Tema 2: Evaluación de los trastornos del

neurodesarrollo

Evaluación psicología clínica

 CONTENIDOS

INTRODUCCIÓN

EVAL. TRAST. DEL DS.INTELECTUAL

Eval. Para la delimitación del problema

Cuándo se ha de evaluar la capacidad intelectual?

Evaluación dimesnional

Evaluación categorial

EVAL. TRASTDE LA COMUNICACIÓN

Eval. Para la delimitación del problema.

Eval. De la instalación del lenguaje

Eval. Del desarr. Del lenguaje

Eval. Dimensional de los problemas del
lenguaje

Eval. Categorial de los problemas del
CONTENIDOS


EVAL. TRAST. ESPECTRO AUTISTA

Eval. Para la delimitación del problema.

Eval. Categorial y dimensional.

Diagnóstico diferencial

TRAST.ATENCIÓN Y TRAST. HIPERACTIVIDAD

Eval. Para la delimitación del problema.

Eval. Categorial y dimensional.

Discriminación diagnóstica
 Introducción

•
Para considerar un trastorno como del neurodesarrollo
deben darse las siguientes condiciones:
a) Aparecer durante la infancia

b) Tener su origen en una disfunción de la maduración del

sistema nervioso

c) Que no se expliquen mejor por pertenencia a otro tipo de

trastorno
 Evaluación de los trastornos del
desarrollo intelectual
•
Se considera que el sujeto poco inteligente se
caracteriza por una conducta que se mantiene por
debajo de los niveles de ejecución establecidos como
normales para cada nivel de edad.
•
Lo importante de la evaluación es:
• Analizar como se establecen los criterios de normal versus no
normal.

•
Los criterios para evaluar la inteligencia se basan en
considerar que cada nivel de edad tiene una capacidad
media de resolución de problemas
Evaluación para la delimitación del problema: contrastación
de hipótesis diagnósticas
•
Inteligencia: capacidad de adaptación intelectual y
social.
•Retraso mental:
• Distintos niveles de Retraso Mental:
•
Moderado 10%
•
Severo 3-4%
•
Profundo 1-2%
•
Ligero el resto
¿cuándo se ha de evaluar la capacidad intelectual?

•
Recomendaciones:
• En la niñez si su desarrollo motor o intelectual no es el mismo
que el de los niños de su edad.
• Edad adulta:
•
Selección
•
Cambio importante – sospechas de posible deterioro cognitivo
•
Situaciones forenses
•
Reconocimiento de minusvalías / incapacidades
 Evaluación dimensional
•
Uso de pruebas estandarizadas de inteligencia ajustadas a las características del
sujeto a evaluar.

•
En la evaluación de personas con retraso mental hay que prestar especial atención
a:

– El comportamiento y comprensión es la de un niño menor, por tanto la fase de

acostumbramiento a la situación de evaluación ha de ajustarse a ella.

– En el informe especificar que se evalúa una actividad en un momento temporal

determinado, si estas circunstancias cambian pueden cambiar también los
resultados.

– Cuando se evalúa a una persona que se “sospecha” que tiene algún tipo de
déficit esa evaluación debe ser individual

– Instrumentos: K-BIT (Kaufman), Escala de Wechsler no verbal, Escala de

Wechsler de inteligencia de Niños, Escala de Wechsler para preescolar y
primaria, Escala de Inteligencia de adultos (WAIS), Escalas de Inteligencia de
Reynolds, Escala de Alexander, matrices Progresivas de Raven, Inventario de
desarrollo de Battelle, Escala Observacional del desarrollo (EOD)
 Evaluación categorial

•
Esta evaluación se logra usando los niveles de los
distintos grados de retraso establecidos mediante
pruebas válidas.
•
Partimos de los niveles de retraso mental recogidos en
el DSM-IV-TR, donde se presentan los criterios
consistentes en dos elementos básicos A y B:
Evaluación de los
trastornos de la
comunicación
 Evaluación para la delimitación del problema:
contrastación de hipótesis diagnósticas

•
Problemas del lenguaje más habituales:

• Retraso en la aparición del lenguaje

• Problemas fonológicos que afectan al aparato fonador

Evaluación en la instalación del lenguaje

•
Implica:
• Gestos (lenguaje gestual)
• Sonidos (lenguaje oral)
• Símbolos gráficos (lenguaje escrito)

•
Lo cual, a su vez, implica actividades:
• Física – fisiológica (Motora, visual, acústica)
• Cognitiva (CI)
• Emocional (motivación)
• Social (estimulación)
 Evaluación en la instalación del lenguaje
Componentes:
– Base física:

• Evaluación neurológica, auditiva y visual y el componente mental de

procesamiento de información. Se recomienda comenzar con evaluación
neurológica y del desarrollo intelectual

– Aspectos cognitivos: Se evalúan para determinar si la función motora,

intelectual, simbólica, conceptual y deductiva de un sujeto han
alcanzado los niveles de maduración adecuados a su edad.

– Base social: evaluación del apego, entorno lingüístico, clase social.

Estudia los procesos de imitación y motivación.

– La lingüística: Analiza la estructura del lenguaje (sintaxis, morfología,

…), contenido (Simbólico, semántico) y uso (pragmático o
funcionalidad)
 Técnicas e instrumentos de evaluación
•
Dos métodos de evaluación:
– Descriptiva, observación de la conducta del niño. Se usa en la primera
etapa de la vida del niño.

– Normativa: Se usa una vez que el lenguaje ya se ha instalado.

•
Estrategias de observación:
– Lenguaje verbal: Discriminación auditiva, articulación, denominación,
mostración, categorización, discriminación, ejecución, relación,
completamiento, sentido de refranes, elicitación, narración, necesidad.
Con estas estrategias podemos entender qué es lo que se evalúa y
cómo se hace.

– Lenguaje no verbal: (método de observación directa de la conducta)

Signos de actividad comunicativa, discriminación auditiva, contacto
ocular, movimientos anticipatorios, señalar objetos, gestos
comunicativos, tacto o conducta de contacto, proxémica,
paralingüística.
 Evaluación del desarrollo del lenguaje

•Todas las escalas de desarrollo general psicomotor tienen

una escala dedicada al desarrollo del lenguaje. Por
ejemplo la del Programa de desarrollo para bebés y niños
pequeños, Schafer, et al.):
1 Mueve las piernas, cabeza y ojos en respuesta a la voz y el
ruido, Vocaliza cuando se le habla, Vuelve la cabeza en
dirección de la fuente sonora, etc.

•Desde los 3 años puede iniciarse la evaluación del lenguaje vbal

propiamente dicho
 Evaluación dimensional de los
problemas de lenguaje
•
Pruebas estandarizadas genéricas de evaluación del
lenguaje:
•
Estas pruebas forman parte de escalas más amplias como las de Gessel,
Cattell, Wallon, Bayley y McCarthy.

– ITPA Prueba Illinois de Habilidades Psicolinguísticas

– PPVT-R: Test de vocabulario en imágenes Peabody

– RDLS: Escalas para evaluar del desarrollo del Lenguaje de Reynell

– CDI: Inventario de Desarrollo comunicativo de MacArthur

– PLON-R: Prueba del Lenguaje Oral de Navarra

– BLST: Teste de Bankson para el Despistaje del Lenguaje

– BLOC: Batería del Lenguaje Objetivo y Criterial

Evaluación dimensional de los problemas de lenguaje
•
Pruebas estandarizadas específicas de evaluación del
lenguaje:
– Útiles para afinar el diagnóstico, se evalúa específicamente el área del lenguaje en donde se ha localizado el problema.

– Se evalúa una sola faceta lingüística y se aplica para precisar el problema y obtener datos más precisos para el diagnóstico y la
intervención.

– PPVT-R: Teste de Vocabulario en Imágines de Peabody

– Inventario de articulación

– LARSP: Evaluación del Lenguaje y Procedmiento de Despistaje y Tratamiento

– AARD: Test de Vocabulario de Boston

– Boston-Evaluación de la Afasia y Trastronos Relacionados

– Test de Conceptos Básicos de BOEHM

– Diagnóstico Neuropsicológico de Luira-Christensen

– Luria-DNA

– Luria Inicial

– Prueba para la evaluación del desarrollo fonológico en niños de Bosch

 Evaluación categorial de los problemas del lenguaje

F80.2 Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo (315.31)

A. Las puntuaciones obtenidas mediante evaluaciones del desarrollo del
lenguaje receptivo y expresivo, normalizadas y administradas
individualmente, quedan sustancialmente por debajo de las obtenidas
mediante evaluaciones normalizadas de la capacidad intelectual no verbal.
Los síntomas incluyen los propios del trastorno del lenguaje expresivo, así
como dificultades para comprender palabras, frases o tipos específicos de
palabras, tales como términos espaciales.
B. Las deficiencias del lenguaje receptivo y expresivo interfieren
significativamente el rendimiento académico o laboral, o la comunicación
social.
C. No se cumplen los criterios de trastorno generalizado del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, déficit sensorial o motor del habla o privación
ambiental, las deficiencias del lenguaje exceden de las habitualmente
asociadas a estos problemas.
Criterios diagnósticos del Trastorno Mixto del lenguaje receptivo-expresivo
(DSM-IV-TR)
A. Las puntuaciones obtenidas mediante una batería de evaluaciones del
desarrollo del lenguaje receptivo y expresivo, normalizadas y
administradas individualmente, quedan substancialmente por debajo de las
obtenidas mediante evaluaciones normalizadas de la capacidad intelectual
no verbal. Los síntomas incluyen los propios del trastorno del lenguaje
expresivo, así como dificultades para comprender palabras, frases o tipos
específicos de palabras, tales como términos espaciales.
B. Las deficiencias del lenguaje receptivo y expresivo interfieren
significativamente en el rendimiento académico o laboral, o en la
comunicación social.
C. No se cumplen los criterios de trastorno generalizados del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, déficit sensorial o motor del habla o privación
ambiental, las deficiencias del lenguaje exceden de las habitualmente
asociadas a estos problemas.
Nota de codificación: Si hay un déficit sensorial o motor del habla o una
enfermedad neurológica, se codificaran en el Eje III.
Criterios para el diagnóstico del F80.0 Trastorno fonológico (315.39)
A. Incapacidad para utilizar los sonidos del habla esperables
evolutivamente y propios de la edad e idioma del sujeto (p. ej.,
errores de la producción, utilización, representación u
organización de los sonidos tales como sustituciones de un
sonido por otro (utilización del sonido /t/ en lugar de /k/ u
omisiones de sonidos tales como consonantes finales).
B. Las deficiencias de la producción de los sonidos del habla
interfieren el rendimiento académico o laboral, o la comunicación
social.
C. Si hay un retraso mental, un déficit sensorial o motor del habla,
o una privación ambiental, las deficiencias del habla exceden de
las habitualmente asociadas a estos problemas.
Nota de codificación. Si hay un déficit sensorial o motor del habla
o una enfermedad neurológica, se codificarán en el Eje III.
Criterios para el diagnóstico del F98.5 Tartamudeo (307.01)
A. Alteración de la fluidez y la organización temporal normales del
habla (adecuadas para la edad del sujeto), caracterizada por
ocurrencias frecuentes dé más de los siguientes fenómenos:
1. repeticiones de sonidos y sílabas2. prolongaciones de sonidos
3. interjecciones4. palabras fragmentadas (p. ej., pausas dentro de
una palabra)5. bloqueos audibles o silenciosos (pausas en el
habla)6. circunloquios (sustituciones de palabras para evitar
palabras problemáticas)7. palabras producidas con un exceso de
tensión física 8. repeticiones de palabras monosilábicas (p. ej.,
"Yo-yo-yo le veo")
B. La alteración de la fluidez interfiere el rendimiento académico o
laboral, o la comunicación social.
C. Si hay un déficit sensorial o motor del habla, las deficiencias del
habla son superiores a las habitualmente asociadas a estos
problemas.
Nota de codificación. Si hay un déficit sensorial o motor del habla
o una enfermedad neurológica, se codificarán en el Eje III.
 Evaluación de los trastornos del
espectro autista
•
Diagnosticado por primera vez por L. Kanner (1943).
•
Características:
• Fracaso crónico en el desarrollo social y ausencia de
interrelaciones acordes con su nivel de edad, falta de
espontaneidad y responsividad emocional o social, retraso o
ausencia de lenguaje comunicativo, dificultades para iniciar o
seguir una conversación, lenguaje singular, alteraciones motoras,
repeticiones de acciones no funcionales (manierismos,
movimientos esterotipados) ..
• Factores de riesgo son de naturaleza biológica: enfermedades
infecciosas de la madre o alteraciones bioquímicas
 Evaluación categorial
Criterios para el diagnóstico del F84.0 Trastorno autista (299.00)
A. Existe un total de 6 (o más) ítems de 1, 2 y 3, con por lo menos dos de 1, y uno
de 2 y de 3:
1. alteración cualitativa de la interacción social, manifestada al menos por dos de las
siguientes características:
importante alteración del uso de múltiples comportamientos no verbales, como son
contacto ocular, expresión facial, posturas corporales y gestos reguladores de la
interacción social.(b) incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros
adecuadas al nivel de desarrollo.(c) ausencia de la tendencia espontánea para
compartir con otras personas disfrutes, intereses y objetivos (p. ej., no mostrar,
traer o señalar objetos de interés).(d) falta de reciprocidad social o emocional.
2. alteración cualitativa de la comunicación manifestada al menos por dos de las
siguientes características:
retraso o ausencia total del desarrollo del lenguaje oral (no acompañado de intentos
para compensarlo mediante modos alternativos de comunicación, tales como
gestos o mímica).(b) en sujetos con un habla adecuada, alteración importante de
la capacidad para iniciar o mantener una conversación con otros.(c) utilización
estereotipada y repetitiva del lenguaje o lenguaje idiosincrásico.(d) ausencia de
juego realista espontáneo, variado, o de juego imitativo social propio del nivel de
desarrollo.
3. patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos,
repetitivos y estereotipados, manifestados por lo menos mediante una
de las siguientes características:
(a) preocupación absorbente por uno o más patrones estereotipados y
restrictivos de interés que resulta anormal, sea en su intensidad, sea
en su objetivo(b) adhesión aparentemente inflexible a rutinas o
rituales específicos, no funcionales(c) manierismos motores
estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o girar las manos o dedos,
o movimientos complejos de todo el cuerpo)(d) preocupación
persistente por partes de objetos
B. Retraso o funcionamiento anormal en por lo menos una de las
siguientes áreas, que aparece antes de los 3 años de edad: 1
interacción social, 2 lenguaje utilizado en la comunicación social o 3
juego simbólico o imaginativo.
C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un trastorno de
Rett o de un trastorno desintegrativo infantil.
Criterios para el diagnóstico del F84.2 Trastorno de Rett (299.80)
A. Todas las características siguientes:
1. desarrollo prenatal y perinatal aparentemente normal.2. desarrollo psicomotor
aparentemente normal durante los primeros 5 meses después del nacimiento.3.
circunferencia craneal normal en el nacimiento.
B. Aparición de todas las características siguientes después del período de
desarrollo normal:
1. desaceleración del crecimiento craneal entre los 5 y 48 meses de edad.2.
pérdida de habilidades manuales intencionales previamente adquiridas entre los 5
y 30 meses de edad, con el subsiguiente desarrollo de movimientos manuales
estereotipados (p. ej., escribir o lavarse las manos).3. pérdida de implicación
social en el inicio del trastorno (aunque con frecuencia la interacción social se
desarrolla posteriormente).4. mala coordinación de la marcha o de los
movimientos del tronco.5. desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo
gravemente afectado, con retraso psicomotor grave.
Criterios para el diagnóstico del F84.5 Trastorno de Asperger (299.80)
A. Alteración cualitativa de la interacción social, manifestada al menos por dos de
las siguientes características:
1. importante alteración del uso de múltiples comportamientos no verbales como
contacto ocular, expresión facial, posturas corporales y gestos reguladores de la
interacción social2. incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros
apropiadas al nivel de desarrollo del sujeto3. ausencia de la tendencia espontánea
a compartir disfrutes, intereses y objetivos con otras personas (p. ej., no mostrar,
traer o enseñar a otras personas objetos de interés)4. ausencia de reciprocidad
social o emocional
B. Patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos, repetitivos y
estereotipados, manifestados al menos por una de las siguientes características:
1. preocupación absorbente por uno o más patrones de interés estereotipados y
restrictivos que son anormales, sea por su intensidad, sea por su objetivo2.
adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos, no funcionales
Criterios para el diagnóstico del F84.5 Trastorno de Asperger (299.80) (cont.)
3. manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o girar manos o
dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo)4. preocupación persistente por
partes de objetos
C. El trastorno causa un deterioro clínicamente significativo de la actividad social,
laboral y otras áreas importantes de la actividad del individuo.
D. No hay retraso general del lenguaje clínicamente significativo (p. ej., a los 2 años
de edad utiliza palabras sencillas, a los 3 años de edad utiliza frases
comunicativas).
E. No hay retraso clínicamente significativo del desarrollo cognoscitivo ni del
desarrollo de habilidades de autoayuda propias de la edad, comportamiento
adaptativo (distinto de la interacción social) y curiosidad acerca del ambiente
durante la infancia.
F. No cumple los criterios de otro trastorno generalizado del desarrollo ni de
esquizofrenia.
Criterios para el diagnóstico del F84.3 Trastorno desintegrativo infantil (299-10)
A. Desarrollo aparentemente normal durante por lo menos los primeros 2 años
posteriores al nacimiento, manifestado por la presencia de comunicación verbal y no
verbal, relaciones sociales, juego y comportamiento adaptativo apropiados a la edad
del sujeto.
B. Pérdida clínicamente significativa de habilidades previamente adquiridas (antes de
los 10 años de edad) en por lo menos dos de las siguientes áreas:
1. lenguaje expresivo o receptivo2. habilidades sociales o comportamiento adaptativo
3. control intestinal o vesical4. juego5. habilidades motoras
C. Anormalidades en por lo menos dos de las siguientes áreas:
1. alteración cualitativa de la interacción social (p. ej., alteración de comportamientos
no verbales, incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros, ausencia de
reciprocidad social o emocional)2. alteraciones cualitativas de la comunicación (p. ej.,
retraso o ausencia de lenguaje hablado, incapacidad para iniciar o sostener una
conversación, utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje, ausencia de juego
realista variado)3. patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos,
repetitivos y estereotipados, en los que se incluyen estereotipias motoras y
manierismos
D. El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno generalizado del
desarrollo o de esquizofrenia.
 Evaluación dimensional

•
Escala de observación para el diagnóstico del autismo (ADOS)

•
Es una escala observacional semi‐estructurada que puede emplearse
para evaluar posibles casos de autismo en pacientes de todas las
edades y competencias lingusticas. Para ello, el ADOS plantea
diversas actividades que generan un contexto controlado que permite
al evaluador observar los comportamientos sociales y comunicativos
relacionados con el autismo.
•
Está compuesta por cuatro módulos de actividades, de forma que cada
persona evaluada sólo pasa por uno de ellos dependiendo de su edad
y sus capacidades linguisticas:
 Evaluación dimensional
• Módulo 1: diseñado para niños que no dominan la etapa de
primeras frases.
• Módulo 2: diseñado para niños que ya dominan las primeras
frases, pero que todavía no tienen una fluidez verbal
completamente desarrollada.
• Módulo 3: diseñado para niños que tengan el lenguaje
completamente adquirido.
• Módulo 4: diseñado para adolescentes y adultos.

Entre las actividades planteadas dentro de estos módulos

para servir como contextos para la observación,
aparecen el juego libre, tareas de construcción con
bloques, responder a nombres, imitar una tarea después
de ver un modelo, describir imágenes, contar historias
escritas, juegos con emociones, etcétera
 Evaluación dimensional

•
Cuestionario de comunicación social SCQ.

• Cuestionario aplicable a padres, de corta duración. Tiene una

fiabilidad y validez limitada y es necesario usarlo sólo como
medio de despistaje para pasar posteriormente una evaluación
más específica en los sujetos detectados con este cuestionario.
 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

AUTISMO ASPERGER RETT DESINTEGRATIVO

Antes 3 años + tarde que Desde 5 meses De 2 a 10 años
autismo
+ varones + varones Sólo niñas + varones
No hay Deficiente control
alteraciones de de esfínters
lenguaje ni
cognitivas
Conductas Importante Involución
repetidas y trastorno del
estereotipadas lenjuaje
 Trastorno de atención / trastorno de
hiperactividad

•
La evaluación se hace desde distintos ámbitos: médico,
neurológico, funciones cognitivas, actividad académica,
información de familiares y profesores
•
En la evaluación hay que determinar su CI
Evaluación categorial
 TDAH

•
Los rasgos principales del TDAH son, por una
parte, la dificultad para sostener la
concentración (déficit de atención), sobre todo
en circunstancias que ofrecen baja estimulación
y, por otra, la falta de inhibición o control
cognitivo sobre los impulsos, frecuentemente
asociadas con inquietud motora (hiperactividad-
impulsividad). Estos dos conjuntos de signos
pueden aparecer por separado o combinados
 INATENCION
•
A) Seis o más de los siguientes síntomas de inatención que hayan
estado presentes en la persona por lo menos durante 6 meses al
punto de que sean inadecuados para el nivel de desarrollo:

1. A menudo no presta la debida atención a los detalles o, por

descuido, comete errores en las tareas de la escuela, el trabajo y
otras actividades.
2. A menudo tiene problemas para concentrarse en las tareas o en
los juegos.
3. A menudo parece que no escucha cuando se le habla
directamente.
4. A menudo no sigue las instrucciones y no termina las tareas de la
escuela, los quehaceres o cualquier otra responsabilidad en el
trabajo (no por conducta oposicionista ni por no entender las
instrucciones).

5. A menudo le cuesta organizar actividades.

6. A menudo evita, rechaza o se niega a hacer cosas que
requieren mucho esfuerzo mental por un periodo largo (como
tareas escolares o quehaceres de la casa).
7. A menudo pierde las cosas que necesita para hacer ciertas
tareas o actividades (p. ej. juguetes, trabajos escolares,
lápices, libros, o herramientas).
8. A menudo se distrae fácilmente.
9. Tiende a ser olvidadizo en sus actividades cotidianas
 HIPERACTIVIDAD IMPULSIVIDAD

•
B) Seis o más de los siguientes síntomas de
hiperactividad con impulsividad que hayan estado
presentes en la persona al menos durante 6
meses, al punto de que sean inadecuados y
tengan un efecto perturbador para el nivel de
desarrollo:
 HIPERACTIVIDAD IMPULSIVIDAD

•
Hiperactividad
•
1)A menudo juguetea con las manos y los pies o se retuerce cuando
está sentado.
•
2) A menudo se levanta de la silla cuando debe permanecer
sentado..
•
3) Con frecuencia corre o trepa en lugares y en momentos
inoportunos (es posible que los adolescentes y los adultos se
sientan muy inquietos).
•
4) A menudo se le dificulta jugar o disfrutar tranquilamente de las
actividades recreativas.
•
5) A menudo "está en constante movimiento " o parece que le
hubieran dado “cuerda”.
•
6) A menudo habla demasiado
 HIPERACTIVIDAD IMPULSIVIDAD

•
Impulsividad
•
7) A menudo suelta una respuesta sin haber oído toda la
pregunta.
•
8) A menudo le cuesta esperar su turno.
•
9) A menudo interrumpe al que esté hablando o se
entromete con los demás (p. ej., irrumpe bruscamente
en las conversaciones o los juegos).
•
II. Algunos de los síntomas que causan
alteraciones se presentaron desde antes de los 7
años de edad.
•
III. Algunas alteraciones producidas por los
síntomas ocurren en dos o más entornos (p. ej.,
escuela o trabajo y casa).
•
IV. Debe haber clara evidencia de una alteración
clínicamente considerable en el funcionamiento
social, escolar o laboral.
 Instrumentos categoriales

•
La entrevista es el medio de evaluación en este campo,
normalmente son aplicadas a padres y se centran en las
dificultades que presenta el niño, la situaicón en las que
se producen y en la erlaicón padres-hijo:
1)- Entrevista de hiperactividad de Barkley
2)- Cuestionario de situaciones de casa y escuela
(Barkley)
•
Se pregunta qué tipo de conductas, dónde se producen,
l aintensidad y frecuencia de las mismas y además
sobre cómo reacciona el adulto ante la situación.
 EVALUACIÓN DIMENSIONAL

Lo más conveniente es el uso de cuestionarios específicos.

Una de las primeras es la Conners Teacher Rating Scale
y escala de Conners Parents Rating Scale y la Werry-
Weis-Peters Activity Rating Scale.
Se han adaptado a la población española:
- cuestionario de hiperactividad de Barkley
- evaluación del Trastorno por Déficit de atención con
Hiperactividad EDAH (para 6-12años)
- escala Conners (para padres y profesores)
- cuestionario ADHD para padres y prof.
- cuestionario CSAT (de 6 a 11 años)
 Discriminación diagnóstica

TDAH TRASTORNO DE TRASTORNO DE

CONDUCTA OPOSICIÓN
DESAFIANTE

Inatención Agresión Rabietas

Actividad motora Destrucción Discusión

Impulsividad Robos Desobediencia

Violación de leyes Molestia deliberada

Protestas

Iracundo, Resentido Vengativo

Antes de los 7 años 10 años 6 años