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Historial Médico del Paciente

El documento es un formulario de historial médico que recopila información personal del paciente, antecedentes familiares, y antecedentes patológicos y no patológicos. Incluye secciones para datos generales, exámenes físicos, enfermedades importantes, cirugías, y medicaciones actuales. También permite registrar información adicional relevante sobre la salud del paciente.

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HISTORIAL

Nombre:
Fecha:
Dirección: Peso: Altura:

Teléfono: Escolaridad:
Nacionalidad: Fecha de nacimiento:
Ocupación: Estado civil:

ANTECEDENTES HEREDO- ANTECEDENTES ANTECEDENTES


FAMILIARES NO PATOLOGICOS PATOLOGICOS
Diabetes: Tipo de Sangre: Diabetes:
Hipertensión: Actividad Física: Tiroides:
Tiroides: Alcohol: Hipertensión:
Cáncer: Tabaco: Cardiovasculares:
Renales: Drogas: Cirugías:
Lupus: Vacunas: Hospitalizaciones previas:
Parkinson: Tatuajes: Cáncer:
Alzheimer: Mascotas: Transfusión de sangre:
Medicamentos Activos: Otros Respiratorios:
Otro Gastrointestinales:
Enf. De trasmisión sexual:
Alergias:
Fracturas de Huesos:
Otro:
APARATOS Y SISTEMAS
Fecha de su último examen físico:
General:

Tegumentario:

Ojos: Fechas y resultados de las pruebas y estudios realizados:

Oídos/Nariz/Boca/Garganta:

Cardiovascular:

Respiratorio:
Enfermedades más importantes y cirugías, con fechas:
Gastrointestinal:

Genitourinario:

Músculo-esquelético:

Neurológico:
lista de las medicinas que toma, dosis y durante cuánto
Psiquiátrico: tiempo las ha tomado:

Endocrino:

Hematológico/Linfático:

Alérgico/Inmunológico:

Otros (cualquier otra información que considere relevante respecto a su salud):


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