Instrumentos de Evaluación

1. Evaluación de los Trastornos de la Alimentación

1.1. Eating Attitudes Test (EAT-26)

El Eating Attitudes Test (EAT) es una herramienta de evaluación autoadministrada

(aunque también puede realizarse en formato grupal, administrado tanto por
profesionales de la salud como por consejeros escolares, entrenadores y monitores de
campamento) diseñada para medir los síntomas de la anorexia nerviosa. Ha sido
utilizada como instrumento de screening en poblaciones de alto riesgo y se ha
encontrado que sus puntajes están más relacionados con alteraciones emocionales que
con el peso corporal. Estudios previos han demostrado su utilidad para identificar
preocupaciones anormales sobre la alimentación y el peso en diversos grupos, como
estudiantes y pacientes con anorexia. Sin embargo, las subescalas propuestas carecen de
validación empírica.

El EAT-26 se puede usar en entornos grupales o individuales y está diseñado para ser
autoadministrado o administrado por profesionales de la salud, consejeros escolares,
entrenadores, monitores de campamento y otros interesados en recopilar información para
determinar si una persona debe ser derivada a un especialista para una evaluación de un
trastorno de la alimentación.

Es importante señalar que el EAT-26 por sí solo no proporciona un diagnóstico

específico de un trastorno de la alimentación, ya que ni el EAT-26 ni ningún otro
instrumento de detección ha sido establecido como altamente eficiente como único medio
para identificar trastornos de la alimentación.

Aunque el EAT tiene una fiabilidad y validez iniciales reconocidas, se cuestiona su

capacidad para identificar relaciones específicas entre síntomas y características clínicas.
Su puntaje total refleja el nivel general de síntomas, pero no ofrece agrupaciones de ítems
que permitan un análisis más detallado.

En el estudio de Garner et al., (1982), fue reducidoue reducido de 40 a 26 ítems (EAT-26)

mediante análisis factorial, manteniendo una alta correlación con la escala original (r =
0.98) y mejorando su eficiencia. Los 14 ítems eliminados eran redundantes y no aportaban
al poder predictivo. El análisis identificó 3 factores principales:
1. Dieta: refleja la evitación patológica de alimentos grasos y preocupación por la
forma corporal. Está asociado con la insatisfacción corporal y la sobreestimación
del tamaño corporal (alfa = 0.90).
2. Bulimia y preocupación por la comida: relacionado con la bulimia y un peso
más alto, características asociadas a un peor pronóstico.
3. Control oral: incluye autocontrol alimenticio y conciencia de presiones sociales,
asociado a menor peso y mejores resultados clínicos.
 1.2. Inventario de Trastornos de la Conducta Alimentaria (EDI-3)
(versiones anteriores: EDI o EDI-2)
2. Instrumentos de Evaluación de Depresión

• Inventario de Depresión de Beck

• Cuestionario de Refuerzos
• Escala Autoaplicada para la medida de la Depresión de Zung y Conde
• Escala de Hamilton para la Depresión (HDRS)
• Escala de Ideación Suicidad (SSI)
• Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HAD)
• Inventario de Asertividad de Gambril y Richey (INVASER.001)
• Inventario de Pensamiento de Cautele y Upper, 1977 (Adaptación Española
Experimental)
• Escala de Riesgo Suicida de Plutchik (Risk of Suicide, RS)
• Inventario de Razones para Vivir (RFL)
• Escala de Ideación Suicida de Beck (BSSI)

3. Instrumentos de Evaluación de los Trastornos de Ansiedad

Instrumentos de Evaluación de Ansiedad

- Índice de Sensibilidad a la Ansiedad (ASI)
(Reiss, Peterson, Gursky y McNally, 1986)
- Cuestionario de Cogniciones Agorafóbicas
(ACQ) (Chambless, Caputo, Bright y
Gallagher, 1984)
- Registro de Ataques de Pánico (Botella et al.
2001)
- Cuestionario de Sensaciones Corporales (BSQ)
(Chambless, Caputo, Bright y Gallagher, 1984)
Agorafobia-Pánico - Test de Evitación Comportamental (TEC)
- Test de Evitación Conductual (1): Expectativas
- Test de Evitación Conductual (2): Ejecución
- Escala Breve de Ansiedad de Tyrer (BSA)
- Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI)
- Test de Othmer y DeSouza para la Detección
del Trastorno de Somatización
- Escala de Pánico y Agorafobia de Bandelow
(PAS)
- Trastorno de Pánico. Diario del Paciente
- Cuestionario de Ansiedad y Preocupación
(WAQ) (Dugas, Freeston, Lachance,
Provencher y Ladouceur, 1995)
Ansiedad Generalizada
- Escala de Intolerancia hacia la Incertidumbre
(IUS) (Freeston, Rhéaume, Letarde, Dugas y
Ladouceur, 1994)
 - Escala de Detección del Trastorno de Ansiedad
Generalizada de Carroll y Davidson
- Inventario de Supresión de Pensamientos
(WBSI) (Wegner y Zanakos, 1994)
- Escala de Ansiedad Social de Liebowitz
(LSAS)
- Escala de Ansiedad Social de Watson y Friend
Ansiedad Social y Fobia Social
(SADS)
- Escala Breve de Fobia Social (BSPS)
- Inventario de Fobia Social (SPIN)
- Escala de Manía de Bech-Rafaelsen (MAS)
Manía - Escala de Young para la Evaluación de la Manía
(YMRS)
- Inventario Maudsley de Obsesiones-
Compulsiones (MOCI) (Hodgson y Rachman,
Obsesivo-Compulsivo
1977)
- Inventario de Padua (Sanavio, 1988)
- Escala de Trauma de Davidson (DTS)
- Cuestionario para Experiencias Traumáticas
(TQ)
- Índice Global de Duke para el Trastorno de
Estrés Postraumático
Estrés Postraumático (DGRP)
- Escala para el Trastorno por Estrés
Postraumático administrada por el clínico
(CAPS)
- Cuestionario de Temores (FSS-III)
- Inventario de Situaciones y Respuestas de
Ansiedad (ISRA)
- Cuestionario de Ansiedad Estado/Rasgo
Ansiedad (STAI)
- Escala de Valoración de la Ansiedad de Max
Hamilton
- Inventario de Indicadores de Tensión y
Ansiedad (CTASS) (Cautela y Upper, 1976)

3.1. Evaluación de los Trastornos de Ansiedad Generalizada

3.1.1. Cuestionario de Temores (FSS-III)

El FSS-III es un inventario diseñado para identificar de forma rápida y concisa miedos

irracionales desde la perspectiva del cliente y medir la intensidad de la ansiedad o el
malestar sentido, útil tanto en desensibilización sistemática como en investigaciones y
evaluación de intervenciones en trastornos de ansiedad. Inicialmente, incluía 76 ítems
agrupados en:
• A (Animales): 9 ítems.
• S (Situaciones sociales o interpersonales): 17 ítems.
• D (Daño físico, enfermedad y muerte): 18 ítems.
• R (Ruidos): 4 ítems.
• O (Otras fobias clásicas): 16 ítems.
 • V (Varios): 12 ítems.

Posteriormente, se ampliaron las versiones, destacando en España la FSS-III-122 con 122

ítems, traducida por Carrobles en 1986.

El FSS-III es un cuestionario autoaplicado y la duración es de aproximadamente unos

15 minutos. En casos de déficit cognitivos o de lectura, puede aplicarse en forma de
entrevista (leyendo los ítems literalmente al cliente).

Puede emplearse igualmente para la identificación de problemas, sin ninguna corrección

cuantitativa. También es útil a nivel cualitativo, al ofrecer una recopilación acerca de la
gama e intensidad de los miedos del paciente y resultar sensible a los cambios en los
niveles generales de ansiedad.

3.1.2. Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad (ISRA)

El ISRA evalúa respuestas de ansiedad cognitivas, fisiológicas y motoras ante

situaciones de evaluación, interpersonales, fóbicas y cotidianas, proporcionando una
visión detallada de las situaciones que generan ansiedad y los tipos de respuesta
asociados. Es útil en ámbitos clínico, laboral, educativo e investigativo, destacando en
diagnóstico y valoración de tratamientos, con indicaciones terapéuticas según el tipo de
respuesta predominante.

El instrumento, tiene una estructura S-R (evalúa con qué frecuencia el sujeto experimenta
una serie de respuestas de ansiedad (R) ante unas situaciones potencialmente ansiógenas
(S)). Incluye 24 respuestas de ansiedad y 22 situaciones (más una abierta), sumando 224
ítems organizados en tres subescalas:
• Cognitiva (C): evalúa pensamientos y preocupaciones.
• Fisiológica (F): mide síntomas físicos.
• Motora (M): recoge respuestas observables como tartamudez o llanto.

Las situaciones se agrupan en cuatro factores:

• F-I: engloba situaciones de evaluación o asunción de responsabilidades como
hablar en público.
• F-II: hace referencia a situaciones interpersonales, como una situación sexual
íntima o asistir a una reunión social.
• F-III: agrupa situaciones potencialmente fóbicas, como viajar en avión,
• F-IV: comprende situaciones cotidianas como a la hora de dormir.

Los ítems combinan situaciones y respuestas en una tabla de doble entrada, calificando la
frecuencia del 0 al 4. Para su aplicación es necesario el manual con las normas de
aplicación, corrección e interpretación, las hojas de respuestas, la hoja del perfil del
sistema de respuesta y la hoja del perfil de los rasgos específicos.
 3.1.3. Cuestionario de Ansiedad Estado/Rasgo (STAI)

El STAI fue diseñado para medir objetivamente la ansiedad como estado (A/E) y como
rasgo (A/R). La subescala A/E evalúa la ansiedad transitoria en situaciones de estrés,
siendo sensible a cambios por técnicas de relajación o tensión experimental. La subescala
A/R identifica la propensión estable a experimentar ansiedad ante estímulos específicos,
útil en investigaciones con población normal y clínica.

El instrumento consta de dos escalas de 20 ítems cada una. La escala A/E mide cómo se
siente el individuo en el momento presente (intensidad: 0 a 3), y la escala A/R evalúa
cómo se siente generalmente (frecuencia: 0 a 3). Ambas escalas incluyen instrucciones
claras y están diseñadas para ser accesibles a personas con un nivel cultural básico.
El STAI puede administrarse de forma individual o colectiva mediante autoaplicación.
Es importante evitar mencionar el término “ansiedad” durante la administración,
refiriéndose al instrumento como “Cuestionario de autoevaluación”. Se debe explicar
claramente la diferencia entre las instrucciones de la subescala A/E, que evalúa cómo se
siente el individuo en el momento actual, y la subescala A/R, que mide cómo se siente en
general. Ante dudas durante la cumplimentación, estas deben aclararse sin influir en las
respuestas ni en otros participantes. Además, se debe recalcar la importancia de responder
todas las preguntas. El orden correcto de aplicación es primero la subescala A/E y después
la A/R.

3.2. Evaluación de los Trastornos Obsesivo-Compulsivo

3.2.1. Inventario Maudsley de Obsesiones-Compulsiones (MOCI)

Está formado por cinco factores:

• Comprobación
• Limpieza
• Repetición Lenta
• Dudas-Escrupulosidad
• Puntuación General de las Obsesiones´

3.2.2. Inventario de Padua

Formado por cuatro factores:

• Descontrol del pensamiento
• Contaminación
• Controles
• Temor al descontrol de los impulsos
 4. Instrumentos de Evaluación de los Trastornos Adictivos

• Müncher Alkolismustes Test (MALT)

• Cuestionario sobre la Gravedad de la Dependencia al Alcohol (SADQ)
• Escala para la Evaluación de la Abstinencia Alcohólica (revisada) del Addiction
Research Foundation Clinical Institute (CIWA-Ar)
• Escala de Abstinencia de Opiáceos (OWS)
• Test AUDIT
• Cuestionario CAGE
• Escala de Valoración de la Gravedad Selectiva para Cocaína (CSSA)
• Interrogatorio Sistematizado de Consumos Alcohólicos (ISCA)
• Cuestionario de Craving de Cocaína (CCQ)
• Índice Europeo de Gravedad de la Adicción (EuropASI)
• Test de Fagerström de Dependencia de Nicotina
• Cuestionario sobre los Componentes Obsesivo-Compulsivos de la Bebida (OCDS)
• Inventario de Situaciones Precipitantes de Recaídas
• Escala de la Intensidad de la Dependencia al Alcohol (EIDA)

4.1. Procesos de cambio en conductas adictivas: Influencia de variables

psicopatológicas y de consumo

Los resultados confirman la relación entre psicopatología, historial de consumo y

procesos de cambio en pacientes. Independientemente del diagnóstico, los pacientes al
inicio del tratamiento utilizan más procesos cognitivos, como la reevaluación ambiental
y la autoliberación, lo que refleja su reconocimiento del impacto negativo del consumo
en sus relaciones y un compromiso personal hacia el cambio. Por el contrario, los
procesos conductuales, como el control de estímulos y el contracondicionamiento, son
menos frecuentes, indicando dificultad para evitar situaciones de riesgo y generar
conductas alternativas al consumo.

La presencia de distress emocional y sintomatología incrementa la percepción de las

consecuencias negativas del consumo y la necesidad de ayuda, aunque las correlaciones
son bajas, sugiriendo la influencia de otros factores. Un historial prolongado de abuso se
asocia con mayor deterioro psicosocial, menos recursos de apoyo, dificultades en
modificar respuestas condicionadas y menor control de impulsos.

En general, el distress emocional afecta más a los procesos cognitivos, mientras que el
historial de consumo dificulta el desarrollo de estrategias conductuales. Se recomienda
que las intervenciones iniciales se centren en la gestión del malestar emocional y en
proporcionar apoyo psicológico que facilite la transición hacia la abstinencia.
 5. Material Evaluativo General
5.1. Escalas de Adaptación, Salud y Calidad de Vida

• Escala Autoaplicada de Adaptación Social (SASS)

• Cuestionario SF-36 sobre el Estado de Salud (Short-Form, SF-36)
• Cuestionario de Salud EuroQol-5D (EQ-5D)
• Cuestionario sobre Calidad de Vida: Satisfacción y Placer (Q-LES-Q)
• Cuestionario Sevilla de Calidad de Vida (CSCV)

5.2. Examen Mini-Mental (Folstein et al., 1975; versión castellana de Lobo et

al., 2002)

Formada por nueve categorías:

• Orientación Temporal
• Orientación Espacial
• Memoria Inmediata
• Atención y Cálculo
• Memoria a Corto Plazo
• Lenguaje (nombrar y repetir)
• Comprensión y Seguimiento de Instrucciones
• Lecto-Escritura
• Figuras Mini-Mental

Los puntos de corte recomendados según Lobo varían según la edad. Para personas
mayores de 65 años, el punto de corte es 23/24, considerando que un puntaje de 23 indica
caso y 24 no caso. En personas menores de 65 años, el punto de corte es 27/28, donde un
puntaje de 27 indica caso y 28 no caso. En cuanto a los valores medios, los ancianos
normales suelen obtener un promedio de 27.6, las personas con depresión no complicada
tienen un promedio de 25.1, aquellas con depresión acompañada de desorientación
alcanzan un promedio de 19, mientras que las personas con demencia presentan un
promedio de 9.7.
 Instrumentos de Evaluación Psicología Clínica y Forense
Screening del Estado Mental - Screening del Estado Mental en el Momento del Delito (MSE)
- Escala Rogers para la valoración de la responsabilidad penal (RCRAS)
Objetivos Forenses
- Escala de Respuesta Individual Criminológica (ERIC)
- SAVRY
- IGI-J Menores
- YLS-CMI
- Reincidencia Delincuentes Sexuales (SVR-20)
Riesgo Delictivo/Riesgo de Reincidencia - Ontario Domestic Assault Risk Assessment (ODARA)
- Spousal Assault Risk Assessment (SARA)
- Danger Assessment (DA)
- Level of Service Invetory-Revised (LSI-R)
- Riesgo de Violencia en Enfermedad Mental (HCR-20)
- Psycopathology Checklist Screening Version (PCL-SV)
Psicopatía
- Escala de Evaluación de la Psicopatía de Hare-Revisada (PCL-R)
- Eating Attitudes Test (EAT-26) (versión original: EAT-40)
Trastornos de la Alimentación - Inventario de Trastornos de la Conducta Alimentaria (EDI-3) (versiones anteriores: EDI o
EDI-2)
- Inventario de Depresión de Beck (BDI)
- Cuestionario de Refuerzos
- Escala Autoaplicada para la medida de la Depresión de Zung y Conde
- Escala de Hamilton para la Depresión (HDRS)
- Escala de Ideación Suicidad (SSI)
Depresión - Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HAD)
- Inventario de Asertividad de Gambril y Richey (INVASER.001)
- Inventario de Pensamiento de Cautele y Upper, 1977 (Adaptación Española Experimental)
- Escala de Riesgo Suicida de Plutchik (Risk of Suicide, RS)
- Inventario de Razones para Vivir (RFL)
- Escala de Ideación Suicida de Beck (BSSI)
 Instrumentos de Evaluación Psicología Clínica y Forense
- Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota (MMPI)
- Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota-2 (MMPI-2)
- Cuestionario de Personalidad de 16 Factores (16 PF)
- Inventario de Personalidad de Eysenck (EPI)
- Cuestionario de Estilos de Personalidad (CEP)
Personalidad
- Test de Rorschach
- Test de Apercepción Temática (TAT)
- Cuestionario de Análisis Clínico (CAQ)
- Inventario Clínico Multiaxial de Millon-II (MCMI-II)
- Lista de Síntomas Revisada (SCL)
- Cuestionario sobre la Gravedad de la Dependencia al Alcohol (SADQ)
- Escala para la Evaluación de la Abstinencia Alcohólica (revisada) del Addiction Research
Foundation Clinical Institute (CIWA-Ar)
- Escala de Abstinencia de Opiáceos (OWS)
- Test AUDIT
- Cuestionario CAGE
- Escala de Valoración de la Gravedad Selectiva para Cocaína (CSSA)
Trastornos Adictivos - Interrogatorio Sistematizado de Consumos Alcohólicos (ISCA)
- Cuestionario de Craving de Cocaína (CCQ)
- Índice Europeo de Gravedad de la Adicción (EuropASI)
- Test de Fagerström de Dependencia de Nicotina
- Cuestionario sobre los Componentes Obsesivo-Compulsivos de la Bebida (OCDS)
- Inventario de Situaciones Precipitantes de Recaídas
- Escala de la Intensidad de la Dependencia al Alcohol (EIDA)
- Müncher Alkolismustes Test (MALT)
 Instrumentos de Evaluación Psicología Clínica y Forense
- Índice de Sensibilidad a la Ansiedad (ASI) (Reiss,
Peterson, Gursky y McNally, 1986)
- Cuestionario de Cogniciones Agorafóbicas (ACQ)
(Chambless, Caputo, Bright y Gallagher, 1984)
- Registro de Ataques de Pánico (Botella et al. 2001)
- Cuestionario de Sensaciones Corporales (BSQ)
(Chambless, Caputo, Bright y Gallagher, 1984)
- Test de Evitación Comportamental (TEC)
Agorafobia-Pánico
- Test de Evitación Conductual (1): Expectativas
- Test de Evitación Conductual (2): Ejecución
- Escala Breve de Ansiedad de Tyrer (BSA)
- Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI)
- Test de Othmer y DeSouza para la Detección del
Trastorno de Somatización
Trastornos de Ansiedad - Escala de Pánico y Agorafobia de Bandelow (PAS)
- Trastorno de Pánico. Diario del Paciente
- Cuestionario de Ansiedad y Preocupación (WAQ)
(Dugas, Freeston, Lachance, Provencher y Ladouceur,
1995)
- Escala de Intolerancia hacia la Incertidumbre (IUS)
Ansiedad Generalizada (Freeston, Rhéaume, Letarde, Dugas y Ladouceur, 1994)
- Escala de Detección del Trastorno de Ansiedad
Generalizada de Carroll y Davidson
- Inventario de Supresión de Pensamientos (WBSI)
(Wegner y Zanakos, 1994)
- Escala de Ansiedad Social de Liebowitz (LSAS)
- Escala de Ansiedad Social de Watson y Friend (SADS)
Ansiedad Social y Fobia Social
- Escala Breve de Fobia Social (BSPS)
- Inventario de Fobia Social (SPIN)
 Instrumentos de Evaluación Psicología Clínica y Forense
- Cuestionario de Temores (FSS-III)
- Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad
(ISRA)
Ansiedad - Cuestionario de Ansiedad Estado/Rasgo (STAI)
- Escala de Valoración de la Ansiedad de Max Hamilton
- Inventario de Indicadores de Tensión y Ansiedad
(CTASS) (Cautela y Upper, 1976)
- Escala de Manía de Bech-Rafaelsen (MAS)
Manía
- Escala de Young para la Evaluación de la Manía (YMRS)
Trastornos de Ansiedad
- Inventario Maudsley de Obsesiones-Compulsiones
Obsesivo-Compulsivo (MOCI) (Hodgson y Rachman, 1977)
- Inventario de Padua (Sanavio, 1988)
- Escala de Trauma de Davidson (DTS)
- Cuestionario para Experiencias Traumáticas (TQ)
- Índice Global de Duke para el Trastorno de Estrés
Estrés Postraumático
Postraumático (DGRP)
- Escala para el Trastorno por Estrés Postraumático
administrada por el clínico (CAPS)
 Instrumentos de Evaluación Psicología Clínica y Forense
- Batería Neuropsicológica de Luria-Nebraska (Batería Luria)
Neuropsicológicas - Test Guestáltico Visomotor de Bender
- Prueba de Retención Visual de Benton
- Escala Autoaplicada de Adaptación Social (SASS)
- Cuestionario SF-36 sobre el Estado de Salud (Short-
Form, SF-36)
Escala de Adaptación, Salud y
- Cuestionario de Salud EuroQol-5D (EQ-5D)
Material Evaluativo General Calidad de Vida
- Cuestionario sobre Calidad de Vida: Satisfacción y Placer
(Q-LES-Q)
- Cuestionario Sevilla de Calidad de Vida (CSCV)
- Examen Mini-Mental (Folstein et al., 1975; versión castellana de Lobo et al., 2002)