2021
UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR
FACULTAD MULTIDISCIPLINARIA ORIENTAL
DEPARTAMENTO DE MEDICINA
LABORATORIO CLINICO
MANUAL DE LABORATORIO
MODULO IV
UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR
FACULTAD MULTIDISCIPLINARIA ORIENTAL
DEPARTAMENTO DE MEDICINA
LABORATORIO CLINICO
MODULO IV
PRACTICA DE LABORATORIO N° 4
DETERMINACION DEL GRUPO SANGUINEO
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
El alumno determinara el grupo sanguíneo y el factor Rh de una
muestra sanguínea, utilizando los antisueros correspondientes y
previa demostración correctamente.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Que cada alumno y alumna del grupo conozca su grupo sanguíneo y el
factor Rh.
Presenciar la técnica que se utiliza para determinar el grupo sanguíneo.
(Esta determinación debe ser realizada por el profesor o profesora)
Interpretar dicha técnica
MATERIAL Y RECATIVOS
REACTIVOS
Suero anti A
Suero anti B
Suero anti D
Sol. isotónica de NaCI al 0.9%
Alcohol o Agua oxigenada
1
MATERIAL
Equipo de extracción sanguínea
1 placa de virio escavada o Tarjetas de identificación
Aplicadores de madera (palillos)
Lanceta estéril
8 tubos de ensaye 10x100
Gradilla
Centrifuga
Algodón
El "quiz" de esta práctica se encuentra en los glóbulos rojos. Los glóbulos rojos o
hematíes son células sanguíneas, por lo tanto todos los tenemos. Sin embargo, en la
membrana de los glóbulos rojos pueden existir unas proteínas especiales: son las
glicoproteínas A y B. Así, un glóbulo rojo puede tener proteína A, proteína B, tener
ambas o no tener ninguna. De manera que un individuo tendrá grupo sanguíneo A si
sus glóbulos rojos tienen la glucoproteína A en su membrana, siguiendo el mismo
criterio para el resto de los grupos (si no existe proteína, entonces será de grupo
sanguíneo O). Estas proteínas corresponderían a lo que denominan antígenos.
Ahora bien, en el plasma sanguíneo tenemos anticuerpos. Evidentemente, un
individuo del grupo A no podrá tener anticuerpos anti-A, pues esto no sería viable (la
sangre coagularía).
Así:
los individuos A tendrán anticuerpos anti-B
los individuos B tendrán anticuerpos anti-A
los individuos AB no tendrán anticuerpos de este tipo
los individuos O tienen los dos tipos de anticuerpos.
2
Grupo sanguineo A B AB O
Glóbulos rojos
En la membrana Antígeno B No antígenos
Antígeno A Antígenos A y B
Anti-A y
En el plasma Anti-B Anti-A No anticuerpos
Anti-B
De la misma manera, el factor Rh es otra proteína que existe en los glóbulos rojos de
algunas personas. Su nombre viene del mono en el que fue descubierta, el
macaccorhesus. El factor Rh positivo es un factor hereditario dominante.
Este asunto tiene especial importancia en donaciones de sangre. Como hemos visto,
un individuo A tiene en su plasma anticuerpos anti-B, así que no podrá recibir sangre
de un individuo B, pues estos anticuerpos provocarían la coagulación de la sangre del
donante en los vasos sanguíneos de la persona receptora.
TECNICA
1. Se utiliza la punción cutánea por medio de la lanceta, Pinchar la yema del dedo,
previa desinfección con alcohol o agua [Link] desecha la primera gota
2. Se deposita una gota en cada una de las excavaciones de la placa en forma
horizontal y marcar con letras A, B, AB, y Rh posteriormente se añade una gota
den suero Anti A, Anti B y Anti D respectivamente.
3. Mezclar perfectamente con un hisopo (aplicador) cada preparación (no
contaminar las diferentes preparaciones)
4. Agitar suavemente la placa con movimientos circulares durante 30 segundos
aproximadamente
3
RESULTADOS
Observar los resultados. El grupo sanguíneo del individuo corresponderá con
el de la casilla en la que la sangre haya coagulado. Si el individuo es del grupo
AB, la sangre coagulará en las tres primeras casillas. Además, si la sangre
coagula en la casilla "anti-D", el individuo será Rh positivo, de lo contrario será
Rh negativo. EJM
Esquematice
INDIVIDUO A-RH Positivo INDIVIDUO A- RH negativo
INDIVIDUO B-RH Positivo INDIVIDUO B- Rh negativo
INDIVIDUO AB-RH Positivo INDIVIDUOS AB-RH negativo
INDIVIDUO O- RH Positivo INDIVIDUO O-RH negativo
Del factor Rh, y al no existir coagulación interpretamos que es Rh negativo
En la, se puede observar el aspecto que
presentan dos casos opuestos. En la tarjeta
superior se observa que no existe
coagulación en ninguna casilla. Las tres
primeras corresponden a los sueros del
grupo sanguíneo, por lo que interpretamos
que esta persona pertenece al grupo O, la
cuarta es la del factor Rh, y al no existir
coagulación interpretamos que es Rh
negativo.
En la tarjeta inferior, vemos coagulación en
todas las casillas, por lo que de una forma
similar interpretamos que el alumno es del
grupo sanguíneo AB y Rh positivo. (Nota: El
grupo sanguíneo AB es poco frecuente, y en
el análisis a 45 alumnos y alumnas,
solamente salió en una alumno)
4
DETERMINACION GRUPO SANGUINEO EN TUBO:
1. Previa asepsia practicar venopuncion y recoger 1ml. De sangre. En un tubo de
ensayo que contenga anticuoagulante
2. Depositar en un tubo de ensaye .2ml. de sangre y 4.9 ml. De sol. Isotónica de NaCI
al 0.9% para formar una suspensión de eritrocitos al 2%
3. Marcar 3 tubos de ensaye con las letras A, B, Rh respectivamente depositar en el
tubo “A” una gota de suero Anti-A, en el tubo “B” una gota de suero Anti-B y en el
tubo “Rh” una gota de suero Anti-D.
4. Añadir a cada tubo una gota de suspensión de eritrocitos al 2%(preparadas con
anterioridad).
5. Centrifugar a 1,000 r.p.m. durante un minuto.
6. Sacar los tubos e inmediatamente observar si existe aglutinación.
INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS
Si existe aglutinación en el tubo “A” la sangre es del tipo “A”
Si existe aglutinación en el tubo “B” la sangre es del tipo “B”
Si existe aglutinación en los tubos A y B la sangre es del tipo “AB”
Si no existe aglutinación en los tubos A y B la sangre es del tipo “O”
Si existe aglutinación en el tubo Rh la sangre será de factor Rh positivo
Si no existe aglutinación en el tubo Rh la sangre será de factor Rh negativo
RESULTADOS: El paciente tiene un grupo sanguíneo: __________________________________
5
6
7