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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES

‘’UNIANDES’’

TEMA:

SISTEMA ESQUELÉTICO APENDICULAR

DOCENTE:

DRA. MARIA TERESA PEÑAHERRERA

AUTORES:

BRITANY CAIZA, RUBY CHIMBO, ESTEFANY CEBALLOS,

LISBETH GRANDA, BYRON HERRERA

CURSO:

PRIMER SEMESTRE

2024-2025
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ÍNDICE

OBJETIVOS_________________________________________________________________ 3

INTRODUCCION____________________________________________________________4

ESQUELETO APENDICULAR Y HOMEOSTASIS________________________________5

BRAZO_____________________________________________________________________7

HUESOS DEL ANTEBRAZO___________________________________________________9

RADIO_____________________________________________________________________10

ULNA O CÚBITO___________________________________________________________11

HUESOS DE LA MANO______________________________________________________13

HUESOS DEL METACARPO (METACARPIANOS)_____________________________17

FALANGES DE LA MANO________________________________________________________21

ARTICULACIONES_________________________________________________________23

CONCLUSIONES___________________________________________________________24

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS___________________________________________26
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OBJETIVO

Describir la estructura y función de los huesos , enfocado desde la cintura escapular hasta la
mano ,detallando sus accidentes óseos de los siguientes huesos: Clavícula, Escápula, Húmero,
Cúbito, Radio, Huesos de la mano .

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Identificar la anatomía de cada hueso del miembro superior, desde la cintura escapular
hasta la mano.
2. Describir las funciones de los huesos del miembro superior en el movimiento y la
estabilidad.
3. Explicar los accidentes óseos relevantes de cada hueso.
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INTRODUCCIÓN

Los huesos de la parte superior del ser humano son esenciales para el funcionamiento, la
movilidad y la protección de los órganos internos. Esta región incluye una serie de huesos que
forman los hombros, los brazos y las manos, cada uno de ellos con una función específica que
contribuye al bienestar general del cuerpo.

La parte superior del cuerpo también incluye la cintura escapular, formada por los huesos de la
clavícula y la escápula, que sirven como puntos de anclaje para los músculos que permiten los
movimientos de los hombros y los brazos. Además, los huesos de los brazos, como el húmero, el
radio y el cúbito, son fundamentales para la ejecución de movimientos precisos y coordinados,
desde actividades cotidianas hasta las más complejas, como escribir o practicar deportes.

Estos huesos no solo sirven de soporte estructural, sino que también juegan un papel crucial en la
protección de otros órganos vitales, como el corazón y los pulmones, que están resguardados en
parte por la caja torácica. Las articulaciones, como el codo, la muñeca y los hombros, permiten
un rango de movimientos amplio que es esencial para la realización de tareas manuales y para la
interacción con el entorno.

Además de su importancia funcional, los huesos de la parte superior del cuerpo son lugares de
anclaje para una serie de músculos, ligamentos y tendones que permiten tanto la fuerza como la
flexibilidad. Por lo tanto, los huesos de la parte superior del cuerpo no solo se encargan de la
protección y el movimiento, sino que son el punto de partida para una serie de procesos
fisiológicos que posibilitan el día a día de la vida humana.
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ESQUELETO APENDICULAR Y HOMEOSTASIS

Los huesos del esqueleto Apendicular contribuyen en la homeostasis ya que actúan como puntos
de inserción y palanca , su función del esqueleto apendicular es ayudar al movimiento . El
esqueleto apendicular se divide en miembro superior e inferior.

● CINTURA ESCAPULAR (hombro)

El cuerpo humano tiene 2 cinturas escapulares una derecha y otra izquierda,que unen los huesos
del miembro superior con el esqueleto axial ,está compuesto por una Clavicula y Escapula:

Clavícula: Se encuentra en la parte anterior y se articula con el manubrio del Esternón, formando
la articulación esterno clavicular.

Escápula: Se encuentra en la parte posterior de la espalda , se articula con la clavícula y el

húmero , formando la articulación acromioclavicular, articulación glenohumeral.

Recalcando que las cinturas escapulares NO SE ARTICULAN CON LA COLUMNA

VERTEBRAL , están sostenidas por músculos de la columna vertebral y las costillas.
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 CLAVÍCULA
-Hueso delgado en forma de S.
-Se extiende horizontalmente en la parte anterior del tórax superior hasta la primera costilla.
- Se puede palpar fácilmente y se encuentra debajo de la piel.
- Hacia medial (convexa) y Hacia lateral (cóncava ), hacia adelante.
-Ligamento Conoideo que une la clavícula y la escápula
Articulaciones:
Medial: Extremo esternal (manubrio del esternón )- Art. Esternoclavicular
Lateral: Extremo acromial(acromion de la escápula ) - Art. Acromioclavicular

● ESCÁPULA
-Hueso grande ,triangular y plano , localizado en la parte posterior del tórax
-Ubicado entre los niveles de la 2 y la 7 costilla.
-Acromion se articula con el extremo acromial de la clavícula y forma la [Link] clavicular.
-Cavidad glenoidea de la escápula se articula con la cabeza del húmero formando el Art.
glenohumeral (hombro)
Está formada por tres bordes y varias superficies óseas, como la espina y las fosas
supraespinosa e infraespinosa.

Bordes:

❖ -El borde superior es el más corto y delgado.

❖ -El borde lateral.
❖ -El borde medial, que es delgado y paralelo a la columna vertebral.
❖ Superficies óseas
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❖ -La espina escapular, que es aplanada y tiene dos caras, superior e inferior.
❖ -La fosa supraespinosa, que es lisa y sirve de inserción al músculo supraespinoso.
❖ -La fosa infraespinosa, que es rugosa y cóncava y cubre la mayor parte de la superficie
dorsal del omóplato.

BRAZO

El brazo es el área entre el hombro y el codo. En cuanto a los huesos del brazo, solo existe uno, y
es el húmero, que representa el pilar donde se apoyan las estructuras de tejido blando.

Los músculos del brazo están agrupados en compartimientos anterior y posterior por el septo que
se inserta en el húmero. El compartimiento anterior contiene los músculos coracobraquial,
braquial y bíceps braquial. Mientras que el compartimento posterior contiene solo un músculo, el
tríceps braquial.

Por último, pero no menos importante, el compartimiento neurovascular. Cada estructura del
brazo es inervada por el plexo braquial, una red de nervios que se origina de los nervios espinales
de C5 a T1. La sangre arterial proviene de la arteria braquial, que se ramifica en su recorrido
hacia abajo, dando lugar a muchas ramas para irrigar las estructuras del brazo.

El húmero, o hueso del brazo, es el hueso más largo y más grande del miembro superior.
Proximalmente, se articula con la escápula y, distalmente, con dos huesos, el cúbito y el radio,
para formar la articulación del codo.
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El extremo proximal del húmero tiene una cabeza

redondeada que se articula con la cavidad glenoidea de la
escápula y forma la articulación glenohumeral (hombro).
Distal a la cabeza está el cuello anatómico, que se
observa como una marca oblicua. En un húmero adulto,
constituye lo que antes era la placa epifisiaria (de
crecimiento). El tubérculo mayor es una proyección
lateral, distal al cuello anatómico. Es el punto de
referencia óseo palpable más lateral de la región del
hombro y se encuentra justo por debajo del acromion de
la escápula, que se palpa según se mencionó antes. El
tubérculo menor se proyecta en sentido anterior. Entre
los dos tubérculos, hay una ranura llamada surco
intertubercular. El cuello quirúrgico es un
estrechamiento del húmero, distal a los tubérculos, donde la cabeza se reduce al tallo; su nombre
se debe a la alta frecuencia de fracturas en este sitio.

El cuerpo (diáfisis) del húmero es más o menos cilíndrico en su extremo proximal, pero
gradualmente adopta la forma triangular hasta que en el extremo distal se aplana y se ensancha.
En sentido lateral, en la porción media de la diáfisis, hay un área rugosa con forma de V
denominada tuberosidad deltoidea. Esta área sirve como punto de inserción para los tendones del
músculo deltoides. En la cara posterior del húmero está el surco radial, que se extiende a lo largo
de la tuberosidad deltoidea y contiene el nervio radial.

Hay varios rasgos prominentes que se evidencian en el extremo distal del húmero. La cabeza del
cóndilo humeral (capitulum)es una formación redondeada en la cara lateral del hueso que se
articula con la cabeza del radio. La fosa radial es una depresión anterior, arriba de la cabeza del
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cóndilo, que se articula con la cabeza del radio cuando el antebrazo está flexionado. La tróclea
(polea), medial a la cabeza del cóndilo, es una superficie con forma de polea que se articula con
la escotadura troclear del cúbito. La fosa coronoidea (forma de corona) es una depresión anterior
reciben la que encaja la apófisis coronoides del cúbito con la flexión del antebrazo. La fosa
olecraneana (codo) es una gran depresión posterior reciben la que se encaja el olécranon del
cúbito cuando el antebrazo está extendido (recto). El epicóndilo medial y el epicóndilo lateral
son proyecciones rugosas a ambos lados del extremo distal del húmero donde se insertan los
tendones de la mayoría de los músculos del antebrazo. Se puede palpar el nervio cubital sobre la
superficie cutánea por encima de la parte posterior del epicóndilo medial. Este es el nervio que
produce un dolor agudo cuando una persona recibe un golpe en ese sitio, y por alguna razón se lo
llama el "nervio de la risa", aunque este evento no es muy gracioso.

HUESOS DEL ANTEBRAZO

El radio y la ulna o también conocido como cúbito

constituyen los huesos del antebrazo. La región
antebraquial, como es conocida clínicamente, abarca la
longitud de la región que se extiende aproximadamente
desde el codo hasta la muñeca. El radio es el lateral de los
dos huesos, lo que hace de la ulna el hueso medial del
antebrazo.
Estos huesos están diseñados para permitir los
movimientos que son únicos de la extremidad superior,
como la supinación y la pronación, estos huesos son
esenciales para el buen funcionamiento de la extremidad
superior.

Funciones:

● Permiten la flexión y extensión del codo y la

muñeca
● Permiten la pronación y supinación del antebrazo
● Permiten la rotación de la mano
● Son esenciales para la flexibilidad y funcionalidad
de la extremidad superior
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RADIO

El radio es el más corto de los dos huesos del antebrazo y está formado por un cuerpo, junto con
un extremo proximal y uno distal.

- Radio proximal (cabeza, cuello y tuberosidad)

La cabeza puede ser encontrada proximalmente y es conocida como caput radii, esta se articula
con el capítulo humeral como parte de la articulación del codo y es cóncava.
El radio también se comunica con la cabeza de la ulna al articularse con la incisura radial de la
ulna por medio de su propia circunferencia.

El cuello es el área del hueso que se estrecha entre la cabeza y la tuberosidad radial o bicipital.
Inmediatamente por debajo de la cabeza y el cuello del radio está la tuberosidad radial, que es
una convexidad con forma ovalada sobre la cual se inserta el bíceps braquial.

- Cuerpo del radio

El cuerpo del radio es una columna larga y ancha convexa en su lado

lateral pero que se agranda hacia la muñeca. Tiene tres bordes
(anterior, posterior e interóseo) y tres caras (anterior, posterior y
lateral).

- Radio distal

El tubérculo dorsal sobresale en la cara posterior de la cabeza distal

del radio y se encuentra entre los surcos para los tendones del extensor
radial largo y corto del carpo así como del tendón del extensor largo
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del pulgar. La incisura ulnar del radio es una concavidad medial sobre la cabeza distal del hueso
que tiene contacto directo con la ulna distal al mismo nivel.

ULNA O CÚBITO

- Ulna proximal

La ulna es un hueso largo que ayuda a estabilizar la región antebraquial desde el lado medial del
antebrazo. Su extremo proximal presenta:

● Olécranon: un proceso en forma de gancho, ubicado en la cara posterior del extremo

proximal ulnar.
● Incisura troclear: una incisura en forma de C, ubicada anterior al olécranon. Se articula
con la tróclea del húmero en la articulación del codo.
● Proceso (apófisis) coronoides
● Incisura radial: la carilla articular de la articulación radioulnar que puede ser encontrada
en el aspecto lateral de su cabeza.

- Cuerpo

El cuerpo de la ulna se estrecha distalmente y es más grueso alrededor del cuello y la porción
proximal. Su lado lateral es afilado y da lugar a la membrana interósea entre los dos huesos del
antebrazo, de ahí el nombre borde interóseo.

Desde una perspectiva posterior, la ulna es redondeada y lisa y puede ser palpada
subcutáneamente en toda su longitud en la región antebraquial. Inmediatamente debajo del
proceso coronoides, en el punto más alto del cuerpo, la tuberosidad de la ulna forma la inserción
del músculo braquial.
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La porción proximal del borde interóseo forma una cresta prominente conocida como la cresta
del músculo supinador de la ulna. Esta cresta es continua con el borde posterior de la fosa del
supinador, una depresión justo distal a la incisura radial. La cresta y la fosa del supinador sirven
como el origen para la cabeza ulnar (profunda) del músculo supinador.

Anteriormente, en la mitad del cuerpo de la ulna, existe un foramen nutricio, que rige el
crecimiento óseo desde la séptima semana intrauterina hasta el décimo primer año de vida. Este
está cubierto por el músculo flexor profundo de los dedos que abarca la mayor parte del cuerpo
de la ulna.

Posteriormente, en el lado distal del olécranon, el músculo ancóneo encuentra su inserción distal.
El origen para el músculo flexor ulnar del carpo y la cabeza ulnar del músculo supinador,
también se encuentran en la cara posterior proximal.

Ulna distal

La cabeza distal de la ulna está

formada por la circunferencia
articular que se une con los huesos de
la articulación radiocarpiana y
posteriormente, una proyección ósea
conocida como proceso estiloides.
Inmediatamente por arriba, en la cara
medial del hueso, se ubica la
inserción del pronador cuadrado que
corre entre el radio y la ulna.
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HUESOS DE LA MANO
El esqueleto de la mano consta de 27 huesos, divididos en tres grupos:

Hueso del carpo (carpianos)

Los huesos del carpo son ocho huesos con forma

irregular que se encuentran en la región del carpo,
la más proximal de las partes de la mano, están
organizados en dos filas: una proximal y otra
distal. Nombrados desde lateral a medial, la fila
proximal está formada por los huesos escafoides,
semilunar, piramidal y pisiforme; mientras que la
fila distal incluye a los huesos trapecio,
trapezoide, grande y ganchoso. Cada hueso del
carpo tiene su propia morfología y se conecta a su
vez con numerosos huesos del antebrazo y la mano.

Fila proximal:

1. Hueso escafoides
● Es el hueso más grande de la fila proximal del
carpo.
● Localizado justo debajo de la tabaquera
anatómica.
● Su nombre proviene del griego "scaphos"
(barco) por su forma.
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● Articulaciones:
■ Proximal: con el radio.
■ Distal: con los huesos trapecio y trapezoide.
■ Lateral: con los huesos semilunar y grande.
● Presenta una prominencia en su cara palmar llamada tubérculo del
escafoides, fácilmente palpable por su ubicación subcutánea.
● Es el hueso de la muñeca que se fractura con mayor frecuencia, generalmente
debido a caídas sobre la mano extendida.

2. Hueso semilunar.
● Es un hueso de la fila proximal del carpo.
● Se ubica entre el escafoides y el piramidal.
● Articulaciones:
● Proximal: con la cabeza del radio (carilla articular
carpiana) y el disco articular de la articulación
radioulnar distal.
● Distal: con el hueso grande.
● Su nombre deriva de su forma, que recuerda a una
luna.
3. Hueso piramidal
● Es un hueso con forma de triángulo o
pirámide, ubicado en la cara medial del carpo.
● Articulaciones:
○ Lateral: con el hueso semilunar.
○ Distal: con el hueso ganchoso.
○ Palmar distal: con el hueso pisiforme,
mediante una carilla ovalada aislada.
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4. Hueso pisiforme

● Es un hueso pequeño con forma de guisante, ubicado

en la cara palmar del hueso piramidal.
● Presenta una carilla articular dorsal para articularse
con el hueso piramidal.
● Es un hueso sesamoideo, integrado en el tendón del
músculo flexor ulnar del carpo.
● Está ubicado superficialmente en la palma de la mano
y es fácilmente palpable.

Fila distal

1. Hueso trapecio.
● Es el primer hueso de la fila distal del carpo y
el más lateral.
● Articulaciones:
● Proximal: con el escafoides.
● Medial: con el trapezoide.
● Distal: con el primer y segundo metacarpiano.
● Características anatómicas:
● Presenta un tubérculo y un surco en su cara
palmar rugosa, que sirven como sitios de
inserción o paso para tendones y ligamentos.
● Su superficie dorsal está en contacto con la
arteria radial.
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2. Hueso trapezoide.
● Es un hueso con forma de cuña, ubicado en la fila
distal del carpo.
● Características:
● Parece pequeño desde la cara palmar, pero es más
ancho en la cara dorsal.
● Articulaciones:
● Proximal: con el escafoides.
● Lateral: con el trapecio.
● Medial: con el hueso grande.
● Distal: con el segundo metacarpiano.

3. Hueso grande.
● Es el hueso más voluminoso de la muñeca.
● Articulaciones:
● Distal: con el tercer metacarpiano (principal
articulación).
● Adyacentes: con el trapecio, escafoides,
semilunar y ganchoso.
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4. Hueso ganchoso.
● Tiene forma de cuña y es el hueso más medial de la fila distal del carpo.
● Articulaciones:
○ Distal: con el cuarto y quinto
metacarpiano.
○ Lateral: con el hueso grande.
○ Proximal: con el piramidal.
● Característica anatómica principal:
● Gancho del hueso ganchoso (apófisis
unciforme):
● Proyectado desde la parte distal de la cara
palmar.
● Forma la pared medial del túnel del
carpo y la pared lateral del canal ulnar
(de Guyon).
● Sirve como punto de inserción para músculos, ligamentos y el retináculo flexor del carpo.

HUESOS DEL METACARPO (METACARPIANOS)

Los huesos del metacarpo, o metacarpianos, conforman el grupo de cinco huesos de la mano que
se ubica entre las falanges y el carpo. Se clasifican como huesos largos ya que tienen
características estructurales de este tipo. Cada hueso metacarpiano consta de un cuerpo, una
cabeza distal y una base proximal ancha.

Los huesos del metacarpo se articulan con los huesos del carpo a través de sus extremos
proximales (bases), y con las falanges proximales a través de sus extremos distales (cabezas).
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1. Primer hueso metacarpiano.

Ubicación y características generales:

● Es el más lateral, grueso y corto de los

metacarpianos.
● Su eje longitudinal está rotado
medialmente 90° respecto a los demás
metacarpianos.
● Debido a esta rotación, su superficie
anterior mira medialmente hacia la palma.
● La base presenta una cara articular en
forma de silla de montar, que se articula
con el trapecio.

Reparos anatómicos:

● Cresta longitudinal en la cara medial (palmar), que divide:

○ Porción lateral grande.
○ Porción medial pequeña.
● Su cabeza es más plana que las de los otros metacarpianos.
2. Segundo hueso metacarpiano

Características generales:

● Tiene la base más grande y el cuerpo más

largo de los metacarpianos.
● Su cuerpo es convexo hacia el dorso de la
mano.

Articulaciones en la base:

● Surco en el plano coronal: se articula con

el hueso trapezoide.
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● Cresta medial: articula con el hueso grande.

● Superficie cuadrangular lateral: articula con el hueso trapecio.
● Cara medial: articula con el tercer hueso metacarpiano.
● Impresión dorsal: para la inserción del músculo extensor radial largo del carpo.
● Cara palmar de la base: sitio de inserción para el músculo flexor radial del carpo.

3. Tercer hueso metacarpiano.

Ubicación y características generales:

● Se ubica en la base del dedo medio.

● Presenta un proceso estiloides que se
proyecta proximalmente desde el borde
laterodorsal de su base, participando en la
articulación con el hueso grande.

Articulaciones en la base:

● Lateral: se articula con el segundo

metacarpiano.
● Medial: se articula con el cuarto
metacarpiano mediante dos superficies
articulares ovaladas.

4. Cuarto hueso metacarpiano.

Articulaciones en la base:

● Carillas ovaladas en la cara lateral: se

articula con la base del tercer
metacarpiano.
● Carilla alargada en la superficie
medial: se articula con la base del
quinto metacarpiano.
● Cara proximal cuadrangular: se
articula con el hueso ganchoso.

Cuerpo y inserciones musculares:

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● Lado lateral: punto de inserción para el tercer interóseo palmar y la cabeza cubital del
tercer interóseo dorsal.
● Lado medial: inserción del cuarto interóseo dorsal.

5. Quinto hueso metacarpiano.

Características generales:

● Es el más pequeño de los cinco metacarpianos.

● Su base presenta una diferencia en la parte
lateral, que no es articular, sino que tiene un
tubérculo para la inserción del músculo
extensor ulnar del carpo.
● Lado medial de la base: se articula con el hueso
ganchoso.

Articulaciones y funciones musculares:

● Porción proximal de la cara lateral del cuerpo:

se articula con el cuarto metacarpiano.
● Cara medial: sirve para la inserción del músculo
oponente del meñique.
● Porción distal de la cara lateral: recibe las fibras del cuarto músculo interóseos
palmar y dorsal.

FALANGES DE LA MANO

Las falanges de la mano son un grupo de

catorce huesos largos que forman la estructura
ósea de los dedos, organizadas en tres tipos:
falanges proximales, medias y distales. Cada
dedo cuenta con tres falanges, excepto el
pulgar, que tiene dos.

Estas falanges están conectadas por

articulaciones interfalángicas, lo que permite la
movilidad y funcionalidad de la mano. Los
dedos se numeran desde el pulgar (1.º) hasta el
meñique (5.º), siguiendo la posición anatómica.
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Además, las falanges reciben irrigación de las arterias digitales palmares, lo que asegura su
nutrición y buen funcionamiento.

1. Falanges proximales:

Cada mano posee cinco falanges proximales, una por dedo. Son las más grandes en comparación
con las medias y distales, excepto la del pulgar, que es más corta y robusta.

Cada falange proximal consta de tres porciones:

ESTRUCTURA:

● Base: Parte proximal con una carilla

articular que se une al metacarpo y
tubérculos para tejido blando.
● Cuerpo: Tiene dos caras; la dorsal es lisa y
convexa, la palmar es plana y rugosa con
inserciones para vainas flexoras.
● Cabeza: Parte distal redondeada que se
articula con la falange media y presenta
surcos para ligamentos colaterales.

MOVILIDAD: Las falanges proximales son muy

móviles en las articulaciones metacarpofalángicas,
permitiendo flexión, extensión, aducción, abducción, así como movimientos de circunducción y
rotación, especialmente en el pulgar.

2. Falanges medias:

ESTRUCTURA: Hay cuatro falanges

medias en cada mano, ya que el pulgar no
tiene una.

● Base: Presenta dos carillas articulares

cóncavas que se articulan con la cabeza
de la falange proximal correspondiente,
formando la articulación interfalángica
proximal.
● Cuerpo: Es la parte central de la
falange media.
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● Cabeza: Tiene una forma de polea y se articula con la base de la falange distal, formando
las articulaciones interfalángicas distales de la mano.

MOVILIDAD: Son menos móviles que las falanges proximales, permitiendo solo flexión y
extensión. La flexión depende del flexor superficial de los dedos, mientras que otros músculos
contribuyen indirectamente a su movimiento.

3. Falanges distales:

ESTRUCTURA: Cada mano tiene cinco falanges distales, más cortas y gruesas que las medias
y proximales.

● Base: Tiene dos carillas articulares que coinciden

con la cabeza de la falange media correspondiente.
● Cuerpo: Es la parte central de la falange distal.
● Cabeza: No se articula con ningún otro hueso,
pero contiene una tuberosidad distal irregular y
curva, que sirve como punto de anclaje para las
yemas de los dedos.

MOVILIDAD: Permiten flexión y extensión en las

articulaciones interfalángicas distales. Los músculos
flexor profundo de los dedos, flexor largo del pulgar y
extensor largo del pulgar contribuyen a estos movimientos
de manera directa e indirecta a través de la expansión
extensora

ARTICULACIONES
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CONCLUSIONES
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● Identificamos la anatomía de los huesos del miembro superior, desde la cintura escapular
hasta la mano, detallando su estructura y ubicación.
● Describimos las funciones de los huesos en el movimiento y estabilidad, así como los
accidentes óseos relevantes de cada uno, esenciales para la movilidad y soporte.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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1. Radio y ulna (cúbito). (2023, 23 noviembre). Kenhub.

[Link]
2. Huesos del carpo [Internet]. Kenhub. 2023. Available from:
[Link]
3. Huesos del metacarpo [Internet]. Kenhub. 2023. Available from:
[Link]
4. Huesos de las falanges [Internet]. Kenhub. 2023. Available from:
[Link]