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Análisis de Reticulocitos y Anemia

El documento aborda el recuento de reticulocitos en hematología, definiendo los reticulocitos como glóbulos rojos inmaduros y explicando su importancia en la evaluación de la producción de eritrocitos. Se discuten las razones para realizar el análisis de sangre total y a corto plazo, así como la desviación reticulocitaria y su significado clínico. Además, se presentan casos clínicos con resultados de laboratorio, clasificando diferentes tipos de anemia y sus fisiopatologías.

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Análisis de Reticulocitos y Anemia

El documento aborda el recuento de reticulocitos en hematología, definiendo los reticulocitos como glóbulos rojos inmaduros y explicando su importancia en la evaluación de la producción de eritrocitos. Se discuten las razones para realizar el análisis de sangre total y a corto plazo, así como la desviación reticulocitaria y su significado clínico. Además, se presentan casos clínicos con resultados de laboratorio, clasificando diferentes tipos de anemia y sus fisiopatologías.

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RECUENTO DE RETICULOCITOS - HEMATOLOGÍA II

Jasley Mariana Ovalles Tiria- 02220171053


1. Defina y dibuje un campo microscópico con y sin reticulocitos
 Los reticulocitos son glóbulos rojos inmaduros que aun contienen restos de
ARN. Son células anucleadas predecesoras de los eritrocitos con la
diferencia de que poseen gránulos de ribosomas y algunas mitocondrias
que le son útiles para sintetizar el 35% de la hemoglobina restante.

Campo con reticulocitos Campo sin reticulocitos

2. Porque debe realizarse de sangre total y a partir de un tiempo cortó


después de la extracción de la sangre.
 Se debe realizar de sangre total porque evalúa la producción de
reticulocitos en la medula ósea y en un tiempo corto porque ellos tienen una
vida media de 2 días en la medula ósea y de allí salen a la circulación
donde requieren de 1 día para convertirse en células rojas maduras.
3. ¿Qué se entiende por desviación reticulocitaria?
 Es un cambio en la distribución normal de los reticulocitos en la sangre. Se
caracteriza por la presencia de un numero anormal de reticulocitos grandes
y policromatófilos. Refleja la respuesta de la medula ósea a un estímulo,
como una pérdida de sangre o una hemolisis.

4.Informe los resultados obtenidos en la clase, realice con este resultado


una corrección de reticulocitos para un paciente con un hematocrito de 30%
y halle el IPR
5.Es normal encontrar reticulocitos en sangre periférica, justifique su
respuesta.
 Si es normal, ya que los reticulocitos representan una pequeña proporción
de los eritrocitos y reflejan la producción continua de glóbulos rojos en la
medula ósea.
6. Determine lo siguientes valores en los casos clínicos, clasifique la
anemia, cuál sería la fisiopatología de dichos casos, evalúe la medula ósea,
corrija los GB:
a. Paciente de 4 años
RBC: 3,53x10/L, HB: 10.8g/l, Hto: 29,2%, VCM: 82,7 fL, HCM: 30,7 pg , CHCM:
37,1 g/dl, RDW: 14,8%, SP: policromatofilia: ++, Esferocitos: +++, Recuento
de reticulocitos: 7,5, Recuento absoluto: ?, % corregido: ?, IPR:?
Recuento absoluto:
Recuento corregido:
IPR:
Tipo de anemia: esferocitosis hereditaria (EH). Anemia microcítica Hipocrómica.
Fisiopatología: el problema fundamental de la EH es la consecuencia serológica
de la disminución de la relación superficie/volumen. En este caso los hematíes
esferociticos, son un obstáculo solo para el bazo, ya que la mayoría de los
esferocitos sobrevive bien después de la esplenectomía.
b. Paciente de 12 años
RBW: 23.000 mm3, RBC: 2,26x10/L, HB: 7.2g/l, Hto: 21,2%, VCM: 93,8 fL,
HCM: 31,8 pg , CHCM: 33,9 g/dl, RDW: 17,1%, SP: policromatofilia: ++,
Drepanocitos: +++, Dianocito., Eritroblastos: 11/100 leucocitos , Recuento de
reticulocitos: 14,2%, Recuento absoluto: ? , % corregido: ?, IPR:?
Recuento absoluto:
Recuento corregido:
IPR:
Tipo de anemia: Anemia drepanocítica. Anemia normocítica normocrómica.
Fisiopatología: la presencia de drepanocitos y dianocitos, junto con la
policromasia y los eritroblastos en sangre periférica, es altamente sugestiva de
anemia falciforme. Esta enfermedad genética caracterizada por una mutación en
el gen de la beta-globina, lo que lleva a la formación de la hemoglobina S y a la
posterior polimerización de esta hemoglobina en condiciones de baja tensión de
oxígeno, deformando los glóbulos rojos en forma de hoz.

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