UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
FACULTAD DE MEDICINA
Campus lI“Dr. Carlos Alfredo Zambada Sentíes”
Anatomía, fisiología y
embriología de faringe
y laringe
Docente: Dra. Erika María Celis Aguilar
Integrantes:
Camarillo Armenta Brandon Gael Perea Delgado Gilberto Andres
García Martínez Sugey Mariana Vega Felix Karely Guadalupe
Loóez Gaxiola Roberto Carlos
GRUPO IX-08
Índice de contenidos
01 Anatomía de faringe
04 Embriología de laringe
02 Anatomía de laringe 05 Fisiología de faringe
03 Embriología de faringe 06 Fisiología de laringe
ANATOMÍA
DE
FARINGE
ANATOMÍA DE FARINGE
La faringe es un tubo muscular
Desde la base del craneo hasta
c6
Se continúa con el esófago al
nivel del cartílago cricoides
Se comunica con la cavidad
nasal, oral y laringea
Nasofaringe
DIVISIONES DE Se encuentra detrás de la
LA FARINGE cavidad nasal y por encima del
paladar blando.
Orofaringe
Detrás de la cavidad oral, entre
el paladar blando y el borde
superior de la epiglotis.
Laringofaringe
Se extiende desde el borde superior
de la epiglotis hasta el borde inferior
del cartílago cricoides.
CAPAS DE LA FARINGE
Mucosa: está cubierta por epitelio columnar
ciliado
Fascia faringobasilar: capa fibrosa adherida
al tubérculo faríngeo en la base del craneo
Capa muscular: constituidos por fibras de los
músculos constrictores, rodean a las fibras
longitudinales de los músculos estilofaríngeo,
salpingofaríngeo y palatofaríngeo.
Fascia bucofaríngea: capa de tejido
conjuntivo laxo
MUSCULOS DE LA FARINGE
Músculos constrictores (externos):
Músculo constrictor superior: Forma
el límite superior de la faringe y se
encuentra cerca de la base del cráneo.
Constrictor medio: Se origina en el
hueso hioides y contribuye al cierre de
la faringe durante la deglución.
Constrictor inferior: Es el más grande,
se origina en el cartílago cricoides y
tiroides, y se une al esófago.
MUSCULOS DE LA FARINGE
Músculos longitudinales (internos):
Músculo estilofaríngeo: Se origina en la
apófisis estiloides del hueso temporal.
Eleva la faringe durante la deglución y la
fonación.
Salpingofaríngeo: Se origina en la trompa
de Eustaquio. Ayuda a abrir la trompa
durante la deglución.
Palatofaríngeo: Desciende desde el
paladar blando y se inserta en la faringe.
Participa en la elevación de la faringe.
INERVACION DE LA FARINGE
Sensitiva
Motora
Nasofaringe: Está inervada
Todos los músculos de la faringe,
por el nervio maxilar
excepto el estilofaríngeo, están
inervados por el nervio vago
Orofaringe: Está inervada por
el nervio glosofaríngeo
El músculo estilofaríngeo está
inervado por el nervio
Laringofaringe: Está inervada
glosofaríngeo
por el nervio vago
ANATOMÍA
DE
LARINGE
Laringe
Funciones
Se ubica en la línea media del cuello
Fonación
Debajo del hueso hioides
4-5cm longitud Protección
Por arriba de la tráquea que es su 4cm transversalmente
continuación. Deglución
Detrás de los músculos aponeuróticos de la Regulación del flujo
Es ligeramente mayor
región infrahioidea en hombres de aire
limitada lateralmente por los lóbulos tiroideos. Tos y estornudo
Expresión emotiva
Epitelio
Epitelio: Ciliado pseudoestratificado
en su superficie interna.
La superficie de las cuerdas vocales
esta cubierta por epitelio
estatificado plano.
Cartilagos
Cartílagos: Compuesto por distintos
cartílagos a forma de armazón
articulados entre si y unidos por
ligamentos y músculos.
3 pares: aritenoides, corniculados
(Santorini) y cuneiforme (Wrisberg).
3 impares: cricoides, tiroides y
epiglotis
Impares
Epiglotis Cricoides Tiroides
Es un fibrocartílago, situado Sobre la tráquea, podría decir Como hojas de un libro que
delante del orificio superior de la que es semejante al primer anillo convergen. Forma la nuez de
laringe, cuando se deglute este traqueal modificado para soportar adán por la prominencia laríngea.
desciende contra la base de la la laringe.
lengua.
Pares
Aritenoides Wrisberg
Sobre la parte ancha del Pueden estar o no presentes, son
cricoides, con forma de pirámide. Santorini inconsistentes y su función es
En la base tiene dos apófisis, Dos pequeños núcleos situados desconocida, están en los
anterior o vocal que da inserción en el ápice de cada aritenoides, a repliegues aritenoepiglóticos.
a las cuerdas vocales y muscular forma de pequeño cuerno.
o externa en la que se insertan
músculos motores del cartílago.
Composición
Tejido conectivo: Rodea y conecta
los diferentes cartílagos mediante
ligamentos, como el ligamento
tirohioideo que une el cartílago
tiroides con el hueso hioides.
Músculos: La laringe posee varios
músculos
Intrínsecos (controlan los
movimientos de las cuerdas
vocales y la glotis)
Extrínsecos (mueven la laringe
en relación con otras
estructuras del cuello).
Músculos intrínsecos
Cricoaritenoideos laterales:
Pares, TIRAN hacia adelante las
cuerdas vocales poniéndolas en
paralelo.
Interaritenodieo: Impar, Une los
cartílagos aritenoides, se inerva
por el nervio laríngeo inferior.
Músculos tiroaritenoideos
internos: sus fibras forman las
cuerdas vocales, su contracción
cierra la glotis.
Cricotiroideos: tensan las
cuerdas vocales ayudando a la
fonación.
Músculos intrínsecos
Cricoaritenoideo posterior: es el
más potente de los cinco
músculos laríngeos intrínsecos,
desliza hacia afuera los
cartílagos aritenoides e inclina
las apófisis vocales de estos
mismos hacia atrás abriendo la
laringe.
Músculos extrinsecos
Inervación X
Laríngeo superior
(Principal nervio vasomotor, secretor,
sensitivo y motor)
Surge del vago y se bifurca en dos ramas
Externa que se dirige hacia abajo para inervar el
musculo cricotiroideo
Interna que atraviesa la membrana tirohioidea
para inervar la mucosa de la laringe y epiglotis.
Inervación X
Laríngeo inferior
(función motora)
Surge del vago a diferentes niveles en ambos lados.
Derecho lo hace a la altura de la arteria
subclavia pasando debajo de la misma y
asciende por el surco entre la tráquea y el
esófago hasta llegar al cartílago cricoides donde
se divide en anterior y posterior.
Izquierdo en el cruce con el cayado aórtico
pasando por debajo de él y asciende hasta la
laringe.
Inervación X
Irrigacion y drenaje
Riego sanguíneo: Principalmente de la arteria
laríngea superior e inferior, ramas de las arterias
tiroidea superior e inferior.
Drenaje linfático: Red capilar linfática de la región
supraglótica.
EMBRIOLOGIA
DE FARINGE
FARINGE
Su formacion inicia entre la 4ta y 5ta semana de gestación
Se forma a partir de 6 arcos
faringeos, cada uno de ellos tiene
una hendidura faringea en la parte
externa, un núcleo y una bolsa
faringea, de los cuales se derivan
distintos componentes cervicales
FARINGE
Plegamiento cefalocaudal
Intestino primitivo
Intestino faringeo
Membrana bucofaringea — diverticulo
traqueobronquial
FARINGE
Constituidos por acúmulos o segmentos de tejido mesenquimatoso separados por las hendiduras
faringeas
FARINGE
Ectodermo Mesodermo Endodermo
FARINGE
1er arco faringeo
M: músculos de la masticación, milohiodeo, vientre anterior del digastrico, tensor del paladar y del timpano
PC: NV X (Trigemino)
E: maxilar, hueso cigomático, cartílago de meckel, mandíbula, martillo, yunque, ligamento anterior del martillo
2do arco faringeo
M: Expresión facial, vientre posterior del digastrio, estilohoideo, músculo del estribo
PC: NV VII (facial)
E: estribo, apofisis estiloide, ligamento estilohoideo, hueso hioides
3er arco faringeo
M: Estilofaringeo
PC: NV IX (glosofaringeo)
E: asta mayor y porción inferior del hueso hioides
4to - 6to arco faringeo
M: cricotiroideo, elevador del velo del paladar, constrictores de la faringe, músculos intrínsecos de la laringe
PC: NV X (Vago)
E: Cartílagos laringeos (tiroides, cricoides, aritenoides, corniculados, cuneiforme)
FARINGE
Bolsa faringea Derivados
Cavidad timpánica (oido),
1
trompa de Eustaquio
Amigdalas palatinas, fosa
2
amigdalina
Glandula paratiroides inferior,
3
timo
Glandula paratiroides superior,
4
cuerpo ulitmobranqiual
FARINGE
EMBRIOLOGIA
DE LARINGE
LARINGE
El revestimiento de la laringe se origina a partir del endodermo
Los cartílagos y músculos derivan del 4to y 6to arcos faringeos
LARINGE
LARINGE
Cuando se forman los cartílagos tiroides,
corticoides y aretinoides, se puede reconocer
la configuración característica del orificio
laringeo adulto
LARINGE
El epitelio laringeo prolifera con rapidez y origina oclusion temporal de su luz
LARINGE
La vacuolizacion y recanalizacion dan lugar a los ventrículos laringeos, limitados por pliegues
tisulares
FISIOLOGIA
DE
FARINGE
FARINGE
FUNCIONES:
Respiratorias
Deglutorias
Fonatorias
Inmunológicas
FARINGE
FUNCIONES:
FUNCION RESPIRATORIA:
La faringe conduce el aire
humidificado y purificado desde las
fosas nasales hasta la laringe y
contribuye en menor escala a su
humectación y calentamiento.
FARINGE
FUNCIONES:
FUNCION DEGLUTORIA:
Acción motora automática donde se
implican músculos de la respiración
y del tracto gastrointestinal.
Objetivos:
-Transportar el bolo alimenticio
-Limpiar el tracto respiratorio
FARINGE
FUNCION DEGLUTORIA:
FASE PREPARATORIA
Preparación del alimento para transformarlo
en un bolo homogéneo.
-El alimento ingresa a la cavidad oral, se tritura
y mastica, mezclándolo con la saliva
FARINGE
FUNCION DEGLUTORIA:
FASE ORAL
FASE ORAL
Receptores para el reflejo, se
Elevación de la lengua por el
encuentran en la base de los pilares
musculo estilogloso. (permite el paso
anteriores, como así también en la
del bolo alimenticio a la faringe a
base de la lengua, epiglotis y senos
través de los pilares amigdalinos
piriformes.
anteriores - Reflejo de la deglución).
Voluntaria
FARINGE
FUNCION DEGLUTORIA:
FASE FARINGEA
FASE FARINGEA
-Se produce una presión negativa
-1 seg.
dentro de esta.
-Involuntaria
-La laringe se mueve hacia la base de
-La lengua traslada el bolo hacia
la lengua y esta desplaza la epiglotis
posterior
hacia una posición posterior y
-El hueso hioides es traccionado hacia
horizontal sobre la laringe.
anterior por el musculó geniohioideo y
-Repliegues aritenoepigloticos,
hacia superior por músculos
bandas ventriculares y cuerdas
milohioideos, estilohioideo y digástrico.
vocales se contraen.
FARINGE
FUNCION DEGLUTORIA:
FASE ESOFAGICA
-Inicia con el paso del bolo desde la faringe hacia el esófago.
-El punto final de la deglución ocurre en la unión
gastroesofágica, en donde las fibras musculares esofágicas y
diafragmáticas forman el EEI.
-Tanto el EES y el EEI tienen presiones intraluminales las
cuales disminuirán al pasar las ondas peristálticas.
FARINGE
FUNCIONES:
FUNCION FONATORIA:
Para que el sonido se produzca es necesario
contar con 3 componentes:
Sistema respiratorio
Sistema vibrador
Sistema resonador
FARINGE
FUNCIONES:
SISTEMA RESPIRATORIO:
Denominado el fuelle del aparato fonador,
conformado por:
-Pulmones
-Musculatura toracoabdominal
(Genera la energía necesaria para movilizar la
columna aérea que llega a la laringe).
FARINGE
FUNCIONES:
SISTEMA VIBRADOR
Cuerdas vocales -Funciona como resonador gracias
a su estructura musculo
SISTEMA RESONADOR aponeurótica que permite
-Faringe movimientos de contracción y
-Boca relajación, modificando el diámetro,
-Fosas Nasales la forma y el tamaño de esta.
-Senos paranasales
FARINGE
FUNCIONES:
Actividad inmunologica entre los 3 y
FUNCION INMUNOLOGICA 10 años.
-Determinado por el anillo de Waldeyer Induce una respuesta humoral
sérica frente a antígenos
Constituido por: potencialmente patógenos de dos
Amígdalas palatinas tipos:
Amígdalas faríngeas (adenoides)
Amígdalas tubáricas (Gerlach) General
Amígdalas linguales Local
FARINGE
FUNCION INMUNOLOGICA
GENERAL: LOCAL:
Producción de inmunoglobulinas al Producción de inmunoglobulinas in situ
torrente circulatorio. (Simbiosis linfoepitelial)
(Antígeno penetra en el fondo de las Respuesta inmunológica defensiva local
criptas amigdalinas, a través de las Antígeno entra en contacto con el
células fungiformes del epitelio tejido linfoide para poder
amigdalino). reconocer al antígeno.
FISIOLOGIA
DE
LARINGE
FUNCIONES
Dirección Soporte Producción
del aire y alimentos para la vía aérea, de voz.
hacia la vía respiratoria mantenerla abierta y DEGLUCIÓN.
o el esófago. cerrarla de forma
pasajera.
Fisiología de laringe
1 2 3
Actúa como esfínter o Mantiene posición por Fonación.
válvula del tracto continuidad con la Proteger la vía aérea
respiratorio inferior y faringe, fijadas al
--->deglución.
mantiene permeable la esqueleto.
vía aérea.
Función respiratoria
Aritenoides Glotis abierta por
permanentemente un fenómeno
abiertos--> dilata la físico y se cierra
glotis. por la contracción
muscular.
Elasticidad de
fascias laríngeas
la abre.
Función respiratoria
Presión
negativa.
Abducción de Aducción en
la glotis: la espiración Receptores
respiración es por Flujo aéreo.
sensitivos
jadeante. relajación.
Trabajo/
conducción.
Función respiratoria
Fase inspiratoria= fase activa. Fase espiratoria:
Músculos intercostales Relajación muscular.
Diafragma
Músculos abdominales
Escalenos
Esternocleidomastoideo
Expansión--presión negativa--
entrada de aire a pulmón.
Función fonatoria
EFECTO FRECUENCIA VALORACIÓN VARIACIÓN DE
TEORÍA BERNOILLI FUNDAMENTAL DEL TONO INTENSIDAD
Mieloeslástica, Mayor pasaje de flujo F0. Elongación de cuerdas. Dependiente de la
aerodinámica de Vander en las cuerdas vocales= Mujeres 200-250 Hz. Más estiradas= agudas. capacidad subglótica y
Berg. cierre de la glotis Hombres: 100-150 Hx. Mas cortas= graves. la tensión que ejerzan
Presión a nivel subglótico (presión negativa). las cuerdas.
(cuerdas cerradas)=
apertura progresiva de las
cuerdas vocales.
Función protectora
Mecanismos reflejos:
Cierre glótico brusco
Reflejo tusígeno
Fase inspiratoria- entrada de aire.
Fase compresiva- cierre y aumento de presión en la subglotis.
Fase de expulsión- apertura brusca de cuerdas vocales(expulsión del alérgeno).
Función digestiva y de esfuerzo
DIRECTA E
INDIRECTA ESFUERZO SITUACIONES: CAMBIOS
Directa: propulsión del Cierre de laringe por el Fuerza de miembro Circulatorios y ritmo
bolo alimenticio. aire atrapado en tórax. superiores. cardiaco.
Indirecta: evita la pasada del Micción
alimento al árbol Defecación
respiratorio. Parto
MUCHAS
GRACIAS