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Parasitología Médica: Ciclos y Enfermedades

El documento proporciona una descripción detallada de varios parásitos, incluyendo Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Strongyloides stercoralis, Entamoeba histolytica, Balantidium coli, Sarcocystis sp, e Isospora belli, junto con su morfología, ciclo de vida y enfermedades asociadas. Se destacan las infecciones que causan, sus síntomas y métodos de diagnóstico. Además, se menciona la prevalencia de estas parasitosis en diferentes poblaciones y su impacto en la salud.

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Parasitología Médica: Ciclos y Enfermedades

El documento proporciona una descripción detallada de varios parásitos, incluyendo Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Strongyloides stercoralis, Entamoeba histolytica, Balantidium coli, Sarcocystis sp, e Isospora belli, junto con su morfología, ciclo de vida y enfermedades asociadas. Se destacan las infecciones que causan, sus síntomas y métodos de diagnóstico. Además, se menciona la prevalencia de estas parasitosis en diferentes poblaciones y su impacto en la salud.

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UNIVERSIDAD OLMECA.

ALUMNA:HANNIA NATIVIDAD LÁZARO DE


DIOS.
MATERIA: MICROBIOLOGIA Y
PARASITOLOGIA.
CATEDRATICO: RICARDO YABUR
PACHECO.
LIC: MEDICO CIRUJANO.
2°B.
PARASITOS.
Neupodos:

ASCARIOSIS

Ascaris lumbricoides.

Se dice que Ascaris lumbricoides, agente causal de esta parasitosis, es el más cosmopolita y el más
común de todos los helmintos. Fue observado y descrito por los griegos y los romanos.

Morfología:

Posee un cuerpo cilíndrico, aguzado en sus extremos, de color rosado pálido. La hembra mide de
20-35 cm de longitud y el macho entre 15 a 25 cm de longitud, dimensiones que alcanzan en
infecciones por pocos parásitos donde el verme se desarrolla plenamente. Cuando existe gran
cantidad de ellos en el intestino, su tamaño es menor y el color es blanco pálido. En el extremo
anterior, el más aguzado, se encuentra la boca que está provista de tres labios, la que se proyecta
al esófago, y éste, al intestino que es recto y tubular. El extremo posterior de la hembra es recto y
romo, mientras en el macho se presenta enrollado en sentido dorsoventral.

Ciclo de vida:

La puerta de entrada de la infección es la vía digestiva y las fuentes contaminantes pueden estar
representadas por el consumo de hortalizas regadas con aguas servidas o abonadas con
deposiciones humanas, ingestión de agua no potable contaminada con huevos o consumo de
alimentos que hayan sido expuestos a las moscas las que actúan como vectores mecánicos. Al llegar
los huevos al duodeno, actúan sobre ellos las enzimas digestivas que destruyen la cubierta. Las
larvas liberadas penetran la pared intestinal y a través de vasos linfáticos mesentéricos y portales
llegan al hígado donde permanecen algunos días, para seguir luego al corazón derecho y pulmones
efectuando en este tiempo dos mudas, lo que les permite alcanzar un tamaño de 1 a 2 mm. En este
lugar permanecen por alrededor de dos semanas. Después ascienden por el árbol respiratorio por
la glotis, pudiendo seguir dos caminos: algunos son eliminados al exterior con la tos y las otras son
deglutidas llegando nuevamente al intestino delgado que constituye el hábitat del gusano adulto.
Este paso que las larvas realizan por el pulmón se denomina Ciclo de Loos, en honor al investigador
que descubrió este ciclo.

Enfermedades:
ascariasis

es la infección por Ascaris lumbricoides o en ocasiones por Ascaris suum (un parásito de los cerdos
estrechamente relacionado). Las infecciones leves pueden ser asintomáticas. Los síntomas
iniciales son respiratorios (tos, sibilancias), mientras que los tardíos consisten en dolor secundario
a la obstrucción de la luz gastrointestinal (intestinal o de los conductos biliar o pancreático) por
los helmintos adultos. Los niños con infección crónica pueden presentar desnutrición. El
diagnóstico se realiza a través de la identificación de los huevos o los helmintos adultos en las
heces, los helmintos adultos que migran desde la nariz o la boca o rara vez las larvas presentes en
el esputo durante la fase de migración pulmonar.

TRICOCEFALOSIS:

Trichuris trichiura.

Morfología

La característica fundamental de este parásito, sea macho o hembra, es la de presentar una parte
fina anterior mediante la cual se fija a la mucosa del intestino grueso, especialmente el ciego. Esta
parte alcanza un poco más de la mitad de la longitud total del cuerpo, dándole al nematode el
aspecto de un látigo o fusta, constituyendo la parte posterior, de mayor grosor, el mango. La parte
fina está ocupada estrictamente por el esófago, y en los dos quintos posteriores se encuentran el
intestino y órganos reproductores. El macho mide de 20-25 mm y la hembra de 35 a 50 mm. En el
macho, extremo posterior es romo y enrrollado en sentido dorso ventral; en la hembra es
redondeado. El número de huevos que produce cada hembra se ha calculado en 3.000 a 10.000 por
día. Miden de 45 a 50 µm en su diámetro mayor, tienen la forma característica de un barril o limón
de color ámbar intenso. La cubierta externa es gruesa, de doble estructura y color amarillento. La
capa interna es incolora. El huevo muestra dos típicas prominencias polares, que simulan a tapones
y la cavidad ovular repleta de una masa granulosa. Los huevos fertilizados no muestran
segmentación a la oviposición el desarrollo embrionario se hace fuera del hospedador.

Ciclo de vida:
La infección humana no requiere de hospedador intermediario: el hombre se infecta al ingerir el
huevo completamente larvado. La cubierta de éste, se digiere en el intestino delgado y la larva
penetra en las criptas de la mucosa del intestino delgado, en la que se alberga y permanece de tres
a diez días. Luego se desprende y desciende gradualmente hacia el ciego, fijándose por su
extremidad anterior en la mucosa intestinal del hospedador, llegando al estado adulto a los 30- 45
días de la ingestión del huevo.

Enfermedad:

Produce la enfermedad conocida como tricocefalosis, trichuriasis o tricuriasis. De mayor prevalencia


en países tropicales, es más grave en aquellos pacientes aquejados de desnutrición calórico-proteica
y poliparasitismo.

ENTEROBIOSIS:

Enterobius vermicularis.

Morfología:

Su aspecto semeja un hilo pequeño, delgado y blanquecino. La hembra adulta mide 8 a 13 mm de


longitud, por 0.4 mm de diámetro. La extremidad cefálica está provista de tres labios y un par de
aletas cervicales o cefálicas, que son expansiones laterales de la cutícula que le permiten fijarse a la
mucosa del intestino grueso. De cuerpo algo rígido y recto, posee una cola larga, puntiaguda y
afilada que constituye un tercio de la longitud total del parásito. El sistema reproductor es doble y
desemboca en la vulva que se ubica al nivel del tercio medio del cuerpo.
Ciclo de vida:

Los parásitos adultos viven en el intestino grueso del hombre, principalmente en ciego, apéndice y
colon ascendente, fijándose temporalmente con la extremidad cefálica en la mucosa intestinal.
Después de la cópula, los machos son eliminados con las heces. Las hembras grávidas se desprenden
de la pared intestinal, dirigiéndose a las porciones bajas del colon hasta salir a través del ano, hacia
la región perineal y cara interna de los muslos, donde depositan sus huevos. La migración ocurre en
las primeras horas del sueño. Los huevos quedan adheridos a la piel por una sustancia gomosa que
al secarse los deja libres contaminándose así la ropa de dormir y las sábanas. Una vez que la hembra
deja su morada espontáneamente, realiza la ovipostura y muere. Los huevos pueden eliminarse
pasivamente en las heces, pero esto ocurre muy esporádicamente (5%).

Enfermedades:

También denominado Oxyuris vermicularis y en lenguaje popular como "pidulle". Este parásito fue
reconocido desde tiempos remotos por el hombre. La enfermedad se denomina oxyuriosis o
enterobiosis.

Strongyloidiasis
strongyloides stercoralis
Morfología:
Poseen un extremo anterior romo provisto de una cápsula oral corta, un esófago dividido en tres
porciones: Cuerpo cilíndrico anterior, istmo estrecho rodeado por un anillo nervioso y bulbo
pirifome el cual se continúa con el canal intestinal que desemboca en el ano localizado en el tercio
posterior.
Ciclo de vida:
o . Las larvas en etapa inicial denominadas Strongyloides (larvas rabitiformes) se excretan en las
heces, en el suelo.
o 2. Allí, estas larvas pueden convertirse en adultos que viven y se aparean en el medio ambiente
(adultos de vida libre) o pueden convertirse en larvas que penetran en la piel humana y causan
infecciones (llamadas larvas filariformes).

o 3. Los gusanos adultos de vida libre se aparean y las hembras producen huevos.

o 4. Las larvas salen de los huevos que eclosionan.

o 5. Estas larvas pueden convertirse en adultos de vida libre o en larvas filariformes.

o 6. Las larvas filariformes penetran en la piel de las personas.

o 7. Las larvas migran por diversas vías hacia el intestino delgado, donde maduran hasta convertirse
en adultos.

o 8. En el intestino delgado, las hembras adultas producen huevos.

o 9. Los huevos eclosionan y salen las larvas. La mayor parte de las larvas se excretan en las heces.
o 10. Algunas larvas se convierten en larvas filariformes en el intestino grueso y reinfectan a la
persona. Penetran en la pared del intestino o se excretan en las heces y penetran en la piel
alrededor del ano o en la piel de las nalgas o los muslos. En ambos casos, siguen el ciclo habitual
de infección (ir a los pulmones y la garganta y ser ingeridas).

Enfermedad:

La estrongiloidiasis es una infección por Strongyloides stercoralis. Los hallazgos incluyen


dolor abdominal y diarrea, exantema, síntomas pulmonares (como tos y sibilancias) y
eosinofilia.

Sarcodina:

AMEBIASIS O ENTAMOEBOSIS

Entamoeba histolytica.

Morfologia:

En su desarrollo presenta dos etapas. - Trofozoito: de tamaño variable entre 10 y 60 micras (25 µm
en promedio). Emite pseudópodos digitiformes. En su citoplasma se encuentran con frecuencia
eritrocitos fagocitados. El núcleo es esférico y presenta la cromatina adosada a la cara interna de la
membrana nuclear en forma de finos gránulos, el cariosoma se ubica en el centro del núcleo. -
Quiste: esférico, de 5 a 20 micras de diámetro (12 µm en promedio). Los quistes se forman en el
lumen del colon, pasando por estadios de prequiste mono-, bi-, y trinucleados que contienen
elementos de reserva alimentaria en su citoplasma, cuerpos retráctiles de cromatina o barras
cromatoidales y vacuola de glucógeno. Finalmente el quiste maduro e infectante es tetranucleado.

CICLO DE VIDA:

Una vez en el medio ambiente el quiste es capaz de sobrevivir a las condiciones adversas durante
semanas o meses. Si existen condiciones de contaminación fecal humana, el quiste se diseminará
en aguas, manos, alimentos y utensilios llegando así a la boca del siguiente hospedador. Después de
la ingestión, aquellos que hayan resistido la acidez gástrica llegan al intestino delgado donde se
rompe la pared quística y se liberan ocho trofozoitos. Los trofozoitos se multiplican por fisión
binaria. Viven en el lumen del colon especialmente del ciego y rectosigmoides, sobre la superficie
de las glándulas de Lieberkühn o invaden la mucosa, produciendo toda una gama de lesiones desde
muy superficiales hasta úlceras extensas y profundas que permiten a los trofozoitos llegar a
estructuras contiguas o a otros órganos, a través de los vasos sanguíneos.

ENFERMEDADES:

Entamoeba histolytica.

Se requiere un modelo de patogenicidad que explique la epidemiología de esta parasitosis. Se


describe un 10% de la población mundial infectada con E. histolytica sin embargo sólo un 1%
desarrolla amebiasis invasora. Se considera portadores sanos a todos los demás. En 1925, E. Brumpt
propuso la existencia de dos amebas morfológicamente idénticas, una patógena, Entamoeba
histolytica y otra no Entamoeba dispar. En los últimos años se ha retomado esta idea y en la
actualidad se atribuye a Entamoeba dispar, parte importante de los casos de infección no patógena
característica de los portadores sanos.

BALANTIDIOSIS

Balantidium coli.

Morfología

se presenta a la forma de trofozoito y quiste. - Trofozoito: es ovoide o piriforme. Mide 200 x 70 µm


y se puede observar con lupa. Es de color gris verdoso, su cuerpo está cubierto por cilios. El extremo
anterior es más aguzado y presenta una hendidura que corresponde al citostoma. El extremo
posterior es más ancho y redondeado observándose un pequeño orificio que corresponde al
citopigio.

Ciclo de vida:

El cerdo y también el hombre (monos y ratas) se infectan al ingerir alimentos contaminados con
quistes. En el intestino delgado se produce el desenquistamiento y el trofozoito vive en el intestino
grueso, ya sea en el lumen intestinal o produciendo ulceraciones en la mucosa. La infección persiste
en el intestino por la multiplicación de los trofozoitos. Éstos sufren enquistamiento en la luz
intestinal, salen con las deposiciones y son inmediatamente infectantes.

ENFERMEDAD:

Balantidium coli:

Es el protozoo ciliado de mayor tamaño que puede parasitar al hombre; se ubica a nivel de intestino
grueso. La infección humana es accidental, siendo el cerdo, el hospedador natural más importante.

Coccidios:

SARCOCISTOSIS:

Sarcocystis sp:

Morfología

Esporoquiste: Es un elemento ovoide de 10 a 15 µm de diámetro. Contiene cuatro esporozoítos. Es


infectante para el hospedador intermediario. Quiste: Estructura que posee pared propia,
esferiodales o fusiformes. Miden 60 µm a varios milímetros de largo. Se ubican en los tejidos del
hospedador intermediario. Son infectantes para el hombre.

Ciclo de vida:

Su ciclo es heteroxénico, en dos especies hospedadoras que se relacionan entre sí por el sistema
predador - presa. El hombre infectado elimina por sus deposiciones esporoquistes maduros. Si
existen malas condiciones de saneamiento ambiental, estos elementos contaminarán pastos y
aguas. El ganado se infecta al ingerir los esporoquistes. En el intestino se liberan los esporozoitos. El
parásito inicia varios ciclos de reproducción asexuada. Al parecer, el desarrollo de inmunidad en el
animal determina que los parásitos empiecen a enquistarse en la musculatura.

Enfermedad:
Sarcocystis sp:

La infección del ganado es bastante frecuente. En los mataderos no se realiza la búsqueda de esta
parasitosis, ya que los animales pueden infectarse con múltiples especies de Sarcocystis que no
afectan al hombre. La frecuencia de infección humana se desconoce, porque en general cursan en
forma asintomática o con un cuadro muy inespecífico. Se piensa que podría ser más frecuente en el
invierno, por el mayor consumo de carne de cerdo en esa época del año.

ISOSPOROSIS:

Isospora belli:

Morfología:

Ooquiste: estructura de forma ovalada, membrana delgada. Mide 20 a 30 µm de diámetro mayor.


Contiene uno o dos esporoblastos al momento de ser eliminada en la deposición.

Ciclo de vida:

El hombre infectado elimina por sus deposiciones los ooquistes. Si el medio externo es favorable, el
cígoto inicia la fase de esporogonia dividiéndose en dos esporoblastos que quedan dentro de una
envoltura común. Cada esporoblasto da origen a un esporoquiste con cuatro esporozoitos cada uno.
La infección la adquiere el hombre al ingerir ooquistes maduros. El ciclo es monoxénico. Los
esporozoitos quedan libres en el lumen intestinal e invaden las células epiteliales, se multiplican en
forma asexuada generando múltiples merozoitos. Después de uno o varios ciclos de esquizogonia,
los merozoitos se convierten en gametocitos. Se produce la fecundación de los gametos que da lugar
al cígoto. Éste se rodea de una membrana y sale por las deposiciones como ooquiste inmaduro,
requiriendo de condiciones ambientales para su maduración La infección dura mientras haya ciclos
de esquizogonia.

Enfermedad:

I. belli
produce un proceso inflamatorio leve en intestino delgado, pero a veces puede llegar a
producir necrosis de la mucosa y afectar también a intestino grueso. La intensidad del
daño intestinal depende del número, virulencia y capacidad de penetración del parásito
y por otra parte del estado de la respuesta inmune del hospedador que es determinante
en la capacidad de eliminar el parásito después que éste ha completado su ciclo. Se
piensa que por ser un parásito endocelular y destruir células provoca un proceso
inflamatorio, además de un fenómeno alérgico.
CRIPTOSPORIDIOSIS
Cryptosporidium sp.
Morfología :
Ooquiste: elemento redondo que mide 4 a 6 µm de diámetro. Contiene cuatro esporozoitos
en su interior. Es eliminado inmediatamente infectante a través de la deposición.

Ciclo evolutivo:
El hombre contrae la infección por la ingestión de alimentos y principalmente aguas
contaminadas con ooquistes. Por acción de jugos gástricos y enzimas digestivas se
liberan los esporozoitos que invaden las células epiteliales, realizan dos ciclos de
esquizogonia, para luego iniciar la etapa sexuada de multiplicación con la formación de
macro y microgametos, fusión de ellos y formación del ooquiste que madura in situ, es
decir, se forma dentro un esporoquiste con 4 esporozoitos. Se formarían dos tipos de
ooquistes maduros, unos de pared delgada autoinfectantes y otros de pared gruesa que
son eliminado al medio, a través de la deposición

Enfemedad:

Cryptosporidium sp

El mecanismo de producción de diarrea no está aún claro. El parásito penetra la célula, pero no la
destruye. Es posible que se trate de una diarrea secretora. Las lesiones histológicas asociadas a la
presencia Cryptosporidium sp. no son específicas. Se le ha encontrado en todo el aparato digestivo,
pero preferentemente en yeyuno.

Antropodos :

PEDICULOSIS :

Pediculus humanus:

Morfología:

Los piojos son insectos ápteros. Deprimidos en sentido dorsoventral, alargados, de 2 a 4 mm de


longitud (las hembras más grandes que los machos). El color depende de la pigmentación de la piel
y de los cabellos de la persona infestada. Con patas más aptas para la aprehensión que para la
locomoción, de tal manera que el paso de un huésped a otro es por contacto directo favorecido por
el hacinamiento y promiscuidad entre sanos e infestados.

Ciclo evolutivo:
Realizan metamorfosis incompleta Diariamente la hembra coloca aproximadamente 10 huevos o
liendres. Los adhiere por separado a la raíz de los cabellos con una sustancia cementante, o a las
fibras de la ropa en las costuras y pliegues. Los huevos son blanquecinos, de 0,8 mm de longitud y
poseen un opérculo mamelonado; pueden ser identificados a ojo desnudo. La incubación del huevo
dura de 5 a l0 días dependiendo de la temperatura del hombre (se detiene si baja de 23ºC o asciende
de 38ºC). Al cabo de estos días, sale una ninfa de pequeño tamaño pero hematófaga casi de
inmediato, la cual en el lapso de 3 semanas y luego de 3 mudas, llegara a adulto. Uno o dos días
después, la hembra fecundada inicia la postura de huevos. La hembra vive 30 a 40 días. El ciclo desde
huevo hasta adulto dura 3 a 4 semanas.

Enfermedad:

Pediculus humanus var. capitis:

Se ubica preferentemente en la región occipital y retroauricular, regiones donde debe realizarse con
más cuidado el examen clínico y allí se verán todas las formas evolutivas desde los huevos hasta
adultos, además de las lesiones características. En ocasiones, en infestaciones masivas se produce
una coraza o casco piloso duro y mal oliente (plica calónica) bajo la cual se ocultan abundantes
piojos. La pediculosis capitis es más frecuente en jóvenes que en adultos y más aún en niños,
aumenta en las mujeres por el uso del cabello largo.

Phthiriasis

Phthirus pubis

Morfología:

Es más chico que el piojo, mide de l.5 a 2 mm de longitud, es tan ancho como largo por el fuerte
desarrollo de sus patas provistas de grandes garras. También se adhiere a la raíz de los pelos y su
presencia puede pasar desapercibida en un examen superficial.

Ciclo evolutivo:
Realizan metamorfosis incompleta En el transcurso de su vida, la hembra pone unos 50 huevos de
color grisáceo, también con opérculo coronado por altos mamelones (0.6 a 0.7 mm). Luego de 6 a 8
días de incubación, surge una ninfa hematófaga de inmediato, la que después de 3 mudas se
convierte en adulto a las 2 semanas. Vive más o menos un mes.

Enfermedad

Phthiriasis:

es más frecuente en adultos que en niños, en infestaciones masivas hay hiperqueratosis y


melanodermia. El examen debe efectuarse cuidadosamente con lupa. En los niños se puede
presentar en pestañas y cejas. Debe ser considerada como una enfermedad de transmisión venérea.

Pulicidos :

Pulgas:

Morfología:

Miden entre l.5 a 4 mm según la especie. Los machos son de menor tamaño que las hembras. De
cuerpo comprimido lateralmente, para deslizarse con facilidad. Presentan un aparato bucal picador
que emerge del borde inferior de la cabeza. Carecen de alas, pero tienen un tercer par de patas de
gran desarrollo y adaptado para el salto. Todas sus patas están provistas de fuertes uñas para
facilitar su fijación al hospedador. El abdomen ocupa las dos terceras partes de la longitud total del
insecto. Se desarrollan por metamorfosis completa. Los huevos miden de 0.5 a l mm de longitud,
alargados y cilíndricos, con los extremos redondeados y de color blanquecino.

Ciclo evolutivo:

Realizan metamorfosis completa La hembra deposita 3 a 18 huevos cada vez, en lugares protegidos,
oscuros, templados y algo húmedos, que queden próximos al lugar donde duermen sus huéspedes.
Es decir, lo hacen en las hendiduras del piso, rincones, debajo de los muebles, en el interior de los
sillones y butacas, en las camas de perros y gatos, etc. Las larvas nacen 4 a l0 días después. Se
alimentan de gotas fecales dejadas por la hembra. Son pequeños gusanitos activos y móviles con
piezas bucales de tipo masticador. La larva completa su maduración entre 7 a 40 días, luego de 3
mudas se transforma en pupa. Las pupas permanecen por períodos de 5 a 6 meses, dependiendo
de la temperatura ambiental.

Enfermedad:

.Acción parasitaria directa

Pulicosis: lesión derivada de la picadura de este insecto hematófago. La lesión provocada es una
pápula eritematosa, centrada por una petequia, puede existir prurito o manifestaciones urticariales
in situ y a distancia. Es producida por especies que frecuentemente invaden los domicilios y entre
estas se encuentran.

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