PRINCIPIOS GENERALES DE

LAS PREPARACIONES
CAVITARIAS

Bernal Porras Leyla

Hernández Hernández Camila Itzel
 CONCEPTOS

La academia real española define cavidad como

Espacio o hueco dentro de un cuerpo cualquiera y la palabra
preparación como:
Acción y efecto de prepara o prepararse

Preparación cavitaria
Espacio que debemos preparar con el fin de colocar un material de
restauracion
CLASIFICACIÓN DE LAS
PREPARACIONES
CAVITARIAS
 CLASIFICACIÓN DE BLACK

Formula su clasificación a base de la etiología y el tratamiento de

las lesiones, las divide en 2 grupos:
1. cavidades de puntos y fisuras
2. cavidades de superficies lisas
CLASES DE BLACK
Clase I: Cavidades en puntos y fisuras de las caras oclusales de
molares y premolares, en las caras vestibular, lingual o
palatina de molares y en el cingulum de incisivos y caninos
superiores.
Clase II Cavidades en caras proximales de molares y
premolares.
Clase III Cavidades en caras proximales de incisivos y caninos
que no afectan al ángulo incisal.
Clase IV cavidades en las caras proximales de incisivos y
caninos que afectan al ángulo incisal
Clase V cavidades ubicadas en el tercio gingival de las caras
vestibulares palatinas o linguales de todas las piezas dentarias
CLASIFICACIÓN DE
MOUNT Y HUME
Mount y Hume propone una nueva clasificación Basada en la corriente de la
odontología
actual donde se tiene como premisa la máxima conservación de los tejidos dentarios.
Proponiendo tres ubicaciones:
Zona 1: Fosas, fisuras y defectos del esmalte en las superficies oclusales de los dientes
posteriores y otros defectos en superficies lisas así como los cíngulos y fosas de los
dientes
anteriores.
Zona 2: proximal de cualquier pieza dentaria (anterior o posterior) situada
inmediatamente
por debajo del punto de contacto de dientes adyacentes.
Zona 3: Tercio gingival de la corona o en caso de recesión gingival, raíz expuesta.
Según su extensión:
TAMAÑO 0: Lesión activa sin cavidad que representa la etapa inicial de la
desmineralización, como la “mancha blanca”.
* TAMAÑO 1: Lesiones con alteración superficial que ha progresado y donde
la desmineralización resulta insuficiente y se requiere tratamiento
restaurador.
* TAMAÑO 2: Lesión moderada con cavidad localizada, la cual ha progresado
dentro de la dentina sin producir debilitamiento de las cúspides. Requiere
tratamiento restaurador.
* TAMAÑO 3: Lesión avanzada con cavidad que ha progresado en dentina
ocasionando debilitamiento de cúspides. Requiere tratamiento restaurador.
* TAMAÑO 4: Lesión avanzada con cavidad, que ha progresado al punto
donde hay destrucción de una o más cúspides. Requiere tratamiento
restaurador. de una o más cúspides.Requiere tratamiento restaurador.
 CLASIFICACION SEGUN SU EXTENSIÓN

Simples: son aquellas preparaciones que involucran

una sola cara dentaria
Compuestas: Abarcan dos caras dentarias
Complejas: Abarcan tres o más caras
CLASIFICACION SEGUN SU TAMAÑO
Para poder clasificarlas por tamaño se
tendrá en cuenta la distancia
intercuspídea que se medirá desde el
punto más alto de la cúspide vestibular
hasta el punto más alto de la cúspide
lingual o palatina:
Pequeñas ¼ de la distancia intercuspídea
Medianas Hasta 1/3 de la distancia
intercuspídea
Grandes más de ½ de la distancia
intercuspidea
 CLASIFICACION SEGUN SU
PROFUNDIDAD
Se puede medir de dos formas
refiriéndonos a la cantidad de dentina
afectada o involucrada o a la cantidad de
Dentina remanente sana
Superficiales: Serán aquellas que afecten
un 25 % de dentina o que conserven el 75%
de dentina sana
Intermedias: Tendrán un 50 % de dentina
remanente sana o afectada
Profundas: tendrán un 25 % de dentina
Sana o un 75 % de Dentina involucrada
 TIEMPOS
OPERATORIOS
Los tiempos operatorios consisten en un ordenamiento de las
maniobres clínicas que realizará el operador durante la
preparación cavitaria, cuya finalidad es secuenciar el acto
operatorio. así se evitara olvidar maniobras y se optimizara
el tiempo de trabajo:
1. Maniobras previas
2. Apertura y Conformación ( contorno, forma de resistencia,
forma de profundidad)
3. Extirpación de tejidos deficientes
4. protección dentinopulpar
5. terminación de las paredes
6. Desinfección o descontaminación
MANIOBRAS
PREVIAS
Se procederá a realizar una minuciosa historia clínica,
interrogando al paciente sobre su estado de salud general y
antecedentes médicos, como así también su estado bucal
actual y sus pretensiones y requerimientos en cuanto a su
futuro tratamiento.
Análisis radiográfico, se observara la relación de la lesión
con respecto a la cámara pulpar,
posibles fracturas, pérdida ósea o procesos periapicales entre
otros, como así también diagnosticar lesiones
interproximales incipientes.
Transiluminación, Mediante la aplicación de una fuente de
luz se observa la radio lucidez de los tejidos, la caries dental
se verá como una superficie radiopaca.
Detección electrónica, existen en la actualidad aparatologías
para diagnostico electrónico, consisten en una sonda que se
apoya en la zona a examinar
Pruebas de vitalidad pulpar, sometiendo a las piezas
dentarias a estímulos táctiles y térmicos para comprobar la
vitalidad de la o las piezas a tratar o realizar la respectiva
derivación a tratamiento endodóntico.
Análisis funcional de la oclusión y determinación de la
dirección de las fuerzas masticatorias, se observará la
anatomía dentaria, se controlará la oclusión y desoclusión, y
la existencia o no de contactos prematuros o interferencias.
 APERTURA Y
CONFORMACIÓN
La apertura es la creación o ampliación si ya lo
hubiera de una brecha o espacio que permita
acceder a la lesión cariosa para ser eliminada
en su totalidad.
La conformación de la preparación estará dada por
la forma y tamaño de la lesión, su contorno estará
determinado por la extensión del tejido deficiente,
se procurará realizar bordes internos redondeados
y reducir al mínimo posible su extensión, pero
teniendo en cuenta que se pueda posteriormente
instrumentar para restaurar.
 PROTECCIÓN
DENTINOPULPAR
La protección dentino pulpar estará dada por el
correcto diagnóstico y el cuidado del órgano
dentinopulpar durante toda la práctica operatoria,
involucra todas las técnicas, maniobras sus-
tancias y materiales utilizados durante la
preparación y restauración de la pieza a tratar.
Los materiales utilizados para la protección
dentino Pulpar se agrupan en:
a- Selladores Dentinarios
b- Forros cavitarios
c- Bases cavitarias
TERMINACIÓN DE
LAS PAREDES
Dentro de este tiempo operatorio se procede al
alisado de la preparación ya sea con las piedras
utilizadas durante la conformación o fresas de
múltiples filos a alta velocidad con abundante
refrigeración acuosa.
Sus ventajas son:
Aumenta el área de adhesión.
Mejora la adaptación de la resina compuesta.
Incrementa la estética disimulando el borde cavo
periférico.
Hay menor riesgo de sobre contornear la restauración,
mejora la terminación y facilita el pulido.
Tipos de Bisel.
* Plano: Se realiza con piedra troncocónica en
superficies lisas cara vestibular o proximales
Cóncavo. Se realiza con piedra flama, redonda o
pimpollo en la cara palatina o Lingual de las piezas
anteriores
DESINFECCIÓN
Este tiempo operatorio es de suma importancia ya que
durante todo el tallado de la preparación, se realiza la
limpieza de la misma.
Procedimiento:
Lavado con abundante agua presurizada o rocío de
agua, secado de la superficie dentinaria con torundas
de algodón y breves chorros de aire, colocar una
torunda de algodón estéril embebida en digluconato de
clorhexidina al 2 % durante 15 segundos, secar con
torundas de algodón y ligeros chorros de aire .
 TIPOS DE
APERTURAS
NSND
 Bibliografía
Costa, R. Galán, J. Lojo A.( 2020). Operatoria dental
nociones para el aprendizaje. [email protected]