UNIVERSIDAD AUTONOMA
METROPOLITANA
UNIDAD XOCHIMILCO
LDC Tláhuac
Turno vespertino
Licenciatura en Estomatología
Protocolos: O’leary, ICDAS II, IHOS, IG, IPC, CPOD/ceod
Alumno: Ajelet Sahar Garibay Jurado
4to trimestre
Matrícula: 2223060117
2
1
O´Leary
El índice de O’Leary fue dado a conocer a la comunidad científica
estomatológica en enero de 1972, por el doctor Timothy J. O’Leary. Esta
herramienta se emplea en la práctica de las consultas dentales en todo el
mundo. Inicialmente fue nombrado El “registro de placa dental”; no obstante,
poco tiempo después fue bautizado y acogido como el índice de O’Leary.
La placa dental bacteriana (PDB), también llamada actualmente
biopelícula dental (BPD), se forma tanto en tejidos dentales
duros como en blandos. En ella pueden instalarse
microorganismos patógenos que favorecen la formación de
caries dental y de enfermedades periodontales, afecciones que
pueden ser severas y conllevar a la pérdida de órganos
dentarios.
Por consiguiente, la detección y cuantificación de PDB, es vital
en los exámenes bucales como parte de la identificación del
nivel de riesgo, para luego orientar acciones promocionales,
preventivas y(o) terapéuticas personalizadas; también posibilita
conocer en qué medida han sido efectivas las medidas para su
control.
Para aplicar este índice es importante poseer un revelador de
PDB. Solamente se tienen en cuenta las caras lisas de cada
diente (mesial, distal, vestibular y lingual o palatino), las caras
oclusales de premolares y molares no serán incluidas. Una vez
aplicada la sustancia reveladora se calcula el número de caras
teñidas dividido entre el número de caras presentes para luego
multiplicar el resultado por cien. Se pueden tener mejores
registros de los datos de los pacientes si se plasman los
hallazgos en un diagrama dental diseñado para este fin.
Se valora una higiene bucal eficiente y deficiente cuando el
porcentaje resultante del cálculo se encuentra por debajo o
superior al 10 %, respectivamente. Investigaciones recientes
han contemplado que si el resultado del índice es igual o
inferior al 20 % la higiene bucal se considera buena y no se está
sometido a riesgos de padecer caries dentales.
INSTRUMENTAL
• Espejo intraoral
• Pastilla o pasta reveladora
• Bicolor
• Formato del índice
EXPLORACIÓN
Con un microbrush aplicaremos el Gel Tri Plaque sobre todas las caras de los
dientes a excepción de las caras oclusales e incisales, a continuación, le
pediremos al paciente que que enjuague su boca suavemente con agua.
A continuación, debemos identificar el color del gel, con un espejo dental
observaremos cada una de las caras de los dientes.
Empezaremos a revisar los 4 cuadrantes siguiendo un orden conforme a las
manecillas del reloj, iniciando del o.d 18 (tercer molar superior derecho) y
terminaremos con el o.d 48 (tercer molar inferior derecho)
Observaremos la cara palatina/lingual, mesial, distal y vestibular
PROCESO ESTADÍSTICO
Después de haber revisado todas las caras de los o.d, se hará el registro de presencia de
biopelicula, este registro se hará en un formato de índice de registro de índice
- Numero de caras pintadas x 100/ Numero de dientes presentes= %
4
ICDAS II
En la actualidad nos encontramos con una serie de métodos para la
detección de caries. ICDAS es un índice de detección de caries
desarrollado en respuesta a la falta de un sistema moderno, orientado hacia
la prevención con base en evidencias, el cual se puede emplear tanto en la
práctica clínica como en la investigación. El concepto de ICDAS se basa en
el uso de un sistema normalizado, que contenga la mejor evidencia
disponible para la detección de lesiones tempranas y tardías de caries y la
severidad que presentan, lo cual debe conducir a la adquisición de
información de mejor calidad que podría ser utilizada para informar las
decisiones sobre el diagnóstico adecuado, el pronóstico y el manejo clínico
de la caries, tanto a nivel de salud individual y pública.
El protocolo utilizado por ICDAS consta de:
- Retirar de boca cualquier aparato removible
- Realizar limpieza con cepillo
- Evitar el exceso de humedad con la ayuda de rollos de algodón - Realizar
un examen visual con las superficies húmedas.
- Secar con aire de la jeringa triple durante 5 seg., para una inspección visual
en seco, debido a que las manchas blancas solo son detectables bajo estas
condiciones.
El sistema ICDAS fue modificado, y en la actualidad es utilizada la versión II, la
cual se basa en dos dígitos: el primero señala si la superficie dental presenta
alguna restauración o sellador, y el segundo establece la ausencia o presencia
de lesiones incluyendo el estado en el que se encuentra.
Códigos de restauración y diente ausente.
5
IHOS
Índice de Greene y Vermillion simplificado. Consta de dos elementos: un índice de
desechos simplificado y un índice de cálculo simplificado. Cada uno se valora en
una escala de 0 a 3. Sólo se emplean para el examen un espejo bucal y un
explorador dental tipo hoz o cayado de pastor o una sonda periodontal (OMS), y
no se usan agentes reveladores.
Las seis superficies dentales examinadas en el OHI-S son las caras vestibulares
del primer molar superior derecho, el incisivo central superior derecho, el primer
molar superior izquierdo y el incisivo central inferior izquierdo. Asimismo, las
linguales del primer molar inferior izquierdo y el primer molar inferior derecho.
Para su procedimiento se divide la boca en seis partes (sextantes) y se revisan
seis dientes específicos, uno por cada sextante. Para la revisión de los dientes es
necesaria la erupción completa y poder así calcular adecuadamente la presencia
de detrito o calculo. Se evalúan únicamente seis superficies siguiendo la
secuencia 16,11,26,36,31 y 46 clasificándose en una puntuación que va desde un
valor mínimo de 0 y un valor máximo de 6.
IG
PROPÓSITO
Mide la severidad y localización de la respuesta inflamatoria gingival alrededor
de los dientes.
6
INDICADORES
- Sangrado
- Inflamación gingival Instrumental
- Espejo
- Sonda OMS
EXPLORACIÓN
- Dividir en sextantes y sondear cada uno de
los puntos en los dientes indicados
- Verificar si hay sangrado
- Observar si la línea negra de la sonda
desaparece al sondaje
SUPERFICIES EXAMINADAS Se toman en cuenta 4
puntos
- PDV
- MV
- PMV
- MP O ML
CÓDIGOS
0- Parámetros normales
1- Inflamación leve
2- Inflamación moderada con aspecto brillante y sangrado
3- Inflamación severa, ulceraciones y sangrado espontaneo
PROCEDIMIENTO ESTADÍSTICO
Promedio por diente: Se suman los4 valores/ 4
IG general: Suma de los resultados/dientes examinados
7
INDICE PERIODONTAL COMUNITARIO
El Índice Periodontal Comunitario (IPC) permite evaluar los tejidos periodontales a
través de la profundidad al sondeo, la presencia de sangrado, de sarro y
restauraciones desajustadas. Describe la presencia, gravedad y las necesidades
de tratamiento de la enfermedad periodontal.
Procedimiento
Debe usarse una fuerza suave para determinar la profundidad de la bolsa y para
detectar la presencia de cálculo subgingival. Esta presión no debe ser mayor de
20 gramos. La sonda se introduce entre el diente y la encía, lo más paralelamente
posible a la superficie de la raíz. La profundidad del surco gingivodentario se
determina observando el código de color o marca, al nivel del margen gingival. El
extremo de la sonda debe mantener el contacto con la superficie de la raíz.
Los resultados de la inspección bucal codifican las siguientes condiciones:
1. Profundidad del Surco gingival
2. Presencia de cálculo supragingival o subgingival del sondeo Sangrado después
Sextantes
Superior derecho (S¹)
Del 17 al 14
Superior central (S²)
Del 13 al 23
Superior izquierdo (S³)
Del 24 al 27
Inferior izquierdo (S⁴)
Del 37 al 34
Inferior central (S⁵)
Del 33 al 43
8
Inferior derecho (S⁶)
Del 44 al 47
CPOD-ceod
INDICE CPO-D: Fue desarrollado por Klein, Palmer y Knutson durante un estudio
del estado dental y la necesidad de tratamiento de niños asistentes a escuelas
primarias en Hagerstown, Maryland, EUA, en 1935. Se ha convertido en el índice
fundamental de los estudios odontológicos que se realizan para cuantificar la
prevalencia de la Caries Dental, señala la experiencia de caries tanto presente
como pasada, pues toma en cuenta los dientes con lesiones de caries y con
tratamientos previamente realizados. Se obtiene de la sumatoria de los dientes
permanentes Cariados, Perdidos y Obturados, incluyendo las Extracciones
Indicadas, entre el total de individuos examinados.
CPOD (permanentes)
D= Diente como unidad de medida C = Diente cariado P = Diente
perdidos por acción de O = Diente obturado
INDICE ceo-d: Es el Índice CPO adoptado por Gruebbel para dentición temporal
en 1944. Se obtiene de igual manera, pero considerando sólo los dientes
TEMPORALES cariados, extraídos y obturados. ceod
(temporales)
d= Diente temporal como unidad de medida c = Diente temporal
cariado p = Diente con extracción indicada o = Diente obturado
Referencias
Chaple Gil, A. M., & Gispert Abreu, E. de L. Á. (2019). “Amar” el índice
de O’Leary. Revista cubana de estomatología.
[Link]
script=sci_arttext&pid=S003475072019000400017
(S/f). [Link]. Recuperado el 9 de diciembre de 2023, de
[Link]
[Link]
Placa Dentobacteriana, Í. (s/f). Información Importante. [Link].
Recuperado el 9 de diciembre de 2023, de
[Link]
naHern%C3%[Link]?sequence=6&isAllowed=y
Klein, F., & Knutson, P. Y. (s/f). 29/08/13. [Link]. Recuperado el 9 de
diciembre de 2023, de
[Link]
10/[Link]
ÍNdice de Necesidades Periodontales A Nivel Comunitario (s/f).
[Link]. Recuperado el 9 de diciembre de 2023, de
[Link]
