Tema 1 digestión y absorción

Aquí tienes un resumen ampliado del Aparato Digestivo, respetando cada apartado del
texto original:

Aparato Digestivo
El aparato digestivo es el conjunto de órganos responsables de procesar los alimentos y líquidos
para descomponerlos en sustancias aprovechables por el cuerpo, las cuales sirven como fuente de
energía, crecimiento y reparación de tejidos. Los desechos no utilizados son eliminados mediante la
evacuación intestinal.

Estructura del Aparato Digestivo

El aparato digestivo está compuesto por dos grupos de órganos:
1. Órganos principales del tubo digestivo: Boca, faringe, esófago, estómago, intestino
delgado (duodeno, yeyuno, íleon), intestino grueso (colon ascendente, transverso,
descendente, sigma), recto y ano.
2. Glándulas anexas: Hígado, vesícula biliar y páncreas, que producen jugos digestivos y
enzimas para facilitar la digestión.

Anatomía y Fisiología del Tubo Digestivo

El objetivo principal del aparato digestivo es la transformación de los alimentos en sustancias
absorbibles mediante los siguientes procesos:
1. Transporte y mezcla de los alimentos en el tubo digestivo.
2. Secreción de jugos digestivos.
3. Digestión y absorción de los nutrientes esenciales.
El control de estas funciones es regulado por el sistema nervioso entérico (SNE) y el sistema
hormonal.

Cavidad Bucal
La boca es la primera estructura del tubo digestivo. Sus funciones incluyen:
• Paso del aire respiratorio.
• Pronunciación de palabras.
• Inicio de la digestión con la masticación y la secreción de saliva.
Límites de la Cavidad Bucal
• Anterior: Labios.
• Laterales: Mejillas.
• Superior: Paladar (duro y blando).
• Inferior: Lengua y suelo de la boca.
• Posterior: Istmo de las fauces, que conecta con la faringe.

Dientes y su Función
La dentición se divide en decidua (de leche) y permanente:
• Incisivos: Cortan los alimentos.
• Caninos: Desgarran los alimentos.
• Premolares: Trituran los alimentos (solo en la dentición permanente).
• Molares: Trituran los alimentos (presentes en ambas denticiones).
La dentición decidua tiene 20 piezas, mientras que la permanente tiene entre 28 y 32 dientes,
dependiendo de la aparición de las muelas del juicio.

Labios
Son pliegues cutáneos con una parte externa cubierta de piel y una interna de mucosa. Contienen los
frenillos labiales y numerosas glándulas labiales que contribuyen a la lubricación de la boca.

Lengua
Órgano muscular cubierto por mucosa especializada, con funciones en la digestión, deglución y
percepción del gusto. Contiene papilas gustativas:
• Filiformes.
• Fungiformes.
• Caliciformes.
• Foliáceas.
También posee glándulas linguales que participan en la secreción de saliva.

Faringe
Estructura músculo-membranosa que conecta la boca con el esófago y la laringe. No participa
directamente en la digestión. Se divide en tres regiones:
1. Nasofaringe: Comunica con las fosas nasales y los oídos (a través de las trompas de
Eustaquio).
2. Orofaringe: Se conecta con la boca.
 3. Laringofaringe: Se une con la laringe (vía respiratoria) y con el esófago.

Pared de la Faringe
• Mucosa: Epitelio protector.
• Submucosa: Con tejido conjuntivo.
• Muscular: Músculos estriados para la deglución.
• Adventicia: Capa externa de tejido conjuntivo.

Vascularización e Inervación
• Arterial: Ramas de la carótida externa.
• Venosa: Drenaje a la yugular interna.
• Inervación: Sensitiva y motora.

Esófago
Conducto tubular de 25 cm, localizado en el mediastino, que transporta el alimento al estómago
mediante movimientos peristálticos. Está compuesto por cuatro capas (mucosa, submucosa,
muscular y serosa).

División Funcional del Esófago

1. Esfínter esofágico superior (EES): Regula el paso del bolo alimenticio hacia el esófago.
2. Esófago torácico: Parte media rodeada por la tráquea y el corazón.
3. Esfínter esofágico inferior (EEI o cardias): Evita el reflujo gástrico.

Estómago
Órgano en forma de "J", con capacidad de más de 1.5 litros. Sus partes incluyen:
1. Fundus (cúpula gástrica).
2. Cuerpo gástrico.
3. Antro pilórico, que se conecta con el duodeno a través del píloro.

Funciones del Estómago

• Reservorio temporal de alimentos.
• Digestión parcial de proteínas.
• Formación del quimo.
• Regulación del vaciado gástrico.
• Secreción del factor intrínseco para la absorción de vitamina B12.
Intestino Delgado
Tubo de aproximadamente 6 metros, encargado de la digestión y absorción de nutrientes. Se
divide en:
1. Duodeno: Recibe secreciones del hígado, vesícula biliar y páncreas.
2. Yeyuno: Absorbe la mayoría de los nutrientes.
3. Íleon: Absorbe vitamina B12 y sales biliares.

Funciones del Intestino Delgado

• Digestión enzimática y absorción de nutrientes.
• Secreción de jugos digestivos.
• Transporte del quimo hacia el intestino grueso.

Intestino Grueso (Colon)

Mide 1.5 metros y absorbe agua y electrolitos. Sus partes son:
1. Colon ascendente.
2. Colon transverso.
3. Colon descendente.
4. Asa sigmoidea (sigma).
5. Recto y ano.

Funciones del Intestino Grueso

• Formación y almacenamiento de heces.
• Absorción de agua, sodio y cloruro.
• Fermentación bacteriana de restos alimentarios.

Recto y Ano
• Recto: Segmento final del tubo digestivo con ampolla rectal y canal anal.
• Ano: Apertura perineal con control voluntario e involuntario.

Irrigación e Inervación
• Arterias hemorroidales y venas hemorroidales.
• Control nervioso autónomo y voluntario.
Páncreas
Glándula mixta (endocrina y exocrina) conectada al duodeno por el conducto de Wirsung. Se
divide en:
1. Cabeza.
2. Cuerpo.
3. Cola.

Funciones del Páncreas

• Secreción exocrina: Producción de jugo pancreático con enzimas digestivas.
• Secreción endocrina: Regulación de la glucosa mediante insulina y glucagón.

Aquí tienes un resumen ampliado del contenido sobre Irrigación, Inervación y Hígado,
respetando cada apartado del texto original:

Irrigación del Hígado

El hígado recibe un abundante suministro sanguíneo a través de un sistema vascular doble,
compuesto por circulación arterial y venosa.

Irrigación Arterial
La sangre oxigenada llega al hígado a través de las siguientes arterias:
• Ramas del tronco celíaco: Principal arteria que irriga el aparato digestivo superior.
• Ramas de la arteria mesentérica superior: Contribuyen a la irrigación del intestino y parte
del hígado.
• Ramas de la arteria esplénica: Proveen sangre al bazo, estómago y páncreas, con algunas
contribuciones hacia el hígado.

Drenaje Venoso
La sangre venosa del sistema digestivo llega al hígado a través del sistema portal, que recoge
sangre proveniente del:
• Intestino delgado y grueso (a través de la vena mesentérica superior e inferior).
• Bazo (a través de la vena esplénica).
• Estómago y páncreas.
Tras el metabolismo hepático, la sangre es drenada a la circulación sistémica mediante las venas
suprahepáticas, que desembocan en la vena cava inferior.
Inervación del Hígado
El control nervioso del hígado está mediado por el Sistema Nervioso Vegetativo (SNV), el cual
regula sus funciones metabólicas y vasculares a través de dos ramas:
• Sistema Nervioso Simpático: Participa en la regulación del flujo sanguíneo hepático y la
movilización de reservas energéticas, activando la glucogenólisis y la neoglucogénesis en
situaciones de estrés o ayuno.
• Sistema Nervioso Parasimpático: Facilita los procesos anabólicos, promoviendo la síntesis
y almacenamiento de glucógeno, así como la secreción biliar.
Este sistema de inervación permite que el hígado responda de manera eficiente a las necesidades del
organismo en distintos estados fisiológicos.

Hígado: Características y Función

El hígado es la glándula más grande del organismo, con múltiples funciones esenciales para el
metabolismo, la detoxificación y la digestión. Su mayor parte se encuentra en el hipocondrio
derecho, aunque también se extiende hacia la región epigástrica y parte del hipocondrio izquierdo.

División Anatómica
En los seres humanos, el hígado está dividido en dos lóbulos principales:
• Lóbulo derecho (el más grande).
• Lóbulo izquierdo (más pequeño). Ambos lóbulos están separados por el ligamento
falciforme, una estructura de tejido conjuntivo que ayuda a fijar el hígado a la pared
abdominal.
Toda su superficie está recubierta por una cápsula densa de tejido conjuntivo, la cual protege su
estructura interna y proporciona soporte mecánico.

Estructura Microscópica del Hígado

La unidad estructural y funcional del hígado es el lobulillo hepático, una disposición cilíndrica de
células hepáticas organizadas en torno a un eje vascular. Sus principales componentes son:

1. Espacios Porta
En los bordes de cada lobulillo hepático se encuentran los espacios porta, que contienen:
• Hepatocitos: Células funcionales del hígado responsables de la síntesis de proteínas,
metabolismo de nutrientes y detoxificación.
• Rama de la arteria hepática: Proporciona oxígeno a los hepatocitos.
• Conductillo biliar: Transporta la bilis producida por los hepatocitos hacia los conductos
biliares más grandes.
 • Rama de la vena porta: Lleva sangre rica en nutrientes desde el tracto gastrointestinal al
hígado para su procesamiento.
• Tejido conjuntivo: Da soporte estructural a los espacios porta.

2. Sinusoides Hepáticos
Los sinusoides hepáticos son capilares especializados que transportan la sangre desde la vena porta
y la arteria hepática hacia la vena centrolobulillar. Se caracterizan por:
• Tener paredes fenestradas, lo que permite el intercambio de sustancias entre la sangre y los
hepatocitos.
• Contener mezcla de sangre arterial y venosa, optimizando el metabolismo hepático.

3. Células de Kupffer
Los sinusoides hepáticos contienen células de Kupffer, un tipo de macrófagos especializados en:
• Fagocitar bacterias, virus y partículas extrañas presentes en la sangre portal.
• Eliminar glóbulos rojos envejecidos y procesar la bilirrubina.
• Regular la respuesta inmune hepática.

4. Venas Centrolobulillares
Cada lobulillo hepático drena su sangre a través de una vena centrolobulillar, la cual representa el
punto de convergencia de los sinusoides hepáticos. Estas venas desembocan en la vena
suprahepática, que a su vez se conecta con la vena cava inferior, devolviendo la sangre filtrada al
sistema circulatorio general.

Conclusión
El hígado es un órgano fundamental en la homeostasis del organismo, con una irrigación compleja
que permite el adecuado metabolismo de nutrientes, la detoxificación de sustancias y la síntesis de
proteínas esenciales. Su estructura, compuesta por lobulillos hepáticos organizados en torno a un
sistema de irrigación y drenaje eficiente, permite la ejecución de múltiples funciones vitales.

Vascularización del Hígado

El hígado recibe su irrigación sanguínea principalmente a través de la vena porta y la arteria
hepática. La vena porta aporta entre el 65% y el 85% del flujo sanguíneo hepático, mientras que el
resto proviene de la arteria hepática. La sangre de la vena porta tiene menor concentración de
oxígeno, ya que proviene del intestino (por la vena mesentérica superior) y del bazo (por la vena
esplénica). En cambio, la arteria hepática transporta sangre con mayor oxigenación, aunque en
menor volumen.
Ambos vasos ingresan al hígado a través del hilio hepático, donde se dividen en ramas más
pequeñas que desembocan en una red de capilares especializados denominados sinusoides
hepáticos. El drenaje venoso del hígado se realiza por las venas suprahepáticas derecha e
izquierda, que se fusionan en la vena suprahepática común y desembocan en la vena cava
inferior.
Junto a estas estructuras vasculares, circulan los conductos biliares intrahepáticos, que van
confluyendo hasta formar los conductos hepáticos derecho e izquierdo. Estos se unen en el hilio
hepático para formar el conducto hepático común, el cual, al unirse con el conducto cístico de la
vesícula biliar, da origen al conducto colédoco, que finalmente desemboca en el duodeno a nivel de
la ampolla de Vater, junto con el conducto pancreático de Wirsung.

Principales Funciones del Hígado

El hígado desempeña funciones esenciales en el metabolismo, la detoxificación y la regulación
energética del organismo:

Metabolismo de Carbohidratos
• Glucogenogénesis: Almacena glucosa en forma de glucógeno.
• Glucogenólisis: Convierte el glucógeno en glucosa cuando es necesario.
• Neoglucogénesis: Sintetiza glucosa a partir de compuestos no glucídicos, como piruvato,
lactato y aminoácidos.

Metabolismo de Aminoácidos y Proteínas

• Reserva de aminoácidos libres.
• Síntesis de proteínas, como albúmina, fibrinógeno y transferrina.

Metabolismo de Lípidos
• Síntesis de ácidos grasos y metabolismo del colesterol.

Síntesis de Sales Biliares

• Fundamentales para la digestión y absorción de grasas.

Detoxificación
• Procesa y neutraliza sustancias endógenas y exógenas.

Función Fagocítica
• Las células de Kupffer eliminan bacterias, virus y otras partículas extrañas.

Regulación Energética
• El hígado proporciona energía según las necesidades del organismo, regulando la
disponibilidad de nutrientes en función de las demandas de los órganos periféricos,
especialmente los músculos.
Estas funciones están reguladas por el sistema nervioso autónomo (SNA) y por hormonas
endocrinas, como las del páncreas, glándulas suprarrenales y tiroides. En la fase postprandial
(absolutiva), el hígado metaboliza y almacena nutrientes, mientras que en la fase postabsortiva (de
ayuno), moviliza sustratos energéticos para suplir las demandas del organismo.

Vías Biliares y Vesícula Biliar

Vías Biliares
Se dividen en intrahepáticas y extrahepáticas:
• Intrahepáticas: Canalículos biliares → Colangiolos → Canales biliares → Conductos
hepáticos derecho e izquierdo.
• Extrahepáticas: Conducto hepático común → Conducto cístico → Conducto colédoco →
Ampolla de Vater.
La bilis se puede liberar directamente al duodeno o almacenarse en la vesícula biliar antes de su
liberación.

Vesícula Biliar
Es un saco membranoso en la cara inferior del hígado, cuya función es almacenar la bilis. No la
sintetiza, sino que la recibe del hígado a través del conducto cístico y la libera al duodeno cuando
es necesario.

Funciones Secretoras del Aparato Digestivo

Secreción Salival
Las glándulas salivares se clasifican en:
• Mayores:
• Parótidas: Secreción serosa (conducto de Stenon).
• Submandibulares: Secreción sero-mucosa (conducto de Wharton).
• Sublinguales: Secreción sero-mucosa (conductos de Bartholin y Rivinus).
• Menores: Glándulas labiales, bucales, palatinas y linguales.

Composición y Funciones de la Saliva

• Secreción serosa: Contiene ptialina (amilasa), que inicia la digestión del almidón.
• Secreción mucosa: Contiene mucina, que lubrica y protege la mucosa.
El SNA regula la secreción:
• Simpático: Secreción espesa.
• Parasimpático: Secreción fluida.
Secreción Gástrica
La mucosa gástrica tiene tres tipos de glándulas:
1. Cardíacas: Secretan moco.
2. Pilóricas: Secretan moco alcalino.
3. Fúndicas: Secretan HCl, factor intrínseco y pepsinógeno.

Regulación de la Secreción Gástrica

• Estimulantes: Acetilcolina, gastrina e histamina.
• Inhibidores: Secretina, somatostatina y prostaglandinas.
Ocurre en tres fases:
1. Cefálica: Secreción anticipada por estímulos sensoriales.
2. Gástrica: Se estimula por la presencia de alimentos en el estómago.
3. Intestinal: Secreción leve cuando el quimo entra en el duodeno.

Secreción Intestinal
Secreción del Intestino Delgado (ID)
• Glándulas de Brunner: Secretan moco para proteger la mucosa duodenal.
• Criptas de Lieberkühn: Secretan enzimas digestivas (peptidasas, disacaridasas y lipasa).

Secreción del Intestino Grueso (IG)

Se compone de moco alcalino que protege la mucosa y facilita el tránsito del bolo fecal.

Secreción Biliar
El hígado secreta 600-1200 ml de bilis diarios, compuesta por:
• Sales biliares (50%).
• Bilirrubina.
• Colesterol libre.
• Fosfolípidos y electrolitos.

Funciones de la Bilis
1. Digestión y absorción de grasas.
2. Eliminación de productos de desecho (bilirrubina y colesterol).

Regulación de la Secreción Biliar

• Secretina: Aumenta la producción de bilis.
• CCK: Favorece la contracción de la vesícula biliar.
Secreción Pancreática
El jugo pancreático (2-3 litros/día) neutraliza el ácido del estómago y ayuda a la digestión con:
1. Enzimas digestivas:
• Proteasas: Tripsina, quimotripsina y carboxipeptidasa.
• Amilasa pancreática: Digerir almidones.
• Lipasa pancreática: Digerir grasas.
2. Bicarbonato: Neutraliza el pH.

Regulación de la Secreción Pancreática

• Estimulantes: Acetilcolina, gastrina, CCK y secretina.
• Fases: Cefálica (anticipación) debido a la visión, olor de los alimentos, gástrica
(estimulación por el estómago) e intestinal (principalmente mediada por secretina y CCK).

Aquí tienes un resumen ampliado y estructurado del contenido sobre Transporte, Mezcla,
Digestión y Regulación del Aparato Digestivo, ideal para estudiar:

Transporte y Mezcla de los Alimentos en el

Tubo Digestivo
El proceso de transporte y mezcla de los alimentos en el tubo digestivo es fundamental para la
digestión y absorción de los nutrientes. Involucra diversas funciones motrices del sistema digestivo.

1. Ingestión
La ingesta de alimentos comienza con dos procesos clave:

Masticación
• Se realiza en la boca con la ayuda de los dientes y la lengua.
• Su función es triturar los alimentos y mezclarlos con la saliva para formar el bolo
alimenticio, facilitando la deglución.

Deglución
Proceso de transporte del bolo alimenticio desde la boca hasta el estómago. Tiene dos fases:
• Voluntaria: Se inicia en la boca cuando el bolo es empujado hacia la faringe.
• Involuntaria: Ocurre en la faringe y el esófago, mediante reflejos que facilitan su paso hasta
el estómago.
2. Función Motora del Estómago
El estómago cumple tres funciones motrices esenciales:

a) Almacenamiento de Alimentos
• Permite acumular grandes cantidades de alimento hasta que puedan ser procesadas en el
tubo digestivo inferior.

b) Mezcla con Secreciones Gástricas

• Los alimentos se combinan con el jugo gástrico hasta formar una sustancia semilíquida
llamada quimo.

c) Vaciado Gástrico
• Progresivamente, el quimo es liberado del estómago hacia el duodeno.

3. Regulación del Vaciado Gástrico

El vaciamiento gástrico es regulado por señales que controlan la cantidad de quimo que ingresa al
intestino delgado.

Factores que Promueven el Vaciado Gástrico

• Distensión del estómago por la presencia de alimentos, activando reflejos parasimpáticos.
• Hormona gastrina, producida en el antro gástrico, que estimula el peristaltismo en el
estómago.

Factores que Inhiben el Vaciado Gástrico

• Señales nerviosas del duodeno (Simpático) que disminuyen la actividad gástrica.
• Hormonas inhibidoras: Secretina, Somatostatina, CCK y Glucagón, que reducen la
velocidad del vaciamiento cuando:
• Hay exceso de quimo en el intestino delgado.
• El quimo es demasiado ácido, muy rico en proteínas o grasas, hipertónico,
hipotónico o irritante.
Así, el vaciamiento del estómago se ajusta a la capacidad de procesamiento del intestino delgado.

4. Motilidad Gástrica
El estómago presenta dos tipos de motilidad:

a) Motilidad Estática
• Mantiene la presión intragástrica, ajustando el volumen del estómago al contenido
alimenticio.
b) Motilidad Dinámica
• Ondas mezcladoras: Movimientos débiles que combinan el alimento con las secreciones
gástricas.
• Ondas impulsoras (antrales): Movimientos energéticos que empujan el quimo hacia el
duodeno.

5. Motilidad del Intestino Delgado

El intestino delgado es responsable de la mezcla y el transporte del quimo a lo largo del tubo
digestivo.

a) Contracciones de Mezcla (Segmentación)

• Cuando el quimo distiende una porción del intestino, se generan contracciones que lo
mezclan con las secreciones intestinales.

b) Movimiento de Propulsión (Peristaltismo)

• Las ondas peristálticas avanzan el quimo hacia la válvula ileocecal, asegurando su
progresión a través del intestino.

c) Reflejo Gastroileal
• Se activa tras la ingesta de nuevos alimentos y acelera el vaciamiento del íleon hacia el
colon.

6. Motilidad del Colon

El intestino grueso tiene un movimiento más lento que el intestino delgado y se encarga de la
absorción de agua y formación de heces.

a) Movimientos Mezcladores
• Contracciones de la musculatura circular y longitudinal del colon crean haustros
(saculaciones).
• Ondas antiperistálticas en el colon ascendente permiten la compactación del material fecal.

b) Movimientos de Propulsión (Peristaltismo)

• Ocurren pocas veces al día, sobre todo en la primera hora después del desayuno.
• Movilizan el contenido fecal desde el colon transverso hasta el colon sigmoideo.
Digestión, Absorción y Coordinación de
Actividades Digestivas
El tránsito del alimento a lo largo del tubo digestivo debe ser coordinado para permitir la digestión
y absorción óptima de nutrientes.

1. Mecanismos Nerviosos
El sistema digestivo tiene un sistema de regulación autónomo:

Sistema Nervioso Entérico

• Plexo mioentérico de Auerbach: Controla los movimientos del tubo digestivo.
• Plexo submucoso de Meissner: Regula la actividad de las glándulas digestivas.

Regulación Simpática y Parasimpática

• Sistema Parasimpático: Estimula la secreción y motilidad digestiva.
• Sistema Simpático: Reduce la actividad digestiva y contrae esfínteres.
Diferentes neurotransmisores regulan la función digestiva, como:
• Excitadores: Acetilcolina, noradrenalina.
• Inhibidores: Somatostatina.

2. Regulación Hormonal
Las hormonas gastrointestinales regulan la producción de jugos digestivos y el tránsito del quimo a
través del aparato digestivo.

Principales Hormonas Digestivas

1. Gastrina
• Secretada por la mucosa gástrica.
• Estimula la producción de HCl en el estómago.
• Se inhibe cuando el pH gástrico es muy ácido.

2. Enterogastrona
• Secretada por el duodeno cuando detecta grasas y HCl.
• Inhibe la secreción de jugo gástrico y reduce la producción de ácido.

3. Secretina
• Producida en respuesta al quimo ácido en el duodeno.
• Estimula la secreción de jugo pancreático rico en bicarbonato, que neutraliza el ácido.
4. Pancreozimina (PZ)
• Producida en el yeyuno ante la presencia de proteínas.
• Estimula la secreción de enzimas pancreáticas (proteasas, amilasas y lipasas).

5. Colecistocinina (CCK)
• Liberada en el yeyuno cuando hay grasas en el intestino.
• Induce la contracción de la vesícula biliar, favoreciendo la secreción de bilis.
• Inhibe ligeramente la motilidad gástrica.

6. Péptido Inhibidor Gástrico (PIG)

• Secretado en el duodeno en respuesta a grasas y carbohidratos.
• Disminuye la motilidad gástrica, retrasando el vaciamiento del estómago.

Conclusión
El transporte y mezcla de los alimentos en el aparato digestivo es un proceso complejo regulado por
mecanismos motores, nerviosos y hormonales. La coordinación entre estos sistemas asegura una
digestión eficiente y una correcta absorción de los nutrientes antes de la eliminación de los
desechos.

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