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Ficha Social 1

El documento es una ficha social del estudiante que debe ser completada por el padre o apoderado, recopilando información personal y familiar. Incluye datos sobre la vivienda, salud, situación económica y educación de la familia. También se identifican tipos de familia y problemas familiares que pueden afectar al estudiante.

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El documento es una ficha social del estudiante que debe ser completada por el padre o apoderado, recopilando información personal y familiar. Incluye datos sobre la vivienda, salud, situación económica y educación de la familia. También se identifican tipos de familia y problemas familiares que pueden afectar al estudiante.

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“Año Del Bicentenario, de la Consolidación de Nuestra Independencia, y de la Conmemoración de las Heroicas

Batallas de Junín y Ayacucho”


FICHA SOCIAL DEL ESTUDIANTE

PARA SER LLENADO POR EL PADRE DE FAMILIA - APODERADO

Apellidos y nombres………………………………………………………………………………………………………………………………….
Lugar y fecha de nacimiento…………………………………………………Nacionalidad……….………………………………
Lugar de origen……………………………………… Lugar de residencia (Referencia)……………………………………………………
Edad…………… …DNI……………………………………e. mail ……………………………………………………………..………………………

DATOS FAMILIARES

DATOS PADRE Y/O APODERADO MADRE Y/O APODERADA


Nombres y apellidos
Edad
Estudios realizados
Ocupación
Estado civil
Lugar de residencia
Estado de salud
Celular e-mail

DATOS HERMANO (A) HERMANO (A)


Nombres y apellidos
Edad
Estudios
Ocupación
Centro de trabajo / estudio
Lugar de residencia
Estado de salud
Celular e-mail

TIPO DE FAMILIA
➢ Familia nuclear ( )
➢ Familia extensa ( )
➢ Familia monoparental ( )
➢ Familia reconstituida ( )

TIPOS DE PROBLEMAS FAMILIARES


➢ Alcoholismo ( )
➢ Violencia familiar ( )
➢ Desintegración familiar ( )
➢ Problemas económicos ( )
➢ Otros. ( )

ASPECTO SOCIAL

VIVIENDA

• Numero de habitaciones ………………………….

Material de construcción que predomina en la vivienda

Ladrillo cemento Bloqueta piedra Otro

Tipo de vivienda

Propia Alquilada Cuidante De familiares Otro

Servicios Básicos

Agua SI NO
Luz
Desagüe
Teléfono
Internet
Cable

SALUD
Cuenta con algun tipo de seguro
1.- SIS ( ) 2.- ESSALUD ( ) 3.- NINGUNO ( ) 4 .- OTRO ( )

ASPECTO ECONÓMICO

CONDICIÓN LABORAL OCUPACIÓN INGRESOS EGRESOS MENSUAL


Eventual Obrero ( ) Padre ( ) Alimentación ( )
Estable Empleado ( ) Madre ( ) Vivienda ( )
Desempleado Comerciante ( ) Hermanos ( ) Luz ( )
Independiente formal Artesania ( ) Otros ( ) Agua ( )
Independiente informaal Otros ( ) Otros ( )
Otro

EDUCACIÓN

Algún miembro de la familia acompaña en el desarrollo de sus tareas. Si A Veces No

Observaciones:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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