Evaluación de la percepción acústica del habla y del lenguaje
● Nos permiten saber la información acústica que aportan los AA o IC
● Aspectos suprasegmentales y segmentales que está tomando el niño
● Habilidades auditivas - Lje Oral
Test de Ling
Detecta sonidos /a/ /u/ /i/ /s/ /sh/ /m/
se hace a viva voz aleatoriamente, son sonidos que cubren frecuencias
utilizadas en el habla
distancias: 30cm -1m- 3m
Prueba alerta al nombre
Decir el nombre del usuario en un campo libre con voz conversacional, buscar
reacciones
Anotar los db que ha respondido
ESP (Prueba percepción temprana del habla)
Habilidad para seleccionar lámina y objeto
3 pruebas: percepcion de patrones, identificación bisílabos y monosílabos
12 palabras de manera aleatoria, se selecciona correcta cuando identifica el
patrón.
Subprueba de identificación de palabras monosilábicas verbal baja
es más difícil y se presenta con objetos
PIP-S
Objetivo: determinar si el niño identifica palabras por patrones de
acentuación o duración. total de 12 estímulos, porcentaje de error 25%
puntaje mínimo 18/24 75%
Desde los 3 años, se espera que el niño reconozca el patrón suprasegmental,
no la palabra
Test identificación de vocales
50 ítems (BAS, BES, BOS, BIS, BUS…), sin significado, consonantes iniciales y
finales son fijas
paciente dentro de cabinas con un metro de distancia de los parlantes a 65
db
A voz cantada en menores de 10/grabación en mayores de 10
Sin lectura facial
Respuesta correcta cuando el usuario dice la palabra adecuada sin tener en
cuenta las consonantes
PIP-V
evalúa la identificación de palabras en formato cerrado que se diferencia por
vocales
desde los 3 años
dos versiones pip-v 40 y pip-v30
PIP-C
que el niño reconozca la información acústica de consonantes para la
identificación de palabras en formato cerrado
Cuatro niveles, planillas con palabras diferenciadas exclusivamente por
constantes mismo patrón de acentuación y mismas vocales
PIP-C10
desde los 2 años, 10 planillas 2 laminas
el niño debe señalar, se pueden utilizar juguetes que se presentan en pares
PIP-C 20
Desde los 4 años, el niño debe señalar
20 planillas 3 dibujos cada una
PIP- C 25
desde los 6 años, el niño debe señalar
25 planillas 4 dibujos
PIP-C 50
8 años, que sepan leer, el niño debe señalar
59 planillas 4 dibujos
Al Menos 80% para identificación de palabras en formato cerrado
Matriz de consonantes
Permite hacer un analisis fonetico de los sonidos consonánticos
Dar ejemplos de núcleos formados por consonantes medial entre dos
vocales /a/ ej /ama/ /ata/, pidiéndole al niño que repita
Se presenta 4 veces
Identificación de bisílabos en formato abierto
25 palabras con balance fonético, se aplica solo una lista
repetición
cada palabra tiene un valor de 4 y el porcentaje se saca multiplicando el
número de palabras correctas por 4
OFA-N
objetivo: oraciones simples y vocabulario corriente
el niño debe repetir exactamente lo escuchado
la oración se presentan a viva voz a una distancia de 1,50mts
120 oraciones en total, 12 listas de 10 oraciones cada una
GASP
Demostrar habilidad de reconocer preguntas
a partir de los 4 años, el test se puede comprar con otros niños implantados
la respuesta se considerara buena si responde las preguntas o repite las
frases (no lo se no se considera bueno) sin pistas
sin lectura labio facial, cada frase se dice solo 1 vez
Categorías de la percepción del habla
categoría 0: no detecta el habla
no detecta la palabra en situaciones de conversación normal
categoría 1: detección del habla
detecta presencia de señales del habla
categoría 2: percepción de patrones
diferencia palabras por los rasgos supra segmentaciones
ej: casa vs pan; avión o zapato
categoría 3: inicio de la identificación de palabras
diferencia entre palabras grandes diferencias espectrales
ej casa vs niño
categoría 4: identificación de palabras por medio del reconocimiento de la
vocal
ej: sol y sal
categoría 5:identificación de palabras por medio del reconocimiento de la
consonante
diferencia palabras que tienen la misma vocal y diferentes consonantes
ej: pez vs mes
categoría 6: reconocimientos palabras en formato abierto
este niño es capaz de escuchar palabras fuera de contexto y extraer
información fonética y reconocer la palabras exclusivamente por medio de la
audición
Lectura labio facial
● estrategia para que el usuario logre comprender de mejor forma el
mensaje acústico a través de lo visual y lo complemente
● aprendizaje fonológico a través de movimientos labios, lengua y
mandíbula
● no es fácil, requiere mucho entrenamiento
características del paciente
● predisposicion psicologica
● visión compatible
condiciones físicas ambiente
1. luminosidad sin sombras
2. lugar
3. privacidad
4. mobiliario
5. materiales
características del terapeuta
1. conocimiento de la fonética española
2. articulación normal
3. intensidad vocal normal
4. evitar accesorios perturbadores (bufandas, bigotes, etc..)
primera etapa
fonema aislado
segunda etapa
dífonos consonánticos
posiciones del terapeuta
1. de frente
2. de ¼ perfil
3. de perfil
4. en sombra (de perfil)
inicio de la técnica
sílaba, palabra, frase 3j: si logra /p/
/l/ “el lee al papa”
/t/ lupita ata el hilo
/m/ el puma mata al patito
materiales
protocolos de evaluación
cuaderno para tareas
espejo de sobremesa para paciente
espejo glatzel (control nasalidad)
extras: láminas, secuencias temporales, descripción de texto, comprensión,
etc.)
Tratamientos en niños pequeños
● el lenguaje debe ser algo integral dia a dia no solo lecciones
● entre más natural sea el camino, más natural será el lenguaje
● planificar es importante
Plan de tratamiento
tiempo inicial de la terapia 90 días
evaluaciones al niño y familia
objetivo: guiar a los padres
objetivos específicos “lo que los padres necesitan saber o aprender a hacer”
Identificación
periodo de tiempo: 3 meses o más dependiendo del caso
objetivos claros a corto y largo plazo (reporte semanal de lo que se hizo en
terapia)
Las sesiones
puede ser conducida en distintos contexto siempre repostando los principios
del TAV
requisitos indispensables:
sesiones flexibles
adaptables a las necesidades del niño
materiales a la mano
Tareas preparatorias:
selecciones objetivos de la sesión
escoger 3 a 5 juguetes por sesión
Ubicación
Madre - OM OP - terpeuta
OM: oído mejor audición amplificada
Mantener el contacto auditivo
Consejos a padres
● responder preguntas y dedicar tiempo a eso
● explicar e informar sobre los objetivos
● Llevar registro
objetivos
audición: apuntar a su oído para indicar atención a sonidos ambientales y del
habla, asociar objetivos con los sonidos
lenguaje: expandir vocabulario referido a animales
usar onomatopeyas o aproximaciones de palabras
comprender palabras funcional y usarlas con significado
habla: usar variedad de patrones suprasegmentales, producir vocales
anteriores, intento de cantar
comunicación: mantener contacto ocular, esperar el turno en el balbuceo,
utilizar palabras de cortesía
cognición:realizar juego simbólico tácita, mostrar objetivos iguales, recordar
dónde fue escondido un objeto
conducta: durar 20 minutos en una actividad
tratamiento niños grandes
detección
sonidos de ling: chequear los niveles de detección
respuesta al nombre
tareas de condicionamiento ( con sonidos y test de ling)
discriminacion
tareas de igual o diferentes usados para la identificación y comprensión de
errores
contrastes vocales /consonantes
uso de plurales ej globo / globos
comprensión
memoria auditiva y secuencias
habilidades auditivas/cognitivas en la conversación
identificación/reconocimiento
en oraciones-> hola/com estas/ que haces
cantidad de sílabas -> 1-2-3-4
intensidad-> fuerte/suave/medio
Estrategias que favorecen el aprendizaje a través de la audición
● asegurarse del uso de Audífonos o IC todo el dia
● sentarse al lado y acercarse al micrófono del audífono o IC.
● medioambiente silencioso
● usar voz con riqueza en patrones suprasegmentales
● usar solo la audición y enganche auditivo.
Principios para la organización de trabajo
niños en edad escolar: sobre 6 años, pueden usar información auditiva pero
no tan efectiva porque se perdieron periodos críticos.
trabajo auditivo es secundario (colegios especiales)
niños en edad pre-escolar: menos diagnosticados en implementados antes de
los 3 años, dentro de los periodos críticos de desarrollo de SNC
niños de 4 y 5 años: dependiendo de sus habilidad auditivos, comunicativas,
lingüísticas y cognitivas pueden funcionar como el primero o segundo grupo
Tipo de programa
● analitico > 6 años
● Sintético < 3 años
Niños de 4 y 5 años: Programa Combinado
