Perguntas de toxicología EPI
1. Efectos Adversos del Lavado Gástrico
a. Neumonía por Aspiración
b. La FC, FR están altas y la PA baja
C. Puede Lesionar esófago y vía aérea.
D. A y C son correctas.
2. Intoxicaciones con cáusticos, derivados del petróleo, espumógenos tensioactivos o cianuros, en
el embarazo avanzado, son contraindicaciones del:
a. Lavado Gástrico
b. Carbón activado
c. Jarabe de Ipecacuana
d. Catárticos.
3. La acetona puede absorberse por inhalación o ingerida, pudiendo producir depresión del SNC
que podría progresar a estupor y obnubilación
a. Verdadero.
b. Falso.
4. La principal vía de intoxicación en el medio laboral es la.
e. Dérmica
f. Ocular
g. Inhalatoria
h. Todas las anteriores.
5. Cuando hablamos de yodo quienes son los mas sensibles
a. Hombres.
b. Mujeres.
c. Niños pequeños
d. Adolescentes.
6. La intoxicación con pinturas a base de aceite ocurre cuando una gran cantidad de este tipo de
pinturas llega al estómago o a los pulmones.
a. Verdadero.
b. Falso.
c. Puede producir una intoxicación hídrica al paciente.
7. Paciente de sexo masculino de 33 años de edad, llega en la urgencia acompañada por amigos, el
cual refiere ingesta de una sustancia X.
Llegas a la conclusión de que el paciente necesita someterse a un lavado gástrico.
¿Cuáles son las preguntas que tienes que hacer al paciente o a los amigos antes de realizar
un lavado gástrico, mínimo 3?
1- Si preguntar si el paciente ingirió sustancias causticas o corrosivas;
2- Si el paciente ha tomado aún xenobiótico con formulación demasiado grande, en medio
que imposibilite su aspiración por la sonda esófago gástrica;
3- Si el paciente tiene aun tipo de obstrucción en las vías aéreas;
4- Si el paciente ingirió alcohol en la media hora que antecede la consulta.
¿Cuáles son los materiales necesarios para la realización de este procedimiento, 9 como
mínimo?
Sonda de Faucher
Jeringa de 50 cc.
Embudo.
Lubricante.
Pinza o sistema de clampaje.
Guantes.
Agua tibia.
Carbón activado
Frascos de recogida de muestras para toxicología.
Pulsioxímetro.
Material para canalización de vía venosa periférica.
El carbón activado debe de administrarse antes o después de lavado gástrico
Después del lavado, solo si hay indicación para su uso.
Describe brevemente el procedimiento del lavado gástrico. Enumerando los pasos.
1. Preparar el material y aplicar las técnicas de limpieza y bioseguridad y Medir la longitud de la sonda y
lubrificar su porción distal;
2. Introducir la sonda por la cavidad oral, sin forzar, con el cuello en ligera flexión ventral;
3. Verificar la colocación de la sonda, escuchando con el fonendoscopio su entrada en el estómago;
4. Extraer el mayor contenido gástrico posible, procediendo a la recolocación repetida de la punta de la sonda
y colócala en su posición correcta y fijar con un esparadrapo;
5. Introducir agua tibia de 150 a 300 ml, masajear el epigastrio para mejor dilución, vaciar el estomago
retirando la misma cantidad que se introducío. Repetir la acción hasta que el liquido salga claro o hasta 10
veces;
6. Finalizar el lavado, y caso haya indicación, administrar el carbón activado.
PERGUNTAS HECHAS EN CLASE
8. Cual es la principal via de intoxicación laboral?
Inhalacion de vapores.
9. Cual es el promedio de dosis letal de iodo para un adulto?
30mg/kg que es aproximadamente 2-3g con un peso corporal en rango de 70-80%.
10. Cite un fármaco que contiene iodo en su composición.
Amiodarona.
11. Que es atelactasia?
Perdida del volumen de un pulmón ,lóbulo o seguimiento.
12. Que hacer primero en caso de paciente desacordado y intoxicado ¿
1-Hacer el A,B,C,D,E y estabilizar el paciente.
Despues de estabilizar el paciente ,hacer todo que for necesario para saber que xenobiótico
causo la intoxicación y hacer el lavado gastrico,o usar antídoto, hemodialise o carbon activado si
fueras indicado
.
13. Cual es a dosagem de potasio utilizada para evitar la hipopotasemia?
A cada 1000 cc colocar 10mEq potássio para evitar a hipopotassemia.
14. Cual es el ultimo pulso a desaparecer del órgano?
PULSO CAROTIDEO:Porque no llega sangre en el cerebro y las neuronas comienzan a morir
con 5 minutos llevando a una muerte cerebral.
Perguntas de toxicología EPII
1. Es la reacción del organismo a la entrada de cualquier sustancia toxica que causa lesión
o enfermedad y en ocasiones la muerte.
a) Toxico
b) Intoxicacion
c) Toxina
d) DL50.
2. Toda sustancia que produce un efecto prejudicial en las funciones del organismo. Casi
cualquier producto administrado mal o en exceso puede comportarse de esta manera.
a) Toxico
b) Intoxicacion
c) Toxina
d) DL50.
3. El diagnostico de IA, se realiza por anamnesis el paciente/testigos o por pruebas
circunstanciales y se confirma por análisis específicos de muestras de sangre y orina.
VERDADERO.
4. Barbituricos , antidepresivos tricíclicos,PRODUCE.
a) Alteraciones de la volemia.
b) Disminucion de la Contractilidad cardiaca.
c) Disminucion de la contractilidad cardiaca.
d) Disminucion de la RVP.
e) B y C son incorrectas.
5. Supone el 2,11% del total de las Intoxicaciones y el 7,70% de las intoxicaciones
medicamentos.
a) Ibuprofeno.
b) Acetominofen
c) ASS.
d) Benzodiacepinas
e) Todas las anteriores.
6. El tratamiento del paracetamol con antídoto, n-acetilcisteina . Se da solo:
a) En las primeras 72hrs.
b) Despues de las 72 hrs.
c) 96 hs em delante.
d) Solo en las primeras 24 hrs.
7. Consideramos Salicilismo grave a partir de:
a) 65-90 mg/dl.
b) 45-65 mg/dl.
c) 90-120 mg/dl.
d) NDA.
8. Cual es la principal forma en el organismo?
a) Salicilatos
b) Acidos Mercapturico.
c) Glicina
d) Acido Salicilico.
9. Cual es la organela afectada en la intoxicación con AAS?
a) Nucleo celular.
b) Ribossomas
c) Mitocondrias.
d) Higado.
[Link] algún antídoto conocido en la intoxicación por AAS?
a) Si.
b) No.
[Link] etanol es alcohol es un compuesto orgánico.
a) Verdadero.
b) Falso.
[Link] alcohol atraviesa la membrana transplacentaria pero no la barrera hematoencefálica:
a) Verdadero.
b) Falso.
[Link] absorción mayor del alcohol en el organismo se da en:
a) En la dermis.
b) Estomago.
c) Intestino delgado.
d) Intestino grueso.
e) Higado.
[Link] el estomago vacio la absorción del alcohol es:
a) Mayor.
b) Menor
c) No hay Cambio Alguno.
[Link] el 2,11% del total de las intoxicaciones y el 7,70% de las intoxicaciones
medicamentosa.
a) Acetaminofen
b) Ibuprofeno.
c) ASS
d) Benzodiacepinas.
e) Todas las Anteriores.
[Link] sustancia Hepatotoxica producida por acetaminofen es:
a) N-Acetilbenzoquinoneimina.
b) Glutation
c) [Link]
d) [Link].
[Link] cual de la fase clínica de la intoxicación por paracetamol tenemos falla
multioorganica.
a) Fase 1.
b) Fase 2.
c) Fase 3.
d) Fase 4.
[Link] cual de las etapas de la I.A. por paracetamol se inicia la insuficiencia Hepatica.
a) Fase 1,72 hrs. Pos ingesta.
b) Fase 2, 30 minutos hasta 24hrs. Pos ingesta.
c) Fase 1, 24-48hrs .Pos ingesta.
d) Fase 2, 24-72hrs. Pre ingesta
[Link] riesgo hepatotóxico a partir de una ingesta de 15G hablamos de.
a) Paracetamol.
b) Aspirina.
c) Acido Acetilsalicilico.
d) Ciprofloxacina.
[Link] hablamos de dependencia a la droga.
a) Consumo o utilización sin ninguna implicancia clínica ni de comportamiento social.
b) Patron de consumo qie lleva a la tolerancia a ingestión convulsiva de cierta
sustancia.
c) Patron de consumo que lleva a la tolerancia y la ingestión es controlada.
d) Consumo recurrente y continuado de la sustancia con implicancia medica y social.
e) B y A son correctas.
[Link] salicismo grave a partir de :
a) 65-90 mg/dl.
b) 45-65 mg/dl
c) 90-120 mg/dl
d) NDA.
[Link] acuerdo Centro Nacional de Prevencion y tratamiento de adiciones -CENPTRA el
rango de edad de inicio es de.
a) 10 a 15 anos.
b) 15 a 25 anos.
c) Jovenes de 17,5 a 18,7 anos.s
d) 15 a 45 anos
e) B y C son correctas.
[Link] la barrera placentaria y los hepatocitos fetales metabolizan el paracetamol
por vias diferentes al de la madre, con el consiguiente riesgo toxico.
a) Verdadero.
b) Falso.
[Link] caso de supervivencia se establece la recuperación total del paciente. Las lesiones
hepáticas se establecen totalmente sin importar el grado de necrosis.
a) Intoxicacion por paracetamol, fase 4.
b) Intoxicacion por acetaminofen , fase 3 .
c) Intoxicacion por paracetamol,fase 2
d) En esta etapa esta indicado la aplicación del antídoto.
[Link] masculino de 50 años proveniente de minga
guazú presenta
accidente ofídico, de aproximadamente 2 horas de evolución al
momento de su
primera consulta, paciente relata que se encontraba limpiando un
patio con maleza alta utilizando un machete cuando de repente
siente un piquete, localizada en tercer dedo del miembro superior
derecho, con posterior aparición de edema y parestesia locales,
en donde deciden remisión por no contar con recursos para su
manejo.A su ingreso en el Hospital Regional de TRAUMA (12
horas de evolución)El paciente refiere Dolor y tumefacción de instalación rápida yprogresiva.
A continuación, una imagen de la falange del paciente. En donde podemos observar sangrado en el
lugar de la picadura y edema con mucho
[Link] solicita tiempo de coagulación: la sangre no coagula.
1. ¿El accidente ofídico se debe a una serpiente ponzoñosa o no?
a. Efectivamente corresponde a un accidente ofídico causado por una serpiente ponzoñosa
b. Corresponde a un accidente causado por una araña marrón
c. Corresponde a un accidente causado por una culebra
d. Picadura de abeja por las características de la foto ilustrada.
[Link] referente a la pregunta 1 ¿Cuál genero serpiente ponzoñosa seria la
causante de esa lesión en la imagen?
a. Del genero crotalus
b. Del género Bothrops
c. Del género Micrurus
d. Las víboras sin foseta loreal
e. Sin foseta lateral.
28. ¿A qué familia corresponde el género mencionado?
a. Familia Elapidae
b. A la familia Viperidae
c. De la familia viperidilo
d. De la familia biperideno.