Cáncer cervicouterino
Definición
Tumor maligno originado por la pérdida de control
del crecimiento de las células del cervix
Inicio de vida
Tabaquismo Anticonceptivos
sexual < 18
Epidemiologia años orales > 5 años
• Es la segunda causa de mortalidad por
neoplasias malignas en México
• Afecta principalmente entre los 35 • La mayoría cursa sin síntomas
a 54 años
• Lo más común es sangrado vaginal anormal
• Sangrado postcoital
• Dolor pélvico y lumbar
• Virus del papiloma humano: 16, 18, 31, 33 • En etapas avanzadas flujo fétido y sangre (agua de
• El serotipo de VPH 6 y 11 están asociado a lavar carne)
verrugas genitales
Tamizaje
Factores de riesgo
Con base a la edad de la paciente se realizarán
Multiparidad Múltiples parejas sexuales diferentes estudios:
25 – 34 años: Papanicolaou (citología cervical)
35 – 69 años: Duo test: Papanicolau y detección
molecular de VPH
Inicio de vida sexual sin Mala alimentación
protección
¿Qué es el Papanicolaou?
Consiste en tomar células de la
Infección por virus del
superficie del cuello del útero
papiloma humano, ETS
con una espátula para examinarlas
al microscopio y poder detectar
cambios anómalos
¿Cuándo se realiza? Prevención
Se realiza mediante la vacunación:
La primera citología se hace a los 25 años, se realiza
anualmente
Negativa en dos ocasiones
• Cervarix (bivalente contra 16 18)
• Gardasil (tetravalente 6,11,16,18)
Se realiza cada 3 años (mujeres de 25 a 34 años) • Gardasil 9 (6,11,16,18,31,33,45,52
En mujeres de 35 a 69 años si el Dúo- test es ¿Quién debe vacunarse?
negativo • Se deben administrar 2 dosis a mujeres en quinto
año de primaria o que tengan 11 años
Se realizará nuevamente en 5 años
• Se deben aplicar 3 dosis a mujeres mayores de 15
años, inmunocomprometidas y con VIH
Resultado positivo ¿Quién no se debe vacunar?
Niñas menores de 9 años, mujeres mayores de 45 años,
• En caso de tener un resultado positivo en las alérgicos
pruebas anteriores, se realizarán pruebas
adicionales
Colposcopia Otros datos
• La colposcopia es una técnica que permite el • La variante histológica más común es el
visionado del cérvix bajo lente de gran epidermoide hasta en 90%
aumento y toma de biopsia de las zonas
sospechosas. • El grupo sanguíneo más asociado es el grupo A
• 8 de cada 10 personas en algún momento de la
vida se infectan por VPH, pero sólo en 1 de cada
1,000 la infección persiste y puede progresar a
cáncer
Bibliografía
• GPC-SS-146-18
• GPC-IMSS-333-09
Es diagnostica • CTO sexta edición: Ginecología y obstetricia
• Hoja de datos sobre cáncer de cuello uterino.
(2019). Semana de sensibilización de Cáncer
El tratamiento dependerá de los resultados mostrados de cuello uterino