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Establecimientos de Farmacia en el SNS

El documento aborda la estructura y funcionamiento de los establecimientos de farmacia dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS) en España, destacando la importancia del control de calidad y las competencias de los profesionales farmacéuticos. Se exploran las características del sistema sanitario español, incluyendo su financiación, prestaciones y la demarcación territorial de las áreas de salud. Además, se discuten las funciones de las oficinas de farmacia y la atención farmacéutica en diferentes niveles, así como la historia y evolución de la farmacia como disciplina.

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Establecimientos de Farmacia en el SNS

El documento aborda la estructura y funcionamiento de los establecimientos de farmacia dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS) en España, destacando la importancia del control de calidad y las competencias de los profesionales farmacéuticos. Se exploran las características del sistema sanitario español, incluyendo su financiación, prestaciones y la demarcación territorial de las áreas de salud. Además, se discuten las funciones de las oficinas de farmacia y la atención farmacéutica en diferentes niveles, así como la historia y evolución de la farmacia como disciplina.

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OFICINA DE FARMACIA

UNIDAD 1:
Establecimientos de Farmacia en el Sistema Nacional de Salud
RA 1. Criterios de evaluación:
a) Se han definido los rasgos fundamentales del sistema sanitario señalando las particularidades del sistema público y
privado de asistencia.
b) Se han definido las características de los establecimientos y servicios farmacéuticos en los distintos niveles de
actuación del sistema sanitario.
c) Se ha reconocido la importancia del control de la calidad en los establecimientos y servicios farmacéuticos.
d) Se han explicado los diferentes niveles de distribución de medicamentos.
e) Se han descrito las funciones y competencias del profesional sanitario en los diferentes servicios y establecimientos
farmacéuticos y parafarmacéuticos.
UT1. Establecimientos de Farmacia en el SNS

1. Historia de Farmacia
2. Sistema Sanitario Español.
a) Características.
b) Sistema sanitario público y privado.
3. Otros Sistemas Sanitarios.
4. Prestaciones del Sistema Nacional de Salud.
5. Establecimientos y servicios farmacéuticos.
6. Demarcación territorial
7. Farmacia en atención primaria.
a) Oficinas de Farmacia. Requisitos, organigrama, funciones, servicios.
b) Botiquines.
8. Atención farmacéutica en centros hospitalarios.
1. Historia
La Farmacia es una ciencia que ha estado presente a lo largo del transcurso de la
humanidad, siempre con el objetivo de mejorar la salud humana. Desde comienzos
de la civilización humana y hasta varios milenios después, la Farmacia como
disciplina práctica y social estuvo completamente unida a la Medicina, a la
Enfermería y a la dirigencia espiritual. Se reunían en una sola persona las tareas de
diagnóstico, prescripción, preparación de medicamentos, dispensación, atención al
enfermo y la eterna mediación con las fuerzas sobrenaturales.
Se puede definir Farmacia como una ciencia que estudia la
transformación de las drogas y de los productos químicos en
medicamentos, los cuales están destinados a paliar, curar o
restaurar cualquier deficiencia dentro del organismo.
Actividad 1.
Investiga sobre los símbolos propios de Farmacia,
¿qué significan?
Actividad 2.

A) Busca y resume quiénes fueron, cuándo y dónde


vivieron y qué aportaron a la ciencia Galeno, Dioscórides,
Avicena, Hipócrates.
B) ¿Cuál es considerada la primera farmacia de Europa?
C) ¿Cuándo y donde se fundó el primer Colegio de
Boticarios?
 Nuevas aportaciones a la anatomía humana, cirugía y química
 Las farmacias evolucionan
 Los boticarios descubren nuevos fármacos
 Primeras farmacopeas oficiales en España «Officina Medicamentorum»

Yatroquimica …… uso de la química para hacer medicamentos.

Medicina preventiva………………….introducción de la vacuna.


 Microbiología médica.
 Higiene pública
 Pasteur
 Se aisla por primera vez la morfina.

 Vacunas
 Inyectables
 Bolsas de oxígeno y goteros
 Farmacodinámica

 Bioquímica  Medicina preventiva


 Biología Molecular  Promoción de la Salud
 Industria Farmacéutica  Avances terapéuticos
2. Sistema Sanitario Español
a) Características del SNS
 La asistencia sanitaria pública se extiende a toda la población, es universal.
 Asegura el acceso a los servicios en condiciones de igualdad y equidad.
 Posee una amplia descentralización. Cada comunidad autónoma posee su propio servicio sanitario para
atender a su población y estos están coordinados por el Estado.
 Se basa en un concepto de salud integral, por lo que no se centra solo en la curación de la enfermedad, sino
que realiza actuaciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y rehabilitación.
 Reconoce los derechos y los deberes de los pacientes y de los poderes públicos.
 Recibe financiación pública a través de los presupuestos generales del Estado, las cotizaciones a la
Seguridad Social y las tasas por las prestaciones sanitarias.
 Se preocupa de la calidad de sus servicios evaluando el beneficio de sus actuaciones e incorporando solo
aquellas que aportan un valor añadido a la mejora de la salud.
 Reconoce la participación ciudadana, respetando la autonomía de las decisiones individuales de los
pacientes y considerando sus expectativas como usuarios del SS.
Sistema sanitario privado.
La Ley General de Sanidad reconoce el ejercicio libre de las profesiones, la libertad de
empresa y también la posibilidad de que las Administraciones públicas establezcan conciertos
con empresas privadas.
3. Otros sistemas de salud

Los sistemas de salud se encargan de promover la salud y las conductas y hábitos saludables, prevenir la
enfermedad y restaurar la salud que se ha perdido.

• Modelo liberal o de libre mercado, en el que la salud es un bien de consumo que la


población ha de pagar para conseguir. Son los usuarios los que han de financiar
íntegramente su asistencia sanitaria contratando seguros privados.

• Modelo socialista, en el que la salud es responsabilidad del Estado que ofrece una
atención universal y gratuita a toda la población.

• Modelo mixto, en el que se integran el sector público y el privado. El sector público se


financia esencialmente a través de los presupuestos generales de cada país.
Actividad 3.

A) ¿Cómo se financia en la actualidad el sistema


sanitario español?
B) Explica los conceptos:
• Descentralizado
• Universal
• Mutua
• Concierto entre administración pública y privada
• Atención universal
Actividad 4.

Trata de explicarle a una persona en inglés que el sistema


de sanidad en España es universal, ayúdate con internet si
es necesario.
4. Prestaciones del SNS

- Atención primaria
- Atención especializada
- Prestación farmacéutica
- Otras prestaciones: urgencias, ortoprótesis…
NIVELES DE ATENCIÓN
Por lo tanto, en el Sistema Sanitario español, se distinguen dos niveles de atención:
• La Atención Primaria: Es el primer nivel, básico y elemental, del Sistema Sanitario
• La Atención Especializada: Constituye el nivel no básico, sino especializado, del Sistema Sanitario
Organization of the national health system

• Primary health care

It is in charge of bringing basic health services closer to the users' place of


residence.
Pharmacy offices are included within this level of health care.

Primary Care Specialized Care


• Specialized healthcare
Characteristics Easy Access – near Technical complexity

Activities Health promotion Complex diagnostic methods.


It offers more
technical assistance Disease prevention to address
and a greater degree common health problems.
of specialization. Access Spontaneous Referral from primary care
Health care programs Great urgencies.
Hospital pharmacy
Centers Health centers Hospitals
services are located
Consulting centers At speciality centers.
within this level.

Types of attention At health centers Patient admission


Patient´s home
Pharmaceutical Care Pharmacy office Hospital Pharmacy
Actividad 5.

Explain in English three differences between primary care


and especialized care.
5. Establecimientos y servicios farmacéuticos
Actividad 6.
1. Explica qué procesos comprende el sector farmacéutico y qué agentes participan en cada uno de
ellos.

2. Responde las preguntas siguientes:


a) ¿Quién lleva a cabo la autorización de medicamentos?
b) ¿Qué obligaciones legales deben cumplir los almacenes farmacéuticos para garantizar
el abastecimiento de medicamentos?
c) ¿Qué diferencia existe entre una receta y una orden de dispensación?

3. Indica, para cada tipo de servicio farmacéutico, qué es y a quién presta servicio:
a) Oficina de farmacia
b) Servicios de farmacia hospitalaria
c) Depósito de medicamentos
d) Botiquín
e) Servicios de farmacia de atención primaria

4. Busca en internet algún almacén farmacéutico de tu zona. Fíjate en el tipo de empresa que es, en
la zona a la que atiende, en la forma en que lleva a cabo el suministro, etc.
Actividad 7.

a) ¿Por qué se insiste tanto en la necesidad de garantizar el suministro de medicamentos? Pon


un ejemplo de las consecuencias que podría tener esta falta de suministro.

b) Comprueba si el colegio de farmacéuticos de tu provincia tiene página web. Si es así, visítala y


obtén información sobre los servicios que presta a sus asociados y a la sociedad en general.

c) ¿Crees necesaria la existencia de un convenio entre las empresas y los trabajadores y


trabajadoras? Explica algunos de los beneficios que proporciona a cada uno de los dos sectores.
6. Demarcación territorial en Andalucía
Las áreas de salud son las estructuras fundamentales del sistema sanitario,
responsabilizadas de la gestión unitaria de los centros y establecimientos del Servicio de
Salud de la Comunidad Autónoma en su demarcación territorial y de las prestaciones
sanitarias y programas sanitarios que desarrollarán. Es el lugar de encuentro e
integración de los dos niveles asistenciales (Atención Primaria y Atención Especializada).

Cada área de salud estará vinculada o dispondrá al menos, de un hospital general, con
los servicios que aconseje la población, la estructura de ésta y los problemas de salud.

Las Áreas de Salud deben ser delimitadas por las Comunidades Autónomas. Su
demarcación se realiza teniendo en cuenta factores geográficos, demográficos
(población entre 200.000 habitantes y 250.000)
Demarcación territorial en Andalucía
Almería  Área de Gestión Sanitaria Norte de Almería
 Área de Gestión Sanitaria Campo de Gibraltar Este
Cádiz  Área de Gestión Sanitaria Campo de Gibraltar Oeste
 Área de Gestión Sanitaria de Jerez, Costa Noroeste y Sierra de Cádiz
 Área Sanitaria Norte de Córdoba.
Córdoba
 Área de Gestión Sanitaria Sur de Córdoba.
 Área de Gestión Sanitaria Nordeste de Granada.
Granada
 Área de Gestión Sanitaria Sur de Granada.
Huelva  Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva.
 Área de Gestión Sanitaria Norte de Jaén.
Jaén
 Área de Gestión Sanitaria Nordeste de Jaén.
 Área de Gestión Sanitaria Este de Málaga-Axarquía.
Málaga  Área de Gestión Sanitaria Norte de Málaga.
 Área de Gestión Sanitaria Serranía de Málaga.
 Área de Gestión Sanitaria de Osuna.
Sevilla
 Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla.
Demarcación territorial en Andalucía
Cada área de salud se divide
territorialmente en zonas
básicas de salud (ZBS).
La zona básica de salud es el
marco territorial elemental
para la prestación de la
atención primaria de salud.
La zona básica de salud
abarcará como norma
general una población
comprendida entre los
5.000 y los 25.000
habitantes
Demarcación territorial en Andalucía

Para la planificación, gestión y apoyo a la prestación de servicios de atención primaria


de salud de Andalucía, existirá el distrito de atención primaria.
Abarca una población de 40.000 a 100.000 habitantes para el área rural y de 100.000 a
200.000 habitantes para el área urbana (de 4 a 11 ZBS).
Actividad 8.

A) Busca a qué área de gestión perteneces, cuál es tu


hospital de referencia, cuál es tu distrito de atención
primaria (AP), tu zona básica de salud y tu centro de
salud/consultorio.

B) ¿Todos los medicamentos que se dispensan están


incluidos en la PRESTACIÓN FARMACÉUTICA?
Actividad 9.

A) Investiga y responde las siguientes preguntas sobre la Tarjeta


Sanitaria Individual (TSI):
- ¿Para qué sirve?
- ¿Hay un modelo único en toda España?
- ¿Dónde se solicita?
- ¿Tiene validez si viajas por Europa?
- ¿Para qué sirve la tarjeta sanitaria europea?
7. Primary Pharmaceutical Care

Primary care is the first point of contact in the healthcare system. It


helps people with general health problems like a cold, flu, or a small
injury. Primary care doctors work in health centers or clinics. They can
also guide patients to see specialists if needed.

Pharmacies are very important for people. They give medicines that
doctors prescribe, but they also provide health advice. Many people go
to the pharmacy to ask about simple health problems. Pharmacies help
prevent people from going to the hospital for small issues, making
healthcare more accessible to everyone.
7. Los establecimientos farmacéuticos
7.1. La oficina de farmacia

En España sólo los farmacéuticos


podrán ser propietarios y
titulares de las OF abiertas al
público.
El titular de la OF ha de ser
obligatoriamente un
farmacéutico.
2

6
Funciones de los técnicos en farmacia y parafarmacia en las OF

1. Controlar las existencias, la organización y el almacén de productos.


2. Dispensación de productos farmacéuticos informando de sus características y de su uso racional.
3. Venta de productos parafarmacéuticos informando con claridad a los usuarios.
4. Asistir en la elaboración de productos farmacéuticos y parafarmacéuticos.
5. Apoyar al facultativo en el seguimiento farmacoterapéutico del usuario.
6. Obtener valores de parámetros somatométricos y de constantes vitales del usuario bajo la supervisión del facultativo.
7. Efectuar controles analíticos bajo la supervisión del facultativo preparando material y equipos.
8. Mantener el material, el instrumental, los equipos y la zona de trabajo en óptimas condiciones.
9. Fomentar en los usuarios hábitos de vida saludables para mantener o mejorar su salud.
10. Tramitar la facturación de recetas mediante aplicaciones informáticas.
11. Realizar tareas administrativas a partir de la documentación generada en el establecimiento.
12. Prestar atención básica inicial en situaciones de emergencia, según el protocolo establecido.
13. Apoyar psicológicamente a los usuarios, manteniendo la discreción y el respeto.
14. Seleccionar residuos y productos caducados para su eliminación de acuerdo con la normativa
vigente.
15. Aplicar procedimientos de calidad y de prevención de riesgos laborales y ambientales.
Horarios de las oficinas de farmacia.
Para asegurar la asistencia farmacéutica a la población las 24 horas del día, el
ordenamiento farmacéutico español (estatal y autonómico) establece que las OF puedan
prestar sus servicios en régimen de libertad y flexibilidad aunque con cierta regulación. Se
establece por tanto:

47
Se debe
garantizar la
asistencia
farmacéutica
en la ZBS.
7.2. BOTIQUINES.
Son establecimientos sanitarios adscritos a una OF y destinados a garantizar la
atención farmacéutica de un núcleo de población donde no se pueda instalar
una OF. También requieren la presencia de una persona titulada en farmacia.

• Hay circunstancias especiales en las que la distancia a la OF más próxima, una situación de
emergencia sanitaria o un aumento brusco de la densidad de población en un momento del
año determinan, excepcionalmente, la creación de botiquines.
8. La farmacia hospitalaria
Clasificación del personal en los servicios de farmacia hospitalaria

50
Funciones y competencias del personal del servicio de farmacia hospitalaria
Horarios del servicio de farmacia hospitalaria

Como todos los servicios hospitalarios, la farmacia hospitalaria se encuentra abierta los 365 días del año. Aunque sí es
preciso que exista un horario para la mejor organización de sus actividades y el establecimiento
de un sistema de turnos que permita el descanso del personal.

53
Relación de actividades finales
1. ¿Qué crees que significa que las oficinas de farmacia son establecimientos privados de interés público?
2. Busca en internet qué son los sistemas de gestión de la calidad en la industria farmacéutica.
3. Explica con tus palabras los que significa sistema nacional de salud.
4. ¿Cuáles son las dos grandes leyes sobre las que se fundamenta nuestro SNS?
5. Consulta la página web del Ministerio de Sanidad español y averigua el gasto sanitario público y privado en nuestro país.
6. ¿Qué quiere decir que nuestro SNS parte de un concepto de salud integral?. Pon un ejemplo.
7. Elaborad el mapa sanitario de vuestra provincia. Demarcar la organización territorial en áreas de salud. Localiza los
hospitales.
8. Averigua qué es el Consejo Interritorial de Salud. ¿Cuáles son sus funciones? ¿Quiénes lo integran? ¿Quién lo preside?
9. List the advantages and disadvantages of each health care model studied. Give examples of the countries where we find
these models.
10. ¿No es una contradicción decir que las OF son establecimientos privados de interés público? ¿Qué quiere decir?
11. Averigua qué diferencias existen entre un farmacéutico titular, cotitular, regente, adjunto y sustituto.
12. ¿Qué diferencia hay entre un auxiliar de farmacia y un técnico en farmacia y parafarmacia?
13. Agrupa las funciones del técnico en farmacia en la OF según se relacionen con: Gestión de la farmacia/ Atención a la
clientela.
14. Think of two topics a pharmacy could organize a health education talk about.
15. Siguiendo el índice de este tema y los subpuntos tratados, realiza un mapa conceptual/esquema, que te sirva para
estudiar.

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