CÓDIGO: FO-SI24
INSPECCION DE BOTIQUIN
VERSIÓN: 3
Fecha de inspección: Nombre de quien inspecciona:
Ubicación del Botiquin: Responsable de Área:
Marque con una X según las condiciones observadas:
El botiquín se encuentra instalado en la pared: Si No Localizado en un lugar visible: Si No
El botiquín se encuentra libre de obstaculos: Si No El botiquín se encuentra señalizado: Si No
BUEN ESTADO CANTIDAD DEL FECHA DE
ELEMENTO OBSERVACIONES
SI NO ELEMENTO VENCIMIENTO
ALCOHOL ANTISÉPTICO
APÓSITO
APLICADORES
BAJALENGUAS
CURITAS
ESPARADRAPO
MICROPORE
GASAS
GUANTESDE LÁTEX
JABON QUIRURGICO
SOLUCIÓN SALINA
TERMOMETRO
TAPA BOCAS QUIRURGICO
TIJERAS
LINTERNA
VENDAS ELASTICAS
MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS
BOLSAS ROJAS
OBSERVACIONES ADICIONALES
FIRMA DE QUIEN REALIZA LA INSPECCIÓN: _______________________________________