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2° Parcial Farmacologia

El documento detalla los antihipertensivos, su clasificación y mecanismos de acción, incluyendo diuréticos, IECA, ARA II, betabloqueantes, calcioantagonistas y antiarrítmicos. Cada clase de medicamentos se describe con sus indicaciones, vías de administración, concentraciones, efectos adversos y contraindicaciones. Se enfatiza la importancia de estos fármacos en el tratamiento de la hipertensión y las arritmias cardíacas.

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2° Parcial Farmacologia

El documento detalla los antihipertensivos, su clasificación y mecanismos de acción, incluyendo diuréticos, IECA, ARA II, betabloqueantes, calcioantagonistas y antiarrítmicos. Cada clase de medicamentos se describe con sus indicaciones, vías de administración, concentraciones, efectos adversos y contraindicaciones. Se enfatiza la importancia de estos fármacos en el tratamiento de la hipertensión y las arritmias cardíacas.

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1

2° PARCIAL FARMACOLOGIA

ANTIHIPERTENSIVOS
Son diseñados para tratar la HTA, estos ayudan a reducir la PA y previenen
complicaciones asociadas como enfermedades cardiacas, accidentes
cerebrovasculares y daño renal.
Clasificación:

DIURÉTICOS: ayudan a eliminar el exceso de líquido del cuerpo, reduciendo la PA.


● HIDROCLOROTIAZIDA
Se puede utilizar sola o en combinación con otros medicamentos
Grupo: diuréticos tiazídicos
Indicación: HTA y edema
Via: VO (cápsulas o tabletas)
Concentración: 25 mg y 50 mg
Marca comercial: esidrex
Vida media: inicio de acción en 2 hs, acción máxima en 4 hs y dura de 6 a 12 hs
Mecanismo de acción: incrementa la excreción de sodio, cloro y agua en el túbulo
distal, así como también incrementa la excreción de potasio, magnesio y
bicarbonato. Reduce la excreción de calcio.
Efectos adversos: hipotensión, mareos, cefalea, debilidad, reacciones graves en la
piel, IR y visión borrosa.
Contraindicación: pacientes con anuria, IR, DBT gestacional.
● FUROSEMIDA
Se utiliza solo o en combinación
Grupo: diuréticos de asa
Indicación: HTA y edema
Vía: VO - EV - IM
Concentración: 20 mg y 40 mg
Marca comercial: lasix
Vida media: VO - inicia su acción en 1 h, alcanza el máximo en 1 a 2 hs y dura de 6
a 8 hs. Inicia su acción en 10 o 15 min (IM), 5 min (EV), alcanza el máximo en 30
min y dura 2 hs.
Mecanismo de acción: inhiben la reabsorción de sodio, potasio y cloro en los túbulos
contorneados proximales y distales, pero sobre todo en el segmento ascendente del
asa de Henle, de lo que resulta un incremento de la excreción de agua.
Efectos adversos: deshidratación, micción menos frecuente, boca seca, sed,
reacción alérgica, hematoma e ictericia.
Contraindicación: hipersensibilidad, hipovolemia o deshidratación e IR.

INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA (IECA):


relajan los vasos sanguíneos y reducen la producción de una hormona que estrecha
los vasos (vasopresina).
● CAPTOPRIL
2

Indicación: HTA
Vía: VO
Concentración: 12,5 mg, 25 mg y 50 mg
Marca comercial: capoten
Vida media: inicia su acción a los 15 a 30 min y su efecto máximo inicia a los 60 a
90 min.
Mecanismo de acción: inhibe la conversión de la angiotensina I en angiotensina II,
mediante la inhibición de la enzima convertidora de angiotensina, la cual permite la
reducción de la resistencia vascular periférica y la disminución de la producción de
aldosterona en la corteza suprarrenal. Esta es responsable de la retención de sodio,
líquidos, y la pérdida de potasio.
Efectos adversos: mareos, náuseas, palpitaciones y cansancio excesivo, dolor en el
tórax, urticaria, disnea y desmayos.
Contraindicación: hipersensibilidad, en el 2° y 3° trimestre de embarazo
● ENALAPRIL
Se usa solo o en combinación con otros
Indicación: HTA y en combinación con otros medicamentos para tratar la IC
Vía: VO
Contracción: 5 mg, 10 MG y 20 MG
Marca comercial: renitec
Vida media: 11 hs, se prolonga en casos de IR
Mecanismo de acción: inhibe la conversión de la angiotensina I en angiotensina II,
mediante la inhibición de la enzima convertidora de angiotensina, la cual permite la
reducción de la resistencia vascular periférica y la disminución de la producción de
aldosterona en la corteza suprarrenal. Esta es responsable de la retención de sodio,
líquidos, y la pérdida de potasio.
Efectos adversos: tos, mareo, debilidad, disnea e ictericia.
Contraindicación: IR, hipotensión y en el embarazo.

ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA II (ARA II)


Bloquean la acción de la angiotensina II, una hormona que estrecha los vasos
(vasopresina).
● LOSARTÁN
Indicación: HTA e IC, con o sin alimentos
Vía: VO
Concentración: 50 mg
Marca comercial: cozaar
Vida media: 2 hs y de 6 a 9 hs
Mecanismo de acción: antagoniza los receptores de la angiotensina II en el músculo
liso vascular y la corteza suprarrenal. La angiotensina II es responsable de la
vasoconstricción, la estimulación de la aldosterona, la regulación de la homeostasis
de sales y agua, así como de la estimulación del crecimiento celular.
Efectos adversos: hipotensión, mareo, cefalea, náuseas, vómito, diarrea,
hiperpotasemia y edema periférico.
3

Contraindicación: hipersensibilidad y en el embarazo.


● VALSARTÁN
Indicación: HTA e IC
Vía: VO
Contracción: 40 mg
Marca comercial: diovan
Vida media: 6 a 9 hs
Mecanismo de acción: antagoniza los receptores de la angiotensina II en el músculo
liso vascular y la corteza suprarrenal. La angiotensina II es responsable de la
vasoconstricción, la estimulación de la aldosterona, la regulación de la homeostasis
de sales y agua, así como de la estimulación del crecimiento celular.
Efectos adversos, disnea, fatiga, hiperpotasemia y edema periférico.
Contraindicación: insuficiencia hepática grave, cirrosis biliar y pctes con colestasis.

BETABLOQUEANTES
Reduce la frecuencia cardíaca y la fuerza con la que el corazón bombea sangre.
● PROPRANOLOL
Grupo: bloqueadores de los receptores B - adrenérgicos
Indicación: HTA, angina de pecho, arritmias, infarto de miocardio y taquicardia
Vía: VO
Concentración: 10 mg, 40 mg y 160 mg
Marca comercial: inderal
Vida media: 2 hs
Mecanismo de acción: los beta bloqueadores ocupan los receptores beta
adrenérgicos con lo que reducen algunas de las respuestas del organismo a la
adrenalina, noradrenalina y isoproterenol.
Efectos adversos: náuseas, vómito, diarrea, sequedad bucal, trombocitopenia y
prurito.
Contraindicación: IC y bradicardia sinusal.
● METOPROLOL
Grupo: bloqueadores de los receptores B - adrenérgicos
Indicación: HTA, angina de pecho, arritmias, infarto de miocardio y taquicardia
Vía: EV - VO
Concentración: tabletas: 50 mg y 100 mg, tabletas de liberación controlada: 9,5 mg,
19 mg, 23,75 mg y 47,5 mg, y ampolla: 1 mg/ml
Marca comercial: lopresor
Vida media: 3 a 5 hs
Mecanismo de acción: los beta bloqueadores ocupan los receptores beta
adrenérgicos con lo que reducen algunas de las respuestas del organismo a la
adrenalina, noradrenalina y isoproterenol.
Efectos adversos: náuseas, vómito, diarrea, sequedad bucal, trombocitopenia y
prurito.
Contraindicación: IC o shock cardiogénico
4

CALCIOANTAGONISTAS
Relaja los músculos de los vasos sanguíneos y reduce la entrada de calcio a las
células musculares.
● VERAPAMILO
Grupo: bloqueadores de los canales de calcio
Indicación: HTA y angina de pecho
Vía: VO - EV
Concentración: 120 mg
Marca comercial: calan
Vida media: 2 a 5 hs
Mecanismo de acción: actúa relajando los vasos sanguíneos de modo que el
corazón no tiene que volver con tanta fuerza, también aumenta el flujo sanguíneo y
la oxigenación del corazón, disminuyendo la actividad eléctrica del corazón para
controlar la frecuencia cardíaca.
Efectos adversos: estreñimiento, acidez estomacal, disnea, latidos cardíacos lentos
e ictericia.
Contraindicación: hipotensión o shock cardiogénico
● NIFEDIPINO
Grupo: bloqueadores de los canales de calcio
Indicación: HTA y angina de pecho
Vía: VO
Concentración: 10 mg y 20 mg, tabletas de liberación controlada: 20 mg, 30 mg y 60
mg
Marca comercial: adalat
Vida media: 5 hs y 10 hs
Mecanismo de acción: también llamados antagonistas del calcio, estos fármaco
impiden el ingreso de calcio al interior de la célula durante la despolarización en el
músculo cardíaco y el músculo liso vascular, lo cual produce mejoría del aporte de
oxígeno en miocardio y del gasto cardíaco, reduciendo el trabajo del miocardio al
reducir la poscarga.
Efectos adversos: cefalea, mareos, fatiga, náusea, anorexia, bradicardia, edema
periférico e hipotensión
Contraindicación: en el embarazo

ANTIARRÍTMICOS
Soy medicamento diseñado para tratar las arritmias cardíacas, qué son alteraciones
del ritmo normal del corazón. Estos ayudan a restaurar un ritmo cardíaco normal y
prevenir complicaciones asociadas como la insuficiencia cardíaca, el accidente
cerebrovascular y la muerte súbita.
Clasificación:

CLASE I: agentes que bloquean los canales de sodio


● FLECAINIDA
5

Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia


supraventricular y ventricular
Vía: VO - EV
Concentración: tabletas: 50 mg y 100 mg, ampollas: 10 mg/ml
Marca comercial: apocard
Vida media: 12 a 27 hs
Mecanismo de acción: reduce la velocidad de conducción del impulso eléctrico
Efectos adversos: mareo, cefalea, disnea, anorexia, palpitaciones, dolor torácico y
bradicardia.

● PROPAFENONA
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: VO, 3 veces al día c/ 8 hs o 2 veces al día c/ 12 hs
Concentración: 150 mg y 300 mg
Marca comercial: rythmol
Vida media: 2 a 10 hs
Mecanismo de acción: reduce la velocidad de conducción del impulso eléctrico
Efectos adversos: mareos, vómito, náuseas, visión borrosa, dificultad para respirar,
dolor en el pecho y latidos cardíacos lentos, rapidos o fuertes
Contraindicación: IC o shock cardiogénico

● DISOPIRAMIDA
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: VO
Concentración: 100 mg y 150 mg
Marca comercial: dicorynan
Vida media: 4 a 17 hs
Mecanismo de acción: reduce la velocidad de conducción del impulso eléctrico
Efectos adversos: disuria, visión borrosa, estreñimiento, hipotensión, insuficiencia
cardíaca grave, dolor en el tórax, edema e hipoglucemia.

● LIDOCAÍNA
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: EV
Concentración: 500 mg/5 ml, 100 mg/5 ml y 400 mg/20 ml
Marca comercial: lambdalina
Vida media: acción en 2 a 4 min, dura 15 a 20 min
Mecanismo de acción: reduce la velocidad de conducción del impulso eléctrico
Efectos adversos: mareo, nerviosismo, temblores, bradicardia, hipotensión,
convulsiones, paro respiratorio y/o cardíaco.
Contraindicación: hipersensibilidad, hemorragia grave e hipotensión
6

CLASE II: betabloqueantes


● PROPRANOLOL
Grupo: bloqueadores de los receptores B - adrenérgicos
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: VO
Concentración: 10 mg, 40 mg y 160 mg
Marca comercial: inderal
Vida media: 2 hs
Mecanismo de acción: reduce la FC y la fuerza de contracción
Efectos adversos: náuseas, vómito, diarrea, sequedad bucal, trombocitopenia y
prurito.
Contraindicación: IC y bradicardia sinusal.

● METOPROLOL
Grupo: bloqueadores de los receptores B - adrenérgicos
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: EV - VO
Concentración: tabletas: 50 mg y 100 mg, tabletas de liberación controlada: 9,5 mg,
19 mg, 23,75 mg y 47,5 mg, y ampolla: 1 mg/ml
Marca comercial: lopresor
Vida media: 3 a 5 hs
Mecanismo de acción: reduce la FC y la fuerza de contracción
Efectos adversos: náuseas, vómito, diarrea, sequedad bucal, trombocitopenia y
prurito.
Contraindicación: IC o shock cardiogénico

● ATENOLOL
Grupo: bloqueadores de los receptores B - adrenérgicos
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: VO
Concentración: 50 mg
Marca comercial: tenormin
Vida media: 6 hs
Mecanismo de acción: reduce la FC y la fuerza de contracción
Efectos adversos: disnea, mareo, cefalea, trombocitopenia, broncoespasmo,
alucinaciones y depresión
Contraindicación: hipersensibilidad, IC, hipotensión y en el embarazo

● BISOPROLOL
Grupo: bloqueadores de los receptores B - adrenérgicos
7

Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia


supraventricular y ventricular
Vía: VO
Concentración: 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg y 10 mg
Marca comercial: emconcor
Vida media: 10 a 12 hs
Mecanismo de acción: reduce la FC y la fuerza de contracción
Efectos adversos: disnea, mareo, cefalea, trombocitopenia, broncoespasmo,
alucinaciones y depresión
Contraindicación: hipersensibilidad, ICA y shock cardiogénico

CLASE III: agentes que bloquean los canales de potasio


● AMIODARONA
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: VO - EV
Concentración: tabletas: 100 mg y 200 mg, ampollas: 150 mg/3 ml
Marca comercial: trangorex
Vida media: 10 días
Mecanismo de acción: prolonga el período de repolarización
Efectos adversos: hipotensión, náuseas, estreñimiento, fibrosis pulmonar,
bradicardia grave, IC y paro cardíaco.
Contraindicación: hipersensibilidad, hipotensión y en el embarazo

● SOTALOL
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: VO - EV
Concentración: tableta: 80 mg y 160 mg, ampollas: 40 mg/4 ml
Marca comercial: sotapor
Vida media: 11 a 14 hs
Mecanismo de acción: prolonga el período de repolarización.
Efectos adversos: disnea, náuseas, vómito, bradicardia, hipotensión y depresión

● IBUTILIDA
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: EV
Concentración: 0,5 a 1 mg
Marca comercial: corvert
Mecanismo de acción: prolonga el periodo de repolarización.
Efectos adversos: mareos, comezón o ronchas, ritmo cardíaco acelerado, dificultad
para respirar y opresión en el pecho.
Contraindicación: hipersensibilidad
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● DOFETILIDA
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: VO, 1 o 2 veces al día
Concentración:
Marca comercial: tikosyn
Vida media: 10 hs
Mecanismo de acción: prolonga el período de repolarización.
Efectos adversos: dolor de cabeza, dolor de estómago, síntomas similares a los de
la gripe, aumento del ritmo cardíaco, sarpullido y sudoración.
Contraindicación: hipersensibilidad

CLASE IV: calcioantagonistas


● VERAPAMILO
Grupo: bloqueadores de los canales de calcio
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: VO - EV
Concentración: 120 mg
Marca comercial: calan
Vida media: 2 a 5 hs
Mecanismo de acción: reduce la entrada de calcio a las células musculares.
Efectos adversos: estreñimiento, acidez estomacal, disnea, latidos cardíacos lentos
e ictericia.
Contraindicación: hipotensión o shock cardiogénico

● DILTIAZEM
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: VO
Concentración: 30 mg, 60 mg y 120 mg
Marca comercial: cardizem
Vida media: 3 a 4 hs
Mecanismo de acción: reduce la entrada de calcio a las células musculares.
Efectos adversos: mareos, vómito, diarrea, dificultad para respirar o tragar y
aumento de la frecuencia o intensidad del dolor en el pecho.
Contraindicación: hipersensibilidad

● NIFEDIPINO
Grupo: bloqueadores de los canales de calcio
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: VO
9

Concentración: 10 mg y 20 mg, tabletas de liberación controlada: 20 mg, 30 mg y 60


mg
Marca comercial: adalat
Vida media: 5 hs y 10 hs
Mecanismo de acción: reduce la entrada de calcio a las células musculares.
Efectos adversos: cefalea, mareos, fatiga, náusea, anorexia, bradicardia, edema
periférico e hipotensión
Contraindicación: en el embarazo

CLASE V: otros agentes


● ADENOSINA
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: EV
Concentración: ampollas: 6 mg/2 ml y 30 mg/10 ml
Marca comercial: adenocor
Vida media: 10 seg
Mecanismo de acción: relajación de musculatura lisa
Efectos adversos: rubor facial, mareos, náuseas, bradicardia intensa, aumento de la
PA y reacción en el sitio de inyección.
Contraindicación: asma bronquial e hipersensibilidad

● DIGOXINA
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: VO, 1 vez al día
Concentración: 25 mg
Marca comercial: cardoxin
Vida media: 5 días
Mecanismo de acción: aumentan la concentración intracelular de sodio y como
consecuencia aumenta la concentración de calcio
Efectos adversos: mareo, somnolencia, vómitos, dificultad para respirar y
palpitaciones irregulares.
Contraindicación: taquicardia

● ATROPINA
Indicación: fibrilación auricular y ventricular, flutter auricular, taquicardia
supraventricular y ventricular
Vía: EV - IM
Concentración: 0,1 mg/ml
Marca comercial: isopto
Vida media: 2 a 3 hs
Mecanismo de acción: aumenta la FC
Efectos adversos: náuseas, vómitos, descoordinación y alucinaciones.
10

Contraindicación: hipersensibilidad

ANTIANGINOSOS
Son medicamentos diseñados para tratar la angina de pecho, un tipo de dolor en el
pecho causado por la falta de oxígeno en el músculo cardíaco. Estos ayudan a
reducir la frecuencia y la severidad de los episodios de angina.

1. NITRATOS
● NITROGLICERINA
Grupo: vasodilatadores
Indicación: episodios de angina de pecho
Vía: S/B - EV
Marca comercial: nitrostat
Vida media: 1 a 3 min
Mecanismo de acción: relaja los vasos sanguíneos, reduciendo la carga de trabajo
del corazón y aumentando el flujo sanguíneo
Efectos adversos: enrojecimiento, vómitos, náuseas, piel pálida, dificultad para
respirar o traga.
Contraindicación: hipersensibilidad, anemia grave y hemorragia cerebral

● ISOSORBURO DE DINITRATO
Grupo: vasodilatador
Indicación: angina de pecho
Vía: VO
Concentración: 5 mg, 10 mg, 20 mg y 40 mg
Marca comercial: cardionil
Vida media: 30 a 40 min
Mecanismo de acción: relaja los vasos sanguíneos, reduciendo el trabajo del
corazón y aumentando el flujo sanguíneo
Efectos adversos: náuseas, picazón, dificultad para respirar o tragar y dolor de
pecho
Contraindicación: anemia, traumatismo cerebral o hemorragia cerebral

● ISOSORBURO DE MONONITRATO
Grupo: vasodilatador
Indicación: angina de pecho
Vía: VO
Concentración: 20 mg
Marca comercial: cardionil
Vida media: 5 hs
Mecanismo de acción: relaja los vasos sanguíneos, reduciendo la carga de trabajo
del corazón y aumentando el flujo sanguíneo
Efectos adversos: náuseas, picazón, dificultad para respirar o tragar y dolor de
pecho
11

Contraindicación: hipersensibilidad

2. BETABLOQUEANTES
● PROPRANOLOL
Grupo: bloqueadores de los receptores B - adrenérgicos
Indicación: angina de pecho estable, angina de pecho inestable e infarto de
miocardio
Vía: VO
Concentración: 10 mg, 40 mg y 160 mg
Marca comercial: inderal
Vida media: 2 hs
Mecanismo de acción: reduce la FC y la fuerza de contracción, disminuyendo la
demanda de oxígeno del músculo cardíaco
Efectos adversos: náuseas, vómito, diarrea, sequedad bucal, trombocitopenia y
prurito.
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia cardíaca grave, bloqueo cardíaco,
embarazo y lactancia.

● METOPROLOL
Grupo: bloqueadores de los receptores B - adrenérgicos
Indicación: angina de pecho estable, angina de pecho inestable e infarto de
miocardio
Vía: EV - VO
Concentración: tabletas: 50 mg y 100 mg, tabletas de liberación controlada: 9,5 mg,
19 mg, 23,75 mg y 47,5 mg, y ampolla: 1 mg/ml
Marca comercial: lopresor
Vida media: 3 a 5 hs
Mecanismo de acción: reduce la FC y la fuerza de contracción, disminuyendo la
demanda oxígeno del músculo cardíaco.
Efectos adversos: náuseas, vómito, diarrea, sequedad bucal, trombocitopenia y
prurito.
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia cardíaca grave, bloqueo cardíaco,
embarazo y lactancia.

● ATENOLOL
Grupo: bloqueadores de los receptores B - adrenérgicos
Indicación: angina de pecho estable, angina de pecho inestable e infarto de
miocardio
Vía: VO
Concentración: 50 mg
Marca comercial: tenormin
Vida media: 6 hs
Mecanismo de acción: reduce la FC y la fuerza de contracción, disminuyendo la
demanda de oxígeno del músculo cardíaco.
12

Efectos adversos: disnea, mareo, cefalea, trombocitopenia, broncoespasmo,


alucinaciones y depresión
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia cardíaca grave, bloqueo cardíaco,
embarazo y lactancia.

● BISOPROLOL
Grupo: bloqueadores de los receptores B - adrenérgicos
Indicación: angina de pecho estable, angina de pecho inestable e infarto de
miocardio
Vía: VO
Concentración: 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg y 10 mg
Marca comercial: emconcor
Vida media: 10 a 12 hs
Mecanismo de acción: reduce la FC y la fuerza de contracción, disminuyendo la
demanda de oxígeno del músculo cardíaco
Efectos adversos: disnea, mareo, cefalea, trombocitopenia, broncoespasmo,
alucinaciones y depresión
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia cardíaca grave, bloqueo cardíaco,
embarazo y lactancia.

3. CALCIOANTAGONISTAS
● VERAPAMILO
Grupo: bloqueadores de los canales de calcio
Indicación: angina de pecho, estable angina de pecho inestable e infarto de
miocardio
Vía: VO - EV
Concentración: 120 mg
Marca comercial: calan
Vida media: 2 a 5 hs
Mecanismo de acción: relaja los vasos sanguíneos y reduce la entrada de calcio a
las células musculares, disminuyendo la contractilidad del corazón.
Efectos adversos: estreñimiento, acidez estomacal, disnea, latidos cardíacos lentos
e ictericia.
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia cardíaca grave, bloqueo cardíaco,
embarazo y lactancia.

● DILTIAZEM
Indicación: angina de pecho, estable esquina de pecho inestable e infarto miocardio
Vía: VO
Concentración: 30 mg, 60 mg y 120 mg
Marca comercial: cardizem
Vida media: 3 a 4 hs
Mecanismo de acción: relaja los vasos sanguíneos y reduce la entrada de calcio a
las células musculares, disminuyendo la contractilidad del corazón.
13

Efectos adversos: mareos, vómito, diarrea, dificultad para respirar o tragar y


aumento de la frecuencia o intensidad del dolor en el pecho.
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia cardíaca grave, bloqueo cardíaco,
embarazo y lactancia.

● NIFEDIPINO
Grupo: bloqueadores de los canales de calcio
Indicación: angina de pecho estable, angina de pecho inestable e infarto de
miocardio.
Vía: VO
Concentración: 10 mg y 20 mg, tabletas de liberación controlada: 20 mg, 30 mg y 60
mg
Marca comercial: adalat
Vida media: 5 hs y 10 hs
Mecanismo de acción: relaja los vasos sanguíneos y reduce la entrada de calcio a
las células musculares, disminuyendo la contractilidad del corazón.
Efectos adversos: cefalea, mareos, fatiga, náusea, anorexia, bradicardia, edema
periférico e hipotensión
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia cardíaca grave, bloqueo cardíaco,
embarazo y lactancia.

4. INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA


(IECA)
● CAPTOPRIL
Indicación: angina de pecho estable, angina de pecho inestable e infarto de
miocardio
Vía: VO
Concentración: 12,5 mg, 25 mg y 50 mg
Marca comercial: capoten
Vida media: inicia su acción a los 15 a 30 min y su efecto máximo inicia a los 60 a
90 min.
Mecanismo de acción: reduce la producción de angiotensina II, una hormona que
estrecha los vasos sanguíneos (vasopresina)
Efectos adversos: mareos, náuseas, palpitaciones y cansancio excesivo, dolor en el
tórax, urticaria, disnea y desmayos.
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia cardíaca grave, bloqueo cardíaco,
embarazo y lactancia.

● ENALAPRIL
Se usa solo o en combinación con otros
Indicación: angina de pecho estable, angina de pecho inestable e infarto de
miocardio
Vía: VO
Contracción: 5 mg, 10 MG y 20 MG
14

Marca comercial: renitec


Vida media: 11 hs, se prolonga en casos de IR
Mecanismo de acción: reduce la producción de angiotensina II, una hormona que
estrecha los vasos sanguíneos (vasopresina)
Efectos adversos: tos, mareo, debilidad, disnea e ictericia.
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia cardíaca grave, bloqueo cardíaco,
embarazo y lactancia.

● LISINOPRIL
Indicación: angina de pecho estable, angina de pecho inestable e infarto de
miocardio
Vía: VO
Concentración: 5 mg, 10 mg y 20 mg
Marca comercial: doneka
Vida media: 12 hs
Mecanismo de acción: reduce la producción de angiotensina II, una hormona que
estrecha los vasos sanguíneos (vasopresina)
Efectos adversos: mareo, tos persistente y seca, vómito, diarrea, palidez e ictericia.
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia cardíaca grave, bloqueo cardíaco,
embarazo y lactancia.

5. ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA II (ARA II)


● LOSARTÁN
Indicación: angina de pecho estable, angina de pecho inestable e infarto de
miocardio
Vía: VO
Concentración: 50 mg
Marca comercial: cozaar
Vida media: 2 hs y de 6 a 9 hs
Mecanismo de acción: bloquean la acción de la angiotensina II, reduciendo la
resistencia vascular.
Efectos adversos: hipotensión, mareo, cefalea, náuseas, vómito, diarrea,
hiperpotasemia y edema periférico.
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia cardíaca grave, bloqueo cardíaco,
embarazo y lactancia.

● VALSARTÁN
Indicación: angina de pecho estable, angina de pecho inestable e infarto de
miocardio
Vía: VO
Contracción: 40 mg
Marca comercial: diovan
Vida media: 6 a 9 hs
15

Mecanismo de acción: bloquean la acción de la angiotensina II, reduciendo la


resistencia vascular.
Efectos adversos, disnea, fatiga, hiperpotasemia y edema periférico.
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia cardíaca grave, bloqueo cardíaco,
embarazo y lactancia.

ANTITUSIVOS
Son medicamentos diseñados para tratar la tos, que puede ser causada por
diversas condiciones como resfriados, gripe, alergias, asma, enfermedades
pulmonares crónicas, entre otras.
1. ANTITUSIVOS CENTRALES
● CODEÍNA
Deriva de la morfina, pero representa menos toxicidad y menos riesgo de
dependencia de ella.
Indicación: tos persistentes, seca y productiva, asma y enfermedades pulmonares
crónicas
Vía: VO
Concentración: 28 mg
Marca comercial: codeisan
Vida media: 2 a 4 hs
Mecanismo de acción: actúa en el centro de la tos en el cerebro, reduciendo la
sensibilidad a los estímulos que desencadenan la tos.
Efectos adversos: náuseas, vómitos, prurito y depresión respiratoria.
Contraindicación: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y enfermedades hepáticas
o renales

● MORFINA
Indicación: tos persistentes, seca y productiva, asma y enfermedades pulmonares
crónicas
Vía: EV - IM
Concentración: 0,05 a 0,1 mg/kg
Marca comercial: kadian
Vida media: 2 hs
Mecanismo de acción: actúa en el centro de la tos en el cerebro, reduciendo la
sensibilidad a los estímulos que desencadenan la tos.
Efectos adversos: fiebre, náuseas, vómito, alucinaciones, ritmo cardíaco acelerado y
temblores.
Contraindicación: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y enfermedades hepáticas
o renales

● HIDROCODONA
Indicación: tos persistentes, seca y productiva, asma y enfermedades pulmonares
crónicas
Vía: VO
16

Marca comercial: vicodin


Vida media: 3 a 8 hs
Mecanismo de acción: actúa en el centro de la tos en el cerebro, reduciendo la
sensibilidad a los estímulos que desencadenan la tos.
Efectos adversos: dolor de cabeza, boca seca, ritmo cardíaco irregular,
menstruación irregular y dificultad para orinar.
Contraindicación: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y enfermedades hepáticas
o renales

● OXICODONA
Indicación: tos persistentes, seca y productiva, asma y enfermedades pulmonares
crónicas
Vía: VO
Concentración: liberación rápida: 5 mg y liberación prolongada: 5 mg, 10 mg, 20 mg,
40 mg y 80 mg
Marca comercial: oxycontin
Vida media: 3 a 5 hs
Mecanismo de acción: actúa en el centro de la tos en el cerebro, reduciendo la
sensibilidad a los estímulos que desencadenan la tos.
Efectos adversos: boca seca, dolor de cabeza, dolor en el pecho, convulsiones y
somnolencia extrema.
Contraindicación: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y enfermedades hepáticas
o renales

2. ANTITUSIVOS PERIFÉRICO
● DEXTROMETORFANO
Indicación: tos persistentes, seca y productiva, asma y enfermedades pulmonares
crónicas
Vía: VO
Marca comercial: bicasan
Vida media: 3 a 6 hs
Mecanismo de acción: actúa en la periferia, reduciendo la irritación y la inflamación
en las vías respiratorias
Efectos adversos: mareo, somnolencia náuseas, sarpullido y nerviosismo
Contraindicación: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y enfermedades hepáticas
o renales

● GUAIFENESINA
Indicación: tos persistentes, seca y productiva, asma y enfermedades pulmonares
crónicas
Vía: VO
Vida media: 1 a 3 hs
Mecanismo de acción: actúa en la periferia, reduciendo la irritación y la inflamación
en las vías respiratorias
17

Efectos adversos: dolor de cabeza, náuseas y vómito


Contraindicación: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y enfermedades hepáticas
o renales

● LEVODROPROPIZINA
Indicación: tos persistentes, seca y productiva, asma y enfermedades pulmonares
crónicas
Vía: VO
Concentración: 60 mg
Marca comercial: valeant
Vida media: 2 hs
Mecanismo de acción: actúa en la periferia, reduciendo la irritación y la inflamación
en las vías respiratorias
Efectos adversos: náuseas, vómito, diarrea, bradicardia, sarpullido y palpitaciones
Contraindicación: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y enfermedades hepáticas
o renales

3. ANTIHISTAMÍNICOS
● DIFENHIDRAMINA
Indicación: tos persistentes, seca y productiva, asma y enfermedades pulmonares
crónicas
Vía: VO
Concentración: 50 mg
Marca comercial: benadryl
Vida media: 1 a 4 hs
Mecanismo de acción: antagoniza los receptores de histamina, reduciendo la
respuesta alérgica y la tos asociada
Efectos adversos: náuseas, mareo, vómito, problemas en la vista y dificultad para
orinar o dolor al orinar.
Contraindicación: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y enfermedades hepáticas
o renales

● CLORFENIRAMINA
Indicación: tos persistentes, seca y productiva, asma y enfermedades pulmonares
crónicas
Vía: VO - IM - S/C - EV
Concentración: 24 mg/día y 40 mg/día
Marca comercial: polaramine
Vida media: 24 hs
Mecanismo de acción: antagoniza los receptores de histamina, reduciendo la
respuesta alérgica y la tos asociada
Efectos adversos: náuseas, vómito, problemas en la vista y dificultad para orinar
Contraindicación: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y enfermedades hepáticas
o renales
18

● LORATADINA
Indicación: tos persistentes, seca y productiva, asma y enfermedades pulmonares
crónicas
Vía: VO
Concentración: 10 mg y jarabe: 10 ml
Marca comercial: civeran
Vida media: 7 a 11 hs
Mecanismo de acción: antagoniza los receptores de histamina, reduciendo la
respuesta alérgica y la tos asociada
Efectos adversos: boca seca, dolor de garganta, diarrea, sarpullido y urticaria
Contraindicación: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y enfermedades hepáticas
o renales

4. BRONCODILATADORES
● SALBUTAMOL
Grupo: broncodilatadores (agonistas de los receptores B - 2 - adrenérgico o B - 2 -
agonistas)
Indicación: tos persistentes, seca y productiva, asma y enfermedades pulmonares
crónicas
Vía: inhalador - VO - EV - IM - S/C
Concentración: inhalador: 100 μg/dosis medida, ampollas (p/ inhalación) 2,5 mg/2,5
ml, 5 mg/2,5 ml, scion nebulizadora: 5 mg/ml, jarabe: 2 mg/5 ml e inyección: 500
μg/ml
Marca comercial: salbutral
Vida media: VO: 15 min a 4 hs, inhalado: inicio de la acción en 5 a 15 min y dura 3 a
6 hs, EV: inicio de la acción 2 min, IM y S/C: inicia en 5 a 10 min, dura 3 hs
Mecanismo de acción: relaja los músculos bronquiales, facilitando la respiración y
reduciendo la tos
Efectos adversos: cefalea, nerviosismo, taquicardia, calambres musculares e
hipopotasemia
Contraindicación: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y enfermedades hepáticas
o renales

● FENOTEROL
Indicación: tos persistentes, seca y productiva, asma y enfermedades pulmonares
crónicas
Vía: VO - EV
Concentración: 5 mg
Marca comercial: berodual
Vida media: 6 a 7 hs
Mecanismo de acción: relaja los músculos bronquiales, facilitando la respiración y
reduciendo la tos
Efectos adversos: mareos, náuseas, temblores e hiperglicemia
19

Contraindicación: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y enfermedades hepáticas


o renales

● IPRATROPIO
Grupo: anticolinérgicos (antimuscarínicos)
Indicación: tos persistentes, seca y productiva, asma y enfermedades pulmonares
crónicas
Vía: aerosol - VO
Concentración: aerosol: 21 μg/inhalación, scion nebulizadora: 250 μg/ml y 500 μg/ml
Marca comercial: aerotrop
Vida media: inicio de la acción en 3 a 5 min, respuesta máxima en 1 a 2 hs y dura 4
a 6 hs
Mecanismo de acción: relaja los músculos bronquiales, facilitando la respiración y
reduciendo la tos
Efectos adversos: hipersensibilidad, náuseas, cefalea, garganta irritada y sangrado
de la nariz.
Contraindicación: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y enfermedades hepáticas
o renales

ANSIOLÍTICOS Y ANTIDEPRESIVOS
Reducen la activación generalizada, induciendo un estado de relajación general y
relajación muscular incompatible con la ansiedad, al igual que inducen al sueño.

ANSIOLÍTICO (BENZODIACEPINA)
● ALPRAZOLAM
Indicación: ataque de pánico con o sin agorafobia, fobia social y TAG
Vía: VO
Concentración: 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg y 2 mg
Marca comercial: trankimazin
Vida media: 11 a 16 hs
Mecanismo de acción: se une a receptores específicos en el sistema nervioso
central, ya sea por potenciar la inhibición mediada por GABA o por afección directa
de los potenciales de acción.
Efectos adversos: fatiga, mareos, náuseas, hipotensión e ictericia
Contraindicación: hipersensibilidad y miastenia gravis

● LORAZEPAM
Indicación: problemas de ansiedad e insomnio
Vía: VO
Concentración: 1 mg y 2,5 mg
Marca comercial: orfidal
Vida media: 12 a 16 hs
20

Mecanismo de acción: se une a receptores específicos en el sistema nervioso


central, ya sea por potenciar la inhibición mediada por GABA o por afección directa
de los potenciales de acción.
Efectos adversos: fatiga, mareos, náuseas, hipotensión e ictericia
Contraindicación: insuficiencia respiratoria y apnea del sueño

● BROMAZEPAM
Indicación: problemas de ansiedad
Vía: VO
Concentración: 3 mg y 6 mg
Marca comercial: lexatin
Vida media: 11 a 22 hs
Mecanismo de acción: se une a receptores específicos en el sistema nervioso
central, ya sea por potenciar la inhibición mediada por GABA o por afección directa
de los potenciales de acción.
Efectos adversos: fatiga, mareos, náuseas, hipotensión e ictericia

● DIAZEPAM
Indicación: problemas de ansiedad
Vía: VO - EV - IM
Concentración: tableta: 2 mg y 5 mg, y ampollas: 10 mg/2 ml
Marca comercial: valium
Vida media: 96 hs
Mecanismo de acción: se une a receptores específicos en el sistema nervioso
central, ya sea por potenciar la inhibición mediada por GABA o por afección directa
de los potenciales de acción.
Efectos adversos: fatiga, mareos, náuseas, hipotensión e ictericia
Contraindicación: hipersensibilidad e insuficiencia hepática grave.

● CLONAZEPAM
Indicación: convulsiones y para aliviar los ataques de pánico
Vía: VO
Concentración: 3 mg y 6 mg
Marca comercial: rivotril
Vida media: 24 a 48 hs
Mecanismo de acción: se une a receptores específicos en el sistema nervioso
central, ya sea por potenciar la inhibición mediada por GABA o por afección directa
de los potenciales de acción.
Efectos adversos: mareos, micción frecuente, dificultad para respirar y inflamación
de ojos, rostro, labios, lengua o garganta
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia renal o dificultad respiratoria

● QUAZEPAM
Grupo: benzodiacepinas
21

Indicación: insomnio
Vía: VO
Marca comercial: quiedorm
Vida media: 40 hs
Mecanismo de acción:
Efectos adversos: reacción alérgica grave ( ronchas, dificultad respiratoria y
náuseas)

● FLURAZEPAM
Grupo: benzodiacepinas
Indicación: insomnio
Vía: VO
Marca comercial: dalmane
Mecanismo de acción: hace más lenta la actividad del cerebro para permitir el sueño
Efectos adversos: diarrea, estreñimiento y dificultad para respirar
Contraindicación: adultos mayores

ANTIDEPRESIVO (CON EFECTO ANSIOLÍTICO)


● ESCITALOPRAM
Grupo: inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina (ISRS)
Indicación: tratamiento de episodio depresivo, tratamiento del trastorno de angustia
y tratamiento del trastorno de ansiedad social
Vía: VO
Concentración: 10 mg y 20 mg
Marca comercial: nexdia
Vida media: 30 hs
Mecanismo de acción: inhibición selectiva de la recaptura de serotonina
Efectos adversos: mareos, taquicardia, hiponatremia y sangrado.

● PAROXETINA
Grupo: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
Indicación: trata la depresión y otras enfermedades mentales
Vía: VO
Marca comercial: arapaxel
Vida media: 9 a 16 hs
Mecanismo de acción: actúa facilitando de forma selectiva la neurotransmisión
serotonérgica, mediante la inhibición de la recaptación sináptica de serotonina.
Efectos adversos: dolor de cabeza, mareos y debilidad

● VENLAFAXINA
Grupo: inhibidores de la recaptura de serotonina y noradrenalina (IRSN)
Indicación: tratamiento de episodios depresivos, tratamiento del trastorno de
ansiedad y tratamiento del trastorno de pánico
Vía: VO
22

Concentración: 37,5 mg, 75 mg y 150 mg


Marca comercial: arafaxina
Vida media: 3 a 7 hs
Mecanismo de acción: bloquea los receptores de la serotonina y noradrenalina,
inhibe la captación de dopamina.
Efectos adversos: náuseas, vómitos, diarrea, hiponatremia y rigidez muscular.
Contraindicación: hipersensibilidad y en el embarazo

● PROPRANOLOL
Grupo: bloqueadores de los receptores B - adrenérgicos
Indicación: angina de pecho, HTA y arritmias
Vía: VO
Concentración: 10 mg, 40 mg y 160 mg
Marca comercial: inderal
Vida media: 2 hs
Mecanismo de acción: relaja los vasos sanguíneos y desacelera el ritmo cardíaco
para mejorar el flujo sanguíneo y disminuir la presión arterial
Efectos adversos: náuseas, vómito, diarrea, sequedad bucal, trombocitopenia y
prurito.
Contraindicación: IC y bradicardia sinusal.

ANTICONVULSIVANTES
Fármaco u otras sustancia destinada a combatir, prevenir o interrumpir las
convulsiones o los ataques epilépticos. Suele llamarte antiepiléptico aunque existen
otros tipos de convulsiones no asociadas a la epilepsia como: el síndrome
convulsivo febril de niño y las convulsiones producidas por La retirada brusca de
tóxicos y fármacos depresores del sistema nervioso central.
Los anticonvulsivantes pueden ser dividido en ocho grupos principales:

BLOQUEADORES DE LOS CANALES SODIO DE ACTIVACIÓN REPETITIVA


● FENITOÍNA
Indicación: convulsiones tónico clónicas y estado epiléptico
Vía: VO - EV
Concentración: tabletas: 50 mg, cápsulas: 30 mg y 100 mg, ampollas: 100 mg/2 ml y
250 mg/5 ml y suspensión: 30 mg/5 ml
Marca comercial: dilantin
Vida media: 22 hs
Mecanismo de acción: evita la propagación de la actividad convulsiva en la corteza
motora, promueve la salida de iones de sodio de las neuronas y estabiliza el umbral
de excitabilidad
Efectos adversos: náuseas, vómitos, Tania hepático y hepatitis tóxica

● CARBAMAZEPINA
Indicación: epilepsia, convulsiones parciales y mixtas
23

Vía: VO
Concentración: tabletas: 100 mg y 200 mg, y suspensión: 100 mg/5 ml
Marca comercial: tegretol
Vida media: 5 a 26 hs
Mecanismo de acción:
Efectos adversos: náuseas, vómitos, confusión, agitación y delirio

● OXCARBAZEPINA
Indicación: convulsiones
Vía: VO
Concentración: tableta: 150 mg, 300 mg y 600 mg y suspensión oral: 60 mg/ml
Marca comercial: trileptal
Vida media: 1 a 3 hs
Mecanismo de acción: reduce la actividad eléctrica anormal en el cerebro
Efectos adversos: náuseas, vómitos, hipersensibilidad y acné
Contraindicación: embarazo

FÁRMACOS QUE POTENCIAN LAS ACCIONES DEL NEUROTRANSMISOR


GABA
● FENOBARBITAL
Indicación: epilepsia, tratamiento de urgencia de las convulsiones agudas y
sedación
Vía: VO - IM - EV
Concentración: tabletas: 30 mg, ampollas 200 mg/ml y suspensión: 15 mg/5 ml
Marca comercial: phenobarbitone
Vida media: 79 hs
Mecanismo de acción: limita la propagación de la descarga epiléptica y aumenta el
umbral epileptógeno
Efectos adversos: sedación, desorientación, depresión respiratoria e insuficiencia
circulatoria
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia respiratoria severa y estados
depresivos

● BENZODIAZEPINAS
Indicación: ansiedad, insomnio y estrés
Vía: VO - sublingual
Mecanismo de acción: calman o sedan a una persona elevando el nivel del
neurotransmisor inhibitorio GABA en el cerebro.
Efectos adversos: somnolencia, mareos, debilidad y dependencia física
Contraindicación: > de 65 años

MODULADORES DEL GLUTAMOTO, OTRO NEUROTRANSMISOR


● TOPIRAMATO
Indicación: convulsiones
24

Vía: VO
Marca comercial: acomicil
Vida media: 18 a 24 hs
Mecanismo de acción: reduce la exaltación anormal en el cerebro
Efectos adversos: nerviosismo, dolor de cabeza y somnolencia
Contraindicación: embarazada

● LAMOTRIGINA
Indicación: convulsiones parciales y generalizadas
Vía: VO
Concentración: tabletas: 2 mg, 5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg y 200 mg
Marca comercial: elmendos
Vida media: 24 a 30 hs
Mecanismo de acción: bloquea los canales de sodio
Efectos adversos: náuseas, vómitos, hipersensibilidad y difusión hepática

● FELBAMATO
Indicación: convulsiones
Vía: VO
Marca comercial: felbatol
Vida media: 9 hs
Efectos adversos: vómitos, estreñimiento y dificultad para respirar o tragar

BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO T


● ETOSUXIMIDA
Indicación: crisis de ausencia
Vía: VO
Marca comercial: zarontin
Vida media: 50 a 60 hs
Mecanismo de acción: Actúa reduciendo la actividad eléctrica anormal del cerebro
Efectos adversos: náuseas, vómitos y ampollas
Contraindicación: hipersensibilidad, enfermedad hepática o renal y en el embarazo

● ÁCIDO VALPROICO
Indicación: convulsiones, manía, personas con trastornos bipolar y migraña
Vía: VO
Marca comercial: depakene
Vida media: 8 a 15 hs
Mecanismo de acción: facilita la acción del GABA y como consecuencia disminuye
la excitabilidad neuronal responsable de las crisis epilépticas
Efectos adversos: somnolencia, mareo, fiebre y confusión
Contraindicación: hipersensibilidad, disfunción hepática, insuficiencia renal y en el
embarazo
25

● LAMOTRIGINA
Indicación: convulsiones
Vía: VO
Marca comercial: lamictal
Vida media: 24 a 30 hs
Mecanismo de acción: bloquea los canales de sodio
Efectos adversos: somnolencia, mareos y fiebre

● ZONISAMIDA
Indicación: convulsiones
Vía: VO
Marca comercial: zonegran
Vida media: 60 hs
Mecanismo de acción: reduce la actividad eléctrica anormal en el cerebro
Efectos adversos: náuseas, vómitos, sarpullido y dolor de estómago

BLOQUEADORES DE SITIOS DE UNIÓN ESPECÍFICOS


● GABAPENTINA
Indicación: convulsiones parciales y dolor neuropático
Vía: VO
Concentración: tabletas: 600 mg y 800 mg, cápsula: 100 mg, 300 mg y 400 mg
Marca comercial: gabahexal
Vida media: 5 a 7 hs
Efectos adversos: náuseas, vómitos, depresión y espasmos

● LEVETIRACETAM
Indicación: convulsiones y epilepsia
Vía: VO - EV
Concentración: frasco: 500 mg/ml, tabletas: 250 mg, 500 mg y 1.000 mg, y
suspensión: 100 mg/ml
Marca comercial: keppra
Vida media: 6 hs
Mecanismo de acción: reduce la liberación de calcio
Efectos adversos: vómitos, visión borrosa, aumento de la tos y mialgias

INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA


● TOPIRAMATO
Indicación: convulsiones
Vía: VO
Marca comercial: acomicil
Vida media: 18 a 24 hs
Mecanismo de acción: reduce la exaltación anormal en el cerebro
Efectos adversos: nerviosismo, dolor de cabeza y somnolencia
Contraindicación: embarazada
26

● ZONISAMIDA
Indicación: convulsiones
Vía: VO
Marca comercial: zonegran
Vida media: 60 hs
Mecanismo de acción: reduce la actividad eléctrica anormal en el cerebro
Efectos adversos: náuseas, vómitos, sarpullido y ampollas

Crisis Crisis Ausencias Mioclónica Dolor Estado


tónico parciales neuropático anímico
clónicas (estabilizador
es)

Fármacos Etosuximid Diazepam Garbamazepi Cuando el litio


Fármaco de a (primer (EV) na, no funciona
s de elección fármaco de gabapentina,
elección elección) pregabalina

Carbam Garbamaz Valproato Carbamazepi


azepina epina (cuando se na
(de presentan
preferen con crisis
cia, tonicoclóni
debido a cas, la
su baja mayoría de
incidenci los otros
a de antiepilépti
efectos cos pueden
secunda empeorar
rios) ausencias)
(segundo
fármaco de
elección)

Fenitoín Valproato Lamotrigin Valproato


a a (tercer
fármaco de
elección)

Valproat Alternativa Clorazepa


o s m (cuarto
fármaco de
elección)

Fármaco Clonazepa
s nuevos m
(aún no
27

evaluado
s por
completo
)

Vigabatri Fenitoína
na

Lamotrig
ina

Felbama
to

Gabape
ntina

ANTIPSICÓTICO
Psicosis: trastorno cualitativo de la personalidad, global y por lo general grave, el
enfermo psicótico no tiene conciencia de su enfermedad y/o no efectúa una crítica
de ella.
Sin compromiso de conciencia:
● Esquizofrenia
● Trastornos afectivos
● Trastornos delirantes
Con compromiso de conciencia:
● Delirium

FÁRMACOS TÍPICOS
● CLORPROMAZINA
Indicación: síntomas de esquizofrenia, otros trastornos psicóticos y síntomas de
manía
Vía: VO
Marca comercial: promapar
Vida media: 2 hs
Mecanismo de acción: bloquea a nivel cerebral los receptores dopaminérgicos
Efectos adversos: mareos, agitación y fiebre
Contraindicación: hipersensibilidad, epilepsia y cáncer de mama

● LEVOMEPROMAZINA
Grupo: fenotiazinas antipsicóticas
Indicación: náuseas, vómitos, delirio y agitación
Vía: VO
Marca comercial: sinogan
Vida media: 15 a 78 hs
Mecanismo de acción: efecto sedante, analgésico y antiemético
28

Efectos adversos: somnolencia, agitación e insomnio


Contraindicación: hipersensibilidad, convulsiones y alcoholismo

● HALOPERIDOL
Indicación: trastornos psicóticos
Vía: VO
Marca comercial: haldol
Vida media: 21 hs
Efectos adversos: sequedad en la boca, estreñimiento y diarrea
Contraindicación: hipersensibilidad, epilepsia y alcoholismo

FÁRMACOS ATÍPICOS
● CLOZAPINA
Indicación: controla la esquizofrenia pero no la cura
Vía: VO
Marca comercial: clozaril
Vida media: 5 a 16 hs
Mecanismo de acción: bloquea los receptores de dopamina y serotonina
Efectos adversos: somnolencia, boca seca y estreñimiento
Contraindicación: hipersensibilidad, epilepsia y en el embarazo

● OLANZAPINA
Indicación: síntomas de esquizofrenia y trastorno bipolar
Vía: VO
Marca comercial: zyprexa
Vida media: 21 a 54 hs
Mecanismo de acción: antipsicótico, antimaniaco y estabilizador de ánimo
Efectos adversos: depresión, dificultad para caminar y convulsiones
Contraindicación: pacientes de edad avanzada con demencia

● RISPERIDONA
Indicación: síntomas de esquizofrenia y episodios de manía
Vía: VO
Marca comercial: risperdal
Vida media: 3 a 20 hs
Efectos adversos: náuseas, vómitos y fiebre
Contraindicación: < de 18 años

● QUETIAPINA
Indicación: síntomas de esquizofrenia
Vía: VO
Marca comercial: seroquel
Vida media: 6 a 7 hs
Efectos adversos: mareos, debilidad y convulsiones
29

FÁRMACO ANESTÉSICO
Medicamento que se usa para inducir anestesia, en otras palabras, para provocar
una pérdida temporal de la sensibilidad o la conciencia. Se puede dividir en dos
grandes clases: anestésico generales, que resultan en una pérdida reversible de la
conciencia, y anestésicos locales, qué causan una pérdida reversible de la
sensibilidad en una región limitada del cuerpo sin afectar necesariamente la
conciencia.

INHALADOS
● ISOFLURANO
Indicación: anestesia general
Vía: vía inhalatoria
Marca comercial: forane
Vida media: 3 a 8 hs
Mecanismo de acción: actúa a nivel cerebral produciendo anestesia general
Efectos adversos: arritmias, hipotensión y depresión respiratoria
Contraindicación: disfunción respiratoria

● DESFLURANO
Indicación: anestesia en lactantes y niños
Vía: vía inhalatoria
Marca comercial: suprane
Efectos adversos: rigidez muscular, taquicardia y taquipnea

● SEVOFLURANO
Indicación: anestesia general en niños y adultos, ya sea en pacientes quirúrgicos
internados o ambulatorios
Vía: vía inhalatoria
Marca comercial: sevorane
Vida media: 3 a 8 hs
Mecanismo de acción: provoca vasodilatación sistémica y produce disminuciones de
la tensión arterial, la resistencia periférica como el rendimiento cardíaco y la fuerza
de contracción y la velocidad de relajación del miocardio
Efectos adversos: hipotensión, náuseas y bradicardia
Contraindicación: en pacientes contraindicada la anestesia general

● HALOTANO
Indicación: inducción y mantenimiento de la anestesia general
Vía: vía inhalatoria
Marca comercial: Fluothane
Efectos adversos: náuseas, vómito, hipotensión y bradicardia
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia renal, en el embarazo y la lactancia
30

● ÓXIDO NÍTRICO
Vía: inhalatoria
Vida media: 6 seg
Mecanismo de acción: relaja el músculo liso vascular provocando vasodilatación
pulmonar
Efectos adversos: hipotensión e irritación de las vías aéreas
Contraindicación: hipersensibilidad, embarazo y la lactancia

INTRAVENOSOS
● BARBITÚRICOS
○ TIOPENTAL (depresión respiratoria, apnea, tos y dolor de cabeza, 8,5
min,)
○ METOHEXITAL (somnolencia, náuseas, vómitos, 20 hs)
● BENZODIAZEPINAS
○ MIDAZOLAM (dolor de cabeza, somnolencia y náuseas 1 a 6 hs)
○ DIAZEPAM (somnolencia, mareos y cansancio, 1 a 2 días)
● PROPOFOL (hipotensión, náuseas y vómito, 23 a 31 hs)
● KETAMINA (dolor de cabeza, mareos y somnolencia, 10 a 15 min)
● ANALGÉSICOS OPIOIDES
○ MORFINA (somnolencia, dolor de cabeza y boca seca, 2 hs)
○ FENTANIL (náuseas, confusión y estreñimiento, 2 a 6 hs)
○ SUFENTANIL (dificultad respiratoria que puede llegar al paro
respiratorio, rigidez muscular y movimiento musculares involuntarios, 2
a 4 hs)
○ REMIFENTANIL (escalofríos, bradicardia e hipotensión, 3 a 10 min)
● FÁRMACOS DIVERSOS
○ ETOMIDATO (espasmos musculares, hipotensión y vómito, 3 a 5 hs)
○ DEXMEDETOMIDINA (hipotensión, náuseas y bradicardia, 2 hs)

LOCALES
● LIDOCAÍNA (vértigo, nerviosismo y temblor, 2 hs) Y BUPIVACAÍNA
(hipotensión, bradicardia y náuseas, 4 hs)
● LIDOCAÍNA Y PRILOCAÍNA EUTÉCTICA
● COCAÍNA (convulsiones y arritmias, 40 a 90 min)

FÁRMACO DE TRATAMIENTO DEL DOLOR

NO OPIOIDES
● PARACETAMOL
Grupo: AINE (analgésicos antiinflamatorios no esteroideos)
Indicación: dolor leve moderado, cefalea, migraña, dolor muscular, síntomas de
gripe y fiebre
Vía: VO - EV
Concentración: tabletas: 500 mg, y solución: 10 mg/ml
31

Marca comercial: tafirol


Vida media: 1 a 3 hs
Mecanismo de acción: analgésico, antipirético pero siempre propiedades
antiinflamatorias útiles
Efectos adversos: náuseas y reacciones alérgicas
Contraindicación: hipersensibilidad

● METAMIZOL
Indicación: dolor agudo intenso y fiebre alta
Vía: VO - EV - IM
Marca comercial: algi mabo
Vida media: 10 hs
Efectos adversos: hipersensibilidad e hipotensión
Contraindicación: embarazo y lactancia

● IBUPROFENO
Grupo: AINE (analgésicos antiinflamatorios no esteroideos)
Indicación: osteoartritis migraña y dolor agudo/crónico
Vía: VO - tópico
Concentración: cápsulas: 200 mg, tabletas: 200 mg y 400 mg, gel: 5%
Marca comercial: brufen
Vida media: 2 hs
Mecanismo de acción: analgésico, antiinflamatorio y antipirético
Efectos adversos: estreñimiento, mareos y nerviosismo

● DICLOFENACO
Grupo: AINE (analgesicos antiinflamatorios no esteroideos)
Indicación: enfrs con inflamación aguda y crónica, migraña aguda e inflamación
postoperatorio después de cirugía ocular
Vía: VO
Concentración: tabletas: 25 mg y 50 mg
Marca comercial: dinac
Vida media: 1 a 2 hs
Mecanismo de acción: antirreumática, antiinflamatoria, enalgésica y antipirética
Efectos adversos: mareo, fatiga, hipersensibilidad e hipertensión
Contraindicación: insuficiencia cardiaca

OPIOIDES DÉBILES + NO OPIOIDES


● TRAMADOL
Indicación: dolor moderado a intenso
Vía: IM - EV - VO
Concentración: cápsulas: 50 mg, ampollas: 100 mg/2 ml
Marca comercial: tramal
Vida media: 6 hs
32

Efectos adversos: convulsiones


Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia respiratoria grave y epilepsia

● PETIDINA
Indicación: dolor moderado a intenso, obstetricia y premedicación
Vía: IM - S/C
Concentración: ampollas: 50 mg/ml, 50 mg/10 ml y 100 mg/2 ml
Marca comercial: pethidine injection BP
Vida media: 3 hs
Efectos adversos: temblor, alucinaciones e irritación
Contraindicación: hipersensibilidad, menores de 6 meses, insuficiencia renal y
hepática

● PENTAZOCINA
Indicación: dolor intenso
Vía: VO
Marca comercial: talwin NX
Vida media: 2 a 3 hs
Mecanismo de acción: cambia la forma en que el cerebro y el sistema nervioso
responden al dolor
Efectos adversos: náusea, vómitos, somnolencia y dolor de cabeza
Contraindicación: hipersensibilidad, problemas respiratorios y obstrucción estomacal
o intestinal

OPIOIDES POTENTES CLÁSICOS + NO OPIOIDES


● MORFINA
Indicación: alivio dolor moderado a intenso, analgesia complementaria durante la
anestesia general, reducción del peristaltismo, alivio de la disnea en el edema
pulmonar agudo y alivio de la ansiedad
Vía: VO - IM - EV - S/C
Concentración: scion oral: 1 mg/ml, 2 mg/ml, 5 mg/ml y 10 mg/ml, ampollas: 5
mg/ml, 10 mg/ml, 15 mg/ml, 30 mg/ml, 120 mg/1.5 ml y 400 mg/5 ml
Marca comercial: anamorph
Vida media: actúa en 15 a 30 min y dura 4 hs (S/C - IM), actúa en 1 a 2 min y efecto
máximo en 3 a 6 min (EV)
Mecanismo de acción:
Efectos adversos: somnolencia, dolor de cabeza y boca seca

● BUPRENORFINA
Indicación: dolor moderado intenso y dependencia de opioides
Vía: IM - EV
Concentración: ampolla: 300 μg/ml
Marca comercial: subutrex
Vida media: 6 hs
33

Mecanismo de acción: más potente que la morfina y con acción más prolongada
Efectos adversos: estreñimiento potencial de dependencia y reacción cutánea
localizada
Contraindicación: hipersensibilidad, problemas respiratorios y adicto a las drogas

● OXICODONA
Indicación: dolor moderado a intenso
Vía: VO - VR
Concentración: tabletas: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg y 80 mg, y supositorios: 30 mg
Marca comercial: endone
Vida media: actúa en 20 a 25 min y dura 8 a 10 hs
Efectos adversos: boca seca con más dolor de estómago y somnolencia

● HIDROMORFONA
Indicación: dolor grave o moderado
Vía: VO - EV
Marca comercial: dilaudid
Vida media: 2 a 3 hs
Efectos adversos: dificultad o respiración ruidosa como confusión y somnolencia

● FENTANILO
Indicación: mantenimiento de la anestesia, periodo post quirúrgico y dolor crónico
por cáncer
Vía: IM - VO - EV
Concentración: parches transdérmicos: 12 μg/h, 25 μg/h, 50 μg/h, 75 μg/h y 100
μg/h, y ampollas: 50 μg/ml
Marca comercial: actiq
Vida media: 2 a 6 hs
Mecanismo de acción: analgésico potente que actúa sobre los receptores del
cerebro, médula espinal y músculo liso, se absorbe con rapidez a través de la
mucosa oral
Efectos adversos: EV: bradicardia y parches: irritación cutánea
Contraindicación: hipersensibilidad

TRASTORNOS FUNCIONALES

SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE (SII)


ANTIESPASMÓDICOS
● DICICLOVERINA
Indicación: colon irritable, constipación, tratamiento complementario en trastornos
gastrointestinales y para aliviar el espasmo de la musculatura lisa
Vía: VO
Marca comercial: colchimax
34

Vida media: 1 hs
Mecanismo de acción: alivia el espasmo del músculo liso del tracto gastrointestinal
Efectos adversos: sequedad de boca con más sed y fatiga
Contraindicación: miastenia gravis y < de 12 años

● HIOSCINA
Grupo: anticolinérgicos
Indicación: sedación, prevención y tratamiento del vértigo por traslación
Vía: VO - IM - EV
Concentración: ampolla: 400 μg/ml, 20 mg/ml, tabletas: 300 μg y 10 mg
Marca comercial: buscopan
Vida media: IM, inicio de acción en 30 min y dura 4 hs
Mecanismo de acción: produce la relajación del músculo liso, con un efecto inhibidor
sobre el peristaltismo intestinal
Efectos adversos: náuseas, vómito, bradicardia y alteraciones de la memoria
Contraindicación: hipersensibilidad, retención urinaria y miastenia

ANTIDEPRESIVOS
● AMITRIPTILINA
Grupo: antidepresivos tricíclicos
Indicación: síntomas de depresión
Vía: VO
Marca comercial: elavil
Vida media: 9 a 27 hs
Mecanismo de acción: aumenta en el cerebro sustancias necesarias para mantener
el equilibrio mental (serotonina)
Efectos adversos: náuseas, vómitos y somnolencia
Contraindicación: < de 18 años

● FLUOXETINA
Grupo: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Indicación: depresión, trastorno obsesivo - compulsivo, algunos trastornos de la
alimentación y ataques de pánico
Vía: VO
Marca comercial: adofen
Vida media: 4 a 6 días
Mecanismo de acción: aumenta en el cerebro sustancias necesarias para mantener
el equilibrio mental (serotonina)
Efectos adversos: nerviosismo, ansiedad y náuseas
Contraindicación: embarazo

PROBIÓTICOS (bacteria “buena”)


● BIFIDOBACTERIUM
35

● LACTOBACILLUS

ENFERMEDAD DE CROHN Y COLITIS ULCEROSA


AMINOSALICILATOS
● SULFASALAZINA
Indicación: colitis ulcerosa y artritis
Vía: VO
Marca comercial: azulfidine
Vida media: 5 hs
Efectos adversos: ictericia, diarrea y dolor de cabeza

● MESALAZINA
Indicación: colitis ulcerosa
Vía: VO
Marca comercial: apriso
Vida media: 7 a 12 hs
Mecanismo de acción: impide que el cuerpo produzca una sustancia que puede
causar inflamación
Efectos adversos: dolor de espalda, náuseas y vómito

CORTICOSTEROIDES
● PREDNISONA
Indicación: alergias, artritis y afecciones que afectan los pulmones
Vía: VO
Concentración: tabletas: 1 mg, 5 mg y 25 mg
Marca comercial: predsone
Vida media: 18 a 36 hs
Mecanismo de acción: reduce la hinchazón y la inflamación de los bronquios
Efectos adversos: dolor de cabeza, mareos y dificultad para conciliar el sueño o
mantenerlo
Contraindicación: hipersensibilidad, diabetes, úlcera péptica y crisis hipertensiva

● BUDESONIDA
Indicación: asmabronquial e introducción de la remisión de la enfermedad de crohn
Vía:
Concentración: cápsula: 3 mg, aerosol nasal: 32 μg/dosis y 64 μg/dosis
Marca comercial: budamax
Vida media: 2 hs
Mecanismo de acción: disminuye la inflamación (hinchazón) en el tubo digestivo de
las personas que padecen la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, o en el riñón
de las personas con nefropatía.
Efectos adversos: dolor de cabeza, mareo y secreción nasal
Contraindicación: < de 6 años
36

INMUNOMODULADORES
● AZATIOPRINA
Indicación: artritis reumatoide, hepatitis crónica activa autoinmune y anemia
hemolítica autoinmune
Vía: VO
Marca comercial: imuran
Vida media: 3 hs
Mecanismo de acción: disminuye la actividad del sistema inmunitario del organismo
para que no ataque el órgano trasplantado ni las articulaciones
Efectos adversos: náuseas, vómitos y sangrado

● MERCAPTOPURINA
Grupo: citotóxicos
Indicación: leucemia linfocítica aguda
Vía: VO
Vida media: 90 min
Efectos adversos: piel pálida, debilidad y falta de aliento

TRASTORNOS MOTILIDAD

ESTREÑIMIENTO CRÓNICO
LAXANTES
● BISACODILO
Grupo: laxantes estimulantes
Indicación: estreñimiento y evacuar antes de una cirugía
Vía: VO
Marca comercial: dulcolaxo
Vida media: 6 a 10 hs
Mecanismo de acción: acción directa sobre mucosa o sobre plexos intestinales
estimulando el peristaltismo
Efectos adversos: retortijones, malestar estomacal y sangrado rectal
Contraindicación: hipersensibilidad

● SENNOSIDA

LUBRICANTES
● MINERAL OIL
Indicación: estreñimiento
Vía: VO - VR
Vida media: 6 a 8 hs
Mecanismo de acción:
Efectos adversos: diarrea leve, gas y sangrado rectal
Contraindicación: hipersensibilidad, embarazo, postrada en la cama y dificultad para
deglutir
37

DIARREA CRÓNICA
ANTIDIARREICOS
● LOPERAMIDA
Grupo: agentes antidiarreicos
Indicación: diarrea aguda y diarrea del viajero
Vía: VO
Concentración: tableta: 2 mg
Marca comercial: diacare
Vida media: 10 hs
Mecanismo de acción: reduce la peristalsis
Efectos adversos: náuseas, flatulencias, estreñimiento y distensión abdominal
Contraindicación: hipersensibilidad y diarrea por intoxicación o infección

● DIFENOXILATO
Indicación: diarrea aguda y crónica
Vía: VO
Marca comercial:
Vida media: 2,5 hs
Mecanismo de acción: reduce la peristalsis
Efectos adversos: somnolencia, cefalea, taquicardia y retención urinaria
Contraindicación: hipersensibilidad, ictericia y diarrea causada por una infección o
por antibióticos

TRASTORNOS INFECCIOSOS

DIARREA INFECCIOSA
ANTIBIÓTICOS
● CIPROFLOXACINA
Grupo: quinolonas o fluoroquinolonas
Indicación: infecciones respiratorias (neumonía leve - moderada), bronquitis crónica
como infecciones graves, infecciones cutáneas e infecciones del tracto urinario
Vía: VO - EV
Concentración: scion para infusión: 100 mg/50 ml y 200 mg/100 ml, tabletas: 250
mg, 500 mg y 750 mg
Marca comercial: araxacina
Vida media: 3 a 5 hs
Mecanismo de acción: eliminar las bacterias que causan las infecciones
Efectos adversos: náuseas, vómito, alucinaciones y convulsiones
Contraindicación: miastenia gravis

● METRONIDAZOL
Indicación: infecciones del aparato reproductor, el tracto gastrointestinal, la piel, los
pulmones y enfermedades de transmisión sexual
38

Vía: VO - VR - EV
Concentración: tableta: 200 mg y 400 mg, supositorios: 500 mg y scion: 500 mg/100
ml
Marca comercial: flagyl comprimidos
Vida media: 6 a 10 hs
Efectos adversos: náuseas, vómito, convulsiones y alucinaciones
Contraindicación: hipersensibilidad y embarazo

ANTIPARASITARIOS
● ALBENDAZOL
Indicación: enfermedad hidatídica causada por la solitaria echinococcus granulosus
y cisticercosis
Vía: VO
Concentración: tabletas: 200 mg y 400 mg
Marca comercial: eskazole
Vida media: 8 a 12 hs
Mecanismo de acción: desestabiliza el metabolismo, inmovilizando y matando el
gusano
Efectos adversos: dolor abdominal, náuseas, urticaria y fiebre
Contraindicación: hipersensibilidad, embarazo, lactancia y niños < de 1 año

● MEBENDAZOL
Indicación: tricocéfalos y anquilostoma
Vía: VO
Concentración: tabletas: 100 mg, cuadritos de chocolate: 100 mg/cuadrito, y
suspensión: 100 mg/5 ml
Marca comercial: combantrin - 1
Vida media: 1 a 5 hs
Mecanismo de acción: interfiere con la captación de la glucosa por las células del
gusano durante su metabolismo, como resultado provoca la muerte de este
Efectos adversos: dolor abdominal, diarrea, hipersensibilidad y hemoglobina
disminuida
Contraindicación: hipersensibilidad, embarazo, colitis ulcerativa y niños < de 2 años

ENFERMEDAD DIVERTICULAR
ANTIBIÓTICOS
● CIPROFLOXACINA
Grupo: quinolonas o fluoroquinolonas
Indicación: infecciones respiratorias (neumonía leve - moderada), bronquitis crónica
como infecciones graves, infecciones cutáneas e infecciones del tracto urinario
Vía: VO - EV
Concentración: scion para infusión: 100 mg/50 ml y 200 mg/100 ml, tabletas: 250
mg, 500 mg y 750 mg
Marca comercial: araxacina
39

Vida media: 3 a 5 hs
Mecanismo de acción: eliminar las bacterias que causan las infecciones
Efectos adversos: náuseas, vómito, alucinaciones y convulsiones
Contraindicación: miastenia gravis

● AMOXICILINA
Grupo: penicilinas
Indicación: infecciones del aparato respiratorio, infecciones de la piel, infecciones
del tracto urinario e infecciones de transmisión sexual
Vía: VO - IM - EV
Concentración: tableta: 1 g, frasco: 500 mg y 1 g
Marca comercial: amoxil duo
Vida media: 60 min
Mecanismo de acción: detiene el crecimiento de las bacterias
Efectos adversos: urticaria, diarrea, convulsiones e hipotensión
Contraindicación: hipersensibilidad y si a padecido de una afección en los riñones o
hígado

OTROS TRASTORNOS

SÍNDROME DE MALABSORCIÓN
● ENZIMAS DIGESTIVAS: PANCRELIPASA

● SUPLEMENTOS NUTRICIONALES

CÁNCER DE COLON
● QUIMIOTERAPIA: 5 - FLUOROURACILO
● OXALIPLATINO

FÁRMACOS PARA ÚLCERA PÉPTICA


Estos fármacos tienen como objetivo reducir la producción de ácido gástrico,
proteger el revestimiento del estómago y promover la cicatrización de la úlcera.

ANTIULCEROSOS
Fármacos que reducen la producción de ácido gástrico
ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES H2
● RANITIDINA
Indicación: Vía: VO - EV
Concentración: tabletas: 150 mg y 300 mg, ampollas: 50 mg/2 ml y 50 mg/5 ml
Marca comercial: ausran
Vida media: 2 a 3 hs
Mecanismo de acción: Inhibe la secreción de ácido gástrico, reduciendo el volumen
y el contenido en ácido y pepsina de la secreción
Efectos adversos: estreñimiento, diarrea y confusión
40

Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia renal o hepática

● FAMOTIDINA
Indicación: úlceras, enfermedad por reflujo gastroesofágico y acidez
Vía: VO
Concentración: tabletas: 20 mg y 40 mg
Marca comercial: ausfam
Vida media: 2 hs
Mecanismo de acción: inhibe la acción de la histamina en los receptores H2 de las
células parietales, reduciendo la secreción de ácido gástrico y su concentración
Efectos adversos: cefalea, mareo y estreñimiento

● NIZATIDINA
Indicación: úlceras y para tratar condiciones donde el estómago produce demasiado
ácido
Vía: VO
Concentración: cápsulas: 150 mg y 300 mg
Marca comercial: nizac
Vida media: 1 a 2 hs
Mecanismo de acción: Antagoniza los receptores H2 de la histamina de las células
parietales del estómago, inhibe la secreción de ácido gástrico y reduce la
producción de pepsina
Efectos adversos: anemia, urticaria, confusión e ictericia
Contraindicación: hipersensibilidad, insuficiencia renal o hepática, embarazo y
lactancia

INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (IBP)


● OMEPRAZOL
Vía: VO - EV
Concentración: frasco: 40 mg, tabletas: 10 mg y 20 mg
Marca comercial: acimax
Vida media: 30 a 60 min
Mecanismo de acción: reduce la secreción de ácido gástrico
Efectos adversos: náuseas, vómito, dolor abdominal y cefalea
Contraindicación: hipersensibilidad, embarazo y lactancia

● LANSOPRAZOL
Indicación: Tratamiento de la úlcera duodenal, gástrica, de la inflamación del
esófago, del ardor de estómago y la regurgitación ácida.
Vía: VO
Concentración: cápsulas: 15 mg y 30 mg
Marca comercial: zoton
Vida media: 1 hs
Mecanismo de acción: reduce la cantidad de ácido que se produce en el estómago
41

Efectos adversos: diarrea, dolor abdominal y náuseas


Contraindicación: hipersensibilidad, embarazo y lactancia

● PANTOPRAZOL
Indicación: enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
Vía: VO - EV
Concentración: frasco: 40 mg y tableta: 20 mg y 40 mg
Marca comercial: somac
Vida media: 2 a 3 hs
Mecanismo de acción: inhibe la secreción de ácido clorhídrico en el estómago
mediante una acción específica sobre la bomba de protones de las células
parietales
Efectos adversos: cefalea, mareo y fatiga
Contraindicación: hipersensibilidad, pacientes con disfunción hepática, durante el
embarazo, la lactancia y en niños menores de 5 años.

● ESOMEPRAZOL
Indicación: enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
Vía: VO - EV
Concentración: frasco: 40 mg y tableta: 20 mg y 40 mg
Marca comercial: nexium
Vida media: 1 hs
Mecanismo de acción: inhibe la secreción de ácido clorhídrico en el estómago
mediante una acción específica sobre la bomba de protones
Efectos adversos: cefalea, diarrea, prurito y urticaria
Contraindicación: hipersensibilidad, embarazo y lactancia

Fármacos que protegen el revestimiento del estómago


● SUCRALFATO
Grupo: protectores de la mucosa
Indicación: úlceras gástricas o duodenales agudas benignas y prevención de la
recurrencia de las úlceras duodenales
Vía: VO
Concentración: tableta: 1 g
Marca comercial: carafate
Vida media: 5 a 6 hs
Mecanismo de acción: estimula la producción de prostaglandinas en la mucosa
gástrica creando una acción citoprotectora, al poder adherirse a superficies
inflamadas
Efectos adversos: náuseas, indigestión y diarrea
Contraindicación: hipersensibilidad

● MISOPROSTOL
Grupo: análogos de prostaglandinas
42

Indicación: pulsera gástrica y duodenal aguda y prevención de la úlcera gástrica en


pacientes que reciben AINE
Vía: VO
Concentración: tableta: 200 μg
Marca comercial: cytotec
Vida media: inhibe la secreción gástrica durante 3 a 6 hs
Mecanismo de acción: reduce la secreción de ácido gástrico
Efectos adversos: náuseas, vómito, calambres y mareo

Fármacos que promueven la cicatrización de la úlcera


ANTIÁCIDOS
● CARBONATO DE CALCIO
● HIDRÓXIDO DE ALUMINIO
CIMETIDINA

Helicobacter pylori, terapia combinada:


● IBP O ANTAGONISTA H2
● AMOXICILINA
● CLARITROMICINA O METRONIDAZOL

TRASTORNOS DE LA INGESTA ALIMENTARIA

ANOREXIA NERVIOSA
ANTIDEPRESIVOS
● FLUOXETINA
Grupo: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
Indicación: depresión, el trastorno obsesivo-compulsivo, algunos trastornos de la
alimentación y ataques de pánico
Vía: VO
Marca comercial: prozac
Vida media: 4 a 6 días
Mecanismo de acción: aumenta la cantidad de serotonina, una sustancia natural del
cerebro que ayuda a mantener el equilibrio mental
Efectos adversos: nerviosismo, ansiedad y náuseas

● SERTRALINA
Grupo: inhibidores selectivos de recaptación de la serotonina
Indicación: Episodios depresivos mayores, prevención de reaparición de episodios y
trastorno de angustia
Vía: VO
Marca comercial: Altisben
Vida media: 26 hs
43

Mecanismo de acción: inhibe de forma selectiva la recaptación de serotonina en la


membrana presináptica neuronal, con lo que se potencia el efecto de este
neurotransmisor
Efectos adversos: náuseas, diarreas y estreñimiento
Contraindicación: hipersensibilidad, embarazo y lactancia

ESTIMULANTES DEL APETITO


● MEGESTROL
Grupo: progestágenos
Indicación: aumenta el apetito
Vía: VO
Marca comercial: Borea
Vida media: 38 hs
Efectos adversos: náuseas, vómito y mareos

BULIMIA NERVIOSA
ANTIDEPRESIVOS
● FLUOXETINA
Grupo: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
Indicación: depresión, el trastorno obsesivo-compulsivo, algunos trastornos de la
alimentación y ataques de pánico
Vía: VO
Marca comercial: prozac
Vida media: 4 a 6 días
Mecanismo de acción: aumenta la cantidad de serotonina, una sustancia natural del
cerebro que ayuda a mantener el equilibrio mental
Efectos adversos: nerviosismo, ansiedad y náuseas

● SERTRALINA
Grupo: inhibidores selectivos de recaptación de la serotonina
Indicación: Episodios depresivos mayores, prevención de reaparición de episodios y
trastorno de angustia
Vía: VO
Marca comercial: Altisben
Vida media: 26 hs
Mecanismo de acción: inhibe de forma selectiva la recaptación de serotonina en la
membrana presináptica neuronal, con lo que se potencia el efecto de este
neurotransmisor
Efectos adversos: náuseas, diarreas y estreñimiento
Contraindicación: hipersensibilidad, embarazo y lactancia

ESTABILIZADORES DEL ESTADO DE ÁNIMO


● VALPROATO
44

DEFICIENCIAS VITAMÍNICAS

DEFICIENCIA DE VITAMINA B12


● SUPLEMENTOS DE VITAMINA B12
● INYECCIONES DE VITAMINA B12

DEFICIENCIA DE ÁCIDO FÓLICO


● SUPLEMENTOS DE ÁCIDO FÓLICO

DEFICIENCIA DE VITAMINA D
● SUPLEMENTO DE VITAMINA D
● CALCIFEDIOL

TRASTORNO DEL METABOLISMO

DIABETES MELLITUS
HIPOGLUCEMIANTES ORALES
● METFORMINA
Grupo: biguanidas
Indicación: personas con diabetes tipo II que no responden solo a la dieta y en
quienes la insulina es inaceptable
Vía: VO
Concentración: tableta: 500 mg, 850 mg y 1.000 mg
Marca comercial: biabex
Vida media: 4 a 5 hs
Mecanismo de acción: genera disminución del contenido hepático de lípidos,
aumenta la oxidación de ácidos grasos e inhibe la lipogénesis
Efectos adversos: diarrea, náuseas, prurito y urticaria
Contraindicación: hipersensibilidad y enfermedad hepática grave

● GLIBURIDA
● INSULINA
Indicación: diabetes tipo I, diabetes tipo II no controlada en forma adecuada con
dieta, hipoglucemiantes o ambos, diabetes mellitus gestacional y coma
hiperglucémico
Vía: S/C
Vida media: 5 a 6 min
Mecanismo de acción: efecto hipoglucemiante, se une a los receptores de insulina
en células musculares y adiposas, facilitando la absorción de la glucosa e
inhibiendo, simultáneamente, la producción hepática de glucosa
Efectos adversos: hipoglucemia (piel pálida y fría, temblores) y resistencia a la
insulina
Contraindicación: hipersensibilidad, diarrea y obstrucción intestinal
45

HIPERCOLESTEROLEMIA
ESTATINAS
● SIMVASTATINA
● ATORVASTATINA

FIBRATOS
● FENOFIBRATO

TRASTORNOS DE LA ABSORCIÓN

ENFERMEDAD CELÍACA
● DIETA LIBRE DE GLUTEN
● SUPLEMENTOS DE NUTRIENTES

ENFERMEDAD DE CROHN
AMINOSALICILATOS
● SULFASALAZINA
● MESALAZINA

CORTICOSTEROIDES
● PREDNISONA
Indicación: alergias, artritis y afecciones que afectan los pulmones
Vía: VO
Concentración: tabletas: 1 mg, 5 mg y 25 mg
Marca comercial: predsone
Vida media: 18 a 36 hs
Mecanismo de acción: reduce la hinchazón y la inflamación de los bronquios
Efectos adversos: dolor de cabeza, mareos y dificultad para conciliar el sueño o
mantenerlo
Contraindicación: hipersensibilidad, diabetes, úlcera péptica y crisis hipertensiva

SUPLEMENTOS NUTRICIONALES

PROTEÍNAS
● SUPLEMENTOS DE PROTEÍNAS

VITAMINAS Y MINERALES
● MULTIVITAMÍNICOS

OMEGA - 3
● SUPLEMENTOS DE ACEITES DE PESCADO

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