BOGOTÁ, DD/MM/AA
Señores planeación SISBEN
e doco
Asunto: Carta de autorización de retiro
NUMERO DE DOCUMENTO_ DE
NOMBRE PERSONA QUE SE RETIRA
con CC
Yo
MUNICIO DE EXPEDICION_ AUTORIZO a
NOMBRE
PERSONA REALIZA EL RETIRO
con CC NUMERO DE DOCUMENTO_ DE _MUNICIO DE EXPEDICION, para que realice mi
retiro del hogar en el que estoy vinculado en SISBEN, ya que no estoy conviviendo
con ellos
y no hago parte de este hogar. Hago esta carta bajo gravedad de juramentoy anexo a
esta
copia de mi documento y del documento de la persona a quien autorizo.
HUELLA INDICE DERECHO
FIRMA DE LA PERSONA QUE SE RETIRA
TAL CUAL ESTA EN LA CEDULA
FIRMA:
NOTA: ESTE FORMATO ES UNA GUIAEL CUAL DEBE SER REDACTADO
NUEVAMENTE CON LOS DATOS CONCRETOS DE QUIEN SE ESTA
RELACIONANDO, LA FIRMA DEBE SER DE QUIEN AUTORIZA EL RETIRO Y LA
HUELLA DEBE SER LEGIBLE PARA QUE EL DOCUMENTO SEA VALIDO.