Santiago de Cali, 23/08/2024
Paciente: Carlos De Jesus Roa Narvaez Estudio: 3119456_27
CC: 2454242 Edad: 95A Reporte: Radiología
Médico Remitente: Fabio, Rivera Murillo Servicio Remitente: Ecografía
Informamos a usted el examen practicado a su paciente el día 23/08/2024
Descripción CUPS:
881302 ECOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL
INDICACIÓN:
Valoración.
ESTUDIOS COMPARADOS:
Ninguno.
TÉCNICA:
Con transductor de 5Mhz se realizan múltiples rastreos, observándose:
LIMITACIÓN TÉCNICA:
Interposición de gas intestinal.
HALLAZGOS:
Hígado de posición, morfología y contorno normales.
Se observa leve incremento del tamaño, asociado a aumento difuso en la ecogenicidad del hígado
por cambios de infiltración grasa, este hallazgo puede disminuye la sensibilidad para la detección
de alteraciones focales, sin embargo no se identifican lesiones sólidas o quísticas por el presente
método diagnóstico.
El lóbulo hepático derecho mide 170 mm.
Vía biliar intra y extrahepática de calibre normal. Colédoco de 4,6 mm.
Vesícula adecuadamente distendida.
Paredes delgadas y sin lesiones dependientes de su pared.
No se identifican cálculos.
SonoMurphy negativo.
Arteria hepática, venas suprahepáticas y porta permeables.
Páncreas de características ecográficas normales, sin definir lesiones focales ni difusas, tampoco
dilatación del conducto pancreático principal.
Bazo de apariencia ecográfica normal, sin lesiones focales. Mide 81 mm.
Vena cava y aorta con calibre, recorrido normal y sin dilataciones aneurismáticas.
En el retroperitoneo no se evidencian masas ni adenomegalias.
Ambos riñones de posición, forma, tamaño y contornos normales.
Sin evidencia de alteración en su ecogenicidad y conservando la diferenciación córtico-medular.
Sede Principal: Cra. 38 BIS No. 5B2 - 04 Sede Ciudad Jardín: Calle 15 A No. 103 - 20 Carlos De Jesus Roa Narvaez
Torres A y B: Carrera 38 A No. 5A 100 Fecha: 23/08/2024
Sede Pacific Mall: Calle 36N No. 6A - 65 Piso 7
[Link]
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Conmutadores: 518 6000 - 682 1000 - 382 1000 / Cali Colombia
Se observan quistes simples corticales en la región interpolar de ambos riñones, en el lado derecho
mide 13 mm y en el lado izquierdo 21 mm.
No se identifican lesiones focales sólidas.
Sistema colector sin evidencia de dilatación.
No se observan imágenes compatibles con cálculos.
El riñón derecho mide: 111 mm, con parénquima de 16 mm.
El riñón izquierdo mide: 101 mm, con parénquima de 18 mm.
Vejiga adecuadamente distendida.
Paredes delgadas y sin evidencia de lesiones focales dependiente de la misma.
No hay masas ni cálculos endoluminales.
La próstata se observa aumentada de tamaño, de ecogenicidad heterogénea, sin evidencia de
protrusión hacia el piso vesical, tiene un volumen calculado aproximado de 55 cc.
No hay líquido libre en la cavidad abdominal.
COMENTARIOS:
1. Leve hepatomegalia.
2. Esteatosis hepática moderada.
3. Quistes simples corticales en ambos riñones.
4. Próstata aumentada de tamaño sin evidencia de protrusión hacia el piso vesical, se sugiere
correlacionar con PSA y datos clínicos.
Santiago Eduardo Amaya Herrera
Médico radiólogo - RM: 1144077663
Estimado paciente es muy importante que este resultado lo presente a su médico tratante para dar
continuidad a su atención médica
Sede Principal: Cra. 38 BIS No. 5B2 - 04 Sede Ciudad Jardín: Calle 15 A No. 103 - 20 Carlos De Jesus Roa Narvaez
Torres A y B: Carrera 38 A No. 5A 100 Fecha: 23/08/2024
Sede Pacific Mall: Calle 36N No. 6A - 65 Piso 7
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