UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLÍVAR

Facultad De Ciencias De La Salud Y Del Ser Humano

Carrera De Terapia Física

Tema

Clasificación De Fracturas

Integrantes

Cayambe Cayambe Carla Mayerli

Camacho Pinos Doménica Alejandra

Chela Amangandi Natividad Jessica

Chugchilan Capuz Danny Marcelo

Fierro Alvarez Andrea Katherine

Guaman Fares Nicole Estefany

Docente

Dr. Patricio Guerrero

 Las fracturas son lesiones comunes en traumatología y pueden afectar cualquier hueso del

cuerpo. Se producen cuando una fuerza externa supera la resistencia ósea, provocando una ruptura

parcial o total.

Sus causas principales incluyen:

Traumatismos directos: El impacto ocurre en el mismo sitio donde se fractura el hueso. (ej.

accidentes de tránsito, caídas).

Traumatismos indirectos: La fuerza se transmite desde otro punto, provocando la fractura a

distancia. (ej. torceduras extremas).

Estrés repetitivo: Movimientos repetidos que debilitan el hueso (ej. fracturas por sobrecarga en

atletas).

Mecanismos de lesión

Compresivos: Ocurren cuando un hueso sufre una presión excesiva que lo aplasta o colapsa, son

más comunes en las vértebras.

Flexión: Se produce cuando el hueso se dobla o es sometido a fuerzas en direcciones

opuestas.

En una fractura una persona llega a sentir síntomas y va a presentar ciertos signos

El síntoma característico es dolor intenso en la zona afectada:

Es la sensación subjetiva que experimenta el paciente y suele ser el primer indicio que le alerta de

una posible fractura.

Signos

● Deformidad visible o posición anormal del hueso:

Se observa en la región afectada, indicando que la continuidad ósea ha sido alterada.

● Inflamación y hematoma:

Resultado de la ruptura de vasos sanguíneos, evidenciado por la hinchazón y la presencia de

 moretones.

● Movilidad anormal en la zona de la fractura:

El hueso lesionado no se mueve de manera coordinada o presenta movimientos inusuales al

examinarlo.

● Imposibilidad de movimiento o de soportar peso:

Se nota en fracturas de extremidades, donde el paciente no puede mover la parte afectada o

cargar peso sobre ella.

Clasificación de las Fracturas Según el Trazo

Fractura Transversal

Una fractura transversal se caracteriza por una línea de rotura que atraviesa el

hueso de forma horizontal, es decir, es perpendicular al eje longitudinal del

hueso.

Ejemplos:

● Se puede observar en huesos largos, como el fémur o el húmero.

● También puede afectar huesos del cráneo, por ejemplo, el hueso temporal

Las fracturas transversales suelen producirse por traumatismos directos. Entre las causas se incluyen:

● Caídas

● Accidentes automovilísticos

● Lesiones deportivas

● Eventos de alto impacto que ejercen una fuerza significativa sobre el hueso
 Otros mecanismos asociados pueden ser:

● Desaceleración brusca

● Hiperflexión o hiperextensión

● Cargas axiales

● Torsión

Fractura Oblicua

En una fractura oblicua, la línea de rotura se forma en un ángulo con respecto al eje

del hueso, generando un patrón diagonal. Esto contrasta con las fracturas

transversales, en las cuales el trazo es perpendicular.

Mecanismo de Lesión:

Este tipo de fractura generalmente es consecuencia de una combinación de fuerzas de flexión y torsión

aplicadas sobre el hueso, lo que resulta en una rotura diagonal.

Fractura Espiral (o Espiroidea)

Las fracturas espirales presentan un patrón en espiral que recorre el hueso a lo

largo de su extensión.

Aunque son similares a las fracturas oblicuas en cuanto a la inclinación, la

característica distintiva es su trazado en espiral, resultado de fuerzas

rotacionales.

● La fractura espiral de tibia es un caso típico, que ocurre cuando la pierna gira sobre sí

misma mientras el pie permanece apoyado en el suelo.

Mecanismo de Lesión:

Se producen debido a la aplicación de fuerzas de torsión: el hueso es sometido a una rotación en

sentidos opuestos, generando la típica línea en espiral.

Clasificación de las Fracturas Según el Desplazamiento

Fracturas con Desplazamiento

Se producen cuando, tras la ruptura del hueso, los fragmentos se separan y

desalinean. Esta situación es más grave que en las fracturas sin desplazamiento, ya

que puede afectar la correcta función del hueso y requiere un tratamiento más

urgente.

Causas Comunes:

● Traumatismos de alta energía: Accidentes automovilísticos, caídas

desde alturas considerables y lesiones deportivas severas.

● Accidentes domésticos: Caídas, especialmente en personas mayores.

● Condiciones médicas: Enfermedades como la osteoporosis que debilitan los

huesos, aumentando la vulnerabilidad incluso ante traumatismos menores.

Síntomas Característicos:

● Dolor intenso.

● Deformidad visible en la zona afectada.

● Inflamación y presencia de hematomas.

Diagnóstico:

● Examen físico: Evaluación clínica del área lesionada.

● Radiografías: Para confirmar la fractura y determinar el grado de desplazamiento.

● En casos complejos, se pueden utilizar Tomografía Computarizada (TC) o Resonancia

 Magnética (RM) para obtener imágenes más detalladas.

Tratamiento General:

● Reducción: Realineación de los fragmentos óseos, que puede realizarse de forma cerrada

(sin cirugía) o abierta (con intervención quirúrgica).

● Inmovilización: Uso de yesos, férulas o dispositivos de fijación externa para mantener

la correcta posición del hueso durante la curación.

● Cirugía: En ocasiones se requieren tornillos, placas o clavos para estabilizar los fragmentos.

● Rehabilitación: La fisioterapia es esencial para recuperar la movilidad y fortalecer la

zona afectada.

Fracturas sin Desplazamiento

En este tipo de fractura, el hueso se rompe, pero los fragmentos se mantienen en su

posición anatómica original sin separarse. Esto permite un tratamiento menos

invasivo y generalmente una recuperación más sencilla.

Causas Comunes:

● Traumatismos directos o golpes leves.

● Movimientos bruscos o sobreesfuerzo durante actividades físicas intensas.

Síntomas Característicos:

● Dolor en la zona afectada, aunque sin deformidad visible.

● Posible inflamación, pero en menor grado que en las fracturas con desplazamiento.

Diagnóstico:

● Generalmente se confirma mediante radiografías.

 Tratamiento General:

● Inmovilización: Uso de yesos o férulas para mantener el hueso en su posición y facilitar

la cicatrización.

● Medicamentos: Analgésicos (como acetaminofén o ibuprofeno) para controlar el dolor y

la inflamación.

Ejemplo:

Una fractura de tibia sin desplazamiento ocurre cuando el hueso se rompe pero sus fragmentos permanecen

alineados. Esto puede suceder por golpes directos o esfuerzos excesivos, y aunque genera dolor, la

estructura ósea conserva su posición, lo que facilita el proceso de curación.

Fracturas Según la Conminución (Multifragmentarias)

Una fractura conminuta es aquella en la que el hueso se rompe en tres o

más fragmentos, al menos uno de ellos completamente

separado. Las líneas de fractura pueden ser transversales, oblicuas o

espirales. Este tipo de fractura es típico de traumatismos de alta

energía, como accidentes automovilísticos, y resulta especialmente

difícil de estabilizar por la falta de estabilidad inherente,

requiriendo constante tracción y realineación.

Causas Principales

● Traumatismos de alto impacto:

Accidentes vehiculares, caídas desde alturas considerables y lesiones deportivas graves.

● Osteoporosis y debilidad ósea:

La disminución de la densidad ósea hace que, incluso con caídas leves, los huesos sean más
 propensos a fracturarse.

● Condiciones patológicas:

Enfermedades como el cáncer pueden debilitar la estructura ósea, aumentando el riesgo de

fracturas.

Tipos de Fracturas Conminutas

● Conminutas Simples:

El hueso se fragmenta en tres o más partes, pero los fragmentos permanecen relativamente

alineados y estables, lo que facilita el tratamiento.

● Conminutas Complejas:

Presentan múltiples fragmentos con desplazamiento significativo, lo que complica su

tratamiento y generalmente requiere intervención quirúrgica para realineación y estabilización.

Ejemplo: Fractura conminuta de fémur tras un accidente de tráfico.

● Fracturas Segmentarias:

Se producen cuando existen al menos dos fracturas en el mismo hueso, generando un

segmento separado que puede fragmentarse en múltiples partes y presentar un desplazamiento

considerable.

Ejemplo: Fractura segmentaria del húmero.

Tratamiento

● Inmovilización:

Uso de férulas o yesos cuando los fragmentos están alineados y la estabilidad es suficiente

para permitir la curación.

 ● Reducción Abierta y Fijación Interna:

Procedimiento quirúrgico en el que se emplean placas, tornillos o varillas metálicas para

alinear y estabilizar la fractura. Es indicado en fracturas complejas que no pueden reducirse

adecuadamente mediante métodos conservadores.

● Fijación Externa:

Cuando la fijación interna no es posible o recomendable, se utiliza un dispositivo externo para

estabilizar los fragmentos.

Complicaciones Potenciales

● Daño a Nervios y Vasos Sanguíneos:

Los bordes afilados de los fragmentos pueden lesionar estructuras circundantes, causando

entumecimiento, disminución del flujo sanguíneo y pérdida funcional.

● Artritis Postraumática:

Las fracturas que involucran las articulaciones tienen un mayor riesgo de desarrollar artritis, lo

que puede llevar a dolor crónico y reducción de la movilidad a largo plazo.

Clasificación de las Fracturas según la Localización

Fracturas en huesos largos

Los huesos largos (como el fémur, la tibia, el húmero y el radio) se dividen en diferentes zonas

anatómicas, y la fractura puede ocurrir en cada una de ellas:

● Epífisis: Son los extremos del hueso, donde se encuentran las articulaciones. Las fracturas

en esta zona pueden afectar el cartílago y comprometer la movilidad.

Ejemplo: Fractura epifisaria distal del radio (fractura de Colles).

 ● Metáfisis: Es la región de transición entre la epífisis y la diáfisis. Las fracturas aquí

pueden comprometer el crecimiento en niños y adolescentes.

Ejemplo: Fractura metafisaria proximal de la tibia.

● Diáfisis: Es la parte central o eje del hueso. Suele fracturarse por traumatismos directos

o fuerzas repetitivas (fracturas por estrés).

Ejemplo: Fractura diafisaria de fémur.

2. Fracturas en huesos planos

Los huesos planos protegen órganos vitales y tienen una estructura delgada y amplia. Ejemplos de

fracturas en estos huesos incluyen:

● Cráneo: Las fracturas pueden ser lineales, deprimidas o con hundimiento. Algunas

pueden causar daño cerebral.

Ejemplo: Fractura craneal por traumatismo en accidentes.

● Pelvis: Puede fracturarse por golpes fuertes, caídas o accidentes de tráfico. Estas

fracturas pueden afectar órganos internos.

Ejemplo: Fractura del anillo pélvico.

● Escápula: Su fractura es poco común y ocurre generalmente por traumatismos de alta energía.

Ejemplo: Fractura del cuerpo escapular.

Fracturas intraarticulares

Son fracturas que comprometen una articulación, afectando el cartílago articular. Son más difíciles de
tratar porque pueden generar inestabilidad o artritis postraumática.

Ejemplo común:

● Fractura del codo: Puede involucrar la articulación del húmero, radio o cúbito.

● Fractura de la rodilla: Como la fractura del platillo tibial, que afecta la articulación de

la rodilla.

Pronóstico:

● Estas fracturas requieren un tratamiento preciso para evitar secuelas.

● Si no se manejan correctamente, pueden generar rigidez, dolor crónico y artrosis prematura.

● En algunos casos, se necesita cirugía para restaurar la alineación de la articulación.

Fracturas Patológicas

Las fracturas patológicas son aquellas que ocurren en huesos debilitados por una enfermedad

subyacente, con un traumatismo mínimo o incluso en ausencia de él. Estas fracturas pueden ser el

primer indicio de una patología ósea subyacente.

Las principales causas incluyen:

● Osteoporosis: Es la causa más común. La disminución de la densidad ósea debilita el

hueso, haciéndolo susceptible a fracturas con traumatismos mínimos.

● Tumores óseos: Tanto benignos como malignos, pueden debilitar la estructura ósea. Las

metástasis óseas de cánceres como el de mama, próstata o pulmón son causas

frecuentes.

● Enfermedades metabólicas: Trastornos como el hiperparatiroidismo o la osteomalacia

pueden predisponer a fracturas patológicas.

Ejemplos:

● Una persona con osteoporosis que sufre una fractura de cadera tras una caída leve.

● Un paciente con metástasis óseas que presenta una fractura en el fémur sin un

traumatismo significativo.
Bibliografía:

Álvarez López, A. (2015). Fracturas segmentarias de la tibia. Revista Archivo Médico de

Camagüey, 19(4), 389-396.

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