Institución Educativa PNP
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CARPETA PARA
MATRÍCULA DE LOS ESTUDIANTES
NUEVOS
NIVEL DE EDUCACIÓN ____________________
Apellidos y Nombres del Estudiante: …………………………………………………………………….…………….….
Grado: ……………………………………… Sección: …………………………
PROCEDENCIA: ___________________________
2025
Institución Educativa PNP
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FICHA DATOS DEL ESTUDIANTE (OBLIGATORIO)
DNI: Código del Educando:
Grado:…………..……..Sección:…………….
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Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
Lugar de Nacimiento: Fecha de nacimiento(día/mes/año):
Departamento del Nacimiento Provincia del Nacimiento Distrito del Nacimiento
Lengua Materna Segunda Lengua Religión
Lugar de Hermanos: de: Domicilio: Desde que año reside:
Provincia del Domicilio Distrito del Domicilio Centro Poblado
Edad al 31 de marzo del año en curso:
Partida de Nacimiento( ) Número: *Otro:
Tipo de Parto: -Normal ( ) -Complicado ( ) Describe:
Tipo de Discapacidad: D. Auditiva ( ) D. Intelectual ( ) D. Motora ( ) D. Visual ( ) Otro:
*Peso Actual(metros): *Talla Actual(metros):
*Enfermedad: Edad: Sarampión ( ) Asma ( ) Obs. *Actividad Psicomotriz/Lenguaje:
* Son datos opcionales del proceso de matrícula, los demás son indispensables sin ellos no se podrá
matricular
DATOS DE FAMILIARES DEL ESTUDIANTE
A) DATOS DEL PADRE: (OBLIGATORIO)
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
Vive con el Educando: -Si ( ) -No (
Es apoderado: -Si ( ) -No ( ) Fallecido: -Si ( ) -No ( ) )
Fecha de Nacimiento(día/mes/año): Domicilio:
Lugar de Nac.: Departamento: Provincia: Distrito:
Estado Civil: Soltero ( ) Casado ( ) Conviviente ( ) Divorciado/separado ( ) Viudo ( )
Documento de Identidad: DNI ( ) Número: Otro (especifica):
-Ninguno ( ) -Primaria Incompleta ( ) -Primaria Completa: ( )
Nivel de -Secundaria Incompleta ( ) -Secundaria Completa ( ) -Sup.No Univ.Incompleta ( )
Instrucción: -Sup.No Univ.Completa ( ) -Sup.Univ. Incompleta ( ) -Sup.Univ. Completa ( )
-Superior Post Grado ( )
Teléfono/Cel.: Email.:
Centro de Trabajo:
Situation Laboral
Ocupación:
B) DATOS DE LA MADRE: OBLIGATORIO
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
Es apoderado: -Si ( ) -No ( ) Fallecido: -Si ( ) -No ( ) Vive con el Educando: -Si ( ) -No ( )
Fecha de Nacimiento(día/mes/año): Domicilio:
Lugar de Nac.: Departamento: Provincia: Distrito:
Estado Civil: Soltero ( ) Casado ( ) Conviviente ( ) Divorciado/separado ( ) Viudo ( )
Documento de Identidad: DNI ( ) Número: Otro (especifica): PARTIDA
Nivel de -Ninguno ( ) -Primaria Incompleta ( ) -Primaria Completa: ( )
Instrucción: -Secundaria Incompleta ( ) -Secundaria Completa ( ) -Sup.No Univ.Incompleta ( )
-Sup.No Univ.Completa ( ) -Sup.Univ. Incompleta ( ) -Sup.Univ. Completa ( )
-Superior Post Grado ( )
Teléfono/Cel.: Email.:
Centro de Trabajo:
Situación Laboral
Ocupación:
C) DATOS DEL GARANTE:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
Es apoderado: -Si ( ) -No ( ) Fallecido: -Si ( ) -No ( ) Vive con el Educando: -Si ( ) -No ( )
Fecha de Nacimiento(día/mes/año): Domicilio:
Lugar de Nac.: Departamento: Provincia: Distrito:
Estado Civil: Soltero ( ) Casado ( ) Conviviente ( ) Divorciado/separado ( ) Viudo ( )
Documento de Identidad: DNI ( ) Número: Otro (especifica):
-Ninguno ( ) -Primaria Incompleta ( ) -Primaria Completa: ( )
Nivel de -Secundaria Incompleta ( ) -Secundaria Completa ( ) -Sup.No Univ.Incompleta ( )
Instrucción: -Sup.No Univ.Completa ( ) -Sup.Univ. Incompleta ( ) -Sup.Univ. Completa ( )
-Superior Post Grado ( )
Teléfono/Cel.: Email.:
Centro de Trabajo:
Situación Laboral
Ocupación:
OBSERVACIONES: …………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………..
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NOTA: Los datos consignados en la presente son confidenciales y verdaderos, adquieren el valor de una
DECLARACIÓN JURADA, en caso de no reportar estos datos, el alumno(a) será considerado como NO
MATRICULADO en nuestra institución Educativa.
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Firma y Post firma del Padre de Familia Firma y Post firma de la Madre de Familia
