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Preguntas de Patología Médica y Diagnóstico

El documento presenta una serie de preguntas de un cuestionario sobre patologías médicas, abarcando temas como diagnósticos post-quirúrgicos, enfermedades cardiovasculares, neoplasias, y complicaciones asociadas a diversas condiciones clínicas. Cada pregunta incluye opciones de respuesta que abordan diferentes aspectos de la medicina, desde pruebas de laboratorio hasta diagnósticos diferenciales. El contenido está diseñado para evaluar conocimientos en patología y medicina clínica.

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Erick Reis
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Preguntas de Patología Médica y Diagnóstico

El documento presenta una serie de preguntas de un cuestionario sobre patologías médicas, abarcando temas como diagnósticos post-quirúrgicos, enfermedades cardiovasculares, neoplasias, y complicaciones asociadas a diversas condiciones clínicas. Cada pregunta incluye opciones de respuesta que abordan diferentes aspectos de la medicina, desde pruebas de laboratorio hasta diagnósticos diferenciales. El contenido está diseñado para evaluar conocimientos en patología y medicina clínica.

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PREGUNTERO PATOLOGIA

1. Cual de los siguientes test de laboratorio debería indicar en el post-


operatório inmediato luego de tiroidectomía total por carcinoma folicular
a) TSH
b) CALCIO
c) PTH
d) CALCITONINA
e) Ac Anti tiroglobulina

2. Mujer de 30 años se presenta en guardia con ACV, acompañado de


ausencia de pulso braquial. La angiografía muestra estenosis del cayado
aórtico y sus principales ramas. Cual es su diagnostico
a) ENFERMEDAD DE TAKAYASU
b) ENFERMEDAD DE CHURG STRAUSS
c) GRANULOMATOSIS DE WEGENER
d) POLIARTERITIS NODOSA
e) CRIOGLOBULINEMIA MIXTA

3. La fuente habitual de embolos pulmonares (TEP), es:


a) C.I.A
b) VENAS VARICOSAS SUPERFICIALES
c) VENAS PROFUNDAS DE MIEMBROS INFERIORES
d) SEPSIS PUERPERAL
e) TROMBOSIS DE LA SUPRAHEPATICA

4. La nefropatía diabética:
a) LA LESIÓN PATOGNOMOMICA ES LA GLOMERULO ESCLEROSIS
NODULAR (GEN)
b) LA NECROSIS PAPILAR ES PATOGNOMICA
c) LA NEFROPATIA DIABETICA NO REQUIERE TRANSPLANTE RENAL
d) LA LESION PATOGNOMONICA ES LA GOTA CAPSULAR
e) CURSA CON SINDROME NEFRITICO
5. Cual es el adenoma de hipófisis estadísticamente más frecuente
a) PROLACTINOMA
b) SOMATOTROFINOMA
c) CRANEOFARINGIOMA
d) CORTICOTROFINOMA
e) GONADOTROFINOMA

6. Mujer de 22 años presentó aspiración de alimentos y disfagia el ultimo


año. Una Rx muestra el esofago con marcada dilatación del EEI. Una
biopsia del esofago inferior muestra ausencia de ganglios mientéricos.
Cual es el diagnostico mas probable
a) ACALASIA
b) ESOFAGO DE BARRETT
c) ESCLEROSIS SISTEMICA
d) HERNIA HIATAL
e) SINDROME DE PLUMMER-VINSON

7. Varon de 68 años con súbito y severo dolor subesternal. Los estudios de


laboratorio y ECG confirman un IAM. A pesar de la terapia, el paciente
expira 24 horas después. En la autopsia del VI muestra una área blanda de
necrosis. Cual de las siguientes fue la causa más probable de su muerte
a) SHOCK NEUROGENICO
b) SHOCK SEPTICO
c) EDEMA PULMONAR
d) SHOCK CARDIOGENICO
e) SHOCK HIPOVOLEMICO

8. Un hombre de 19 años presenta fiebre, nódulos de OSLER en astilla,


hematuria, esplenomegalia y soplos. Un ECG muestra vegetaciones en
válvula mitral. Cual de los siguientes agentes infecciosos es más probable
que encuentre en hemocultivo de este paciente
a) COXSACKIE VIRUS B
b) STREPTOCOCCUS VIRIDANS
c) TRYPANOSOMA CRUZI
d) PSEUDOMONAS AERUGINOSA
e) MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
9. Un hombre obeso de 50 años consulta por pirosis y reflujo gastro-
esofagico. Es alcohólico y tabaquista. La biopsia endoscópica de esofago
muestra metaplasia cilíndrica del epitelio con infiltrado inflamatorio
cronico. Cual de los siguientes es el diagnostico más probable
a) SINDROME DE MALLORY-WEISS
b) ACALASIA
c) ADENOCARCINOMA
d) VARICES ESOFAGICAS
e) ESOFAGO DE BARRETT

10. Una mujer de 35 años ha presentado angina de pecho por 6 meses.


Su TA es 135/85 mm Hg. Altura 168 cm y pesa 82 kg (IMC 29). Su Hb A1C
es del 9% y la glucemia en ayunas de 143 mg/dl. Una angiografía coronaria
muestra 75% de estrechamiento de la descendente anterior, por lo que se
le coloca un stent. Cual de los siguientes es su mayor factor de riesgo por
la causa de su enfermedad
a) SEDENTARISMO
b) DIABETES MELLITUS
c) OBESIDAD
d) SEDENTARISMO
e) EDAD

11. Un hombre de 85 años car en la bañera y golpea su cabeza. Una TAC


muestra acumulación de liquido debajo de la duramadre que comprime el
hemisferio cerebral izquierdo. Cual de los siguientes términos describe
esta colección de fluido
a) CONGESTION
b) COAGULO
c) EQUIMOSIS
d) HEMATOMA
e) PETEQUIA
12. Hemorragias:
a) LA METRORRAGIA ES EL SANGRADO MENSTRUAL
b) LA HEMOPTISIS ES SANGRADO PROVENIENTE DE APARATO
DIGESTIVO ALTO
c) LA HEMATEMESIS ES UN SANGRADO PROVENIENTE DE APARATO
RESPIRATORIO
d) LA PROCTORRAGIA ES PRESENCIA DE SANGRE ROJA RUTILANTE QUE
SE DPOSITA SOBRE LA MATERIA FECAL
e) LA MENORRAGIA ES EL SANGRADO DE LA PRIMERA MENSTRUACION

13. Insuficiencia cardiaca:


a) EL EFECTO RETROGRADO DE LA ICD ES EL EDEMA AGUDO DE
PULMON
b) EL COR PULMONALE AGUDO SE COMPLICA CON UN IAM
c) EL COR PULMONALE AGUDO ES UNA COMPLICACION DE
ATEROESCLEROSIS
d) EL COR PULMONALE CRONICO ESTA CAUSADO POR EPOC
e) EL EFECTO RETROGRADO DE LA ICI ES EL TEP

14. Un hombre de 69 años presenta dolor toracico pleurítico izquierdo


que se exacerba con la inspiración, disnea y hemoptisis. La pierna
izquierda presenta signo positivo de Homans. El ECG muestra ritmo sinusa
normal. Una Rx de torax revela un derrame pleural izquierdo. Cual es la
causa mas probable de la enfermedad pulmonar de este paciente
a) ENDOCARDITIS SUBAGUDA
b) ESTENOSIS MITRAL
c) COR PULMONALE
d) INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA
e) TEP
15. Una mujer de 68 años estuvo hospitalizada durante 3 semanas.
Experimenta repentina disnea y dolor toracico. A pesar de las medidas de
reanimación murió 30 minutos después. En la autopsia se observa un
tromboémbolo en “silla de montar” en arteria pulmonar. Cual de los
siguientes es el mecanismo mas probable de la muerte súbita en esta
paciente
a) INFARTO HEMORRAGICO
b) BRONCOCONSTRICCION
c) ATELECTASIA
d) EDEMA INTERSTICIAL
e) COR PULMONALE AGUDO

16. En la enfermedad de Alzheimer en las neuronas se acumula que tipo


de amiloide
a) AL
b) PROTEINA TAU
c) TRANSTIRETINA
d) AH INMUNOGLOBULINA
e) AMILOIDE A4

17. Una mujer de 37 años con ateroesclerosis coronaria, tiene trombosis


en la descendente anterior. Con que patología asociaría este cuadro
a) POLIARTERITIS NODOSA
b) SINDROME DE MARFAN
c) DIABETES MELLITUS
d) ALCOHOLISMO CRONICO
e) LEUCEMIA AGUDA
18. Mujer de 32 años HIV positiva, con disnea y fiebre. La Rx de torax
muestra infiltrado intersticial. Luego desarrolla hipoxemia y muere. Cual
de los agentes infecciosos es el que probablemente se asocia a este
cuadro
a) PNEUMOCYSTIS JIROVECI
b) INFLUENZA TIPO A
c) MYCOPLASMA PNEUMONIAE
d) CITOMEGALOVIRUS
e) CANDIDA ALBICANS

19. A una mujer de 28 años con PAP y biopsia posterior que muestra un
SIL de alto grado, se le indica una conización. Cual de los siguientes
agentes infecciosos es más probable que ocasione esta lesión
a) CANDIDA ALBICANS
b) TREPONEMA PALLIDUM
c) HEMOPHYLUS DUCREYI
d) CHLAMYDIA TRACHOMATIS
e) HUMAN PAPILOMA VIRUS (HPV)

20. El IAM se produce mas comunmente por ateroesclerosis de:


a) ARTERIA CIRCUNFLEJA
b) CORONARIA DERECHA
c) TRONCO CORONARIO
d) DESCENDENTE ANTERIOR
e) DESCENDENTE POSTERIOR

21. En un hombre de 60 años una angiografía coronaria mostro un 75%


de estenosis de la arteria coronaria circunfleja. Un ECG muestra
supradesnivel del segmento ST y onda Q patológica. Cuál de los siguientes
es la causa más probable de estos hallazgos
a) PERICARDITIS CONSTRICTIVA
b) FIBROSIS ENDOMIOCARDICA
c) HIPERTROFIA MIOCARDICA
d) PROLAPSO DE VALVULA MITRAL
e) PLACA ATEROMATOSA CON TROMBOSIS
22. Una mujer de 69 años consulta por dolor abdominal, ha perdido 9kg
durante el ultimo mes. Presenta icterícia, hepatomegalia y ascitis. La
paciente muere y en la autopsia en el hígado se observan multiples
nódulos ulcerados. Cuál de los siguientes es el diagnostico más probable
a) SARCOIDOSIS
b) CIRROSIS MACRONODULAR
c) TUBERCULOSIS MILIAR
d) METASTASIS HEPATICA
e) CARCINOMA HEPATOCELULAR

23. Cual de las siguientes neoplasias tiene estadísticamente peor


pronostico
a) MELANOMA NODULAR DE CUERO CABELLUDO
b) OSTEOSARCOMA
c) CARCINOMA INDIFERENCIADO DE TIROIDES
d) SARCOMA HETEROLOGO DEL ESTROMA ENDOMETRIAL
e) SARCOMA DE EWING

24. Que gérmenes se encuentran en la Vaginosis Bacteriana


a) GAMM
b) TRICHOMONA VAGINALIS
c) NEISSERIA GONORRHOEAE
d) STAPHYLOCOCCUS AUREUS
e) TREPONEMA PALLIDUM

25. La ubicación topográfica más común del embarazo ectopico es:


a) INTERSTICIAL
b) CUELLO UTERINO
c) TERCIO EXTERNO DE TROMPAS
d) AMPULAR
e) OVARICO
26. Mujer de 68 años presenta astenia, adinamia y perdida de peso en el
ultimo mes. Laboratorio anemia normocítica-normocromica.
Posteriormente la paciente muere por múltiples metastasis. Basado en
datos epidemiológicos actuales para mortalidad por cancer en mujeres,
cual de los siguientes es el sitio mas probable para la neoplasia de esta
paciente.
a) PULMON
b) VEJIGA
c) MAMA
d) CEREBRO
e) COLON

27. En cual de las siguientes alteraciones los fumadores presentan tos


crónica y aumento de la producción de esputo. Habitualmente se asocia
con enfisema e hipertrofia del VD
a) BRONQUITIS CRONICA
b) NEUMONITIS POR HIPERSENSIBILIDAD
c) NEUMONITIS INTERSTICIAL
d) EPOC
e) ENFISEMA MIXTO

28. Un hombre de 65 años presenta una masa abdominal pulsatil en la


región periumbilical. TAC muestra un segmento de aorta abdominal
dilatada y calcificada. El paciente está programado para cirugía correctiva,
pero sufre un stroke y expira. Cual de los siguientes es la causa subyacente
de la masa abdominal de este paciente
a) ATEROESCLEROSIS
b) HIPERCALCEMIA
c) ANGIOSARCOMA
d) DISECCION AORTICA
e) TEP
29. Hombre de 60 años presenta enoftalmos, miosis, ptosis palpebral,
anhidrosis de la hemicara derecha y omalgia derecha. Una Rx de tórax
revela una opacificación de lóbulo superior del pulmón derecho con
destrucción de la 1ª costilla. Cual es el diagnostico más probable
a) BRONQUIECTASIA
b) NEUMONIA
c) TUBERCULOSIS
d) CANCER PULMONAR
e) SARCOIDOSIS

30. Una mujer de 44 años presenta nódulo en el lado izquierdo de su


cuello y ganglio cervical palpable. Una biopsia por aspiración con aguja fina
de tiroides, muestra células atípicas. Cual es el cáncer de mejor pronostico
de la tiroides
a) CARCINOMA MEDULAR
b) CARCINOMA FOLICULAR
c) CARCINOMA PAPILAR
d) CARCINOMA ADENOIDE QUISTICO
e) CARCINOMA INDIFERENCIADO

31. Mujer de 55 años con antecedentes de colitis ulcerativa de larga data


se presenta con anemia y disnea. Una Rx de tórax revela multiples nódulos
en suelta de globos en ambos campos pulmonares. El examen histológico
de una biopsia muestra estructuras similares a glándulas. Cual es el
diagnostico mas probable
a) ADENOCARCINOMA
b) CARCINOMA BRONQUIOLOALVEOLAR
c) CARCINOMA DE CELULAS INDIFERENCIADAS
d) METASTASIS
e) GRANULOMA EOSINOFILO
32. Cual es el cancer mas común de la piel
a) CARCINOMA BASOCELULAR
b) LINFOMA CUTANEO
c) CARCINOMA ESCAMOSO
d) SARCOMA DE KAPOSI
e) MELANOMA

33. Una mujer de 65 años presenta ascitis, el examen citológico del


liquido revela células atípicas. La laparotomía exploratoria muestra
multiples nódulos tumorales en superficie serosa intestinal y peritoneal.
Cual de los siguientes es el diagnostico más probable
a) METASTASIS
b) MALToma
c) GIST
d) TUMOR CARCINOIDE

34. Un hombre de 55 años en diálisis por IRC presenta dolor en muslo


derecho. Una Rx revela lesiones quísticas y fracturas patológicas en fémur.
Cual es el diagnostico mas probable
a) ENFERMEDAD DE MARBLE
b) OSTEOPOROSIS
c) OSTEOMA OSTEOIDE
d) OSTEODISTROFIA RENAL
e) OSTEOMIELITIS CRONICA

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