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LA COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral o raquis está constituida por piezas óseas de sostén, irregulares, que se superponen,
denominadas vértebras. Es el cordón de sostén del cuerpo humano y de todos los vertebrados. Se extiende
desde la base del cráneo hasta la región glútea.
Mide de 72 a 75 cm, ¼ de su longitud corresponde a los discos intervertebrales.
Son 33 o 34 elementos óseos distribuidos del siguiente modo:
- 7 cervicales (la 1ª atlas y la 2ª axis).
- 12 dorsales o torácicas.
- 5 lumbares.
- 9 pelvianas: 5 sacras (fusionadas forman el sacro)
4 coccígeas (fusionadas forman el cóccix)
Las vértebras cervicales, torácicas y lumbares son vértebras independientes y MOVILES (24), pero las
sacras y las coccígeas se sueldan formando 2 piezas óseas fijas llamadas sacro y cóccix.
Características comunes de las vértebras:
VERTEBRA TIPO
Cuerpo + arco vertebral (7 APOFISIS). Unidos por los pedículos.
Al observar las vértebras se observan las siguientes partes:
1- un cuerpo, ocupa la parte anterior y tiene la forma de un cilindro. Tejido esponjoso (las trabéculas están
orientadas en el sentido de las presiones) y periferia limitada por tejido compacto. Cara superior e inferior.
Su tamaño aumenta hacia abajo. Las vértebras cervicales poseen cuerpo pequeño porque soportan poco
peso, las vértebras lumbares soportan más peso y poseen cuerpos grandes.
2- un agujero o foramen vertebral, entre la cara posterior del cuerpo, las láminas y las apófisis espinosas La
superposición de los forámenes vertebrales constituye el conducto vertebral que aloja a la medula espinal y
sus raíces. Su tamaño disminuye hacia abajo ya que la medula se va afinando.
3- una apófisis espinosa, impar y media, se forma por la unión de las láminas. Es posterior.
4- dos apófisis transversas.
5- cuatro apófisis articulares (cigapofisis) destinadas a la articulación de las vértebras entre sí. Dos
superiores y dos inferiores.
6- dos láminas que forman la pared posterolateral del agujero raquídeo.
7- dos pedículos, unen los cuerpos a las apófisis transversas, entre dos pedículos delimitan el agujero de
conjunción o agujero intervertebral por donde emergen los nervios espinales.
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Cada una de las vértebras independientes se articula con la superior o inferior por medio del cuerpo
vertebral, que soporta el peso de las demás, separado por un disco cartilaginoso intervertebral que le permite
moverse.
Características particulares de las vértebras de cada región:
Permiten reconocer la región a la cual pertenece una vértebra, dependiendo de las funciones propias de cada
segmento.
VERTEBRAS CERVICALES
Cuerpo: alargado transversalmente, posee apófisis unciformes (semilunares) en su cara superior. Excepción
C1
Apófisis espinosa: bifurcada su vértice termina en 2 tubérculos (excepciones C1 y C7)
Apófisis transversas: presentan 2 raíces (anterior y posterior) que delimitan el agujero transverso, por donde
pasan la arteria vertebral, vena vertebral y nervio vertebral (Francois-Franck). Su vértice termina en 2
tubérculos anterior y posterior. (Excepción C7)
Apófisis unciformes: típicas de las vértebras cervicales, se relacionan con el disco intervertebral.
Foramen vertebral: amplio, triangular de base anterior.
Laminas: cuadriláteras, más altas que anchas.
VERTEBRAS TORACICAS
Cuerpo: redondeado, cuanto más abajo más voluminoso. Presenta las fositas costales superiores e inferiores
para la cabeza costal.
Laminas: cuadriláteras.
Apófisis espinosa: larga, dirigida hacia abajo.
Apófisis transversas: presentan la fosita costal para articular con el tubérculo costal.
Foramen vertebral: circular, más pequeño.
LAS VERTEBRAS DE LA COLUMNA TORACICA SON RELATIVAMENTE FIJAS PORQUE
FORMAN UNA CAJA SOLIDA, MOVIMIENTO REDUCIDO PARA LA CAJA TORACICA.
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VERTEBRAS LUMBARES
Cuerpo: muy voluminoso, mayor diámetro transversal que anteroposterior.
Apófisis espinosa: robustas, en sentido horizontal hacia atrás. Roma, sin punta, de forma cuadrilátera.
Foramen vertebral: triangular, relativamente pequeño.
Laminas: más altas que anchas.
Apófisis costales: semejantes a las apófisis transversas.
Apófisis articulares: forma cilíndrica.
Apófisis mamilares: laterales a la raíz de la apófisis articular superior.
CARACTERES INDIVIDUALES DE CIERTAS VERTEBRAS
ATLAS C1
2 masas laterales unidas por un arco anterior y un arco posterior.
Masas laterales:
-cara superior: carilla articular superior llamada “cavidad glenoidea” que articula con el cóndilo del
occipital.
-cara inferior: articula con axis.
-cara lateral: se implanta la apófisis transversa.
-cara medial: tubérculo para el ligamento transverso del atlas
-cara anterior: se implanta arco anterior.
-cara posterior: se implanta arco posterior.
Articulación atlantoaxoidea. TROCOIDE
Apófisis transversas: emergen de la cara lateral de la masa lateral por dos raíces, la anterior en el 1/3 anterior
y la posterior en el 1/3 posterior y delimitan el agujero transverso para la arteria vertebral.
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Arco anterior: se implanta en las caras anteriores de las masas laterales. Su cara anterior es convexa y
presenta el tubérculo anterior en la línea media, y en la cara posterior cóncava presenta una superficie
articular “fosita del diente” para la cara anterior del diente del axis.
Arco posterior: presenta concavidad anterior y se implanta en la cara posterior de las masas laterales. Su cara
superior presenta el surco de la arteria vertebral (arteria y 1° nervio cervical), en su cara posterior sobresale
el tubérculo posterior bifurcado.
Agujero vertebral: entre las masas laterales, formado por dos partes, la anterior que aloja al diente del axis y
la posterior que aloja la transición entre medula y bulbo raquídeo.
AXIS C2
Cuerpo: de su cara superior se desprende la apófisis odontoides o diente que presenta en su cara anterior una
carilla articular oval para la cara posterior del arco anterior del atlas y en su cara posterior una carilla
articular posterior para el ligamento transverso del atlas
Apófisis espinosa: voluminosa, extremo bifurcado.
Apófisis transversa: la raíz anterior se implanta en el cuerpo y la posterior en el pedículo, es unituberculada.
7° CERVICAL
Cuerpo más voluminoso, apófisis espinosa larga y saliente. Vertebra prominente o vertebra de transición.
SACRO
Situado en la parte posterior de la pelvis, entre los huesos iliacos, más voluminoso arriba que abajo. Sus
dimensiones disminuyen hacia abajo porque su función de sustentación es transferida a la pelvis.
Posee 4 caras/1 base/1 vértice
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-cara anterior: cóncava. Soldadura de los cuerpos de 5 vertebras sacras (4 líneas transversales del sacro). Los
pedículos forman forámenes sacros anteriores (en el extremo de cada línea).
-cara posterior: se observa 1 cresta saliente que representa las apófisis espinosas de las vértebras sacras
“cresta sacra media”; su parte inferior termina en forma de V invertida en el hiato sacro. Lateralmente
presenta la “cresta sacra intermedia o medial” que corresponde a las apófisis articulares y más lateral la
“cresta sacra lateral” que corresponde a las apófisis transversas.
-base: superficie oval (cuerpo 1° sacra). Se observa el foramen superior del conducto sacro y a cada lado una
superficie triangular plana “alas del sacro”, y entre el cuerpo el ala se elevan las apófisis articulares
superiores que articulan con las apófisis articulares inferiores de la 5° lumbar.
-caras laterales: parte superior ancha, se va adelgazando inferiormente. En la parte superior presenta la
carilla articular para articular con los coxales para formar la pelvis.
-vértice: articula con el cóccix.
Angulo promontorio: unión del cuerpo de la 5° lumbar con la 1° sacra.
COCCIX
Resultado de la fusión de 4 o 5 vertebras, forma triangular irregular. La vertebra coccígea superior tiene 1
cara anterior cóncava y la posterior convexa, y de sus laterales emergen las astas coccígeas que articulan
con las astas sacras.
Curvaturas normales de la columna: presenta 4 curvaturas anteroposteriores (en el plano SAGITAL)
Si observamos la columna de perfil, obtendremos las siguientes curvaturas normales:
2 curvaturas primarias (nacemos con ellas)
-curvatura torácica: cifosis, convexa hacia atrás
-curvatura sacra: cifosis, convexa hacia atrás. Es fija.
2 curvaturas secundarias (se obtienen con la edad)
-curvatura cervical: lordosis, cóncava hacia atrás
Curvatura lumbar: lordosis, cóncava hacia atrás
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Llevan el centro de gravedad a una línea vertical y permite que se balancee el peso del cuerpo sobre la
columna vertebral y mantener una bipedestación erguida
ARTICULACIONES
Articulación atlantooccipital: condilea. Cóndilos del occipital (miran hacia abajo y lateralmente) con
cara superior de las masas laterales del atlas (miran hacia arriba y medialmente).
Articulación atlantoaxoidea
Atlantoaxoidea lateral: ARTRODIA. carillas articulares de la cara inferior de las masas
laterales del atlas y carillas situadas a cada lado de la base del diente del axis.
Ligamentos:
-atlantoaxoideo anterior: desde borde inferior del arco anterior del atlas a cara anterior del
cuerpo del axis.
-atlantoaxoideo posterior: desde tubérculo posterior del arco posterior del atlas a láminas y
base de apófisis espinosa del axis.
Atlantoaxoidea medial: TROCOIDE. Fosita del diente (en cara posterior del arco anterior del
atlas) y dos carillas del diente del axis; una anterior para el arco anterior del atlas y otra
posterior para el ligamento transverso del atlas.
EL LIGAMENTO TRASNVERSO DEL ATLAS SE EXTIENDE DE UNA MASA
LATERAL A OTRA CON UN TRAYECTO CONCAVO HACIA ADELANTE, SE UNE
AL BORDE ANTERIOR DEL FORAMEN MAGNO POR UN HAZ ASCENDENTE Y A
LA CARA POSTERIOR DEL CUERPO DEL AXIS POR UN HAZ DESCENDENTE. EN
CONJUNTO FORMAN EL LIGAMENTO CRUCIFORME DEL ATLAS.
Articulación intervertebral: cartilaginosa (sínfisis intervertebral). Semimovil. Entre la cara superior y
la cara inferior de los cuerpos vertebrales se encuentra un disco intervertebral.
DISCO FIBROCARTILAGINOSO O DISCO INTERVERTEBRAL: ubicados entre los cuerpos
vertebrales. Forma de lente biconvexo, altura variable.
Los discos están llenos de una sustancia blanda y gelatinosa central, llamada núcleo pulposo, que
suministra amortiguación a la columna espinal y puede desplazarse hacia adelante o atrás. El anillo
fibroso duro y elástico rodea el núcleo pulposo y lo mantiene intacto cuando se aplican fuerzas a la
columna espinal. Los discos intervertebrales permiten la flexibilidad de la columna y actúan como
amortiguadores durante las actividades diarias tales como caminar, correr y saltar.
Núcleo pulposo: agua y proteoglicanos
Anillo fibroso: fibras colágenas
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Articulación cigapofisaria: se encuentra entre la carilla articular superior de las apófisis articular
superior de una vértebra y la carilla articular inferior de la apófisis articular inferior de la vértebra
que se encuentra directamente sobre ella. Movimientos de lateralidad.
- región cervical y torácica: apófisis articulares casi planas y ovaladas. Artrodia
- región lumbar: apófisis articulares en forma de cilindro, el superior convexo y el inferior cóncavo.
Trocoide.
Articulaciones costovertebrales costilla – cuerpo vertebral: doble artrodia. Localizada entre la cabeza
costal y el disco intervertebral y los cuerpos vertebrales; cada costilla se une con dos cuerpos
vertebrales contiguos y su disco intermedio.
Articulaciones costotransversas costilla – apófisis transversa: artrodia. Una carilla en la apófisis
transversa y la otra localizada en la tuberosidad costal.
Articulación lumbosacra: entre ambas piezas se observa el ángulo sacrovertebral entre 100° y 130°.
Disco intervertebral: grueso, más ancho en su parte anterior.
Ligamentos: longitudinal anterior y posterior, amarillo, interespinoso e intertransverso. ENTRE LA
APOFISIS TRANSVERSA DE LA 5° VERTEBRA LUMBAR Y EL ALA DEL SACRO SE
EXTIENDE EL LIGAMENTO SACROVERTEBRAL DE BICHAT.
Articulación sacrococcigea: cartilaginosa, tipo sínfisis.
Ligamentos: sacrococcigeo anterior, sacrococcigeo posterior profundo y superficial, sacrococcigeos
laterales.
LIGAMENTOS
LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR: de porción basilar del occipital al sacro, ocupa la
parte anterior y media de los cuerpos y discos vertebrales. UNE LA CARA ANTERIOR DE LOS
CUERPOS VERTEBRALES.
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LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR: desde el borde anterior del agujero magno a la base
del cóccix, ocupa la cara posterior de los cuerpos y discos vertebrales y forma la parte anterior del
conducto vertebral. UNE LA CARA POSTERIOR DE LOS CUERPOS VERTEBRALES
LIGAMENTO AMARILLO: UNE LAS LÁMINAS VERTEBRALES, rellenan cada espacio entre
láminas, de forma cuadrangular (4 bordes). Resistentes y elásticos, más altos y gruesos cuanto más
inferior.
LIGAMENTOS INTERESPINOSOS: UNE LAS APOFISIS ESPINOSAS, ocupa el espacio entre
dos apófisis espinosas, se insertan en su borde superior e inferior
LIGAMENTO SUPRAESPINOSO: UNE LOS VERTICES DE LAS APOFISIS ESPINOSAS. En la
región cervical constituye el ligamento nucal desde la protuberancia occipital externa hasta apófisis
espinosa de C7.
LIGAMENTOS TRANSVERSOS: UNION DE LAS APOFISIS TRANSVERSAS.
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