INSTRUCCIONES DE USO

42 actividades.

NUMERO DE ACTIVIDADES TOTALES Todas las actividades son obligatorias y

OBLIGATORIAS necesarias para la superación de la Unidad
Formativa.

5 actividades.

¡¡ATENCIÓN!! La nota que obtengas en cada

actividad se grabará en tu Expediente y
NUMERO DE ACTIVIDADES EVALUABLES
formará parte del 30% de la nota final de
esta Unidad Formativa. Son las que aparecen
dentro de la caja azul.

Te recomendamos que vayas realizando las

actividades a medida que las encuentres en el
FECHAS temario. De esta forma irás completando el
cuadernillo poco a poco y te resultará más
sencilla su entrega en plazo.
PARTE DEL TEMARIO QUE INCLUYEN MF0069 - UF0679
Las actividades de corrección automática se
realizan dentro de la propia plataforma.

Las actividades de corrección por parte del tutor

se deben realizar en los espacios reservados para
ello dentro de este documento.
¿DONDE SE REALIZAN LAS ACTIVIDADES?
Las actividades de corrección automática y por
parte del tutor son una combinación de las
descritas anteriormente. Tendrán una parte de
realización y autocorrección en plataforma y otra
que se deberá realizar en el espacio reservado
para ello en este documento para envío al tutor.

Debe entregarse el citado documento en el

formato actual, para la posterior corrección y
entrega del tutor con su nota y los comentarios
que estime oportunos.

¿QUÉ Y COMO SE ENTREGA? El documento una vez cumplimentado en su

totalidad debe hacerse llegar al tutor a través del
servicio de TUTORIAS del aula.
Si finalizas antes de la fecha límite remítelo para
que el Tutor pueda valorarlo lo antes posible.

Debemos establecer una codificación uniforme y

válida para todos los alumnos.
¿CÓMO NOMBRAR EL DOCUMENTO? Ejemplo:
apell1_apell2_nombre_numerocuaderno
laguia_guerrero_daniel_cuaderno1

1
 MF0069_1: Operaciones de mantenimiento preventivo del vehículo y control de su dotación material

UF0679: Organización del entorno de trabajo en transporte sanitario

Unidad de aprendizaje 1: La organización sanitaria

TIPO TIPO
EJERCICIO CORRECCIÓN EVALUABLE ACTIVIDAD HERRAMIENTA
SI
Tutor
01) UF0679: E1. Actividad Individual Supervisada por el Tutor (Unidad de Aprendizaje 1, Epígrafe 3.2) E1 INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

1. Realiza un esquema del Sistema Nacional de Salud.

2. Desarrolla un informe de los niveles de asistencia poniendo especial énfasis en las relaciones orgánicas y funcionales.

Respuesta del alumno: Incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.
SISTEMA NACIONAL DE LA SALUD:

Las funciones generales son:

- Las competencias del Estado en materia de sanidad son:

 Bases y coordinación general de la sanidad.

Las competencias del Estado en materia de sanidad son:

 Bases y coordinación general de la sanidad.

 Sanidad exterior y las relaciones y acuerdos sanitarios internacionales.
 Legislación y autorización de medicamentos y productos sanitario

Sanidad exterior y las relaciones y acuerdos sanitarios internacionales.

2
  Legislación y autorización de medicamentos y productos sanitario

 prevención de la salud

 protección de la salud

 promoción de la salud

 restauración de la salud

 mejoras de la salud

 aumentar calidad de vida

Se divide en tres niveles:

1º central: Ministerio de Sanidad –

Las competencias del Estado en materia de sanidad son:

 Bases y coordinación general de la sanidad.

 Sanidad exterior y las relaciones y acuerdos sanitarios internacionales.

 Legislación y autorización de medicamentos y productos sanitario

2º autonómico: Servicios sanitarios específicos de las CCAA

Marco territorial→ Áreas de salud →Zona básica

Recursos Asistenciales → hospitales de área → centros de salud→ consultorios locales

Responsabilidad administrativa→ consejos de salud → coordinador salud

3º Áreas de salud: atención primaria del paciente, estructura fundamental sanitario responsable de la gestión de los centros, programas sanitarios y

3
prestaciones.

NIVELES DE ASISTENCIA.

Atención primaria.

Primer nivel de asistencia sanitaria

Los dispositivos principales son los centros de salud

Promociona la salud y prevención de la enfermedad

Centro de reunión entre comunidad y profesionales sanitarios

Facilitan trabajo de los profesionales sanitarios de la zona

Mejora la organización administrativa

Atención especializada

Se presta en los centros especiales y hospitales que estos se clasifican en:

 Según su financiación → públicos o privados

 Según tipo de pacientes y distancia → corta distancia o media/ larga distancia

 Según su función →hospitales generales (diversas especialidades) u hospitales especiales (especialidad médica, quirúrgica o medico quirúrgica)

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

4
5
 TIPO
EJERCICIO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
02) UF0679: Actividad colaborativa a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 1, Epígrafe 4) Tutor NO COLABORATIVA FORO DEL AULA
Descripción de la actividad:

Investiga en Internet sobre la ESI anotando en el foro páginas web relacionadas y haciendo un informe sobre año de creación, motivos que llevaron a crearla, por quién está formada y qué
finalidad y objetivos tiene.

Respuesta del alumno: Incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Comparte tu práctica en el Foro con tus compañeros y tutores.
ESI: es la enseñanza de la totalidad de los diferentes aspectos de la sexualidad: psicológicos, físicos, emocionales y sociales

Su creación:

fue creado por la ley N° 26.150 del año 2006, en el ámbito del Ministerio de Educación de Argentina con el objetivo de generar las acciones necesarias
para garantizar el derecho de estudiantes a recibir educación sexual integral en todos los establecimientos educativos del país, de gestión estatal y
privada, en todos los niveles y modalidades

Motivos de la creación:

La ESI es desarmar prácticas racistas y discriminatorias; es aprender a cuidar y cuidarnos; es visibilizar y prevenir las violencias de género, y es conocer y
ejercer los derechos sexuales y reproductivos. Es una pedagogía del cuidado y de la ternura”, algunos de los argumentos que ofrecieron desde este
movimiento. Es una herramienta para que las niñas, niños y adolescentes puedan tomar decisiones responsables sobre el cuidado y respeto de su propio
cuerpo, las relaciones con otras personas y sobre el ejercicio de la sexualidad y la salud sexual

Quien la forma:.

El Ministerio de Educación acordó con las jurisdicciones provinciales los lineamientos curriculares para la educación sexual integral, en el marco del
Programa Nacional de Educación Sexual Integral, Ley Nº 26.150. Los lineamientos conforman la base común y obligatoria para el tratamiento de la
materia en la totalidad de las escuelas del país, desde el nivel inicial hasta el nivel superior de formación docente y de educación técnica. Lineamientos
curriculares para la Educación Sexual Integral

6
Finalidad:

La educación para la sexualidad es una condición indispensable para lograr el bienestar pleno de la persona, y el desarrollo de su salud. No se trata solo
de prevenir las enfermedades de trasmisión sexual, sino de un enfoque mucho más amplio que tiene que ver con el desarrollo pleno, el bienestar y la
salud de la persona. Una educación en y para el amor y una vida también plena y satisfactoria

Objetivos:

Incorporar la educación sexual dentro de las propuestas educativas y asegurar la transmisión de conocimientos precisos y confiables. Generar actitudes
responsables ante la sexualidad. Prevenir los problemas relacionados con la salud en general y la salud sexual en particular

Paginas web, foros.

Amnistía internacional de España, Wikipedia, Fundación huésped, La ESI en juego

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

7
 TIPO
EJERCICIO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
03) UF0679: Actividad colaborativa a través del Chat (Unidad de Aprendizaje 1, Epígrafe 7) Tutor NO COLABORATIVA CHAT DEL AULA
Descripción de la actividad:

1. Descripción del sistema de emergencias medicas (SEM).

2. ¿Qué tipo de personal estará integrado dentro del sistema?
3. Enumeración de las funciones de los sanitarios de emergencias.

Respuesta del alumno: Incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. El tutor convocará un
Chat para la corrección de la práctica.

El SEM es un servicio de respuesta asistencia a las urgencias y emergencias sanitarias extrahospitalarias de forma rápida y eficiente las 24 horas los 365
dias del año.

Concretamente da respuesta a la demanda de asistencia sanitaria en situaciones urgentes que pasan fuera del hospital y garantizan la supervivencia de la
persona afectada

También traslado a la persona en estado crítico desde el hospital donde se encuentra hasta otro hospital mas adecuado.

Las personas que lo integran son médicos, enfermeros, psicólogos, teleoperadores , gestores de recursos y técnicos de transporte sanitario.

Las funciones son:

Asistencia telefónica a través de centros coordinados de urgencias sanitarias

Evaluación inicial e inmediata y su clasificación para priorizar asistencia

La realización de procedimientos diagnósticos precisos

8
Monitorización... observación

Transporte sanitario ya sea terrestre, aéreo o marítimo, asistido o no asistido

Información y asesoramiento a pacientes o en su caso a acompañantes sobre la atención prestada y medidas a adoptar

Alta del paciente o derivación a nivel asistencial dependiendo de la gravedad del paciente con sus informes, pertenencias…

Comunicación a autoridades competentes

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

9
 TIPO
EJERCICIO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
04) UF0679:E1. Actividad Colaborativa a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 1, Resumen) Tutor SI COLABORATIVA FORO DEL AULA
Descripción de la actividad:

Un paciente asiste a un centro de salud de atención primaria.

 ¿Cuáles son las atenciones que recibirá dentro de la estructura del sistema de emergencias médicas?
 Si al paciente lo ingresan, ¿en qué centros y tipo de centros lo ingresarán y qué prestaciones recibirá según la estructura del Sistema Nacional de Salud?

Respuesta del alumno: Incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Comparte tu práctica en
el Foro con tus compañeros y tutores.
si un paciente acude a un centro de salud de atención primaria en primer lugar valorará el sanitario al paciente y según la valoración del profesional se
realizará el diagnostico, en el cual se hará un tratamiento adecuado al paciente, ya sea curas de heridas, recetas de medicación adecuadas al pronóstico
del paciente o se le derivará al hospital si el diagnóstico es más grave.

Si al paciente lo ingresan debe ser en un hospital según el diagnóstico del paciente el cual podría ser en un hospital general o atención especializada, en
los cuales al paciente se le harán pruebas más específicas según la dolencia o diagnóstico y así valorar y tomar las medidas necesarias para la prevención
de la salud del paciente.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

10
 Unidad de aprendizaje 2: Documentación sanitaria y de gestión

TIPO
EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
EJERCICIO CORRECCIÓN
05) UF0679: Actividad colaborativa a través del Foro (Unidad de aprendizaje 2, Epígrafe 1.16.3) Tutor NO COLABORATIVA FORO DEL AULA
Descripción de la actividad:

Realiza un informe sobre 9 tipologías de documentación clínica.

Respuesta del alumno: Incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Comparte tu práctica en el Foro con tus compañeros y tutores.

[Link] de urgencias. Documento refleja los motivos de consulta, reflejando todas las pruebas realizadas como exploraciones, diagnostico,
tratamientos, el alta o destino final según la gravedad.
2. Historia clínica documento donde se recoge información medica de un paciente con orden cronológico, antecedentes, diagnósticos, tratamientos,
pruebas complementarias...
3. hoja de prescripción medicamentos. Documentación donde se recoge la medicación prescita
4. hoja de anamnesis documento donde recoge las dolencias del paciente de forma verbal y las exploraciones físicas del sanitario
5. informe exploraciones complementarias. Documento donde el medico solicita pruebas al paciente
[Link] de pruebas diagnosticadas. Documento que recoge los resultados de las pruebas solicitadas por un medico
[Link] interconsulta documento que realiza un medico para solicitar la valoración de otro especialista sobre el paciente
8. informe de alta documento que se realiza al finalizar el tratamiento del paciente
9. informe de consentimiento. Documento que firma un paciente para poder realizar alguna prueba médica

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

11
 TIPO
EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
EJERCICIO CORRECCIÓN
06) UF0679: Práctica (Unidad de aprendizaje 2, Epígrafe 1.16.3) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

En el caso de que llegue un paciente que ha sufrido un accidente de coche y está grave a urgencias de un hospital:
 ¿Qué tipo de informes se elaborará en este caso?
 Realiza un ejemplo de cada uno de ellos donde se especifique los datos a registrar.

RESPUESTA DEL ALUMNO: INCLUYE AQUÍ TU PRÁCTICA PARA QUE EL TUTOR DEL CURSO PUEDA VALORARLA.

Se hará un informe de urgencias, en el cual habrá el anagrama del hospital, identificación del paciente identificación de registro
Datos previos
Constantes vitales y perdidas
Valoración inicial, declaración verbal del paciente de la dolencia, exploración física al paciente por un sanitario
Pruebas diagnosticas, pruebas realizadas y resultados
Técnicas de enfermería
Preparación quirúrgica si lo requiere
Medicación y fluidoterapia
Valoración final
Destino y firma del sanitario que le ha atendido y del paciente

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

12
 TIPO
EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
EJERCICIO CORRECCIÓN

Tutor
07) UF0679: Práctica (Unidad de aprendizaje 2, Videoactividad a continuación del Epígrafe 2.5) NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Tras la visualización del video “Comprobar la documentación general del vehículo sanitario”
Se pide:
 Verificar que en el vídeo enumeran toda la documentación necesaria para el vehículo sanitario.
 Comprobar si falta algún documento y si es así decir cuál es.
 Explicar cada uno de los documentos obligatorios que debe llevar un vehículo sanitario.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

Creo que ha enumerado toda la documentación necesaria:

Permiso circulación
Itv
Certificación técnica sanitaria
Seguro del vehículo
Registro revisión material
Registro de desinfección
Libro de reclamaciones
Mapas y callejeros

Permiso de circulación. Es el documento emitido por la Jefatura de Tráfico que identifica el vehículo por su matrícula, su número de bastidor, la fecha de matriculación, el
nombre de la
persona propietaria, etc.
Tarjeta de inspección técnica de vehículos. Es el documento que especifica las dimensiones del vehículo, la potencia del motor, las transformaciones que sufrió, etc. Debe
renovarlo periódicamente pasando las inspecciones técnicas de vehículos (ITV).
Certificado del seguro de responsabilidad civil. Es el seguro obligatorio. Es el documento imprescindible para la circulación de cualquiera vehículo de motor. Se contrata con
entidades aseguradoras privadas que aseguran los gastos que se puedan derivar de los accidentes de circulación.
Impuesto de vehículos de tracción mecánica. Es el impuesto que se debe pagar a la entidad
local (donde conste la dirección del propietario del vehículo).
Documentación específica de las ambulancias:
Tarjeta de transporte. E la autorización administrativa otorgada por el órgano competente (estatal o autonómico) en materia de transportes. En el se especifica las plazas
máximas que cada vehículo puede transportar.
Certificación técnico-sanitaria. Está otorgada por el órgano competente en materia de transportes. La certificación técnico-sanitaria autoriza a las empresas de transporte

13
 sanitario a llevar a cabo la actividad. En ella se especifica el tipo de ambulancia con la dotación de recursos materiales y humanos. Se le acerca un libro de registro de
inspecciones y otro de reclamaciones.
Documentación del conductor:
Permiso de conducir tipo B o C. El conductor debe disponer del carnet B, que lo autoriza a conducir vehículos de transporte de menos de 3.500 Kg o C cuando el vehículo de
transporte sobrepase los 3.500Kg.
Otra documentación:
Partes de accidentes.
Planos y guías de calles de las poblaciones donde se desenvuelven su actividad.
Mapa de carreteras de la comunidad autónoma donde estén situados.
Lista del código INTERCO de transmisiones.
Hoja de ruta.
Tarjeta de combustible.
Dispositivo de pago automático para utilizar en los peajes de las autopistas.
Lista de claves y actuación en caso de accidentes con productos peligrosos.
Código CIE (Clasificación Internacional de Dolencias).

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

14
 TIPO
EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
EJERCICIO CORRECCIÓN
08) UF0679: Práctica (Unidad de aprendizaje 2, Epígrafe 2.7) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Realiza una búsqueda por internet o mediante otro tipo de fuentes y enumera cuáles son los documentos relacionados con la situación geográfica que deben tener todos los vehículos de
asistencia sanitaria.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.
La documentación sanitaria y administrativa contiene un conjunto de informaciones de carácter asistencial; son registros legales. Los vehículos de
transporte sanitario están obligados por ley a llevar una serie de documentos, tanto asistenciales como no asistenciales. El técnico en emergencias
sanitarias tiene la responsabilidad de controlar antes de iniciar un servicio que disponga de todos los documentos necesarios, tanto los que se marcan a
nivel legal como los que establece la empresa en sus protocolos.

Entre la documentación sanitaria, uno de los documentos de mayor relevancia es el informe de asistencia o la historia clínica. Este documento tiene
como fin principal proporcionar un conocimiento del estado del paciente y de las causas de ese estado, así como facilitar la asistencia sanitaria. Para eso,
cumplirá dejar constancia de todos los datos que permitan el conocimiento del estado del paciente. Hay que tener en cuenta que esta documentación
forma parte de la historia clínica hospitalaria del paciente y, como tal, es un registro legal que puede ser requerido en caso de demanda judicial. Otros
objetivos que se pretenden cumplir con la historia clínica son que la empresa de transporte sanitario pueda realizar la facturación de los servicios
prestados, que pueda hacer un cálculo de rendimiento y una distribución del volumen de trabajo, y que pueda llevar a cabo el control de calidad de la
asistencia prestada. Así mismo, este documento podría ser útil en estudios estadísticos o de investigación.

Por todos estés motivos es importante que se lleve a cabo su completa y correcta formalización
La documentación sanitaria está referida a los documentos relacionados directamente con la salud del paciente, así como las intervenciones de los
profesionales sanitarios en su asistencia.
La documentación administrativa es la que deben llevar los vehículos sanitarios, tanto para el control de su actividad como la prescrita por la
legislación.
Hay varios tipos de documentación:

Los documentos clínicos intrahospitalarios, que son los utilizados en el hospital.

Los documentos prehospitalarios, que son los que utilizamos en emergencias sanitarias. La primera condición imprescindible para una correcta
operatividad de la ambulancia es que cuente con toda la documentación que la ley exija, y la documentación que establece cada empresa según

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 la zona de atención y el tipo de asistencia que tenga que realizar cada vehículo sanitario. Entre los documentos prehospitalarios están los
obligatorios por ley, la historia clínica del paciente y otros documentos varios que veremos.
Los documentos intercentros, que son los que se necesitan para trasladar un paciente de un centro a otro.
Los documentos no sanitarios, que es la documentación que tiene que llevar la ambulancia.
Estos documentos se clasifican en:
1. Documentación legal del vehículo.
2. Documentación específica de la ambulancia.
3. El carnet de conducir del conductor (B o C dependiendo de la ambulancia).
4. Otra documentación
Otra documentación:
Partes de accidentes.
Planos y guías de calles de las poblaciones donde se desenvuelven su actividad.
Mapa de carreteras de la comunidad autónoma donde estén situados.
Lista del código INTERCO de transmisiones.
Hoja de ruta.
Tarjeta de combustible.
Dispositivo de pago automático para utilizar en los peajes de las autopistas.
Lista de claves y actuación en caso de accidentes con productos peligrosos.
Código CIE (Clasificación Internacional de Dolencias).

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

16
 TIPO
EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
EJERCICIO CORRECCIÓN
09) UF0679: Práctica a través del Foro (Unidad de aprendizaje 2, Epígrafe 2.8) Tutor NO COLABORATIVA FORO DEL AULA
Descripción de la actividad:

Documéntate en diferentes medios y realiza un informe en el que amplíes el tema de la documentación no clínica desarrollando especialmente los siguientes puntos clave:
 Conceptualización de “historia clínica”.
 Documentos presentes en la historia clínica y su definición.
 Leyes alrededor de la historia clínica.
 Tratamiento del documento.
 Personal autorizado a su acceso.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Comparte tu práctica en el Foro con tus compañeros y tutores.

Historia clínica: aquellos datos sobre la salud de los pacientes, situación medica actual, pasada y futuro inmediato, tratamientos y medicamentos que ha tomado o está tomando el
paciente. Es un documento confidencial en el se ve reflejado el nº de identificación, datos paciente, estado clínico y asistencia prestada.

Documentos:
Informe de urgencias: identificación paciente, id registro, datos precios, constantes vitales, pruebas diagnosticas, valoración inicial, técnicas de enfermería, preparación quirúrgica,
medicación, valoración final y destino y firma del paciente y sanitario.
Hoja de ingreso. Información general del paciente, identificación, unidad y medico responsable, antecedentes clínicos, alergias, trasfusiones de sangre
Hoja de anamnesis y exploración física. Resultados de exploraciones , diagnósticos, información verbal que da el paciente al sanitario, motivo consulta, dolencias, antecedentes y datos
clínicos
Hoja de evolución medica: documento que refleja los estados del paciente en su evolución
Ordenes medicas. Explicaciones de prescripciones medicas
Hojas de prescripción de medicamente. Docuemto que recoge el tratamiento a seguir, sus pautas y tiempos
Hoja interconsulta: documento con historia clinica que el medico realiza a otro facultativo para una segunda opinión
Informe de exploraciones complementarias. Pruebas dianosticada solicitada por el medco para descartar o confirmar sospechas
Informe de alta. Documento que se realiza al terminar el tratamiento
Resgistro de enfermería se registra en este documento por cronología situación, evolución y seguimiento de la salud
Hoja de intervención quirúrgica y anestesia. Documento que refleja las pruebas de anestesia al paciente y la intervención practicada y su evolución
Hoja de consentimiento: documento que firma el paciente para la realización de alguna prueba

Leyes de la historia clinica

Ley 41/2002, de Autonomía del Paciente: derechos y obligaciones de los pacientes y profesionales en materia de información y documentación clínica, se garantiza la confidencialidad y el
acceso del paciente a su historia clínica.
Reglamento General de Protección de Datos (RGPD)

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Ley Orgánica 3/2018, de Protección de Datos Personales y Garantía de los Derechos Digitales

Tratamiento de datos clínicos

El plan de tratamiento forma parte del historial clínico de un paciente. El historial médico recoge todos los datos relativos al paciente, desde la anamnesis, en la que se incluyen datos
personales del paciente, hasta los planes de tratamiento que el paciente ha seguido a lo largo del tiempo.
Los Centros Sanitarios tienen la obligación de conservar la documentación clínica en condiciones que garanticen su correcto mantenimiento y seguridad, para prestar la debida asistencia al
paciente durante el tiempo adecuado a cada caso; y como mínimo, durante 5 años, contados desde la fecha de alta, del último proceso asistencia
Personal autorizado a su acceso:
Profesionales sanitarios- Solo aquellos que intervienen en el diagnóstico o tratamiento del paciente pueden acceder a su historia clínica
El paciente, familiares o representantes legales que solamente podrán acceder con la autorización expresa del paciente o en situaciones excepcionales, como incapacidad del mismo.
Autoridades judiciales o administrativas

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

18
 TIPO
EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
EJERCICIO CORRECCIÓN
10) UF0679: Actividad Individual supervisada por el Tutor (Unidad de Aprendizaje 2, Epígrafe 2.8) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Una vez que un paciente ha terminado su estancia en el hospital:

 Cita los documentos sanitarios no clínicos que se elaboran.

 Elabora un documento de citación de pruebas diagnósticas para revisión a un paciente.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

Documentos no clínicos
Documento intercentro
Documento intrahospitalario
Documento extrahospitalario

Documentación legal del vehículo:

Permiso de circulación.
Tarjeta de inspección técnica de vehículos.
Certificado del seguro de responsabilidad civil.
Impuesto de vehículos de tracción mecánica.
Documentación específica de las ambulancias:
Tarjeta de transporte.
Certificación técnico-sanitaria.
Documentación del conductor:
Permiso de conducir tipo B o C

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

19
 TIPO
EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
EJERCICIO CORRECCIÓN
11) UF0679: Actividad colaborativa a través del Chat (Unidad de aprendizaje 2, Resumen) Tutor NO COLABORATIVA CHAT DEL AULA
Descripción de la actividad:

Desde tu punto de vista, ¿cuál es el documento más importante en la asistencia sanitaria? ¿Y cuáles son las partes que lo integran?

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. El tutor convocará un Chat para la corrección de la práctica.

Para mi el documento mas importante es la historia clinica del paciente, ya que en el refleja todos los datos de salud de un paciente, la situación medica
actual, pasada los tratamientos que ha seguido y los que tiene en ese momento y los medicamentos que toma.
La historia clinica lleva el numero de identificación, datos minimos del paciente, estado clínico y asistencia prestada
Lo integran:
Infome de urgencias
Hoja de ingreso
Hoja de anamnesis
Evolución medica
Ordenes medicas
Hoja de prescripción de medicamentos
Informe exploraciones complementarias

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

20
 Unidad de aprendizaje 3: Características del transporte sanitario y dotación material

EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA

12) UF0679: Actividad Colaborativa a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 3, Epígrafe 2.2.3) Tutor NO COLABORATIVA FORO DEL AULA
DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD:

Elabora un informe sobre las ambulancias no asistenciales, su dotación material, el personal sanitario, sus características físicas, etc.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Comparte tu práctica en el Foro con tus compañeros y tutores.

Están destinadas al traslado individual de pacientes en camilla, que pueden estar enfermos o accidentados leves y que no tienen riesgo vital. Su
asistencia se puede demorar y no precisan ninguna asistencia o control durante el traslado. No están dotadas específicamente para la asistencia sanitaria
en ruta

Según la legislación vigente las ambulancias de traslado individual no urgente deben llevar un maletín de primeros auxilios, que incluirá:

Una caja de urgencias sanitarias que lleve, entre otras cosas: tijeras, gasas estériles, vendas, esparadrapos, algodón, guantes estériles de un solo
uso y soluciones antisépticas.
Un aparato de ventilación manual, o balón resucitador, con máscaras para adulto y niño, sondas orofaríngeas y nasofaríngeas, un sistema de
aspiración de secreciones manual o de pedal, sonda de aspiración y bala de oxígeno.
Ademas, estas ambulancias deben tener:

Una bala de oxígeno de por lo menos 800 litros, y otro de repuesto (en total 2 balas), así como Manómetro y caudalímetro.
Una tabla de paradas.
Diferentes máscaras de un solo uso.
Un dispositivo que sirva para soporte de soluciones de perfusión intravenosa.
Cuña de plástico y botella inrrompible.
Bolsas de un solo uso para vómitos y bandeja de un solo uso.
Guantes de un solo uso.
Una silla plegable.
Las ambulancias no asistenciales permitirán la disposición de un compartimiento del paciente diferenciado, donde se pueda instalar una camilla y

21
 el equipamiento sanitario auxiliar necesario. El habitáculo debe estar separado de la cabina del conductor y debe tener una comunicación entre
ambos, ya sea por ventana o por interfono.
Así mismo, deben permitir que vaya una persona convenientemente sentada y sujeta para no sufrir contratiempo ninguno.
El habitáculo debe permitir una incorporación cómoda del paciente en la camilla, y el acompañante debe tener un buen acceso al paciente por
todos los lados

El personal sanitario -2 técnicos de emergencias sanitarias; uno de ellos es el conductor

Características físicas.
El color principal del vehículo debe cumplir las condición de alta visibilidad.
Debe estar identificado como vehículo de transporte sanitario. Suelen llevar la inscripción de la palabra "ambulancia" en la parte anterior y
posterior, en la anterior escrita al revés para que se pueda leer por el retrovisor de los vehículos que circulan por delante de la ambulancia
Señalización luminosa

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

22
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
13) UF0679: Práctica a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 3, Epígrafe 2.7.5) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Elabora una tabla con las diferencias entre una ambulancia no asistencial y una ambulancia asistencial.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.
transporte no asistencial

ambulancia convencional A1
transporte individua de personas
capacidad para traslado en camilla
provistas de botiquin normalizado, material soporte vital basico y reserva de oxigeno
su función habitual traslado de enformos o heridos a centro sanitarios y servicios programados no urgentes

ambulancia colectiva A2
transporte colectivo de personas 6 sentadas y 1 camilla
botiquin normalizado, material soporte vital basico y reserva de oxigeno

transporte asistencial

ambulacia clase B soporte vital basico y atencion sanitaria

caracteristicas tecnicas, equipada para prestar att sanitaria en rupa por personal sanitario especialmente cualificado
cumplen condicions especificas de forma que garanticen las condiciones de habitabilidad y de estructura
acoplan de forma rapida y segura el material vital avanzado y la farmacopea de urgencia

ambulancia clase C soporte vital avanzado

destinada al transporte de enfermos de alto riesgo que precisen asistencia en ruta

y reuna de forma permanente caracteristicas tecnicas y dotación

23
 suficiente para que un medico y tecnico de att sanitaria puedan prestar asistencia intensiva

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

24
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
14) UF0679: Actividad Individual supervisada por el Tutor (Unidad de Aprendizaje 3, Epígrafe 3.1.13) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Realiza un trabajo de investigación acerca de la evolución de los diferentes tipos de material de oxigenación. Tendrás que hacer hincapié en los siguientes apartados:

1. Origen del material de oxigenación.

2. Evolución.
3. Definición de los más destacados.
4. Situación actual del material.
5. Lista de los materiales más utilizados (exponiendo ventajas, desventajas y características).

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

En 1868 se desarrollaron las primeras botellas para almacenar oxígeno, lo que permitió su uso en anestesia general. Y en 1885, George Holtzapple utilizó
el oxígeno para tratar un paciente joven con neumonía, y estableció su papel en los cuidados intensivos.
En el siglo XX, la expedición de Haldane al Pike’s Peak en 1911 generó las primeras descripciones de los efectos de la hipoxia. En 1907, Arbuthnot
Lane ideó un tubo de goma que servía de catéter nasal para la administración de oxígeno, y Haldane desarrolló diseños para las actuales máscaras de
oxígeno. Por su parte, Alvan Barach siguió perfeccionando otros sistemas de suministro de oxígeno y fue el primero en informar en la era moderna del
uso de oxígeno en apoyo de pacientes hospitalizados con neumonía. Tanto Barach como Haldane desarrollaron «máscaras medidoras» con válvulas que
diluían el oxígeno con el aire ambiente, lo que permitía ajustar las concentraciones de oxígeno suministrado. Barach también desarrolló capuchas para
proporcionar a los pacientes una presión positiva constante en las vías respiratorias
En los primeros años del siglo XX, dos fisiólogos, Adolph Fick (alemán) y Paul Bert (francés) hicieron avanzar mucho la fisiología básica del oxígeno al
describir la tensión en términos de unidades de presión parcial. Ellos utilizaron esas unidades para describir la diferencia de oxigenación entre la sangre
arterial y la venosa, relacionando esta diferencia con el consumo de oxígeno de los tejidos y el gasto cardíaco; también describieron la toxicidad del
sistema nervioso central a altas tensiones de oxígeno
En la actualidad, encontramos esta terminología anticuada y de conceptos simplistas pero estos avances supusieron un gran salto intelectual en la
oxigenoterapia.

25
Definición de los más destacados

 Flujómetro o caudalímetro. Regula el volumen de litro de oxígeno por minuto

 Bombonas/balas de oxígeno y manómetro en bombonas de O2.
 Vaso humidificador- recipiente con agua estéril para que se humedezca el oxigeno
 Gafas nasales lo mas utilizado concentración de 24-35 %de oxigeno
 Mascarilla tipo Venturi. Concentración de oxígeno del 24-60% Se trata de una mascarilla que cubre boca y nariz, que lleva asociado un
mecanismo regulador. Es el dispositivo más utilizado de alto flujo. Su efecto se basa en el Principio de Bernoulli, cuando el flujo de oxígeno pasa
por un orificio estrecho aumenta su velocidad arrastrando a través de presión negativa aire ambiente, que se mezcla con el oxígeno, logrando así
una concentración de FiO2 estable. Como en las mascarillas anteriores presenta los inconvenientes de la incomodidad y mala tolerancia, la
dificultad de la comunicación oral y la dificultad en la expectoración y la ingesta oral
 Mascarilla con reservorio. 15litros /minuto 100% de concentración Se trata de una mascarilla que cubre boca y nariz, que lleva asociada una
bolsa reservorio en la parte frontal de la misma. Indicada en pacientes con insuficiencia respiratoria grave o intoxicación por monóxido de
carbono, que precisan de aportes de oxígeno a altas concentraciones. Está contraindicada en pacientes con retención de CO2
 Manorreductor regula la presión a la que sale el oxígeno del cilindro .Manómetro indicador de presión del oxigeno En la salida de cada fuente
de oxígeno se coloca un manómetro, que indica la presión a la que se encuentra la fuente de O2, o un manorreductor, que regula la presión a la
que sale el oxígeno de la fuente
 Caudalímetro regula el volumen de los litros de oxígeno por minuto Este dispositivo se acopla al manorreductor y determina el flujo de gas
administrado en litros por minuto
 Resucitador manual de balón 100% de oxigeno También conocido como resucitador manual. Es una herramienta terapéutica indispensable en la
asistencia del paciente crítico que precisa de apoyo ventilatorio pues presentan una respiración ineficaz o no respira
 Central de oxigeno Es el lugar donde se almacena y desde donde se distribuye el oxígeno

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

26
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
15) UF0679:E3. Práctica (Unidad de Aprendizaje 3, Epígrafe 3.2.3) Tutor SI INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Buscar un vehículo de transporte sanitario y realizar las siguientes actividades:

1. Inventario de los materiales sanitarios de los que se dispone en la ambulancia.

2. Inventario de los medicamentos que hay en la ambulancia.
3. Inventario de los medios de señalización y balizamiento que contiene la ambulancia.
4. Inventario de los equipos de protección individual (indirectos y directos) con los que cuenta la ambulancia.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.
1.
Medicamentos
Productos saitarios- cualquier instrumento, dispositivo , equipo material u otro articulo
Material fungible material que se repone en 1 o pocos usos
Material inventariable material que se repone a largo plazo, dura más
A parte todas las ambulancias deben de tener:
Instalación fija de oxigeno
Ventilador manal tipo valon
Equipo aspiración eléctrica
Juego de tubos de endotrageales
Laringospocio
Marcarilla ventilación
Material fungible
Material resucitación caridopulmonar
Dispositivo solución perfusión intravenosa
Esfigmomanómetro
Inmoviliazacion integral paciente
Material quirurgico

27
Material cura
Equipo de sondaje y drenaje
Recipiente frigorifico o isotermo
Si es de SVA debe de llevar respirador y material defibrilador
[Link]
Anestésicos locales
Antagonistas del calcio
Antagonistas de opiáceos
Antiangionosos
Antiarrtimicos
Antisépticos
Bezadiacepinas
Bloqueatens beta
Broncodilatadores
Diuréticos
Glucosa
Equipo sondaje y drenaje esteral
Insulina rápida
Sueros
Sustitutos del plasma
Vaseactivos

[Link]ÑALIZACION
Rotulación y pintura importante con colores llamativos
Sirena
Señal v1 color azul
Triángulos emergencias
[Link] PROTECCION INDIVIDUAL

Indirectos chaleco reflectante y pantalón reflectante

Directos cascos con pantalla gafa, guantes de examen , mascarillas

28
CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

29
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
16) UF0679: E4. Actividad Colaborativa a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 3, Epígrafe 5.2) Tutor NO COLABORATIVA FORO DEL AULA
Descripción de la actividad:

1. Realiza un listado con todos los materiales básicos comunes a los diferentes tipos de ambulancia.
2. Elabora una parrilla comparativa en la que se pueda ver de forma clara los diferentes materiales que puede llevar un vehículo según el tipo que sea. Diferenciando así las
ambulancias asistenciales de las no asistenciales, las colectivas, las de soporte vital básico, las de soporte vital avanzado y las psiquiátricas.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Comparte tu práctica en el Foro con tus compañeros y tutores

Ambulancias no asistenciales:
botiquín de primeros auxilios
Una bala de oxígeno de por lo menos 800 litros, y otro de repuesto (en total 2 balas), así como Manómetro y caudalímetro.
Una tabla de paradas.
Diferentes máscaras de un solo uso.
Un dispositivo que sirva para soporte de soluciones de perfusión intravenosa.
Cuña de plástico y botella irrompible.
Bolsas de un solo uso para vómitos y bandeja de un solo uso.
Guantes de un solo uso.
Una silla plegable.
Ambulancias de transporte colectivo
El propio de las ambulancias de traslado individual.
Y además, un lavabo con dispensador de jabón y toallas.
Ambulancias soporte vital básico SVB

Porta camillas con trendelembourg y antitrendelembourg de 30º de elevación y descenso y desplazamiento lateral. Se deberá poder atender al enfermo
por todos los lados y se dejará un espacio libre en la cabecera. Deberán tener unos carriles para el soporte, la fijación y deslizamiento de la camilla con
ruedas o patines.
Los anclajes para la incubadora.
Una camilla de palas desmontable y una silla plegable.

30
Mantas, sabanas y un protector para la camilla.
Cuña y botella de plástico.
Cubo o bolsa para la basura.
Bolsas antimareos y bateas de un solo uso.
Vasos de un solo uso.
El material de inmovilización para miembros superiores, inferiores y columna.
Un juego de collarines ortopédicos.
Soportes para goteros.
Lavabo, jabón y toallas de un solo uso.
Una tabla de paradas.
Un equipamiento de oxígeno con un mínimo de tres tomas rápidas. 2 cilindros de O2 con una capacidad mínima de 2.000 litros.
Equipamiento y material de intubación para adulto, niño y bebé. Juegos de máscaras de adulto, niño y bebé.
Dispositivo eléctrico de aspiración de secreciones, de 30 milímetros de mercurio mínimo de aspiración.
Maletín de primeros auxilios de idénticas características y dotación que en el caso de las ambulancias de traslado individual no asistencial.
Maletines de medicalización

Ambulancias de soporte vital avanzado SVA

Además del equipamiento citado en el punto anterior, deberán llevar la siguiente dotación:

Equipamiento de oxigenoterapia

Equipamiento cardiovascular

Material fungible: Angiocatéteres, catéteres para punción percutánea venosa, agujas, jeringas, sistemas de goteo y conexiones; todo eso de un solo uso y
variado

Material traumatológico

Material de curas
Material quirúrgico

31
Caja de urgencias de farmacia
El personal sanitario:
ambulancia no convencional - 1 o 2 técnicos transporte sanitario
soporte vital básico: 1 o 2 técnicos transporte sanitario
soporte vital avanzado: 1o 2 técnicos de transporte sanitario, enfermero y medico
unidad psiquiátrica: 1 o 2 técnicos transporte sanitario

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

32
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
17) UF0679: Practica a través del foro (Unidad de Aprendizaje 3, Videoactividad a continuación del
Tutor
Epígrafe 5.2) NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Visualiza los vídeos “Verificar la existencia de la dotación material del vehículo sanitario” y “Verificar la existencia del material de balizamiento, de autoprotección personal y de
iluminación:
¿Han actuado bien los profesionales sanitarios? ¿Les ha faltado algo que verificar? Si es así, enuméralo y explica por qué es importante su existencia en el vehículo sanitario.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

Verificación de la dotación de material del vehículo sanitario

Han actuado bien, han comprobado en primer lugar las bombonas de oxígeno, no han comprobado los diodos, laringoscopio verificando todas las palas,
revisa el material fungible mirando todos los compartimentos que no falte nada, el material de cura y medicamentos que esto será según el tipo de
soporte que realicemos, neveras, como no hay material inmovilizado (columna, férulas de vacío, inmovilizador de cabeza) y colchón de vacío la
ambulancia no podrá realizar ningún soporte , se supone que no han comprobado losresucitadores manuales tanto de neonatos, niño como adultos y
aspirador de secreciones, asi como la comprobación desfibrilador que hay que comprobar que llevamos parches de adultos y niños y la comprobación de
la silla y camilla de rescate que estén correctas y bien ancladas.

Verificación de material de balizamiento, autoprotección e iluminación

Revisa el balizamiento a falta de revisar la sirena que funcione muy importante para cualquier emergencia, las señales luminosas, en la protección
individual si que revisa los cascos pero no las gafas, guantes examen medico ni las mascarillas para los técnicos y en la iluminación portátil de la
ambulancia revisa las linternas a falta de los focos y las alargaderas, se supone que el equipo individual indirecto lo tienen que llevar siempre puesto.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

33
34
 Unidad de aprendizaje 4: Gestión de existencias e inventario

EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA

18) UF0679: Práctica a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 4, Epígrafe 1.4) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Elabora una lista de diez materiales lábiles, diez termolábiles, diez higroscópicos y diez fotosensibles que deben estar en un almacén de un hospital.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.
Materiales lábiles
 Paracetamol.
 Nolotil.
 Adiro 100.
 Enantyum.
 Eutirox.
 Ventolin.
 Sintrom.
 Orfidal.
 Ibuprofeno
 Asipirina
 Lorazepan
Materiales termolábiles
 Vacunas
 Algunos Colirios
 Insulina
 Anfotericina
 Calcitonina
 Cloxacilina solución
 pilocarpina
 Antídoto intoxicación digitalica
 atracurium
 mitumicina
medicamentos fotosensibles
 metoclopramida
 lovastatina
 clorpromazna
 ranitidina

35
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
20) UF0679: Actividad Individual supervisada por el Tutor (Unidad de Aprendizaje 4, Epígrafe 2.2) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
EJERCICIO de la actividad:
Descripción TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
19) UF0679: Práctica a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 4, Epígrafe 2.1) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
En la situación
Descripción dede un almacén tipo convencional donde se almacena material sanitario por el que se dota a las ambulancias:
la actividad:
 Describe las zonas y funciones del almacén.
 una
Realiza Describe y explica
simulación de unlapedido
documentación
rellenandoasociada a lade
en la ficha mercancía
almacén en cada
todos losuna de dichasobligatorios
elementos zonas o áreas.
de dicha ficha.
 furosemida
 bumetanida
Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.
los  ketoprofeno
difirentes
Respuesta tipos de
del alumno: almacenes.
incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.
Según la cantidad
indometacina de almacenaje pueden ser
Fecha:  3 febrero
nidonipinode 2025
Centrales: disponen de gran cantidad de espacio
 nitropusiato
Unidad solicitante:
hidrocospicos:- centromaterial
Continen salud xxxdiverso
- Distribuyen
Almacén distribuidor: Hospital
 aspirina a un área del territorio
 carbamacepina
- Suministran a varios centros
 cloracepato
 efervescentes
 aciclovir
Generales:
 diastasas
 Iburpofeno 500 mg
- De tamaño variable
dibutolina
Stock máximo - 500 Criterios de valoración
 benzotropina
- Localizan en un centro sanitario
 cianocobalina
 betametasona
020587854 Stock minino - 200 Punto de pedida

Pequeños:Proveedor xxx Stock de seguridad- 150 Plazo de entrega

- Localizado en cada planta del hospital
- Prestación de servicio a corto periodo de tiempo
- Reposición de material frecuente Firma del
Fecha ENTRADAS SALIDAS EXISTENCIAS responsable :
Concepto
Según el tipo de productos almacenados 150 – 24/01/2025
03/02/2025 20- 05/02/2025 1500 ud
De comida
CORRECCIÓN
De farmacia POR PARTE DEL TUTOR:
De lenceria

Según funcionamiento.
Almacenes cerrados. Acceso restringido, se registra cada entrada y salida de mercancías
Almacenes abiertos. Acceso limitado. Sistema que siguen los botiquines de cada planta hospitalaria

_______________________
El objetivo
Firma es mantener
del encargado del existencias
almacén: suficientes de productos y materiales.
Con las características de que hay que mantener el material en condiciones físicas y químicas adecuadas 36
Garantizar la autenticidad del producto y rotación adecuada
CORRECCIÓN POR PARTE DEL
Seguir la trazabilidad porTUTOR:
lote del material
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
21) UF0679: Práctica (Unidad de Aprendizaje 4, Epígrafe 3.3) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Recupera el inventario del ejercicio de punto 3.2.3 de la unidad anterior. Con la relación de ese material logístico inventariado, señaliza qué criterios utilizaremos para considerar aquellos
que están en mal estado o no cumple con la normativa.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

Los materiales que su fecha de caducidad están próximas o están pasadas, deteriorados.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

37
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
22) UF0679: E5. Actividad Colaborativa a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 4, Epígrafe 4.2) Tutor NO COLABORATIVA FORO DEL AULA
DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD:

Busca información sobre SGA, donde los procedimientos se realizan por radiofrecuencia, y describe qué elementos y funciones se necesitan y cómo se
gestionaría un almacén tipo convencional donde se almacena material sanitario por el que se dota a las ambulancias.

RESPUESTA DEL ALUMNO: INCLUYE AQUÍ TU PRÁCTICA PARA QUE EL TUTOR DEL CURSO PUEDA VALORARLA.

En la realización de las tareas controladas por el SGA hay un aspecto de capital importancia, como es la comunicación entre el sistema de gestión y los
operarios que tienen que cumplir las órdenes que se les asignan y de los que también se recibe información (por ejemplo, cuando recaban los datos de
entrada de un artículo). La radiofrecuencia es una de las formas de comunicación vehiculares en el almacén.
A los operarios se les han de dar las instrucciones de los trabajos y el orden en el que los tienen que ejecutar. La forma de hacerlo puede ser de viva voz,
mediante un documento escrito (como, por ejemplo, un albarán) o a través de terminales de radiofrecuencia (RF).
El empleo de la tecnología de radiofrecuencia presenta muchas ventajas:
' No se necesita papel, ya que las órdenes llegan a los terminales informáticos que los operarios llevan consigo o montados en las máquinas de
manutención. La comunicación entre el servidor informático y estos dispositivos se realiza sin cables, mediante ondas de radio emitidas y recibidas por el
equipo de antenas dispuesto estratégicamente en el almacén.

' Mediante el teclado del terminal (también se puede hacer por comandos de voz), el personal del almacén confirma cada operación e, inmediatamente,
recibe una nueva orden. El sistema es muy ágil y evita que el operario tenga que plantearse o cuestionarse cada acción, para que pueda centrarse sólo en
la ejecución. El resultado implica un rendimiento muy alto y, prácticamente, sin errores
' Con el empleo de la radiofrecuencia se trabaja en tiempo real. Es decir, el sistema de gestión sabe, automáticamente y en cada segundo, dónde está la
mercancía, en qué cantidad, bajo qué circunstancias, en qué proceso, etc
' Órdenes de entrada: del ERP, a través de una interfaz, es posible acceder a la órdenes previstas a recepcionar generadas según los pedidos emitidos al
proveedor.
' Prerrecepción albarán: albarán electrónico que permite introducir de manera automática en el sistema el pedido que ha cargado y va a expedir el
proveedor.
' Recepción albarán: confirmación de la información del albarán para evitar errores de referencia y cantidad.
' Modificación de entrada: recepcionar el pedido en más de un envío, fraccionándolo, o permitir la entrada en una cantidad distinta al pedido original.

38
' Recepción entrada no prevista: recepcionar sin orden de entrada previa o con un orden urgente.
' Recepción semiautomática: recepción de unidad secundaria (palé) o terciaría (caja) con sistema RF.
' Control trazabilidad: control de lote, serie y caducidad por unidad de almacenamiento.
' Control de calidad: control de gálibo, peso y/o temperatura.
' Crear nuevos artículos o modificar existentes: creación de nuevo artículo o modificación de datos logísticos de artículos existentes (por ejemplo, unidad
de almacenamiento) en el maestro de artículos.
' Cierre de recepción: cierre de recepciones asociadas a una orden y comunicación al ERP.
En cuanto a devoluciones:
' Dar ubicación a una devolución: ubicar temporalmente una devolución según reglas y ubicaciones establecidas.
' Realizar una devolución: realizar una devolución total o parcial respecto a una orden de entrada.
' En cuanto al proceso de ubicación:
' Preparación de pedido: crear repaletizaciones de las unidades enviadas por proveedor.
' Etiquetado: impresión de etiquetas para uso interno (EAN 13, EAN ).
' Sugerir ubicación mediante reglas de ubicación: proponer una ubicación según criterios de: tipo de SKU, por familia de producto, por rotación, por
peso?
' Asignación manual de ubicación: dejar la opción de ubicación en otra ubicación distinta a la sugerida por el sistema.
' Verificación de ubicación: integrar una verificación de ubicación correcta al ir a ubicar.
' Comunicar estado de stock: comunicar estado de stock disponible al ERP una vez ubicado.
' En cuanto a la gestión de ubicaciones:
' Nivel de saturación de ubicaciones: cálculo de la saturación del almacén por zonas y evolución en el tiempo, y convertirlo en gráfico.
' Reordenar ubicación: sugerencia de movimientos internos para optimizar el tiempo de preparación de pedidos.
' En cuanto a la ubicación por reaprovisionamiento entre almacenes internos:
' Reposición de huecos de preparación: reposición de huecos de preparación desde huecos de almacenaje cuando haya un sotck mínimo.
' Reposición de huecos de almacén secundario: reposición de huecos de preparación desde huecos de almacenaje cuando un preparador genere orden
con RF.
' Reposición de huecos de preparación: reposición de huecos de almacén primario (palés) a almacén secundario (cajas) cuando haya un stock mínimo.

El control de todo el material del vehículo, así como el estado de éste, en la mayoría de empresas de transporte sanitario, se realiza por parte de la
dotación humana que trabajará con el vehículo. Se suele realizar al inicio de la jornada y después de cada servicio.

39
Cuando se ha acabado de hacer un servicio con el vehículo sanitario, cada equipo humano ha de hacer la reposición de todo lo que ha gastado. Se ha de
limpiar y desinfectar el material y la ambulancia, y si es necesario, se esterilizará o se llevará a esterilizar instrumental utilizado. Se colocará y ordenará de
nuevo todo el material en el lugar correspondiente.
Dónde se encuentra el material que hemos de reponer?

Los vehículos asistenciales suelen tener un pequeño almacén con material de reserva para poder reponer lo necesario y poder estar ser de nuevo
activados en caso de necesidad, sin haber de pasar por la base o centro de coordinación para efectuar la reposición. Al final de la jornada se repondrá
también el pequeño almacén del vehículo sanitario
' Deberás abrir los ampularios y comprobar el estado de las existencias de los medicamentos, esta acción es importante para comprobar "in situ" la
existencia o no de las unidades necesarias.
' Seguidamente procederás a la identificación de la necesidad de reposición.
' A continuación procederás a cumplimentar las órdenes de pedido, precisando el tipo de material, el agente y la unidad o empresa suministradora.
' Posteriormente deberás retirar los medicamentos caducados y en su lugar se realizarás la reposición por otros en perfectas condiciones y con una fecha
de caducidad tardía.
' Debes tener en cuenta que hay medicamentos que deben ser conservados en las condiciones de temperatura y luz que indique el laboratorio de
fabricación, algunos de ellos deberán ser refrigerados y otros requerirán de su protección respecto la luz solar.
' Debes tener presente que tendrás que limpiar y mantener en óptimas condiciones el ampulario de los medicamentos, para ello es aconsejable realizar
el mantenimiento a continuación de la utilización.
' Al finalizar la jornada de trabajo la unidad debe estar en correcto estado sin objetos adicionales a los estrictamente necesarios. Este procedimiento es
de obligado cumplimiento para todo el personal asistencial y se debe realizar en todos los cambios de turno.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

40
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
23) E4. Actividad Colaborativa a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 4, Resumen) Tutor SI COLABORATIVA FORO DEL AULA
Descripción de la actividad:

En el supuesto de un almacén donde se distribuyen medicamentos:

 Describe qué tipo de método utilizaríamos para la clasificación de los medicamentos dentro del almacén.
 Elabora una hoja de pedido que solicita una ambulancia que acaba de quedarse sin existencia de medicamentos.
 Describe de qué datos debe disponer el personal de gestión de stocks para realizar pedidos a los proveedores.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla Comparte tu práctica en el Foro con tus compañeros y tutores.

1. Clasificación ABC:
Los medicamentos se clasifican según su valor y volumen de almacenamiento:
- Grupo A: Medicamentos precio elevado
- Grupo B: Medicamentos intermedios.
- Grupo C: Medicamentos valor pequeño, bajo coste y stock grandes cantidades

2. Clasificación por uso y duración:

- Material fungible: Medicamentos que se agotan tras su uso.
- Material inventariable: Productos con vida larga
3. Clasificación según tipo de material

4. Clasificación según las condiciones de almacenamiento:

- Con condiciones especiales: Material labil, material termolábil, fotosensibles, higroscópicos o estériles.
- Sin condiciones especiales: Material controlado, ambiente fresco y seco

5. Clasificación según el riesgo:

- Peligrosos: Medicamentos tóxicos o corrosivos.

41
- No peligrosos: Medicamentos que no representan riesgos para la salud.

pedido ambulancia

Hoja de Pedido
Fecha: 3 de febrero de 2025
Unidad solicitante: Ambulancia xxx
Almacén distribuidor: Hospital

Medicamento Cantidad solicitada Presentación Lote Fecha de caducidad

ibuprofeno 20 cajas 500 mg, comprimidos - -

Esparadrapo 20 ud
Mascarillas 2 cajas

Firma del responsable a fecha xx,xxxx,xx

Unidad a la que se entrega: ambulancia xxxx

Datos necesarios para realizar pedidos a proveedores:

Identificación organización
Datos básicos del producto:
Nombre comercial y genérico.
fecha realización de pedido
Nº de factura

42
 Lote y fecha de caducidad.
Fecha salida
Unidades compradas y precio unitario

existencias:
Cantidad actual de producto
Stock mínimo establecido, verificación de artículos dando de baja lo deteriorados o caducados
Punto de pedido para solicitar material
Stock de seguridad para evitar roturas de inventario.
Localización
Registro de información

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

43
 Unidad de aprendizaje 5: Garantía de calidad

TIPO
TIPO CORRECCIÓN
EJERCICIO EVALUABLE ACTIVIDAD HERRAMIENTA
24) UF0679:E5. Actividad Individual Supervisada por el Tutor (Unidad de Aprendizaje 5, Epígrafe
Tutor
1.3.3) SI INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

En el caso de un centro de salud de atención primaria:

 Cita los recursos humanos con los que se debe contar para una buena calidad en la prestación del servicio a los pacientes.
 Cita los recursos materiales con los que se debe contar para una buena calidad en la prestación del servicio a los pacientes.
 ¿El centro de salud al que sueles ir tiene una buena calidad de servicio? Razona la respuesta.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

Conocimiento del Sistema Nacional de Salud: misión, valores y objetivos.

Conocimiento y participación en la estrategia general de la entidad provisora (pública o privada).
Misión, visión y valores generales del Sistema, de la Empresa, o del Centro, y su traducción en el Departamento de Recursos Humanos y en la actuación
de los profesionales.
Cultura corporativa.
Mejores prácticas: participación en grupos de trabajo relacionados con el proceso asistencial.
Sistema de información integrado, accesible, apto para el conocimiento y la toma de decisiones.
Respeto al medio ambiente. Política de riesgos laborales y vigilancia de la salud.
Clima laboral. Su medición como elemento de mejora.
Liderazgo: flexibilidad, competencia, capacidad para motivar, promover iniciativas, alcanzar los objetivos; gestión del cambio.
Formación orientada a la mejora de competencias.
Negociación y acuerdo frente a judicialización y conflicto.
2. Objetivos de los Departamentos de Recursos Humanos. Los objetivos concretos y planes de actuación de estos Departamentos son la expresión
concreta del proyecto general, la herramienta necesaria para convertir en realidad la propuesta estratégica y, en definitiva, la misión y valores de la
organización. Por tanto, a partir del conocimiento general que hemos abordado en el apartado anterior, sugerimos determinados objetivos
departamentales:

44
 Elaboración, difusión y mantenimiento del manual de empresa en coordinación con la Dirección corporativa.
Plan de liderazgo: evaluación del desempeño de los líderes. Análisis de potencial. Planes de sucesión.
Planificar las necesidades de recursos humanos en función de las necesidades asistenciales y los recursos disponibles y puestos a disposición.
Análisis de plantillas y puestos de trabajo. Presentación de propuestas y alternativas. Informes y análisis periódicos de situación.
Elaboración, seguimiento y cumplimiento de presupuesto en coordinación con el Comité Directivo de Centro. Elaboración de informes y propuestas de
índole económica.
Relaciones laborales: conocimiento del marco normativo y funcional; transparencia; plan de información; negociación con fuerzas sociales; fomento de
las iniciativas de los profesionales; reconocimiento y motivación.
Elaboración de perfiles profesionales.
Gestión por competencias. Evaluación del desempeño de los profesionales.
Planes de acogida e integración.
Clima laboral: encuestas, evaluación, propuesta de planes de acción, establecimiento de cronograma, responsables de las actuaciones y seguimiento.
Propuestas de beneficios sociales (entre otros, conciliación de la vida laboral y personal).
Participación en la elaboración de planes de carrera y desarrollo profesional.
Promover la comunicación, así como la participación de los profesionales en grupos de trabajo y proyectos orientados al proceso asistencial. Todos los
profesionales (y en mayor medida, si cabe, quienes desempeñan su labor en los Departamentos de Recursos Humanos) deben conocer, promover y
actuar según las mejores prácticas (benchmarking).
Elaboración de la memoria anual del Departamento, alineada con la general, que recoja su misión específica, objetivos, plan de acción, resultados y
propuesta para el año siguiente

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

45
 TIPO
TIPO CORRECCIÓN
EJERCICIO EVALUABLE ACTIVIDAD HERRAMIENTA
25) UF0679: Práctica (Unidad de Aprendizaje 5, Epígrafe 1.4.1) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Tomando como referencia el centro de salud al que asistes habitualmente:

 Señala si puede considerarse un centro que presta un servicio de calidad o no.
 Indica qué indicadores has utilizado para llegar a la conclusión anterior.
 Describe qué métodos externos de evaluación de calidad utilizarías para controlar la calidad del centro.
 Describe qué métodos internos de evaluación de calidad utilizarías para controlar la calidad del centro

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

46
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
26) UF0679: Actividad Colaborativa a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 5, Epígrafe 1.4.3) Tutor NO COLABORATIVA FORO DEL AULA
Descripción de la actividad:

1. Define cada uno de los conceptos básicos de la calidad.

2. Busca los conceptos de protocolo normalizado de trabajo, control de calidad y evaluación de calidad y realiza una definición de todas en las que estén presentes datos como
cuándo se empezaron a utilizar y por qué.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Comparte tu práctica en el Foro con tus compañeros y tutores

Accesibilidad Facilidad con que se obtienen, en cualquier momento, los cuidados médicos, a pesar de posibles barreras económicas, geográficas, de
organización, psíquicas y culturales
Aceptabilidad Incluye dos dimensiones: Satisfacción del paciente. Grado de cumplimiento de sus expectativas en cuanto a la atención recibida y los
resultados de la misma. Incluye la satisfacción con la organización, la asistencia recibida, los profesionales y los resultados de la asistencia sanitaria.
Adecuación Relación entre la disponibilidad de los servicios y las necesidades de la población. Su medida comprende tanto la cantidad de recursos como
su distribución geográfica. Calidad científico técnica Grado de aplicación de los conocimientos y tecnología médicos disponibles
Continuidad Tratamiento del paciente como un todo en un sistema de atención integrado. Los servicios deben ser continuos y coordinados para que el
plan de cuidados de un enfermo progrese sin interrupciones.
participacion Grado en que el enfermo cumple el plan de atención. Depende de la relación que se establece entre el paciente y el profesional
Efectividad Capacidad de un procedimiento o tratamiento concreto de mejorar el grado de salud. Es también la relación entre el impacto real de un
servicio y su impacto potencial en situación ideal. Relaciona, igualmente, la capacidad de actuar del médico y su equipo, de manera que los pacientes
consigan el resultado más deseable. Comprende, al mismo tiempo, minimizar los riesgos y un sistema de documentación del estado de salud y de la
atención prestada. Eficiencia Relación entre el impacto real de un servicio y su coste de producción.
Equidad ofrecer a cada ciudadano la atención a sus necesidades especificas
Satisfacción del profesional Grado de satisfacción del profesional sanitario con las condiciones y desarrollo del trabajo. Su inclusión entre los atributos de
la calidad se deriva de la influencia que tiene la satisfacción laboral en la calidad del trabajo.

Procedimientos normalizados de trabajo (PNT): son los procedimientos escritos y aprobados según las normas de correcta elaboración y control de
calidad que describen, de forma específica, las actividades que se llevan a cabo tanto en la elaboración de una fórmula magistral o preparado oficinal
como en su control de calidad (Real Decreto 175/2001).
Objetivo Explicar clara y brevemente el objetivo del procedimiento

47
Control de calidad: Conjunto de condiciones valoradas en la cadena de trabajo, para obtener el mejor resultado o para detectar las deficiencias. Se aplica
de forma sistemática en la cadena de adquisición de imágenes para la obtención de la mejor calidad en las condiciones óptimas.
la evaluación de la calidad de los servicios públicos que se prestan con la finalidad identificar áreas de mejora que permitan incrementar el grado de
satisfacción de las personas usuarias de los servicios, responder a sus demandas y expectativas, aumentar el grado de eficiencia de la labor
administrativa, fomentar la transparencia, identificar el grado de calidad de los servicios prestados y proporcionar información para planificar y dirigir la
acción administrativa.
La evaluación de la calidad de los servicios públicos se efectuará a través de metodologías, tales como el modelo definido por la Fundación Europea para
la Gestión de la Calidad (EFQM), el marco común de evaluación para el sector público (CAF), modelos como las normas ISO o cualquier otro método
comúnmente aceptado que permita el establecimiento de medidas de mejora, la comparación de los resultados entre los distintos órganos
administrativos y el intercambio de experiencias.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

48
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
27) UF0679: Práctica a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 5, Epígrafe 2.2) Tutor NO COLABORATIVA FORO DEL AULA
descripción de la actividad:

Realiza 3 informes sobre:

 La Comisión Central de Garantía de Calidad Española.
 La Comisión Clínica más popular por sus logros de toda Europa.
 La SECA.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Comparte tu práctica en el Foro con tus compañeros y tutores.

La Comisión Central de Garantía de Calidad Española es un organismo técnico de elaboración y trabajo en calidad asistencias y adecuación tecnológica,
que se encarga de asesorar a la dirección médica, compuesta por director médico, director de enfermería, subdirectores de ambos y presidentes de
comisiones clínicas.
La Comisión Central de Garantía de la Calidad deberá reunirse un mínimo de seis veces al año

La SECA es una sociedad científica dedicada a la mejora de la calidad asistencial en el ámbito sanitario español. Fue fundada para promover el
intercambio de conocimientos, la investigación y la formación en calidad asistencial
Desde el 2008, Reunión Anual de Coordinadores de Calidad de Hospitales
Elaboración de propuestas de indicadores para medir y mejorar la calidad en los hospitales del Sistema Nacional de Salud.
Creación de una cartera de servicios para las unidades de calidad en hospitales.
Desarrollo de proyectos en colaboración con instituciones médicas de toda España

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

49
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
28) UF0679: Práctica a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 5, Epígrafe 2.4) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Escoge 10 indicadores establecidos por la Sociedad Nacional de Salud y desarróllalos.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

RETORNO A URGENCIAS EN 72 HORAS El numerador lo constituyen los casos de pacientes que habiendo sido atendidos por un facultativo y dados de alta
del SUH vuelven a consultar en el intervalo de 72 horas, independientemente de que lo hagan por igual ó diferente motivo de consulta. Los motivos por
los que los pacientes pueden volver a solicitar asistencia al servicio de urgencias en un periodo breve posterior a la primera atención, incluyen aquellos
en los que no se ha instaurado un tratamiento efectivo ó han presentado complicaciones. Este indicador nos ofrece la posibilidad de detectarlos. Como
incluye todas las readmisiones (citaciones, consultas por otros motivos, etc.), el indicador se suele utilizar como señal de alarma, sin que el
incumplimiento indique una mala praxis en todos los casos
RETORNO A URGENCIAS CON INGRESO Este indicador ofrece la posibilidad de detectar pacientes en los que la gravedad o complejidad de su patología ha
evolucionado de manera desfavorable desde su primera visita en urgencias. Permite identificar y estudiar los casos para descartar una valoración
diagnóstica y/o estrategia terapéutica inadecuada en su primera visita
PRESCRIPCIN DE ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO A LA LLEGADA A URGENCIAS EN SÍNDROME CORONARIO AGUDO SCA: Incluye el infarto agudo de miocardio
con y sin elevación de S y el angor inestable. • Prescripción de AAS en urgencias: cuando el médico lo prescribe por primera vez en el servicio de
urgencias ó está documentada la indicación de la continuidad del tratamiento previo. • Se considera cumplimiento cuando existe una razón
documentada de no prescripción.
TERAPIA FRIBRINOLÍTICA DENTRO DE LOS 30 MINUTOS DE LA LLEGADA AL HOSPITAL La administración precoz del tratamiento fibrinolítico en los
pacientes con Pacientes con IAM con elevación del segmento S reduce su morbimortalidad y constituye un factor predictivo relevante.
ANGIOPLASTIA PRIMARIA DENTRO DE LOS 90 MINUTOS DE LA LLEGADA AL HOSPITAL El uso temprano de la angioplastia primaria en pacientes con IAM
con elevación del segmento S obtiene una reducción significativa de la reducción de la morbilidad y mortalidad. La efectividad es mayor cuanto más
temprana sea la intervención.
PRESCRIPCIN DE ANTIAGREGANTES AL ALTA TRAS SÍNDROME CORONARIO AGUDO El uso de antiagregantes plaquetarios junto con otras medidas
terapéuticas es fundamental en la evolución de las fases iniciales del síndrome coronario agudo así como en reducir las tasas de mortalidad.
REINGRESO URGENTE POSTINFARTO AGUDO DE MIOCARDIO El reingreso urgente del paciente puede considerarse como un resultado adverso y, por
tanto, posiblemente como un exponente de mala calidad. Aquellos se producen antes de 30 días tras el alta, permiten analizar complicaciones
inmediatas.

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MORTALIDAD POR INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO La reducción de las tasas de mortalidad por IAM está relacionada con un mejor proceso de atención.
AMBULATORIACIN DE PROCESOS QUIRÚRGICOS La CMA constituye una alternativa a la hospitalización tradicional que tiene como objetivos reducir los
costes por proceso y las listas de espera, con aumentos de la eficiencia y de la calidad de los cuidados en los aspectos de una mayor satisfacción y
seguridad del paciente, lo que la convierte en paradigma de los cambios hacia los que se orienta el Sistema Sanitario en su conjunto.
ADECUACIN DE LA ESTANCIA PREOPERATORIA El AEP (Approppiateness Evaluation Protocol) considera adecuado que el paciente que requiere anestesia
sea intervenido el mismo día del ingreso ó el día siguiente.
MORTALIDAD POR FRACTURA DE CADERA Las complicaciones por fractura de cadera y otras comorbilidades suponen una relativa alta mortalidad, y la
evidencia sugiere que algunas de estas complicaciones son prevenibles.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

51
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
29) UF0679: Actividad Colaborativa a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 5, Epígrafe 4.2) Tutor NO COLABORATIVA FORO DEL AULA
Descripción de la actividad:

Realiza una búsqueda informativa y elabora un informe en el que consten las desviaciones en los requisitos y especificaciones de la garantía de la calidad sanitaria.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Comparte tu práctica en el Foro con tus compañeros y tutores.

investigar la causa raíz de la desviación, utilizando herramientas y técnicas adecuadas, como los 5 porqués, los diagramas de espina de pescado, los
diagramas de Pareto o el análisis modal y de efectos de fallo (FMEA). La investigación debe involucrar a todo el personal, los departamentos y las partes
interesadas pertinentes, y recopilar pruebas y datos suficientes para respaldar los hallazgos. La investigación también debe determinar el alcance y la
gravedad de la desviación, y sus implicaciones para la calidad, la seguridad y el cumplimiento del producto
clasificar la desviación según su criticidad. Normalmente clasificamos las desviaciones en críticas, mayores, menores o incidencias considerando su
impacto en el producto, en asuntos regulatorios y/o en normativa GMP. En ciertos casos aplicamos el sentido común, lo cual es muy subjetivo, pero se
requiere de bastante experiencia y habilidad a la hora de clasificar una desviación según su importancia. Actualmente se espera que la clasificación de las
desviaciones se realice utilizando el enfoque de gestión del riesgo.
El enfoque de gestión del riesgo es una herramienta muy útil que, implantándola en nuestro procedimiento de desviaciones, permite sistematizar esta
clasificación y evitar preguntas y dudas al respecto

1. Registro. En todos los casos debemos registrar la desviación en la documentación como que se ha producido. Esto nos permite disponer de un
registro para evaluar la recurrencia y poder clasificarla.
2. Justificación. En caso de incidencias podríamos añadir una justificación en la documentación en la que hemos registrado o realizarlo de una
manera formal no siendo necesaria una investigación completa. En esta situación es altamente recomendable revisar la justificación por un
responsable del proceso para dar la conformidad.
3. Informe de desviación. Para todas aquellas desviaciones clasificadas como menores, mayores o críticas. Este informe de desviación debe indicar
como mínimo la descripción, evaluación del impacto y clasificación, corrección realizada y CAPAs propuestas, propuestas y conclusión.
4. Investigación de análisis de causa raíz. Para todas aquellas desviaciones clasificadas como mayores o críticas, es decir, en todas aquellas que se
consideran «significativas». Como vemos en el diagrama, son aquellas que pueden afectar directa o indirectamente a la calidad, seguridad o
eficacia del producto y/o que implican incumplimiento de algún requerimiento GMP o en la autorización de comercialización. Esta investigación
debe incluirse en el informe de desviación.

52
CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

53
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
30) UF0679: Práctica a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 5, Videoactividad a continuación del
Tutor
epígrafe 4.2) NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Visualiza el vídeo “Control de la calidad”:

Desarrolla cada uno de los tres puntos de los que habla el vídeo y termina el ejercicio con tu propia conclusión sobre el sistema de control de calidad.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

1- seguir el protocolo en todas las actuaciones debemos seguir un protocolo y normas para garantizar el buen servicio hacia el paciente
2- programación de trabajo, es muy importante, todos los elementos deben estar preparados y eso facilita el cumplir con las normas y el protocolo para la asistencia del paciente
3- organización y gestión de materiales y recursos, debemos gestionar y optimizar los materiales y recursos en el servicio para que no haya ninguna repercusión negativa en la asistencia al
paciente

Mi conclusión es que hay que trabajar de una manera efectiva y controlada, revisando y actuando en todo momento para el bien del paciente y asi obtenemos un servicio de calidad.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

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 Unidad de aprendizaje 6: Aspectos legales del ejercicio profesional

TIPO
TIPO CORRECCIÓN
EJERCICIO EVALUABLE ACTIVIDAD HERRAMIENTA
31) UF0679:Actividad Individual Supervisada por el Tutor (Unidad de Aprendizaje 6, Epígrafe 4.4.3) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

1. Explica brevemente qué es la responsabilidad moral, lo que supone legalmente y la importancia que tiene.
2. Describe de la responsabilidad penal, la civil y la contencioso administrativo.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

Responsabilidad moral
Se puede definir como la obligación que tiene el facultativo de responder de las consecuencias que se puedan derivar de su actuación profesional frente al Código ético y
moral que ha asumido. Se puede decir que la falta de moral y principios deontológicos a observar en el ejercicio de la medicina, forma parte, al menos mediata de la regulación legal
vigente en cuanto se exige responsabilidad por los daños que se causaren; esta regulación legal es fundamental en la protección de la salud publica que viene recogido en el articulo 43
de la Constitución Española de 1978. La deontología médica se ocupa de regular los principios y reglas ética que ha de inspirar y guiar la conducta profesional medica
La exigencia de responsabilidad a un profesional médico exige la concurrencia de varios elementos: un acto (u omisión) médica que ocasione un daño real, y que a ambos estén vinculados
por una relación causal. La inexistencia del daño hace inútil que el paciente reclame una indemnización

Responsabilidad penal.-
De las distintas clases de responsabilidad que hemos mencionado, sin duda alguna, la que mas alarma al facultativo es la penal, ya que términos tales como inhabilitación, prisión o multa
suscita en el profesional, por lo menos preocupación. En el campo penal para que pueda exigirse responsabilidad, es necesario demostrar que hubo culpabilidad; se pueden distinguir dos
formas de culpabilidad: el dolo y la imprudencia. Se dice que el medico actúa dolosamente, cuando sabe lo que hace y además quiere hacerlo; en cambio se dice que el medico actúa de
forma imprudente, cuando omite la diligencia debida
Por otro lado, también debemos distinguir entre dolo directo y el dolo eventual. En dolo directo, quien actúa, esta seguro del resultado que se producirá como consecuencia de su forma
de actuar. En dolo eventual, solo se establece la posibilidad de que como consecuencia de tal actuación se puede derivar un determinado resultado, es decir, el facultativo en esta segunda
modalidad de dolo, establece un grado importante de probabilidad de que aparezca el resultado que busca con su actuación; por tanto la diferencia entre dolo directo y eventual, es que
en el primer caso el sujeto busca con ahínco que se produzca un determinado resultado, sin embargo en el segundo caso, se conforma con la mera probabilidad de que aparezca ese
resultado
En el caso de la imprudencia, el facultativo en ningún momento prevea la posibilidad, de que de su actuación se pueda derivar un determinado resultado lesivo para el paciente o en el
caso de que lo prevea, que la posibilidad sea mínima o que simplemente tenga esperanza de que no aparezca
Responsabiliad contecioso administrativa
La Administración Pública debe responder ante cualquier situación de lesión o daño en el paciente y que el mismo no tenga la responsabilidad de soportar si la situación se hubiese
abordado de la forma adecuada desde el punto de vista médico y sanitario
Acción u omisión
Una de las principales responsabilidades de la Administración Pública y que puede generar un gran daño en los pacientes es una mala acción, así como también la omisión. Cualquiera de

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las dos acciones es considerada como responsabilidad por el hecho de haber perjudicado la salud y el bienestar de la persona
Lesión o daño
La Administración Pública debe responder ante cualquier situación de lesión o daño en el paciente y que el mismo no tenga la responsabilidad de soportar si la situación se hubiese
abordado de la forma adecuada desde el punto de vista médico y sanitario
Nexo de causalidad
Es indispensable demostrar el nexo de causalidad entre las lesiones sufridas por el paciente y el servicio de salud público. Se debe demostrar mediante pruebas la relación entre la
conducta y el resultado lesivo. En este sentido, para que prospere el nexo de causalidad es fundamental que el daño sea antijurídico
Conclusiones
La responsabilidad patrimonial sanitaria es aquella que hace referencia a la responsabilidad y respuesta que tienen las Administraciones Públicas frente a los pacientes que han sido
víctimas de una situación de mala praxis o negligencia médica, con todas las consecuencias que ello implica.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

56
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
32) UF0679: Práctica a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 6, Epígrafe 4.4.3) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Enumera las consecuencias del aumento de reclamaciones médicas. Justifica tus respuestas.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

Aparición de un mal ambiente profesional. Un mal ambiente laboral crea tensión y desmotivación, lo que reduce la calidad del trabajo y aumenta el
estrés. Los empleados pueden sentirse inseguros, ansiosos o insatisfechos, lo que afecta tanto su vida profesional como personal

Aumento de la llamada “medicina defensiva”. modo de ejercer la medicina donde se aúnan un conjunto de acciones que no tienen como interés principal
el beneficio del paciente, sino evitar las denuncias por mala práctica médica

Aparición de múltiples “subespecialidades”.enviar al paciente a multiples especialidades y alargar en el tiempo el resultado o diagnostico deficinitivo

Aumento de los costes asistenciales. el aumento del número de personas con patologías crónicas o la necesidad de invertir cada vez más en técnicas,
terapias y tratamientos complejos

Dificultades para asegurar la responsabilidad civil profesional. responsabilidad que se deriva de errores, omisiones o negligencias por parte de un
profesional, y como consecuencia tiene un perjuicio personal, económico o material en un tercero por lo tanto es mas difícil que las aseguradoras hagan
ese tipo de RC

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

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EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
33) UF0679: Actividad Colaborativa a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 6, Epígrafe 5.2) Tutor NO COLABORATIVA FORO DEL AULA
Descripción de la actividad:

Elabora un cuadro comparativo en el que, por un lado, se encuentren los actos positivos que realiza un sanitario en relación a la protección de datos y, por otro, las actuaciones negativas
y, por consiguiente, las consecuencias.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Comparte tu práctica en el Foro con tus compañeros y tutores

Confidencialidad de la historia clínica del paciente

Consentimiento Informado al paciente para compartir cualquier dato de su historia clínica
Actualización de datos del paciente
Medidas de seguridad técnicas y organizativas para proteger los datos contra accesos no autorizados, pérdida o destrucción
Formación continua del personal sanitario
consecuencias negativas
Acceder al historial clínico sin permiso del paciente
El no consentimiento del paciente
desconocimiento de la protección de datos.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

58
EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
34) UF0679: Actividad Colaborativa a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 6, Epígrafe 5.3.1) Tutor NO COLABORATIVA FORO DEL AULA
DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD:

Busca 10 casos reales en los que se haya vulnerado el derecho de la autonomía y libertad del paciente.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla. Comparte tu práctica en el Foro con tus compañeros y tutores.

Condenan a hospital por vulnerar autonomía personal por practicar mamoplastia reductora sin consentimiento informado
La Sección Tercera del Consejo de Estado declaró patrimonialmente responsable a un hospital por la vulneración al derecho a la autonomía personal con ocasión de la mamoplastia
reductora a una mujer, a la que se le practicó el procedimiento con un fin terapéutico, sin que mediara un consentimiento informado.

Caso Brooks (7). Debido a una úlcera péptica, una paciente Testigo de Jehová requirió tratamiento médico. Repetidas veces advirtió al médico de su negativa y firmó un documento de
exoneración. El médico, sin notificarle a ella ni a su familia, solicitó una orden para administrar sangre. La paciente fue transfundida sin su consentimiento. Ella recusó la falta de
notificación y el Tribunal Supremo de Illinois, basándose en el libre ejercicio de la religión, derecho que da la Primera Enmienda, sostuvo lo siguiente:
“la Primera Enmienda de la Constitución de los Estados Unidos […], protege el absoluto derecho de cada individuo a la libertad de su creencia religiosa y el ejercicio de la misma, sujeto
solamente a la calificación de que el ejercicio de la misma esté apropiadamente limitado por acción gubernamental cuando ese ejercicio ponga en peligro, clara y actualmente, la salud, el
bienestar o la moral pública”.

Esta fue la primera decisión de un tribunal de apelación en los Estados Unidos que sostuvo el derecho de un paciente quien era Testigo de Jehová a rehusar transfusiones de sangre no
deseada. Y, proporcionó apoyo adicional sustancial al derecho de la autodeterminación corporal y a la protección de la libertad.

Caso Malette v. Shulman (8): A consecuencia de un accidente automovilístico, una Testigo de Jehová sufrió graves heridas. En la sala de emergencias del hospital se encontró la Directriz
Médica, firmada por ella. El médico de turno, deliberadamente, escogió ignorar la tarjeta y administró transfusiones de sangre. Aunque la hija adulta objetó enérgicamente las
transfusiones administradas a su madre, el médico no se retrajo de hacerla. Cuando la paciente se recuperó, demandó al médico por agresión al administrarle la sangre sin su
consentimiento. La Corte falló en favor de la paciente a quien le otorgaron $20.000 (dólares canadienses) por daños ocasionados.

Posteriormente el médico apeló. Mencionó que obró en armonía con el interés de la sociedad en la preservación de la vida. El Tribunal de Apelaciones de Ontario rechazó sus argumentos
y reconfirmó la fuerte tradición de la ley jurisprudencial de respeto por el derecho de decidir sobre el propio cuerpo y dijo: “Un adulto competente generalmente tiene el derecho de
rechazar un tratamiento específico o cualquier tratamiento, o de seleccionar una forma alternativa de tratamiento, aun si la decisión pudiera acarrear consigo riesgos tan serios como la
muerte o pudiera parecer equivocada ante los ojos de la profesión médica o de la comunidad. Independientemente de la opinión del doctor, es el paciente quien tiene la palabra final en
cuanto a someterse al tratamiento”.

Caso Lucia
La voluntad de la niña de interrumpir un embarazo fue manifestada de forma clara y libre tanto en sede judicial como en sede sanitaria, y fue la creación de barreras burocráticas lo que
dilató innecesariamente la prestación exponiendo su salud, su vida y su libertad. Negar una interrupción legal de embarazo, o dilatarla, configura violencia contra la libertad reproductiva

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(art. 6 inc. d de la ley 26.485) y violencia obstétrica (art. 6 inc. e de la ley 26.485). Y al haber tenido como agentes de la misma a funcionarios/as del Estado, se configura un supuesto de
violencia institucional inaceptable (art. 6 inc. b) censurado por la Corte Suprema de Justicia de la Nación en el fallo F.A.L.

El TC declara no vulnerados el derecho a la autonomía del paciente y al consentimiento informado

El Pleno del Tribunal Constitucional desestima el recurso de amparo promovido por una gestante en tanto entiende que durante su estancia en el centro hospitalario no se han vulnerado
sus derechos fundamentales, en concreto, derechos a la igualdad, a la integridad física y moral, a la libertad ideológica y a la intimidad personal y familiar.
En el caso que se plantea la gestante, embarazada de más de 42 semanas, considera que durante su estancia en el hospital se han vulnerado sus derechos fundamentales y limitado su
derecho de autonomía como paciente y al consentimiento informado, toda vez que considera que se le ingresó contra su voluntad.
El Tribunal Constitucional desestimó su recurso al considerar necesaria la vigilancia fetal continuada para preservar la vida y la salud del nasciturus, pues se trataba de un embarazo de
riesgo con peligro para el feto que finalmente desencadenó en una cesárea urgente.
Además, todas las actuaciones llevadas a cabo fueron inicialmente consentidas por la recurrente, entendiendo el Tribunal que no vio limitado su derecho de autonomía como paciente y al
consentimiento informado.
Concluye, así, el TC que la actuación del centro hospitalario no constituye un trato discriminatorio desfavorable de la gestante por razón de sexo con vulneración del art. 14 CE, que la haya
privado del derecho de autodeterminación como paciente y del derecho al consentimiento informado, ni tampoco haya vulnerado los derechos fundamentales referidos.

El Tribunal Europeo de Derechos Humanos declara una violación de derechos en un caso contra España por falta de consentimiento informado para una operación quirúrgica
El caso se trataba de un niño con un tumor cerebral que fue sometido a tres operaciones quirúrgicas, tras las cuales su estado de salud física y neurológica se deterioró de manera severa e
irremediable, hasta llegar a una parálisis general. Sus progenitores demandaron al servicio de salud de su Comunidad Autónoma y le exigieron una indemnización, para lo cual alegaron
que no dieron un consentimiento informado válido para la segunda de las tres operaciones, puesto que tanto la información como el consentimiento se dieron solo oralmente y no por
escrito. Sin embargo, su demanda fue desestimada en el Tribunal Superior de Justicia y en el Tribunal Supremo. Su recurso de amparo ante el Tribunal Constitucional no se admitió a
trámite.
En su sentencia, el Tribunal Europeo de Derechos Humanos observa en primer lugar que la legislación española sobre derechos y autonomía del paciente, y también su puesta en práctica
en lo referido a la información, cumple con los requisitos que impone el Convenio sobre Derechos Humanos y Biomedicina. En especial, subraya que es necesario un consentimiento por
escrito para cada actuación médica en particular. Los tribunales españoles, sin embargo, al conocer de la demanda de los padres, habían argumentado que la segunda operación había
estado muy estrechamente vinculada con la primera, pero sin razonar por qué consideraron que esta segunda operación no requería un consentimiento independiente por escrito. Si bien
la segunda operación tenía el mismo objetivo que la primera (eliminar definitivamente el tumor), sí tuvo lugar un mes más tarde y con un estado de salud del paciente distinto. Los indicios
de existencia de un consentimiento inequívoco sobre los que se apoyaron los tribunales españoles (contacto permanente del personal médico con los progenitores, anotaciones en el
expediente) parecen insuficientes al Tribunal Europeo.

Una sentencia del Juzgado de Instancia número 21 de Madrid reconoció una negligencia médica ocurrida durante un parto que dejó al bebé con una discapacidad del 80%.
La condena ha resultado ser la más alta indemnización en negligencias médicas en la historia de España: 4,2 millones de euros.

La Audiencia Nacional condena por un delito de imprudencia a dos traumatólogos de un Hospital de Andorra por provocar la amputación de la pierna de un niño de 9 años. También
deberán indemnizarle en la cantidad de 930.000 Euro

Acuerdo extrajudicial logrado por el Letrado Álvaro Sardinero con una aseguradora, por el que se indemniza en 850.000 € por la demora excesiva en la realización de una cesárea, que
ocasionó pérdida de bienestar fetal y graves secuelas

60
La Audiencia Provincial desestima el recurso de apelación reconociendo el derecho de una paciente a ser indemnizada en 880.000 euros por confundir un infarto cerebral con un cuadro de
ansiedad

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

61
 TIPO
TIPO CORRECCIÓN
EJERCICIO EVALUABLE ACTIVIDAD HERRAMIENTA
35) UF0679: Práctica (Unidad de Aprendizaje 6, Epígrafe 5.3.2) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Busca información y describe los documentos legales que se debe firmar el paciente que va a ser operado de corazón y en qué circunstancias deben firmar los familiares.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

CONTENIDOS DE LOS DOCUMENTOS: LOS REQUISITOS DE LOS FORMULARIOS

En todo documento escrito específico de CI deben figurar los siguientes aspectos, enunciados de forma breve y en lenguaje
comprensible, de manera que los conceptos médicos puedan entenderse por la generalidad de los usuarios 5,6 (anexos 2 y 3):

1. Datos personales del paciente.

2. Nombre y apellidos del médico que informa, que no tiene necesariamente que ser el mismo que realice el procedimiento en
el que se consiente.

3. Nombre del procedimiento que se vaya a realizar, con explicación sencilla del objetivo del mismo, en qué consiste y la
forma en que se va a llevar a cabo.

4. Descripción de las consecuencias seguras de la intervención, siempre que se consideren relevantes o de importancia.

5. Descripción de los riesgos típicos del procedimiento. Se entiende por tales aquellos cuya aparición deba esperarse en
condiciones habituales, conforme a la experiencia y al estado actual de la ciencia. Se incluyen también aquellos que, siendo
infrecuentes pero no excepcionales, tienen la consideración clínica de muy graves.

6. Descripción de los riesgos personalizados, es decir, los que están relacionados con las circunstancias personales de los
pacientes y hacen referencia a su estado previo de salud, a la edad, a su profesión, a sus creencias, valores y actitudes, o a

62
cualquier otra circunstancia de análoga naturaleza.

7. A criterio del facultativo puede incluirse la información que haga referencia a las molestias probables del procedimiento y
sus consecuencias.

8. Disponibilidad explícita del facultativo para ampliar la información si el sujeto lo desea.

9. Declaración del paciente de haber recibido información acerca de los extremos indicados en los apartados anteriores, así
como de alternativas diferentes al procedimiento si las hubiera, con sus pros y contras, de tal forma que el paciente participe, si
así lo desea, en la elección más adecuada, y que dicha elección tenga en cuenta sus preferencias.

10. Manifestación del paciente acreditativa de estar satisfecho con la información recibida y de haber obtenido aclaración
sobre las dudas planteadas, así como de la posibilidad de revocar en cualquier momento el CI sin expresión de causa.

11. Fecha y firmas del médico que informa y del paciente.

12. Apartado para el consentimiento, a través de representante legal, en caso de incapacidad del paciente.

13. Apartado para la revocación del consentimiento, que deberá figurar en el propio documento.

ASPECTOS ORGANIZATIVOS Y FUNCIONALES: SU APLICABILIDAD

Con el fin de garantizar la correcta puesta en práctica del consentimiento informado escrito, deberán tenerse en cuenta las
siguientes consideraciones 5,6 :

1. Siempre deberá informar el médico responsable del paciente 3,14 . Los profesionales de enfermería pueden y deben participar
en el proceso de información clínica al paciente, aunque dentro del ámbito de su función específica en la atención y

63
cuidados 24 .

2. El cumplimiento de los objetivos y funciones de los formularios de CI escrito exigen que el paciente, o su representante
legal, reciban del médico la información y el documento con antelación suficiente y, en todo caso, al menos 24 h antes de
realizar el procedimiento correspondiente, siempre y cuando no se trate de actuaciones urgentes o excepcionales.

3. Es preciso repetir que no se consideran válidos, ética y legalmente, los documentos genéricos, e insistir en que el CI escrito
prestado para una intervención no resulta válido para otra diferente.

4. Los documentos escritos de CI deben extenderse por duplicado; uno de ellos a disposición del paciente, debiendo quedar el
otro en la institución sanitaria incorporado a la historia clínica correspondiente.

5. El destinatario de la información es el paciente y, como consecuencia de ello, con carácter general debe ser éste el que
otorgue y firme el consentimiento, salvo las excepciones establecidas en el citado artículo 10 de la LGS.

6. Cuando el paciente no quiera recibir la información, ésta debe transmitirse a los familiares o, en su defecto, a la persona que
él designe. Si el paciente prohibiera la transmisión de la información a los familiares o allegados, se hará constar este hecho
ante testigos en el documento que firma el médico informador, sin perjuicio de obtener el consentimiento del paciente para los
procedimientos correspondientes.

7. Cuando el médico tenga dudas razonables y fundadas de la capacidad de hecho del paciente aun siendo éste mayor de edad
para decidir acerca de una intervención, debe requerirse el CI escrito de los parientes o allegados más próximos y, en caso de
grave discordancia, recurrir al juez 25-27 . El CI puede ser firmado por los menores cuando, a juicio facultativo, reúnan las
condiciones de madurez suficientes para otorgarlo, de conformidad con lo previsto en el Código Civil 28 .

8. En el ámbito de cada institución sanitaria los protocolos de CI escrito deben elaborarse por los servicios correspondientes,

64
teniendo en cuenta las circunstancias específicas de aquélla y de éstos. Es deseable, no obstante, cierta homogeneidad en los
documentos desarrollados en cada Comunidad Autónoma, sin perjuicio de las peculiaridades que pudieran existir en las
instituciones o en los diversos servicios 29-31 . Resulta útil el empleo de técnicas de análisis de la legibilidad de los formularios
de CI para evaluar el grado de comprensión por el ciudadano medio, tanto de sus contenidos como del lenguaje usado 32 .

9. Una vez redactados y consensuados en los servicios respectivos, y antes de aplicarlos en la práctica asistencial, deben ser
avalados por un órgano técnico con funciones de asesoramiento designado por la dirección de la institución. En aquellos
centros sanitarios donde exista un comité de ética asistencial, sería aconsejable que éste evaluara la idoneidad de dichos
protocolos 5 .

10. Los médicos internos y residentes participarán en el proceso de información al paciente, de acuerdo con el nivel de
formación y aprendizaje marcado en su programa correspondiente y con el grado de tutela que en él figura. Los centros
sanitarios con docencia reconocida tienen la obligación de informar a los pacientes que acceden a sus servicios, de que en un
proceso integral de atención sanitaria pueden participar activamente alumnos de medicina o de enfermería en período de
formación 6 .

11. Los requisitos exigidos para los documentos de CI referidos en esta exposición no son de aplicación a proyectos de
investigación clínica en cardiología o medicina, ni a procedimientos de extracción y trasplante de órganos o tejidos, ya que
estas circunstancias especiales se regulan por otras normativas éticas 14,33,34 y legales 35-37 .

12. Para la selección de aquellos procedimientos diagnósticos e intervenciones terapéuticas que precisen documentos de CI
escrito se deberá contar con el acuerdo de los profesionales implicados 38 . La Junta Directiva de la Sociedad Española de
Cardiología ha recabado el asesoramiento de sus respectivas Secciones Científicas y Grupos de Trabajo, con objeto de definir
los riesgos típicos de las diferentes actuaciones médicas en la especialidad y en sus diversos ámbitos de aplicación. Este
documento, por tanto, refleja el sentir de dicha sociedad científica.

65
AGRADECIMIENTO

Los autores y la Sociedad Española de Cardiología como institución expresan su gratitud a Franciso Javier Sánchez Caro,
Subdirector General de la Asesoría Jurídica del INSALUD y Vicepresidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario,
por las observaciones críticas efectuadas a las versiones iniciales de este documento.

ANEXO 2
Formulario de consentimiento
(Nombre del procedimiento)
I.
INFORMACIÓN.................................................................................................
......................................
.............................................................................................................................
..................................
.............................................................................................................................
..................................
.............................................................................................................................
..................................
.............................................................................................................................
..................................
.............................................................................................................................
..................................
.............................................................................................................................
..................................
(anverso)

66
II. DECLARACIONES Y FIRMAS

PACIENTE

El médico Dr. ......................................................... me ha explicado de forma

satisfactoria qué es, cómo se realiza y para qué
sirve .......................................................................................................
También me ha explicado los riesgos existentes, las posibles molestias o
complicaciones, y que es el procedimiento más adecuado para mi situación
clínica actual.

He comprendido perfectamente todo lo anterior y doy mi consentimiento para

que el Dr. ........................................................., y el personal ayudante que
precise, me
realicen ...............................................................................................................
.................................

Puedo retirar este consentimiento cuando lo desee.

Firmado .........................................................

(Nombre y dos apellidos)

67
REPRESENTANTE LEGAL*

El médico Dr. ......................................................... me ha explicado de forma

satisfactoria qué es, cómo se realiza y para qué
sirve .......................................................................................................
También me ha explicado los riesgos existentes, las posibles molestias o
complicaciones, y que es el procedimiento más adecuado para su situación
clínica actual.

He comprendido perfectamente todo lo anterior y doy mi consentimiento para

que el Dr. ........................................................., y el personal ayudante que
precise, le
realicen ...............................................................................................................
...................................

Puedo retirar este consentimiento cuando lo desee.

Firmado .........................................................

(Nombre, dos apellidos y DNI)

*Orden de prelación: cónyuge, hijos, padres, hermanos, otros.

68
MÉDICO

Dr. .........................................................

He informado a este paciente, y/o a su representante legal, del propósito y

naturaleza del
procedimiento .......................................... ..........................................................
........................................................, así como de sus riesgos y alternativas.

Firma y n. o de colegiado del médico

responsable ....................................................................................

III. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Paciente Edad Sexo

Institución Sanitaria Historia clínica n. o

Servicio Habitación/cama Fecha Hora

Localidad

69
IV. NOTA

Si usted, ante testigos, no acepta firmar este consentimiento, hágalo constar

(Nombre, firma y DNI de dos testigos)

(reverso)

Modelo propuesto de formulario escrito de consentimiento.

Anverso: para texto informativo sobre el procedimiento en cuestión.

Reverso: para datos identificativos, declaraciones y firmas.

ANEXO 3
Modelo de hoja de información general respecto a la unidad de cuidados
intensivos cardiológicos (UCIC)
Unidad de Cuidados Intensivos Cardiológicos
INFORMACIÓN GENERAL
La Unidad de Cuidados Intensivos Cardiológicos (UCIC) es el servicio del
hospital cuya tarea principal consiste en la atención al enfermo con
cardiopatía aguda, grave y potencialmente recuperable.
La UCIC dispone de personal especializado y de los medios técnicos

70
imprescindibles, durante las 24 horas del día, para que el paciente cardiópata
pueda beneficiarse de los cuidados médicos y de enfermería apropiados. Se
cuenta, además, con la colaboración de otras áreas del hospital y la
cooperación de las unidades asistenciales de transporte para los casos de
traslado urgente a otros centros.
El motivo del ingreso en la UCIC, en este caso, se debe
a....................................................................................................................
(señalar la causa principal)
El estado clínico que presenta actualmente el paciente tiene riesgos
importantes; por tanto se realizará la observación cuidadosa del
funcionamiento de su corazón y de otros órganos, un tratamiento adecuado
para su enfermedad y la prevención de posibles complicaciones. La vigilancia
continua se efectuará por los médicos y enfermeros/as mediante controles
repetidos de las constantes vitales, procurando las menores incomodidades y
molestias. Los aparatos electrónicos mostrarán de diverso modo la actividad
circulatoria o respiratoria.
El paciente recibirá, por parte del personal médico y de enfermería de la
UCIC, la información necesaria y suficiente para ayudarle a afrontar y superar
su proceso. En todo momento se preservará el respeto a su intimidad y la
debida confidencialidad respecto de sus datos clínicos. También los familiares
y allegados tendrán la oportuna información acerca de la evolución del
paciente.
Si al ingresar el enfermo en la UCIC o durante su estancia en ella, su estado
fuera crítico o el empeoramiento hiciera peligrar su vida de forma brusca e
inesperada, estaría indicada la realización de ciertos procedimientos
diagnósticos o terapéuticos para detectar, controlar, mejorar o aliviar su

71
situación clínica. Para practicarlos se solicitará el consentimiento del paciente
o, si ello no fuera posible, de un representante legal. El servicio de cardiología
de este centro dispone de formularios escritos de consentimiento informado,
específicos para determinadas técnicas o intervenciones.
Todos los integrantes del equipo asistencial de la UCIC, con su trabajo y
actitud, desean contribuir a la recuperación del paciente. Le agradecemos la
confianza depositada en nosotros.
Modelos de textos informativos específicos sobre determinados
procedimientos en cardiología
Ecocardiografía transesofágica
1. ¿Qué es?
Es una prueba diagnóstica para pacientes con enfermedades del corazón o de
la aorta, o con sospecha de ellas.
2. ¿Para qué sirve?
Permite obtener imágenes del corazón mediante ultrasonidos, y sirve para
detectar y valorar la existencia de lesiones en su interior o en estructuras
próximas.
3. ¿Cómo se realiza?
Se realiza estando el paciente en ayunas y tumbado. Se le aplica anestesia
local en la garganta con un pulverizador. A continuación se introduce
despacio una sonda por la boca hasta que su extremo llegue al esófago. Una
vez colocada correctamente se ven y se graban las imágenes obtenidas.
Finalizado el estudio se retira la sonda. Conviene prolongar el ayuno varias
horas tras esta exploración.
4. ¿Qué riesgos tiene?

72
Pueden existir síntomas menores algo molestos (náuseas, irritación local o
reacción vagal), pero de escasa importancia. Excepcionalmente pudiera
presentarse una complicación grave (perforación de esófago).
Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación
clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................
.......................................................................................................
En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de esta
prueba superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicada. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.
5. ¿Hay otras alternativas?
Esta exploración proporciona datos muy útiles cuando la ecocardiografía-
doppler transtorácica no los aporta suficientemente.
Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración
adicional que desee.
Ecocardiografía con estrés farmacológico
1. ¿Qué es?
Es una prueba diagnóstica para pacientes con enfermedad de las arterias
coronarias.
2. ¿Para qué sirve?
Permite obtener imágenes del corazón mediante ultrasonidos, y sirve para
valorar cómo se contraen sus paredes tras la administración de un fármaco.
3. ¿Cómo se realiza?

73
Se realiza con el paciente en ayunas y tumbado, colocándole sobre la pared
anterior del tórax un pequeño emisor-receptor (transductor) de sonido.
Mientras se ven y se graban las imágenes del corazón contrayéndose, se
inyecta en una vena una sustancia (dobutamina) que aumenta el trabajo del
corazón. Durante toda la exploración se controlan la presión arterial y el
electrocardiograma.
4. ¿Qué riesgos tiene?
Pueden notarse palpitaciones e incluso angina de pecho, pero ceden pronto.
Ocasionalmente pueden presentarse elevaciones o descensos tensionales
transitorios, y excepcionalmente alguna complicación grave (infarto de
miocardio).
Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación
clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................
.........................................................................................
En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de esta
prueba superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicada. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.
5. ¿Hay otras alternativas?
Esta exploración está indicada preferentemente en su caso.
Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración
adicional que desee.
Prueba de esfuerzo convencional
1. ¿Qué es?

74
Es una prueba con fines diagnósticos o pronósticos para pacientes con
enfermedades del corazón, o con sospecha de enfermedad de las arterias
coronarias.
2. ¿Para qué sirve?
Permite comprobar la respuesta del corazón al ejercicio físico controlado
(ergometría). Sirve además para valorar la capacidad global de su organismo
ante dicho esfuerzo y poder medir, si procede, el consumo de oxígeno
respirado.
3. ¿Cómo se realiza?
Se realiza caminando sobre una cinta rodante, pedaleando en bicicleta
ergométrica, o en un ergómetro específico. Mientras tanto, se aumenta
progresivamente la velocidad, la pendiente o ambas de la cinta, o el nivel de
carga de la bicicleta o del ergómetro, en períodos de tiempo determinados.
Durante toda la exploración se controlan la presión arterial, la frecuencia del
pulso y el electrocardiograma, para analizar sus variaciones. La prueba se
detendrá si aparecieran síntomas o signos alarmantes.
4. ¿Qué riesgos tiene?
Pueden existir síntomas (cansancio muscular, mareo, angina de pecho, dolor
en las piernas) o signos (hipertensión arterial) que se aliviarán o
desaparecerán al cesar la actividad física. En ciertos casos de enfermedad
coronaria importante pudieran presentarse trastornos del ritmo cardíaco
graves, síncope y muy ocasionalmente infarto de miocardio o insuficiencia
cardíaca; el riesgo de muerte es excepcional (1 por 10.000).
Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación
clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................

75
.........................................................................................
En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de esta
prueba superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicada. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.
5. ¿Hay otras alternativas?
Esta exploración está indicada preferentemente en su caso.
Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración
adicional que desee.
Ergometría con isótopos
1. ¿Qué es?
Es una prueba con fines diagnósticos o pronósticos para pacientes con
enfermedades del corazón, o con sospecha de enfermedad de las arterias
coronarias.
2. ¿Para qué sirve?
Permite comprobar la respuesta del corazón al ejercicio físico controlado.
Sirve además para valorar cómo se distribuye por el corazón una sustancia
radiactiva (isótopo), diferenciando las zonas sanas de las enfermas.
3. ¿Cómo se realiza?
Se realiza caminando sobre una cinta rodante o pedaleando en bicicleta
ergométrica, mientras se aumentan progresivamente la velocidad y pendiente
de aquélla o el nivel de trabajo de ésta, en períodos de tiempo determinados.
Durante toda la exploración se controlan la presión arterial, la frecuencia del
pulso y el electrocardiograma, para analizar sus variaciones. La prueba se

76
detendrá si aparecieran síntomas o signos alarmantes. Al final del máximo
esfuerzo se inyecta en una vena el isótopo. Posteriormente se detectará su
captación por el corazón con los instrumentos adecuados.
4. ¿Qué riesgos tiene?
Pueden existir síntomas (cansancio muscular, mareo, angina de pecho, dolor
en las piernas) o signos (hipertensión arterial) que se aliviarán o
desaparecerán al cesar la actividad física. En ciertos casos de enfermedad
coronaria importante pudieran presentarse trastornos del ritmo cardíaco
graves, síncope y muy ocasionalmente infarto de miocardio o insuficiencia
cardíaca; el riesgo de muerte es excepcional (1 por 10.000). La radiación del
isótopo es insignificante para su organismo; no obstante, está contraindicada
en mujeres embarazadas.
Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación
clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................
.........................................................................................
En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de esta
prueba superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicada. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.
5. ¿Hay otras alternativas?
Esta exploración proporciona datos muy útiles cuando la prueba de esfuerzo
convencional no los aporta de modo concluyente.
Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración
adicional que desee.

77
Estudio isotópico con estrés farmacológico
1. ¿Qué es?
Es una prueba diagnóstica para pacientes con enfermedad de las arterias
coronarias, o con sospecha de ella.
2. ¿Para qué sirve?
Permite comprobar la capacidad de contracción del corazón tras la
administración de un fármaco. Sirve además para valorar cómo se distribuye
por el corazón una sustancia radiactiva (isótopo), diferenciando las zonas
sanas de las enfermas.
3. ¿Cómo se realiza?
Se realiza con el paciente en ayunas y tumbado, controlando en todo
momento la presión arterial y el electrocardiograma. Se inyecta en una vena
una primera sustancia (dipiridamol) que produce en el corazón cambios
equivalentes a los conseguidos tras el ejercicio. A continuación se inyecta el
isótopo, y poco después se detectará su captación por el corazón con los
instrumentos adecuados.
4. ¿Qué riesgos tiene?
Pueden aparecer síntomas (angina de pecho, cefalea, mareo, náuseas) o signos
(rubor facial, hipotensión arterial), que normalmente desaparecen pocos
minutos después de terminar la prueba. En ciertos casos de enfermedad
coronaria importante pudieran presentarse trastornos del ritmo cardíaco
graves, síncope y muy ocasionalmente infarto de miocardio o insuficiencia
cardíaca; el riesgo de muerte es excepcional (1 por 10.000). La radiación del
isótopo es insignificante para su organismo; no obstante, está contraindicada
en mujeres embarazadas.
Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación

78
clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................
.........................................................................................
En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de esta
prueba superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicada. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.
5. ¿Hay otras alternativas?
Esta exploración proporciona datos muy útiles cuando la prueba de esfuerzo
convencional no los aporta de modo concluyente o no se puede realizar por
otras causas.
Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración
adicional que desee.
Prueba en mesa basculante
1. ¿Qué es?
Es una prueba diagnóstica para pacientes que han tenido pérdida de
conciencia (síncope) o sospecha de ella.
2. ¿Para qué sirve?
Permite comprobar la respuesta del corazón y del aparato circulatorio ante los
cambios posturales del propio cuerpo. Ayuda también a detectar la posible
causa del síncope.
3. ¿Cómo se realiza?
Se realiza estando el paciente en ayunas, consciente, tumbado en una camilla
y sujeto a ella. Se le pincha en una vena del brazo por si fuera necesario

79
ponerle medicación. Mientras permanece varios minutos en posición
horizontal se le da un masaje en el cuello (región de la carótida). A
continuación se va inclinando progresivamente la camilla (no menos de 45º y
no más de 80º), manteniéndola así un tiempo determinado (generalmente
inferior a una hora). Durante la exploración se controlan permanentemente el
electrocardiograma y la tensión arterial para analizar sus variaciones. La
prueba se detendrá si aparecieran síntomas o signos alarmantes. En ocasiones
puede administrarse algún fármaco (isoproterenol), para acentuar las
reacciones del organismo.
4. ¿Qué riesgos tiene?
Es habitual que el paciente tenga inicialmente palpitaciones. Si la frecuencia
de las pulsaciones disminuye bastante (bradicardia) o desciende de modo
importante la tensión arterial (hipotensión), puede notar mareo e incluso tener
un desmayo. Ambas situaciones se resuelven volviendo a la posición
horizontal. Ocasionalmente puede molestar la zona de punción venosa, rara
vez existen complicaciones menores (flebitis, hematoma), y es excepcional la
aparición de problemas graves.
Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación
clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................
.........................................................................................
En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de esta
prueba superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicada. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.

80
5. ¿Hay otras alternativas?
Esta exploración está indicada preferentemente en su caso.
Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración
adicional que desee.
Estudio electrofisiológico cardíaco
1. ¿Qué es?
Es una prueba diagnóstica para pacientes con enfermedades del corazón, o
con sospecha de ellas, que tienen alteraciones del ritmo cardíaco (arritmias).
2. ¿Para qué sirve?
Permite conocer el tipo y gravedad de las arritmias, el lugar del corazón
donde se originan y los trastornos que producen. Sirve además para enfocar
mejor el tratamiento que debe aplicarse.
3. ¿Cómo se realiza?
Se realiza estando el paciente en ayunas, consciente aunque sedado, y
tumbado. Se le aplica anestesia local en la zona de la piel donde se efectuará
la punción (ingle, brazo o cuello), para que la exploración no resulte dolorosa.
A través de las venas o arterias de dichas zonas se introducen varios catéteres
(cables muy finos, largos y flexibles), dirigiéndolos hasta el corazón mediante
control por radioscopia. Los catéteres sirven para registrar permanentemente
la actividad eléctrica del corazón desde su interior, pero también sirven como
marcapasos cuando se conectan a un aparato estimulador externo. A veces es
necesario administrar algún fármaco durante la prueba para precisar el
diagnóstico de la arritmia. La duración del estudio es variable, debiendo
permanecer después en cama varias horas.
4. ¿Qué riesgos tiene?

81
Es habitual que note palpitaciones en muchos momentos del estudio, ya que
son provocadas por los catéteres o por efecto de la medicación administrada.
En ocasiones puede ser imprescindible recurrir a un choque eléctrico para
resolver un problema súbito. La mayoría de las veces sólo habrá una leve
molestia en la zona de punción, o la aparición de un hematoma que se
reabsorberá casi siempre espontáneamente. Muy raras son otras
complicaciones relacionadas con el procedimiento (flebitis, trombosis venosa
o arterial, hemorragia que precise transfusión, perforación cardíaca con
taponamiento, embolia pulmonar o sistémica), si bien algunas de ellas son
graves y requieren actuación urgente; es excepcional el riesgo de muerte (1
por 3.000).
Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación
clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................
.........................................................................................
En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de esta
prueba superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicada. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.
5. ¿Hay otras alternativas?
Esta prueba está indicada preferentemente en su caso.
Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración
adicional que desee.

82
Ablación endocárdica por catéter

1. ¿Qué es?

Es un tipo de tratamiento aplicable a pacientes que tienen determinadas

alteraciones del ritmo del corazón (arritmias), diagnosticadas mediante un
estudio electrofisiológico cardíaco.

2. ¿Para qué sirve?

Permite lesionar los focos productores de arritmias con una corriente de

energía de bajo voltaje (radiofrecuencia), con objeto de eliminar dichas
arritmias o sus consecuencias perjudiciales.

3. ¿Cómo se realiza?

Se realiza estando el paciente en ayunas, consciente aunque sedado, y

tumbado. Se le aplica anestesia local en la zona de la piel donde se efectuará
la punción (ingle, brazo o cuello), para que la exploración no resulte dolorosa.
A través de las venas o arterias de dichas zonas se introducen varios catéteres
(cables muy finos, largos y flexibles), dirigiéndolos hasta el corazón mediante
control por radioscopia. Los catéteres sirven para registrar permanentemente
la actividad eléctrica del corazón desde su interior, pero también sirven como
marcapasos cuando se conectan a un aparato estimulador externo. Además, en

83
este procedimiento lo que se intenta es producir una lesión similar a una
quemadura (ablación) en los puntos causantes de la arritmia. La duración del
procedimiento es variable, debiendo permanecer el paciente en cama varias
horas después. Se consigue la supresión total de la arritmia o la mejoría de los
síntomas en el 90% de los casos.

4. ¿Qué riesgos tiene?

Es habitual que note palpitaciones en muchos momentos del procedimiento,

ya que son provocadas por los catéteres o por efecto de la medicación
administrada, y no es infrecuente que note angina de pecho. En ocasiones
puede ser imprescindible recurrir a un choque eléctrico para resolver un
problema súbito; o por el contrario, colocar un marcapasos (permanente o
transitorio) ante el bloqueo agudo de la conducción cardíaca. La mayoría de
las veces sólo habrá una leve molestia en la zona de punción, o la aparición de
un hematoma que se reabsorberá casi siempre espontáneamente. Muy raras
son otras complicaciones relacionadas con el procedimiento (flebitis,
trombosis venosa o arterial, hemorragia que precise transfusión, perforación
cardíaca con taponamiento, embolia pulmonar o sistémica), si bien algunas de
ellas son graves y requieren actuación urgente (1 por 100); es excepcional el
riesgo de muerte (1-3 por 1.000).

Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación

clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................

84
.........................................................................................

En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de este

procedimiento superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicado. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.

5. ¿Hay otras alternativas?

Este tratamiento está indicado de modo preferente en su caso.

Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración

adicional que desee.

Implantación de marcapasos cardíaco transitorio

1. ¿Qué es?

Es una forma de tratamiento para pacientes con determinadas alteraciones del

ritmo (lentas o rápidas), o de la conducción cardíaca (bloqueos). Consiste en

85
colocar un generador externo de impulsos eléctricos y un cable-electrodo
intravenoso e intracardíaco.

2. ¿Para qué sirve?

Permite mantener una frecuencia adecuada de las pulsaciones del corazón, en

espera de la colocación de un marcapasos definitivo o hasta la resolución del
problema que precisó el marcapasos transitorio. Su implantación puede
hacerse con carácter urgente o electivo.

3. ¿Cómo se realiza?

El paciente permanecerá tumbado y consciente, aunque sedado. Se coloca por

punción (rara vez es precisa la disección) a través de una vena del brazo, la
ingle, el cuello o debajo de la clavícula. Previamente se aplica anestesia local
en la piel de dicha zona. Se introduce un catéter (cable muy fino, largo y
flexible) y se dirige hasta la punta del corazón con control radioscópico.
Dicho cable se conecta externamente a un pequeño estimulador eléctrico.

4. ¿Qué riesgos tiene?

Los riesgos son escasos y leves (hematoma en el lugar de la punción, flebitis)

y pocas veces son relevantes (neumotórax, hemorragia que precise
transfusión). Muy raras son otras complicaciones relacionadas con el
procedimiento (trombosis venosa o intracardíaca, infarto pulmonar, sepsis,
perforación cardíaca con taponamiento), si bien algunas de ellas son graves y

86
requieren actuación urgente.

Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación

clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................
.........................................................................................

En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de este

procedimiento superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicado. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.

5. ¿Hay otras alternativas?

Este tratamiento está indicado de modo preferente en su caso.

Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración

adicional que desee.

Implantación de marcapasos cardíaco permanente

87
1. ¿Qué es?

Es una forma de tratamiento para pacientes con determinadas alteraciones del

ritmo (lentas o rápidas), o de la conducción cardíaca (bloqueos). Consiste en
colocar un generador interno de impulsos eléctricos y un cable-electrodo
intravenoso e intracardíaco mediante una pequeña intervención quirúrgica.

2. ¿Para qué sirve?

Permite mantener un ritmo adecuado de las pulsaciones del corazón, adaptado

a las necesidades específicas de cada paciente.

3. ¿Cómo se realiza?

El paciente permanecerá tumbado y consciente, aunque sedado, para que no

tenga dolor. Se aplica anestesia local en el lugar elegido (bajo la clavícula o
en la axila). Se coloca debajo de la piel de dicha zona un pequeño aparato
electrónico (generador) que producirá impulsos eléctricos, y se une a uno o
dos cables (electrodos), según los casos, muy finos y flexibles. Estos se
introducen por una vena y se les hace avanzar hasta el corazón con control
radioscópico. Una vez comprobado el correcto funcionamiento del
marcapasos se cierra la herida de la piel con unos puntos de sutura. Después
de la implantación el paciente deberá permanecer en reposo varias horas.

4. ¿Qué riesgos tiene?

88
Los riesgos son escasos y leves (molestias en la zona de implantación del
generador, hematoma) y pocas veces son relevantes (neumotórax, hemorragia
que precise transfusión). Muy raras son otras complicaciones relacionadas
con el procedimiento (flebitis, trombosis venosa o intracardíaca, embolia
pulmonar, sepsis, perforación cardíaca con taponamiento), si bien algunas de
ellas son graves y requieren actuación urgente; el riesgo de muerte es
excepcional (1-2 por 1.000).

Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación

clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................
.........................................................................................

En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de este

procedimiento superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicado. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.

5. ¿Hay otras alternativas?

Este tratamiento está indicado de modo preferente en su caso.

Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración

adicional que desee.

89
Cardioversión eléctrica

1. ¿Qué es?

Es una forma de tratamiento para pacientes con determinadas alteraciones del

ritmo cardíaco (arritmias).

2. ¿Para qué sirve?

Permite devolver al corazón su ritmo regular normal, suprimiendo la arritmia

que tenía y sus consecuencias perjudiciales. Generalmente se efectúa con
carácter electivo.

3. ¿Cómo se realiza?

Se realiza con el paciente en ayunas y tumbado, bajo los efectos de la

anestesia general o mediante sedación profunda para que el procedimiento no
sea doloroso. Se extiende un gel sobre las paletas del aparato desfibrilador, y
se aplican éstas en la pared anterior del tórax más próxima al corazón. Se

90
suministran una o varias descargas eléctricas ("choques"), breves pero de
cierta potencia, para intentar lograr la desaparición de la arritmia. Durante el
procedimiento se controla permanentemente el electrocardiograma.

4. ¿Qué riesgos tiene?

Puede existir irritación e incluso leve quemadura de la zona de la piel donde

se aplicó la descarga. La administración de hipnóticos, sedantes y relajantes
musculares no suele plantear problemas durante el despertar. Es muy raro un
accidente embólico, ya que el paciente recibe medicamentos para disminuir la
coagulación de su sangre. Ocasionalmente pudieran presentarse otros
trastornos del ritmo graves y súbitos que requieran choque eléctrico
inmediato, siendo excepcional la implantación urgente de marcapasos.

Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación

clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................
.........................................................................................

En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de este

procedimiento superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicado. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.

91
5. ¿Hay otras alternativas?

Este tratamiento está indicado de modo preferente en su caso.

Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración

adicional que desee.

Implantación de desfibrilador automático

1. ¿Qué es?

Es una forma de tratamiento para pacientes con determinadas alteraciones

lentas o rápidas del ritmo cardíaco (arritmias). Consiste en colocar un
generador interno de impulsos eléctricos y un cable-electrodo intravenoso e
intracardíaco mediante una pequeña intervención quirúrgica.

2. ¿Para qué sirve?

Permite devolver al corazón su ritmo regular, suprimiendo la arritmia que

tenía y sus consecuencias perjudiciales. Además, puede mantener un ritmo
adecuado de las pulsaciones cardíacas, adaptado a las necesidades específicas
del paciente.

92
3. ¿Cómo se realiza?

Se realiza habitualmente con anestesia general, estando el paciente tumbado.

Se coloca en el lugar elegido, generalmente debajo de la clavícula, un
pequeño aparato electrónico (cardioversor-desfibrilador), y se une a uno o dos
cables (electrodos), según los casos, muy finos y flexibles. Éstos se
introducen por una vena y se les hace avanzar hasta el corazón con control
radioscópico. Se comprueba a continuación el correcto funcionamiento del
aparato, provocando y haciendo desaparecer ciertas arritmias malignas
(taquicardia o fibrilación ventricular), semejantes a las que padece el enfermo.
Finalmente se cierra la herida de la piel con unos puntos de sutura. Es
excepcional que la intervención se realice mediante apertura de la caja
torácica. La duración del procedimiento es variable, debiendo permanecer el
paciente en cama varias horas después.

4. ¿Qué riesgos tiene?

Es habitual que existan palpitaciones durante el procedimiento, ya que son

provocadas por los catéteres. Previamente se le ha advertido que, para
normalizar el ritmo cardíaco, el desfibrilador produce descargas eléctricas
internas. Algunas de ellas, dependiendo de su potencia, pueden producir dolor
instantáneo en el pecho, a veces intenso pero tolerable. Si esto le angustia, se
le proporcionará medicación para calmar la ansiedad. La mayoría de las veces
sólo habrá una leve molestia en la zona de implantación del generador, o la
aparición de un hematoma que se reabsorberá casi siempre espontáneamente.
Pocas veces ocurren otros hechos más relevantes (neumotórax, hemorragia

93
que precise transfusión). Muy raras son otras complicaciones relacionadas
con el procedimiento (flebitis, trombosis venosa o intracardíaca, embolia
pulmonar, sepsis, perforación cardíaca con taponamiento), si bien algunas de
ellas son graves y requieren actuación urgente; el riesgo de muerte está en
torno al 1 por 100.

Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación

clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................
.........................................................................................

En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de este

procedimiento superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicado. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.

5. ¿Hay otras alternativas?

Este tratamiento está indicado de modo preferente en su caso.

Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración

adicional que desee.

94
Cateterismo cardíaco diagnóstico

1. ¿Qué es?

Es una prueba diagnóstica para pacientes con enfermedades congénitas o

adquiridas del corazón o de la aorta.

2. ¿Para qué sirve?

Permite conocer la anatomía y función del corazón y de los grandes vasos, y

la gravedad de las lesiones que pudieran tener sus arterias coronarias. Se
obtienen imágenes de dichas estructuras mediante rayos X y la adición de un
contraste yodado.

3. ¿Cómo se realiza?

Se realiza estando el paciente en ayunas, consciente aunque sedado, y

tumbado. Se le aplica anestesia local en la zona de punción (la ingle
frecuentemente, o el brazo), para que la exploración no resulte dolorosa.
Ocasionalmente puede ser necesaria una pequeña incisión en la piel. Se
introducen catéteres (tubos de plástico muy finos, largos y flexibles) a través

95
de las arterias y venas de la zona, dirigiéndolos hasta el corazón mediante
control por radioscopia. Una vez allí se miden las presiones desde su interior
y el flujo sanguíneo. Se inyecta un contraste para conocer el tamaño y la
forma de las cavidades y el estado de las válvulas; también pueden verse los
vasos coronarios opacificados selectivamente. Después de registrar todos los
datos necesarios se retiran los catéteres y se comprime el sitio de punción,
para que cierre espontáneamente y así evitar que sangre (si se efectuó la
prueba mediante disección de la piel y del vaso se suturará la herida). Durante
la exploración se controla permanentemente el electrocardiograma. La
duración del estudio es variable, debiendo permanecer el paciente en cama
varias horas después.

4. ¿Qué riesgos tiene?

A lo largo de la prueba puede notar palpitaciones provocadas por los catéteres

o tras las inyecciones de contraste; este último produce sensación pasajera y
tolerable de calor en la cara, y raramente reacciones alérgicas imprevistas.
Puede tener molestias leves en la zona de punción e incluso aparecer un
hematoma que se reabsorberá casi siempre espontáneamente. Más raras son
otras complicaciones que pudieran llegar a ser graves (arritmias, hemorragia
que precise transfusión, trombosis venosa o arterial, angina de pecho,
insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, infarto agudo de
miocardio), e incluso algunas requerir actuación urgente; es excepcional el
riesgo de muerte (1-2 por 1.000).

Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación

96
clínica y sus circunstancias personales,

son.......................................................................................................................
.....................................................................................

En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de esta

prueba superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicada. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.

5. ¿Hay otras alternativas?

Esta prueba está indicada preferentemente en su caso.

Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración

adicional que desee.

Cateterismo terapéutico coronario

97
1. ¿Qué es?

Es un tipo de tratamiento aplicable a pacientes que tienen lesiones

obstructivas de las arterias que riegan el corazón (coronarias), y que
previamente han sido diagnosticadas mediante cateterismo cardíaco.

2. ¿Para qué sirve?

Permite reducir o suprimir las estrecheces existentes en las arterias coronarias,

dilatándolas desde su interior mediante diversos procedimientos.

3. ¿Cómo se realiza?

Se realiza estando el paciente en ayunas, consciente aunque sedado, y

tumbado. Se le aplica anestesia local en la zona de punción (la ingle
frecuentemente, o el brazo), para que la exploración no resulte dolorosa.
Ocasionalmente puede ser necesaria una pequeña incisión en la piel. Se
introducen catéteres (tubos de plástico muy finos, largos y flexibles) a través
de las arterias y venas de la zona, dirigiéndolos hasta el corazón mediante
control por radioscopia. Se sonda la arteria lesionada llegando donde está la
obstrucción con un alambre que sirve de guía. Allí se coloca un catéter muy
fino provisto de un globo en la punta; al inflar éste a presión se dilata la zona
estrecha para mejorar el paso de la sangre a ese nivel (angioplastia coronaria
"con balón"). Esta maniobra puede repetirse. A veces es necesario utilizar

98
otros catéteres diferentes que llevan en su extremo un mecanismo que corta y
pule la placa dura que obstruye la arteria (aterectomía). En ocasiones es
preciso colocar dentro de la luz arterial un tubo o una malla metálica
expandible (prótesis intravascular o stent ) que soporte las paredes del vaso y
mantenga abierta la arteria. La elección de cada técnica dependerá del tipo de
lesión coronaria existente. Las inyecciones de contraste después de los
procedimientos permitirán comprobar sus resultados. Después de registrar
todos los datos necesarios se retiran los catéteres utilizados. Se deja un
pequeño introductor durante varias horas por seguridad; pasado ese tiempo
sin complicaciones se retirará también. Mientras transcurre la exploración se
controla permanentemente el electrocardiograma. La duración del
procedimiento es variable, y una vez finalizado deberá permanecer el paciente
en la cama varias horas. El éxito inicial se produce en más del 90 por 100 de
los casos.

4. ¿Qué riesgos tiene?

A lo largo de la prueba puede notar palpitaciones provocadas por los catéteres

o tras las inyecciones de contraste; este último produce sensación pasajera y
tolerable de calor en la cara, y raramente reacciones alérgicas imprevistas.
Puede tener molestias leves en la zona de punción e incluso aparecer un
hematoma que se reabsorberá casi siempre espontáneamente. Asimismo,
puede notar dolor en el pecho (angina) en el momento de la dilatación. Otras
complicaciones pudieran llegar a ser graves (hemorragia que necesite
transfusión, arritmias severas), e incluso algunas requerir actuación urgente
(infarto agudo de miocardio, 3-5 por 100; disección coronaria que precisa

99
cirugía inmediata, 2 por 100); el riesgo de muerte está en torno al 1 por 100.

Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación

clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................
.........................................................................................

En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de este

procedimiento superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicado. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.

5. ¿Hay otras alternativas?

Este tratamiento está indicado preferentemente en su caso, como alternativa a

la cirugía de derivación coronaria o al empleo exclusivo de fármacos.

Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración

adicional que desee.

100
Cateterismo terapéutico valvular

1. ¿Qué es?

Es un tipo de tratamiento aplicable a pacientes que tienen estrecheces

(estenosis) de alguna de las válvulas del corazón.

2. ¿Para qué sirve?

Permite reducir o suprimir las estrecheces existentes en las válvulas cardíacas,

dilatándolas con el fin de mejorar el funcionamiento del corazón.

3. ¿Cómo se realiza?

Se realiza estando el paciente en ayunas, consciente aunque sedado, y

tumbado. Se le aplica anestesia local en la zona de punción (la ingle
frecuentemente, o el brazo), para que la exploración no resulte dolorosa.
Ocasionalmente puede ser necesaria una pequeña incisión en la piel. Se
introducen catéteres (tubos de plástico muy finos, largos y flexibles) a través
de las arterias y venas de la zona, dirigiéndolos hasta el corazón mediante
control por radioscopia. Una vez allí se miden las presiones desde su interior
y el flujo sanguíneo. Se inyecta un contraste para conocer el tamaño y la
forma de las cavidades y el estado de las válvulas. A nivel de la válvula
estrecha (estenótica) se coloca un catéter que tiene un globo alargado en su

101
extremo; al inflar éste a presión se dilata la válvula afectada (valvuloplastia).
Esta maniobra puede repetirse. Se vuelven a medir las presiones y el flujo de
sangre a su través para comprobrar los resultados. Después de registrar todos
los datos necesarios se retiran los catéteres y se comprime el sitio de punción
para que cierre espontáneamente y así evitar que sangre (si se efectuó la
prueba mediante disección de la piel y del vaso se suturará la herida). Durante
la exploración se controla permanentemente el electrocardiograma. La
duración del procedimiento es variable, debiendo permanecer el paciente en
cama varias horas después.

4. ¿Qué riesgos tiene?

A lo largo del procedimiento puede notar palpitaciones por los catéteres o tras
las inyecciones de contraste; este último produce sensación pasajera y
tolerable de calor en la cara, y raramente reacciones alérgicas imprevistas.
Puede tener molestias leves en la zona de punción e incluso aparecer un
hematoma que se reabsorberá casi siempre espontáneamente. Otras
complicaciones pudieran llegar a ser graves (hemorragia que necesite
transfusión, arritmias severas), e incluso algunas requerir actuación urgente
(infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular, rotura de la válvula
que precisa cirugía inmediata, 2 por 100); el riesgo de muerte está en torno al
1 por 100.

Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación

clínica y sus circunstancias personales,
son.......................................................................................................................

102
........................................................................................

En su actual estado clínico, los beneficios derivados de la realización de este

procedimiento superan los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la
conveniencia de que le sea practicado. Si aparecieran complicaciones, el
personal médico y de enfermería que le atiende está capacitado y dispone de
los medios para tratar de resolverlas.

5. ¿Hay otras alternativas?

Este tratamiento está indicado preferentemente en su caso, como alternativa a

la cirugía de reparación o de sustitución valvular.

Antes de firmar este formulario, no dude en pedir cualquier aclaración

adicional que desee.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

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EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
36) UF0679: Práctica a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 6, Epígrafe 5.4.3) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

 Enumerar los derechos y deberes fundamentales que todo paciente debe tener presente.
 ¿En qué consiste el derecho de información de un paciente a la hora de enfrentarse a una prueba médica o a una intervención?.
 ¿Qué paso debe seguir un paciente para ejercer sus derechos ante una intervención quirúrgica con resultado lesivo para el mismo?.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla .

Derechos de los pacientes

De forma general, los pacientes españoles gozan de una serie de derechos que se engloban en ocho grandes áreas:
 Acceso a la atención sanitaria: los pacientes tienen derecho a obtener los productos sanitarios y medicamentos necesarios, a ser atendidos
dentro de un plazo adecuado y de acuerdo a criterios éticos, de equidad y a solicitar una segunda opinión médica.
 Autonomía del paciente: recibir toda la información previa a cualquier procedimiento diagnóstico o terapéutico, a escoger entre las diferentes
opciones existentes y a renunciar a recibir los tratamientos o actuaciones sanitarias propuestas.
 Intimidad y confidencialidad: los pacientes tienen derecho a ser atendidos en condiciones que garanticen su intimidad, dignidad, autonomía y
seguridad. Por otro lado, tienen derecho a la confidencialidad de la información relacionada con su enfermedad y a acceder a los datos
personales obtenidos en el proceso asistencial.
 Experimentación e investigación científica: derecho a saber si los procedimientos de pronóstico, diagnóstico y terapéuticos pueden ser utilizados
para un proyecto docente o de investigación, sabiendo que nunca comportará un peligro adicional para su salud.
 Prevención de la enfermedad y la protección de la salud: se refiere al derecho a conocer los problemas de salud de la colectividad que supongan
un riesgo para la salud, así como al derecho a que esa información se difunda en términos comprensibles y verídicos.
 Información asistencial y acceso a la documentación clínica: los pacientes tienen derecho a recibir información sobre las prestaciones y servicios
que se ofrecen, así como al acceso a su historia clínica, documento completo que recogerá toda la información acerca de su estado de salud y de
las actuaciones clínicas y sanitarias llevadas a cabo.
 Participación de los pacientes y usuarios: se recoge el derecho a conocer y a poder identificar, en cualquier situación, a los profesionales que
prestan la atención sanitaria. También, el derecho a prestar reclamaciones y sugerencias.
 Calidad y la seguridad asistencial: los pacientes tienen derecho a una asistencia sanitaria de calidad humana y científico-técnica, así como a una
atención segura, basada en protocolos de seguridad clínica consensuados y actualizados.
Los deberes del paciente

104
Las personas que viven con una enfermedad tienen también que saber que su colaboración es fundamental y por ello se habla también de los deberes de
los pacientes. Por ejemplo, tienen la obligación de colaborar en el cumplimiento de las normas e instrucciones establecidas en las instituciones
sanitarias. Eso incluye tratar con el máximo respeto al profesional sanitario, a los otros enfermos y a sus acompañantes y colaborar en el buen
mantenimiento de las instalaciones sanitarias.
Asimismo, todos los pacientes tienen el deber de solicitar información sobre las normas de funcionamiento de la institución sanitaria que le esté
atendiendo y sobre los canales de comunicación existentes en la misma. También han de conocer el nombre de su médico.
Por otro lado, existe el deber de firmar el documento de alta voluntaria en caso de que no se acepten los métodos de tratamiento propuestos frente a su
enfermedad y el de responsabilizarse del uso adecuado de las prestaciones ofrecidas por el sistema sanitario, fundamentalmente en lo que se refiere a
la utilización de servicios, procedimientos de baja laboral o incapacidad permanente y prestaciones farmacéuticas y sociales.

en qué consiste el derecho de información de un paciente a la hora de enfrentarse a una prueba médica o a una intervención?.

Derecho a la información asistencial. 1. Los pacientes tienen derecho a conocer, con motivo de cualquier actuación en el ámbito de su salud, toda
la información disponible sobre la misma, salvando los supuestos exceptuados por la Ley. Además, toda persona tiene derecho a que se respete su
voluntad de no ser informada

Qué paso debe seguir un paciente para ejercer sus derechos ante una intervención quirúrgica con resultado lesivo para el mismo?.

Hay que acudir al centro sanitario donde tuvo lugar la negligencia para solicitar todos los documentos relativos al paciente y al tratamiento dispensado.
Es un derecho del paciente el que se entregue esta documentación
Es muy importante que marque o deje constancia en la solicitud que el expediente incluya los siguientes datos:
 Copia íntegra de la historia clínica
 Notas médicas de evolución
 Notas de enfermería
 Pruebas diagnósticas
 Consentimientos informados
 Protocolos quirúrgicos
 Hojas de tratamiento
 Registro cardiotocográfico (monitorización) y partograma. Sólo en caso de problemas durante el parto o el embarazo.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

105
106
 TIPO
TIPO CORRECCIÓN
EJERCICIO EVALUABLE ACTIVIDAD HERRAMIENTA
37) UF0679: Práctica (Unidad de Aprendizaje 6, Epígrafe 6) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

1. Realiza una breve mención de la salud según la Constitución Española de 1978.

2. Desarrolla las principales funciones y temas tratados en la Ley General de Sanidad.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

Artículo 43. Se reconoce el derecho a la protección de la salud. Compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de medidas
preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios. La ley establecerá los derechos y deberes de todos al respecto.

las principales funciones y temas tratados en la Ley General de Sanidad.

Los medios y actuaciones del Sistema Sanitario estarán orientados prioritariamente a la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades.

La asistencia sanitaria pública se extenderá a toda la población española. El acceso y las prestaciones sanitarias se realizarán en condiciones de igualdad
efectiva.

La política de salud estará orientada a la superación de los desequilibrios territoriales y sociales.

Las políticas, estrategias y programas de salud integrarán activamente en sus objetivos y actuaciones el principio de igualdad entre mujeres y hombres,
evitando que, por sus diferencias físicas o por los estereotipos sociales asociados, se produzcan discriminaciones entre ellos en los objetivos y
actuaciones sanitarias.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

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EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
38) UF0679: Práctica a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 6, Epígrafe 7.1.3) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Realiza una descripción de la ley que trata el secreto profesional y las consecuencias negativas que tiene el incumplimiento de dicho secreto profesional.

Artículo 199El profesional que, con incumplimiento de su obligación de sigilo o reserva, divulgue los secretos de otra persona, será castigado con la pena de prisión de uno a cuatro años,
multa de doce a veinticuatro meses e inhabilitación especial para dicha profesión por tiempo de dos a seis años
El Reglamento General de Protección de Datos (GDPR) (Reglamento 2016/679) es un reglamento por el que el Parlamento Europeo, el Consejo de la Unión Europea y la Comisión Europea
tienen la intención de reforzar y unificar la protección de datos para todos los individuos dentro de la Unión Europea (UE).
Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

“Será reprimido con prisión hasta un año y con multa de treinta a ciento cincuenta días, el que teniendo noticia por razón de su estado, oficio, empleo, profesión o arte, de un secreto
cuya divulgación puede causar daño, lo revelare sin justa causa . El artículo 199. 2 del Código Penal dispone que el Abogado, o cualquiera de sus colaboradores, que incumpla el deber de
secreto profesional podrá ser castigado con pena de prisión de 1 a 4 años y con inhabilitación profesional de 2 a 6 años.

Los profesionales se verán obligados a romper el secreto profesional cuando haya peligro. Cuando haya peligro para la salud pública o esté en juego la vida de terceras persona

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

108
 TIPO
TIPO CORRECCIÓN
EJERCICIO EVALUABLE ACTIVIDAD HERRAMIENTA
39) UF0679:E6. Práctica (Unidad de Aprendizaje 6, Caso Práctico 1) Tutor SI INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Ángela es una paciente de 40 años que acude a consulta por dolores de cabeza y, tras ser interrogada por unos moratones que presenta, confiesa que ha sido maltratada por su marido
más de una vez.
El médico está sorprendido dado que el esposo de Ángela es también paciente suyo y parece una persona simpática y afable. Sin embargo, también el médico evoca la fractura de cúbito y
radio que tuvo Ángela en el brazo derecho hace varios meses «al caerse por la escalera» y que hasta ahora nunca había dudado de que fuera accidental.
Ángela le urge a mantener el secreto y no decírselo a nadie. «No tiene intención de hacerme daño. Sólo que estar en paro le está descomponiendo y cuando bebe se vuelve irritable. Es un
buen hombre».

A partir de un supuesto de hecho, se pide:

 ¿Quién es el destinatario de la información de un paciente?

 ¿Tienen los familiares derecho a ser informados sistemáticamente, por así decirlo, por defecto, con independencia del consentimiento, aunque sea presunto, del paciente?
 ¿Cuál es el alcance de la confidencialidad en un equipo interdisciplinar?
 ¿Cómo se articula la obligación de tratar o el deber de cuidado, la obligación de confidencialidad y la obligación de alertar de un posible peligro, especialmente si uno se
encuentra en posición de garante?
 ¿Debe el profesional sanitario notificar a las autoridades de la situación de peligro real de terceros o debe dar pasos personales para alertar él mismo? ¿En función de qué hacer
una cosa u otra?

respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.
El titular del derecho a la información es el paciente.
También serán informadas las personas vinculadas a él, por razones familiares o de hecho, en la medida que el paciente lo permita de manera expresa o tácita

Es un derecho del enfermo que el médico mantenga en secreto toda la información relacionada con su proceso de enfermedad y con su estancia en instituciones sanitarias públicas o
privadas. La información debe ser reservada, salvo autorización expresa del interesado o cuando es solicitada por alguna autoridad judicia

Los profesionales se verán obligados a romper el secreto profesional cuando haya peligro. Cuando haya peligro para la salud pública o esté en juego la vida de terceras persona

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

109
110
 TIPO
TIPO CORRECCIÓN
EJERCICIO EVALUABLE ACTIVIDAD HERRAMIENTA
40) UF0679: Práctica (Unidad de Aprendizaje 6, Epígrafe 8.5.2) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
descripción de la actividad:

1. Busca la normativa que regule la prevención de riesgos laborales y explica los capítulos que tengan que ver con la asistencia sanitaria. Especialmente aquellos que hablen sobre
los riesgos físicos, biológicos y químicos.
2. Enumera los elementos de protección individual para hacer frente a los riesgos químicos y biológicos.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

La Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales es la base de toda la legislación existente en España sobre la seguridad y salud de los trabajadores ante los riesgos derivados trabajo. La
Ley 31/1995 recoge tanto los derechos como las obligaciones de los trabajadore
Los riesgos físicos más frecuentes en el lugar de trabajo son: ruido, vibración, radiación, y temperatura y humedad.

Riesgos físicos

1. RUIDO

Las fuentes de ruido en la industria son numerosas pero principalmente hay que destacar los trabajos en fundiciones, carpinterías, fábricas textiles, sector del metal, etc.
Efectos: problemas de comunicación, disminución de la capacidad de concentración, somnolencia, alteraciones en el rendimiento laboral, sordera, taquicardia, aumento de la tensión
arterial, trastornos del sueño, etc.

2. VIBRACIÓN

Las máquinas, herramientas y vehículos que originan vibraciones pueden ser aviones; barcos; vehículos industriales, carretillas; tractores y maquinaria agrícola; maquinaria y vehículos de
obras públicas; plataformas vibrantes; herramientas manuales rotativas y percutoras como moledoras, pulidoras, lijadoras, motosierras, martillos pescadores, rompe-hormigones; etc.
Efectos: lumbalgias, lesiones de muñeca, codo, calambres, hormiguillo, disminución de la fuerza de agarre, etc.

3. RADIACIÓN NO IONIZANTE

Es la radiación incapaz de producir fenómenos de ionización. Se clasifican en:

* Radiación ultravioleta, emitida por soldaduras y corte con arco eléctrico; lámparas incandescentes, lámparas fluorescentes; tratamiento de pinturas, tintas, colas, etc. con rayos
ultravioleta; desinfección; etc.

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Efectos: quemaduras superficiales, enrojecimiento de piel, lesiones en ojos, etc.

* Radiación infrarroja, la fuente natural más importante es el sol, fuentes artificiales son los hornos, soplado de vidrio, lámparas incandescentes, llamas, etc.
Efectos: quemaduras en piel y ojos, cataratas, etc.

* Microondas y radiofrecuencias (campos electromagnéticos), las fuentes suelen ser los hornos microondas, los procesos de esterilización y soldadura, emisoras de radio y televisión,
instalaciones de radar y telecomunicaciones, etc.
Efectos: aumento de la temperatura corporal, etc.

* Radiación láser, utilizado en cirugía, construcción, comunicaciones, etc.

Efectos: lesiones en retina, quemaduras, etc.

4. RADIACIÓN IONIZANTE
Es la radiación capaz de actuar sobre el cuerpo humano causando alteraciones de la célula y los tejidos.
El origen industrial de estas radiaciones puede encontrarse en los reactores nucleares, tubos de rayos x médicos y dentales, aceleradores de partículas, investigación de isótopos
radioactivos, gammagrafía industrial, etc.
Efectos: dermatitis en manos, cataratas, cáncer, etc.

5. TEMPERATURA Y HUMEDAD
Las operaciones industriales que suponen condiciones severas de calor y humedad son, entre otras: fusión y colada de metales, hornos de caldera y combustión, forja y estampado en
caliente, tratamientos térmicos, lavanderías industriales, trabajos al aire libre, etc.
Efectos:

· Ambientes fríos: malestar general, disminución de la destreza manual e intelectual, congelación de miembros, muerte por parada cardiaca.
· Ambientes calurosos: calambres, agotamiento, deshidratación, golpe de calor, quemaduras, etc.

DEBES SABER
Existen medidas de prevención y protección para evitar los efectos nocivos en la salud de los agentes físicos. Infórmate en tu empresa, mutua y servicio de prevención de riesgos laborales;
sigue sus recomendaciones.

Riesgos biológicos
Pueden ser riesgos biológicos, los seres vivos de origen animal o vegetal y todas las sustancias derivadas de los mismos, presentes en los ambientes de trabajo y que son susceptibles de
provocar efectos negativos sobre la salud de los trabajadores en forma de procesos infecciosos, tóxicos y/o alérgicos.

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Transmisión de los agentes biológicos: los agentes biológicos suelen transmitirse al ser humano por contacto directo con el agua, el aire, el suelo, los animales, las materias primas
utilizadas en el proceso de producción, fluidos corporales contaminados (sangre, orina, etc.).

Las actividades laborales más frecuentes de contaminación biológica son: hospitales, laboratorios, industria farmacéutica, agricultura y ganadería, tratamiento de aguas residuales,
limpieza urbana, mataderos, industria alimentaria, industria de la lana y derivados, industria del curtido, industria del algodón, producción de abonos, trabajos en zoológicos, veterinarios,
etc.

Efectos:
Hepatitis vírica, brucelosis, antrax, SIDA, etc.

DEBES SABER
Existen medidas de prevención y protección, (incluidas algunas vacunas) para evitar los efectos nocivos de los agentes biológicos en la salud. Infórmate en tu empresa, mutua y servicio de
prevención de riesgos laborales y sigue sus recomendaciones.

Riesgos químicos
Las sustancias químicas penetran en el organismo principalmente por inhalación, absorción de la piel o ingestión.

Los contaminantes químicos presentes en los procesos industriales son muy numerosos: en la pintura industrial, en la fabricación de abonos y plaguicidas, limpieza de instalaciones,
combustión de hornos, calderas y motores, fabricación de plásticos, desengrasados de superficies metálicas, etc.

Efectos:

 Corrosión.- Producen destrucción parcial o total de los tejidos con los que contacta ( piel, ojos y sistema digestivo son las partes más afectadas).

 Irritación.- Los irritantes causan inflamación de los tejidos con los que contacta.

 Reacciones alérgicas.- Pueden ser dermatológicas o respiratorias, provocando cuadros de picores, rinitis, dermatitis de contacto, etc.

 Neumoconióticos.- Producen alteración crónica pulmonar por la inhalación prolongada de partículas.

 Asfixia.- Los axfisiantes ejercen su efecto al impedir la transferencia de oxígeno a los tejidos.

 Anestésicos y Narcóticos.- Actúan como depresores del sistema nervioso central provocando mareos, náuseas, etc, normalmente reversibles (disolventes industriales).

 Cáncer.- Los cancerígenos humanos conocidos son sustancias que actúan interfiriendo las funciones reproductoras o sexuales de la persona.

113
  Tóxicos sistémicos.- Son los agentes que causan lesiones en determinados órganos o sistemas específicos del organismo como cerebro, hígado, ríñón, pulmón etc.

DEBES SABER

Existen medidas de prevención y protección para evitar los efectos nocivos de los aagentes químicos en la salud. Infórmate en tu empresa, mutua y servicio de prevención de riesgos
laborales; sigue sus recomendaciones.

Los equipos de protección individual (EPIs) usados en el medio laboral para proteger a los trabajadores contra los agentes biológicos comprenden fundamentalmente:
 Equipos de protección respiratoria.
 Guantes.
 Ropa de protección.
 Protección facial y ocular.

Los EPP, lo protegen de los productos químicos por eso asegúrese de seguir las instrucciones de la etiqueta y la ficha de datos de seguridad del producto. Los EPP requeridos pueden
ser: Guantes, botas o cubiertas para los zapatos, overoles, cascos, capuchas, delantales, protectores para ojos, cara y respiradores.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

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EJERCICIO TIPO CORRECCIÓN EVALUABLE TIPO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
41) UF0679: Práctica a través del Foro (Unidad de Aprendizaje 6, Epígrafe 8.7) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

1. Enumera los riesgos laborales que puede sufrir un sanitario a la hora de atender a un accidentado.
2. Enumera las precauciones para evitar los accidentes anteriores.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

Durante la estabilización de heridos, utiliza guantes de látex y mascarilla, y protecciones oculares cuando hay riesgo de salpicadura.
Cuando la actividad requiera realizar un esfuerzo superior a lo normal como subir o bajar a pacientes del vehículo, de su domicilio o del centro de salud,
se requiere y aconseja la utilización de fajas dorsolumbares para prevenir molestias musculares.
En las tareas de limpieza de las ambulancias se debe utilizar guantes de seguridad (de goma) y mascarillas, para manipular sin riesgo los desinfectantes y
los productos de limpieza; y botas y ropa de agua impermeables, para no mojarte
Si las actividades son de mecánica, se protegerán con guantes contra la agresión mecánica y botas de seguridad con puntera reforzada y suela
antideslizante.
En trabajos de soldadura hay que utilizar la pantalla facial del soldador, manguitos y mandil de cuero, para evitar que las partículas se proyecten sobre
diferentes partes de tu cuerpo, y también guantes y botas de seguridad contra la agresión de origen térmico.

1. Accidentes de tráfico. Como consecuencia de los vehículos de transporte sanitario

2. Atropellos o golpes con vehículos. Por la atención de los pacientes en la via publica los sanitarios pueden tener atropellos y golpes de terceros vehiculos
3. Caída de objetos. Por desplome o desprendiemiento, como consecuencia de la conducción acelerada
4. Caídas a distinto nivel. Consecuencia de subir y bajar de la ambulancia o traslado de pacientes
5. Caídas al mismo nivel. Los sanitarios pueden sufrir resbalones o deslizamientos
6. Golpes y choques contra objetos. Debido al espacio reducido en la ambulancia
7. Atrapamientos por o entre objetos. durante el traslado de los pacientes por el espacio tan reducido
8. Vuelco de maquinaria. Por el aceleramiento de la ambulancia puede producirse un vuelco.
9. Cortes por objetos. Durante el desarrollo de la actividad
10. Contactos térmicos. Por una averia de la ambulancia puede haber temperaturas elevadas
11. Contactos eléctricos. Contacto con los aparatos eléctricos de las ambulancias
12. Incendios y Explosiones dentro del equipamiento de las ambulancias. Por ejemplo si las botellas de oxigeno se encuentran en mal estado puede haber escape y por consiguiente
explosion
13. Resbalones, tropiezos y caídas. Al transportar camillas y pacientes y debido a las diversas funciones de un conductor de ambulancias
14. Lesiones. Al transportar camillas o pacientes

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15. Emisión repentina de gases. Por ejemplo oxigeno en las ambulancias
16. Exposición a niveles de ruido. Producidos por las sirenas de la ambulancia
17. Molestias lumbares. Por los esfuerzos o movimientos repetitivos
18. Estrés psicológico. Debido a la conducción peligrosa, contacto con victimas,horarios de trabajo

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

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 TIPO
TIPO CORRECCIÓN
EJERCICIO EVALUABLE ACTIVIDAD HERRAMIENTA
42) UF0679: Práctica (Unidad de Aprendizaje 6, Epígrafe 8.7) Tutor NO INDIVIDUAL ENVIAR AL TUTOR
Descripción de la actividad:

Busca por internet información sobre los riegos más frecuentes del personal sanitario en los hospitales durante el año anterior y realiza un informe con los datos localizados.

Respuesta del alumno: incluye aquí tu práctica para que el tutor del curso pueda valorarla.

Los trabajos relacionados con el sector sanitario, ya sea en hospitales, laboratorios, consultorios, etc., al no pertenecer a un sector industrial puramente dicho, puede parecer que no están
sujetos a riesgos laborales significativos. Sin embargo, un análisis en profundidad realizado por los expertos en prevención desmiente de forma radical esa imagen de ‘actividad exenta de
riesgos’ o de riesgos ‘light’.
Desde el punto de vista preventivo, en los centros sanitarios se dan dos tipos de riesgos laborales en función de su origen:
o Riesgos asociados al lugar de trabajo originados por el estado material de la construcción, dependiente tanto de su diseño como de su instalación y mantenimiento.
o Riesgos específicos originados por actividades, instalaciones y equipos propios del sector sanitario.
En cuanto a los primeros, riesgos propios de todo lugar de trabajo, tenemos que tener en cuenta que gran parte de la actividad sanitaria se realiza en edificios cerrados y frecuentemente
con cierta complejidad estructural, tanto en dimensiones como en distribución. Además, los locales sanitarios, por su carácter de servicio a la sociedad, son lugares compartidos con el
público (pacientes y familiares).
Algunos de los riesgos ligados a las características del espacio, y a los que los Servicios de Prevención prestan especial atención, podrían ser las caídas a distinto nivel, caídas de objetos,
atrapamientos, accidentes de circulación ocasionados "in itinere" e "in misión", contactos eléctricos, contactos con agentes químicos peligrosos en tareas de limpieza, Iluminación
inadecuada, condiciones termo higrométricas deficientes, incendio, explosión…
En cuanto a los riesgos originados específicamente por la actividad sanitaria, podríamos pensar que debido a que la actividad principal en un centro sanitario es el tratamiento de
enfermedades y accidentes, el único riesgo específico que existe es el riesgo biológico. Si bien como veremos es uno de los más significativos, debemos tener en cuenta algunos otros:
 Agresión por parte de pacientes y familiares, que, aunque parezca extraño de una sociedad avanzada, ocurre con más frecuencia de lo que pensamos.
 Sobreesfuerzos físicos ocasionados en la manipulación de carros, camillas, objetos pesados, equipos clínicos, y sobre todo por la movilización de personas con limitaciones físicas.
 Fatiga física, no solo ocasionada por las posturas forzadas y sobreesfuerzos, sino por el desarrollo de tareas como la preparación y administración de medicación, realización de
curas, utilización de PVDs, etc.
 Fatiga mental originada por la exigencia de un trabajo con un alto grado de responsabilidad.
 Estrés por la elevada demanda emocional de determinados puestos de trabajo del sector sanitario.
 El trabajo a turnos o en horario nocturno, si no se adoptan las medidas preventivas adecuadas, constituye un riesgo que puede provocar importantes alteraciones al personal
sanitario, haciéndolo por ejemplo más vulnerable a factores psicosociales.
 Contactos térmicos originados por determinados equipos generadores de calor como, por ejemplo: esterilizadores, muflas, estufas, baños termostáticos, etc. o por equipos
generadores de frío como congeladores, contenedores de nitrógeno líquido, etc.
 Exposición a agentes químicos nocivos en tareas de desinfección y esterilización, en tareas de anatomía patológica, etc.
 Aunque pensemos que los centros sanitarios son, por lo general silenciosos, el ruido es otro de los riesgos a los que se expone el personal sanitario, sobre todo si no se adoptan
las medidas preventivas adecuadas en servicios en los que se está en contacto con equipos de electromedicina.
 Exposición a ultrasonidos utilizados en determinados equipos como por ejemplo cubas de limpieza de material quirúrgico o en equipos electro médicos de rehabilitación.
 Exposición a radiaciones en servicios de radiología, radioinmunoanálisis, manipulación de radiofármacos, rehabilitación, etc.

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  Exposición a los aerosoles generados en la combustión producida por el láser en determinadas tareas de servicios como cirugía, laboratorios, fisioterapia, etc.

Riesgos biológicos en el sector sanitario:

Mención aparte tiene este riesgo dentro de los específicos del sector, siendo el más importante y específico del sector sanitario, ya que no solo en frecuencia de casos, sino en gravedad de
las consecuencias, es el que, si no se tiene adecuadamente controlado, constituye un verdadero problema para todo el personal.
Si bien en la mayoría de las actividades o tareas del personal sanitario no se tiene la intención deliberada de manipular agentes biológicos (hongos, bacterias, virus o parásitos), se ha de
considerar la posible exposición a los mismos por diferentes vías (aérea, digestiva, dérmica o parenteral) al entrar en contacto directo con pacientes y fluidos biológicos o aerosoles
potencialmente biocontaminados procedentes de los mismos.
Aunque la vía aérea tiene una importancia significativa por ser la que más fácilmente puede diseminar un agente biológico patógeno, no se deben menospreciar las demás vías, sobre todo
la dérmica y la vía parenteral. Ésta última de especial importancia en el ámbito sanitario, al exponer al personal a agentes biológicos de transmisión sanguínea de elevado potencial
patógeno, alguno sin tratamiento totalmente eficaz como el desgraciadamente famoso virus Ébola.
Al respecto de los accidentes parenterales causados por material médico cortante o punzante, es importante señalar que son riesgos tanto de seguridad, al provocar una lesión, como de
higiene industrial al transmitir potencialmente un agente biológico si el material actuara como vector desde un paciente origen con patología microbiana transmisible por esta vía. Hay que
tener muy en cuenta que una de las mayores causas de accidente son los pinchazos con material biocontaminado, al utilizar material de enfermería o quirúrgico inadecuado que no
cumple las mínimas medidas de bioseguridad. Por todo ello, es fundamental cumplir con la legislación que regula la preceptiva utilización de material clínico de seguridad biológica.
Sin embargo, en el ámbito sanitario se puede dar frecuentemente una exposición originada por actividades en las que sí que existe una intención deliberada de manipular agentes
biológicos. Incluso en determinadas actividades, éstos se concentran, se cultivan, se manipulan genéticamente, se les hace pruebas de identificación, se transportan, etc. En estos
Servicios, laboratorios de microbiología diagnóstica de los hospitales o laboratorios de investigación microbiológica de las facultades de medicina y farmacia, las medidas preventivas
deben ser extremas.
Es fundamental que el magnífico trabajo de los profesionales del sector sanitario en España, su formación de base, su formación de prevención y la disponibilidad de Servicios de
Prevención Propios o Ajenos altamente cualificados en estos riesgos comunes y específicos, junto con los sistemas de protección integrados en los equipos de alta tecnología
electromédica, constituyan un equipo coordinado perfectamente para que, todo el personal trabaje con los mayores niveles de seguridad, salud y confort.

CORRECCIÓN POR PARTE DEL TUTOR:

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