CLOXAPRAM
N° de Registro: Q-7833-263
Analéptico respiratorio
DESCRIPCIÓN: METABOLISMO, DISTRIBUCIÓN Y EXCRECION:
CLOXAPRAM analéptico o estimulante respiratorio. No Después de la administración IV el inicio del efecto ocurre
reemplaza el suministro de oxígeno o el soporte aprox a los 2 minutos.
ventilatorio artificial durante las emergencias Actúa aumentando la excitación, más que bloqueando la
veterinarias. Es un analéptico respiratorio de acción inhibición central, lo que se traduce en un aumento del
selectiva sobre el centro respiratorio. volumen respiratorio/minuto y de la frecuencia
respiratoria. Tras la administración intravenosa en
FÓRMULA: perros, la concentración máxima plasmática se alcanza
Cada mL contiene: casi de inmediato. El metabolismo es hepático,
Clorhidrato de Doxapram 20 mg. principalmente por oxidación. La excreción se produce
Vehículo cbp 1 mL. mayoritariamente por orina y bilis.
El fármaco es bien distribuye en los tejidos. En los perros,
FÓRMULA ESTRUCTURAL: doxapram se metaboliza rápidamente y la mayoría se
excreta como metabolitos en la orina dentro de 24 a 48
horas después de la administración. Pequeñas cantidades
de metabolitos pueden excretarse hasta 120 horas
después de la dosificación.
INDICACIONES:
CLOXAPRAM es un estimulante respiratorio para
restablecer la ventilación normal y recuperación durante
y posterior a la anestesia general acelerando la
recuperación y previniendo la depresión respiratoria
C24H31ClN2O2•H2O........................P.M. 432.99 post-anestésica.
Para iniciar la respiración en animales nacidos por
PROPIEDADES FÁRMACO-TERAPEUTICAS: cesárea sin producir efectos indeseables o después de
Doxapram es un estimulante general del SNC. Los efectos una distocia en perros, gatos y caballos.
de la estimulación respiratoria son un resultado de la En perros y gatos con depresión respiratoria debida a
estimulación directa de los centros respiratorios barbitúricos, xilazina, buprenorfina y agentes inhalados.
medulares y posiblemente a través de la activación del Como estimulante respiratorio en neonatos deprimidos.
reflejo de la carótida y quimiorreceptores aórticos.
Produce aumentos transitorios de la frecuencia y En terapia intensiva estimula la frecuencia respiratoria en
volumen respiratorio, pero los generalmente no hay pacientes con falla respiratoria.
aumentos de la oxigenación arterial. Puede ser útil para el tratamiento de depresión
Esto se debe a doxapram por lo general aumenta el respiratoria en pacientes con sobredosis de
trabajo asociado con la respiración, con el aumento del medicamentos como buprenorfina, la cual puede
consumo de oxígeno resultante y la producción de responder inadecuadamente al tratamiento con
dióxido de carbono. naloxona.
En caballos con depresión respiratoria por barbitúricos, INTERACCIÓN MEDICAMENTOSA:
xilazina y agentes inhalados. Puede presentar efecto depresor aditivo con los
barbitúricos.
DOSIS: El doxaparam tiende a enmascarar el efecto de los
Perros y gatos: relajantes musculares.
5 – 10 mg/kg (0.25 a 0.5 mL) por vía endovenosa, en El doxapram puede incrementar la liberación de
dosis única, cuando se emplea anestesia con epinefrina.
barbitúricos ó 1 mg/kg (0.05 mL) por vía endovenosa, Producto incompatible con soluciones alcalinas, tales
en anestesia por inhalación. Puede repetirse la dosis como aminofilina, furosemida y tiopentona.
15-20 minutos después si es necesario. En perros y gatos, el efecto estimulante del
En neonatos caninos de 1 a 5 mg (0.05-0.25 mL) en doxapram es inhibido por la morfina, meperidina y
dosis única, por vía SC, sublingual o intravenosa (vena reserpina.
umbilical) dependiendo del tamaño del cachorro y En gatos no anestesiados, el doxapram antagoniza los
del grado de depresión respiratoria. efectos de la clorpromazina, mefenesina y
Para evaluar función laríngea: 2,2 mg/Kg IV. De 1 a 5 metocarbamol.
gotas por vía sublingual. En animales anestesiados con halotano, ciclopropano
En neonato felino: 1 a 2 mg (0.05 a 0.1 mL), en dosis o enflurano, la administración de doxapram puede
única, por vía subcutánea o en la vena umbilical, provocar arritmias cardíacas.
dependiendo del tamaño del gato y del grado de Por lo cual se recomienda la suspensión de su uso 10
depresión respiratoria. 1 a 2 gotas por vía tópica minutos después de descontinuar el uso de los
sublingual. anestésicos.
Caballos: ALMACENAMIENTO:
Anestesia con hidrato de cloral, sulfato de magnesio, Conservar a temperatura ambiente y evitar la
barbitúricos: 0.5 mg/kg (0.025 mL) por vía congelación de la solución. No mezclar con soluciones
endovenosa. alcalinas (por ejemplo, tiopental, aminofilina,
Anestesia por inhalación: 0.4 mg/kg (0.02 mL) por vía bicarbonato de sodio). El doxapram es físicamente
endovenosa. compatible con Dextrosa al 5% o solución salina normal.
Las dosis a administrar dependen del tamaño del animal
y del grado de depresión respiratoria. CONTRAINDICACIONES:
Doxapram no se debe utilizar como substituto de
VÍA DE ADMINISTRACIÓN: asistencia respiratoria por métodos en casos de
Subcutánea, endovenosa y sublingual. depresión respiratoria grave.
EFECTOS ADVERSOS Y SOBREDOSIFICACION: Doxapram se debe utilizar con precaución en pacientes
Ocasionalmente se han reportado casos de hipertensión. con antecedentes de asma, arritmias o taquicardias. Se
Arritmia, convulsiones, hiperactividad muscular, debe utilizar con extrema precaución en pacientes con
taquicardia y excitación general del SNC. No existe edema cerebral o aumento de la presión del IC o
antídoto por lo cual el tratamiento es de sostén, como en hipertiroidismo. Los pacientes con antecedentes de
el uso de barbitúricos para reducir la hiperactividad, la hipersensibilidad al fármaco que reciben ventilación
administración de oxigeno es recomendada. mecánica no deben recibir doxapram.
Evitar el uso de un solo sitio de inyección durante un
período de tiempo prolongado o cuando se administra
por vía intravenosa. Sin embargo, la inyección Observar que las vías respiratorias del animal no
subcutánea se ha recomendado para su uso en felinos y estén obstruidas.
caninos neonatos. No administrar una segunda dosis si persisten los
No se ha establecido en los animales su uso en gestantes. efectos de la primera.
Los posibles riesgos versus los beneficios deben No se use en animales con edema cerebral.
sopesarse antes de usar. No se administre este producto a equinos que se
destinen al consumo humano.
SOBREDOSIS:
Los síntomas de la sobredosis incluyen: la hipertensión, PRESENTACIÓN:
hiperactividad muscular, taquicardia y excitación Caja con un frasco con 20 mL.
generalizada del SNC incluyendo convulsiones con dosis
de 10mg/kg o dosis repetidas. El tratamiento es de CONSULTE AL MEDICO VETERINARIO
apoyo, se puede utilizar barbitúricos de acción corta IV Su venta requiere receta médica cuantificada
para ayudar a disminuir la hiperactividad del SNC. La
terapia de oxígeno puede ser necesaria. Esta información es para uso de Médicos Veterinarios
El fármaco según se informa tiene un estrecho margen de Zootecnistas y/o consulte al MVZ.
seguridad cuando se utiliza en los seres humanos.
Cualquier presentación de reacción adversa deberá
INTERACCIÓN CON OTROS MEDICAMENTOS: reportarse a la Unidad de Farmacovigilancia Veterinaria
Efectos presores aditivos pueden ocurrir con agentes de PiSA Agropecuaria.
simpaticomiméticos.
Puede enmascarar los efectos de fármacos relajantes Responsables de contenido:
musculares. Departamento Técnico, PiSA Agropecuaria S.A. de C.V.
Puede aumentar la liberación de adrenalina, por lo
que su uso se debe demorar por aproximadamente
10 minutos después de la interrupción de los agentes
anestésicos (por ejemplo, halotano, enflurano) que
se han demostrado sensibilizar al miocardio por
catecolaminas.
ADVERTENCIAS:
Producto de uso exclusivo en medicina veterinaria,
no se use en humanos.
Consérvese en un lugar fresco, seco y protegido de la
luz.
No se deje al alcance de los niños.
No repetir la administración más de dos veces con un
intervalo de 15-20 minutos entre una y otra.
No mezclar con soluciones alcalinas.
Durante la administración del fármaco deben
vigilarse la presión sanguínea y los reflejos del
animal.
