Estos factores pueden cambiar dependiendo de cada persona

• 11 años comienza el desarrollo de los testículos

• 12 años : aparece el vello púbico, empieza a crecer el pene
• 13 años: “primera eyaculación”
• 14 años: empieza a salir pelo en la cara, empieza la “estirada”
• 15 años: cambia la voz, termina el desarrollo de los testículos

• 10 años : empieza la estirada

• 11 años: empieza a desarrollarse los senos, aparece vello púbico
• 12 años: primera menstruación
• 14 años: acá el crecimiento del vello púbico
• 15 años: termina el desarrollo de los senos
 Los ovarios tienen efecto en:
hipófisis anterior, hipotálamo,
distribución de la grasa, glándula
mamaria, maduración y resorción
ósea, útero, SNC.
EFECTOS SISTÉMICOS:
Metabolismo proteico,
metabolismo de carbohidratos,
metabolismo lipídico, equilibrio
hidroelectrolítico, coagulación
sanguínea

Los testículos tienen efectos en : SNC, hipotálamo, hipófisis anterior, pene (capacidad de
erección de coito y de eyaculación), musculo estriado, próstata y vesículas seminales.
EFECTOS SISTÉMICOS: Agravamiento del tono de la voz, distribución del vello corporal en el
hombre, aumento de la actividad de las glándulas sebáceas, anabolismo proteico
ENFERMEDAD ACTUAL – genitales masculinos
Alteración Definición Causas Patologías asociadas Información adicional

Apertura anormal de la Malformación congénita,

Infecciones urinarias, incontinencia Frecuentemente asociada con extrofia
Epispadias uretra en la parte superior defectos en el desarrollo
urinaria. vesical.
del pene. embrionario.

Malformación congénita,
Apertura de la uretra en la Curvatura del pene (chordee), Tratamiento quirúrgico en la infancia para
Hipospadias defectos en el desarrollo del tubo
cara inferior del pene. dificultad para orinar de pie. evitar complicaciones urinarias y sexuales.
uretral.

Congénita o adquirida
Imposibilidad de retraer el Parafimosis, infecciones recurrentes
Fimosis (infecciones recurrentes, Se puede tratar con cirugía (circuncisión).
prepucio sobre el glande. (balanitis).
cicatrices).

Falta de descenso de uno o Congénita, problemas

Si no se corrige durante la infancia, puede
Criptorquidia ambos testículos al hormonales o anatómicos Infertilidad, cáncer testicular.
llevar a complicaciones graves.
escroto. durante el desarrollo fetal.

Ausencia del Agenesia peneana (falta Malformación congénita Infecciones urinarias recurrentes, Requiere tratamiento quirúrgico
pene total del pene). extremadamente rara. problemas sexuales y reproductivos. reconstructivo y psicológico.

Pueden requerir corrección quirúrgica,

Duplicación Malformación congénita Anomalías renales y urogenitales
Presencia de dos penes. generalmente uno de los penes no es
del pene extremadamente rara. asociadas.
funcional.

Rotación del cordón

Traumatismos, predisposición
Torsión espermático que
anatómica (anomalía de Bell- Necrosis testicular, infertilidad. Es una emergencia quirúrgica.
testicular compromete el flujo
Clapper).
sanguíneo al testículo.
 Inflamación del testículo,
Infecciones bacterianas (como
generalmente de causa
Orquitis ETS), infecciones virales Infertilidad, abscesos testiculares. Puede ocurrir con epididimitis.
infecciosa (bacteriana o
(paperas).
viral, como paperas).

Trauma Accidentes, lesiones deportivas, Hematocele, torsión testicular, El tratamiento depende de la gravedad del
Daño físico al testículo.
testicular agresiones. pérdida testicular. trauma.

Protrusión del contenido

Hernia abdominal a través del Estrangulación de la hernia, dolor
Debilidad de la pared abdominal. Puede requerir reparación quirúrgica.
inguinal canal inguinal, que puede crónico.
comprimir el testículo.

Presencia de cálculos en el
Acumulación de sales minerales, Infecciones urinarias, hematuria, dolor A menudo el dolor irradia al testículo desde
Urolitiasis tracto urinario, que pueden
deshidratación. agudo. el riñón o el uréter.
causar dolor testicular.

Dilatación de las venas del Insuficiencia valvular en las venas

Varicocele Infertilidad, dolor crónico. Más frecuente en el lado izquierdo.
cordón espermático. testiculares.

Inflamación del epidídimo, Infecciones bacterianas,

Infertilidad, orquitis, abscesos Causa dolor escrotal agudo, fiebre y
Epididimitis generalmente causada por generalmente de transmisión
epididimarios. disuria.
infecciones bacterianas. sexual (clamidia, gonorrea).

Infecciones, problemas
Disfunciones sexuales, vaginismo en
Algopareunia Dolor durante el coito. estructurales, causas Puede ser físico o psicológico.
mujeres.
psicológicas.
 Incapacidad persistente Trastornos vasculares, Disfunción eréctil, enfermedades Existen múltiples opciones de tratamiento,
Impotencia
para lograr o mantener una neurológicos, hormonales, cardiovasculares, diabetes, trastornos incluidas terapias farmacológicas y
sexual
erección. psicológicos. fumar hormonales. psicológicas.

Erección involuntaria, Fármacos, trastornos

sostenida y dolorosa, no hematológicos (anemia Isquemia del tejido peneano, daño
Priapismo Requiere atención médica urgente.
asociada con la excitación falciforme), trauma, trastornos permanente, disfunción eréctil.
sexual. neurológicos.

Secreción involuntaria de
Trastornos prostáticos, irritación Se presenta generalmente en hombres
Espermatorrea semen sin relación con la Prostatitis crónica.
del tracto urinario. mayores o con problemas prostáticos.
eyaculación o la excitación.

Polución Eyaculación involuntaria Cambios hormonales, excitación No patológica, común durante la Común en hombres jóvenes, considerada
nocturna durante el sueño. sexual, sueño profundo. adolescencia. una respuesta fisiológica normal.

Presencia de sangre en el Infecciones, inflamación Prostatitis, infecciones del tracto Generalmente autolimitada, pero requiere
Hemospermia
semen. prostática, traumatismos. urogenital, cáncer de próstata. evaluación médica si es recurrente.

Infecciones de transmisión sexual

Flujo anormal desde la
Secreción (gonorrea, clamidia), irritación. Síndrome de Reiter, uretritis no
uretra, generalmente Puede requerir tratamiento antibiótico.
uretral No infecciosa: traumas, infecciosa.
asociado a infecciones.
químicas, cáncer, estrechez
Erección Erecciones inadecuadas o Claudicación intermitente,
Oclusión de la aorta o arterias Relacionado con enfermedades
inestable insuficientes debido a impotencia, insuficiencia vascular
ilíacas (síndrome de Leriche). cardiovasculares graves.
(Leriche) problemas vasculares. periférica.

Necrosis del tejido

Gangrena en el Infecciones graves, diabetes, Gangrena de Fournier, sepsis, Requiere tratamiento urgente con
peneano, generalmente por
pene trauma. amputación. desbridamiento y antibióticos.
infección o trauma severo.

Cambios hormonales, estrés,

Impulso Disminución o aumento del Andropausia (disminución del deseo), Los trastornos hormonales y psicológicos
depresión, enfermedades
sexual deseo sexual. hipersexualidad (aumento del deseo). son causas comunes.
metabólicas, farmacología.

Eyaculación Dolor durante la Prostatitis, infecciones, Disfunciones sexuales, infecciones Puede requerir tratamiento con antibióticos
dolorosa eyaculación. trastornos psicológicos. urinarias. o terapias psicológicas.

Eyaculación que ocurre

Eyaculación antes de lo deseado, Estrés, ansiedad, trastornos Tratamiento con terapia psicológica o
Disfunción sexual.
prematura generalmente al inicio del hormonales. farmacológica.
coito.

Incapacidad para concebir

Trastornos hormonales, Requiere evaluación médica completa,
después de un año de
Esterilidad infecciones, alteraciones Infertilidad masculina o femenina. incluyendo estudios hormonales y de
relaciones sexuales sin
anatómicas, edad. fertilidad.
protección.
ANTECEDENTES
Condición Afección en los genitales masculinos Manifestaciones clínicas

Cardiovasculares

Insuficiencia
La congestión venosa puede afectar el retorno sanguíneo a los Disfunción eréctil, disminución del deseo sexual debido a la fatiga crónica y
Cardíaca
genitales, lo que lleva a disfunción eréctil. falta de oxigenación adecuada de los tejidos.
Congestiva (ICC)

Estenosis Aórtica Reducción del flujo sanguíneo a los genitales, lo que puede afectar la
Disfunción eréctil y reducción de la libido.
(EAOC) erección debido a la disminución del suministro arterial.

Síndrome de Oclusión de la bifurcación aórtica que interfiere en el flujo sanguíneo Impotencia sexual, claudicación intermitente y falta de erecciones por
Leriche a los genitales y miembros inferiores. insuficiencia arterial.

Trombosis Obstrucción del retorno venoso desde los genitales, lo que puede Dolor testicular, varicocele (venas dilatadas en el escroto), hinchazón del
venosa causar dolor testicular y varicocele. escroto.

Infecciones

Tuberculosis La tuberculosis genitourinaria puede afectar los testículos y el

Dolor testicular, nódulos en el escroto, orquiepididimitis granulomatosa.
(TBC) epidídimo.

Parotiditis Puede causar orquitis (inflamación testicular) en varones Dolor testicular, hinchazón del escroto, fiebre, posible infertilidad si no se
(Paperas) postpuberales. trata.

Enfermedades Infecciones de transmisión sexual como gonorrea y clamidia pueden Uretritis (secreción purulenta), dolor durante la micción, epididimitis,
venéreas (ETS) afectar la uretra, testículos y próstata. orquitis, secreción uretral.
Herpes genital Infección viral que causa úlceras dolorosas en los genitales. Lesiones dolorosas (úlceras), disuria, fiebre, ganglios inguinales inflamados.

Lepra
Afecta los nervios periféricos de los genitales, lo que puede llevar a Pérdida de sensibilidad en los genitales, úlceras en el escroto o pene, atrofia
(Enfermedad de
pérdida de la sensibilidad en el área genital. testicular.
Hansen)

Micosis
Las infecciones fúngicas pueden afectar la piel del área genital, Erupciones pruriginosas, descamación de la piel en el área genital, eritema,
(infecciones
causando irritación y prurito. fisuras.
fúngicas)

Nervioso

Tabes dorsal Deterioro de los nervios dorsales, lo que afecta la función sexual y el Impotencia, pérdida de sensibilidad en los genitales, disfunción urinaria
(neurolúes) control de la vejiga. (incontinencia o retención).

Esclerosis
Afecta el control muscular, incluyendo los músculos involucrados en Disfunción eréctil, debilidad generalizada, pérdida de control sobre la
Lateral
la erección. micción.
Amiotrófica (ELA)

Síndrome de
Puede afectar los nervios que controlan la erección y la micción. Disfunción eréctil, dificultad para orinar, debilidad progresiva.
Guillain-Barré

Lesiones de la Compresión o lesión de los nervios sacros que controlan la función Disfunción eréctil, pérdida de control urinario y fecal, anestesia en la región
cola de caballo sexual y urinaria. perineal.

Traumatismo
Puede causar alteraciones en el control neurológico de las funciones
craneoencefálico Disfunción eréctil, cambios en el deseo sexual, alteraciones hormonales.
sexuales, dependiendo de la severidad y localización del trauma.
(TCE)
Hemáticos

Priapismo en La viscosidad sanguínea aumentada o la infiltración leucémica Erección dolorosa y prolongada sin excitación sexual, daño permanente si
leucemias puede causar priapismo. no se trata.
Anemia de
Alteraciones en la forma de los glóbulos rojos pueden causar
células Priapismo doloroso, potencial daño permanente al tejido eréctil.
obstrucción de los vasos del pene, resultando en priapismo.
falciformes
Endocarditis

La endocarditis infecciosa puede causar embolización a las arterias

Endocarditis Disfunción eréctil debido a embolización, fiebre, síntomas sistémicos.
genitales, afectando la perfusión del pene.

Metabólicos

Insuficiencia La disminución de las hormonas pituitarias, especialmente la Disminución del deseo sexual, infertilidad, atrofia testicular, disfunción
hipofisiaria hormona luteinizante (LH), afecta la producción de testosterona. eréctil.

La baja función tiroidea puede reducir el metabolismo, lo que afecta Disminución del deseo sexual, disfunción eréctil, fatiga, reducción de la
Hipotiroidismo
la función sexual. libido.

Insuficiencia Deficiencia de hormonas suprarrenales (cortisol y aldosterona), lo Disminución del deseo sexual, fatiga, pérdida de masa muscular y
suprarrenal que puede llevar a una reducción en la producción de testosterona. disfunción eréctil.

Diabetes Mellitus Daño a los nervios y vasos sanguíneos del pene debido a niveles altos
Disfunción eréctil, eyaculación retrógrada, disminución del deseo sexual.
(DM) de glucosa, causando disfunción eréctil.

Urinarios

Síndrome Aumento de la excreción de proteínas en la orina puede causar Edema en el escroto, fatiga, disminución del deseo sexual debido a la fatiga
nefrótico hinchazón en el escroto. generalizada.

Cálculos Los cálculos en la vejiga pueden causar dolor irradiado a los Dolor genital o perineal, disuria, hematuria, posible disfunción eréctil por
vesicales genitales. dolor.
Cáncer de Crecimiento maligno de la glándula prostática, que puede obstruir el Disfunción eréctil, dolor pélvico, dificultad para orinar, hematuria,
próstata flujo urinario y afectar los nervios que controlan la erección. eyaculación dolorosa.

EXAMEN FÍSICO
INSPECCIÓN
Alteración Definición Causas Patologías asociadas Información adicional

Apertura anormal de la Malformación congénita,

Infecciones urinarias, incontinencia Frecuentemente asociada con extrofia
Epispadias uretra en la parte superior defectos en el desarrollo
urinaria. vesical.
del pene. embrionario.

Malformación congénita,
Apertura de la uretra en la Curvatura del pene (chordee), Tratamiento quirúrgico en la infancia para
Hipospadias defectos en el desarrollo del tubo
cara inferior del pene. dificultad para orinar de pie. evitar complicaciones urinarias y sexuales.
uretral.

Congénita o adquirida
Imposibilidad de retraer el Parafimosis, infecciones recurrentes
Fimosis (infecciones recurrentes, Se puede tratar con cirugía (circuncisión).
prepucio sobre el glande. (balanitis).
cicatrices).

Falta de descenso de uno o Congénita, problemas

Si no se corrige durante la infancia, puede
Criptorquidia ambos testículos al hormonales o anatómicos Infertilidad, cáncer testicular.
llevar a complicaciones graves.
escroto. durante el desarrollo fetal.

Ausencia del Agenesia peneana (falta Malformación congénita Infecciones urinarias recurrentes, Requiere tratamiento quirúrgico
pene total del pene). extremadamente rara. problemas sexuales y reproductivos. reconstructivo y psicológico.
 Pueden requerir corrección quirúrgica,
Duplicación Malformación congénita Anomalías renales y urogenitales
Presencia de dos penes. generalmente uno de los penes no es
del pene extremadamente rara. asociadas.
funcional.

Rotación del cordón

Traumatismos, predisposición
Torsión espermático que
anatómica (anomalía de Bell- Necrosis testicular, infertilidad. Es una emergencia quirúrgica.
testicular compromete el flujo
Clapper).
sanguíneo al testículo.

Inflamación del testículo,

Infecciones bacterianas (como
generalmente de causa
Orquitis ETS), infecciones virales Infertilidad, abscesos testiculares. Puede ocurrir con epididimitis.
infecciosa (bacteriana o
(paperas).
viral, como paperas).

Tamaño anormalmente
pequeño del pene,
Micropene Deficiencia de testosterona Síndrome de Kallmann, insuficiencia Es importante evaluar otros aspectos
generalmente menor de 2,5
(microfalo) durante el desarrollo fetal. pituitaria, hipogonadismo. endocrinos y hormonales.
desviaciones estándar por
debajo del promedio.

Hiperplasia de las glándulas

Macropene Tamaño excesivamente Pubertad precoz, tumores de las Puede estar asociado con problemas
sexuales, exposición hormonal
(macrofalo) grande del pene. glándulas suprarrenales o testiculares. psicológicos debido a la apariencia física.
elevada.

Estrechez del prepucio que Infecciones recurrentes, Es común en niños y a menudo se resuelve
Fimosis impide la retracción inflamación crónica, Balanitis, infecciones urinarias. espontáneamente; puede requerir cirugía
completa sobre el glande. cicatrización. en casos graves.

Estenosis del
Estrechez anormal de la Traumas, cirugías previas, Infecciones urinarias, dificultad para Puede requerir dilatación o cirugía para
meato urinario
abertura del meato urinario. infecciones recurrentes. orinar, retención urinaria. corregir el flujo urinario.
externo
 Obstrucciones
membranosas congénitas
Válvulas Anomalía congénita durante el Hidronefrosis, infecciones urinarias Requiere tratamiento quirúrgico temprano
en los uréteres, que
ureterales desarrollo del tracto urinario. recurrentes, insuficiencia renal. para prevenir daño renal.
dificultan el paso normal de
la orina.
Comunicación anormal
entre la uretra y el recto, lo
Fístulas Traumas, cirugías previas, Infecciones recurrentes, sepsis, Es una condición grave que generalmente
que permite el paso de
uretorrectales malformaciones congénitas. incontinencia. requiere intervención quirúrgica inmediata.
orina hacia el tracto
intestinal.

Síndrome de Reifenstein: También conocido como síndrome de insensibilidad androgénica parcial, es un

trastorno genético raro que afecta la respuesta del cuerpo a los andrógenos, las hormonas sexuales
masculinas. Esto ocurre debido a mutaciones en el gen del receptor de andrógenos (AR). En personas con este
síndrome, los tejidos no responden completamente a los andrógenos, lo que resulta en un desarrollo incompleto o
anormal de los órganos sexuales masculinos.
MANIFESTACIONES
• Ambigüedad genital: Los genitales externos pueden ser intermedios entre masculino y femenino, como un
micropene o hipospadias (una abertura anormal de la uretra en la parte inferior del pene).
• Criptorquidia: Los testículos no descienden completamente al escroto.
• Infertilidad: Debido a un desarrollo incompleto de los órganos reproductores masculinos.
• Desarrollo incompleto durante la pubertad: Los individuos pueden tener desarrollo de caracteres
sexuales secundarios como la voz más grave, pero no alcanzan un desarrollo completo de las características
masculinas (poco vello facial y corporal).
• Ginecomastia: Desarrollo de mamas en el varón debido al desequilibrio hormonal.
• Micropene o hipospadias: Malformaciones del pene como el tamaño reducido o una posición anómala de la
uretra.
La presencia de pliegues labioescrotales con contenido gonadal y orificio vaginal es una manifestación de una
condición intersexual o trastorno del desarrollo sexual (DSD), también conocido como disgenesia gonadal o
hermafroditismo verdadero en algunos casos. Este fenómeno ocurre cuando los genitales externos no están
completamente diferenciados hacia un fenotipo masculino o femenino debido a una alteración en el desarrollo
sexual durante el período embrionario.
• 46,XX ovotesticular DSD: Una persona con dos cromosomas X puede desarrollar tanto tejido testicular
como ovárico.
• 46,XY con insensibilidad parcial a los andrógenos (AIS parcial): Aunque el feto tiene un cariotipo
masculino (46,XY), los tejidos no responden completamente a los andrógenos, lo que resulta en genitales
ambiguos.

Grados de hipospadias
PENE INFLAMADO
Patología Definición Causas Manifestaciones Clínicas Información Adicional

Infecciones bacterianas,
fúngicas (como
Inflamación del glande Enrojecimiento, hinchazón, dolor, Es más común en hombres no circuncidados
Balanitis Candidiasis), mala higiene,
(cabeza del pene). prurito (picazón), secreción anormal. y puede predisponer a la fimosis.
irritación por químicos o
productos.

Infecciones (bacterianas, Es una evolución de la balanitis que afecta

Dolor, enrojecimiento, inflamación,
Inflamación del glande y del virales o fúngicas), higiene tanto el glande como el prepucio; puede
Balanopostitis secreción purulenta, mal olor, dificultad
prepucio. deficiente, irritantes requerir tratamiento antibiótico o
para retraer el prepucio.
químicos. antifúngico.

Retracción forzada del

Estrangulamiento del glande
prepucio, común en Es una emergencia médica que requiere
debido a la imposibilidad de Dolor intenso, hinchazón del glande,
hombres con fimosis previa, reducción inmediata para prevenir necrosis
Parafimosis retraer el prepucio hacia su coloración azulada o púrpura del
manejo inadecuado del del glande; puede necesitar cirugía
posición normal después de glande, retención urinaria.
prepucio en procedimientos (circuncisión).
haberlo retraído.
médicos.

Estrechez o bloqueo parcial Traumatismos, infecciones Dolor en flanco, infecciones urinarias

Puede requerir dilatación del uréter o cirugía
Estrechez del uréter (conducto que lleva repetitivas, cirugías previas, recurrentes, obstrucción del flujo
reconstructiva para restaurar el flujo urinario
ureteral la orina desde el riñón a la malformaciones congénitas, urinario, hematuria (sangre en la orina),
adecuado y prevenir daño renal.
vejiga). litiasis (cálculos). hidronefrosis.
 Infecciones parasitarias
Aumento masivo del tamaño Hinchazón severa, deformidad del pene Es una condición rara pero debilitante; puede
Elefantiasis (como la filariasis),
del pene y/o escroto debido a y el escroto, dificultad para orinar, dolor, requerir tratamiento quirúrgico para reducir
del pene linfedema crónico, traumas,
obstrucción linfática crónica. infecciones recurrentes. el tejido inflamado y restaurar la función.
cirugías o radioterapia.

GRADOS DE FIMOSIS
• Grado 1: puntiforme, el glande no es visible, ya que el prepucio no se puede retraer
nada, está completamente cerrado.
• Grado 2: puntiforme, solo se puede ver el meato urinario, ya que el prepucio se
puede retraer mínimamente
• Grado 3: el prepucio se puede retraer hasta la mitad del glande.
• Grado 4: el prepucio se puede retraer solo hasta la mitad del glande
• Grado 5: el prepucio puede llegar a retraerse de forma completa, pero genera dolor
y se observa un anillo fimótico.
PIEL
Patología ¿Qué es? Localización Manifestaciones Clínicas Patologías Asociadas Información Relevante

Neoplasias malignas o
Lesiones ulceradas, masa El carcinoma de células escamosas es
Tumores del benignas en el pene, Pene (glande, Infección por VPH,
o nódulos, dolor, el más frecuente; el VPH es un factor de
pene comúnmente prepucio, cuerpo). inmunosupresión.
secreción, sangrado. riesgo importante.
carcinomas.

Carcinoma in situ de Lesión enrojecida, Cáncer invasivo de pene, Puede evolucionar a cáncer invasivo si
Enfermedad de Pene, principalmente
células escamosas en escamosa, bien VPH (especialmente tipo no se trata. Es una forma de carcinoma
Bowen en el glande.
la piel. delimitada. 16). in situ.
 Infección viral (herpes Ampollas dolorosas que se Recurrencias frecuentes, especialmente
Genitales, periné, Inmunosupresión, otras
Herpes genital simple tipo 1 o 2) que ulceran, picazón, fiebre, en personas inmunocomprometidas;
región anal. ITS.
afecta los genitales. malestar general. altamente contagioso.

Lesiones abiertas, dolor o

Lesiones abiertas en la Pueden ser de origen infeccioso,
Pene, escroto, área prurito, secreción, Infecciones (herpes, sífilis,
Úlceras piel o mucosas de los autoinmune o traumático. Dependiendo
perineal, vulva. inflamación de los ganglios chancroide).
genitales. de la causa, el tratamiento varía.
linfáticos.

Verrugas genitales Verrugas blandas, Causados por VPH (tipos 6 y 11).

Infección persistente por
Condilomas causadas por el virus Genitales externos, indoloras, de superficie Aunque son benignos, los tipos de VPH
VPH, cáncer de pene o
acuminados del papiloma humano periné, región anal. irregular, que pueden ser oncogénicos pueden aumentar el riesgo
cuello uterino.
(VPH). múltiples. de cáncer genital.

Lesiones verrugosas Lesiones planas, menos Asociados principalmente a VPH de alto

Condilomas Genitales, mucosa VPH de alto riesgo,
planas causadas por el prominentes que los riesgo (tipos 16 y 18), pueden ser
planos oral o anal. displasia, cáncer.
VPH. condilomas acuminados. precancerosos.

Úlceras dolorosas,
Se diferencia del chancro sifilítico por
Chancro purulentas, bordes
Infección bacteriana Genitales y región Coinfección con VIH, otras ser doloroso. Requiere tratamiento
blando irregulares, inflamación de
(Haemophilus ducreyi). perineal. ITS. antibiótico, como azitromicina o
(Chancroide) los ganglios inguinales
ceftriaxona.
(bubones).
 Secreción uretral
Infección bacteriana Otras ITS, infecciones Puede provocar infertilidad si no se
Blenorragia Uretra, cuello uterino, purulenta, dolor al orinar,
causada por Neisseria ascendentes como trata; resistencia a antibióticos es un
(Gonorrea) recto, faringe. inflamación de los
gonorrhoeae. epididimitis o EIP. problema creciente.
genitales, fiebre.

Infección bacteriana Chancro indoloro en el sitio Progresión a sífilis El chancro es indoloro y desaparece
Genitales, periné,
Sífilis primaria por Treponema de la infección, secundaria y terciaria si no espontáneamente, pero la infección
recto, boca.
pallidum. adenopatías regionales. se trata. progresa sin tratamiento (penicilina).

Úlceras genitales
Tratamiento con antibióticos
Infección por indoloras, inflamación
Linfogranuloma Genitales, región Proctitis, fístulas, estenosis (doxiciclina o azitromicina); si no se
Chlamydia trachomatis dolorosa de los ganglios
venéreo inguinal. rectal en fases avanzadas. trata, puede causar complicaciones
(serotipos L1, L2, L3). linfáticos (bubones),
crónicas.
fiebre.

Úlceras indoloras de
Infección tropical, requiere tratamiento
Granuloma Infección crónica por Genitales, región crecimiento lento, con Otras ITS, fibrosis crónica
antibiótico prolongado (azitromicina o
inguinal Klebsiella granulomatis. inguinal, periné. tejido de granulación, sin genital si no se trata.
doxiciclina).
inflamación ganglionar.

Secreción vaginal o uretral, Otras ITS, vaginitis, Tratamiento con metronidazol o

Uretra en hombres,
Infección por el parásito mal olor, picazón, disuria infertilidad, riesgo de parto tinidazol; infección más común en
Tricomoniasis vagina y cérvix en
Trichomonas vaginalis. (dolor al orinar), prematuro en mujeres, pero también puede afectar a
mujeres.
inflamación genital. embarazadas. los hombres de forma asintomática.

ESCROTO
 Patología ¿Qué es? Manifestaciones Clínicas Patologías Asociadas Información Relevante

Escroto dividido, que puede

Malformación congénita en Puede asociarse con otras anomalías
presentar dos sacos escrotales Criptorquidia, malformaciones
Escroto bifido la que el escroto se divide en congénitas; se requiere evaluación y posible
separados; posible ausencia de la urogenitales.
dos partes. intervención quirúrgica.
pared media.

Aumento de volumen del escroto,

Puede ser un signo de condiciones subyacentes
Edema en Acumulación de líquido en distensión, sensación de Infecciones, insuficiencia
como insuficiencia renal o enfermedad
escroto los tejidos del escroto. pesadez, puede ser unilateral o cardíaca, cirrosis, linfedema.
hepática; requiere evaluación.
bilateral.

Escroto pequeño o Puede influir en la función testicular y la

Hipoplasia Desarrollo insuficiente o Criptorquidia, síndrome de
subdesarrollado; puede asociarse producción de hormonas; puede requerir
escrotal anormal del escroto. Turner (en mujeres).
con otras malformaciones. intervención médica o quirúrgica.

Aumento masivo del tamaño Hinchazón extrema, piel gruesa y Condición debilitante que puede requerir
Filariasis, infecciones
Elefantiasis del escroto debido a rugosa; puede haber dolor, tratamiento quirúrgico para la reducción del
crónicas, linfedema.
obstrucción linfática. infecciones recurrentes. tejido inflamado.

Aumento en la densidad y Síndrome de ovario Puede estar relacionado con trastornos

Crecimiento excesivo de
Pilificación longitud del vello en la región poliquístico (en mujeres), endocrinos; tratamiento puede incluir terapia
vello en el escroto.
escrotal. trastornos hormonales. hormonal o depilación.

Procedimiento diagnóstico Luz transmitida a través del Método no invasivo para diferenciar entre tipos
Transiluminación Hidrocele, espermatocele,
para evaluar la presencia de escroto para identificar masas, de lesiones escrotales; un hallazgo anormal
escrotal quistes.
líquido en el escroto. líquido o anomalías. puede requerir tratamiento adicional.

PALPACIÓN – ESCROTO
 Patología ¿Qué es? Manifestaciones Clínicas Patologías Asociadas Información Relevante

Aumento del volumen escrotal,

Acumulación de líquido en Es una condición benigna; el tratamiento puede
distensión suave; Traumatismos, infecciones,
Hidrocele la cavidad de la serosa ser necesario si causa molestias o es muy
transiluminación positiva (luz condiciones congénitas.
vaginal del escroto. grande (punción o cirugía).
pasa).

Hinchazón dolorosa, dura; Puede requerir drenaje quirúrgico,

Acumulación de sangre en la Traumatismos, torsión
Hematocele transiluminación negativa (luz no especialmente si se acompaña de dolor intenso
serosa vaginal del escroto. testicular, cáncer.
pasa). o signos de infección.

Acumulación de líquido Aumento de volumen, Traumatismos, Combinación de condiciones, requiere

Hidrohematocele seroso y hemático en la posiblemente doloroso; complicaciones de hidrocele o evaluación y manejo adecuado; drenaje puede
serosa vaginal escrotal. transiluminación negativa. hematocele. ser necesario.

Acumulación de líquido Puede ser secundario a obstrucción linfática; el

Hinchazón escrotal; Filariasis, obstrucción
Quilocele linfático en la serosa vaginal tratamiento puede incluir drenaje y manejo de la
transiluminación negativa. linfática.
del escroto. causa subyacente.

Dolor, hinchazón, enrojecimiento, Necesita tratamiento antibiótico y, en muchos

Presencia de pus en la
Piocele secreción purulenta; Infecciones, abscesos. casos, drenaje quirúrgico para eliminar el pus y
serosa vaginal escrotal.
transiluminación negativa. tratar la infección.

Acumulación de líquido Vasectomía previa,

Masa indolora en el escroto; Común y generalmente asintomático; puede ser
Espermatocele espermático en la serosa infecciones, trastornos de los
transiluminación positiva. tratado si causa molestias o es muy grande.
vaginal escrotal. conductos.

Crepitaciones a la palpación, Necesita atención médica inmediata; puede

Presencia de aire en la Traumatismos, infecciones,
Neumocele hinchazón; transiluminación indicar infecciones graves o complicaciones de
serosa vaginal del escroto. procedimientos quirúrgicos.
negativa. cirugía.
 Masa suave en el escroto, similar Afecta la producción de espermatozoides;
Dilatación de las venas del Infertilidad, síndrome de
Varicocele a un "racimo de uvas"; puede puede requerir cirugía si es sintomático o afecta
cordón espermático. Azygos, disfunción hormonal.
causar dolor y atrofia testicular. la fertilidad.

TESTÍCULO
Patología ¿Qué es? Manifestaciones Clínicas Patologías Asociadas Información Relevante

Condición en la que uno o ambos Testículo no palpable en el Mayor riesgo de cáncer testicular,
Infertilidad, hernia inguinal,
Criptorquidia testículos no descienden al escroto, posible aumento del especialmente si no se corrige; tratamiento
torsión testicular.
escroto. tamaño en la zona inguinal. quirúrgico recomendado.

Ausencia de uno o ambos Ausencia de testículos en el

Agenesia Hipogonadismo, disgenesia Puede ser parte de síndromes genéticos;
testículos debido a un desarrollo escroto, infertilidad, falta de
testicular gonadal. diagnóstico prenatal puede ser difícil.
anormal. desarrollo sexual.

Testículo unilateral, posible Puede estar asociada con infertilidad o

Criptorquidia, anomalías
Monorquidia Presencia de un solo testículo. atrofia del testículo trastornos hormonales, dependiendo del
congénitas.
contralateral. testículo presente.

Proporciones corporales
Puede ser resultado de problemas en la
Desarrollo sexual anormal debido anormales, falta de desarrollo Hipogonadismo,
Eunocoidismo producción de testosterona; puede requerir
a falta de andrógenos. de caracteres sexuales enfermedades genéticas.
tratamiento hormonal.
secundarios, ginecomastia.

Fatiga, disminución de la
Producción insuficiente de Puede ser primario (testicular) o secundario
libido, pérdida de masa Obesidad, diabetes,
Hipogonadismo hormonas sexuales por los (hipofisario); el tratamiento incluye terapia de
muscular, ginecomastia, trastornos genéticos.
testículos. reemplazo hormonal.
infertilidad.
 Inflamación del testículo, a Dolor testicular, hinchazón, Puede causar infertilidad o atrofia testicular si es
Infecciones, epididimitis,
Orquitis menudo por infección viral o fiebre, enrojecimiento, severa; el tratamiento puede incluir antibióticos
mumps (paperas).
bacteriana. secreción. y analgésicos.

Tumores de Neoplasias que se desarrollan en Masa testicular, dolor, Generalmente son raros y pueden producir
Síndromes genéticos,
células las células de Leydig del ginecomastia, cambios testosterona; el tratamiento puede incluir
hipogonadismo.
intersticiales testículo. hormonales. cirugía o quimioterapia.

Neoplasias que surgen en las

Tumores de Pueden ser benignos o malignos; el tratamiento
células de Sertoli, responsables Masa testicular, dolor, Criptorquidia, síndromes
células de suele ser quirúrgico, y el pronóstico depende del
del soporte a los infertilidad. genéticos.
Sertoli tipo y estadio.
espermatozoides.

Sarcoma de Tumores malignos que se Masa testicular, dolor, Son raros y agresivos; requieren tratamiento
Enfermedades hematológicas,
células originan en el tejido conectivo del síntomas sistémicos como oncológico agresivo, que puede incluir
inmunosupresión.
reticulares testículo. pérdida de peso y fatiga. quimioterapia y cirugía.

Masa testicular, dolor, A menudo se presenta en adultos; el tratamiento

Cáncer del sistema linfático que Enfermedades autoinmunes,
Linfomas síntomas sistémicos, como incluye quimioterapia y radioterapia, y el
puede afectar el testículo. infecciones virales.
fiebre, sudores nocturnos. pronóstico varía.
*revisar epidídimo (inflamaciones), ganglios y cordón espermático
UBICACIONES DE CRIPTORQUIDEA

TACTO RENAL
HEMORROIDES
Grados de hemorroides

Fistulas anales
Trayectos anormales que conectan el canal anal o el recto con la piel perianal. Pueden aparecer como complicación de
abscesos anales o de otras patologías inflamatorias.
Síntomas:
• Dolor: Es el síntoma principal, particularmente durante la defecación o en caso de infección.
• Supuración: Exudado o drenaje de pus o material seropurulento a través de una abertura externa cerca del ano, que
puede manchar la ropa interior. El exudado irrita la piel perianal, lo que puede causar picazón intensa.
• Hinchazón y enrojecimiento alrededor del ano en caso de abscesos recurrentes.
 0: Fístula superficial
1: Fístula interesfintérica
2: Fístula transesfintérica
3: Fístula supraesfintérica
4: Fístula extraesfintérica

GENITALES FEMENINOS
EDAD
A. Útero didelfo con vagina doble
• Descripción: En este caso, hay dos cavidades uterinas separadas y dos cuellos uterinos. También se acompaña de una
duplicación vaginal.
• Causa: Incompleta fusión de los conductos de Müller.
• Impacto: Puede causar complicaciones en el embarazo, incluyendo abortos espontáneos y partos prematuros.
B. Útero arqueado
• Descripción: Es una ligera indentación en la parte superior del útero, con una cavidad uterina casi normal.
• Causa: Desarrollo incompleto del septo uterino.
• Impacto: Generalmente no tiene un efecto significativo sobre la fertilidad o el embarazo, aunque en algunos casos puede
asociarse con mayor riesgo de complicaciones en el embarazo.
C. Útero bicorne
• Descripción: El útero tiene dos cavidades separadas que comparten un solo cuello uterino. Las cavidades están parcialmente
divididas.
• Causa: Fusión parcial de los conductos de Müller.
• Impacto: Puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo y complicaciones en el embarazo.
D. Útero bicorne unicervical (con cuerno secestrado)
• Descripción: Hay dos cavidades uterinas, pero sólo un cuello uterino. Un cuerno está funcionalmente desconectado
(secestrado).
• Causa: Fusión parcial de los conductos de Müller con desarrollo incompleto de uno de los cuernos.
• Impacto: Puede causar dolor debido a la acumulación de sangre en el cuerno secestrado y complicaciones en la fertilidad.
E. Atresia cervical
• Descripción: La cavidad uterina está presente, pero el cuello uterino está ausente o cerrado (atresia), lo que impide la
comunicación entre el útero y la vagina.
• Causa: Desarrollo anormal del cuello uterino.
 • Impacto: Requiere intervención quirúrgica para permitir la salida de la menstruación o para facilitar el embarazo.
F. Atresia vaginal
• Descripción: La vagina está parcialmente o completamente cerrada, mientras que el útero y el cuello uterino pueden estar
presentes y ser normales.
• Causa: Desarrollo anormal de la parte inferior de los conductos de Müller o de la vagina.
• Impacto: La atresia vaginal puede impedir la salida del flujo menstrual (hematocolpos) y también afectar la fertilidad y el parto

Grupo Etario Patología ¿Qué es? Manifestaciones Patologías Asociadas Información Relevante

Daño físico La mutilación genital femenina (MGF) es

Hemorragia, dolor intenso,
Traumas intencional o Infecciones, daño permanente a una práctica cultural en algunas regiones;
Lactantes alteraciones en la
(mutilación) accidental a los los tejidos genitales. es una violación de los derechos
cicatrización.
genitales. humanos.

Gestación en Los embarazos adolescentes tienen

Ausencia de menstruación,
adolescentes, antes Complicaciones del embarazo, mayores riesgos de complicaciones para
Adolescentes Embarazos cambios físicos asociados al
de la madurez física parto prematuro. la madre y el bebé, como anemia y
embarazo.
y emocional. preeclampsia.

Dolor pélvico Dolor pélvico, calambres Es común en adolescentes; el tratamiento

Endometriosis, enfermedad
Dismenorrea intenso durante la abdominales, náuseas, incluye analgésicos y, en casos graves,
inflamatoria pélvica (EIP).
menstruación. vómitos. terapia hormonal.

Es común durante la lactancia, pero

Dolor en el pecho,
Infección del tejido Abscesos, infecciones, puede ocurrir en cualquier etapa de la
Mastitis enrojecimiento, fiebre,
mamario. lactancia. vida; se trata con antibióticos y drenaje si
secreción mamaria.
es necesario.
 Presencia de Es una de las causas más comunes de
tumores benignos en Sangrado uterino anormal, Anemia por sangrado excesivo, histerectomía; el tratamiento puede ser
Adultos Miomatosis uterina
el músculo uterino dolor pélvico, infertilidad. infertilidad. médico o quirúrgico, dependiendo de los
(miomas). síntomas.

Es un cáncer con alta mortalidad debido a

Neoplasia maligna Dolor abdominal, distensión, Síndromes genéticos, cáncer de su detección tardía; se recomienda
Cáncer de ovario
en el ovario. pérdida de peso, cansancio. mama. vigilancia en personas con antecedentes
familiares.

Desplazamiento de
Sensación de pesadez en la El tratamiento puede incluir ejercicios de
los órganos pélvicos Obesidad, partos múltiples,
Prolapso genital pelvis, incontinencia fortalecimiento del piso pélvico, pesarios
hacia o fuera de la menopausia.
urinaria. o cirugía en casos graves.
vagina.

Neoplasias malignas Los tipos de cáncer más comunes en

Cáncer en diferentes Pérdida de peso, dolor, Enfermedades crónicas, ancianas incluyen cáncer de mama y
Ancianas
(generalizado) órganos (mama, fatiga, sangrado anormal. inmunosupresión. cáncer de endometrio; la detección
ovarios, útero). temprana mejora el pronóstico.

ESTADO CIVIL
Condición Causa o Factor de Riesgo Manifestaciones

Cáncer Nuliparidad: menor exposición a progesterona; otros factores de riesgo Sangrado vaginal anormal, especialmente en la postmenopausia; dolor
endometrial incluyen obesidad, menopausia tardía, y terapia estrogénica sin oposición. pélvico; pérdida de peso.
 Multíparas: debilitación del soporte pélvico debido a múltiples partos Sensación de presión o bulto en la vagina; problemas urinarios como
Cistocele
vaginales; envejecimiento; esfuerzo prolongado; cirugía pélvica previa. incontinencia o dificultad para orinar, vaciado incompleto de la vejiga

Multíparas: debilidad del tejido vaginal posterior debido a partos múltiples; Dificultad para defecar, sensación de bulto en la vagina, necesidad de presión
Rectocele
estreñimiento crónico; envejecimiento. manual en el perineo para defecar.

Multíparas: debilitación de la pared uretral anterior por partos múltiples, Incontinencia urinaria, dificultad para vaciar la vejiga completamente,
Uretrocele
envejecimiento, traumatismos. infecciones urinarias recurrentes.

Trabajadoras sexuales: aumento en la exposición al virus del papiloma

Cáncer de Sangrado vaginal irregular o postcoital, secreción anormal, dolor pélvico o
humano (VPH); otros factores incluyen inicio temprano de la actividad
cérvix durante el coito en etapas avanzadas.
sexual, múltiples parejas sexuales y tabaquismo.

GRADOS DE CISTOCELE GRADOS DE PROLAPSO DE ÓRGANOS PÉLVICOS

ANTECEDENTES PERSONALES
• Cirugías ginecológicas o abdominales
• Infecciones (gonorrea, sífilis )
• Embarazos ectópicos
• Uso de Anticonceptivos orales
• Síndrome x, DM, obesidad, STORCH (sífilis, toxoplasmosis, otros agentes, rubéola citomegalovirus,
herpes simple y hepatitis B), HTA, IRC, LES, psicológico

ANTECEDENTES FAMILIARES
• Embarazos múltiples
• Menarquia
• Fecundidad
• Cáncer de cérvix, mama

Condición Causa o Factor de Riesgo Manifestaciones

Se desconoce la causa exacta, pero factores hormonales (estrógenos y Sangrado menstrual abundante (menorragia), dolor pélvico o presión,
Miomatosis
progesterona) y genéticos pueden influir; edad reproductiva, nuliparidad, aumento del tamaño del útero, dolor durante el coito, síntomas urinarios o
uterina
obesidad, antecedentes familiares. intestinales según el tamaño y ubicación de los miomas.

Tumores Los factores de riesgo incluyen edad avanzada, obesidad, menopausia Sangrado vaginal anormal (especialmente en la postmenopausia), dolor
malignos tardía, exposición prolongada a estrógenos, nuliparidad, antecedentes pélvico, pérdida de peso inexplicable, masa pélvica, síntomas urinarios o
del útero familiares de cáncer, síndrome de Lynch. intestinales en etapas avanzadas.

Factores hormonales (estrógenos y progesterona); más comunes en Sangrado menstrual prolongado o abundante, dolor pélvico o lumbar,
Fibromas
mujeres en edad reproductiva; obesidad y antecedentes familiares aumento del tamaño uterino, presión en la vejiga o el recto, dolor durante el
uterinos
aumentan el riesgo. coito, dificultad para concebir en algunos casos.
EMBARAZO
Clasificación Signos y Síntomas

Amenorrea (ausencia de menstruación), náuseas, vómitos, cansancio, cambios en las mamas (aumento de tamaño, sensibilidad), cambios en la vagina,
Presuntivos
vulva y piel (CLOASMA). Estos signos no son definitivos de embarazo, ya que pueden estar presentes en otras condiciones.

Aumento del tamaño del útero, crecimiento del abdomen, signos de Hegar (reblandecimiento del istmo uterino), signo de Goodell (reblandecimiento del
Probables cuello uterino), signo de Chadwick (coloración violácea de la vagina y el cuello uterino). Estos signos sugieren embarazo, pero pueden darse en otras
condiciones ginecológicas.

Fetocardia (presencia de latidos cardíacos fetales, detectables mediante ecografía o doppler), movimientos fetales percibidos por el examinador,
Positivos
visualización del feto mediante ecografía. Estos signos confirman el embarazo de manera definitiva.

Falso embarazo o embarazo imaginario, en el cual la persona experimenta síntomas de embarazo (amenorrea, aumento del abdomen, náuseas, entre
Pseudociesis
otros) sin estar realmente embarazada. Esta condición tiene un componente psicológico y puede producir cambios físicos similares a los del embarazo.

DOLOR PÉLVICO
Tipo de
Dolor Condición Causa Manifestaciones Información Adicional
Pélvico

Torsión de un tumor ovárico o Dolor pélvico intenso y súbito,

Torsión del pedículo Requiere intervención quirúrgica de urgencia para
Agudo quiste, que causa bloqueo del unilateral; náuseas y vómitos;
tumoral evitar necrosis del tejido ovárico.
flujo sanguíneo. abdomen agudo.
 Implantación del embrión Dolor pélvico agudo, sangrado
fuera del útero, generalmente vaginal, signos de choque Es una emergencia médica que necesita cirugía
Embarazo ectópico roto
en la trompa de Falopio, con hipovolémico (mareo, palidez, urgente para controlar la hemorragia.
ruptura y sangrado. taquicardia).

Infección aguda de los anexos

Dolor pélvico agudo, fiebre, flujo
uterinos (ovarios y trompas de Se trata con antibióticos, y si se complica, puede
Anexitis aguda vaginal anormal, dolor a la
Falopio), generalmente por requerir hospitalización.
palpación pélvica.
bacterias.

Inflamación persistente de los

Dolor pélvico intermitente o
Subagudo anexos uterinos, por Puede llevar a la formación de adherencias pélvicas,
Anexitis crónica constante, fiebre baja, flujo vaginal,
o Crónico infecciones o recurrencias no afectando la fertilidad.
dispareunia (dolor en el coito).
tratadas adecuadamente.

Descenso del útero hacia la Sensación de presión pélvica o

vagina debido a debilidad del bulto en la vagina, dolor en la zona La gravedad del prolapso determina el tratamiento,
Prolapso uterino
soporte pélvico, a menudo en baja del abdomen o pelvis, desde ejercicios pélvicos hasta cirugía.
mujeres multíparas. incontinencia urinaria.

Inflamación crónica del cuello Dolor pélvico leve a moderado,

Se trata con antibióticos y, en algunos casos, se
Cervicitis crónica uterino, a menudo por flujo vaginal mucopurulento, dolor
recomienda tratamiento del cuello uterino afectado.
infecciones recurrentes. durante las relaciones sexuales.

Crecimiento del tejido

Dolor pélvico crónico, dolor Puede requerir tratamiento hormonal o quirúrgico; la
endometrial fuera del útero,
Endometriosis menstrual intenso, dispareunia, endometriosis es una causa común de dolor pélvico
en ovarios, trompas u otros
infertilidad en algunos casos. crónico.
órganos pélvicos.

Bandas de tejido cicatricial

Dolor pélvico crónico, dolor
entre órganos pélvicos, Las adherencias pueden ser diagnosticadas mediante
Adherencias genitales menstrual, infertilidad en algunos
frecuentemente por laparoscopia y removidas si causan síntomas severos.
casos.
infecciones o cirugías previas.
 Dificultad en el retorno venoso Dolor pélvico sordo y constante,
El tratamiento puede incluir medicamentos o
Congestión pélvica en la pelvis, generalmente en pesadez pélvica, empeora al estar
procedimientos para mejorar el flujo venoso.
mujeres multíparas. de pie o al final del día.

Dolor leve y punzante en el centro o

Liberación del óvulo durante el Es un proceso normal, y el dolor suele ser transitorio y
Central Ovulación un lado de la pelvis, conocido
ciclo menstrual. leve.
como "mittelschmerz."

Cambios hormonales antes de Dolor abdominal bajo y pélvico, El dolor premenstrual es común y suele aliviarse con
Premenstrual
la menstruación. cambios de humor, hinchazón. analgésicos.

Dolor pélvico o abdominal bajo, La dismenorrea primaria es común en adolescentes y

Dolor menstrual debido a
Dismenorrea cólicos intensos, dolor en la parte se maneja con analgésicos; la secundaria puede
contracciones uterinas.
baja de la espalda. deberse a patologías.

Dolor durante el coito, Dolor pélvico durante o después

Puede estar asociado a infecciones, endometriosis, o
Dispareunia causado por múltiples del coito, incomodidad o ardor
causas psicológicas.
factores. vaginal.

Alteraciones intestinales,
Dolor abdominal bajo, cólicos, El tratamiento depende de la causa, y en SII, se maneja
Gastrointestinal como síndrome de intestino
diarrea o estreñimiento. con dieta y medicamentos.
irritable (SII).

Dolor pélvico o abdominal bajo,

Infecciones urinarias o Las infecciones urinarias requieren antibióticos, y otros
Urológico molestias al orinar, fiebre, orina
problemas renales. problemas pueden necesitar estudios adicionales.
con mal olor o sangre.

Problemas óseos como

Dolor en la zona pélvica o lumbar,
Óseo disfunción de la sínfisis Puede requerir fisioterapia o manejo del dolor.
empeora al moverse.
púbica.
 Obstrucción del flujo Dolor pélvico cíclico, ausencia de
El tratamiento es quirúrgico, realizando una incisión en
Otros Imperforación del himen menstrual debido a himen sin menstruación, distensión
el himen.
apertura. abdominal en adolescentes.

Acumulación de sangre en la
Dolor pélvico, distensión
vagina, generalmente por También requiere intervención quirúrgica para permitir
Hematocolpos abdominal, amenorrea en
obstrucción (himen el flujo menstrual.
adolescentes.
imperforado).

Acumulación de sangre en el
Dolor pélvico intenso, distensión
Hematómetra útero debido a una Se drena quirúrgicamente para evitar complicaciones.
del abdomen, amenorrea.
obstrucción.

Acumulación de sangre en las

trompas de Falopio, Dolor pélvico agudo o crónico, Puede requerir tratamiento quirúrgico, dependiendo de
Hematosalpinx
generalmente por embarazo signos de irritación peritoneal. la causa.
ectópico o endometriosis.

Acumulación de sangre en la
Dolor pélvico agudo, abdomen
cavidad pélvica, a menudo por Es una emergencia médica y puede requerir cirugía
Hematocele pélvico distendido, signos de hemorragia
ruptura de vasos sanguíneos o para detener el sangrado.
interna.
embarazo ectópico.

CICLO MENSTRUAL
Condición Definición Causas Comunes

Factores genéticos (predisposición familiar); obesidad (puede adelantar la pubertad);

Menarquia exposición a disruptores endocrinos (sustancias químicas que alteran las hormonas);
Aparición de la primera menstruación antes de los 8 años.
precoz algunas condiciones endocrinas (hipertiroidismo, hiperplasia suprarrenal congénita);
trastornos del sistema nervioso central (tumores hipotalámicos o lesiones).

Factores genéticos (antecedentes familiares de pubertad tardía); trastornos endocrinos

(hipotiroidismo, hipopituitarismo); condiciones de baja masa corporal o exceso de
Menarquia Aparición de la primera menstruación entre los 16 y 18
ejercicio (pueden afectar la función hormonal); trastornos alimentarios (anorexia,
tardía años.
bulimia); síndrome de ovario poliquístico (SOP); enfermedades crónicas
(enfermedades renales o hepáticas).
 Causas genéticas o hereditarias (síndrome de Turner, mutaciones en el gen BRCA);
enfermedades autoinmunes (que atacan los ovarios); tratamientos médicos
Menopausia
Aparición de la menopausia antes de los 35 años. (quimioterapia, radioterapia); tabaquismo (puede adelantar la menopausia);
precoz
insuficiencia ovárica primaria (fallo prematuro de los ovarios); infecciones pélvicas
graves.

Predisposición genética (historial familiar de menopausia tardía); obesidad (tejido

Menopausia adiposo produce estrógenos); algunos factores hormonales y metabólicos (niveles más
Aparición de la menopausia después de los 50 años.
tardía altos de estrógenos durante la vida); ciertos tratamientos hormonales (como la terapia
hormonal prolongada); enfermedades crónicas como diabetes.

Condición Definición Causas Comunes Manifestaciones

Alteraciones del
ritmo

Síndrome de ovario poliquístico (SOP), estrés,

Ciclos menstruales infrecuentes, Menstruaciones poco frecuentes, flujo leve o
cambios significativos de peso, ejercicios
Oligomenorrea generalmente con intervalos mayores a 35 moderado, intervalos prolongados entre
excesivos, disfunción tiroidea, menopausia
días. (35-90 días). MENOR PERIODICIDAD periodos.
temprana.

Ciclos menstruales cortos, con una

Desequilibrio hormonal, estrés, SOP, disfunción
PERIODICIDAD MAYOR, normal en cantidad Ciclos menstruales frecuentes, intervalos cortos
Polimenorrea tiroidea, fibromas uterinos, adenomiosis, uso de
y duración, generalmente con intervalos de entre periodos, flujo moderado.
anticonceptivos hormonales.
presentación de 16-25 días

Desequilibrios hormonales, fibromas uterinos, Sangrado abundante y frecuente, necesidad de

Menstruaciones frecuentes y abundantes.
Polimenorragia adenomiosis, endometriosis, pólipos cambiar toallas o tampones con mayor
PERIODICIDAD MAYOR
endometriales. frecuencia.

Alteraciones en
la cantidad del
sangrado
 Ausencia de menstruación, tanto en
Embarazo, lactancia, menopausia, SOP, pérdida
mujeres que nunca han menstruado Ausencia de sangrado menstrual; en la primaria,
o aumento extremo de peso, trastornos
Amenorrea (primaria) como en aquellas que han nunca ha habido menstruación; en la
alimentarios, estrés, disfunción tiroidea, fallo
dejado de menstruar por 3 o más ciclos secundaria, cese de menstruación previa.
ovárico prematuro.
(secundaria).

Uso de anticonceptivos hormonales, SOP,

Menstruación escasa en cantidad en ciclos desequilibrios hormonales, insuficiencia del Menstruación con flujo leve, corta duración de la
Hipomenorragia
menstruales normales endometrio, cicatrices uterinas, síndrome de menstruación.
Asherman.

Fibromas uterinos, pólipos endometriales,

Sangrado abundante y prolongado, necesidad
Hipermenorragia Menstruación excesivamente abundante en adenomiosis, endometriosis, trastornos de
de cambiar protección menstrual con mucha
(Menorragia) cantidad o duración. coagulación, disfunción tiroidea, desequilibrio
frecuencia, anemia en casos severos.
hormonal.

SECRECIONES
Condición Definición Causas Comunes Manifestaciones

Inflamación de órganos pélvicos (como

Sangrado uterino irregular fuera del periodo menstrual,
Sangrado uterino anormal fuera del salpingitis, ovaritis), pólipos endometriales y
Metrorragia dolor pélvico, flujo vaginal anormal, en algunos casos
ciclo menstrual. cervicales, endometritis, leiomioma uterino,
fiebre (si es por infección).
cáncer endometrial.

Sangrado uterino anormal que no

Hemorragia Desequilibrio hormonal (como en el SOP, Sangrado irregular, abundante o prolongado, sin causa
tiene una causa estructural o
uterina disfunción tiroidea), obesidad, estrés, uso de estructural visible, comúnmente asociado a ciclos
patológica obvia, relacionado con un
disfuncional anticonceptivos, perimenopausia. menstruales anormales.
desequilibrio hormonal.

Lesiones en el cuello uterino (erosión,

Sangrado vaginal que ocurre durante inflamación), infecciones cervicales, pólipos Sangrado leve o moderado durante o después del coito,
Sinusorragia
o después del coito. cervicales, trauma o irritación del cuello uterino, sin otros síntomas significativos.
infecciones vaginales.
 Sangrado que proviene de sitios no
Varices pélvicas, trastornos de la circulación, Sangrado o flujo proveniente de otros sitios (vulva, vagina,
Menstruación uterinos, a menudo asociado a
malformaciones vasculares, o puede ocurrir en recto), en ausencia de menstruación uterina o junto con
varicante varices o venas dilatadas en la región
mujeres con venas varicosas. ella.
pélvica.

Secreción vaginal excesiva, Infecciones vaginales (candidiasis, vaginosis Secreción vaginal anormal, puede ser espesa o acuosa,
Leucorrea generalmente blanca o transparente, bacteriana), desequilibrio hormonal, embarazo, puede ir acompañada de picazón, ardor o mal olor en
sin olor o con ligero olor. estrés, cambios de temperatura o higiene. algunos casos.

TRASTORNOS SEXUALES
Condición Definición Causas Comunes Manifestaciones

Trastorno sexual caracterizado por

Factores psicológicos (ansiedad, trauma sexual,
espasmos involuntarios de los Dolor o incapacidad para realizar la penetración, tensión
abuso sexual previo, miedo a la penetración),
Vaginismo músculos vaginales, lo que hace que la involuntaria de los músculos vaginales, dificultad o
infecciones vaginales, trastornos ginecológicos,
penetración sea dolorosa o incluso imposibilidad para tener relaciones sexuales.
disfunción sexual.
imposible.

Factores emocionales (estrés, depresión,

Falta de deseo sexual, dificultad o incapacidad para
Término popular que se refiere a la falta ansiedad, conflictos de pareja), desequilibrio
alcanzar el orgasmo, desinterés por la actividad sexual,
Frigidez de deseo sexual o dificultad para hormonal (niveles bajos de estrógenos,
emociones de frustración o tristeza respecto a la vida
alcanzar el orgasmo en mujeres. menopausia), efectos secundarios de
sexual.
medicamentos, trauma sexual.

Factores psicológicos (trauma, abuso, Deseo sexual desmedido, frecuentes pensamientos o

Trastorno psicológico caracterizado por
trastornos emocionales), trastornos comportamientos sexuales, incapacidad para controlar
Ninfomanía un deseo sexual excesivo e
hormonales, adicciones (a sustancias o los impulsos sexuales, sensación de necesidad constante
incontrolable.
conductas), trastornos compulsivos, estrés. de tener relaciones sexuales.
 Condición Definición Causas Comunes Manifestaciones

Infecciones vaginales (candidiasis, vaginosis

Prurito Sensación de picazón o comezón en bacteriana, tricomoniasis), dermatitis, alergias a Sensación constante de picazón o ardor en la zona vulvar,
vulvar la zona vulvar. productos, irritación por higiene excesiva, enrojecimiento, irritación, posible secreción vaginal.
infecciones de transmisión sexual (ITS), eczema.

Envejecimiento natural, disminución de la

Periodo de transición entre la etapa Irregularidad menstrual, sofocos, sudores nocturnos,
producción hormonal (estrógenos y
Ciclimaterio fértil y la menopausia, generalmente cambios de humor, insomnio, sequedad vaginal,
progesterona), predisposición genética, factores
entre los 40 y 50 años. disminución de la libido.
de estilo de vida (estrés, dieta, tabaquismo).

Factores hormonales (problemas ovulatorios,

Disfunción o ausencia de la SOP), obstrucción de las trompas de Falopio, Incapacidad para concebir a pesar de intentarlo, ciclos
Infertilidad capacidad para tener hijos, función endometriosis, problemas uterinos (fibromas, menstruales irregulares, dolor pélvico o durante las
alterada con ANATOMÍA ADECUADA malformaciones), baja calidad del esperma, edad relaciones sexuales.
avanzada.

Imposibilidad total de concebir, Trastornos anatómicos (trompas de Falopio

Ausencia de concepción a pesar de intentos durante largo
independientemente de la duración bloqueadas, malformaciones uterinas),
Esterilidad tiempo, problemas estructurales o de función
de los intentos o la edad, alterada la insuficiencia ovárica, problemas genéticos,
reproductiva confirmados por pruebas médicas.
anatomía y la funcionalidad problemas graves de salud reproductiva.

EXAMEN FÍSICO
INSPECCIÓN – externa
Condición Definición Causas Comunes Manifestaciones

Vulva
 Acumulación de líquido en las glándulas de Bulto doloroso en los labios menores, dificultad para
Quistes de Infecciones bacterianas, obstrucción de los
Bartholin situadas a ambos lados de la caminar o sentarse, posible enrojecimiento e
Bartholin conductos de las glándulas de Bartholin.
abertura vaginal. inflamación.

Quistes llenos de sebo, generalmente en la Obstrucción de las glándulas sebáceas,

Quistes Bultos pequeños, firmes y de color blanco o
piel de la vulva, que resultan de la infecciones bacterianas, o traumatismos
sebáceos amarillento, que pueden ser dolorosos si se infectan.
obstrucción de los folículos pilosos. en la zona vulvar.

Desarrollo anómalo durante la formación

Quistes Quistes formados por tejido embrionario que Bultos o masas firmes en la vulva, generalmente
fetal, trastornos genéticos, presencia de
disontogénicos no se desarrolla correctamente. indoloras.
tejido ectópico.
Clítoris
Trastornos hormonales (sobrecarga de
Hipertrofia del Agrandamiento visible del clítoris, puede estar
Agrandamiento anormal del clítoris. testosterona, síndrome de ovario
clítoris asociado con un aumento del vello facial o corporal.
poliquístico), uso de esteroides anabólicos.

Envejecimiento, deficiencia de estrógenos

Atrofia del Reducción o disminución del tamaño del Reducción del tamaño del clítoris, pérdida de
(menopausia), cirugía genital, trastornos
clítoris clítoris. sensibilidad o disfunción sexual.
endocrinos.
Meato urinario

Pequeñas protuberancias benignas que Atrofia de los tejidos debido a la falta de

Protuberancias rojas o rosadas en el meato urinario,
Carúnculas aparecen en el meato urinario (abertura de la estrógenos (menopausia), infecciones
molestias al orinar, aumento de la frecuencia urinaria.
uretra) en mujeres postmenopáusicas. recurrentes, irritación crónica.

INSPECCIÓN – Interna (Especuloscopia)

Condición Definición Causas Comunes Manifestaciones Características al Tacto Vaginal
 Relaciones sexuales sin
Flujo vaginal Infección vaginal Flujo espumoso, de color amarillo o Pared vaginal inflamada, enrojecida y
protección, infecciones de
por causada por el protozoo verde, con mal olor, picazón, ardor y posiblemente con secreción espumosa al
transmisión sexual (ITS),
Tricomoniasis Trichomonas vaginalis. enrojecimiento vaginal. tacto.
múltiples parejas sexuales.

Uso de antibióticos, diabetes no

Flujo vaginal Infección vaginal Flujo espeso y blanco, con apariencia de Pared vaginal inflamada, enrojecida, y la
controlada, embarazo, sistema
por Moniliasis causada por hongos del requesón, picazón, ardor y dolor al orinar mucosa puede estar más espesa, con
inmunológico debilitado, higiene
(Candidiasis) género Candida. o durante las relaciones sexuales. secreción blanca y espesa.
excesiva.

Infección causada por

Flujo vaginal la bacteria Neisseria Relaciones sexuales sin Flujo amarillo o verde, maloliente, dolor El cuello uterino puede estar sensible al
por gonorrhoeae, también protección, infección de durante la micción, dolor pélvico, tacto, con secreción mucopurulenta
Blenorragia conocida como transmisión sexual (ITS). sangrado vaginal intermenstrual. amarilla o verde.
gonorrea.

Flujo vaginal
Alteración del equilibrio
por Infección Crecimiento excesivo Flujo gris o blanco, con olor fuerte a Pared vaginal ligeramente inflamada o
bacteriano vaginal, relaciones
Bacteriana de bacterias anaerobias pescado, especialmente después de las normal, secreción delgada y grisácea, con
sexuales sin protección, higiene
(Vaginosis en la vagina. relaciones sexuales. olor característico.
inadecuada.
bacteriana)

PALPACIÓN
Condición Definición Causas Comunes Manifestaciones
 Factores hormonales (estrógenos y
Tumor benigno del útero, también conocido Sangrado menstrual abundante, menstruación
progesterona), genética, antecedentes
Mioma uterino como fibroma, que puede crecer dentro o irregular, dolor pélvico, presión abdominal,
familiares, raza (más común en mujeres
fuera del útero. infertilidad en algunos casos.
negras).

Tumor metastásico en los ovarios, Masa en el abdomen, dolor pélvico, distensión

Tumor de Cáncer gástrico, cáncer colorrectal, y otros
generalmente proveniente de cáncer abdominal, pérdida de peso, fatiga, síntomas
Krukenberg tumores gastrointestinales.
gastrointestinal (como el de estómago). gastrointestinales.

Masa abdominal, dolor o presión en la pelvis,

Cistoadenoma Tumor benigno en los ovarios formado por Factores hormonales, predisposición genética,
distensión abdominal, posibles problemas
de ovario quistes llenos de líquido. algunas condiciones de infertilidad.
menstruales o infertilidad.

Ciclo menstrual normal (quistes funcionales), Dolor pélvico, cambios menstruales, distensión
Quiste de
Bolsa de líquido que se forma en los ovarios. endometriosis, síndrome de ovario poliquístico abdominal, dolor durante las relaciones sexuales.
ovario
(SOP), infecciones pélvicas. Puede ser asintomático.

Debilidad en las paredes musculares,

Bulto o protuberancia visible en el abdomen o la
Protrusión de un órgano o tejido a través de aumento de la presión intraabdominal
Hernias ingle, dolor o molestias en el área, especialmente al
una abertura en la pared que lo contiene. (embarazo, levantamiento de pesas,
toser o levantar objetos.
estreñimiento).
ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA
Criterios diagnósticos de Enfermedad Pélvica inflamatoria

Hallazgos en Tacto vaginal de la EPI

• Al examen físico se puede constatar en el tacto bimanual, dolor a la movilización del cuello uterino (signo de frenkel), dolor a la
palpación de los anexos y dolor a la palpación del útero. Los anexos se pueden encontrar aumentados de tamaño y el fondo de
saco de Douglas puede estar ocupado, en caso de presencia de abscesos anexiales o del Douglas respectivamente. En la
inspección vaginal con especuloscopía se podrá observar signos de inflamación y leucorrea.