los resultados y se elaboró el informe final de acuerdo a la
guía, posteriormente se aplicó los instrumentos planteados, incluyendo el
consentimiento informado, cuestionarios.
5.11. Recursos humanos
Tesista: Doménica Thalía Gálvez Rojas
Director de tesis: Md. Patricio Rafael Espinosa Jaramillo. Esp
Autoridades de la carrera de Medicina Humana
Estudiantes de la carrera de medicina desde cuarto a décimo ciclo

16
 6. Resultados

6.1. Resultados del primer objetivo

Caracterizar sociodemográficamente a los estudiantes de la carrera de medicina que
acuden a la automedicación en la Universidad Nacional de Loja.
Tabla 1. Distribución sociodemográfica de los estudiantes de la carrera de medicina
que se automedican
Características f %
sociodemográficas
Edad
18-22 162 68,07
23-27 71 29,83
28-32 5 2,10
Sexo
Femenino 178 74,79
Masculino 60 25,21
Estado civil
Soltero 214 89,92
Soltero con pareja 16 6,72
Unión libre 6 2,52
Casado 1 0,42
Viudo - -
Divorciado 1 0,42
Ciclo académico
Cuarto 59 24,79
Quinto 26 10,92
Sexo 26 10,92
Séptimo 35 14,71
Octavo 48 20,17
Noveno 16 6,72
Décimo 28 11,76
Tipo de seguro
Seguro social general-IESS 46 19,33
Seguro social campesino-IESS 18 7,56
ISSFA 8 3,36
Sin seguro 166 69,75
Fuente: Hoja de recolección de datos
Elaborado por: Doménica Thalía Gálvez Rojas

Análisis: De los 238 estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Loja

que se automedican se evidenció que 68,07% (n=162) se encuentra entre 18-22 años
con predominio del sexo femenino 74,79% (n=178). Los estudiantes de cuarto ciclo
24,79% (n=59) son quienes tuvieron una mayor representatividad en la muestra.
Finalmente, 69,75% (n=75) no cuentan con ningún seguro médico.
17
 6.2. Resultados del segundo objetivo
Identificar los signos y síntomas por los cuales los estudiantes de medicina de la
Universidad Nacional de Loja recurren a la automedicación.
Tabla 2. Signos y síntomas por los cuales los estudiantes de medicina se automedican

Síntomas f %

Dolor 144 60,50

Fiebre 129 54,20
Síntomas respiratorios 156 65,55
Molestias digestivas 58 24,37
Picazón o prurito 13 5,46
Alergias 98 41,18
Insomnio 7 2,94
Otros 54 22,69
Fuente: Hoja de recolección de datos
Elaborado por: Doménica Thalía Gálvez Rojas

Análisis: De los datos obtenidos a partir de la cuarta sección de la encuesta realizada

se determinó que la mayoría de signos y síntomas que llevaron a los estudiantes a
automedicarse son los respiratorios con 64,55% (n=156), seguido por dolor y fiebre
60,50% (n=144) y 54,20% (n=129) respectivamente, el 22,69% (n=54) de otros;
incluyeron procesos infecciosos 13,86% (n=33), relación sexual 4,62% (n=11) y
depresión 4,20 % (n=10).

18
 6.3. Resultados del tercer objetivo
Clasificar los medicamentos que son utilizados con mayor frecuencia por los
estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Loja para automedicarse.
Tabla 3. Medicamentos que son utilizados por los estudiantes de medicina para
automedicarse
Medicamentos f %
Analgésicos/antiinflamatorios 195 81,93
Antibióticos 40 16,81
Anticonceptivos orales 6 2,52
Antihistamínicos 49 20,59
Antiparasitarios 23 9,66
Antidepresivos 9 3,78
Antigripales 107 44,96
Ansiolíticos 4 1,68
Antidiarreicos 7 2,94
Fuente: Hoja de recolección de datos
Elaborado por: Doménica Thalía Gálvez Rojas

Análisis: Se evidenció que los grupos de medicamentos con mayor consumo 81,93%
(n=195) son analgésicos/antiinflamatorios, seguido de antigripales 44,96% (n=107) y
los antihistamínicos 20,59% (n=49), en menor proporción antibióticos 16,81% (n=40) y
antiparasitarios 9,66% (n=23).

19
 6.4. Resultados del tercer objetivo
Describir la fuente de obtención de medicamentos y las razones para las que se
automedican los estudiantes de la Universidad Nacional de Loja.
Tabla 4. Razones por las cuales los estudiantes de medicina se automedican
Motivos por los que se f %
automedican
Economía y venta libre 104 43,60
Conocimiento propio 34 14,29
Síntomas leves 153 64,29
Recomendación de 63 26,47
personal de salud
Tiempo de espera en de los 47 19,75
turnos
Sin tiempo 22 9,24
Fuente: Hoja de recolección de datos
Elaborado por: Doménica Thalía Gálvez Rojas
Análisis: El 64,29% (n=153) de estudiantes se automedican porque consideran que
los síntomas son leves, además 43,60% (n=104) por razones económicas al no poder
costear atención médica y por ser un medicamento de venta libre, lo que demuestra la
facilidad que se tiene al adquirir cualquier fármaco.

Tabla 5. Fuente de obtención de medicamentos de los estudiantes que se automedican

Dónde adquieren el f %
medicamento
Farmacia 232 97,48
Tienda de barrio 6 2,52
Hospital 3 1,26
Muestras médicas 2 0,84
Fuente: Hoja de recolección de datos
Elaborado por: Doménica Thalía Gálvez Rojas
Análisis: El 97,48% (n=232) de los estudiantes consiguen sus medicamentos en una
farmacia, por lo tanto, se considera que muchos medicamentos no requieren de receta
médica y son adquiridos por cualquier población, es así que la automedicación se
manifiesta como una práctica cotidiana en los estudiantes de medicina de la Universidad
Nacional de Loja.

20
 7. Discusión

La automedicación, se define como, la autoadministración de un medicamento sin

prescripción médica, para tratar enfermedades o síntomas reconocidas por el paciente
mismo (Leonel et al., 2020). La presente investigación tuvo como finalidad evaluar las
consecuencias graves que puede acarrear esta práctica, que en la actualidad es
considerada como un problema de salud pública, es que se puede realizar un diagnóstico
y tratamiento inadecuado, lo cual a su vez podría enmascarar y agravar otros
padecimientos y enfermedades; además, generar efectos o reacciones adversas a los
medicamentos, intoxicaciones, dependencia e incluso adicciones (Altamirano Orellana
et al., 2019; Leonel et al., 2020; López-Cabra et al., 2016).
En base a los datos obtenidos, se evidenció que 94% (n=238) de los estudiantes de la
carrera de medicina de la Universidad Nacional de Loja que se automedican, de la
muestra seleccionada el 68,07% (n=162) están en edades comprendidas entre 18 a 22
años, y en su mayoría solteras; en contraste con otro estudio realizado en Colombia:
Automedicación en estudiantes de medicina de la universidad de ciencias aplicadas y
ambientales en el segundo semestre de 2017, en el cual se observó que el 90%
estudiantes se automedican en edades entre 17 y 21 años (Bravo et al., 2017). Adjunto a
esto el 74,79% (n=178) de los participantes que se automedica fueron mujeres, datos
similares a los encontrado por Ruiz et al, (2021) en su investigación realizada en Perú:
Factores asociados a la práctica de automedicación en estudiantes de Medicina, en el
cual 52,40% de sus participantes fueron mujeres.
Con respecto a los signos y síntomas por los cuales los estudiantes se automedican,
el 64,55% (n=156) corresponde a procesos respiratorios, el dolor en 60,50% (n=144) y
fiebre en 54,20% (n=129), valores similares a los presentados por Banerjee y Bhadury
(2012), en su estudio realizado en la India, denominado: Práctica de automedicación
entre estudiantes de pregrado en una facultad de medicina de atención terciaria, Bengala
Occidental en donde se encontró que 35.21% estudiantes se automedican por síntomas
respiratorios y 15,73% por fiebre, de igual forma Ruiz et al, (2021) reporta que los
síntomas que motivaron a realizar esta práctica fueron fiebre con 75,70% y dolor
abdominal en 51,30% , por otra parte Bravo et al., (2017), manifiesta, que los cólicos
menstruales, y enfermedades genito-urinarias son condiciones de salud por las que los
estudiantes de medicina recurren a la automedicación en especial el género femenino.

21
 Los medicamentos utilizados con mayor frecuencia, fueron
analgésicos/antiinflamatorios en 81,93% (n=195), patrón de consumo similar al
reportado por Almedia Jara (2009), en el cual los analgésico/antiinflamatorio
representaron el mayor porcentaje de consumo por los participantes de su estudio en el
31,1%, debida a la fácil adquisición de los mismos ya que se expenden sin prescripción
médica, circunstancia similar en varios estudios realizados en facultades de ciencias de
la salud en América latina en donde se atribuye la automedicación a la posibilidad de
adquisición sin prescripción médica y por desconocimiento de los efectos secundarios
(Lifshitz et al., 2020; López-Cabra et al., 2016), aunado a esto, la falta de acceso a los
servicios de salud, la publicidad y los tiempos de espera para acceder a turnos de
consulta, favorecen esta práctica (Leonel et al., 2020).
La razón principal por la cual los estudiantes de medicina de la Universidad nacional
de Loja recurren a la automedicación, es que consideran que los síntomas que presentan
son leves con 64.29% (n=153) , comportamiento similar a lo ocurrido en el estudio
realizado por Bravo et al. (2017) en Colombia: Automedicación en estudiantes de
medicina de la Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales en el segundo
semestre de 2017; en el cual los estudiantes se automedican porque consideran que sus
síntomas son leves en un 56,23%. A diferencia de la investigación realizada datos
encontrados en Ruiz et al, (2021) donde las razones por las cuales se automedican
menciona 70,70% no tienen tiempo para acudir a una consulta médica y el 58,50%
tienen conocimientos sobre los medicamentos, por lo que consideran innecesario el
acudir a una consulta previa. Leonel et. al (2020), en su estudio: Principales causas de
automedicación en estudiantes del área de la salud, que el deficiente servicio en los
centros de salud, los largos tiempos de espera para los turnos de atención y razones
económicas podrían influir en recurrir a la autoadministración de medicamentos.
Referente a las fuentes de obtención de los medicamentos, se evidenció que el
97,48% (n=232) de los estudiantes los adquieren directamente en farmacias sin tener
una valoración médica previa, datos que coinciden con lo encontrado por Cordoba et al.
(2021) en Colombia donde reportó que el 91,71% conseguían los medicamentos de
forma similar. Hay que destacar que la automedicación está relacionado a la falta de
rigor y la poca exigencia de prescripción médica que se da en estos establecimientos
(Morillo Ortega. M y Valencia V., 2011). En Ecuador el Ministerio de Salud Pública
(MSP) recomienda evitar la automedicación con la finalidad de prevenir complicaciones
del padecimiento y riesgos de mortalidad debido al consumo desmesurado de los

22
mismos, sin embargo, la falta de control en las droguerías hace de esta práctica algo
cotidiano (Patajalo et al., 2018).

23
 8. Conclusiones

La práctica de la automedicación en estudiantes de medicina de la facultad de Salud

Humana de la Universidad Nacional de Loja se evidencia en mayor medida en personas
comprendidas entre los 18 a 22 años, con predominio en el sexo femenino y estado civil
solteros. Se debe agregar que la mayoría de esta población no cuenta con un seguro
médico.
Los signos y síntomas que predominan en la automedicación son síntomas
respiratorios seguidos de dolor y fiebre. En concordancia con la prevalencia que se
encontró en signos y síntomas, los medicamentos que se utilizan con mayor frecuencia
son analgésicos/antiinflamatorios y antigripales.
Entre las principales razones por las cuales los estudiantes se automedican es por
considerar que los síntomas son leves y minimizando la gravedad de los mismos,
además de la facilidad de adquisición de fármacos de venta libre sin necesidad de una
prescripción médica y por considerar que poseen conocimientos suficientes de los
estudiantes en cuanto a los medicamentos, facilita el uso incontrolado de los mismos.

24
 9. Recomendaciones

A los estudiantes de medicina de la Facultad de la Salud Humana de la Universidad

Nacional de Loja, se sugiere que eviten recurrir a la práctica de la automedicación ya
que el consumo indiscriminado de fármacos puede repercutir de forma perjudicial para
su salud.
A las autoridades de Control Sanitario crear las estrategias para realizar un mayor
control con la finalidad de afrontar el uso indiscriminado de medicamentos, controlando
la distribución de los medicamentos y la adquisición de los mismos sin prescripción
médica.
A los Docentes de la Facultad de la Salud Humana de la Universidad Nacional de
Loja investiguen a profundidad patrones de automedicación en sus estudiantes y a partir
de ello realizar campañas educativas que fomenten conductas seguras frente al consumo
de medicación.

25
 10. Bibliografía

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Palestinian medical and nonmedical university students. Research in Social and
Administrative Pharmacy, 4(2), 164-172.
https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2007.04.004

29
 11. Anexos

11.1. Anexo 1. Aprobación y pertinencia del trabajo de investigación

30
11.2. Anexo 2. Designación del director

31
11.3. Anexo 3. Autorización para la recolección de datos

32
11.4. Anexo 4

Certificación de la traducción del idioma ingles

33
11.5. Anexo 5. Consentimiento informado

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

FACULTAD DE LA SALUD HUMANA

CARRERA DE MEDICINA HUMANA

Consentimiento Informado

Tesista: Doménica Thalía Gálvez Rojas

Director de Tesis:

Introducción

El estudiante DOMENICA THALIA GALVEZ ROJAS con número de cedula

CI:1104784655 estudiante de la carrera de medicina humana está realizando un estudio
investigativo el cual sirve para la tesis de pregrado.
Usted está invitada/o a participar voluntariamente en este estudio médico. Antes de
decidir si usted participa o no, debe comprender cada uno de los puntos detallados a
continuación:
Objetivo de la investigación.
Conocer la frecuencia y las características asociadas a la automedicación en
estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Loja.
Selección de participantes
Estudiantes de medicina de la facultad de la salud humana de la Universidad
Nacional de Loja

Participación voluntaria

34
 La participación en esta investigación es totalmente voluntaria. Usted puede elegir
participar o no hacerlo. Puede tomar otra decisión posteriormente y decidir no formar
parte del estudio. En caso de que usted acceda a participar en este estudio, se le pedirá
completar información sobre los cuestionarios
Confidencialidad.
Toda la información obtenida de los participantes será manejada con absoluta
confidencialidad por parte de la investigadora.
Compartiendo los resultados
Toda la información obtenida al finalizar el estudio será socializada en el repositorio
digital de la Universidad Nacional de Loja. Además, ésta será manejada con absoluta
reserva y confidencialidad, no se divulgará información personal de ninguno de los
participantes
Derecho de negarse o retirarse
La participación en esta investigación es totalmente voluntaria. Si usted no desea
participar en esta investigación puede no participar y el negarse a participar no le
afectara en ninguna forma.
A quien contactar
Si tiene alguna inquietud puede comunicarla en este momento, o cuando usted crea
conveniente, para ello puede hacerlo al siguiente correo electrónico
[email protected].
He leído o me ha sido leída la información proporcionad. He sido informado/a clara
y oportunamente sobre el estudio en el que he sido invitado a participar voluntariamente
para la investigación del estudiante DOMÉNICA THALÍA GÁLVEZ ROJAS con
número de cedula CI: 1104784655.
Se que no se me recompensará económicamente y se me ha proporcionado el nombre
del investigador que puede ser fácilmente contactado mediante la dirección electrónica
y su nombre anteriormente dado.
Entiendo que estos datos serán tratados y custodiados con respeto a mi intimidad y a
la vigente normativa de protección de datos, sobre estos datos me asisten los derechos
de acceso, rectificación, cancelación y oposición que podré ejercitar mediante solicitud
ante el investigador responsable en la dirección de contacto que figura en este
documento.

35
 He leído la información proporcionada o me ha sido leída. He tenido la oportunidad
de preguntar sobre ella y se me ha contestado satisfactoriamente las preguntas que he
realizado.
Consiento voluntariamente la participación en el estudio para la extracción necesaria
en la investigación de la que se me ha informado.

NOMBRE: _________________________ FIRMA: ____________________

CI: _________________________ FECHA:________________

36
 11.6. Anexo 6. Cuestionario para medir automedicación (CAuM-ovr) en
estudiantes universitarios

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

FACULTAD DE LA SALUD HUMANA

CARRERA DE MEDICINA HUMANA

CUESTIONARIO PARA MEDIR AUTOMEDICACIÓN (CAuM-ovr) en estudiantes

universitarios
Le solicitamos que responda de forma honesta, las siguientes preguntas las mismas
que servirán para evaluar el grado de automedicación en estudiantes universitarios, se
guardará absoluta reserva y confidencialidad.
Marque con una “X” la respuesta que considere la más adecuada.
I. PRIMERA SECCIÓN
Edad: ___
Sexo: Masculino ( ) Femenino ( )
a) Estado Civil:
 Soltero ( )
 Soltero con pareja ( )
 Unión Libre ( )
 Casado ( )
 Viudo ( )
 Divorciado ( )
b) Cuál es su provincia de procedencia: __________________________
c) Ciclo Académico: _______________

37
d) ¿Cuál es el grado de estudios de sus padres? Marque con un aspa (X) por
cada padre

Madre Padre Nivel de Estudios

1 Analfabeto

2 Primaria Completa / Incompleta

3 Secundaria Incompleta

4 Secundaria Completa

5 Superior no Universitario

6 Estudios Universitarios Completos

7 Postgrado

e) ¿Cuál de las siguientes categorías se aproxima más al salario mensual de su

casa?
( ) Menos de 425 dólares/mes aproximadamente
( ) Entre 425- 999 dólares/mes aproximadamente
( ) Entre 1000 – 1600 dólares/mes aproximadamente
( ) Más de 1600 dólares/mes aproximadamente
f) ¿A dónde acuden PRINCIPALMENTE los miembros de la familia para
atención médica cuando tienen algún problema de salud? Marque UNA
respuesta
( ) Farmacia
( ) Centro Naturista
( )Centros de Salud / Hospitales MSP
( )Centro de Salud / Hospitales IESS
( ) Hospital Militar
( )Centro Médico ISSFA
( ) Médico Particular
g) ¿Cuál Seguro de Salud tiene?

38
( ) Seguro Social General – IESS
( ) Seguro Social Campesino– IESS
( ) Seguro de las Fuerzas Armadas o Policia
( ) No tengo Seguro Médico
h) ¿Cuántas habitaciones tiene en su hogar exclusivamente para dormir?
_______________
i) ¿Cuántas personas viven permanentemente en el hogar? (sin incluir servicio
doméstico) _______________________________
II. SEGUNDA SECCIÓN

N° PREGUNTA SI NO
¿Usted ha tomado alguna vez medicación sin prescripción
1 (indicación) médica?
¿Tiene amigos o familiares que consuman medicamentos sin
2 prescripción médica?

Cuando va a adquirir un medicamento cualquiera, ¿Recibe

información sobre el uso, propiedades o problemas que pueda causar
3 el medicamento, por iniciativa propia del vendedor o farmacéutico?
¿Cree que es importante que el farmacéutico le brinde información
4 sobre el medicamento que compra?
5 ¿Sabe Ud. la dosis y la duración que debe consumirlo?

¿Consulta al vendedor o farmacéutico sobre la correcta forma de

6 tomar el fármaco, con el fin de obtener el efecto terapéutico deseado?
¿Suele leer el prospecto (información) para tener en cuenta la
7 dosificación, efectos adversos y otros?
Luego de consumir un medicamento sin receta, por lo general
8 ¿Obtiene el efecto deseado?

A
N° PREGUNTA Siempre Nunca
Veces
¿Sus padres cuando presentan alguna dolencia,
malestar o síntoma toman algún medicamento sin
9 consultar al médico?
Cuando Ud. presenta algún inconveniente o
problema con su salud ¿Acude a un médico o
10 especialista adecuado?
Cuando Ud. ha ido a comprar un medicamento
11 cualquiera ¿Le han pedido receta médica?

39
N° PREGUNTA SI NO

12 ¿Cree Ud. que la práctica de automedicarse puede ocasionar daño?

¿Cree que la publicidad presentada en la TV, radio, internet, influye
13 en la automedicación de las personas?
¿Ud. u otro integrante de su familia ha comprado algún
medicamento que hayan visto y/o escuchado en la TV, radio o
14 internet?

III. TERCERA SECCIÓN

Marque con “X” según sea su respuesta para cada pregunta. Si su respuesta es
negativa en primera pregunta (1), ya no responda las preguntas (2, 3, 4) y pase al
siguiente fármaco.

PREGUNTAS
4. ¿Tuvo
3. ¿Lo
algún
compró por
efecto
1. ¿Lo a 2. iniciativa
secundari
consumido ¿Conoce propia o
NOMBRE DEL o o
sin sus efectos alguien se lo
MEDICAMENTO molestia
recomendac secundari recomendó?
despues
ión médica? os? Puede
de
marcar
consumirl
ambas
o?
Anticonceptivo de Y ALGUI
SI NO SI NO SI NO
emergencia O EN
Ácido Acetil Salicílico (EJ. Y ALGUI
SINO SI NO SI NO
Aspirina) O EN
Y ALGUI
SI NO SI NO SI NO
Paracetamol (Ej. Umbral) O EN
Y ALGUI
SI NO SI NO SI NO
Ibuprofeno O EN
Y ALGUI
SI NO SI NO SI NO
Naproxeno (Ej. Apronax) O EN
Y ALGUI
SI NO SI NO SI NO
Antigripales O EN
NOMBRE DEL 1. ¿Lo a 2. 3. ¿Lo 4. ¿Tuvo
MEDICAMENTO consumido ¿Conoce compró por algún
sin sus efectos iniciativa efecto
recomendac secundari propia o secundari
ión médica? os? alguien se lo o o
recomendó? molestia
Puede despues

40
 de
marcar
consumirl
ambas
o?
Y ALGUI
SI NO SI NO SI NO
Metronidazol O EN
Y ALGUI
SI NO SI NO SI NO
Albendazol O EN
Trimetripim-Sulfametoxazol SI Y ALGUI
NO SI NO SI NO
(Ej. Bactrim) O EN
Y ALGUI
SI NO SI NO SI NO
Amoxicilina (Ej.Trifamox) O EN
Y ALGUI
SI NO SI NO SI NO
Ciprofloxacino (Ej. Bactiflor) O EN
Y ALGUI
SI NO SI NO SI NO
Cefalexina O EN
Y ALGUI
SI NO SI NO SI NO
Amikacina O EN
Y ALGUI
SI NO SI NO SI NO
Loratadina O EN
4. ¿Tuvo
3. ¿Lo
algún
compró por
efecto
1. ¿Lo a 2. iniciativa
secundari
consumido ¿Conoce propia o
NOMBRE DEL o o
sin sus efectos alguien se lo
MEDICAMENTO molestia
recomendac secundari recomendó?
despues
ión médica? os? Puede
de
marcar
consumirl
ambas
o?
Y ALGUI
Bromhexina (Ej. Bisolvon) SI NO SI NO SI NO
O EN
Y ALGUI
Alprazolam (Ej. Xanax) SI NO SI NO SI NO
O EN
Y ALGUI
Clonazepam (Ej. Rivotril) SI NO SI NO SI NO
O EN
Y ALGUI
Sertralina SI NO SI NO SI NO
O EN
Y ALGUI
Fluoxetina SI NO SI NO SI NO
O EN
Y ALGUI
Diazepam SI NO SI NO SI NO
O EN

IV. CUARTA SECCIÓN

1. ¿Cuál sería el motivo principal porque utiliza un medicamento si prescripción
médica? Puede marcar HASTA 2 ALTERNATIVAS
( ) Por razones económicas y por ser un medicamento de venta libre
( ) Porque creo tener suficiente conocimiento para hacerlo

41
( ) Porque los síntomas no eran tan serios como para ir al médico
( ) Porque tengo familiares o amistades que son personal de salud, farmacéuticos o
estudian medicina que me lo recomiendan
( ) Por el tiempo que demanda esperar un turno médico para ser atendido
( ) No tengo tiempo para ir al médico
( ) Otra (especifique)__________________________________
2. ¿Con qué tipo de fármaco, se automedica Ud. con mayor frecuencia? Puede
marcar HASTA 2 ALTERNATIVAS.
( ) Analgésico/ antiinflamatorio
( ) Antibiótico
( ) Anticonceptivos orales
( ) Antihistamínico (antialérgicos)
( ) Antiparasitarios
( ) Antidepresivos
( ) Antigripales
( ) Ansiolíticos (diazepam, alprazolam)
( ) Antidiarreicos
( ) Otro (especifique):_____________________________________
3. ¿Cuál fue la fuente que le facilitó la información sobre el/los medicamento/s?
Puede marcar HASTA 2 ALTERNATIVAS.
( ) Un médico, porque ya lo había recetado anteriormente
( ) La información leída en el prospecto, libro o internet
( ) El consejo o la recomendación de un amigo o familiar
( ) El consejo o la recomendación de un aviso publicitario
( ) El consejo o la recomendación de un profesional farmacéutico
( ) El consejo o la recomendación de otro profesional (enfermeras o técnicas en
salud)
( ) Otro (especifique):_____________________________________
4. Cuando Ud., un familiar o un conocido tiene algún problema con su salud; Ud.
le recomendaría (Marque solo UNA)
( ) Esperar que le pasen los síntomas
( ) Recomienda el uso de un medicamento que le resultado efectivo o le
recomendaron anteriormente
( ) Consultar al farmacéutico

42
( ) Consultar al médico
5. ¿Cuándo deja de consumir el medicamento? (Marque solo UNA.)
( ) Cuando disminuyen los síntomas
( ) Cuando desaparecen los síntomas
( ) Cuando lo indica el prospecto o la indicación
( ) Cuando lo indica la persona que lo recomendó
6. ¿Qué síntoma o molestia lo motivaron a utilizar un medicamento sin
prescripción médica? (Puedes escoger más de una opción)
( ) Dolor (especifique):______________________________________
( ) Fiebre
( ) Gripe
( ) Alergia
( ) Infección
( ) Molestias digestivas
( ) Picazón o Prurito
( ) Relación sexual
( ) Depresión
( ) Insomnio
( ) Otra (especifique): ________________________________________
7. ¿Dónde adquiere con mayor frecuencia los medicamentos? (Marque UNA
respuesta.)
( ) Farmacia
( ) Tienda de barrio
( ) Hospital
( ) Muestras médicas
( ) Otra (especifíque)___________________________
8. Si luego de tomar un medicamento sin receta médica persistieran los síntomas
de la enfermedad ¿Cómo actuaría? (Marque UNA respuesta.)
( ) Esperar que le pase
( ) Aumentar la dosis
( ) Toma otra medicación
( ) Concurre al médico
( ) No estoy seguro (a)
( ) Otra (especifique):____________________________

43
9. ¿Cuál (es) considera Ud. que son los efectos de automedicarse? (Marque UNA
respuesta.)
( ) Ningún efecto
( ) Bueno para la economía
( ) Efectos benéficos para el que lo consume
( ) Efectos perjudiciales para el que lo consume
( ) No sé qué efecto tenga
Gracias por su Participación

44
1.1. Anexo 8 Base de datos

SECCIÓN 1
Atención
médica cuando
Grado de Grado de Salario tienen algún Personas
Ciclo Estado Provincia de estudios estudios mensual problema de Seguro Habitaciones que viven
Nro Edad Sexo académico civil procedencia madre padre de casa salud de salud para dormir en el hogar
1 23 1 5 2 1 6 2 1 7 4 2 4
2 23 1 5 1 1 6 6 2 2 2 6 7
3 23 1 5 1 1 4 4 2 4 4 2 6
4 23 1 5 1 1 2 2 1 3 4 2 4
5 23 2 5 1 1 3 3 1 3 4 3 4
6 22 1 5 1 1 4 4 1 1 4 2 3
7 21 1 5 1 1 5 5 2 3 4 3 2
8 22 1 5 1 1 3 3 2 1 4 3 12
9 21 2 5 1 1 7 7 3 7 4 3 4
10 22 1 5 1 1 4 3 2 3 4 4 5
11 22 1 5 1 1 6 7 3 4 4 3 4
12 22 1 5 2 1 4 4 2 1 4 3 5
13 22 1 5 1 1 4 3 2 1 4 4 5
14 22 1 5 1 1 6 3 2 3 4 3 5
15 23 1 5 1 1 5 6 3 7 1 5 4
16 24 2 5 1 1 4 4 2 7 4 2 2

45
17 23 1 5 1 1 4 4 1 3 2 2 4
18 22 1 5 1 1 5 5 2 3 1 3 3
19 22 1 5 1 1 6 6 4 4 4 4 4
20 25 1 5 6 1 3 2 1 1 4 4 6
21 22 1 5 2 1 3 3 2 1 4 2 7
22 23 1 5 1 1 6 6 3 4 1 3 5
23 22 1 5 1 1 4 3 2 7 4 1 2
24 21 2 5 1 1 6 7 4 7 4 4 5
25 20 1 5 1 1 6 6 3 7 1 6 4
26 21 2 4 4 1 5 4 3 1 4 5 4
27 23 1 4 2 1 5 4 1 3 4 2 2
28 24 1 4 1 1 6 4 2 4 1 6 4
29 22 1 4 1 23 2 2 2 7 4 4 4
30 21 1 4 1 1 1 2 4 4 3 3
31 23 1 4 1 1 2 1 3 4 3 3
32 22 2 4 2 1 3 3 1 3 4 5 7
33 22 2 4 1 1 4 4 2 3 2 6 2
34 21 1 4 3 8 5 5 1 4 1 1 2
35 21 1 4 1 15 2 2 2 3 4 2 1
36 26 1 4 1 1 6 5 3 4 4 3 4
37 22 1 4 2 1 2 6 1 3 4 4 2
38 27 1 4 3 1 3 3 3 4 1 3 6
39 20 1 4 1 1 6 4 3 7 1 5 5
40 20 1 4 1 1 5 5 4 7 4 5 8
41 21 1 4 1 1 4 5 1 1 4 4 6
42 26 2 4 1 1 2 2 1 1 1 4 6
43 22 2 4 1 1 2 2 2 4 2 4 6
44 23 2 4 1 1 4 4 2 1 1 4 3

46
45 22 1 4 1 1 6 6 2 4 1 2 2
46 21 1 4 1 1 4 4 1 4 2 4 3
47 24 2 4 1 1 4 3 1 4 4 3 4
48 23 2 4 1 1 3 5 4 4 1 4 4
49 21 1 4 1 1 6 2 3 3 4 1 2
50 21 1 4 1 1 6 4 2 7 3 3 3
51 22 1 4 1 1 5 2 1 1 4 3 3
52 22 1 4 1 1 6 2 7 4 3 4
53 22 2 4 1 1 7 3 1 1 4 3 4
54 23 2 4 1 1 2 2 2 7 2 4 3
55 22 2 4 1 1 3 3 2 3 2 4 2
56 20 1 4 1 1 6 5 1 6 4 3 2
57 21 2 4 1 1 6 6 2 1 1 4 6
58 21 2 4 1 8 5 5 2 7 4 2 3
59 21 1 4 1 8 2 2 2 1 4 3 4
60 21 1 4 1 1 6 4 2 1 4 3 6
61 19 1 2 1 1 7 6 1 3 4 3 3
62 20 1 2 1 1 5 5 1 3 4 2 3
63 21 1 2 2 1 7 6 3 3 4 3 3
64 20 1 2 1 1 4 4 2 5 4 3 4
65 22 1 2 1 1 6 7 3 4 1 6 5
66 20 1 2 2 1 6 6 3 4 1 3 4
67 22 1 2 1 1 6 4 2 7 4 3 3
68 22 2 2 1 1 6 6 1 3 4 3 3
69 19 1 2 1 1 7 7 3 3 4 4 5
70 20 2 2 1 1 4 3 2 3 2 4 5
71 21 1 2 1 1 4 4 2 4 4 2 3
72 20 1 2 1 1 3 3 2 1 4 3 5

47
 73 20 1 2 1 1 7 4 3 4 4 3 4
74 19 1 2 1 1 6 7 2 7 4 4 4
75 20 1 2 1 1 3 4 2 1 4 3 4
76 19 2 2 1 1 6 5 2 3 1 2 2
77 19 1 2 1 24 5 6 3 7 4 3 6
78 22 2 2 1 1 4 4 2 3 4 3 5
79 20 2 2 1 1 4 5 3 4 4 4 5
80 20 2 2 1 1 6 6 1 1 4 4 6
81 19 2 2 1 24 3 4 2 3 1 6 7
82 20 2 2 1 1 6 6 2 4 1 2 3
83 20 1 2 1 1 7 5 3 7 4 3 4
84 20 2 2 1 1 5 4 3 1 1 4 6
85 19 1 2 1 24 4 3 1 1 4 3 3
86 19 1 2 1 1 3 4 2 3 4 2 2
87 21 1 1 1 1 4 2 1 1 4 2 5
88 21 1 1 3 1 4 6 1 3 4 2 3
89 25 1 1 1 24 3 3 1 1 2 4 5
90 20 1 1 1 1 6 6 3 7 4 5 5
91 24 1 1 1 19 5 5 1 4 4 1 1
92 23 1 1 1 1 6 7 3 4 2 3 4
93 22 2 1 1 1 2 2 1 1 4 3 5
94 21 1 1 1 19 4 5 4 6 4 3 5
95 20 2 1 1 8 4 4 1 4 2 3 2
96 20 1 1 1 1 5 5 3 4 4 4 3
97 19 1 1 1 24 6 4 3 4 1 7 5
98 19 1 1 1 8 3 2 2 3 4 6 5
99 20 2 1 2 8 6 4 2 4 4 2 2
100 18 1 1 1 1 5 5 2 3 4 3 5

48
101 20 2 1 1 1 3 4 3 4 3 4 6
102 20 1 1 1 1 5 3 2 3 4 4 5
103 18 1 1 1 1 5 5 2 7 1 2 3
104 19 2 1 1 24 6 6 3 3 1 3 4
105 19 1 1 1 1 6 5 2 4 4 4 4
106 20 1 1 1 1 6 7 2 7 4 4 5
107 20 1 1 1 1 6 7 1 3 4 2 2
108 19 1 1 1 1 6 6 2 7 1 3 4
109 19 1 1 1 1 6 5 2 6 4 4 5
110 23 1 1 1 1 4 4 2 3 2 4 4
111 19 1 1 1 1 2 4 1 3 2 2 2
112 19 1 1 1 1 2 3 2 3 4 3 6
113 20 1 1 1 1 4 4 1 3 4 4 5
114 22 1 1 1 13 4 5 2 3 3 2 4
115 20 1 1 1 1 7 5 3 7 4 4 3
116 20 1 1 1 1 4 2 2 1 4 3 2
117 19 1 1 1 1 6 6 2 7 4 4 6
118 20 1 1 1 15 6 4 2 3 4 3 3
119 20 1 1 1 1 5 6 2 1 1 3 6
120 19 2 1 1 1 5 6 3 7 4 4 5
121 22 1 1 1 1 4 3 2 3 4 3 5
122 21 1 3 1 1 6 6 3 1 4 3 4
123 20 2 3 1 1 5 5 3 6 3 4 4
124 20 1 3 1 8 6 4 2 7 4 3 5
125 20 1 3 1 1 2 5 2 3 4 3 4
126 20 1 3 1 1 7 6 2 7 1 3 6
127 22 1 3 1 24 4 3 2 1 4 3 2
128 21 1 3 1 24 3 2 2 7 4 4 3

49
129 22 2 3 1 1 3 3 1 4 4 1 1
130 20 1 3 1 8 6 2 7 4 3 4
131 20 1 3 1 1 6 1 3 4 3 3
132 20 1 3 1 21 3 4 1 1 4 2 4
133 20 1 3 2 8 6 7 4 7 4 3 4
134 24 1 3 1 1 3 5 1 1 4 3 4
135 23 2 3 1 1 4 5 2 4 1 5 4
136 21 2 3 1 1 6 6 2 7 4 5 5
137 20 2 3 1 1 3 4 1 3 2 2 1
138 22 2 3 2 1 6 4 2 1 4 3 3
139 20 2 3 1 1 2 2 2 1 1 3 2
140 20 1 3 1 8 4 6 4 7 4 4 6
141 22 1 3 1 1 4 6 1 3 4 2 3
142 26 2 3 1 1 2 2 1 1 2 4 2
143 20 1 3 1 1 5 2 2 7 3 3 3
144 22 1 3 1 1 7 7 4 7 4 5 5
145 20 2 3 1 1 4 6 2 7 4 2 3
146 19 1 3 1 8 6 6 2 7 4 3 3
147 22 1 3 1 1 3 2 1 7 4 3 3
148 23 1 5 1 24 4 2 2 3 4 2 2
149 22 1 5 1 11 2 2 2 7 4 2 4
150 21 1 5 1 1 4 4 3 3 4 4 5
151 23 1 5 1 1 4 7 2 1 4 3 5
152 21 1 5 2 1 4 2 2 1 4 3 5
153 23 2 5 1 1 4 4 2 3 4 3 5
154 26 1 5 1 1 6 5 3 3 4 4 4
155 22 1 5 1 1 5 7 1 4 1 4 4
156 22 2 5 1 1 6 6 3 4 4 4 4

50
157 23 1 5 1 1 3 4 2 7 4 3 2
158 25 2 5 1 1 2 6 1 3 4 2 2
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165 22 1 5 1 1 7 6 2 4 1 4 5
166 25 1 5 1 1 6 4 2 7 4 3 3
167 21 1 5 1 1 6 6 2 3 4 3 6
168 22 1 5 1 1 3 6 3 3 4 4 5
169 25 1 5 1 1 2 4 2 4 1 6 3
170 22 1 5 1 1 7 7 4 4 1 5 6
171 21 1 6 1 1 6 6 3 3 1 3 3
172 23 1 6 1 1 6 4 1 7 4 4 4
173 23 1 6 1 1 2 2 2 4 1 3 3
174 22 2 6 1 1 2 6 2 3 4 2 3
175 22 1 6 1 1 4 4 3 3 4 4 5
176 23 1 6 1 24 2 2 2 3 4 3 4
177 21 1 6 1 1 6 6 2 7 4 2 2
178 25 1 6 1 8 5 5 3 7 4 5 5
179 22 1 6 1 1 7 4 2 4 4 2 3
180 23 1 6 1 1 5 6 1 3 4 3 7
181 21 1 6 1 1 6 7 4 7 4 4 5
182 23 1 6 1 1 4 2 2 3 1 2 2
183 22 1 6 1 1 6 6 2 1 4 4 6
184 22 1 6 1 1 6 7 4 1 4 6 5

51
185 21 1 6 1 1 4 2 2 7 4 2 3
186 22 1 6 2 1 2 2 2 3 4 5 4
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188 20 2 1 1 8 2 5 1 3 2 4 6
189 19 1 1 1 1 6 6 2 3 4 3 4
190 20 1 1 1 1 6 6 3 4 1 3 4
191 22 1 1 1 1 4 6 3 3 4 2 2
192 19 1 1 1 1 6 4 2 3 4 4 4
193 20 1 1 1 1 2 2 1 1 4 1 2
194 23 1 1 1 24 2 4 2 1 4 4 6
195 21 1 1 1 1 4 4 2 3 4 4 5
196 20 1 1 1 19 3 5 3 7 1 4 2
197 21 1 1 1 1 4 4 1 4 1 4 2
198 19 2 1 1 1 6 7 3 7 4 4 5
199 20 1 1 1 1 3 6 1 3 4 3 5
200 21 1 1 2 1 5 6 1 3 4 2 3
201 28 1 1 1 1 2 2 1 7 4 2 3
202 23 1 1 1 24 4 4 1 3 4 4 4
203 19 1 1 1 1 2 5 1 1 4 1 5
204 23 1 1 3 24 4 6 2 1 1 5 3
205 20 1 1 1 1 2 3 2 1 4 3 6
206 22 1 1 1 1 4 2 1 2 4 2 4
207 20 1 1 1 10 4 6 3 3 4 2 2
208 20 1 1 1 1 4 4 2 7 4 5 6
209 19 1 1 1 1 4 4 2 3 4 5 4
210 22 1 1 1 24 4 4 2 7 4 2 3
211 23 1 7 1 1 4 5 2 3 3 3 4
212 24 2 7 1 24 2 5 2 3 1 5 7

52
213 23 1 7 1 8 4 4 3 5 4 3 4
214 24 2 7 1 1 7 7 4 4 4 4 4
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216 23 1 7 1 1 6 4 1 1 4 2 2
217 24 2 7 1 1 5 6 1 3 1 3 4
218 25 2 7 1 1 6 6 3 7 1 5 6
219 23 1 7 1 1 6 6 2 3 4 4 4
220 24 2 7 1 1 6 5 2 1 4 3 4
221 26 1 7 1 1 6 4 3 7 4 1 1
222 25 1 7 1 1 2 1 4 2 7 3
223 26 2 7 1 1 4 4 3 7 4 4 5
224 26 1 7 2 1 7 7 4 7 4 3 5
225 26 1 7 1 1 5 6 2 4 1 5 4
226 28 1 7 1 8 4 4 1 3 4 3 4
227 23 1 7 1 20 4 6 4 7 4 3 4
228 31 2 7 1 19 6 7 3 7 1 4 3
229 24 2 7 1 1 6 5 3 7 4 4 2
230 28 1 7 3 1 5 4 2 7 4 3 5
231 24 1 7 1 1 4 4 1 7 4 1 2
232 24 1 7 1 1 4 4 1 3 4 2 3
233 25 1 7 1 1 6 6 2 3 4 3 3
234 24 1 7 1 1 3 3 1 1 4 4 2
235 24 2 7 1 1 3 4 1 3 1 4 4
236 24 2 7 1 1 4 4 1 4 1 2 1
237 24 2 7 1 8 5 4 2 7 4 3 4
238 25 1 7 1 1 6 5 3 7 4 3 4

53
 SECCION 2
Ha Amigos o Recibe Sabe la Consulta Suele Obtiene Sus Acude Cuando Cree que Cree que la Algun
tomado familiares informaci dosis y la al leer el el efecto padres al compro el automedic publicidad familiar a
medicaci que on sobre duracion vendedor prospect deseado compran médico medicam arse puede influye en consumid
on sin consuman el uso, al o o para al medicam o ento le causar la o
prescrip medicame propieda consumir farmacéu tener en consumir ento sin especiali pidieron daño automedica medicam
ción ntos sin des o el tico sobre cuenta la el prescripci sta receta cion ento por
médica prescripci problema medicam como dosificac medicam on adecuad escucharl
ón s que ento tomar el ión, ento médica o os en la

54
 puede
causar el
medicam medicam efectos
ento ento adversos TV, radio
1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1
1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 1 1 2
1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1
1 1 2 2 1 2 1 2 2 3 1 1 1
1 1 2 1 1 1 1 2 2 3 1 1 1
1 1 1 1 2 2 1 1 2 3 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 2
1 1 1 1 1 1 1 2 3 3 1 1 1
1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 1 1 1
1 1 2 1 2 1 1 1 2 2 1 1 2
1 1 2 1 1 1 1 2 3 2 1 2 1
1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1
1 1 2 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1
1 2 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1
1 1 2 1 2 2 2 1 2 2 1 1 1
1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 1 1 2
1 1 2 1 1 1 1 2 2 2 1 1 2
1 1 2 2 2 1 1 2 2 3 1 1 1
1 1 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 1
1 1 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1
1 1 1 1 2 1 1 2 2 3 1 1 1
1 1 2 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1
1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1
1 1 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 1

55
1 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1
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1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 2 3 3 1 1 1
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1 1 1 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1
1 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 1 1
1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1
1 1 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 1
1 1 2 1 1 2 1 2 2 2 1 1 1
1 1 2 2 2 1 1 2 2 3 1 1 2
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1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 1

56
1 1 2 1 1 2 1 1 2 3 1 1 1
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1 1 1 1 2 1 1 2 2 3 1 1 1

57
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1 1 2 2 1 2 2 2 2 3 1 1 1

58
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1 1 2 1 1 1 1 2 1 2 1 1 2
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1 1 1 1 2 2 1 2 2 3 1 1 2
1 1 2 2 2 2 1 2 3 2 1 1 2
1 1 2 2 2 1 1 2 3 2 1 1 1
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1 1 2 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1
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1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 1 1 2
1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 1 1 1
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1 1 2 1 2 1 1 2 2 3 1 1 1
1 2 2 1 1 1 1 2 2 2 1 1 2
1 2 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 1
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1 1 1 1 2 2 1 2 2 3 1 1 2
1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 2 2 3 1 1 1

63
 Motivo principal por el cual se automedica

Porque Porque tengo

los familiares o
síntomas amistades que
no eran son personal
tan de salud, No
Por el tiempo que demanda esperar un turno médico para ser atendido
Por razones Porque creo serios farmacéuticos tengo
económicas y tener como o estudian tiempo
por ser un suficiente para ir medicina que para ir
medicamento conocimiento al me lo al Otra
de venta libre para hacerlo médico recomiendan médico (especifique
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 Con qué tipo de fármaco se automedica con mayor frecuencia

Ansiolítico
s
Analgésico/ Antihistamínic (diazepam, Otro
antiinflamatori Antibiótic Anticonceptiv o Antiparasitari Antidepresiv Antigripale alprazola Antidiarreic (especifiqu
o o os orales (antialérgicos) os os s m) os e
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82
83
11.7. Anexo 9. Proyecto de tesis

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

FACULTAD DE LA SALUD HUMANA

CARRERA DE MEDICINA HUMANA

Título

“Automedicación en estudiantes de medicina de la Universidad

Nacional de Loja”

AUTORA: Doménica Thalía Gálvez Rojas

LOJA-ECUADOR

2022

84
 1. Título
Automedicación en estudiantes de medicina de la Universidad Nacional
de Loja

85
 2. Problemática

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la automedicación se define

como la administración de un medicamento o fármaco, sin la prescripción y valoración
de un profesional de salud (Oviedo et al. 2021).
En los países en desarrollo la automedicación es una práctica muy común, tanto
en adultos mayores como en la población joven debido al complicado acceso a los
servicios de salud y tiene relación con el uso de la misma frente a sintomatología leve
referida al dolor. Como parte del autocuidado, muchas personas prefieren acudir a
automedicarse, sin tener en cuenta las posibles contraindicaciones, interacciones
medicamentosas y efectos secundarios del consumo de cualquier medicamento. La
automedicación es un proceso que está claramente influenciado por condiciones
socioculturales del usuario, como son la economía, la publicidad farmacéutica y la falta
de tiempo para acudir al médico. El Ecuador no se encuentra fuera del alcance de este
problema, a pesar de la gratuidad que ofrece el Ministerio de Salud Pública (MSP)
(Oviedo et al. 2021).
La industria farmacéutica, la publicidad que proporcionan y la facilidad al
momento de comprar cualquier medicamento sin la necesidad de prescripción médica
pueden llegar a convencer al consumidor del uso inofensivo de algunos medicamentos.
Estos son factores que predisponen a un aumento del consumo de fármacos sin la
correspondiente prescripción e indicación de un médico, pudiendo provocar riesgos a
corto y largo plazo para la salud del consumidor y, a veces, un problema de salud
pública si se hace referencia al uso indiscriminado de antibióticos, antinflamatorios,
antidepresivos, ya que como consecuencia puede provocar, resistencia antimicrobiana,
dependencias y adicciones (Alfaro et al. 2020).
Estudios realizados en Ecuador, Perú, Argentina y México, se evidenció la fuerte
influencia que tienen en el ámbito universitario la práctica de la automedicación siendo
esto mucho más acentuado en estudiantes de medicina que cursan o han cursado la
materia de farmacología (Oviedo et al. 2021).
En los estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Loja se trata de
buscar la vulnerabilidad frente a la automedicación, se considera una población
susceptible debido al conocimiento que tienen sobre las interacciones de los
medicamentos, además de la falta de tiempo y los recursos económicos.

86
 Tomando en cuenta la importancia del tema en el ámbito médico y estudiantil y
las consecuencias que pueden provocar estas prácticas en la salud de las personas, se
plantea las siguientes preguntas de investigación.
Pregunta general:
¿Cuál es la frecuencia y las características asociadas a la automedicación en
estudiantes universitarios de la carrera de Medicina de la Facultad de la Salud Humana
de la Universidad Nacional de Loja en el año 2022?
Preguntas específicas:
 ¿Qué población de los estudiantes de medicina se automedican?
 ¿Cuáles son los síntomas que incitan a los estudiantes de medicina a
automedicarse?
 ¿A qué tipo de medicamentos acuden con mayor frecuencia los estudiantes de
medicina?
 ¿Por qué razones acuden a la automedicación y cuál es la fuente de obtención de los
medicamentos?

87
 3. Justificación
La automedicación representa un problema complejo referente a la salud, ya que
entran en juego aspectos relacionados a la población, como la economía, la sociedad, la
falta de tiempo y el acceso a conocimientos acerca de los fármacos. Sin embargo,
existen medicamentos que pueden ser perjudícales para las personas sin tener una guía
médica adecuada para usarlos. Los fármacos de libre acceso no están exentos de tener
reacciones secundarias y contraindicaciones, mismas que deberían ser prescritas por un
médico con total conocimiento en farmacología y las reacciones de lo que se está
prescribiendo al paciente.
La prescripción médica es responsabilidad de los médicos, son quienes están
capacitados para desarrollar recetas procurando la salud y el bienestar de los pacientes.
Para los profesionales de la salud, la automedicación resulta un problema ya que en
ocasiones esta práctica puede enmascarar síntomas relevantes en el paciente y complicar
su padecimiento.
El presente proyecto tiene importancia en el área de la salud y en la sociedad para
poder concientizar a la población sobre las repercusiones que tiene el uso de
medicamentos sin la prescripción y seguimiento médico. Desde el punto de vista
epidemiológico se pretende establecer los porcentajes de consumo de medicamentos sin
receta médica de los estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Loja.
La importancia de profundizar en el fenómeno de la automedicación no solo
radica en conocer su incidencia, sino en poder evaluar las repercusiones que este hecho
representa para las personas que se automedican, se considera como una de las causas
principales son las Reacciones Adversas Medicamentosas (RAM).
De acuerdo a los Objetivos de Desarrollo Sostenible, el presente tema de
investigación pertenece a al tercer objetivo que habla de Salud y Bienestar, el mismo
que aspira garantizar una vida sana y promover el bienestar en todas las edades, lo cual
es esencial para el desarrollo sostenible (Gamez, 2019)
Para la realización de esta investigación se cuenta con un instrumento de
evaluación validado, en donde no se vulneran los derechos de ningún participante. El
presente proyecto se enmarca dentro de las prioridades de investigación en salud, 2013-
2017, en el área 19 Sistema Nacional de Salud, definida como “Medicamentos,
insumos, conocimiento y uso plantas medicinales”, en la segunda línea de investigación
“Salud y enfermedad del niño/adolescente”, y en la tercera línea de investigación “Salud

88
enfermedad del adulto y adulto mayor” de la región sur del Ecuador o zona 7 de la
Carrera de Medicina Humana de la Universidad Nacional de Loja.

89
 4. Objetivos
4.1. Objetivo general

Determinar la frecuencia y las características asociadas a la automedicación en

estudiantes de la carrera de Medicina de la Facultad de la Salud Humana de la
Universidad Nacional de Loja en el año 2022.
4.2. Objetivos específicos
 Caracterizar sociodemográficamente a los estudiantes de la carrera de medicina
que acuden automedicación en la Universidad Nacional de Loja.
 Identificar los síntomas por los cuales los estudiantes de medicina de la
Universidad Nacional de Loja recurren a la automedicación.
 Clasificar los medicamentos que son utilizados con mayor frecuencia por los
estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Loja para automedicarse.
 Describir la fuente de obtención de medicamentos y las razones para las que se
automedican los estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Loja.

90
 Esquema de marco teórico

5.1 Automedicación

5.1.1 Riesgos que provoca la automedicación

5.2 Automedicación en Ecuador

5.3 Estudiantes de medicina y la automedicación

5.4 Factores predisponentes para el desarrollo automedicación

5.4.1 Factores sociales

5.4.2 Factores económicos

5.4.3 Factores asociados a la industria farmacéutica

5.4.4 Disponibilidad de los fármacos

5.5 Farmacología

5.5.1 Farmacocinética

5.5.2 Farmacodinamia

5.5.3 Absorción y distribución de los fármacos

5.5.3.1 Absorción por vía oral

5.5.3.2 Absorción sublingual de fármacos

5.5.3.3 Absorción rectal de fármacos

5.5.3.4 Absorción intramuscular de fármacos

5.5.3.5 Absorción subcutánea de fármacos.

5.5.4 Metabolismo y excreción de los fármacos

91
 6. Metodología
6.1. Localización
El presente estudio se realizará en la facultad de medicina humana de la
Universidad Nacional de Loja. ubicada en la calle Manuel Monteros entre Antonio Peña
Celi y Calle de los Ahorcados, sector Celi Román.

Figura 2: Facultad de Salud Humana – UNL. Tomado de Google Maps, 2022.

6.2. Tipo de estudio

El estudio será de tipo descriptivo-transversal
6.3. Enfoque
Cuantitativo
6.4. Universo
Estudiantes de la carrera de medicina de la Universidad Nacional de Loja, que se
encuentren cursando desde cuarto hasta décimo ciclo.
6.5. Muestra
Estudiantes de cuarto a décimo ciclo de la carrera de medicina de la Universidad
Nacional de Loja, que cumplan los criterios de inclusión y exclusión.
6.6. Criterios de inclusión
 Estudiantes que acepten voluntariamente a participar y firmen el consentimiento
informado.
 Estudiantes que se encuentren legalmente matriculados desde cuarto hasta décimo
ciclo de la carrera de medicina de la Universidad Nacional de Loja.
 Estudiantes de ambos sexos mayores de 18 años.
6.7 Criterios de exclusión
 Estudiantes que dejaron incompleto el cuestionario.
 Estudiantes que no llenaron correctamente el cuestionario.
 Estudiantes que no asistan cuando se aplique el cuestionario.

92
6.8 Operacionalización de las variables
Variables Definición Dimensiones Indicadores
conceptual
Características Son el conjunto de Edad
sociodemográficas características
biológicas, Sexo Masculino
socioeconomicocultura Femenino
les que están presentes
Estado civil Soltero
en la población sujeta
Unión Libre
a estudio, tomando
Casado
aquellas que puedan
Viudo
ser medibles.
Divorciado
Zona de Rural
procedencia Urbano
Ciclo académico

Grado de
Analfabeto
instrucción de los
Primaria
padres Completa/incomple
ta
Secundaria
Incompleta
Secundaria
Completa
Superior no
Universitario
Estudios
Universitarios
Completos
Posgrado
Nivel económico < 425
dólares/mes
aproximadamente
425- 999
dólares/mes
aproximadamente
1000 – 1600
dólares/mes
aproximadamente
> 1600
dólares/mes
aproximadamente
Seguro de salud Seguro Social
General – IESS
Seguro Social
Campesino– IESS
Seguro de las
Fuerzas Armadas o
Policía
No tengo
Seguro Médico
Automedicación Es el uso de Medicamentos Analgésico/
medicamentos por empleados con más antiinflamatorio

93
iniciativa propia, sin la frecuencia Antibiótico
intervención médica Anticonceptivos
tanto en el diagnóstico, orales
como en la Antihistamínico
prescripción y en la s
supervisión del Antiparasitarios
tratamiento. Antidepresivos
Antigripales
Ansiolíticos
Antidiarreicos
Otro
Síntomas por los Dolor
que se automedican Fiebre
con más prevalencia Gripe
Alergia
Infección
Molestias
digestivas
Picazón o
Prurito
Relación sexual
Depresión
Insomnio
Otra
Obtención del Farmacia
medicamento para la Tienda de barrio
automedicación Hospital
Muestras
médicas
Otra

Razones de la Razones
automedicación económicas y por
ser un
medicamento de
venta libre
Cree tener
suficiente
conocimiento para
hacerlo
Los síntomas no
eran tan serios
como para ir al
médico
Tengo
familiares o
amistades que son
personal de salud,
farmacéuticos o
estudian medicina
que me lo
recomiendan
Por el tiempo
que demanda

94
 esperar un turno
médico para ser
atendido
No tengo tiempo
para ir al médico
Otra

6.9 Métodos, instrumentos

6.9.1 Métodos
La información se obtendrá mediante el empleo del consentimiento informado y
posteriormente la aplicación del cuestionario para medir automedicación (caum-ovr).
6.9.2 Instrumentos
6.9.2.1 Consentimiento informado (Anexo 1). Consentimiento informado de la
OMS. El trabajo de investigación se llevará a cabo mediante la estructuración del
consentimiento informado según lo establecido por el Comité de Evaluación de Ética de
la Investigación (CEI) de la Organización Mundial de la Salud (OMS), mismo que
contiene una introducción, propósito, tipo de intervención, selección de participantes,
principio de voluntariedad, información sobre los instrumentos de recolección de datos,
procedimiento, protocolo, descripción del proceso, duración del estudio, beneficios,
confidencialidad, resultados, derecho de negarse o retirarse, y a quien contactarse en
caso de algún inconveniente.
6.9.2.2 Cuestionario para medir automedicación (caum-ovr) en estudiantes
universitarios. validado en el año 2013 por Oscar Vera y Franklin Vera. Se realizará
una encuesta (anexo 2) al estudiante en forma directa y voluntaria, consta de cuatro
secciones, que permiten evaluar el nivel socioeconómico y la automedicación en
mayores de 16 años. En la primera sección obtenemos datos generales, y el nivel
socioeconómico. Las tres secciones siguientes evalúan la automedicación, la
prevalencia real de automedicación, los factores asociados, y los resultados negativos o
efectos adversos después del consumo de algún fármaco.
6.9.3 Procedimiento
Se realizará una exhaustiva revisión bibliográfica de los temas de interés personal
para encontrar la información necesitaría que aporte al desarrollo de la investigación,
seguidamente se procederá a la elaboración de un proyecto de tesis de acuerdo a la
“Guía para la formulación de proyecto de investigación e integración curricular o
titulación” de la Universidad Nacional de Loja (UNL), posterior se solicitará la

95
pertinencia del proyecto de tesis a las autoridades de la carrera de medicina humana de
la UNL, dado este, se pedirá la designación de un docente tutor como director de tesis,
luego se realizará la petición para la recolección de los datos desde de la dirección de la
carrera de medicina a la dirección de la carrera de medicina, posterior a lo cual se
presentara, el consentimiento informado y el cuestionario para medir automedicación
(caum-ovr) en estudiantes universitarios, finalizada la recolección de los datos se
procederá a realizar la tabulación e interpretación de los resultados y se elaborara el
informe final de acuerdo a la guía, posteriormente se aplicarán los instrumentos
planteados, incluyendo el consentimiento informado, cuestionarios.
6.10 Recursos humanos
 Investigador
 Director de tesis
 Autoridades de la carrera de Medicina Humana
 Estudiantes de cuarto y decimo de la carrera de medicina Humana

96
 7. Cronograma

2022
Abril-Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Enero
4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1

97
 8. Presupuesto

Costo Costo
CONCEPTO Unidad Cantidad
unitario (USD) Total (USD)
Galón de
40 2.55 78.40
ECO
Movilización
Pasaje bus 150 0.30 45.00
Taxi 50 1.25 62.50
Alimentación Almuerzo 5 2.50 12.50
MATERIALES Y SUMINISTROS
Hojas de papel bond Resmas 5 4.00 20.00
Esferos y lápices Unidad 30 0.35 10.50
Impresiones a
Hojas 250 0.01 2.50
blanco/negro
CD en blanco Unidad 4 1.00 4.00
Anillados Unidad 2 1.00 2.00
Empastados Unidad 1 15.00 15.00
Mascarillas Caja 5 5.00 25.00
Alcohol Frasco 2 5.00 10.00
CAPACITACIÓN
Curso estadístico SPSS unidad 1 50.00 50.00
EQUIPOS
Computador equipo 1 500.00 500.00
Impresora equipo 1 200.00 200.00
Internet mes 12 24.00 288.00
Sub total 1,325.40
(imprevistos 20%) 50.00
TOTAL 1,399.00

Autora: Doménica Thalía Gálvez Rojas