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Diagnostico

El paciente Jimis Alfonso Gutiérrez Pereira se sometió a una resonancia magnética de cerebro debido a convulsiones en estudio. Los hallazgos indican que el parénquima cerebral está dentro de límites normales, sin evidencia de lesiones significativas, aunque se observó engrosamiento mucoso en las celdillas etmoidales y antros maxilares, sugiriendo sinusopatía. Se recomienda complementar el estudio con una tomografía computarizada de senos paranasales.

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El paciente Jimis Alfonso Gutiérrez Pereira se sometió a una resonancia magnética de cerebro debido a convulsiones en estudio. Los hallazgos indican que el parénquima cerebral está dentro de límites normales, sin evidencia de lesiones significativas, aunque se observó engrosamiento mucoso en las celdillas etmoidales y antros maxilares, sugiriendo sinusopatía. Se recomienda complementar el estudio con una tomografía computarizada de senos paranasales.

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Nombre Paciente: JIMIS ALFONSO - GUTIERREZ PEREIRA


ID Paciente: CC 1118859235

Contrato: SALUD TOTAL EPS SA CONTRIBUTIVO 2023


Procedimientos: 883101 - RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO Fecha Cita: 2024-09-05

RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA DE CEREBRO

DATOS CLÍNICOS: Convulsiones en estudio.

TÉCNICA:

Se efectuó estudio de Resonancia Magnética de cerebro en unidad superconductora de 1.5 Tesla, marca General Electric modelo Signa
Creator. Se realizan cortes en diferentes planos axiales, coronales y sagitales, utilizando múltiples secuencias en T1, T2, FLAIR, DWI/ADC,
secuencias de susceptibilidad magnética, sin administración de contraste endovenoso paramagnético.

HALLAZGOS:

Parénquima supra e infratentorial sin evidencia de L. O. E., edema, isquemia ni hemorragia. Adecuada diferenciación de la sustancia gris-
blanca. Patrón surcal cortical de normal amplitud.
Elementos de fosa posterior sin evidencia de lesiones. Sistema ventrículo-cisternal de normal amplitud y señal.
Región selar y supraselar sin lesiones. Elementos vasculares evaluados de normal disposición y señal conservada.
Base de cráneo sin alteraciones en porciones evaluadas.
Incidentalmente se observa extenso engrosamiento mucoso de las celdillas etmoidales y antros maxilares bilaterales, en relación con
sinusopatía. Se sugiere complementar estudio con TC de SPN.
Bóveda craneal sin soluciones de continuidad evidentes, ni cambios de señal.

Impresión Diagnóstica

- RM cerebral dentro de limites normales.


- Otros hallazgos incidentales como descritos.

Realizado por CARLOS EDUARDO BARRETO TERAN


Médico Radiólogo
RM# 1077786 2024-09-12 [Link].0
Transcrito por CARLOS EDUARDO BARRETO TERAN - Fecha y hora de transcripción 2024-09-12 [Link].0
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