PEDICULOSIS
Aylem Nathalia Fonseca Meneses
INTRODUCCIÓN
La Pediculosis capitis es una afección común causada por la infestación del cabello y el
cuero cabelludo por el Pediculus humanus capitis o “piojo de la cabeza”.
El Pediculus humanus capitis es un ectoparásito que infesta únicamente la cabeza
humana
El parásito se alimenta succionando sangre e inyectando saliva simultáneamente en el
cuero cabelludo por lo que a veces provoca prurito, manifestado por un picor intenso
y persistente, aunque también puede cursar de manera asintomática.
EPIDEMIOLOGIA
La infestación por piojos es bastante común. Ocurre mundialmente y en
personas de todas las edades y estratos socioeconómicos
Los niños son la población más afectada por su forma de interactuar
presentándose con mayor frecuencia entre los 5 y los 11 años de edad.
Es más prevalente en las
mujeres, asociado con el
pelo largo. La trasmisión
se produce,
predominantemente, a
través del contacto
directo entre la cabeza
del huésped y otra
cabeza.
Ciclo de vida Liendre. 6-7 días. Es el huevo del
Pediculus humanus capitis. Normalmente
Este ciclo transcurre durante 30 a 35 días
eclosiona en 8 o 9 días, pudiendo variar la
pasando por tres etapas eclosión de 7 a 12 días
Ninfa. 9-12 días. Tras la eclosión del huevo,
el piojo, invisible al ojo humano, abandona
la carcasa y pasa por un ciclo de 3 etapas
has - ta llegar a la etapa adulta y poder
reproducirse.
Piojo adulto. 15-16 días. De color
marronáceo a blanco grisáceo, miden
entre 2 y 4 mm de longitud, por lo que
pueden verse a simple vista
DIAGNOSTICO
El principal síntoma de la presencia de piojos es el
prurito, provocado por la inyección de saliva del piojo
en el cuero cabelludo que suele provocar una
sensibilización de la zona con irritación y
enrojecimiento.
El diagnóstico se establece mediante la
identificación de los huevos (liendres) o de los
piojos adultos a simple vista
las personas con el pelo largo presentan mayor
riesgo de infestación; por ello son también más
activos durante la noche, siendo más fácil la
visualización cuando los niños duermen.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Dermatitis seborreica
La dermatitis seborreica debe diferenciarse de
la pediculosis de la cabeza porque la caspa
(escama) puede simular la existencia de
liendres.
La diferencia radica en la fuerte adherencia de
las liendres al pelo, a diferencia de la
dermatitis seborreica, en la que es fácilmente
desprendible.
De la misma manera los geles, los aerosoles y
otros productos para el pelo pueden dejar
residuos que simulen liendres, pero son
fácilmente desprendibles
En entornos donde los niños
comparten espacios, el niño
infestado debe ser tratado con
prontitud para reducir al mínimo
la propagación.
La mejor medida de prevención es
Prevención
la vigilancia periódica en el
domicilio mediante lendrera para
detectar precozmente las
infestaciones tempranas, evitando
así la propagación
Es prudente enseñar a los niños a
no compartir objetos personales
como cepillos, peines, gorros o
toallas cuando exista riesgo de
contagio.
TRATAMIENTO
Los pediculicidas tópicos son los tratamientos iniciales más comunes,
aunque la eliminación manual de los piojos mediante peinado húmedo se
utiliza a veces como alternativa en menores de 24 meses o aquellas
personas que prefieren evitar la terapia con tratamiento químico
En infestaciones refractarias, podría requerirse tratamiento oral.
Los pediculicidas de acción química tópicos son insecticidas que
paralizan el sistema nervioso del piojo. Se diferencian principalmente en la
capacidad ovicida. Los agentes más eficaces son la permetrina al 1,5%,
recomendado por la Organización Mundial de la Salud, y el malation al 0,5-
1%
TRATAMIENTO ORAL
La ivermectina oral representa una
buena opción en casos resistentes. El
95% de los pacientes tratados en los
días 1 y 8 con ivermectina oral
estaban libres de piojos a los 15 días
en comparación con la vía tópica 62 al
90%.
Es importante que el tratamiento con
la ivermectina se utilice en dos
ocasiones porque la formulación oral
no tiene actividad contra las liendres,
a diferencia de la formulación tópica
¿En colombia?
