CRITERIOS DE EVALUACIÓN
1. Clasificación según su forma 2 ptos.
2. Síntomas 8 ptos.
3. Tríptico 10 ptos.
4. Sustentación 10 ptos.
5. Nombre científico 3 ptos.
6. Ortografía 2 ptos.
7. Puntualidad 2 ptos.
8. Tono de voz 3 ptos.
TOTAL 40 PTOS.
LEPTOSPIROSIS
Por: Sulieth Castro
NOMBRE CIENTÍFICO: Este género está integrado por dos especies: Leptospira interrogans (que
comprende las formas patógenas) y Leptospira biflexa (para las formas de vida libre o saprófitas).
CARACTERISTICAS
La leptospirosis es una enfermedad producida por una bacteria que puede estar presente en la orina de
ciertos animales como roedores, perros, vacas, cerdos, caballos y animales silvestres. El contagio se
produce por el contacto directo con la orina de un animal infectado, o con agua y/o ambientes
contaminados con dicha orina. Dado que la bacteria sobrevive en lugares húmedos y protegidos de la
luz, el riesgo de contraerla aumenta si se producen inundaciones o al desarrollar actividades recreativas
en ríos, lagos, lagunas, arroyos (como nadar, pescar, acampar, o realizar deportes náuticos).
La leptospirosis es característicamente bifásica, aunque algunos pacientes solo tienen una enfermedad
monofásica fulminante.
La fase septicémica comienza de manera abrupta, con cefaleas, dolores musculares intensos,
escalofríos, fiebre, tos, faringitis, dolor de tórax y, en algunos pacientes, hemoptisis. Aparece un
exudado conjuntival en el tercer o cuarto día. Son infrecuentes la esplenomegalia y la
hepatomegalia. Esta fase dura 4 a 9 días, con escalofríos y fiebre recurrentes, fiebre que a
menudo supera los 39° C. Luego, la temperatura baja.
La segunda fase, o fase de inmunidad, se presenta entre los días 6 y 12 de la enfermedad y se
correlaciona con la aparición de anticuerpos en el suero. La fiebre y los síntomas iniciales
disminuyen y puede aparecer una meningitis. Rara vez aparecen iridociclitis, neuritis del óptico y
neuropatías periféricas. El compromiso pulmonar puede ser grave con hemorragia pulmonar.
Esta fase suele durar de 4 a 30 días.
El síndrome de Weil (leptospirosis ictérica) es una forma más grave, con ictericia y en general
azoemia, anemia, alteración de la consciencia y fiebre continua. La aparición es similar a la de
los cuadros menos graves. Entre los días 3 y 6, aparecen signos de disfunción hepatocelular y
renal. Las anomalías renales incluyen proteinuria, piuria, hematuria y azoemia. El daño
hepatocelular es mínimo, y la curación es completa.
SINTOMAS: La leptospirosis se manifiesta en principio como un cuadro gripal con fiebre, dolor de
cabeza, dolores musculares y malestar general. Luego se puede presentar una segunda fase de mayor
gravedad.
Si se han realizado actividades o tareas de riesgo, ante la aparición de estos síntomas es necesario
consultar a un médico en forma inmediata, dado que esta enfermedad puede resultar mortal.
TRATAMIENTO: El tratamiento incluye el uso de antibióticos, y es más efectivo cuando es administrado
a partir de la primera semana desde el inicio de los síntomas. Dependiendo de la gravedad, puede ser
oral o intravenoso.
En algunos casos, el manejo de un paciente con leptospirosis grave requiere su ingreso en unidad de
cuidados intensivos.