CASO CLINICO (ENFOQUE EN MUÑECA)
OBJETIVO Y ENSASIS QUE TENEMOS EN CUENTA EN NUESTRO
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTIVO:
Recuperar la amplitud de movimiento articular.
Mejorar la fuerza muscular.
Restaurar la función de la mano.
Reducir el edema y la inflamación de la muñeca.
Recuperar la amplitud de movimiento de la muñeca.
Mejorar la fuerza muscular de la mano y el antebrazo.
Restaurar la función de la mano para que el paciente pueda realizar las actividades
de la vida diaria sin dificultad
RASGOS PARA TOMAR EN CUENTA
Los pacientes de mayor edad pueden tardar más en recuperarse
de una fractura de Colles.
Es importante tener en cuenta el estado general de salud del
paciente y cualquier otra condición médica que pueda afectar a su
recuperación.
ZONAS QUE DEBEMOS TOMAR EN CUENTA AL MOMENTO DE
REALIZAR LAS DIFERENTES EVALUACIONES
Movilidad articular:
o Ejercicios de rango de movimiento activo para la muñeca y la
mano.
o Ejercicios de propiocepción.
o Movilización articular pasiva con técnicas de terapia manual.
Fuerza muscular:
o Ejercicios con pesas ligeras.
o Ejercicios con bandas elásticas de mayor resistencia.
o Ejercicios de propiocepción con carga.
Función de la mano:
o Ejercicios de prensión y manipulación de objetos.
o Actividades de la vida diaria (AVD): comer, vestirse, escribir, etc.
TEST DE FUERZA MUSCULAR (MUÑECA)
Se pueden realizar diferentes pruebas de fuerza muscular para evaluar la
fuerza de la musculatura del antebrazo y la mano. Algunas de las pruebas más
comunes son:
Prueba de agarre: El paciente aprieta un dinamómetro con la mano
afectada.
Prueba de pinza: El paciente pellizca un objeto pequeño entre el
pulgar y el índice.
Prueba de oposición: El paciente toca la punta del pulgar con la punta
del meñique.
PLAN DE TRATAMIENTO (DURACIÓN DE 6 SEMANAS)
Fase inicial (primera semana)
Objetivos:
Reducir el dolor y la inflamación.
Mejorar la movilidad articular.
Iniciar el trabajo de propiocepción.
Ejercicios:
Edema y dolor:
o Crioterapia: Aplicar hielo en la zona afectada durante 15-20
minutos, 2-3 veces al día.
o Elevación: Mantener la mano y el antebrazo elevados por encima
del nivel del corazón.
o Electroterapia: TENS (estimulación eléctrica transcutánea) para
reducir el dolor.
Movilidad articular:
o Ejercicios de rango de movimiento pasivo para las articulaciones
del codo, hombro y dedos.
o Ejercicios de propiocepción para la muñeca y la mano.
Fuerza muscular:
o Ejercicios isométricos para la musculatura del antebrazo y la
mano.
o Ejercicios con bandas elásticas de baja resistencia.
Recomendaciones:
Realizar los ejercicios 3 veces al día.
Hacer 10-15 repeticiones de cada ejercicio.
Fase intermedia (segunda a cuarta semana)
Objetivos:
Aumentar la amplitud de movimiento articular.
Mejorar la fuerza muscular.
Iniciar el trabajo de propiocepción con carga.
Ejercicios:
Movilidad articular:
o Ejercicios de rango de movimiento activo para la muñeca y la
mano.
o Ejercicios de propiocepción con pelota.
Fuerza muscular:
o Ejercicios con pesas ligeras.
o Ejercicios con bandas elásticas de mayor resistencia.
o Ejercicios de propiocepción con carga.
Función de la mano:
o Ejercicios de prensión y manipulación de objetos.
Recomendaciones:
Realizar los ejercicios 3 veces al día.
Hacer 15-20 repeticiones de cada ejercicio.
Fase final (cuarta a sexta semana)
Objetivos:
Recuperar la función completa de la muñeca y la mano.
Fortalecer la musculatura del antebrazo.
Reintegrar el paciente a sus actividades habituales.
Ejercicios:
Función de la mano:
o Ejercicios de actividades de la vida diaria (AVD).
o Ejercicios de prensión fina y gruesa.
Fuerza muscular:
o Ejercicios con pesas de mayor peso.
o Ejercicios con bandas elásticas de alta resistencia.
o Ejercicios pliométricos.
Propiocepción:
o Ejercicios de propiocepción con pelotas Bosu y tablas de
equilibrio.
