PREGUNTAS PALS

1. Atiendes a un niño o a un bebé que se encuentra en el suelo. ¿Cuál es la siguiente acción

después de determinar la falta de respuesta?

a. Aplicar DEA.

b. Decirle a un espectador que llame al 106.

c. Busque a los padres.

d. Proporcionar respiración de rescate.

2. ¿Cuál de los siguientes describe la localización del pulso braquial?

a. Muñeca - lado del pulgar

b. Codo - parte interna cercana al antebrazo

c. Brazo - interior

d. Cuello - a ambos lados de la tráquea

3. ¿Cuál es la proporción de compresión y respiración de dos resucitadores para niños y bebes?

a. 30:2

b. 15:2

c. 30:5

d. 15:5

4. La comunicación eficaz es clave en todos los intentos de reanimación. ¿Cuales de los

siguientes son componentes de una comunicación efectiva en equipo?

a. Compartir conocimientos

b. Comunicación clara

c. Respeto mutuo

d. Todas las anteriores

1. Le llaman para evaluar a un bebé de 9 meses. Ha determinado que el bebé no responde y

ahora comprueba simultáneamente la respiración y el pulso. ¿Dónde palpa el pulso y cuánto
tiempo debe tardar?

A. Carótida, no mas de 10 segundos

B. Braquial, no mas de 20 segundos

C. Carotídeo, no más de 15 segundos

D. Braquial, no más de 10 segundos

11. Un niño de 2 años presenta vómitos de 4 días de evolución. La impresión inicial revela un
niño que no responde con apnea intermitente y color moteado. La frecuencia cardíaca es de
166/min, la frecuencia respiratoria ahora se apoya con ventilación con bolsa-mascarilla, el
tiempo de llenado capilar es de 5 a 6 segundos y la temperatura es de 102 °F (38,9 °C). ¿Cuál es
el mejor método para establecer un acceso vascular inmediato?

A. Dos proveedores pueden intentar el acceso vascular periférico dos veces cada uno.

B. Tres proveedores pueden intentar el acceso vascular periférico una vez cada uno.

C. Colocar una vía venosa central

D. Colocar una vía intraósea

12. ¿Cuál es el bolo de líquido adecuado a administrar en un niño con shock hipovolémico y
función miocárdica adecuada?

A. 10 ml/kg de solución salina normal

B. 20 ml/kg de dextrosa al 5% y cloruro de sodio al 0,2%

C. 20 ml/kg de solución salina normal

D. 10 ml/kg de Ringer lactato

2. Un niño de 2 años llega a urgencias tras caerse de su cama. El niño no responde y tiene
respiraciones lentas e irregulares. ¿Cuál es la causa más probable de la insuficiencia
respiratoria de este niño?

A. Obstruccion de las vias respiratorias superiores

B. Trastorno del control de la respiracion

C. Traumatismo torácico cerrado

D. Obstrucción de la vía aérea inferior

Utilice el siguiente escenario para responder a las 2 preguntas siguientes:

Una niña de 4 años con una historia de 3 días de vómitos, diarrea y pobre ingesta de VO, es
traída a urgencias por su padre. Está afebril, la frecuencia cardiaca es de 132, las respiraciones
son de 22 y sin dificultad, el relleno capilar es de 5, los pulsos centrales están presentes, los
pulsos periféricos son débiles, la tensión arterial es de 80/52.

3. Usted determina que este niño está en:

A. Shock hipovolémico

B. Shock obstructivo

C. Shock séptico distributivo

D. Shock cardiogénico

4. Ha recibido 4 bolos de suero salino normal de 20mL/kg. Su frecuencia cardiaca es de 90/min

y el relleno capilar es < 2 segundos, pero permanece muy letárgica. ¿Qué prueba diagnóstica
debe realizarse en primer lugar?

A. TAC cerebral

B. EEG
C. Glucosa en sangre

D. AGA

Utilice el siguiente escenario para responder a las 2 preguntas siguientes:

Debido a una serie de convulsiones en casa, su padre le administra Diastat (gel de diazepam
rectal) a una niña de 6 años. Llamó al servicio de emergencias médicas porque sus
convulsiones continuaron. El niño recibió lorazepam intravenoso en el camino y ya no presenta
convulsiones al llegar a la sala de emergencias. No responde y respira con ronquidos, una
frecuencia de 6/min y una elevación deficiente del tórax.

5. Su mejor intervención inicial es:

A. Reposicionar e insertar una via aerea oral

B. Administrar flumazenil

C. Administrar naloxona

D. Aplique O2 por mascara no respiratoria

6. El cuidado post resucitacion incluye monitorizar la saturacion de O2 del paciente. ¿Cuál de

las siguientes saturaciones es la más recomendada?

A. 94-99%

B. 95-100%

C. >94%

D. >97%

7. Usted es miembro del equipo de emergencia en pediatria. A su llegada, se le está realizando

correctamente RCP de alta calidad a un niño de 3 años con una proporción de _____. Ahora
que ha llegado el equipo, comenzará la RCP para 2 personas con una proporción de _____.

R. 15:2, 30:2

B. 30:2, 15:2

C. 15:2, 5:1

D. 30:2 para ambos

8. A pesar del posicionamiento y la inserción de la vía aérea oral, la respiración de un paciente

que no responde es lenta e irregular. ¿Cuál debería ser su próxima intervención?

A. Aplicar O2 mediante una mascarilla sin reinhalación.

B. Realizar intubación endotraqueal

C. Proporcionar ventilación con bolsa-mascarilla

D. administrar sulfato de albuterol mediante nebulizador

9. Eres el líder del equipo durante un intento de reanimación a un niño de 7 años. El monitor
recién se aplica y muestra el siguiente ritmo. No hay pulso.
Le indica al equipo que desfibrile en _____. Tu próxima instrucción debería ser _____.

A. 2 J/kg, vuelva a comprobar el ritmo

B. 1 J/kg, administrar amioderona

C. 4 J/kg, comprobar si hay pulso

D. 2 J/kg, reanudar las compresiones

10. ¿Cuál de los siguientes no es un elemento de RCP pediátrica de alta calidad?

A. Tasa de compresión de 100-120/min.

B. Profundidad de compresión de 1/4 – 1/3 de la profundidad del tórax

C. Permitir un retroceso completo entre compresiones.

D. Controles de pulso cada 2 minutos

Utilice el siguiente escenario para responder las siguientes 5 preguntas:

Un paciente oncológico de 8 años acude a urgencias con fiebre que comenzó esta mañana. El
niño está letárgico. La temperatura axilar 38°, la frecuencia cardíaca 144, la frecuencia
respiratoria 26 con mayor trabajo respiratorio, la presión arterial 80/52, los pulsos saltones con
relleno capilar <2. La química extraída a la llegada muestra acidosis láctica.

11. Evalúas con precisión _____ porque _____.

A. Shock hipotensivo, presión arterial sistólica < 86

B. Shock compensado, presión arterial sistólica > 70

C. Sin shock, el llenado capilar es <2

D. Shock cardiogénico, la frecuencia cardíaca es > 140

12. Lo más probable es que este niño tenga:

A. Choque hipovolémico

B. Choque neurogénico distributivo

C. Choque séptico distributivo

D. Choque obstructivo

13. ¿Cuál de los siguientes es el mejor indicador de la gravedad del shock?

A. Presión arterial
B. Frecuencia cardíaca

C. Temperatura

D. Relleno capilar

14. Ha decidido darle a este niño un bolo de líquido. ¿Cuál de los siguientes darías?

A. 20 ml/kg de dextrosa al 5 % en solución salina normal al 0,45 % durante 1 hora

B. 20 ml/kg de solución salina normal durante < 20 min

C. 10 ml/kg de Lactato Ringer durante 30 minutos

D. 15 ml/kg de dextrosa al 5 % en agua durante 1 hora

15. ¿Qué más debería recibir este niño a corto plazo después de su llegada a la sala de
emergencias?

A. Consulta de cardiología

B. Radiografía de tórax

C. Consulta de neurología

D. Antibiótico de amplio espectro

16. Se le pide que desempeñe un rol que está fuera de su alcance de práctica y, por lo tanto,
solicita un rol diferente. Esto es un ejemplo de:

A. Conociendo tus limitaciones

B. Esperar un trato especial

C. No ser un jugador de equipo

D. Ser demasiado vago para aprender nuevos roles

17. Está evaluando a un niño con un mayor esfuerzo respiratorio. A la auscultación se escuchan
crepitantes (estertores). Esto le ayuda a identificar que este niño tiene:

A. Obstrucción de las vías respiratorias inferiores

B. Obstrucción de las vías respiratorias superiores

C. Trastorno del control de la respiración.

D. Enfermedad del tejido pulmonar

18. ¿Cuál de los siguientes indicaría obstrucción de las vías respiratorias superiores?

A. Crepitantes (estertores)

B. Aumento del esfuerzo inspiratorio y del estridor

C. Fase espiratoria prolongada y sibilancias

D. Respiraciones lentas e irregulares.

19. Un niño de 1 año sufre un paro cardíaco y no tiene un sitio intravenoso. ¿Cuál es tu mejor
intervención?

A. Inserte inmediatamente una vía intraósea

B. Administrar epinefrina a través del TET

C. Haga que 2 personas intenten repetidamente iniciar una vía intravenosa.

D. Pídale al médico que inserte una vía central.

20. Mientras brinda cuidados en un campamento, descubre que un niño de 6 años no

responde y no tiene pulso. Gritas pidiendo ayuda pero nadie viene. Debería:

A. Deje que el niño active el SEM, luego regrese y realice RCP.

B. Realice RCP mientras continúa gritando pidiendo ayuda con la esperanza de que alguien lo
escuche.

C. Realice RCP durante 2 minutos, déjelo para activar el SEM, reinicie la RCP

D. Active el SEM después de realizar RCP durante 10 minutos.

23. ¿Cuál de los siguientes niños necesita atención inmediata?

A. 2 años con temperatura de 37.7°

B. Niño de 5 años con congestión nasal y O2 saturado al 95% en aire ambiente.

C. Niño de 4 años con presión arterial 88/50

D. 10 meses con balanceo de cabeza y quejido

24. Está evaluando a un niño de 1 año con los siguientes signos vitales: frecuencia cardíaca 120,
frecuencia respiratoria 30, presión arterial 84/56. ¿Cuál de estos indica un problema?

A. Ninguno, todos estos son valores normales.

B. Frecuencia cardíaca

C. Frecuencia respiratoria

D. Presión arterial

29. ¿Cuál de los siguientes es indicativo de insuficiencia respiratoria en un niño de 9 años?

A. Tos productiva con estertores inspiratorios que se escuchan en la ausculación

B. Sat O2de 68% en aire ambiente y 84% con mascarilla sin reinhalación

C. Fase espiratoria prolongada con sibilancias al final de la espiración que se escuchan en la

auscultación.

D. Frecuencia respiratoria de 32 con uso de músculos accesorios

30. El padre lleva a un niño de 3 años a la sala de emergencias con antecedentes de 2 días de
fiebre baja y tos perruna. Al entrar en la habitación se ve que el niño está alerta, la piel está
rosada y su respiración es dificultosa con retracciones supraesternales y estridor.

¿Qué medicamento le darías primero?

A. Albuterol nebulizado

B. Antibiótico de amplio espectro

C. Epinefrina nebulizada

D. Paracetamol

31. ¿Qué esperaría evaluar en un niño con obstrucción de las vías respiratorias inferiores?

A. Aumento del esfuerzo inspiratorio y del estridor

B. Patrón respiratorio lento e irregular.

C. Retracciones y crepitantes (estertores) a la auscultación

D. Fase espiratoria prolongada y sibilancias.

32. Durante una emergencia, el líder del equipo le indica que administre una dosis de
medicamento que usted cree que es incorrecta. ¿Cómo responderías?

A. Administre la dosis que le indiquen; el líder del equipo está a cargo.

B. Rechazar decir: “No puedo dar eso. Es la dosis equivocada”.

C. Administre el medicamento en la dosis que crea correcta.

D. Aclare con mesura diciendo: "¿Quiso decir ___________?"

34. Estás evaluando a un niño de 10 años que fue llevado a urgencias después de caerse de un
árbol. ¿Qué hallazgo le indicaría que se necesita una intervención inmediata?

A. Presión arterial sitólica de 94

B. Frecuencia cardíaca de 88

C. Piel cálida y húmeda

D. Disminución del nivel de conciencia.

35. Su madre lleva a un niño letárgico de 2 años a urgencias. Tiene una frecuencia respiratoria
de 76 con retracciones profundas y aleteo nasal. La SatO2 es del 94% en el aire ambiente. Está
afebril, su piel está cálida y seca, el llenado capilar es rápido. Cuando lo trae de regreso a una
habitación, nota que su respiración se ha vuelto menos dificultosa y su frecuencia respiratoria
ha bajado a 20. Esto es una indicación de que:

A. El niño está sufriendo insuficiencia respiratoria.

B. El niño está mejorando

C. El niño está entrando en shock.

D. El niño se siente menos ansiosa desde que está en el hospital.

36. ¿Cuál de los siguientes niños tiene dificultad respiratoria?

A. Niño de 4 años con estridor inspiratorio audible.

B. Niño de 2 años con lesión en la cabeza, esfuerzo respiratorio reducido y frecuencia

respiratoria de 10
C. 7 años con una sat O2 del 97%

D. 2 meses de edad con una frecuencia respiratoria de 50

37. Estás evaluando a un niño de 11 años con alergia conocida a las picaduras de abejas que
fue traído después de encontrarse con un enjambre de abejas y haber sido picado varias veces.
¿Cuál de los siguientes sería probable que veas?

A. Enfermedad del tejido pulmonar

B. Choque hipovolémico

C. Obstrucción de las vías respiratorias superiores y posiblemente de las inferiores

D. Control desordenado de la respiración.

38. Un niño de 5 años presenta letargo, aumento del trabajo respiratorio y palidez. La
evaluación primaria revela que las vías respiratorias están abiertas y la frecuencia respiratoria
es de 30/min con crepitantes en la auscultación. El monitor cardíaco muestra taquicardia
sinusal a una frecuencia de 165/min. El pulsioxímetro muestra una saturación de oxígeno de 95
y una frecuencia de pulso de 93/min. Basándose en esta información, ¿cuál de las siguientes
opciones ofrece la mejor interpretación de la saturación de oxígeno de 95 mediante
pulsioximetría?

A. Fiable; no se indica oxigeno suplementario

B. Fiable; se debe administrar oxigeno suplementario

C. No fiable; no se indica oxigeno suplementario

D. No fiable; se debe administrar oxigeno suplementario

39. A un niño de 3 años recientemente le diagnosticaron leucemia y lo trataron con

quimioterapia. El niño presenta letargo y fiebre alta. La frecuencia cardíaca es de 195/min, la
frecuencia respiratoria es de 36/min, la presión arterial es de 85/40 mm Hg y el tiempo de
llenado capilar es inferior a 2 segundos. ¿Cuál es la afección más probable del niño?

A. Choque séptico

B. Choque hipovolémico

C. Bradicardia significativa

D. Shock cardiogénico

3. Un bebé de 2 semanas presenta irritabilidad y antecedentes de mala alimentación. La

presión arterial es de 55/40 mm Hg. ¿Qué término describe la presión arterial de este bebé?

A. Hipotenso

B. Normal

C. Hipertenso
D. Compensado

4. Durante un intento de reanimación, el líder del equipo ordena que se administre IO una
dosis inicial de epinefrina de 0,1 mg/kg. ¿Qué debe hacer el miembro del equipo?

A. Administrar el medicamento según lo ordenado

B. Administrar 0,01 mg/kg de epinefrina

C. Solicitar respetuosamente al líder del equipo que aclare la dosis.

D. Negarse a administrar el medicamento.

5. ¿Cuál de las siguientes es una característica de la insuficiencia respiratoria?

A. Oxigenación y/o ventilación inadecuadas

B. Hipotensión

C. Aumento del pH sérico (alcalosis)

D. Ruidos respiratorios anormales

6. ¿Cuál de los siguientes tiene más probabilidades de producir una fase espiratoria prolongada
y sibilancias?

A. Trastorno del control de la respiración.

B. Choque hipovolémico

C. Obstrucción de las vías respiratorias inferiores

D. Obstrucción de las vías respiratorias superiores

7. Un niño de 4 años presenta convulsiones y respiración irregular. Las convulsiones cesaron

hace unos minutos. ¿Cuál de los siguientes es más probable que sea anormal?

A. Resistencia vascular

B. Frecuencia del pulso

C. Distensibilidad pulmonar

D. Control de la respiración

8. ¿Qué anomalía es más probable que se presente en niños con dificultad respiratoria aguda
causada por una enfermedad del tejido pulmonar?

A. Disminución de la saturación de oxígeno.

B. Estridor

C. Frecuencia respiratoria normal

D. Disminución del esfuerzo respiratorio

9. Se está evaluando a un niño alerta de 2 años con mayor trabajo respiratorio y color rosado.
La frecuencia cardíaca es de 110/min y la frecuencia respiratoria es de 30/min. ¿Qué describiría
mejor la condición de este paciente?
A. Dificultad respiratoria

B. Paro respiratorio

C. Insuficiencia respiratoria

D. Control desordenado de la respiración.

10. Un niño de 7 años presenta taquicardia supraventricular de complejo estrecho, letargo y

mala perfusión. Los pulsos son débiles y filiformes. No se puede establecer el acceso vascular.
¿Cuál es la intervención más adecuada?

A. Choque no sincronizado con 0,5 a 1 J/kg

B. Choque sincronizado con 0,5 a 1 J/kg

C. Choque no sincronizado con 2 J/kg

D. Choque sincronizado con 2 J/kg

12. Un niño de 5 años ha tenido dificultad respiratoria grave durante 2 días. Durante la
evaluación, la frecuencia cardíaca del niño disminuye de 140/min a 90/min y la frecuencia
respiratoria del niño disminuye de 66/min a 8/min. ¿Qué intervención es la más adecuada?

A. Proporcionar respiración boca a boca a un ritmo de 12 a 20/min.

B. Proporcionar respiración boca a boca a un ritmo de 6 a 10/min.

C. Iniciar compresiones torácicas a un ritmo de al menos 100/min.

D. Iniciar compresiones torácicas a un ritmo de 60/min.

22. Un niño presenta dificultad respiratoria grave, urticaria, estridor y taquicardia unos 10
minutos después de comer maní. ¿Cuál es la medicación inicial más adecuada para este niño?

A. Albuterol nebulizado

B. Epinefrina IM

C. Cristaloide isotónico IV

D. Metilprednisolona IV

23. Un niño de 2 años fue encontrado sumergido en una piscina. No responde, no respira y no
tiene pulso. Además de realizar RCP de alta calidad y establecer un acceso vascular, ¿cuál de las
siguientes es la intervención más adecuada?

A. Administre atropina 0,02 mg/kg IO/lV

B. Aplicar presión cricoidea

C. Administre epinefrina 0,01 mg/kg IO/lV

D. Proporcionar estimulación transtorácica

21. Para un lactante de 6 meses con taquicardia supraventricular y perfusión adecuada, ¿cuál
de las siguientes es la maniobra vagal preferida?
A. Presión ocular

B. Presión carotídea

C. Maniobra de Valsalva

D. Hielo en la cara

20. Un bebé de 3 meses con bronquiolitis es intubado para tratar una insuficiencia respiratoria.
Durante el transporte, el bebé desarrolla bradicardia con una frecuencia cardíaca de 60/min y
su saturación de oxígeno disminuye a 75%. Hay ruidos respiratorios en el lado derecho, pero no
se escucha entrada de aire en el lado izquierdo. ¿Cuál es la intervención inicial más adecuada?

A. Administrar epinefrina 0,01 mg kg IV

B. Coloque un tubo torácico en el lado izquierdo.

C. Verificar la posición del tubo endotraqueal

D. Aspirar agresivamente el tubo endotraqueal.

16. Un niño de 4 años está siendo tratado por shock hipovoiémico y ha recibido un único bolo
de líquido de 20 ml/kg de solución salina normal. En la reevaluación el niño permanece
ansioso, con una frecuencia cardíaca de 140/min, una presión arterial de 84/54 mmHg y un
tiempo de llenado capilar de 4 segundos. ¿Qué describe la condición de este paciente?

A. Choque hipotensivo

B. Choque compensado

C. Ya no esta en shock

D. Shock cardiogénico

15. Un niño de 15 años presenta dificultad respiratoria grave de inicio agudo, con retracciones
y una saturación de oxígeno de 85 . Su tráquea está desviada hacia la derecha y no hay ruidos
respiratorios hacia la izquierda. Su frecuencia cardíaca es de 140/min, su presión arterial es de
84/60 mmHg y su tiempo de llenado capilar es de 3 segundos. ¿Cuál es la intervención más
adecuada?

A. Obtener una radiografía de tórax

B. Realizar descompresión con aguja en el pecho izquierdo.

C. Insertar un tubo torácico en el lado izquierdo

D. Insertar una vía intravenosa y administrar 20 ml/kg de solución salina normal.

16. ¿Cuál es el fármaco de elección para la reanimación cardiopulmonar avanzada en el paro

cardiorrespiratorio, tipo asistolia?

A. Epinefrina

B. Bicarbonato de sodio

C. Atropina
D. Lidocaína