TEMA: PROCESOS PRIMARIOS DE ATENCIÓN EN
ENFERMERÍA.
Autora: DRA. CRISTINA GUAMÁN
Proceso de Atención de Enfermería (PAE)
Es un método científico que se aplica en la
práctica de la enfermería.
Se trata de un sistema de planificación
para la atención de los pacientes.
Para su aplicación requiere
conocimientos, habilidades y actitudes
que permiten la prestación del cuidado de
forma lógica, racional y humanística.
Proceso de Atención de Enfermería (PAE)
Objetivo del PAE
Identificar el estado de salud de los seres
humanos desde lo real o potencial, individual,
familiar o comunitario, que facilite la elaboración
de planes de salud y ofrecer las intervenciones
de enfermería necesarias para dar solución a las
necesidades identificadas.
Características del PAE
Su validación es universal.
Es flexible, dinámico. sistémico, interactivo, con
sustento teórico, individualizado y continuo.
Emplea términos que todos los profesionales puedan
entender.
Se centra en el paciente, estableciendo una relación
directa entre el individuo y el profesional.
Asegura la calidad de los cuidados al sujeto de atención.
Se orienta completamente en indagar en soluciones,
estableciendo metas claras.
Incrementa la capacidad del profesional para solucionar
problemas, tomar decisiones y maximizar las
oportunidades y recursos para lograr objetivos
Ventajas de aplicación del PAE
Le permite participar en su propio cuidado
Garantizar la respuesta a sus problemas reales y
potenciales
Recibir atención individualizada continua y de
calidad, de acuerdo con la priorización de sus
problemas.
Unifica criterios de atención
Acelera el diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud
reales y potenciales.
Reduce la incidencia de las estancias hospitalarias.
Crea un plan con un costo efectivo, tanto en términos de
sufrimiento humano como de gastos económicos.
Promueve la utilización de herramientas tecnológicas que
faciliten el manejo sistemático de información y estandarización
del lenguaje propio de enfermería.
Ventajas de aplicación del PAE
Facilita la comunicación
Propicia el crecimiento profesional y la satisfacción en el trabajo
Permite conocer objetivos importantes para el sujeto de
atención en forma holística e integral.
Conforma un marco de referencia, dentro del cual las
necesidades del sujeto de atención , la familia y la comunidad
puedan ser atendidas en froma integral.
Proporciona flexibilidad en el cuidado y proporciona
información para la investigación.
Requisitos para la aplicación
aplicación del PAE
HABILIDADES COMPETENCIAS COMPETENCIAS COMPETENCIAS
INTELECTUALES INTERPERSONALES TECNICAS PERSONALES
Destreza manual Tolerancia y práctica
Conocimientos Comunicación
para desarrollar reflexiva ya que las
amplios y variados interpersonal exquisita
procedimientos con decisiones son muy
Habilidad para soportada en el respecto,
claridad y técnica complejas
pensar , indagar, el saber escuchar
(Habilidad para
busacr evidencias y activamente, ser creativos
realizar valoración
tener la mente para fomentar relaciones
en enfermería)
abierta. interpersonales maduras
que fortalezcan el deseo
de cuidar y ayudar.
Fases del PAE
Fases del PAE
En esta primera fase se obtiene información para controlar los problemas
VALORACIÓN
de salud y factores de riesgo que puedan contribuir a estos.
Es la expresión del problema real o potencial de un paciente, a la cual se
DIAGNÓSTICO
llega haciendo el análisis de los datos recogidos.
Es un proceso continuado que implica trazar objetivos, fijar metas,
PLANIFICACIÓN
prioridades, determinar las intervenciones de enfermería para lograr
resultados esperados y documentar el plan de cuidados.
EJECUCIÓN Es la puesta en práctica de aquellas actuaciones de enfermería que
ayudan al paciente a alcanzar lo esperado y realizar la observación de las
respuestas iniciales.
EVALUACIÓN Es la proceso sistemático y continuo mediante el cual se detecta si se han
alcanzado los resultados establecidos en los objetivos y al mismo tiempo
si las actividades deben modificarse .
Valoración
Presenta una secuencia de recolección de datos sobre el estado de salud
de la persona , la familia y la comunidad en forma organizada y
sistemática.
Recolección de datos: reune toda la
Paciente información de la persona, familia o
Otras personas comunidad
Pruebas diagnósticas
Registros médicos Validar los datos: verificar la
Enfermería información.
Bibliografia evidenciada
Organizar los datos: identificar
patrones de salud o enfermedad.
GLOBAL: se toman los datos básicos o de referencia
FOCALIZADA: continua y centrada en puntos concretos, brinda
información detallada de un problema de salud específico
Valoración
FUENTES DE DATOS
TIPOS DE DATOS
Primaria: paciente
SUBJETIVOS: síntomas, lo que
Secundaria: familia, amigos, refiere el paciente.
conocidos, personal de salud , HCl
OBJETIVOS: signos, referencias
observables, medibles,captados por
los sentidos.
MÉTODOS DE RECOLECCIÓN
Entrevista HISTÓRICOS: antecedentes.
Observación ACTUALES: hechos que están
ocurriendo en el momento.
Exploración física
Valoración
INSPECCIÓN: permite apreciar la forma, color , tamaño , simetría y
movimientos de las estructuras superficiales. (Estado de
conciencia, ánimo, higuiene, movimientos /limitaciones, color de
piel, postura)
PALPACIÓN: requiere el uso de las manos y los dedos para obtener
información a través del sentido del tacto.
PERCUSIÓN: al golpear metódicamente determinada región
anatómica produce una vibración y las consiguientes ondas de
sonidos acústicos.
AUSCULTACIÓN: capacidad auditiva para detectar vibraciones o
sonidos que producen los desplazamientos de los fluidos dentro
del organismo.
Diagnóstico
“Es la expresión del problema de un paciente a la cual
se llega haciendo deducciones sobre los datos
recogidos. Este problema puede ser recogido por la
propia enfermera.”
Facilitan una planificación de los mismos y mejoran la
comunicación enfermero- paciente, reconociendo los
fénomenos que intervienen.
Planificación
Contempla el desarrollo de estrategias determinadas para prevenir , minimizar o
corregir los problemas identificados en el diagnóstico.
Inicia después de la redacción del diagnostico y finaliza con la documentación del
plan de cuidados , se plantea los objetivos o resultados esperados
Establecimiento de prioridades
Determinación de objetos o metas esperadosque deben estar
centrados en el comportamiento del paciente atendido
Planeación de intervenciones de enfermeria
Registro del plan de cuidados
Ejecución
Poner en acción las estrategias de enfermería enunciadas en el plan de
cuidado
Evaluación
Proceso sistemático y continuo mediante el cual se detecta si se han
alcanzado los resultados establecidos en los objetivos y al mismo
tiempo nos indica si las actividades deben modificarse
Es la comparación planificada y sistematizada entre el estado de
salud y los resultados esperados .