Intoxicación por
drogas
Presentado por: Acosta Arévalo, Ceja González, Mora Ponce, Mora Venadero
Cocaína
La cocaína es una droga estimulante
del SNC principal alcaloide de las
hojas del Erythroxylon coca, nativa de
Sudamérica.
"Ventajas"
Efectos estimulantes y sensación de autoconfianza.
Efectos subjetivos de tipo neuropsicológico, como
sensación de bienestar general, euforia,
desinhibición, pérdida del sentido de autocrítica,
mejora de la autoestima, ausencia de sueño y fatiga,
desaparición del estrés y la ansiedad.
Aminora el hambre y el cansancio en largas
jornadas de trabajo o caminata.
Desventajas
Molestias nasales: «esnifar» ulcera el tabique nasal y
puede llegar a perforarlo.
Insomnio crónico: las personas estarán agotadas
pero no podrán conciliar el sueño; serán incapaces
de realizar las tareas más simples.
Pérdida de peso.
Impotencia: a los varones les será imposible
tener o mantener erecciones.
Dosis letal
Es variable. Por vía oral
oscila entre 500 y 1.000
mg.
Sin embargo, existen
casos en la bibliografía en
los que la muerte se ha
producido con una dosis
de solamente 20 mg.
Tóx i c o c i n é t i c a
ABSORCIÓN:
n tra na s a l, in tra ve n o sa ,
Consumo por varias vías (i a d a o
). C u an d o e s a sp ir
fumada, inhalada a n za n ive le s e n
ta da en form a intr av e n o s a a lc
inyec
el SNC a los 30 segundos. el o rg a n ism o .
te p o r to d o
Se distribuye rápidamen
DISTRIBUCIÓN:
La cocaína se distribuye rá
pidamente a varios
tejidos, incluyendo el cereb
ro, el corazón y los
pulmones. Debido a su alta li
posubilidad, atraviesa
fácilmente la barrera hematoencefálica,
alcanzando concentraciones
elevadas en el cerebro
METABOLISMO:
La cocaína es metabolizada e
n el hígado y
eliminada por la orina, como b
enzoilecgonina y una
pequeña cantidad de cocaína
libre, donde puede
ser detectada 24-36 horas de
spués de su
administración.
EXCRECIÓN:
La cocaína y sus metabolit
os se
eliminan principalmente a trav
és de
la orina.
Vida media
En los humanos la vida media de la
cocaína es de 40 a 90min, la
benzoilecgonina puede detectarse en
orina durante 48 horas, pero en grandes
usadores puede continuar excretándose
por 10 a 14 días.
Antídoto
La cocaína carece de antídoto
específico, por lo que las medidas a
aplicar son sintomáticas. Se pueden
administrar benzodiacepinas para para
reducir la ansiedad, la agitación y el
riesgo de convulsiones.
"Body packers" o "mulas"
Son individuos que transportan deliberadamente drogas de abuso en
el interior de su cuerpo, en este caso, la cocaína. Para ello suelen
utilizar el tracto digestivo, bien ingiriendo paquetes de droga
envueltos en preservativos, globos o bolsas de plástico cerrados
herméticamente, o bien introduciendo dichos paquetes por vía rectal
o vaginal, y llevan a cabo vuelos transocéanicos.
Se han reportado numerosas
muertes de los
transportadores intestinales
de cocaína al perder las
bolsas su contenido en el tubo
digestivo, ya que ello
desencadena una absorción
masiva y una clínica de
sobredosis por cocaína que
puede ser mortal.
Complicaciones
mecánicas en el tubo digestivo por persistencia
de las bolsas en el estómago o el intestino
delgado.
Náuseas, vómitos y dolor cólico abdominal; la
mucosa puede ulcerarse por decúbitos (sobre
todo en el estómago) y el intestino puede
necrosarse y perforarse, por lo que podrían
aparecer vómitos con contenido hemático y
manifestaciones de peritonitis.
Radiografía simple de abdomen de un varón asintomático,
detenido a su llegada al aeropuerto de Barcelona, por sospecha
de body-packer. La radiografía simple de abdomen confirma la
presencia de múltiples cuerpos extraños intraluminales de
predominio en intestino grueso.
Bolsas con droga expulsadas por vía rectal,
correspondientes al varón.
Nicotina
Sustancia psicoactiva extraída de la hoja de tabaco,
responsable de la adicción en los consumidores de
productos de tabaco.
Es la segunda droga lícita más consumida en el mundo
y se asocia a más de 8 millones de muertes anuales por
su consumo directo o indirecto. Se conoce por su uso
histórico en rituales y su comercialización a gran escala
desde el siglo XVII.
Aunque es adictiva, también es un componente de más
de 4,000 sustancias químicas presentes en el tabaco,
muchas de las cuales son nocivas y cancerígenas.
HIGUERA, F. P. C., CARVAJAL, B. C. G., ROJAS, N. Z. L., BUITRAGO, D. P. P., & SANTACRUZ, M.
D. P. Aspectos generales de la nicotina. Revisión bibliográfica. XII Jornada de Investigación
2021, 220.
Aspectos relevantes
Toxicocinética:
La nicotina se absorbe rápidamente por inhalación.
Toxicodinámica:
Actúa como agonista de los receptores nicotínicos de acetilcolina,
liberando neurotransmisores como dopamina, lo que provoca efectos
estimulantes y adicción.
Distribución:
Órganos diana.
Concentración mínima tóxica y DL50
Se estima que la concentración mínima tóxica es de 6 mg, con una
DL50 de 30-60 mg en humanos. Esta toxicidad es especialmente
peligrosa para los niños debido al riesgo de exposición accidental a
productos que contienen nicotina.
Llambí, L., Rodríguez, D., Parodi, C., & Soto, E. (2020). Cigarrillo electrónico y otros sistemas electrónicos de liberación de
nicotina: revisión de evidencias sobre un tema controversial. Revista Médica del Uruguay, 36(1), 153-191.
Metabolismo Signos y síntomas
El metabolismo de la nicotin Los síntomas de intoxica
a ción por
ocurre principalmente en nicotina incluyen náuseas,
el vómitos,
hígado, principalmente por temblores, confusión y, e
la n casos
enzima CYP2A6. graves, paro respiratorio. A la
rgo plazo
hay afecciones cardiacas.
Vida media Tratamiento
La vida media de la nicotina Administración de carbón ac
en tivado en
plasma es de aproximadame caso de ingestión reciente y
nte atención
2 horas, mientras que la cotin sintomática para controlar lo
ina s signos
tiene una vida media más larg vitales. Diazepam en caso
a s graves
de hasta 20 horas. para las convulsiones.
HIGUERA, F. P. C., CARVAJAL, B. C. G., ROJAS, N. Z. L., BUITRAGO, D. P. P., & SANTACRUZ, M.
D. P. Aspectos generales de la nicotina. Revisión bibliográfica. XII Jornada de Investigación
2021, 220.
Ventajas Desventajas
Efecto Estimulante Adicción
Control del Peso Efectos Tóxicos
Investigación Médica Riesgos para la Salud de los Jóvenes
Uso en Terapias de Reemplazo Exposición Pasiva
HIGUERA, F. P. C., CARVAJAL, B. C. G., ROJAS, N. Z. L., BUITRAGO, D. P. P., & SANTACRUZ, M.
D. P. Aspectos generales de la nicotina. Revisión bibliográfica. XII Jornada de Investigación
2021, 220.
Hachís
Concentrado de cannabis que se obtiene
a partir de las secreciones resinosas de la
planta, específicamente de los tricomas
glandulares, que son estructuras
microscópicas que producen y
almacenan cannabinoides y terpenos.
Este concentrado puede presentarse en
diferentes formas, como un polvo suelto
(kifi) o un bloque compacto y pegajoso,
dependiendo del método de producción
utilizado.
Folgar, M. I. DE UN PORRO. CURSO DE FORMACIÓN EN POLICONSUMO CANNABIS-TABACO, 55.
Toxicocinética:
Aspectos relevantes
Debido a su alta liposolubilidad, permitiendo que se acumule en
tejidos adiposos
Toxicodinámica:
El THC actúa principalmente sobre los receptores cannabinoides
CB1 y CB2 del sistema endocannabinoide, que son abundantes en
el cerebro y en el sistema inmunológico, respectivamente.
Distribución:
Los niveles plasmáticos de THC pueden ser elevados en el cerebro y
órganos diana.
Concentración mínima tóxica y DL50
CMT: Niveles superiores a 5 ng/ml.
DL50: Podría estar en el rango de 1,000 a 1,500 mg/kg en ratas.
Villasante Armas, O. (2020). Hachís: entre la locura y el remedio. Revista de la Asociación Española de
Neuropsiquiatría, 40(137), 215-220.
Metabolismo Vida media
Principalmente Varia entre 20 y 30 horas,
¿HACHIS?
en el
hígado. pero puede ser más
prolongada en individuos
q ue consumen
regularmente debido a la
acumulación en tejidos.
Signos y síntomas Tratamiento
Euforia, alteraciones en la Se recomienda la
percepción, taquicardia, supervisión en un ambiente
sequedad bucal y dificultad tranquilo y la administración
para concentrarse. En de líquidos para prevenir la
casos de sobredosis, deshidratación. En casos
p ued en presentarse severos de ansiedad o
síntomas más graves como psicosis, p ueden ser
ansiedad intensa, paranoia, necesarios benzodiazepinas
alucinaciones, y u otros medicamentos
desorientación. antipsicóticos.
Villasante Armas, O. (2020). Hachís: entre la locura y el remedio. Revista de la
Asociación Española de Neuropsiquiatría, 40(137), 215-220.
Ventajas Desventajas
1. Potencial de Adicción
1. Efectos Psicoactivos
2. Efectos Secundarios
2. Propiedades Medicinales
3. Riesgos para la Salud
3. Uso Eficiente
Villasante Armas, O. (2020). Hachís: entre la locura y el remedio. Revista de la
Asociación Española de Neuropsiquiatría, 40(137), 215-220.
Intoxicación por LSD
Dietilamida del ácido lisérgico; compuesto cristalino,
relacionado estrechamente con los alcaloides del
cornezuelo del centeno, a partir de los cuales puede
prepararse semisintéticamente.
Se puede encontrar en dosis entre 50 y 200 µg,
habitualmente impregnando un papel secante troquelado, y
se consume vía sublingual.
Otras formas de administración son la vía intravenosa,
intramuscular u ocular.
Ventajas Desventajas
Estudios preliminares sugieren que el LSD Aumento en el ritmo cardíaco, la presión
podría tener efectos positivos en el sanguínea, la frecuencia respiratoria y la
tratamiento de trastornos como la temperatura corporal.
depresión, ansiedad, trastorno de estrés Insomnio, inapetencia, temblores y
postraumático (TEPT) sudoración.
Problemas mentales que incluyen
ansiedad, depresión y esquizofrenia.
Impotencia sexual.
Tóxicocinética
Por VO (SL) sus efectos comienzan 30-40
min y por vía EV inmediatamente. Se
absorbe rápida y completamente en el
tracto GI. Se acumula en el hígado y en
cantidades pequeñas en el cerebro.
Semivida de eliminación: 3-6 h. Duración:
24 h postingesta.
Metabolitos: nor-LSD (desmetil) y el OH-
LSD (2-oxo-3-hidroxi-LSD) excretados por
la orina.
Toxicodinamia
Actuación principal como agonista en los
receptores 5-HT2A de serotonina, siendo
clave para los efectos alucinógenos, ya que
afecta la percepción, estado de ánimo y la
cognición.
Actúa sobre la corteza cerebral y el locus
coeruleus (sus principales funciones son
aquellas relacionadas con las respuestas
fisiológicas de estrés y miedo).
Signos y síntomas
Las percepciones se vuelven más intensas y brillantes, colores y texturas más vívidos, olores
y sabores más intensos. Se pueden producir distorsiones de la imagen corporal y
alteraciones en la percepción de espacio y tiempo.
Son típicas las sinestesias, en ellas se borran
los límites entre las distintas percepciones
sensoriales (oír los colores, ver los sonidos).
Son más frecuentes las ilusiones, las
alucinaciones suelen ser visuales, aunque
también pueden ser táctiles o auditivas.
Vida media
Tiene una vida media de eliminación de alrededor de
3 horas y se metaboliza mayoritariamente por vía
hepática.
Primeros efectos a 20-120 min, efectos máximos se
producen a las 2-4 h, habitualmente el cuadro cede
a las 8-12 h.
Antídoto
No existe un antídoto espe
cífico. El tratamiento
generalmente es de apoyo y
se centra en manejar
los síntomas. En casos de
ansiedad, paranoia o
alucinaciones graves, pueden utilizarse
medicamentos ansiolíticos o
antipsicóticos como
las benzodiacepinas para calm
ar al paciente.
Marihuana
Tambien conocido como cannabis y
hace referencia a las hojas secas, flores,
tallos y las semillas de la planta cannabis
sativa
Especie herbácea de la familia
Cannabaceae. Es una planta anual,
dioica, originaria de las cordilleras del
Himalaya, Asia.
La planta contiene al menos 125
cannabinoides diferentes , delta-9
tetrahidrocannabinol (THC)
a planta Cannabis sativa también
contiene compuestos cannabinoides no
intoxicantes como el cannabidiol (CBD).
THC
Δ-9-Tetrahidrocannabinol es el componente
psicoactivo (alteración de la percepción y
modificación del estado de ánimo) El
consumo de grandes cantidades ha
provocado emergencias médicas, incluidos
problemas respiratorios.
Efectos
sequedad de boca, enrojecimiento ocular,
taquicardia, descoordinación de
movimientos, risa incontrolada,
somnolencia, alteración de la memoria, de
la atención y de la concentración
CBD
Sustancia química que se encuentra en la planta de
cannabis, también conocida como cáñamo, y que no tiene
efectos psicotrópicos
Propiedades medicas
Antiinflamatorio, analgésico, anticonvulsivante,
antioxidante, anti-náusea, antiemético, antitumoral,
ansiolítico, antipsicótico, inmuno-modulador
Efectos secundarios
Sequedad de boca, Presión arterial baja, Aturdimiento,
Somnolencia, Diarrea, Hiporexia, Cambios del estado de
ánimo, Exantema, Insomnio y sueño de mala calidad
USOS
Vida media
Hasta por 8 horas en usuarios de un solo uso. Usuarios
cronicos puede persistir hasta 24-48 horas detectables en
sangre. Se puede medir tanto en sangre como en plasma.
En la orina 2-5 dias en usuarios con exposicion
esporadica. 1-15 dias post exposicion en usuarios con
consumo cronico, inclusive hasta por 30 dias
Es detectable hasta por 90 días en el cabello
Es detectable hasta por 48 horas en la saliva
TOXICODINAMIA
Se une a receptores en el cerebro y sistema
TOXICOCINETICA
nervioso
puede causar efectos psicoactivos,
relajacion, alteracion en la percepcion y la
memoria
puede afectar coordinacion motora y el
juicio
Absorcion: inhalacion 20-30% y oral 5-20%
Distribucion: Principalmente en el cerebro,
higado y tejido graso
Se metaboliza en el higado en 11-hidroxi-THC
METABOLISMO
Excrecion: via renal 65-80%, y fecal 20-35%
Antidoto o AE:
Carbón activado, si la droga fue consumida
por vía oral
Soporte respiratorio, incluyendo oxígeno,
sonda a través de la boca y una máquina para
respirar (ventilador)
Líquidos a través de una vena suero
Medicamentos para aliviar los síntomas
Concepto
Las anfetaminas son unas drogas
estimulantes muy adictivas. Aceleran las
funciones del cerebro y del cuerpo. Vienen
en forma de pastillas o comprimidos.
Las anfetaminas son compuestos químicos
derivados de la feniletilamina, una
estructura básica que es también la base
para varios otros estimulantes.
La composición química de las
anfetaminas es C9H13N
Ventajas Desventajas
Riesgo de adicción
Mejora de la concentración
Aumento de la energía Efectos secundarios psicológicos
Mejora del rendimiento físico Efectos físicos adversos
Tolerancia y abstinencia
Efectos antidepresivos
Deterioro cognitivo a largo plazo
Reducción del apetito
Vida media 4-24 horas
Absorción: Rápida absorción oral o nasal
Toxicocinetica
Distribución: Se distribuye en todo el cuerpo, especialmente en el
sistema nervioso central
Metabolismo: Se metaboliza en el hígado
Eliminación: Se elimina principalmente a través de la orina (60-90%)
Estimulación del sistema nervioso central
Aumento de la liberación de neurotransmisores
Toxicodinamia
Efectos secundarios:
- Taquicardia
- Hipertensión
- Insomnio
- Pérdida de apetito
- Ansiedad
- Psicosis
Cristal
droga sintetizada cuya denominación química es desoxiefedrina, una
sustancia potencialmente tóxica y adictiva
El "cristal" es un nombre coloquial para la
metanfetamina cristalina , una droga
sintética y altamente adictiva que pertenece
a la familia de las anfetaminas.
Ventajas Desventajas
Aumento de energía y euforia Altamente adictiva
Reducción del apetito Efectos neurotóxicos
Incremento temporal de la Deterioro físico severo
concentración Problemas mentales
Mayor resistencia física Efectos secundarios
Uso médico en control extremos
Vida media 8-12 horas
Absorción: Rápida absorción oral, nasal o inhalación
Toxicocinetica
Distribución: Se distribuye en todo el cuerpo, especialmente en el
sistema nervioso central
Metabolismo: Se metaboliza en el hígado
Eliminación: Se elimina principalmente a través de la orina (60-90%)
Estimulación del sistema nervioso centralEfectos secundarios:
Toxicodinamia
- Taquicardia
- Hipertensión
- Insomnio
- Pérdida de apetito
- Ansiedad
- Psicosis
Referencias bibliográficas
Del Bosque, J., Mairena, A. F., Díaz, D. B., Espínola, M., García, N. G., Abdalá, A. L., ... & Vázquez, L. (2014). La cocaína: consumo y consecuencias. Salud mental, 37(5), 381-
389.
Gainza, I., Nogué, S., Martínez Velasco, C., Hoffman, R. S., Burillo-Putze, G., Dueñas, A., ... & Pinillos, M. A. (2003). Intoxicación por drogas. In Anales del Sistema Sanitario de
Navarra (Vol. 26, pp. 99-128). Gobierno de Navarra. Departamento de Salud.
Garro Vargas, K. (2011). Cocaína: actualización médico legal. Medicina Legal de Costa Rica, 28(2), 57-62.
Xarau, M., Picón, M., Mestre, G., & Corcuera, R. (2002). Urgencias en usuarios de cocaína. Medicina Integral, 39(6), 249-259.
ntoxicación por marihuana: MedlinePlus enciclopedia médica. (s. f.).
Cannabis (Marihuana) | National Institute on Drug Abuse. (2024b, octubre 28). National Institute On Drug Abuse.
¡Gracias por su atención!
¿Preguntas?