TIÑA

o Sinónimo: dermatofitosis
o Definición: micosis superficial originada por hongos parásitoss de la keratina llamados dermatofitos que afecta a piel y anexos y rara vez afectan tejidos
profundos
o Epidemiología Cabeza Cuerpo Ingle Pies Onicomicosis
 Hongos causales ◦ Niños (98%) ◦ Cualquier ◦ Varones ◦ Varones ◦ Varones
◦ Mujeres adultas edad y adultos adultos adultos
◦ T. rubrum (36-52% hasta 80%)
◦ Nivel sexo ◦ 17% ◦ 20-51% ◦ 30%
◦ M. canis (14-24) socioeconómic ◦ 15-20%
◦ T. tonsurans (15-18%) o bajo
◦ Otros tipos no son comunes en México ◦ 3-28%
o Etiopatogenia
 Grupos ◦ Mala higiene o no secarse de forma adecuada los pies
◦ Trichophyton ◦ Malos hábitos de peinado
◦ Microsporum ◦ M. canis se adquiere a partir de perros y gatos enfermos
◦ Epidermophyton  La infección se limita a estructuras con queratina: capa cornea, pelos
 Formas de contagio: y uñas
◦ Ambiente  Al penetrar la capa cornea las esporas emites filamentos radiados
◦ Animales produciendo lesión anular
◦ Personas enfermas ◦ Pelo: no invade la zona queratógena (franja de Adamson)
 Factores predisponentes: ◦ Uñas:
◦ Humedad ⮡ Borde distal (hiponiquio)
◦ Calor ⮡ Borde lateral (onicomicosis subungueal distal)
◦ Diabetes ⮡ Bordean la cuticua y eponiquio (onicomicosis subungueal
◦ Uso prolongado de proximal)
glucocorticoides ⮡ Superficie dorsal de la lámina ungueal (lecuconiquia
◦ Calzado cerrado tricofítica)

o Cuadro clínico
 Cabeza Cuerpo Ingle Pies Onicomicosis
◦ Predomina M. canis (80%) y ◦ M. canis, T. rubrum, T. ◦ En regiones ◦ Interdigital, plantas y ◦ Clasificación
T. tonsurans tonsurans, E. floccosum inguinocrurales y bordes de los pies • Subungueal
◦ Seca: ◦ Eritema y escamas en periné (hasta abdomen ◦ Puede causar grietas, • Distal-lateral
• Descamación y pelos placas redondeadas con y pene) fisuras, descamación, • Blanca superficial
tiñosos (pelos cortos 2- bordes vesiculares ◦ Placas eritoescamosas vesículas, ampollas y • Blanca proximal
3mm, gruesos, activos y prurito de borde vesicular costras melicéricas subungueal
quebradizos, ◦ La variedad microspórica ◦ Cronicidad y prurito (vesiculoampollar, • Distrófica total
deformados y a veces produce placas dan lugar a dishidróticao paroniquia
con una vaina pequeñas (0.5-2 cm) y pigmentación y eccematiforme) o zonas ◦ Engrosamiento, fragilidad,
quebradiza múltiples liquenificación con hiperqueratosis estrías, coloración
• Genera alopecia difusa ◦ Se presenta como ◦ Frecuente en zonas ◦ Se complica por impétigo, amarillenta o marrón
con placas irregulares epidemia familiar con calurosas y erisipela, ides oscura, de predominio
• Los pelos afectados origen común (gato o sedestación larga Tiña de manos (tinea distal
semejan granos de perro infectado) manuum) ◦ Predisponen traumatismos
pólvora (puntos negros) Corticoestropeo ◦ Afecta palmas (cuando y SIDA
◦ Inflamatoria (querión de ◦ Fenómeno inflamatorio afecta dorso parece tiña
Celso) (querión= panal) por dermatofito en sí o corpus)
• Puede afectar cualquier abuso de ◦ T. rubrum
parte de la piel, pero glucocorticoides ◦ Hiperqueratosis difusa,
más común en la cabeza ◦ Eritema acentuado y de descamación, anhidrosis
• Plastrón inflamatorio, extensión más allá de las y eritema
doloroso al tacto, hecho lesiones, placas y estrías ◦ Fenómeno ide
de varias pústulas, atróficas (dermatofítide o
abscesos, úlceras y tricofítide) depende de la
costras melicéricas tiña de pies y se
• Puede curar sola 2-5 manifiesta por vesículas
meses, pero puede (dishidrosis) o
quedar alopecia def. descamación

Tiña del cuerpo tricofítica (T. Tiña (T. rubrum) Tiña en mocasín Blanca superficial
Pelos tiñosos tonsurans)
 Tiña tricofítica (T. rubrum) Intertriginosa
Subungueal proximal blanca
Tiña con liquenificación y
Tiña de la cabeza microspórica pigmentación

Tiña microspórica (M. canis) Impétigo secundario

Querión de Celso (panal de

Tiña corticoestropeada

Querión en etapa alopécica