UANL UNIVERSIDADAUTÓNOMADENUEVOLEÓNFACULTADDEENFERMERÍA/SecretariaAcadémicadeProgramasEducativosEscolarizados

FAEN
UNIDAD DE APRENDIZAJE:CUIDADO DE ENFERMERÍA EN EL ADULTO GUÍA DE
ACTIVIDADES DE PRÁCTICA CLÍNICA
HOSPITALARIA
4TO. SEMESTRE DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PERIODO
ACADÉMICO:ENERO-JUNIO 2023

MCE. Valentín Aquino Morales, MCE Genesis Graciela Ramírez Alvarado MCE. Martha Patricia Trujillo Martínez
Nombre: Matrícula: Semestre: _ Grupo:
Nombre del Maestro Responsable de la Unidad de Aprendizaje: _
Institución C omu nitar ia/ Hospitalaria:_______________________________ Turno de práctica clínica_____________________Días de clase clínica:
Instructor clínico:____________________
Pasante: ____________________________________________________

COMPETENCIASESPECÍFICASDELAUNIDADDEAPRENDIZAJE

1.- Otorgar cuidado de enfermería integral y de calidad al adulto hospitalizado con enfermedades crónico-degenerativas y/o que se encuentre ante un evento quirúrgico.
2.- Emplear las técnicas y procedimientos requeridos al proporcionar el cuidado terapéutico a sus pacientes evaluando su impacto en el paciente.
3.-Aplicarlaevidenciacientífica en el cuidado metodológico proporcionado a sus pacientes.

OBJETIVOSDEAPRENDIZAJE
1.- Demostrar proactividad y liderazgo en el desarrollo de las competencias teórico-prácticas del cuidado de enfermería poniendo en práctica los conocimientos adquiridos en
clase teórica para el correcto desarrollo de sus habilidades.
2.- Desarrollar las competencias que le permitan resolver las situaciones de salud en el paciente crítico mediante la aplicación aprendida mediante la
investigacióndemétodosytécnicasdeprocedimientosclínicosdeenfermería.
3.- Interpretar las respuestas humanas del paciente y familiares durante el proceso de recuperación del bienestar, fundamentándose en un sustento teórico y evidencia
científica de cuidado integral de enfermería para brindar un servicio de calidad y humanismo a la persona.
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ACTIVIDADES DEL AREA DE CIRUGIA GENERAL
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SEMANAS
FAEN CRITERIOS NA

Meta Meta 1 2 3 4 5 100% 75% 50%

Ideal Real
5
1. Implementación del Protocolo Universal:
Marcado del sitio anatómico
Proceso de verificación pre-procedimiento(Paciente, correcto, procedimiento correcto, disponibilidad de
imágenes y estudios relevantes, presencia y funcionamiento de equipos y/o implantes, marcado del sitio y
alergias) y en Terapia de remplazo renal con hemodiálisis(Paciente, correcto, procedimiento correcto,
disponibilidad de imágenes y estudios relevantes, presencia y funcionamiento de equipos y/o dispositivos,
alergias, filtro correcto y la identificación del acceso vascular.
Tiempo fuera o “time-out”: Transfusión de sangre y hemocomponentes, radioterapia, terapia de remplazo
renal con hemodiálisis, procedimientos quirúrgicos, toma de biopsias, procedimientos odontológicos,
colocación y retiro de dispositivos, estudios de gabinete, terapia electroconvulsiva y colocación de accesos
vasculares

2. Identificar correctamente al paciente y tipo de cirugía. 5

3. Realizar examen físico minucioso, exámenes de laboratorio y/o radiología y preparación física y de la
5
piel.
4. Realizar preparación psicológica: emplear técnicas de relajación previo a cirugía. 5

5. Recabar y valorar los resultados de laboratorio (BH, TP, TPT, QS, ES) y radiológicos
5
(RX,USG,TAC).
6. Valorar los signos vitales identificando sus características y notificando alteraciones de los signos
5
vitales
7. Aplicar enemas. 2

8. Verificar venoclisis y canalización con punzocat adecuado. 5

9. Cuidados de enfermería e inserción de la sonda nasogástrica 2

10. Cuidados de enfermería e inserción Colocar sonda vesical. 2

11. Verificar administración medicamentos preoperatorios indicados. 3

12. Revisar que no lleve: objetos de valor, prótesis dentales, audífonos, lentes, joyas, adornos del pelo.
4
13. Corroborar ayuno mínimo de 6 a10 horas antes de la cirugía, según protocolo de la
institución. 4
14. Orientar al paciente y familiar sobre ejercicios respiratorios, tos efectiva, ejercicios en
3
extremidades y movilización en cama.
15. Revisar el consentimiento informado comunicando al paciente sobre riesgos, beneficios y fines del
4
procedimiento, solicitados u firma.
16. Orientar a paciente (en colaboración con personal) sobre: el derecho de decidir
3
librementesobresuatenciónydecontarconfacilidadesparaobtenerunasegunda opinión.
17. Confirmar previa autorización: hora de ingreso a quirófano, traslado en cama o camilla con ropa limpia y entrega a la
4
enfermera quirúrgica.
18. Según la Norma de la Institución, colocar al paciente bata especial, gorro y botas 4
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19. Valorar el efecto anestésico del paciente: estado de conciencia, respiración, movilización de extremidades,
4
respuesta a dolor, signos vitales.
20. Controlar la normotermia del paciente y coloración de la piel. 4

21. Examinar la permeabilidad de las vías respiratoria y reflejo nauseoso 4

22. Aspirar secreciones, al ser audibles en orofaringe o nasofaringe. 6

23. Colocar al paciente en decúbito lateral con extensión del cuello, previa revisión de tipo de cirugía que no contra
4
indique la atención.
24. Valorar y monitorizar los signos vitales: cifras y sus alteraciones (hipertensión, hipotensión, taquicardia o bradicardia,
6
taquipnea o bradipnea, hipertermia o hipotermia).
25. Realizar control de ingresos y egresos. 5

26. Vigilar la administración de líquidos parenterales: cantidad y velocidad del flujo. 5

27. Observar el sitio de la flebopunción para detectar datos de infiltración o flebitis. 5

28. Vigilar: drenajes temporales y permanentes(Hemovac, Drenovac, Pleurovac). 5

29. Identificar y verificar el tipo de dieta prescrita en sus pacientes. 5

30. Participa en la administración de alimentación enteral. 5

31. Valorar cicatrización: usa escala REEDA. 5

32. Efectuar la vigilancia de accesos vasculares. 10

33. Vigilar pacientes contracciones cutáneas y esqueléticas. 2

34. Valora el nivel de dolor del paciente mediante la escala utilizada en la Institución, controlando el dolor agudo
8

35. Colaborar con el personal de enfermería y/ o personal médico en el cuidado de las heridas (identificar y preparar el
6
material necesario, colaborar en el procedimiento.
36. Aplicar principios de asepsia y antisepsia, desechar elmaterialutilizadosegúnlaNOM-087-ECOL 1995, identificar
datos de infección y notificarlos, realizar el registro institucional NOM-004-SSA3-2012). 6
Firma del Instructor
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CRITERIOSDEEVALUACIÓN:
100% Es cuando el alumno efectúa todo el procedimiento correctamente y enfatiza con las metas y estándares para la
seguridad del paciente, e implementa las guías de práctica clínica en el cuidado de enfermería.
75% Es cuando el alumno efectúa parcialmente el procedimiento y enfatiza solo con algunas metas y estándares para la
seguridad del paciente, e implementa guías de práctica clínica en el cuidado de enfermería.
50% Es cuando el alumno conoce poco del procedimiento, enfatiza poco las metas y estándares para la seguridad del
paciente, desconociendo las guías de práctica clínica en el cuidado de enfermería.
NA Es cuando la actividad estipulada no fue requerida en el paciente