REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
“DR. WITREMUNDO TORREALBA”
SEDE ARAGUA

DIABETES MELLITUS TIPO 1

TIPO 2 Y GESTACIONAL

DOCENTE: AUTORAS:

PROF. SILVIA SUAREZ SOFIA PRIETO C.I.25.464.084

MARÍA CIANFAGLIONE
C.I.27.820.561

MARACAY, FEBRERO, 2025

 Diabetes tipo 1

➢ Definición:

La diabetes tipo 1 (anteriormente conocida como insulinodependiente, juvenil o de inicio

en la niñez) se caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la
administración diaria de insulina. En 2017 había 9 millones de personas con diabetes tipo 1;
la mayoría de ellos vive en países de ingresos altos.

Los síntomas incluyen excreción excesiva de orina (poliuria), sed (polidipsia), hambre
constante, pérdida de peso, cambios en la visión y fatiga. Estos síntomas pueden ocurrir
repentinamente.

La diabetes indica que el nivel de glucosa, o azúcar, se encuentra muy elevado en la sangre.
En la diabetes tipo 1, el páncreas no produce insulina. La insulina es una hormona que ayuda
a que la glucosa penetre en las células para suministrarles energía. Sin la insulina, hay un
exceso de glucosa que permanece en la sangre. Con el tiempo, los altos niveles de glucosa
en la sangre pueden causarle problemas serios en el corazón, los ojos, los riñones,
los nervios, las encías y los dientes.

La diabetes tipo 1 ocurre con mayor frecuencia en los niños y adultos jóvenes, pero puede
aparecer a cualquier edad. Los síntomas pueden incluir:

• Mucha sed

• Orinar frecuentemente

• Sentir mucha hambre o cansancio

• Pérdida de peso sin razón aparente

• Presencia de llagas que tardan en sanar

• Piel seca y picazón

• Pérdida de la sensación u hormigueo en los pies

• Vista borrosa
Un análisis de sangre puede mostrar si tiene diabetes. De ser así, deberá tomar insulina el
resto de su vida. Un análisis de sangre llamado A1c puede comprobar cómo está manejando
su diabetes.

La diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad autoinmune, en la que las células productoras
de insulina son atacadas y destruidas: las células beta del páncreas. Al carecer de insulina no
se puede realizar correctamente el metabolismo de los hidratos de carbono, grasas y
proteínas.

El desencadenamiento de este ataque autoinmune se produce por una combinación de

factores genéticos y ambientales. Entre los factores ambientales, los virus parecen los
candidatos más probables.

Hasta el momento, no se han identificado causas específicas (incluyendo vacunas y

elementos de la dieta) que puedan desencadenar esta enfermedad en personas que deben tener
previamente una susceptibilidad genéticamente condicionada.

Los factores hereditarios parecen tener un papel importante, pero la enfermedad

prácticamente nunca se adquiere directamente por herencia.

➢ ¿Por qué se produce la enfermedad?

La diabetes tipo 1 ocurre cuando el sistema inmunitario, que combate las infecciones, ataca
y destruye las células beta del páncreas que son las que producen la insulina.

En este caso, el cuerpo no produce suficiente insulina o no la usa bien. Por lo tanto, se queda
demasiada glucosa en la sangre y no llega la suficiente a las células. El sobrepeso, la
obesidad, no hacer ejercicio, la alimentación inadecuada y otros factores prevenibles
promueven la aparición de este tipo de diabetes.

La diabetes tipo 1, una vez conocida como diabetes juvenil o diabetes insulinodependiente,
es una afección crónica en la que el páncreas produce poca o ninguna insulina por sí mismo.
Para las personas que viven con diabetes, el acceso a un tratamiento asequible, incluida la
insulina, es fundamental para su supervivencia. Existe un objetivo acordado a nivel mundial
para detener el aumento de la diabetes y la obesidad para 2025.
Actualmente, la diabetes tipo 1 no se puede prevenir.

La diabetes tipo 1 se diagnostica mediante pruebas de sangre, orina y anticuerpos

autoinmunitarios.

➢ Pruebas de sangre:

• Glucemia en ayunas

Se toma una muestra de sangre después de un ayuno de al menos 8 horas. Un nivel de glucosa
de 126 mg/dL o más en dos pruebas diferentes indica diabetes.

• Glucemia aleatoria

Se toma una muestra de sangre en cualquier momento y un nivel de glucosa de 200 mg/dL o
más indica diabetes.

• Prueba de tolerancia a la glucosa oral

Se toma una bebida azucarada especial y se mide el nivel de glucosa dos horas después. Un
nivel de glucosa de 200 mg/dL o más indica diabetes.

• Prueba de hemoglobina glicosilada (HbA1c)

La prueba de hemoglobina glicosilada (HbA1c) es un examen de sangre para la

prediabetes y la diabetes. Mide el nivel promedio de glucosa o azúcar en la sangre durante
los últimos tres meses.

Un nivel de HbA1c normal es menor al 5,7%. Un nivel entre 5,7% y 6,4% indica
prediabetes. Un resultado de 6.5% o más indica diabetes.

• Pruebas de orina

Se puede detectar la presencia de cetonas, que indican diabetes tipo 1.

• Pruebas de anticuerpos autoinmunitarios

Se puede detectar la presencia de ICA, GADA, IA-2A o IAA, que indican diabetes tipo 1.
Si los resultados son positivos, se derivará al paciente a un especialista para que le realicen
más pruebas y comience el tratamiento.

➢ Factores de riesgo patogénicos

Los factores de riesgo patogénicos de la diabetes tipo 1 son genéticos y ambientales.

Factores genéticos

• Tener antecedentes familiares de diabetes tipo 1, como un padre o un hermano

• Tener determinados genes, como los alelos del HLA o el polimorfismo del gen de
insulina

Factores ambientales

• El peso al nacer y el crecimiento rápido durante la infancia

• La contaminación del aire

• El calor extremo

• El estrés

• La flora microbiana intestinal

• La densidad familiar

Otros factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1 son:

• La raza o el origen étnico

• Antecedentes familiares. Cualquier persona que tenga padres o hermanos con

diabetes tipo 1 presenta un riesgo levemente mayor de tener esta afección.

• Genética. Tener determinados genes aumenta el riesgo de padecer diabetes tipo 1.

• Ubicación geográfica. La cantidad de personas que tiene diabetes tipo 1 tiende a ser
mayor a medida que uno se aleja del ecuador.
 • Edad. La edad, ya que suele aparecer en niños, adolescentes o adultos jóvenes. La
diabetes tipo 1 puede manifestarse a cualquier edad, pero se presenta en dos
momentos críticos. El primer momento crítico se produce en niños de entre
4 y 7 años. El segundo, en niños de entre 10 y 14 años.

➢ Abordaje nutricional

El abordaje nutricional para la diabetes tipo 1 consiste en consumir una dieta saludable,
equilibrada y fraccionada, y en controlar los niveles de glucosa en la sangre.

Alimentos recomendados:

• Frutas y verduras

• Granos integrales, como el arroz, la avena, la cebada, el trigo y la quinua

• Proteínas, como el pollo, el pavo, el pescado, los huevos, las nueces, los frijoles, las
lentejas y el tofu

• Productos lácteos descremados o bajos en grasa, como el yogur, la leche y el queso

• Grasas buenas, como el aguacate, el huevo, el aceite de oliva, la mantequilla y el

pescado

Alimentos a evitar:

• Bebidas azucaradas, como los jugos de frutas

• Alimentos con alto contenido de carbohidratos refinados, como las galletas dulces y
saladas, y las gaseosas, etc.

Otros consejos:

• Consumir entre 1,5 y 2 litros de agua al día

• Fraccionar las comidas en al menos 5 ingestas

• Hacer ejercicio con regularidad

• Mantener un peso saludable

La terapia nutricional es un componente clave en el tratamiento de la diabetes tipo 1.

Las personas con diabetes tipo 1 deben seguir una dieta saludable, equilibrada y
moderada. Esta dieta debe incluir alimentos ricos en nutrientes y bajos en calorías y grasas.

Algunos aspectos nutricionales para la diabetes tipo 1 son:

• Consumir frutas y verduras frescas.

• Consumir granos integrales como arroz, pan, pasta, cebada, quinoa y avena.

• Consumir proteínas magras como pollo, pavo, pescado, huevos, nueces, frijoles,
lentejas y tofu.

• Consumir productos lácteos descremados o bajos en grasa como leche, yogur y

queso.

• Consumir grasas insaturadas como aceite de oliva, aceite de canola, aceite de maíz o
aceite de girasol.

• Limitar el consumo de sal, azúcar y alimentos con alto contenido de carbohidratos

refinados.

• Consumir agua, café o té en lugar de jugo de frutas, refrescos u otras bebidas

endulzadas con azúcar.

• Consumir entre 1,5 y 2 litros de agua bien repartidos a lo largo del día.

Es importante llevar a cabo tres comidas principales al día, a intervalos de 4 a 6 horas.

Los carbohidratos deben constituir entre el 55% y el 60% de la alimentación diaria, las grasas
entre el 25% y el 30% y las proteínas entre el 12% y el 15%.

➢ Caso clínico

Antecedentes Personales:

- Sin antecedentes médicos relevantes.

- No hay antecedentes familiares de diabetes.

- Vacunación al día.

Examen Físico: - Signos vitales:

- Frecuencia cardíaca: 90 lpm

- Presión arterial: 110/70 mmHg

- Temperatura: 36.8 °C

Estado general:

-Niño alerta, pero con signos de deshidratación leve (mucosas secas).

- Peso y talla dentro del percentil bajo para su edad.

Pruebas Diagnósticas Realizadas:

1. Glucosa capilar (punción digital): 350 mg/dL.

2. Cetonas en orina (prueba rápida): Positivas.

3. Hemoglobina A1c (laboratorio): 10.5%.

Juan es un niño de 12 años que acude a la consulta acompañado de su madre. La madre

refiere que en las últimas semanas ha notado que Juan ha estado bebiendo más agua de
lo habitual y ha tenido un aumento en la frecuencia urinaria, especialmente durante la
noche. También menciona que ha perdido peso sin razón aparente, a pesar de que su
apetito parece normal. En los últimos días, Juan se ha sentido más cansado y ha
presentado episodios de irritabilidad.

- Diagnóstico Presuntivo: Diabetes Mellitus tipo 1.

- Recomendaciones:

Las recomendaciones para la diabetes mellitus tipo 1 incluyen:

• Inicio de Insulinoterapia: (Comenzar tratamiento con insulina basal según las

necesidades del paciente).
 • Controlar los niveles de glucosa en la sangre: (Monitoreo Glucémico diario)

• Seguir una dieta saludable: (Educar sobre la importancia de esto, referir aun
nutricionista para establecer un plan alimenticio adecuado para su edad y condición)

• Hacer ejercicio con regularidad

• Mantener un peso saludable

• Dormir lo suficiente

• Practicar ejercicios de relajación

• Manejar el estrés

• Revisar los pies a diario

• Seguimiento Regular (Programar citas regulares para monitorear el control

glucémico, ajustar dos de insulina y evaluar el crecimiento y desarrollo)

La insulina se puede administrar mediante inyección, pluma de insulina o bomba.

En cuanto a la alimentación, se recomienda:

• Contar los carbohidratos, las grasas y las proteínas

• Evitar preparaciones con mucha grasa como los fritos y rebozados

• Utilizar técnicas como el hervido, vapor, salteado, plancha o sartén, papillote, horno,
guisos

• Dar más sabor utilizando ajo, cebolla, hierbas aromáticas o especias.

➢ Epidemiología General:

• La prevalencia de la diabetes mellitus tipo 1 en el mundo oscila entre 0,8 y 4,6 por
cada 1,000 habitantes.
• La DM1 es menos común que la diabetes tipo 2, representando entre el 5% y el 10%
de los casos de diabetes a nivel mundial.
• A nivel mundial, la diabetes tipo 1 es la forma de diabetes más frecuente en niños y
adolescentes. En 2021, más de 1,2 millones de niños y adolescentes tenían diabetes
tipo 1.

• El número de personas con diabetes en las Américas se ha triplicado en tres décadas,

según un informe de la OPS.

• 112 millones de adultos (de 18 años o más) viven con diabetes en las Américas; esta
cifra se ha triplicado en la Región desde 1990. La prevalencia ha aumentado más
rápidamente en los países de ingresos bajos y medianos que en los de ingresos altos.

• Al menos 62 millones de personas viven con diabetes en las Américas, una cifra que
se espera que sea mucho más elevada dado que alrededor del 40% de los que padecen
la enfermedad no son conscientes de ello. Si se mantienen las tendencias actuales, se
estima que el número de personas con diabetes en la región alcanzará los 109 millones
en 2040.

• La DM es un problema de salud pública en Venezuela, y cada año aumenta el número

de personas afectadas.

• La incidencia de diabetes tipo 1 en Venezuela varía según la edad y la región. En

algunas partes del país, la incidencia es de 0,1 por 100.000 habitantes al año.

• Datos sobre la DM1 en Venezuela:

- En un estudio, el 84,5% de los pacientes con DM1 fueron tratados con insulina sola.

- El 44,3% de los pacientes con DM1 visitaron a un especialista.

- En un estudio, el 6,8% de los pacientes con diabetes inscritos en el Programa
Endocrino-Metabólico del MPPS tenían DM1.

• Existe un objetivo acordado a nivel mundial para detener el aumento de la diabetes y

la obesidad para 2025.
 Diabetes tipo 2

➢ Definición:

La diabetes tipo 2 es una enfermedad en la que los niveles de glucosa o azúcar en la

sangre son demasiado altos. La glucosa es su principal fuente de energía. Proviene de los
alimentos que consume. Una hormona llamada insulina ayuda a que la glucosa ingrese a las
células para brindarles energía. Si tiene diabetes, su cuerpo no produce suficiente insulina o
no la usa bien. Luego, la glucosa permanece en la sangre y no ingresa lo suficiente a las
células.

Con el tiempo, tener demasiada glucosa en la sangre puede causar problemas de salud. Sin
embargo, se pueden tomar medidas para controlar la diabetes y tratar de prevenir estos
problemas de salud.

Se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre, a causa de la

incapacidad del cuerpo de producir o poder utilizar de manera adecuada la propia insulina.
La diabetes mellitus tipo 2 se inicia en adultos, de aquí el nombre popular de diabetes de la
gente mayor. Es la forma más común de diabetes (80-90% de todos los casos).

El cuerpo regula y usa el nivel de azúcar como combustible. Ese azúcar también se conoce
como glucosa. Esta afección a largo plazo aumenta la circulación de azúcar en la sangre.
Eventualmente, los niveles elevados de glucosa en la sangre pueden derivar en trastornos de
los sistemas circulatorio, nervioso e inmunitario.

En la diabetes tipo 2, hay principalmente dos problemas. El páncreas no produce suficiente

insulina, una hormona que regula el movimiento del azúcar en las células. Y las células no
responden de manera adecuada a la insulina y consumen menos azúcar.

La diabetes tipo 2 solía conocerse como la diabetes de aparición adulta, pero la diabetes tipo 1
y tipo 2 pueden aparecer tanto en la infancia como en la adultez. La diabetes tipo 2 es más
frecuente en los adultos mayores. Sin embargo, el aumento en la cantidad de niños con
obesidad ha derivado en la aparición de más casos de diabetes tipo 2 en personas más jóvenes.
No hay cura para la diabetes tipo 2. Perder peso, comer bien y hacer ejercicio pueden ayudarte
a controlar la enfermedad. Si la alimentación y el ejercicio no son suficientes para controlar
la glucosa en la sangre, se puede recomendar medicamentos para la diabetes o tratamiento
con insulina.

➢ ¿Qué causa la diabetes tipo 2?

Una persona tiene mayor probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 si no se mantiene

físicamente activa y tiene sobrepeso u obesidad. Algunas veces, el exceso de peso causa
resistencia a la insulina y es frecuente en personas con diabetes tipo 2. La ubicación de la
grasa corporal también tiene importancia.

La diabetes tipo 2 puede deberse a una combinación de factores:

• Tener sobrepeso u obesidad

• No hacer actividad física

• Genética e historia familiar

En general, la diabetes tipo 2 comienza con resistencia a la insulina. Esta es una afección en
la que sus células no responden normalmente a la insulina. Como resultado, su cuerpo
necesita más insulina para ayudar a que la glucosa ingrese a las células. Al principio, su
cuerpo produce más insulina para tratar de que las células respondan. Pero con el tiempo, su
cuerpo no puede producir suficiente insulina y sus niveles de glucosa en la sangre aumentan.

La diabetes tipo 2 es principalmente el resultado de dos problemas:

• Las células en los músculos, la grasa y el hígado crean resistencia a la insulina. Como
consecuencia, las células no absorben suficiente azúcar.

• El páncreas no puede producir suficiente insulina para mantener los niveles de

glucosa en la sangre dentro de unos límites saludables.

Se desconocen los motivos exactos por lo que esto sucede. Sin embargo, tener sobrepeso y
la falta de actividad pueden ser factores claves que contribuyen.
 ➢ ¿Cuáles son los síntomas de la diabetes tipo 2?

Muchas personas con diabetes tipo 2 no presentan ningún síntoma. Si los tiene, los síntomas
se desarrollan lentamente durante varios años. Pueden ser tan leves que no los note. Los
síntomas pueden incluir:

• Aumento de la sed y la micción

• Aumento del hambre

• Sensación de cansancio

• Visión borrosa

• Entumecimiento u hormigueo en los pies o las manos

• Llagas que no cicatrizan

• Pérdida de peso sin causa aparente

➢ ¿Cómo se diagnostica la diabetes tipo 2?

Su profesional de la salud realizará análisis de sangre para diagnosticar la diabetes tipo 2.

Los análisis de sangre incluyen:

• Prueba de A1c: Mide su nivel promedio de azúcar en sangre durante los últimos 3
meses.

• Prueba de glucosa plasmática en ayunas: Mide su nivel actual de azúcar en sangre.

Debe ayunar (no comer ni beber nada excepto agua) durante al menos 8 horas antes
de la prueba

• Prueba aleatoria de glucosa en plasma: Mide su nivel actual de azúcar en sangre.

Se usa cuando usted tiene síntomas de diabetes y el profesional de la salud no quiere
esperar a que ayune antes de realizarse la prueba.
 ➢ Los factores de riesgo patogénicos para la diabetes tipo 2 son:

• Obesidad o sobrepeso

• Resistencia a la insulina

• Genética

• Mala alimentación

• Hipertensión arterial

• Sedentarismo

• Exposición a la contaminación del aire y al calor extremo

La diabetes tipo 2 puede ser causada por una combinación de estos factores.

La obesidad es un factor de riesgo importante para la diabetes tipo 2. El exceso de grasa en

el abdomen, en particular, está relacionado con la resistencia a la insulina.

La circunferencia de la cintura es una medida indirecta de la cantidad de grasa en el

abdomen. Un aumento de 1 cm en el perímetro de la cintura aumenta el riesgo de desarrollar
diabetes tipo 2.

La diabetes tipo 2 puede tener consecuencias graves, como daño renal, daño ocular,
problemas de piel, y problemas de audición.

Los siguientes son otros de los factores que pueden aumentar el riesgo de tener diabetes
tipo 2:

• Peso. Tener sobrepeso u obesidad es un riesgo principal.

• Distribución de la grasa. El almacenamiento de grasa principalmente en el

abdomen, en lugar de las caderas y los muslos, indica un riesgo mayor. El riesgo de
tener diabetes tipo 2 es mayor si eres hombre con una circunferencia de la cintura
superior a 40 pulgadas (101,6 centímetros) o si eres mujer con una medida de más de
35 pulgadas (88,9 centímetros).
• Inactividad. Cuanto menos activa sea la persona, mayor será el riesgo. La actividad
física te ayuda a controlar el peso, utiliza la glucosa como energía y hace que tus
células sean más sensibles a la insulina.

• Antecedentes familiares. El riesgo de tener diabetes tipo 2 aumenta si uno de los

padres o hermanos la tiene.

• Raza y origen étnico. Aunque no está claro por qué, las personas de ciertas razas y
etnias, incluidas las de piel negra, los hispanos, los asiáticos y los indígenas
estadounidenses y de las islas del Pacífico, son más propensos a desarrollar diabetes
tipo 2 que las personas de piel blanca.

• Niveles de lípidos en la sangre. Un mayor riesgo está asociado con niveles bajos de
lipoproteínas de alta densidad (HDL, por sus siglas en inglés), o colesterol "bueno",
y con niveles altos de triglicéridos.

• Edad. El riesgo de tener diabetes tipo 2 aumenta con la edad, especialmente a partir
de los 35 años.

• Prediabetes. La prediabetes es una afección en la que el nivel de glucosa en la sangre

es más alto que lo normal, pero no es lo suficientemente alto como para clasificarlo
como diabetes. Si no se trata, la prediabetes suele avanzar hasta transformarse en
diabetes tipo 2.

• Riesgos relacionados con el embarazo. El riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 es

mayor para las personas que tuvieron diabetes gestacional durante el embarazo o para
quienes dieron a luz a un bebé de más de 9 libras (4 kilogramos).

• Síndrome de ovario poliquístico. Tener síndrome de ovario poliquístico, una

afección caracterizada por períodos menstruales irregulares, crecimiento excesivo del
cabello y obesidad, aumenta el riesgo de diabetes.
 ➢ Abordaje Nutricional

Las personas con diabetes tipo 2 deben seguir una dieta sana y equilibrada, que incluya
alimentos de todos los grupos.

Qué comer:

• Frutas y verduras frescas

• Granos integrales como arroz, trigo, cebada, avena y quinua

• Proteínas magras como pollo, pavo, pescado, huevos, nueces, frijoles, lentejas y tofu

• Productos lácteos descremados o bajos en grasa como leche, yogur y queso

• Grasas insaturadas como aceite de oliva, aceite de canola, aceite de maíz o aceite de
girasol

Qué evitar:

• Carnes rojas y procesadas

• Alimentos fritos

• Bebidas endulzadas con azúcar

• Pan, pasta y arroz blanco

• Comida empaquetada y rápida

• Aperitivos azucarados

También se recomienda:

• Reducir el consumo de sodio

• Limitar el consumo de alcohol a un máximo de dos bebidas estándar por día

• Distribuir los carbohidratos a lo largo del día, repartidos en 3 o más tomas

Consume una dieta rica en fibra (frutas enteras, verduras crudas, cereales integrales), pues
ésta ayuda a controlar y mantener estables los niveles de glucosa en la sangre.
Prefiere preparaciones bajas en grasa y evita los fritos. Se recomienda preparar las comidas
asadas, cocidas, horneadas o al vapor.

Es fundamental para el manejo de la enfermedad y la prevención de complicaciones. A

continuación, se presentan algunas pautas generales que pueden ser útiles:

1. Control de Carbohidratos: - Cantidad y calidad: Es importante controlar la cantidad total

de carbohidratos consumidos y elegir fuentes de carbohidratos de alta calidad, como granos
enteros, frutas, verduras y legumbres. - Índice glucémico: Optar por alimentos con un índice
glucémico bajo para ayudar a mantener niveles estables de glucosa en sangre.

2. Distribución de Comidas: - Frecuencia: Realizar comidas regulares a lo largo del día (3

comidas principales y 1-2 refrigerios) para evitar picos en los niveles de glucosa. - Porciones
controladas: Utilizar porciones adecuadas para evitar el exceso calórico.

3. Incorporación de Nutrientes: - Fibra: Aumentar la ingesta de fibra soluble e insoluble,

que puede ayudar a mejorar el control glucémico y reducir el riesgo cardiovascular. - Grasas
saludables: Incluir grasas insaturadas (como las que se encuentran en el aceite de oliva,
aguacates y nueces) mientras se limita el consumo de grasas saturadas y trans.

4. Proteínas: - Incluir fuentes magras de proteínas (como pollo, pescado, legumbres y

productos lácteos bajos en grasa) puede ayudar a mantener la saciedad sin elevar
significativamente los niveles de glucosa.

5. Limitación del Azúcar Añadido: - Reducir o eliminar el consumo de azúcares añadidos

y alimentos altamente procesados que pueden causar picos en los niveles de glucosa.

6. Hidratación: - Mantener una adecuada hidratación, preferiblemente con agua, evitando

bebidas azucaradas o con alto contenido calórico.

7. Planificación Individualizada: - Es recomendable trabajar con un dietista o nutricionista

especializado en diabetes para crear un plan alimentario personalizado que tenga en cuenta
las preferencias individuales, estilo de vida y necesidades específicas.
8. Monitoreo Regular: - Controlar regularmente los niveles de glucosa en sangre para
evaluar cómo diferentes alimentos afectan esos niveles y ajustar la dieta según sea necesario.

9. Educación Nutricional: - Proporcionar educación sobre cómo leer etiquetas nutricionales,

entender las porciones adecuadas y hacer elecciones saludables al comer fuera.

Es importante recordar que cada persona es diferente; por lo tanto, es esencial adaptar estas
recomendaciones a las necesidades individuales bajo la supervisión médica adecuada.

➢ Caso Clínico Hipotético: Diabetes Mellitus Tipo 2

Datos del Paciente:

Nombre: Juan Pérez Edad: 52 años Sexo: Masculino Ocupación: Oficinista

Antecedentes Familiares: Padre con diabetes tipo 2, madre con hipertensión arterial.

Antecedentes Personales: Hipertensión arterial diagnosticada hace 5 años, en tratamiento con

enalapril 20 mg al día. Obesidad (IMC: 32 kg/m²). Sedentarismo.

Motivo de Consulta:

Juan acude a la consulta refiriendo fatiga, aumento de la sed (polidipsia) y aumento de la

frecuencia urinaria (poliuria) en las últimas 4 semanas. También refiere visión borrosa
ocasional.

Historia Clínica:

Síntomas Actuales: Poliuria, polidipsia, fatiga y visión borrosa.

Examen Físico: Peso: 92 kg Talla: 1.70 m IMC: 32 kg/m² (Obesidad) Presión

Arterial: 145/90 mmHg Frecuencia Cardíaca: 78 lpm Exploración General: Sin hallazgos
relevantes. Exploración de Piel: Acantosis nigricans en cuello y axilas.

Pruebas Complementarias:

Glucemia en ayunas: 180 mg/dL (Valor normal: 70-100 mg/dL)

Hemoglobina Glucosilada (HbA1c): 8.5% (Valor normal: <5.7%)

Perfil Lipídico:

Colesterol total: 220 mg/dL

LDL: 140 mg/dL

HDL: 38 mg/dL

Triglicéridos: 250 mg/dL

Creatinina sérica: 1.0 mg/dL (normal)

Microalbuminuria: Negativa

Electrocardiograma: Normal

Diagnóstico:

-Diabetes Mellitus Tipo 2 (basado en glucemia en ayunas >126 mg/dL y HbA1c >6.5%).

-Hipertensión Arterial (control subóptimo).

-Dislipidemia (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia).

-Obesidad (IMC: 32 kg/m²).

Plan de Tratamiento:

1) Modificaciones del Estilo de Vida:

• Dieta: Dieta equilibrada baja en carbohidratos refinados y grasas saturadas. Aumentar

el consumo de fibra, verduras y proteínas magras. Reducción de la ingesta calórica
para promover la pérdida de peso.
• Ejercicio: Iniciar actividad física regular, como caminar 30 minutos al día, 5 días a la
semana. Aumentar gradualmente la intensidad.
• Pérdida de Peso: Objetivo de pérdida de peso del 5-10% del peso corporal actual.

Tratamiento Farmacológico:

-Antidiabéticos Orales:
Metformina: 500 mg dos veces al día, con las comidas. Ajustar dosis según tolerancia y
respuesta.

-Antihipertensivos:

Continuar con enalapril 20 mg al día. Monitorear presión arterial y ajustar dosis si es

necesario.

-Hipolipemiantes:

Atorvastatina: 20 mg al día para controlar el colesterol LDL.

Considerar fenofibrato si los triglicéridos no se controlan con cambios en el estilo de vida.

• Educación del Paciente:

-Educación sobre la importancia del control glucémico, la dieta y el ejercicio.

-Enseñar el uso de un glucómetro para el autocontrol de la glucemia en casa.

-Explicar los signos de hipoglucemia e hiperglucemia y cómo manejarlos.

• Seguimiento:

-Cita en 4 semanas: Revisar glucemia en ayunas, presión arterial y tolerancia al tratamiento.

-HbA1c cada 3 meses: Evaluar control glucémico a largo plazo.

-Perfil lipídico en 3 meses: Evaluar respuesta al tratamiento hipolipemiante.

• Pronóstico:

Con un manejo adecuado de la dieta, ejercicio y tratamiento farmacológico, se espera un

buen control glucémico y una reducción del riesgo cardiovascular. La pérdida de peso y
el control de la presión arterial y los lípidos son fundamentales para prevenir
complicaciones a largo plazo, como nefropatía, retinopatía y enfermedad cardiovascular.

➢ Epidemiología: La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica que ha experimentado

un aumento significativo a nivel mundial y en América Latina, incluyendo Venezuela.
 A continuación, se presenta un panorama general basado en datos de la Organización
Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS):

-Panorama Mundial (según la OMS):

Prevalencia global: Se estima que más de 537 millones de adultos (20-79 años) vivían con
diabetes en 2021, y se proyecta que esta cifra aumente a 643 millones para 2030 y 783
millones para 2045.La diabetes tipo 2 representa aproximadamente el 90-95% de todos los
casos de diabetes.

La enfermedad es una de las principales causas de muerte prematura, discapacidad y

complicaciones como enfermedades cardiovasculares, insuficiencia renal y ceguera.

Factores de riesgo: Obesidad, sedentarismo, dietas poco saludables y envejecimiento de la

población son los principales factores que contribuyen al aumento de la diabetes tipo. La
urbanización y los cambios en los estilos de vida han exacerbado la situación en países de
ingresos bajos y medios.

Impacto económico: La diabetes representa una carga económica significativa para los
sistemas de salud, con un gasto global estimado en 966 mil millones de dólares en 2021.

-Panorama en América Latina y el Caribe (según la OPS):

Prevalencia regional:América Latina y el Caribe tienen una de las tasas más altas de diabetes
en el mundo, con aproximadamente 62 millones de personas diagnosticadas en 2021.

Se estima que la prevalencia de diabetes en la región es del 9.3% en adultos (20-79 años),
superior al promedio global.

Complicaciones y mortalidad: La diabetes es una de las principales causas de muerte en la

región, con más de 300,000 muertes anuales atribuibles a la enfermedad.

Las complicaciones más comunes incluyen enfermedades cardiovasculares, insuficiencia

renal y amputaciones de extremidades inferiores.

Desafíos en la atención:
Muchos países de la región enfrentan dificultades para garantizar el acceso a medicamentos,
tecnologías y educación en diabetes, especialmente en poblaciones vulnerables.

• Panorama en Venezuela:

Prevalencia:

Según la OPS, Venezuela tiene una prevalencia de diabetes en adultos de alrededor del 7.7%,
ligeramente inferior al promedio regional pero con tendencia al aumento debido a factores
como la obesidad y la mala alimentación.Se estima que más de 1.5 millones de
venezolanos viven con diabetes, aunque las cifras exactas son difíciles de determinar debido
a la falta de datos actualizados y sistemas de vigilancia epidemiológica.

Acceso a tratamiento:

Venezuela enfrenta graves desafíos en el acceso a medicamentos e insumos para el manejo

de la diabetes, como insulina y glucómetros, debido a la crisis económica y el colapso del
sistema de salud.

Muchos pacientes dependen de donaciones internacionales o compras en el mercado informal

para obtener sus tratamientos.

Complicaciones y mortalidad:

La falta de control adecuado de la diabetes ha llevado a un aumento en las complicaciones,

como retinopatía diabética, nefropatía y amputaciones.

La mortalidad por diabetes ha aumentado en los últimos años, agravada por la crisis
humanitaria y la migración de personal médico.

Factores de riesgo:

La malnutrición, el sedentarismo y el consumo de alimentos procesados con alto contenido

de azúcares y grasas son factores clave en el aumento de la diabetes tipo 2 en el país.

Recomendaciones de la OMS y la OPS:

Prevención:
Promover estilos de vida saludables, incluyendo dietas balanceadas y actividad física regular.

Implementar políticas públicas para reducir el consumo de alimentos ultraprocesados y

bebidas azucaradas.

Atención integral:

Fortalecer los sistemas de salud para garantizar el acceso universal a medicamentos,

tecnologías y educación en diabetes.

Mejorar la detección temprana y el manejo de la enfermedad para prevenir complicaciones.

Vigilancia epidemiológica:

Establecer sistemas de monitoreo y registro de casos de diabetes para diseñar políticas

basadas en evidencia.
 Diabetes Gestacional

➢ ¿Qué es y por qué se produce la diabetes gestacional?

La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que se desarrolla durante el embarazo en

mujeres que no tenían diabetes previamente. Se caracteriza por niveles elevados de glucosa
(azúcar) en la sangre, lo que puede afectar tanto a la madre como al bebé.

➢ ¿Por qué se produce?

La diabetes gestacional ocurre debido a cambios hormonales y metabólicos durante el

embarazo que afectan la forma en que el cuerpo utiliza la insulina, la hormona que regula los
niveles de glucosa en la sangre. Aquí hay algunos factores clave:

-Resistencia a la insulina:

-Durante el embarazo, la placenta produce hormonas (como el lactógeno placentario humano

y el cortisol) que pueden interferir con la acción de la insulina, generando resistencia.

Esto significa que las células del cuerpo no responden adecuadamente a la insulina, lo que
lleva a un aumento de los niveles de glucosa en la sangre.

-Incapacidad del páncreas para compensar:

En condiciones normales, el páncreas produce más insulina para contrarrestar la resistencia.

Sin embargo, en algunas mujeres, el páncreas no puede producir suficiente insulina adicional,
lo que resulta en diabetes gestacional.

Factores de riesgo:

-Sobrepeso u obesidad: Las mujeres con un índice de masa corporal (IMC) elevado tienen
mayor riesgo.

-Historial familiar de diabetes: Un antecedente de diabetes en la familia aumenta la

probabilidad.

-Edad avanzada: Mujeres mayores de 35 años tienen un riesgo más alto.

-Antecedentes de diabetes gestacional: Haber tenido diabetes gestacional en un embarazo
previo.

-Síndrome de ovario poliquístico (SOP): Este trastorno hormonal está asociado con un
mayor riesgo.

-Consecuencias: Si no se controla adecuadamente, la diabetes gestacional puede tener

efectos negativos tanto para la madre como para el bebé:

-Para la madre: Mayor riesgo de hipertensión arterial, preeclampsia y diabetes tipo 2 en el

futuro.

-Para el bebé: Macrosomía (bebé más grande de lo normal), parto prematuro, hipoglucemia
neonatal y mayor riesgo de obesidad o diabetes tipo 2 en la vida adulta.

➢ Diagnóstico y tratamiento:

-Se diagnostica mediante pruebas de tolerancia a la glucosa entre las 24 y 28 semanas de

embarazo.

-El tratamiento incluye cambios en la dieta, ejercicio moderado y, en algunos casos, insulina
o medicamentos para controlar los niveles de glucosa.

-Con un manejo adecuado, la mayoría de las mujeres con diabetes gestacional tienen
embarazos saludables y bebés sanos. Después del parto, los niveles de glucosa suelen
normalizarse, pero es importante realizar seguimiento para prevenir la diabetes tipo 2 en el
futuro.

➢ Factores de riesgos patogénicos, que desarrollan la enfermedad

Los factores de riesgo patogénicos son aquellos que están directamente relacionados con los
mecanismos biológicos o fisiológicos que contribuyen al desarrollo de una enfermedad. En
el caso de la diabetes gestacional, estos factores están asociados con alteraciones en el
metabolismo de la glucosa y la función de la insulina durante el embarazo. A continuación,
se describen los principales factores de riesgo patogénicos:
1. Resistencia a la insulina: Durante el embarazo, la placenta produce hormonas como el
lactógeno placentario humano (HPL), el cortisol, el estrógeno y la progesterona, que
interfieren con la acción de la insulina.

Estas hormonas reducen la sensibilidad de las células a la insulina, lo que genera un estado
de resistencia a la insulina. Si el páncreas no puede compensar esta resistencia produciendo
más insulina, los niveles de glucosa en la sangre aumentan, llevando a la diabetes gestacional.

2. Disfunción de las células beta pancreáticas: Las células beta del páncreas son
responsables de producir insulina. En algunas mujeres, estas células no pueden aumentar su
producción de insulina lo suficiente para contrarrestar la resistencia a la insulina durante el
embarazo. Esta disfunción puede estar relacionada con factores genéticos o predisposiciones
previas.

3. Alteraciones en el metabolismo de los lípidos:

Durante el embarazo, hay un aumento en la liberación de ácidos grasos libres, lo que puede
exacerbar la resistencia a la insulina. Un metabolismo lipídico alterado contribuye a la
inflamación y al estrés oxidativo, que pueden empeorar la función de la insulina.

4. Inflamación crónica de bajo grado: El embarazo puede exacerbar un estado inflamatorio

crónico, caracterizado por niveles elevados de citoquinas proinflamatorias (como la IL-6 y
el TNF-α).

Estas citoquinas interfieren con la señalización de la insulina, agravando la resistencia a la

misma.

5. Estrés oxidativo: Durante el embarazo, el aumento del metabolismo y la demanda de

energía pueden generar un exceso de radicales libres. El estrés oxidativo resultante puede
dañar las células beta pancreáticas y empeorar la resistencia a la insulina.

6. Factores genéticos y epigenéticos: Variantes genéticas en genes relacionados con la

secreción de insulina (como TCF7L2) o la sensibilidad a la insulina pueden predisponer a la
diabetes gestacional. Cambios epigenéticos (modificaciones en la expresión génica)
inducidos por factores ambientales, como la dieta o el estilo de vida, también pueden influir.
7. Alteraciones en el microbiota intestinal: La microbiota intestinal desempeña un papel
importante en el metabolismo de la glucosa y la sensibilidad a la insulina. Un desequilibrio
en la microbiota (disbiosis) durante el embarazo puede contribuir a la resistencia a la insulina
y al desarrollo de diabetes gestacional.

8. Obesidad y adiposidad excesiva: El tejido adiposo, especialmente el visceral, libera

ácidos grasos libres y adipocinas (como la leptina y la adiponectina) que pueden alterar la
sensibilidad a la insulina. La obesidad también está asociada con un estado inflamatorio
crónico y estrés oxidativo, que agravan la resistencia a la insulina.

9. Hormonas placentarias: Además del lactógeno placentario humano, otras hormonas

placentarias como la hormona liberadora de corticotropina (CRH) y la hormona del
crecimiento placentario (PGH) pueden contribuir a la resistencia a la insulina.

10. Alteraciones en la señalización de la insulina: Defectos en las vías de señalización de

la insulina a nivel celular (como la vía PI3K/Akt) pueden reducir la capacidad de las células
para responder a la insulina, incluso si sus niveles son normales o elevados.

➢ Abordaje Nutricional: Diabetes Gestacional

El abordaje nutricional para la diabetes gestacional (DG) es fundamental para controlar los
niveles de glucosa en sangre y garantizar un embarazo saludable tanto para la madre como
para el bebé. A continuación, se presentan las pautas generales para un manejo nutricional
adecuado:

1. Objetivos principales:

-Mantener niveles de glucosa en sangre dentro de rangos seguros:

-Ayuno: 60-95 mg/dL.

-Postprandial (1-2 horas después de comer): <120-140 mg/dL.

-Asegurar un adecuado aporte de nutrientes para el crecimiento fetal y la salud materna.

-Evitar complicaciones como macrosomía fetal, hipoglucemia neonatal o parto prematuro.

2. Distribución de macronutrientes:

-Carbohidratos (40-50% del total de calorías):

-Priorizar carbohidratos complejos y de bajo índice glucémico (IG):

-Verduras no almidonadas (espinacas, brócoli, zanahorias).

-Legumbres (lentejas, garbanzos).

-Cereales integrales (avena, quinoa, arroz integral).

-Frutas con moderación (manzana, pera, frutos rojos).

-Evitar carbohidratos simples y refinados (azúcar, dulces, pan blanco, bebidas azucaradas).

-Distribuir los carbohidratos en 3 comidas principales y 2-3 refrigerios para evitar picos de
glucosa.

-Proteínas (20-25% del total de calorías):

Incluir fuentes magras:

-Pollo, pavo, pescado bajo en mercurio (salmón, sardinas).

-Huevos, lácteos bajos en grasa (yogur griego, queso fresco).

-Legumbres y tofu para opciones vegetarianas.

-Grasas (25-30% del total de calorías):

Priorizar grasas saludables:

-Aceite de oliva, aguacate, frutos secos (almendras, nueces).

-Semillas (chía, linaza).

-Evitar grasas saturadas y trans (mantequilla, margarina, frituras).

3. Recomendaciones específicas:

-Control de porciones:
-Utilizar el método del plato:

-½ plato con verduras no almidonadas.

-¼ plato con proteínas magras.

-¼ plato con carbohidratos complejos.

-Fibra dietética:

-Consumir al menos 25-30 g de fibra al día para mejorar el control glucémico.

-Incluir alimentos ricos en fibra como verduras, frutas con piel, legumbres y cereales
integrales.

-Frecuencia de comidas:

-Realizar 3 comidas principales y 2-3 refrigerios al día para evitar hipoglucemias o

hiperglucemias.

Hidratación:

-Beber suficiente agua (2-3 litros al día) y evitar bebidas azucaradas o jugos.

4. Alimentos a evitar:

-Azúcares añadidos (dulces, pasteles, refrescos).

-Carbohidratos refinados (pan blanco, arroz blanco, pasta no integral).

-Alimentos procesados y altos en grasas saturadas.

-Bebidas alcohólicas.

5. Monitoreo y seguimiento:

-Automonitoreo de glucosa en sangre según indicación médica.

-Visitas regulares con el equipo de salud (nutricionista, endocrinólogo, obstetra).

-Ajustar el plan nutricional según la evolución del embarazo y los niveles de glucosa.
6. Ejemplo de menú diario:

Desayuno:

-1 rebanada de pan integral + 1 huevo cocido + ½ aguacate + 1 taza de té sin azúcar.

-Refrigerio de media mañana:

1 manzana pequeña + 10 almendras.

Almuerzo:

Ensalada de quinoa con pollo a la plancha, espinacas y tomate + 1 cucharada de aceite de

oliva.

Refrigerio de media tarde:

1 yogur griego natural sin azúcar + 1 cucharada de semillas de chía.

Cena:

-Salmón al horno con brócoli y zanahorias + ½ taza de arroz integral.

-Refrigerio nocturno (si es necesario):

1 rebanada de queso fresco + 3 galletas integrales.

7. Consideraciones adicionales:

-Actividad física: Realizar ejercicio moderado (caminar, yoga prenatal) según

recomendación médica.

-Suplementación: Asegurar el consumo de ácido fólico, hierro y calcio según indicación

médica.

-Control de peso: Evitar ganancias excesivas de peso durante el embarazo.

-Es importante que el plan nutricional sea individualizado y supervisado por un nutricionista
o profesional de la salud, ya que las necesidades pueden variar según el caso.

➢ Caso clínico hipotético: Diabetes Gestacional

-Datos del paciente:

-Nombre: María González Edad: 32 años Género: Femenino Semana de gestación: 28

semanas

-Antecedentes personales: Sin diabetes previa, sin otras enfermedades crónicas.

-Antecedentes familiares: Madre con diabetes tipo 2.

-Hábitos: Dieta equilibrada, actividad física moderada antes del embarazo, no fumadora, no
consume alcohol.

Motivo de consulta:

Control prenatal rutinario en la semana 28 de gestación.

Historia clínica:

María acude a su control prenatal de rutina. Refiere sentirse bien, sin síntomas
específicos. No refiere polidipsia, poliuria, ni pérdida de peso. Sin embargo, menciona
que ha notado un aumento significativo de peso en las últimas semanas.

Exploración física:

-Peso: 78 kg (aumento de 12 kg desde el inicio del embarazo)

-Talla: 1.65 m IMC: 28.6 (sobrepeso)

-Tensión arterial: 120/80 mmHg Frecuencia cardíaca: 80 lpm

-Exploración abdominal: útero gravídico correspondiente a la semana 28, movimientos

fetales presentes.

-Resto de la exploración física sin hallazgos relevantes.

Pruebas complementarias:

-Test de O'Sullivan (cribado de diabetes gestacional): Resultado: 160 mg/dL (valor normal <
140 mg/dL).
-Curva de tolerancia oral a la glucosa (SOG) de 3 puntos:

-Glucosa en ayunas: 95 mg/dL (normal < 92 mg/dL)

-Glucosa a la 1 hora: 190 mg/dL (normal < 180 mg/dL)

-Glucosa a las 2 horas: 155 mg/dL (normal < 153 mg/dL)

Diagnóstico: Diabetes Gestacional según los criterios de la International Association of

Diabetes and Pregnancy Study Groups (IADPSG).

Plan de tratamiento:

-Educación y consejo dietético:

-Derivación a nutricionista para planificación de una dieta específica para diabetes

gestacional.

Recomendaciones:

- Distribución de carbohidratos en 3 comidas principales y 2-3 meriendas.

- Evitar azúcares simples y preferir carbohidratos complejos.
- Aumentar el consumo de fibra.
- Control de porciones para evitar ganancia excesiva de peso.
- Actividad física: Se recomienda ejercicio moderado, como caminar 30 minutos al día,
5 días a la semana, siempre que no haya contraindicaciones obstétricas.
- -Automonitorización de la glucemia: Se instruye a María en el uso de un glucómetro.
- Se recomienda medir la glucemia capilar 4 veces al día: en ayunas y 1 hora después
de cada comida principal.
- Objetivos glucémicos: Glucemia en ayunas: < 95 mg/dL

Glucemia postprandial (1 hora): < 140 mg/Dl

Seguimiento:

-Control semanal con el endocrinólogo y el obstetra.

-Ecografías seriadas para monitorizar el crecimiento fetal y el líquido amniótico.

-Tratamiento farmacológico (si es necesario): Si no se alcanzan los objetivos glucémicos con
dieta y ejercicio en 1-2 semanas, se considerará el uso de insulina.

En este caso, se iniciaría insulina NPH antes de dormir si la glucemia en ayunas está elevada,
o insulina rápida antes de las comidas si las glucemias postprandiales están elevadas.

Evolución:

- María sigue las recomendaciones dietéticas y de ejercicio.

En el control semanal, se observa que las glucemias en ayunas están en 90-94 mg/dL y las
postprandiales en 120-135 mg/dL.

- No se requiere inicio de insulina.

- El crecimiento fetal es adecuado y no hay complicaciones asociadas.

Parto y postparto:

- María tiene un parto vaginal a las 39 semanas de gestación, sin complicaciones.

- El recién nacido tiene un peso de 3.4 kg y no presenta hipoglucemia neonatal.
- Se recomienda a María realizar una curva de tolerancia oral a la glucosa a las 6-12
semanas postparto para descartar diabetes mellitus tipo 2.
- Se le aconseja mantener hábitos de vida saludables y controlar su peso para reducir
el riesgo de desarrollar diabetes en el futuro.
➢ Epidemiologia diabetes gestacional:

La diabetes gestacional (DG) es un tipo de diabetes que se desarrolla durante el embarazo y

puede tener implicaciones significativas para la salud de la madre y el bebé. Según la
Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud
(OMS), la diabetes gestacional es un problema de salud pública creciente a nivel mundial y
en la región de las Américas, incluyendo Venezuela.

Panorama Mundial:

Prevalencia Global:
-La OMS estima que la diabetes gestacional afecta aproximadamente al 10-15% de los
embarazos a nivel mundial.

-La prevalencia varía según la región, siendo más alta en países de ingresos medios y bajos
debido a factores como la obesidad, la urbanización y los cambios en los estilos de vida.

Factores de Riesgo:

-Obesidad o sobrepeso.

-Antecedentes familiares de diabetes.

-Edad materna avanzada.

-Síndrome de ovario poliquístico (SOP).

-Antecedentes de diabetes gestacional en embarazos anteriores.

Impacto en la Salud:

-Para la madre: Mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 después del embarazo,
hipertensión arterial y complicaciones durante el parto.

-Para el bebé: Mayor riesgo de macrosomía (bebés grandes), parto prematuro, hipoglucemia
neonatal y mayor probabilidad de desarrollar obesidad y diabetes en el futuro.

Panorama en las Américas:

-Prevalencia en la Región:

-En América Latina y el Caribe, la prevalencia de diabetes gestacional varía entre el 8% y el

20%, dependiendo del país y los criterios diagnósticos utilizados.

-La OPS ha identificado un aumento en la incidencia de diabetes gestacional en la región,

asociado con el incremento de la obesidad y los estilos de vida sedentarios.

Acciones de la OPS:

La OPS promueve la detección temprana y el manejo adecuado de la diabetes gestacional a

través de guías clínicas y programas de capacitación para los profesionales de la salud.
También fomenta la implementación de políticas públicas para prevenir la obesidad y
promover estilos de vida saludables.

Panorama en Venezuela:

Prevalencia:

En Venezuela, no hay datos oficiales recientes sobre la prevalencia de diabetes gestacional,

pero se estima que sigue la tendencia regional, con un aumento en los casos debido a factores
como la mala alimentación, la falta de actividad física y el acceso limitado a servicios de
salud.

-Estudios locales han reportado una prevalencia de diabetes gestacional que oscila entre el
10% y el 15% en algunas poblaciones.

Desafíos en el Sistema de Salud:

-El sistema de salud venezolano enfrenta desafíos significativos, incluyendo la escasez de

medicamentos, equipos y personal capacitado para el manejo de la diabetes gestacional.

-La crisis económica ha dificultado el acceso a alimentos saludables y el seguimiento

adecuado de las mujeres embarazadas con diabetes gestacional.

Recomendaciones:

-Es crucial mejorar el acceso a la atención prenatal y la detección temprana de la diabetes

gestacional.

-Promover programas de educación sobre nutrición y estilos de vida saludables para las
mujeres en edad reproductiva.

-Fortalecer el sistema de salud para garantizar el manejo adecuado de las complicaciones

asociadas con la diabetes gestacional.